肿瘤分子核医学的发展现状及展望探讨

核医学在临床医学中属于一门特殊的学科，其主要通过放射性核素给予诊治疾病。核医学影像诊断的优点在于其功能以及代谢特征。现如今，临床对疾病的诊断和治疗已经达到分子层次，然而核医学和其联合在一起便形成了一个分子核医学，分子核医学能够为肿瘤进行有效鉴别，为临床治疗方案和预后提供重要依据。

标签：发展现状；肿瘤；分子核医学

肿瘤指的是机体在各种致瘤因子作用之下，局部组织细胞增生所形成的新生物，对人们身体健康带来非常大的危害。虽然大家对肿瘤的初期诊断给予关注，可是肿瘤患者的五年生存率依然较低，特别是肺癌，其5年生存率只有15%。其最主要的原因就是缺乏先进的诊断和治疗方法[1]。根据相关报道表明，分肿瘤标记物在肿瘤方面的应用具有非常明显的优势，通过其示踪技术，揭示病理变化组织细胞受体的相关变化以及基因的异常表达等，为其初期诊断、制定治疗方案以及预后提供重要依据[2-3]。本文笔者根据多年工作经验和相关文献，对肿瘤分子核医学的发展现状给予详细阐述，仅供相关人员参考。

1 肿瘤标记物

在上个世纪70年代末由Herberman在USA国立癌症研究所召开的人类肿瘤免疫诊断会当中所提出来的[4]。肿瘤标记物一共分为四个阶段，第一阶段：在1846-1928年，第一次发现本周蛋白；第二阶段：在1929-1962年，发现部分蛋白、激素酶以及同工酶在肿瘤出现异常情况，如乳酸脱氢酶、促性腺激素、异位激素以及碱性磷酸酶；第三阶段：在1963-1975年，发现了部分胚胎蛋白性标记物，如AFP、CEA等[5]；第四阶段：从1976年到今天，单克隆抗体技术的日益成熟，众多的标记物被发现，如CA19-9、CA15-3及CA125等[6]。

这些物质一般是糖蛋白，能够利用检验血液等相关体液检查出来，同时给予监测[7]。现如今，经常使用的肺癌肿瘤标记物去、消化道肿瘤标记物群、hCG、CA125、CA153、CA724、CA199等[8]。其一般在肿瘤很小的时候就能够检测出来，有助于初期及时发现病灶，则显示治疗效果也许不明显；如临床手术切除肿瘤一段时间以后标记物开始明显升高，则一般显示身体当中也许有肿瘤细胞增殖和生长，如在临床治疗以后显著降低，则显示治疗有效，不然，需要给予密切监测。所以，有相关临床丰富经验的医师一般会对患者进行影像检查，对瘤体大小给予全面评估，动态观察相对应标记物，以便对其相关状态有一个明确的了解，提醒临床医师是否更换疗法[9]。

2 肿瘤标记物

2.1 甲胎蛋白（AFP）

核医学作业习题

绪论一、单项选择题 1. 核医学的定义是( )。 A.研究放射性药物在机体的代谢 B.研究核素在脏器或组织中的分布 C.研究核技术在疾病诊断中的应用 D.研究核技术在医学的应用及理论 2. 1896年法国物理学家贝可勒尔发现了( )。 A.同位素 B.放射性衰变 C.人工放射性核素 D.放射现象二、多项选择题 1.临床核医学包括( )。 A.显像诊断 B.体外分析 C.核素功能测定 D.核素治疗 2. 临床核医学应用范围( )。 A. 应用于临床各器官系统 B.仅显像诊断 C.仅在内分泌系统应用 D.临床诊断、治疗和研究三、名词解释 1. 核医学(Nuclear Medicine) 四、问答题 1. 核医学包括的主要内容有哪些第一章核医学物理基础一、单项选择题 1.同位素具有( )。 A.相同质子数 B. 相同质量数 C. 相同中子数 D. 相同核能态 2. 5mCi等于( )。 A. 185kB 3. 放射性活度的国际单位是( )。 A.居里(Ci) B.希沃特(Sv) C.戈瑞(Gy) D.贝可(Bq) 4. 18F的中子数为是( )。 5. 在射线能量数值相同的情况下内照射危害最大的是( )。 A.α射线照射 B. β射线照射 C.γ射线照射 D.γ和β射线混合照射 6. 原子核是由以下哪些粒子组成的( )。 A.中子和电子 B.质子和核外正电子 C.质子和中子 D.质子和核外负电子 7. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为( )。 A.同位素 B.原子核 C.同质异能素 D.核素 8. 核衰变后质量数减少4，原子序数减少2，是哪类衰变( )。 A.β-衰变 B.α衰变 C.γ衰变 D.β+衰变 9. 剂量单位贝可勒尔是( )。 A.照射量的单位 B.剂量当量的单位 C.放射性活度的单位 D.半衰期的单位 10. 设某核素的物理半衰期为6h，生物半衰期为4h，该核素的有效半衰期是( )。、9 h 二、多项选择题 1. 下列哪些是影响放射性核素有效半衰期的因素( )。 A.物理半衰期 B.核的衰变方式 C.射线的能量 D.生物半衰期 2. 在β-衰变中，原子核发射出的粒子有( )。 A.中子 B.电子 C.质子 D.氦核三、名词解释 1.放射性核素(radionuclide) 2.物理半衰期（T1/2） 3.放射性活度（radioactivity）四、问答题 1. 常见的放射性核衰变类型有哪些

核医学复习资料【纯手打】

一、总论 1. 核医学的定义和主要内容（1）定义：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。它既是从事生物医学研究的一门新技术，又拥有自身理论和方法，在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面具有独特的优势，是用于诊治疾病的临床医学重要学科。（2）主要内容：核医学在内容上分为实验核医学和临床核医学两部分。 ①实验核医学利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，已广泛应用于医学基础理论研究；其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。 ②临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。诊断核医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法（放射分析、免疫放射分析、受体分析）；治疗核医学利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射（内照射、外照射）。 2. 核医学的特点（1）能动态地观察机体内物质代谢的变化；（2）能反映组织和器官整体和局部功能；（3）能简便、安全、无创伤的诊治疾病；（4）能进行超微量测定，灵敏度达10-12~10-15g；（5）能用于医学的各个学科和专业。 3. 放射性核素的显像原理：是利用放射性核素示踪技术在活体内实现正常和病变组织显像的核医学检查法。放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后根据其化学及生物学特性有其一定的生物学行为，它们选择性地聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制为： 1）细胞选择性摄取； 2）特异性结合； 3）化学吸附； 4）微血管栓塞； 5）简单在某一生物区通过和积存等。由于放射性核素发射能穿透组织的核射线，用显像仪器能很容易在体外探测到它在体内的动态变化及分布情况，并以影像方式显示脏器、组织或病变的形态、位置、大小及功能情

肿瘤分子核医学的发展现状及展望探讨

肿瘤分子核医学的发展现状及展望探讨核医学在临床医学中属于一门特殊的学科，其主要通过放射性核素给予诊治疾病。核医学影像诊断的优点在于其功能以及代谢特征。现如今，临床对疾病的诊断和治疗已经达到分子层次，然而核医学和其联合在一起便形成了一个分子核医学，分子核医学能够为肿瘤进行有效鉴别，为临床治疗方案和预后提供重要依据。标签：发展现状；肿瘤；分子核医学肿瘤指的是机体在各种致瘤因子作用之下，局部组织细胞增生所形成的新生物，对人们身体健康带来非常大的危害。虽然大家对肿瘤的初期诊断给予关注，可是肿瘤患者的五年生存率依然较低，特别是肺癌，其5年生存率只有15%。其最主要的原因就是缺乏先进的诊断和治疗方法[1]。根据相关报道表明，分肿瘤标记物在肿瘤方面的应用具有非常明显的优势，通过其示踪技术，揭示病理变化组织细胞受体的相关变化以及基因的异常表达等，为其初期诊断、制定治疗方案以及预后提供重要依据[2-3]。本文笔者根据多年工作经验和相关文献，对肿瘤分子核医学的发展现状给予详细阐述，仅供相关人员参考。 1 肿瘤标记物在上个世纪70年代末由Herberman在USA国立癌症研究所召开的人类肿瘤免疫诊断会当中所提出来的[4]。肿瘤标记物一共分为四个阶段，第一阶段：在1846-1928年，第一次发现本周蛋白；第二阶段：在1929-1962年，发现部分蛋白、激素酶以及同工酶在肿瘤出现异常情况，如乳酸脱氢酶、促性腺激素、异位激素以及碱性磷酸酶；第三阶段：在1963-1975年，发现了部分胚胎蛋白性标记物，如AFP、CEA等[5]；第四阶段：从1976年到今天，单克隆抗体技术的日益成熟，众多的标记物被发现，如CA19-9、CA15-3及CA125等[6]。这些物质一般是糖蛋白，能够利用检验血液等相关体液检查出来，同时给予监测[7]。现如今，经常使用的肺癌肿瘤标记物去、消化道肿瘤标记物群、hCG、CA125、CA153、CA724、CA199等[8]。其一般在肿瘤很小的时候就能够检测出来，有助于初期及时发现病灶，则显示治疗效果也许不明显；如临床手术切除肿瘤一段时间以后标记物开始明显升高，则一般显示身体当中也许有肿瘤细胞增殖和生长，如在临床治疗以后显著降低，则显示治疗有效，不然，需要给予密切监测。所以，有相关临床丰富经验的医师一般会对患者进行影像检查，对瘤体大小给予全面评估，动态观察相对应标记物，以便对其相关状态有一个明确的了解，提醒临床医师是否更换疗法[9]。 2 肿瘤标记物 2.1 甲胎蛋白（AFP）

【2020年整理】核医学大型影像设备发展趋势

上海医疗器械高等专科学校核医学大型影像设备发展趋势

核医学大型影像设备发展趋势摘要随着各种“组学”、“工程学”和“循证医学”的发展，临床医学从原始的“经验化治疗”、“同类疾病统一治疗”发展成为“个体化治疗”的分子病因诊断和分子靶向治疗的新时代[1]。个体化治疗的前提是在体准确识别病因靶[2]。因此，多种影像技术（设备）融合的分子影像技术，已经成为并将在未来20-30年内继续成为医学影像学发展的主要方向。本文根据中华医学会核医学分会2010年普查结果，参考近期文献和与国外专家直接交流获得的信息，重点介绍PET/CT 和PET/MR的技术进展。关键词：核医学，PET/CT;PET/MR

目录摘要 (1) 目录 (2) 第一章融合影像技术发展的基本条件 (3) 第二章 PET/CT设备的发展 (3) 第三章 PET/MR融合技术 (4) 3.1 PET/MR与PET/CT的比较 (4) 3.2 PET/MR的临床价值 (4) 3.3 PET/MR的技术难点与要求 (5) 五、关于融合设备未来的预测 (5) 参考文献 (8)

第一章融合影像技术发展的基本条件 1.以PET/CT为代表的融合影像依赖于现代科学技术的支持。材料、制造、电子、计算机与信息技术不断为PET/CT技术发展注入活力；生物技术、药学、医学的进步，使PET/CT的科学和临床价值得到充分体现。 2.分子影像显示体内疾病靶分子的能力，源于所选用的分子探针。各种“组学”、“工程学”发现的病因靶，经过处理、筛选，与信号源连接形成分子探针，能够在体内与病因靶动态结合，同时能释放信号用于测定和成像。多种物质可作为信号源（如纳米粒子、微泡、发光物质与磁物质等），但以放射性核素，特别是正电子类核素标记技术最成熟。其发展快、应用广、效果肯定，是PET/CT保持技术领先地位的重要条件。分子探针是融合影像技术今后的主要发展重点之一。 3.PET/CT的价格较高，必须严格适应证，充分考虑价格益比。大量数据证明，通过PET/CT对肿瘤的早期诊断、准确分期和及时监测疗效，可以降低医疗成本，为国家和社会节省卫生资源。多项大样本（数万例）研究证实，PET/CT对各种肿瘤的临床决策影响率均超过30%。目前国内PET/CT服务价格偏高，无医疗保险覆盖，阻碍PET/CT推广。组织多中心临床研究，获得循证医学证据，适当降低收费，争取医疗保险支持，对中国PET/CT事业发展十分重要。 4.知识结构和人员素质是保证融合影像诊断准确性的基本条件。PET和CT的融合产生了影像判断的革命性转变。根据图像模式的转变，拓宽相关影像专业知识，重视使用、操作、判断的规范，特别是对所有相关技术人员的不断培训和继续教育，通过临床路径，结合医疗保险是确保PET/CT技术健康发展、正确使用的必要条件。第二章 PET/CT设备的发展提高采集速度，最大程度利用分子探针的信息，减少处理的复杂性，改进同步采集能力，制造最大程度发挥PET/CT技术潜能的设备，并通过融合、多探针方式满足临床不同需要，是PET/CT在今后15-20年内的主要发展方向。 1.改善探测元器件。探测器负责捕捉正电子湮灭光子、能量转换及光电转换，并输出电脉冲，是PET的“眼球”。晶体：将高能光子转变为可探测的低能光子。理想的晶体性能包括：入射光子阻滞率高、初级闪烁光子量大、光衰减快、光子输出量高、能量合适、光衰减小等。早期的碘化钠、锗酸铋等，均未满足上述需求。光电元件：将晶体输出的低能光子转化成电信号。光电倍增管的型号增益达106-107倍。线性好，技术成熟。近年来还有位置敏感型、多道型等上市，在3-5年内，PMT任可以保持主力地位，但PMT存在工作电压高、体积大、速递慢、易受磁场干扰等缺点。理论上讲，光电元件与晶体块最好是1:1配置，因工艺和价格显示，PMT无法达到这一配比，所有才有组块式，anger式和四分式等设计。 2.获得更多测量信息。探测器输出的幸好，经过分析、甄别、校正、最后通过图像重建实现成像。这一过程中电路、程序可以加以改进，以提高整机性能。 TOF技术：是通过测定湮灭光子到达对向放置探测器的时间差别判定湮灭事件位置的技术。根据光速（2.9*108m/S）可以换算出：光子到达时间差1ns=29.9cm空间差。作业深度：与晶体不垂直的高能射线可能斜穿透数个晶体后才能被吸收，其吸收点与实际入射点位置信息偏离，成为作用深度。利用入射光自在晶体不同深度作用产生的点扩展函数，可以确定作用深度。

核医学及技术发展史

核医学：研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，也可定义为利用放射性核素或核射线进行医学疾病的诊断、治疗和进行医学研究的学科。核医学最重要的特点是能提供身体内各组织功能性的变化，而功能性的变化常发生在疾病的早期，能够更早地发现和诊断某些疾病。核医学以其应用和研究的范围侧重点不同，可大致分为实验核医学和临床核医学两部分。实验核医学：主要是发展、创立新的诊疗技术和方法。利用射线示踪技术进行医学研究，包括核医学自身理论与方法的研究以及基础医学理论与临床医学的研究，促进医学科学的进步。临床核医学：利用核医学的各种原理、技术和方法来研究疾病的发生、发展，研究机体的病理生理、生物化学和功能结构的变化，达到诊治疾病的目的，提供病情、疗效及预后的信息，分为诊断核医学和治疗核医学两大部分。核医学的特点： 1、方法灵敏、简便、安全、‘无创伤’ 2、反映体内的生化与生理过程 3、同时反映组织和脏器的形态与功能 4、提供动态的资料 5、提供定量的、准确的资料 6、高特异性核医学影像设备是向人体内注射放射性示踪剂(俗称同位素药物)，使带有放射性核的示踪原子进入要成像的组织，然后测量放射性核在人体脏器内的分布成像，以诊断脏器是否存在病变和确定病变所在的位置；X射线和超声成像设备则是从外部向人体发射某种形式的能量，根据能量的衰减或反射情况来成像，表征组织情况。核医学影像检查ECT与CT、MRI等相比，能够更早地发现和诊断某些疾病。核医学显像属于功能性的显像，即放射性核素显像。

2、核医学影像设备发展简史 1896年，法国物理学家贝克勒尔在研究铀矿时发现，铀矿能使包在黑纸内的感光胶片感光，这是人类第一次认识到放射现象，也是后来人们建立放射自显影的基础。科学界为了表彰他的杰出贡献，将放射性物质的射线定名为“贝克勒尔射线”。 1898年，马丽·居里与她的丈夫皮埃尔·居里共同发现了镭，此后又发现了钚和钍等许多天然放射性元素。

核医学重点归纳

核医学第一到第四章绪论 1定义：核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。 2核医学的内容出来显像外还有器官功能测定体外分析法放射性核素治疗第一章 1元素——具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I和127I；2核素——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素； 3同质异能素——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99m Tc、99Tc 。4同位素——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 5原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素6放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。 7 α衰变 α粒子得到大部分衰变能，α粒子含2个质子，2个中子 α射线射程短能量单一对开展体内恶性组织的放射性治疗具有潜在的优势 8 β衰变发生原因——母核中子或质子过多 β射线本质是高速运动的电子流 Β粒子穿透力弱，射程仅为厘米水平，可用于治疗如I 131治疗甲状腺疾病。 9电子俘获原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程 10 γ衰变发生由于原子核能量态高，从高能态向低能态跃迁，在这个过程中发射γ射线，原子核能态降低。 γ射线是高能量的电磁辐射——γ光子 11放射性衰变基本规律对于由大量原子组成的放射源，每个原子核都可能发生衰变，但不是所有原子在同一时刻都发生衰变，某一时刻仅有极少数原子发生衰变。放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行，各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。放射性核素原子随时间而呈指数规律减少，其表达式为：N=N0e-λt 指数衰减规律 N = N0e-λt N0: （t = 0）时放射性原子核的数目 N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关; 数值越大衰变越快 12半衰期(half-live)：放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间 13放射性活度（activity, A) 定义：单位时间内发生衰变的原子核数1Bq=1次×S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi 14比放射性活度定义：单位质量或体积中放射性核素的放射性活度。 -单位：Bq/kg; Bq/m3; Bq/l 15电离当带电粒子通过物质是和物质原子的核外电子发生静电作用，是电子脱离原子轨

核医学答案完整版

一、名题解释核医学一、名词解释： 1、核医学：包括试验和医学和临床核医学。前者主要利用核素及放射线进行生物医学的理论研究以探索生命本质中的重大问题，加深对生理生化过程和病理过程的认识。后者则主要利用核素及放射线来诊断和治疗疾病。 2、核素：表示某种原子具有一定特征的名称，凡是原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。 3、同位数：质子数相同，中子数不同的一些核素称为同位数。 4、同质异能素：相同的核内质子数以及中子数，但不同的能量的状态，称为同质异能态。 5、物理半衰期：放射性核素衰变其原有核素一半所需时间，称之为半衰期，用T?表示。 6、放射性活度：单位时间内发生衰变的次数，用A表示。 7、放射性比活度：某一样品中某种核素的放射性活度和该种元素化学量的比值。某一标记化合物样品中某种核素的放射性活度和该化合物化学量的比值。 8、间接作用：当辐射的能量向生物分子传递时，通过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子所吸收而产生的生物学效应。 9、直接作用：电离辐射穿过生物组织时，由于其辐射能量向组织传递造成生物体的物理和化学损失。 10、开放源：指工作中使用的那些能向周围环境播散放射性核素的气态、液态、固态或粉末状、气溶状态的电离辐射源。 11、封闭源：将放射物质固定于一个全封闭的非放射性的外壳内的任何电离辐射源。 12、随机效应：指射线引起的危害在一定条件下有可能出现，也可能不出现。 13、确定性效应：指射线对人体的危害不存在几率性，只要达到一定的照射，就都会出现一定的损伤。 14、放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。一般由两部分组成，标记的放射性核素和被标记的化合物。 15、放射化学纯度：放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。 16、放射性核素发生器：是一种从放射性核素母子体系中周期性分离出子体的装置。 17、激发: 退激时，获得的能量以光能或热能的形式释出。它是某些放射性探测器工作的原理，也是放射线引起物理、化学和生物学效应的机制之一。二、填空 1、ICRP（国际放射防护委员会）建议放射生物效应分为确定性效应（有效剂量阈值）和随机效应（无剂量阈值），辐射致白内障属于确定性效应。 2、放射防护的目的在于防止一切有害的确定性效应发生，并将随机效应的发生率降低被认为是可以接受的水平，为了达到后者目的，放射工作人员全身均匀照射当年剂量当量不超过 500msv 。 3、核仪器从构成上可分为探头和后续电子线路二部分，测量低能β射线可用测量。 4、放射性药物制备的方法包括生产放射性核素、合成配体、放射性核素与配体的结合三种。 5、放射性废物处置方法有：放置衰变、稀释排放、浓缩贮存。 6、辐射源不仅其射线作用于人体，而且还可以通过污染环境介质等途径进入体内进行照射，这种辐射源称之为开放源。 7、放射免疫分析的质量控制就是控制误差，常用的质量控制指标包括准确度、临床有效性以及特异性，灵敏性，稳定性，精密性等。 8、正电子计算机断层扫描（PET）是利用放射γ射线的放射性核素作为示踪剂。 9、在其他条件相同的情况下，在一定剂量范围内，照射剂量越大生物效应越大，照射面积越大生物

医学影像学的发展与现状

医学影像发展与医学影像技术学的形成 ◆医学影像是临床医学中发展最快的学科之一，它发展速度快，更新周期短，每1~2年就出现一项新技术。显著的特点是从疾病的形态学诊断发展到疾病的功能诊断，从大体形态诊断发展到分子水平诊断，以及定性和定量的诊断，从诊断的临床辅助科室发展到临床治疗的介入科室。以致在医学影像学的基础上形成了医学影像诊断学、医学影像治疗学和医学影像技术学等亚学科。 ◆1895年德国物理学家伦琴发现X线，并把X线用于人体检查，开创了放射医学的先河。在此后的100多年内X线检查占着主导地位，幷广泛地用于临床，使得放射医学逐渐形成一个独立的学科，对临床疾病的诊断起着举足轻重的作用。当时的放射科医生来源有二，在大的教学医院的主要是医疗系毕业的学生，中小医院主要是放射中专班毕业的学生。此时放射科技术人员，在大的教学医院有解放前教会医院培养的技术人员和自己培养的学徒，中小医院的放射科诊断和技术没分家。在20世纪60～80年代，放射科医生基本上是正规学校毕业的学生，而技术人员则是招工顶职、复员军人、护士改行，或者是初高毕业生。 ◆随着科学技术的发展，医学影像发展很快，新的医学影像设备不断涌现，新的影像技术不断产生，医学影像检查和治疗在临床的作用越来越大，应用范围不断扩展。对人员的要求越来越高。20世纪60年代出现影像增强技术，使得放射科以上在黑暗房间的检查彻底解放出来； 20世纪70年代出现CT成像技术，该设备以高的密度分辨率使得放射科结束只能观察人体的骨骼和骷髅的历史，还能够观察人体的软组织病变，解决了传统X线难以解决的诊断难题，尤其是三维成像技术，为临床疾病的诊断和治疗开辟广阔的前景；20世纪80年代出现MR成像技术，它以更高的软组织分辨率和多方位多参数的检查技术，能够观察人体更加细微的病变，解决普通X现、CT和心血管造影难以解决的问题，同时具有无辐射损伤和无创伤的特点，在人体的功能成像和分子水平有其独特的优势；20世纪80年代出现介入放射学，它通过微小的创伤解决了临床上某些疾病难以处理或创伤大的问题，使得放射科成为继内科和外科后的第三大治疗学科；20世纪80～90年代出现CR和DR成像技术，使得放射科进入全面的数字化X线检查，在成像质量、工作效率、图像保存和劳动强度等方面显示极大的优越性；20世纪90年代出现激光打印技术，使放射科技术人员彻底告别暗室手工冲洗胶片的历史，提高了工作效率，降低了劳动强度，保证了图像质量，幷实现了数字化图像的传输和打印；超声技术近来发展越来越快，临床应用范围越来越广，它以无创伤、效率高、诊断准确而受到广大的临床科室亲眯；核素扫描技术近年来发展很快，临床应用范围也不断扩

医学成像系统的最新发展现状

医学成像系统的最新发展现状医学成像是指外科医生用以诊断从身体外部无法看到的身体部位的过程，比较常见的方式包括使用内视镜、X光等方式。医学成像又称卤化银成像，因为从前的菲林(胶卷)是用感光材料卤化银化学感光物成像的。根据成像的形式，可以有影像诊断学、医学超声检查、超声诊断学、乳房摄影术、X射线断层成像、核磁共振成像（又称磁振造影）、X光成像、萤光成像等。医学图像在医学中占有重要地位。显微镜的发明对医学的发展是一次重大推动。因为它使人们以图像的形式观察到了直接由眼睛所不能看到的微观世界。德国物理学家伦琴(Wilhelm Conrad Rontgen)于1895年11月8日发现X射线，促使医学图像第二次得到重大发展。由于X线在医学上的应用使得人们能观察到过去看不到的人体内部的形态结构。1972年X 线计算机断层成像设备〔X-CT)的问世，使医学成像技术出现了崭新的面貌，它可以给出无重叠的、清晰度相对比度有很大提高的断层图像，这是发现x线以来医学图像的又一次重大发展。100多年来放医学影像设备迅速发展。条件日臻完善，医学成像技术日新月异。特别近些年来，医学影像设备又有一些新的发展动向。第一动向是，技术的发展充实与完善了设备的硬件与软件功能；第二个动向是高档设备的技术指标主要用于临床研究与功能的开发，代表了生产厂家的技术实力，低档设备则在努力充实与不断提高硬件的性能，并且迅速把高、中档设备较成熟的功能与软件移植过来，从而显著改善了低档设备的性能指标，拓宽了低档设备的适用范围。不同的成像方式经历着不一样的发展阶段，但却给医学带来了客观的贡献。一、X线成像技术 1895年伦琴发现了X射线，这是19世纪医学诊断学上最伟大的发现。X-ray透视和摄影技术作为最早的医学影像技术，直到今天还是使用最普遍且有相当大的临床诊断价值的一种医学诊断方法。X线成像系统检测的信号是穿透组织后的X线强度，反映人体不同组织对X 线吸收系数的差别，即组织厚度及密度的差异；图像所显示的是组织、器官和病变部位的形状。随着计算机的发展，数字成像技术越来越广泛地代替传统的屏片摄影。数字X线检查技术包括计算机X线摄影、直接数字X线摄影、数字减影血管造影和X－CT等。X－CT的问世被公认为伦琴发现X射线以来的重大突破，是标志着医学影像设备与计算机相结合的里程碑。自20世纪70年代初开始在临床应用以来，经过多次升级换代，由最初的普通头颅CT机发展到现在的高档滑环式螺旋CT和电子束CT。其结构和性能不断完善和提高，可用于身体任何部位组织器官的检查，因其密度分辨率高，解剖结构显示清楚，对病变的定位和定性较高，已成为临床常用的影像检查方法。此外，双源CT 系统以及真三维容积成像技术成为近年来医学成像的研究热门。西门子

核医学选择题

核医学题库一、选择题 1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV 为宜。（A ） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、SPECT显像最常用的放射性核素是（C ） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In、 3、131I治疗甲癌，通过发射_______，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（B ） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（A ） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、γ闪烁探测器实际上是一种（B ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（ E ） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对 7、电离辐射生物效应是指_______的能量传递给生物机体后所造成的后果。（B ） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过_______的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（ B ） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为_______，最长为_______，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为_______。（C ） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对 10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（E） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误D A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 E、TT4、TT3、的测定受TBG的影响 12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的( D ) A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进 B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高 E、摄1311率低提示甲状腺功能低下 13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（C ） A、甲状腺显像 B、碘-过氯酸盐释放试验 word文档可自由复制编辑

核医学论文

核医学的应用现状与未来【摘要】核医学是一门年轻的学科，我国建于50年代末，经过半个世纪的发展，我国的核医学水平有了突飞猛进的进步，随着社会的发展，经济的腾飞，核医学在家庭、生活、社会中扮演着无法替代的作用，我国的核医学的发展在此面临着机遇和挑战，未来的是充满着光明的。面对严峻的竞争，我国在核医学的发展道路上举步维艰，在此面临着严峻的考验，中国的核医学的发展敢为路在何方？未来的道路我们又将何弃何从？【关键词】现状探路未来正文：自1956年被引进后，核医学在我国已有50余年的历史，核医学已经在人们生活中发挥了无法替代的作用。经过这半个世纪的发展，我国的核医学水平与发达国家的差距也渐渐的缩小。核医学跨入21世纪，我国核医学面临着严峻的形势。（一）中国核医学的现状目前，国内的核医学已成为了医院诊断治疗的科学独立科室，并且在放射药物的研究与应用、放射仪器的制备与应用、放射免疫分析、核素治疗学等方面取得了很大的突破，这直接有利于我国医疗水平的提高。但是相对于发达国家，我国的核医学的发展速度、设备的研究还是有些滞后，一些尖端人才的匮乏，这些都直接制约着我国核医学的发展，面对这些严峻的挑战，中国核医学的发展的道路将是举步维艰。阻碍我国核医学的发展的症结到底是什么呢？为什么中国核医学的发展之路变得举步维艰？我觉得我国核医学发展的瓶颈有两个，一是要增强危机意识，创新学要加强，制造出先进的仪器和良好的检测的元素药物。二是要加强核医学的投资，尽量使核医学仪器普及化，充分解决看病难，造福人民，只要很好的解决这两个问题，那么我国的核医学的发展的脚步将会加快。

（二）如何寻找未来我国核医学出路随着生活水平的提高，人民对医疗水平的需求越来越高，核医学的发展将直接关系着医疗水平的突破、发展、完善，因此核医学发展已近迫在眉睫，面对我国核医学发展的瓶颈，追根溯源出现瓶颈的原因越发重要，突破瓶颈的阻碍已成为发展的首要任务。只有解决好当前的困难，才能加快我国核医学的发展的步伐，我相信我国核医学的春天也不远了。【2.1】我国核医学发展滞后的原因第一：我国的制造厂商发展速度不是很快，我国大部分先进的仪器都是外国厂商提供，这直接造成了我国需要用高额的费用去购买仪器，由于近年来，我国医疗水平的提高，人们看病住院的频率越来越高，而我国专科建设的面又比较窄，很多疾病都是需要先进仪器的检测，高额的仪器需要高额的医疗费用，造成人们需要承担高额的医疗费用，所以引发了看病难的现象。第二：缺乏创新思维，我国在自主创新方面还存在很大的差距。很多先进的技术都是借助国外，阻碍了我国新技术的开发和应用，没有新技术的支撑，就像巧妇难为无米之炊，我国高性能的先进仪器又如何能自主研发成功呢，先进仪器的匮乏，如何能加快医学的脚步呢？又如何能解决人民的基本矛盾呢？第三：缺乏领军型人才。据调查分析，这几年，我国人才工作有进展，一些中青年科研骨干茁壮成长，在核医学界开始崭露头角。但是，在国际和国内的领军型人才缺乏，这直接制约我国科研水平的提升。第四：对核医学的投资不够，人才的缺乏、技术的不成熟、制造商发展速度太慢，这都诠释了一个道理，核医学的现有的投资小于它发展的所需的投资，这直接减缓了发展的进程，没有足够的资金，如何谈的上发展，如何又能保证高效的发展，又如何能达到质的飞跃，这昭示着未来发展的道路举步维艰。【2.2】寻找我国未来核医学发展的道路。面对如今的现状，我国核医学的道路敢问路在何方？我国的核医学的发展又将何弃何从？医疗水平的提高依赖核医学的发展，人民的生活也离不开先进的医学水平，时代的进步更离不开它的发展，我国的核医学的发展肩负着人们的期望和时代赋予的重任，因此我国必须要加快核医学发展的进程。

核医学重要概念、技术及重要原理

1核医学的概念、内容、发展史概念：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究；内容：核医学包括实验核医学和临床核医学，实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影，临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科；发展史：1934年Enrico Fermi发明核反应堆，生产第一个碘的放射性同位素。1936年John Lawrence 首先用32P治疗白血病，这是人工放射性同位素治疗疾病的开始。1937年Herz首先在兔进行碘[128I] 的甲状腺试验，1942年Joseph Hamilton首先应用131I测定甲状腺功能和治疗甲状腺功能亢进症。1943年至1946年用131I治疗甲状腺癌转移。1946年7月14日，美国宣布放射性同位素可以进行临床应用，开创了核医学的新纪元。1951年Benedict Cassen 发明线性扫描机。1958年Hal O.Anger 发明Anger照相机。1959年Solomon A.Berson 和Rosalyn S. Yalow创建放射免疫分析。50年代，钼[99Mo]-锝[99mTc]发生器的出现。70年代单光子断层仪的应用和80年代后期正电子断层仪进入临床应用，使影像核医学在临床医学中的地位有了显著提高。我国核医学发展简况：1956年王世真从苏联回来担任教师，培养了首批核医学的专业人才。后来，国家决定苏州医学院和吉林医科大学开设放射医学和核医学本科专业培养人才。1980年前后，全国大型医院才陆续设置核医学科，1982年全国较大医院（地市以上）均设核医学科，本学科才发展起来。1980年全国成立核医学会，1981年开始编辑出版《中华核医学杂志》，现在全国有核医学近100个博士学位点、硕士学位点多个。 2核物理基本概念：核素、同位素、同质异能素、稳定性核素、放射性核素、放射性强度、半衰期核素（Nuclide）：质子数相同，中子数也相同，且具有相同能态的原子，称为一种核素。同位素（Isotope）：凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。同质异能素（Isomer）：质子数和中子数都相同，但核能状态不同的原子。稳定性核素（stable nuclide）：原子核稳定，不会自发衰变的核素。放射性核素（radionuclide）：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。放射性强度（radioactivity）：单位时间内原子核衰变数。半衰期：放射性元素的原子核有半数发生衰变时所需要的时间，叫半衰期。 3放射性核素来源。放射性药物的定义、分类、特点、要求来源：临床应用的放射性核素可通过加速器生产、反应堆生产、从裂变产物中提取和放射性核素发生器（generator）淋洗获得：1、反应堆裂变产物、分离纯化131Te(n, γ) 131I； 2、加速器15O（α, d）18F； 3、回旋加速器； 4、发生器（“母牛”）99mMo-99mTc（钼-锝）113Sn-113In（锡-铟）。定义：凡引入体内用作诊断和治疗的放射性核素及其标记化合物；分类：体内放射性药物可体外放射性药物；按用途分：诊断用放射性药物（显像剂、示踪剂）；治疗用放射性药物。特点：1.具有放射性；2具有特定的半衰期和有效期；3脱标及辐射自分解。要求：合适的半衰期；高纯度（化学和放化纯）；高比度；无毒、安全；合适的射线和能量。 4放免分析的基本原理，有哪些质量控制指标？放免分析的基本技术有哪些？放免分析与免放分析的相同点和不同点。非放射性标记免疫分析包括哪些方面？

核医学论文

Spencer发表于 2010-9-27 13:00 核医学历史、现状与将来 (核学会大会邀请报告黄钢) 自1896 年Henri Becquerel 与Curie 发现与命名“放射性”以来，人类应用放射性核素的历史已经历经了110 年。在这近110 年当中，无数领以激动的科学家和科学成就一直引领着人类应用放射性核素发展的历史。1946 年，纽约的Seidlin，Marinelli 以及Qshry 在美国医学会杂志上发表了题为“放射性碘治疗：在功能性转移性甲状腺腺癌中的作用”的文章，被誉为开创了核医学发展的历史先河；1957 年，Anger 利用带有针孔型准直器的γ-照相仪首次成功的对人甲状腺进行显像成为影像核医学的开始。今天，人类的历史已经跨度到21 世纪，人类和平利用原子核的技术早已经不可同日而语，核医学的发展更是已经步入到分子影像时代，成为现代分子医学不可或缺的重要组成部分。而中国的核医学，就如美核医学会主席Wagner 教授在最新出版的《美国核医学杂志》发表了一篇题为“Molecular Imaging in China：Looking Back and Forward”的文章最后一段：如果中国核医学的发展和我在中国大城市看到的通讯、运输和建筑方面的变化一样，中国将很快走在分子影像的前沿。 1 核医学设备的发展 1）PET/CT 与工业科技进步带来社会生产力的释放相类似，随着2001 年PET/CT 进入商品化以来，核医学也进入了一个跳跃式的发展阶段，并被誉为从此变成“clear”的核医学。2008 年NATURE 系列杂志《Nature Clinical Practice ONCOLOGY》杂志专门对PET/CT 的价值和前景进行评述，认为：PET/CT 融合结构性成像和功能性成像技术为一体，克服了PET 在临床实践应用中的系列障碍，将临床实践和医学研究紧密的结合在一起，在肿瘤的临床应用中将成为一个关键的分子影像技术。据最新不完全统计数据，目前全世界PET/CT 装机数量达到1 700 多台，2008 年仅美国的显像人次约180 万人次，较2001 年增加了将近10 倍。而随着PET 探测器的进一步改进、TOF 技术对信噪比的进一步改善和快速CT 技术的进一步融合，PET/CT 探测的灵敏度和分辨率也将得到进一步增强，在分子医学的实践中即将发挥更大的作用。我国自1995 年引进第一台PET，2002 年引进第一台PET/CT，发展也是相当迅速。据最新统计结果，目前我国PET/CT 的数量目前也已经达到118 台，2008 年总显像数量达到11.5 万例次，较2006 年上升了30%以上，并且还在快速上升。但由于国内核医学界及临床医生对PET/CT 目前认识水平的差异、价格偏高等因素，与国外PET/CT 最新的应用研究相比，我国目前PET/CT 的应用水平差异很大，2008 年全国PET-CT 单机最高检查量与最低检查量间相差75 倍。而检查项目仍停留在肿瘤性疾病诊断和鉴别诊断方面，而没有真正发挥PET/CT 在肿瘤应用方面的优势，即灵敏反映及预测肿瘤放化疗疗效、临床正确分期及预后评估等方面。因此，如何引导国内核医学界有志之士，紧跟国际前沿，高质量、可持续地发展PET/CT 影像是未来所面临地挑战，这些方面可能还需要包括政府、核医学界、临床医生以及科学研究者共同努力，才能真正做好、作强。 2）SPECT/CT

核医学科试题及答案(二)

核医学科试题及答案绪论一．填空题： 1. 核医学的英文是___________。 2. 1959年美国科学家Berson与Yalow建立了___________，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。二. 简答题。 1. 核医学的定义是什么？三. 选择题 1.1926年美国波士顿的内科医生________等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间，被誉为“临床核医学之父”。 A.卢姆加特 B.亚历山大.丹拉斯 C.卡森 D.特克尔 2.1968年美国John Hopkins医学院的Henry Wager教授确立“______”的概念，1969年开始医院的同位素科开始改名为______科。 A.同位素 B.核医学 C.放射免疫 D.核素答案：一. 填空题：1. Nuclear medicine 2. 放射免疫分析法二. 简答题： 1. 核医学定义：核医学(Nuclear Medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。核医学是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。第一章一. 填空题。 1.有效半衰期是指放射性核素由于______和_______两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间. 2.γ射线与物质的相互作用有_________、________和 _________三种类

型。 3.当快速运动的入射粒子通过介质时,由于受到_______的作用,运动速度突然_______,这时入射粒子能量的一部分以_______形式辐射出来,称为轫致辐射。 4.核素是指具有一定数目的_______、________及______的原子。 5.母体放射性核素发射出α粒子后转变为质子数______,原子序数______的子体核素。二. 选择题 1.下列核素中,哪一种不发射β射线? A.I-131 B.P-32 C.Au-198 D.Tc-99m 2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。 A.衰变常数 B.放射性活度 C.衰变时间 D.环境温度 E.比活度 3.放射性核素的衰变特性____的影响. A.受压力因素 B.受温度 C.受化学状态 D.不受任何环境因素 4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为___ A.β粒子 B.Auger电子 C.光子 D.K层电子 5.β-衰变是指母核发出β_粒子而转变为______的子核过程。 A.原子序数减1,质量数不变 B.质量数减1,原子序数不变 C.原子序数加1,质量数不变 D.质量数加1,原子序数不变 6.γ光子与物质的相互作用主要是通过______。Ⅰ.散射Ⅱ.激发Ⅲ.光电效应Ⅳ.弹性碰撞Ⅴ.康普顿效应 A.ⅠⅡ B.ⅢⅣ C. ⅣⅤ D.ⅢⅤ 7.1Kg受照射物质吸收1 J的辐射能量称为或等于_____。 A.Gy B.rad C.Sv D.rem 8.1Kg被照射物质吸收1 J的辐射能量即等于100______。 A.rad B.Bq C.Gy D.rem 9.带电粒子通过物质介质时,单位路径形成的离子对数目称______。 A.电离 B.激发 C.电离本领 D.电离密度 10.下列核素中,哪一种不发射β射线? A.131 I B.32 P C.198 Au D.99m Tc

核医学辐射防护常见问题及对策

核医学辐射防护常见问题及对策发表时间：2019-03-19T13:36:40.253Z 来源：《建筑细部》2018年第17期作者：文洋[导读] 随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为基础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性照射，带给患者最大的收益。鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。文洋武汉智汇元环保科技有限公司湖北省武汉市 430070 摘要：随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为基础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性照射，带给患者最大的收益。鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。关键词：核医学；辐射防护；问题 1、概述核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后情况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。该学科被广泛应用于医学研究中，已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。近年来，核医学得以进一步发展，被在疾病诊治中的应用十分广泛，并发挥者极为重要的作用。但是由于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源，既可产生外照射，又可因注射、污染产生内照射，一旦管理不善，防护不当，会对医护人员、患者、环境等多个方面造成较大的伤害，故核医学科的防护、护理管理十分重要。核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用，核医学诊断是通过注射或吸入的方式将放射性核素引入人体，而核医学治疗则是将放射性核素引入人体后，使用放射性核素直接对病灶进行照射。所以在核医学临床应用中，患者和医生都存在着潜在的辐射风险。核医学相关的射线有三种：α射线、β射线和γ射线，核医学诊断多使用γ射线，核医学治疗多使用β射线，少部分治疗使用α射线。因为放射性核素与同族非放射性元素，物理化学特征基本一致，很难通过肉眼区分，所以在核医学工作场所中，放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备甚至衣物等而不被察觉，就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。另外，患者使用核医学治疗后，其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射性污染。 2、辐射防护现状及存在的问题 2.1、医务人员在辐射防护中存在的不足（1）了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三甲医院并当场检查后，并未充分了解辐射防护。另一个极端情况是在短时间内没有明显的症状，辐射不是问题，辐射防护被忽略。（2）辐射防护在诊断和治疗工作中并不全面，并且在受调查的三家医院中，个人危害装备有铅衣，铅玻璃，铅色，铅手套等。在诊断和治疗期间，在注射点向受试者注射放射性药物的时间约为1分钟，药物在体内均匀扩散，在满足扫描检查条件后，受试者进入扫描机房，技术人员通过语音系统执行隔室摆锤。钻头有时需要进入机房位置，定位时间通常为1到2分钟然后扫描。 2.2、放射源管理方面的不足（1）将放射源存放在本院高活室一角，使用扇形铅防护屏风进行遮挡。在放射源储存室的房间内安装监视、防盗窗和防盗网，避免放射源被盗。（2）高活室实施双人双锁管理措施，定期简则辐射及良，禁止无关人员进入高活室内。（3）将高活室的门更换为铅防辐射门，并在醒目位置贴上带有“电离辐射”字样的警示标识。（4）登记放射性核素、相关药物，包括生产日期、生产单位、核素种类、使用说明书、使用情况、活度等信息。 3、加强辐射防护的对策措施 3.1、放射防护管理（1）高活室管理工作期间，每一位工作人员要求配戴好个人剂量计。高活室内必须穿铅防护衣、隔离衣，配戴辐射报警仪。在进行放射性同位素配置的过程中添加一次性防护衣、铅帽、铅防护眼镜、铅手套，选择通风橱配制药。将一次性塑料布铺于工作台面，操作完成后将一次性防护衣、塑料布当废物处理，避免放射性同位素污染。高活室地方选择塑料地板，及时清洗核素污染地面，每次操作后后使用便携式辐射监测仪监测地板与操作台面的核素水平，及时处理超标情况。（2）相关工作人员的健康管理个人健康体检、个人剂量监测均为三个月，掌握放射防护的实际效果，及时发现剂量超标者，积极找出原因，并施行有效措施处理。 3.2、放射性废物管理放射性废物主要包括固体废物、液体废物及气载废物三类。严格按照放射性废物分类原则进行垃圾分类，核素发生器；遮盖使用的纸、手套、药水瓶、注射器；放射性核素治疗过程中使用的各类药物等固体废物放于铅制垃圾桶，由专人清理，并严格按照核素类型、浓度、半衰期等进行谨慎处理。放射性气载废物包括放射性气溶胶，方内安装较好的通风性设施，保证放射性气溶胶顺利排除。 3.3、放射防护病房管理楼房一端为放射防护病房，设置单独出入口，房门增加钳防护层，墙壁增加壁沙，各床之间设置铅屏风，避免核素相互辐射。病房内装置通风设施，保证放射性气溶胶顺利排出。严禁亲属、朋友进行探视，房内备好痰盂、纸篓、独立卫生间、专用下水道、净水系统，确保液体废物顺利排至放射性废液池中，合理处理病人的固体废物。 3.4、核医学科工作人员职业辐射照射的防护措施