插片验光(交叉圆柱镜法)验光配镜流程
验光配镜的基本步骤
验光配镜的基本步骤1、验光配镜得基本步骤问诊--验光--选择镜架、镜片--前调整--加工--后调整（整形）--校配2、眼镜手工加工得步骤加工前得调整--确定镜片加工基准--制作模板--割边--磨边--磨安全角--（抛光）--装配--加工后得调整--检测3、半【全】自动磨边加工流程（渐进眼镜也就是）加工前得调整--确定镜片加工基准--制作模板【扫描】--定中心--磨边--磨安全角--（抛光）--装配--加工后得调整--检测4、半框眼镜加工制作得步骤加工前得调整--确定镜片加工基准--制作模板--定中心--磨边--磨安全角--（抛光）--开槽--装配--加工后得调整--检测5、无框眼镜加工制作得步骤加工前得调整--确定镜片加工基准--制作模板--定中心--磨边--磨安全角--（抛光）--打孔--装配--加工后得调整--检测1、眼镜加工就是验光配镜过程中得一个重要环节。
准确得验光就是基础，完美得验光就是保证2、校配步骤: 让顾客坐下--让顾客带上眼镜，操作观察配戴情况--调整颞距（外张角）--调整镜架水平（倾斜角）--调整鼻托--调整镜腿脚套弯曲--让顾客试戴，直至满意3、镜架得测量⑴方框法:就是指在左右镜片最外缘分别作水平与垂直方向得切线，由水平与垂直切线围成方框，用以标注镜架尺寸“方框”用方框法表示镜架尺寸“50”代表镜圈尺寸。
镜架镜圈所载镜片外切垂直线间得水平距离“20”代表鼻梁尺寸。
镜架镜圈所装载得左右镜片，在鼻侧两垂直外切线间得水平距离“135”代表镜腿尺寸。
就是从铰链中心至镜腿末端得扩展长度“50+20”就是镜架镜圈得几何中心得水平距离/两外切矩形得中心距离。
测量FPD可由一侧镜圈得颞侧外缘（或内缘）量至另一镜圈鼻侧得内缘（或外缘）基准线法，就是指左右镜片外缘得最高点与最低点做水平线，最高点与最低点水平线间得等分线，即过左右镜圈几何中心得连线，为基准线镜圈尺寸。
基准线与镜片鼻侧颞侧交点间水平距离！鼻梁尺寸。
眼镜配镜验光标准流程(参考模板)
验光标准流程一、问诊1.旧眼镜的情况旧镜的戴镜时间，配镜的历史、种类、屈光度、矫正视力、使用年限、使用状况、满意程度，有无眼疾2.新眼镜的情况配新镜的目的，视力期望值、新眼镜的种类。
3.顾客的个人情况年龄、职业、工作环境、健康状况、配镜习惯4.工作环境二、电脑验光1.目的初步了解顾客的屈光状态2.注意点让顾客保持舒适、自然的姿势，请顾客务必放松。
事先说明电脑验光的过程和要点验光人员先右后左，动作轻柔对准被测眼，将图像调到清晰并记录，单眼测量三次，换另一只眼用同样方法测量并打印三、裸眼视力检查及旧眼镜矫正视力检查1.裸眼视力检查的目的让顾客熟悉视力表，主视眼的检查（看视标的时间不要太长，遮眼板不要碰到顾客的皮肤，要放在眼前2.旧眼镜的矫正视力和平衡测试通过了解顾客旧眼镜的矫正视力，判断顾客对矫正视力的期望值；检查旧眼镜的实力平衡状况（旧镜从0.6视标开始3.视力的检测方法从大视标到小视标，每个视标的判断时间控制在3秒钟左右，准确率超过75%算通过4.先测单眼，再测双眼5.用焦度计对被检者所戴原镜的球、柱顶焦度及轴位和光学中心，水平距及光学中心垂直互差进行检测，以供验光时做参考。
6.初步判断电脑验光结果的准确度四、瞳距的测量1.FPD：远瞳距，用二次测量法2.NPD: 近瞳距，相应的距离上的近瞳距五、综合验光仪的调整1.开启电源：连接电源、开启开关。
2.试片归零：球镜、柱镜归零、轴向归到90°或180°3.调整高度：让被检者安坐检查椅上，调整升降座椅或验光仪高度，使被检者坐姿舒适，眼位高度与与投影视标的高度相等。
4.调整垂直平衡（即水平）：使被检者额头紧贴额托，调整验光仪水平调整旋钮，使气泡居中，验光头保持水平。
5.调整光心距（即瞳距）：调整瞳距旋钮将已测量好的瞳距设置好，使被检者双眼位于视孔中心。
6.调整镜眼距：调整额托旋钮，在20cm处观察视窗，使得角膜顶点与最长线相切。
六、远雾视1.投放0.3视标近视以-0.25D为梯度同步递减，远视以0.25D为梯度同步递增2.将双侧视孔球镜光度以0.25D为梯度同步变化，直到0.3视标模糊为止此项检查，对远视性屈光不正少年或近视调节不稳定的青少年尤为重要3.双眼注视视标3~5分钟在双眼起始屈光度上加正镜片或减负镜片，一般为+0.75DS~+1.00DS，在此基础上检查被检眼视力，如视力在0.3~0.5之间则说明雾视合适。
19插片法验光、试镜技术
验光技术之插片法验光、试镜技术第2页插片验光、试镜技术完整验光的过程2初始阶段精确阶段终结阶段第3页插片验光、试镜技术精确阶段散光轴向和度数的验证双眼平衡初次球镜验证第4页插片验光、试镜技术学习目标掌握单纯插片操作方法处方的书写熟悉插片法操作步骤试镜的流程方法了解单纯插片法的原理插片验光、试镜技术•镜片箱•试镜架负柱镜正柱镜正球镜负球镜功能镜片棱镜镜片交叉圆柱镜插片验光、试镜技术•单纯插片法•插片法插片验光、试镜技术远视力正常正视能代偿的远视低度散光加+0.50DS 镜片视力无改变或更清晰视力减退远视正视继续加+0.25DS镜片视力减退插片验光、试镜技术远视力不到 1.0远视近视散光加+0.50DS 镜片视力提高视力减退远视近视继续递增+0.25DS 镜片达到最好视力继续递增-0.25DS 镜片达到最好视力插片验光、试镜技术若没有达到最好视力加+0.50DC 柱镜片，轴向90，旋转寻找到较好视力的轴向加-0.50DC 柱镜片，轴向180，旋转加减度数最好视力插片法第10页插片验光、试镜技术•和综合验光仪上验光步骤一样1、球镜的矫正2、柱镜的精确3、双眼平衡插片法优点第11页插片验光、试镜技术•设备简单•操作方法简便•检查结果精确可靠•试戴效果接近真实眼镜缺点第12页插片验光、试镜技术•部分人群不适应•操作时间可能较长•验光师学习期限长第13页插片验光、试镜技术终结阶段试镜技术配镜处方试戴技术第14页插片验光、试镜技术•配镜之前，让受检者自己判断验光处方是否满意•鼓励走路、看远、阅读半小时以上插片验光、试镜技术•时间•动静、远近•顶点距离•立体视•个人习惯问题•近觉性调节插片验光、试镜技术•镜片形式像差问题•残余调节•视场•环境亮度插片验光、试镜技术•右眼R/ OD•左眼L/OS•双眼OU•视力VA•矫正视力VACC•瞳距PD插片验光、试镜技术XXX, 女, 50岁远用OD -3.00DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -4.00DS/-1.00DC×10 VA 0.8近用OD -1.50DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -2.50DS/-1.00DC×10 VA 1.0 PD Dis 64mm Near 60mm插片验光、试镜技术XXX, 女, 50岁远用OD -3.00DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -4.00DS/-1.00DC×10 VA 0.8 Add +1.50DS OU 1.0PD 64mmNPD 60mm课后作业第20页球镜的精确完成在线学习和在线作业。
综合验光仪验光流程
综合验光仪验光流程在眼镜行业，多数验光师习惯采用传统的验光法进行验光，即先用电脑验光仪查出顾客的大概屈光度数，然后在此基础上进行插片，使视力矫正到1.0即可。
由于此法操作非常简单，为多数从业者所接受。
但传统验光法不能排除调节因素对验光结果的影响，散光轴向和度数也只能依赖于电脑验光仪的准确性，故对于调节力较强的顾客常会得到错误的矫正结果。
要想准确地检查出顾客的屈光不正度需要按照规范的操作流程进行。
随着综合验光仪在验光工作中的普遍应用，本文主要就如何使用综合验光仪进行有效规范的验光操作进行详细介绍，希望能为验光师的实践工作提供一定帮助。
1 客观验光通常在进行一些必要的问诊后，首先进行客观验光，通过客观验光可以迅速知道被检者初步的屈光不正度数，为随后的主观验光奠定良好的基础。
目前常用的客观验光法主要包括电脑验光和检影验光。
通过电脑验光或检影验光得出被检者初步的验光结果，并在此基础上进行主观验光。
2 主观验光因客观验光不能排除调节因素影响，故客观验光结束后还要进行一系列主观验光检查，这样才能准确地查出患者真正的屈光不正度数。
2.1 置入客观验光结果将电脑或检影验光所得双眼的客观验光结果置入综合验光仪中。
因目前多数电脑验光的结果可能略有偏高，故若使用电脑验光进行客观检查，可将所得验光结果的数值减低-0.50D球镜再置入。
2.2 雾视因被检者在客观验光过程中可能有调节存在，故为了让其充分放松调节，减少调节因素对验光结果的影响，在客观验光结果的基础上要首先进行雾视检查。
2.2.1 雾视法的原理雾视法的原理是通过添加适量的正球镜（近视眼也可以减少负球镜）的方法让进入被检眼内光线的焦点会聚在视网膜的近前方，使其处于人工近视状态（如图1所示），达到放松调节的目的。
雾视的状态下，患者如果再使用调节，焦点便会更远离视网膜，物像会变得更加模糊，故其不会再使用调节。
而若其想看清远处视标，自然会迫使自己放松调节，因只有在放松调节的情况下焦点才会离视网膜更近，使物像变得更清晰。
视力检查之插片验光的方法与流程
裸眼视力标准
1、0.1-0.5视标，要全部辨认
2、0.6-0.9视标，允许错1个
3、1.0-1.5视标，允许错2个处方原则
1、青少年单眼1.0，双眼1.2
2、成年人单眼0.8，双眼1.0
3、老年人（看远）单眼0.6-0.8 双眼0.8-1.0
插片验光的方法与流程
1、问诊，先右后左原则，电脑验光仪打出数据（告知顾客尽量别眨眼一会清楚一会模糊是正常的），测瞳距
2、测裸眼视力或戴镜视力，根据瞳距找到相应试戴架
3、根据验光处方，结合问诊结果，置入低于验光仪50度的数据或高于原眼镜25度数据相应的度数
4、先测右眼将顾客的视力，用球镜调到0.6 - 0.8以上问顾客（判断散光情况）
①所见视标最清晰一行的上一行是否在一条直线上
②视标有无上弓下弯，有无虚影，歪斜
③两行视标的间距是否一样宽
看射线散光视标：所有射线颜色有无深浅、粗细之分，颜色深的在几点钟方向（X30=轴位），
如有深浅之分为有散光，如无深浅之分为无散光
结合问诊验光结果分析判断有无散光，如有，置入散光片。
（1.50以上的大散光或原眼镜带散光不适合4条，要直接置入散光片直接验光）。
交叉圆柱镜的使用方法
交叉圆柱镜的使用方法交叉圆柱镜是一种常用的眼镜配件，用于矫正斜视（斜弱视）等视觉问题。
它具有三个主要参数：球镜度数、柱镜度数和轴位。
下面将详细介绍交叉圆柱镜的使用方法。
首先，确定交叉圆柱镜的度数和轴位。
为了确定眼镜度数，我们需要进行验光。
验光时，医生会使用自动验光机或手动验光镜来确定你的视力问题。
在斜视或斜弱视的场景中，医生会使用Maddox圆柱镜进行检查。
通过调整Maddox圆柱镜的角度，医生可以确定你的眼睛在水平和垂直方向上的斜坡程度。
度数是由球镜和柱镜度数组成的。
球镜度数用于矫正远视或近视，而柱镜度数用于矫正斜视。
球镜度数表示你的眼睛的近视或远视程度，正数表示远视，负数表示近视。
柱镜度数表示你眼睛在水平或垂直方向上斜视的程度，用来纠正这种视觉问题。
柱镜度数通常用正数表示，具体数值根据验光结果而定。
接下来是轴位的确定。
轴位是柱镜度数的旋转方向。
它是一个从1度到180度的角度，以水平方向为0度，右眼为正，左眼为负。
医生会使用轴位表将柱镜度数和轴位写下来，你需要确保在定做眼镜时这些参数被正确地传递。
一旦你获得了交叉圆柱镜的度数和轴位，就可以开始使用它了。
交叉圆柱镜是一种特殊的眼镜片，它包含两个镜片，一个用来纠正垂直斜视，另一个用来纠正水平斜视。
交叉圆柱镜的密度厚度逐渐从中央到边缘变化，这就是为了实现最佳的视觉矫正。
在使用交叉圆柱镜时，你需要正确佩戴它，并遵循以下几点注意事项：1. 正确定位：确保交叉圆柱镜正确放置在眼镜框中，使镜片的轴位与眼睛的轴位一致。
这有助于确保视觉矫正效果的最大化。
2. 适应性：刚开始佩戴交叉圆柱镜时，你可能会感到不适应，因为你的眼睛需要适应新的视觉感受。
尽量保持佩戴时间正常，逐渐适应。
3. 确保清洁：保持交叉圆柱镜的清洁非常重要。
用温水和肥皂轻轻洗净镜片，并用柔软的布擦干。
避免使用硬物或粗糙的布擦拭，以免划伤镜片。
4. 定期检查：定期去验光师处检查度数的变化是必要的。
因为视力可能会随着时间的推移而发生变化，所以需要适时调整交叉圆柱镜的度数和轴位。
插片箱验光的简要流程
插片箱验光的简要流程
第一步
分别检测双眼裸视力，来初步判断屈光不正的程度；
第二步
根据电脑结果先放上个接近的度数，然后加减±0.25D，调到最佳视力；
第三步
如果视力不能到1.0或读1.0费劲时，或想要更好的视力时，加-0.50散光试试，根据视力适当加减些。
如散光较大时直接参考电脑上的度数调整，轴位可参考电脑，直到最佳视力（因为后面还要交叉柱镜精确调整，所以这一步不必太精确）；
第四步
第一次红绿测试。
看0.8视标，如看不清增减球镜，直到0.8清晰可辨，然后看。
近视近视散光验光流程
近视散光的插片验光1、测瞳距，选试戴架。
2、测右眼裸眼视力。
3、电脑验光，测其大概屈光度。
4、先加球镜，加到0.6-0.8，（一般从电脑验光单度数的一半开始加起，矫正视力低于0.5的，以50度的幅度往上加，达到0.5以后每次调整25度，避免加过，直到0.6-0.8。
）5、测散光，看散光盘，问散光盘里边的线条均匀不，有没有实线或哪个方向的线条颜色比较黑比较重的，均匀就是无散光，继续调整球镜至1.0；有不均匀的就是有散光，散光轴位用看到线条方向的小数字乘以30，得到散光轴位，在这个轴位的基础上加散光度数，从50度开始，加上后问这个表均匀了没有，刚才那条线颜色还重不重了，均匀了就是散光度数加的差不多了，还重就是散光度数还没加够，继续以25度的幅度进行调整，直到散光盘基本均匀为止，此时测视力，没有达到1.0的继续调整球镜，达到1.0为止。
如果测视力测不到1.0则怀疑为弱视。
6、精确散光轴位和度数：精确方法有两种，一种是用交叉圆柱镜，一种是参考电脑验光经验法。
交叉圆柱镜：看蜂窝视标，先精确散光轴位，再精确散光度数，精确轴位，手柄对轴，翻转两面，对比清晰度，采用追红法则，进20退10，进10退5，直到两面一样清晰。
精确散光度数，线对轴，采用红加黑减的法则，每增加50度柱镜，减去25度球镜，直到两面一样清晰。
参考电脑验光经验法：用散光盘测得的轴位和电脑验光单轴位作对比，如果轴位接近，直接采用电脑验光单的轴位，精确到5，尽量往180或90方向接近，度数参考散光盘基本均匀的度数，再参考电脑验光，所加的度数尽量不要超过电脑验光单的度数。
7、红绿平衡，看红绿视标，先看绿，后看红，再看绿，看里边的视标，对比哪个清楚还是差不多一样清，近视的允许看到红色清晰或者红绿一样清晰，远视的允许看到绿色清晰或者红绿一样清晰。
右眼测试完毕。
8、左眼同右眼，左眼用刚才测试右眼的方法来测试左眼9、双眼平衡，去掉遮挡片，双眼看前方1.0的视标对比一下清晰度，两个一样清最好，不一样清晰的问两个眼差的多不多，再进行调整，此时测主视眼，调整到两个眼一样清或者主视眼稍清，平衡结束。
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双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力，记录矫正 视力（通常双眼1.2）
十三、适应性调整试戴
（一）谈话 ①“请您走走看，试戴一下。” ②“感觉如何？会不会头晕？” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
（二）操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上，球镜应放在试镜架的最后边槽内， 圆柱透镜放在最前边，并再次调整镜架，使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服，可据情况相
插片验光
（交叉圆柱镜法）
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业 4.年龄（了解顾客是否有老花了）
二、电脑验光
（一）谈话 ①“请您目视前方，眼尽量不要眨” （二）操作 ①先检查右眼。 ②调整高低，前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
前
1.瞳距：两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离
2.量瞳距的解释：因为每个光学镜片都有一个光 学中心点，当我们的瞳孔对准光学中心时是看的 最清楚最舒服的，所以在我们做眼镜的时候镜片 光学中心要根据瞳距的大小做下去。
四、利眼检测
测 试 主 导 眼
五、裸眼视力及矫正检查
先 双 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
点状视标
手柄
负轴或+0.50
正轴或-0.50
精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球
A面
B面
（五）注意事项： ①翻转力求迅速，但在每一位置上要停留 2~5秒。 ②比较翻转前后两面是否清晰度相同，其 意并非一定指“清楚”，故也可以说是“模糊 度”相同。
续
从这平视
打
前方
三
次
（三）注意事项 ①令被检查者头必须放正，少眨眼，眼调节 尽量松弛。 ②每眼测量次数一般不少于3次。 ③电脑验光仪给出的数据仅供参考，度数可 能会有误差，不宜直接用处方；不要马上告 诉顾客所测度数。
三、瞳距仪测量瞳距
（一）谈话 ①“现在为您测量瞳距（瞳距就是双眼平视 时两瞳孔之间的距离）。” ②“请您双眼同时看前方一绿色亮点，不要 眯眼。”
红绿视力表
AA
BB
C
C
注意事项 ①色觉异常患者慎用。 ②照度至少在200LX以上，且保持恒定。 ③青少年由于调节处于不稳定状态，要慎 重分析该试验结果。 ④某些病人对此检查不敏感，可放弃双色 检查。
遮住右眼，左眼重复以上的步骤
十一、双眼平衡测试
1.双眼交替遮盖法
1、双眼同时注视最好视力的上一行视标，分别 遮盖单眼，比较所看视标的清晰度。当清晰度 一致时，可以认定两眼的屈光状态平衡。不一 致时，将稍好的眼递加+0.25D球镜至两眼所看 视标清晰度一致为止。交替时要迅速，注视时 间要足够长。 ２、如果双眼不能平衡，则让优势眼保持较好视 力。
（三）注意事项
1.试戴调试是一个结合视觉心理因素与临床 解决能力的过程，必须耐心倾听被检者试戴 后的主诉，认真细致的反复检查修正，不要 怕麻烦，总之要以被检者能适应为前提。同 时要对被检者提出的各种问题，结合眼镜的 特性予以详尽圆满的解答和说明，使其能了 解有些不适在经过几天适应后便能自行消失，
2.被检者有散光时，尤其是年龄大者，散 光度数高、轴位倾斜而既往从未戴过散光 镜者均应试戴较长时间。
再 单 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
六、主觉验光
①遮盖左眼，把电脑验光的度数分别降低0.50D搬至试镜架中
七、红绿测试
测试方法
投放0.6-1.0视标；投影红绿 双色灯片，覆盖于0.6-1.0的视标 上；为减少不必要的调节，请被 检 者先看绿色区域，后看红色区域， 再看绿色区域。
比较两区内的视标是否一样黑亮。 1、若称红色区域更亮黑，则增加负
九、1.0视力
测试最佳矫正视力 （通常是1.0或以上）
十、第三次红绿双色法
判断眼的矫正程度：被检眼戴矫正眼镜后观察红绿 视标 1、若红色背景中的字体较清晰，说明被检眼为近视 眼。如矫正的是近视眼，说明欠矫。如矫正的是远 视眼，说明过矫。 2.若绿色背景中的字体较清晰，说明被检眼为远视 眼。如矫正的是近视眼，说明过矫。如矫正的是远 视眼，说明欠矫。 3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰，说明为正
(或减去正)0.25D，直至红色区域 与绿色区域内的视标一样亮黑。
若称绿色区域更亮黑，则增加正 (或减去负)0.25D，直至绿色区域 与红色区域内的黑字一样亮黑。
八、交叉圆柱镜精确散光轴位
交叉圆柱镜法： “现在为你做散光度数及轴向的 精 确测试，前面点状视标看得清吗 ？我翻转镜片您比较一下，哪一 面看上去更清楚，或两面都一样 清楚或一样模糊？”（翻转镜片 时
十四、确定处方
（一）操作
①按处方格式要求依次填写，远用还是近 用、右眼和左眼镜片的种类（球镜、柱镜、 棱镜）、性质（正或负）、度数，矫正视 力，瞳孔距离，验光者的签名、记录日期。 ②隐形眼镜的处方需要换算。
（二）注意事项
①处方有远用、近用两种，依试镜结果分 别处方。 ②镜度以小数记录法标明，正常处方间隔 为0.25D。 ③除混合散光外，复性散光球镜和柱镜均 应变为同符号（处方转换）。