麻疹疫苗预防接种禁忌症
计划免疫培训试题及答案解析(3篇)
一、单选题1. 计划免疫是指通过预防接种，使人群对某种传染病产生免疫力，从而达到控制、消灭传染病的目的。
以下哪项不属于计划免疫的目的？A. 提高人群免疫力B. 减少传染病发病率C. 减少传染病死亡率D. 降低传染病传播速度答案：D解析：计划免疫的目的主要是通过预防接种，提高人群免疫力，减少传染病发病率和死亡率。
降低传染病传播速度并非计划免疫的主要目的。
2. 以下哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗？A. 卡介苗B. 乙肝疫苗C. 白破疫苗D. 麻疹疫苗答案：D解析：国家免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、白破疫苗等。
麻疹疫苗不属于国家免疫规划疫苗。
3. 以下哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A. 患有严重过敏性疾病B. 正在接受化疗的癌症患者C. 患有流感D. 既往接种过疫苗解析：预防接种的禁忌症主要包括患有严重过敏性疾病、正在接受化疗的癌症患者等。
患有流感不属于预防接种的禁忌症。
4. 以下哪种疫苗属于减毒活疫苗？A. 卡介苗B. 乙肝疫苗C. 乙脑疫苗D. 麻疹疫苗答案：A解析：减毒活疫苗是指将病原体经过处理后，使其失去致病力，但仍保留免疫原性。
卡介苗属于减毒活疫苗。
5. 以下哪种疫苗属于灭活疫苗？A. 乙肝疫苗B. 乙脑疫苗C. 麻疹疫苗D. 乙肝疫苗和乙脑疫苗答案：B解析：灭活疫苗是指将病原体经过处理后，使其失去致病力，但仍保留免疫原性。
乙脑疫苗属于灭活疫苗。
二、多选题1. 计划免疫的主要目的是什么？A. 提高人群免疫力B. 减少传染病发病率C. 减少传染病死亡率D. 降低传染病传播速度答案：A、B、C解析：计划免疫的主要目的是通过预防接种，提高人群免疫力，减少传染病发病率和死亡率。
2. 以下哪些情况属于预防接种的禁忌症？A. 患有严重过敏性疾病B. 正在接受化疗的癌症患者C. 患有流感D. 既往接种过疫苗答案：A、B解析：预防接种的禁忌症主要包括患有严重过敏性疾病、正在接受化疗的癌症患者等。
3. 以下哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗？A. 卡介苗B. 乙肝疫苗C. 白破疫苗D. 麻疹疫苗答案：A、B、C解析：国家免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、白破疫苗等。
题目及答案解析2018考试试题库[预防接种人员]2018年0922
![题目及答案解析2018考试试题库[预防接种人员]2018年0922](https://img.taocdn.com/s3/m/a5e6edc3312b3169a451a4c8.png)
2017苏州市预防接种人员规范化培训考试题库一、单选题1. 我国推荐的新生儿乙肝疫苗免疫程序是“0、1、6”程序，第一剂和第二剂的间隔应（C）天，第二剂和第三剂的间隔应（C）天。
C. ≥28 ≥602. 目前江苏省下发的新生儿乙肝疫苗（酿酒酵母）接种剂量为（B）。
B. 10ug3. 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫（D ）。
D. 特异性高效价免疫球蛋白4. 卡介苗的PPD试验采用的是（A）。
A. 皮内注射5. AEFI中，重度发热的标准为腋窝温度大于或等于多少℃（B）B.6. EPI是指（D）。
D. 扩大免疫规划7. 目前我国可预防脊髓灰质炎的主要有脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），其中IPV为（A）注射，OPV为口服。
A. 肌肉8. 江苏省扩大免疫程序规定，无细胞百白破疫苗的免疫程序为（C） C. 3，4，5月龄各一针，18月龄加强一针9. 以下哪项能作为早期诊断麻疹的标志（D）D. 口颊粘膜出现灰白色柯氏斑10. 麻疹的潜伏期为（D）D. 7~21d，平均10d11. 下列人群可以接种麻腮风疫苗的是（C）C. 对鸡蛋轻度过敏12. 下列属于目前免疫程序规定的一类疫苗的是（C）C. 麻腮风、麻风、白破、流脑A群13. 需要肌肉注射的疫苗是（C）C. 无细胞百白破和乙肝疫苗14. A群流脑疫苗基础免疫2剂，应间隔（B）B. 3个月15. 接种哪种疫苗前需特殊检查，查看儿童有无肛周脓肿。
（A）A. 脊髓灰质炎减毒活疫苗16. 乙脑减毒活疫苗免疫程序为2剂，其中第1剂起始月龄为（D）。
D. 8月龄17. 冷藏疫苗的收货、入库通常应在分钟内完成，冷冻疫苗通常应在分钟内完成。
（C）C. 30 1518. 目前纳入国家免疫规划的疫苗有（）种，可预防（）种疾病。
（D ）D. 14 1519. 原则上，接种脊灰减毒活疫苗后多长时间方可接种麻疹疫苗（C ）C. 28天20. 关于预防接种的初种时间，哪些是正确的（A）A. 2月龄开始接种脊髓灰质炎疫苗21. 目前江苏省免疫程序规定的疫苗中属于多人份的疫苗有以下哪些（B ）B. 卡介苗，A群流脑疫苗22. 脑膜炎球菌主要传染源是（D）B. 带菌者C. 患者 D. B和C23. 关于脊髓灰质炎减毒活疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗，下列说法错误的是（A）A. 脊髓灰质炎灭活疫苗的优势是粘膜免疫、安全性高。
麻疹疫苗免疫接种疑似预防接种异常反应监测处置方案
麻疹疫苗免疫接种疑似预防接种异常反应监测处置方案一、目的开展麻疹疫苗免疫接种疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization,以下简称AEFI）监测报告，及时妥善处理麻疹疫苗免疫接种活动中出现的AEFI，分析评价麻疹疫苗免疫接种的安全性，保证麻疹免疫接种的顺利实施。
二、病例定义疑似预防接种异常反应是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。
AEFI包括不良反应（一般反应和异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应。
三、报告（一）报告范围疑似预防接种异常反应报告范围按照发生时限分为以下情形：1、24小时内发生：如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。
2、5天内发生：如发热 (腋温≥38.6℃)、血管性水肿、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、接种部位发生的红肿（直径>2.5cm）、硬结（直径>2.5cm）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎）等。
3、15天内发生：如麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑炎和脑膜炎等。
4、3个月内发生：如血小板减少性紫癜、臂丛神经炎、格林巴利综合征等。
5、其他：怀疑与预防接种有关的其他严重疑似预防接种异常反应。
（二）报告单位和报告人医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务的人员为疑似预防接种异常反应的责任报告单位和报告人。
（三）报告程序疑似预防接种异常反应报告实行属地化管理。
责任报告单位和报告人发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应（包括接到受种者或其监护人的报告）后应当及时向受种者所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告。
发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，责任报告单位和报告人应当在发现后2小时内向所在地县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告；县级卫生行政部门和药品监督管理部门在2小时内逐级向上一级卫生行政部门、药品监督管理部门报告。
麻疹疫苗基础知识
安全接种与注射法
（一）安全接种的具体要求： 1.预防接种要使用合格的注射器，严格实行 “一人一针一管”制度；接种前才能打开包装； 并在有效期内使用。 2.预防接种的环境要符合工作要求。 3.实施预防接种人员要持合格的资格证书。 4.预防接种技术操作规范化，接种时应严格 按技术规程要求操作 。
（二）注射法 注射原则：
（二）接种时的工作
3、登记 （1）在接种证上填写疫苗名称、针次、 批号、接种时间、接种单位、接种者签名等； （2）录入电脑。
（二）接种时的工作
4、留观 告知家长或其监护人，儿童接种后留在 接种现场观察15-30分钟，如出现异常反应， 及时报告和处理
摸底与常规免疫的关系 对发现的未建卡的7岁以下未完成常规免疫接种的 儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童免疫规划管理。 强化免疫接种应记入接种卡、证，符合常规免疫程 序的，可作为麻疹疫苗第1或第2剂次，记入常规免疫 接种记录中： 1、对18月龄以下儿童，既往0剂次者，强化免疫可 记为第1剂次；既往已接种1剂次者，强化免疫必须再 接种，并在满18月龄后常规接种第2剂次； 2、对18月龄以上儿童，既往0剂次者，强化免疫可 记为第1剂次，一个月后安排第2剂次常规免疫；既往 已接种1剂次者，强化免疫可记为第2剂次。 不符合常规免疫程序的，记入“应急接种、群体性 预防接种记录”中。
注意事项： 注意事项：
1. 复溶后为橘红色或淡粉红色澄明液体。 如发现颜色变紫（瓶体有微细裂纹）、变黄 （有杂菌生长）、溶解不好等情况，均不可使 用 2. 消毒皮肤用75％酒精，待干后注射。 禁止使用碘酒消毒。 3.注射免疫球蛋白后4周方可接种麻疹疫 苗；接种麻疹疫苗后至少2周才可注射免疫球 蛋白。
本次麻疹疫苗强化免疫活动中， 本次麻疹疫苗强化免疫活动中 ， 出现以下疑似预防 接种异常反应必须进行报告： 接种异常反应必须进行报告： 发热（腋温≥ 38.5 ℃ ）；局部红肿（直径≥15mm）； 过敏性休克、过敏性皮疹（荨麻疹、大疱型多形性 红斑、麻疹猩红热样皮疹）、过敏性紫癜、血小板减少 性紫癜、阿瑟氏反应、血管性水肿、其他过敏反应； 晕厥、热性惊厥； 多发性神经炎、臂丛神经炎、癫痫、脑病、脑炎、 脑膜炎； 局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎、淋巴结炎、 蜂窝织炎）、全身化脓性感染（毒血症、败血症、浓毒 血症）； 其他不明原因的死亡、严重残疾或器官组织损伤； 心因性反应。
预防接种常见异常反应及应对措施
预防接种常见异常反应及应对措施摘要：近些年来，我国的医疗水平得到了极大的发展。
为了提高人们的机体免疫力，特别是幼儿的免疫力，我国逐渐加强了对疫苗接种的重视。
疫苗接种逐渐发展成为现阶段我国预防和控制传染病的有效方式。
随着我国医疗卫生事业的日臻完善，对于常见传染病的控制取得了良好的效果。
随着社会的发展，人们也逐渐加强了对疫苗预防接种过程中异常反应及处理的重视。
文章以常见的几种疫苗预防接种为例，对其接种过程中常见的异常反应进行分析，并提出了相应的处理对策。
关键词：异常反映；疫苗；预防接种随着社会的不断发展，我国的医疗水平得到了极大的提升，对常见传染病的控制能力也相应的得到了极大的提升，特别是对幼儿机体免疫力的提升逐渐达到了国际标准。
然而，幼儿预防接种疫苗数量、种类的不断增加导致预防接种异常反应现象也逐渐的增多。
通常人们在进行疫苗预防接种后出现异常反应或者副作用是一种正常现象，往往不会对人体的组织及功能造成不可恢复的损伤，通常不需要进行临床处理，经过一段时间症状会自动消失。
然而对于预防接种后出现的反复性的、长期的、剧烈的异常反应则要给予高度的重视，同时为了避免异常反应恶化，要在第一时间将接种者送入医院接受治疗。
一．疫苗接种常见异常反应及处理对策1.麻疹疫苗接种常见异常反应及处理对策麻疹疫苗的主要作用是预防全身发疹性呼吸道传染疾病的发生，其接种时间分为两个阶段，一是婴儿8 个月时，二是儿童七岁时。
现阶段，我国麻疹疫苗预防接种过程中常见的异常反应主要有三种，一是过敏性皮疹，其约占据了全部异常反应的80%；二是消化道反应，约占7%；三是过敏性紫癜，约占10%，四是其他反应，约占3%。
麻疹疫苗预防接种出现的异常反应经过有效的处理均能在较短的时间能消退，极少有致死、致残现象发生。
荨麻疹是最常见的一种麻疹疫苗接种异常反应症状，皮疹所处的位置、大小均不一样，皮疹部位为暗红色或红色，其四周伴有白色，此外，麻疹样、猩红热样斑丘也是麻疹预防接种的异常反应症状，异常者还可能伴有腹痛、恶心等症状。
脊灰麻疹监测及预防接种基础知识
14天完成序列检测 — AFP病例麻痹60天内完成病毒型内鉴别及时率≥80%
整理课件
— AFP病例麻痹75天内随访及时率≥80%
请了解 一下！
34
疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(VAPP)
服苗者疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病 例(VAPP)
疑似病例近期曾有OPV免疫史，且在服用OPV后4d～ 35d内发热，6d～40d出现急性弛缓性麻痹，无感觉 障碍，临床诊断符合脊髓灰质炎。麻痹后未再服用 OPV，从粪便标本中只分离到脊髓灰炎疫苗病毒， 该病毒和原始疫苗病毒相比，VP1区基因序列变异 <l%。
整理课件
35
减少、避免VAPP的建议
患儿存在免疫缺陷，肛周脓肿可能是VAPP危险因素 减少和避免VAPP
云南发现脊灰 野病毒引起的 输入性病例1例
云南发现脊灰野 病毒引起的输入
性病例3例
1996年
曾多次出现输入疫情， 个别引起局部流行；有 国外输入的高风险，但 关键还是基础免疫薄弱
1999年
2011年
青海发现输入脊灰野 病毒引起的病例1例
中国曾发生的输入性脊灰病例
整理课件
新疆发现脊灰 野病毒输入引 起局部传播
加强接种前病史询问及体检 严格掌握接种疫苗禁忌症
临床诊断必须慎重
严格掌握接种疫苗禁忌症任何医生没有经过省级AFP病例专家诊断 小组讨论同意，不能作出VAPP的诊断
整理课件
36
麻疹监测
疾病简介 麻疹监测
整理课件
37
麻疹
由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病 病毒只有一个血清型 传染性极强，易感者接触后90%以上发病
预防接种禁忌症
预防接种禁忌症This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020预防接种禁忌症接种疫苗以达到预防疾病的目的，这对于正常机体来说都是有益的。
但是，由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应。
为了避免这类情况的发生，在疫苗说明书中，比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗的禁忌症。
有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。
②体温超过℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行预防接种，应查明病因治愈后再接种。
（发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生）③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。
（体质较差，患病器官不堪负重）④神经系统包括脑，发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。
（可能引起严重的神经系统疾病发生）⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。
（制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳）⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。
（疫苗中含微量过敏原）⑦如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰疫苗。
（腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用）⑧最近注射过多价免疫球蛋白（如γ球蛋白）的小儿，1月内不应接种麻疹疫苗。
⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。
空腹饥饿时不宜预防接种。
疫苗种类禁忌症注意事项（疫苗接种后须至少留观20分钟）乙肝疫苗1.发热、患急性或慢性严重疾病者2.对酵母成分过敏者 1.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性者接种本疫苗无效。
卡介苗1.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者2.患湿疹或其他皮肤病3.患免疫缺陷症①.接种2～4周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡属正常现象，一般6～8周结痂；②出生3个月内的婴儿可直接接种卡介苗，3个月以上婴儿须先做结核菌素试验，阴性者方可接种卡介苗；脊髓灰质炎疫苗1.发热、患急性传染病者2.患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者3.妊娠期妇女 1.腹泻≥4次/日、肛周脓肿患儿暂缓接种；2.本品系活疫苗，切勿加在热开水服用，30分钟内勿食热的食物白百破疫苗 1.有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者2.急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种3.有过敏史者①接种后局部可能有硬结，通过热敷、理疗等处理可逐步吸收②注射第1剂后出现高热、惊厥等异常反应者，不再注射第2剂。
计划免疫及其禁忌症
☆卡介苗：禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
副反应：接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。
若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。
一般8-12周结痂，为正常反应。
☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）：禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。
3、凡发热、腹泻（一日大便>4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。
副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。
☆百白破疫苗：禁忌症：1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。
2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。
3、儿童免疫制剂，成人禁用。
副反应：1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。
一般不需特殊处理即自行消退。
偶见过敏性皮疹、血管性水肿。
2、无菌性化脓。
多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。
3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。
4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。
但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。
☆麻疹疫苗：禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏史者）不能接种。
副反应：注射后局部一般无反应。
在6---10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。
☆乙肝疫苗：禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。
副反应：接种疫苗后反应轻微。
少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2---3日后即退去。
一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。
基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。
个别人亦有中、低度发热，或注射局部微痛。
24小时内即消失。
☆流行性脑脊髓膜炎：禁忌症：1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
麻疹疫苗预防接种禁忌症
告知书
患有以下疾病者，不能接种麻疹疫苗：
1、有过敏史者；
2、已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者；
3、患严重疾病者；
4、营养极度不良者。
有以上症状者请家长或监护人主动告知接种医生。
如果在接种时体温超过38℃，暂缓接种麻疹疫苗。
接种后应观察30分钟后方可离开
脊灰疫苗接种禁忌症及缓种原则公示
◆有下列情况之一均为脊灰疫苗接种禁忌症：
⑴已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；
⑵患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期、发热者；
⑶免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；
⑷未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
◆有下列情况之一的，应缓种脊灰疫苗：
⑴ 3个月内接种过免疫球蛋白；
⑵ 1个月内接种过其他减毒活疫苗；
⑶强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。
★接种疫苗后观察30分钟方可离开。