竹叶石膏汤
竹 叶石 膏汤
口 赵 云
竹 叶石 膏 汤 方 出张 仲景 的《 伤 寒论 》 , 主治“ 伤寒解后 , 虚
瀛6 . - 气 , 气 逆 欲 吐” 证。
方剂组 成 : 竹 叶 6克 , 石膏 5 0克 , 半 夏 9克 , 麦 门冬 2 0 克 , 人 参 6克 , 粳米 1 0克 , 甘 草 6克 。 以 上 7味 , 以水一 斗 ( 约 1 0 3 5毫 升 ) , 煮 取 六升 ( 约 6 2 1毫 升 ) , 去滓 , 加 入 粳米 , 煮熟 , 汤 成 去 米 ,温 服 一 升 ( 约 1 0 4毫 升 ), 日三 服 。 该 方 具 有 清 热
不寒 , 补 而 不滞 , 为本 方 的配伍 特 点 。本 方实 为 一 首清 补 两顾 之剂 , 使 热 清烦 除 、 气 津得 复 , 诸 症 自愈 。 正 如 《 医宗 金 鉴 》 说 : “ 以大寒 之剂 , 易 为清 补之 方 。” 本 方 由 白虎 汤 化 裁 而 来 。白虎 汤 证 为 热 盛 而 正 不 虚 , 本证
寒轻热重 , 口苦 膈 痛 , 吐 酸 苦
水 , 胸胁胀 疼 , 舌 红苔 白腻 ,
脉 数 而 又 滑 左 弦 为 辨 证 要 点 。若 呕 多 , 加黄连 、 苏 叶 清 热 止呕 ; 湿 重 , 加 藿香 、 薏 苡
为 热 势 已衰 , 余 热 未尽 而气 津 两伤 。热 既衰且 胃气 不 和 , 故去
热 , 均应 忌用 。
本 方适 应 之 证 为 热病 后 期 , 余热未清 , 气津两伤 , 胃气 不 和 所 致 。热 病 后 期 , 高 热虽 除 , 但余 热 留恋气 分 , 故 见 身 热 有 汗 配合 , 使 热 清 湿化 痰 除 , 共 为 臣 药 。赤 茯 苓 、 碧 玉 散 清 热 利 湿 , 导 邪从 小 便 而 出 , 故 为 佐 不解 、 脉数 ; 余 热 内扰 , 故心胸烦闷 ; 口干 , 舌 红 少 苔 是 阴 伤 之
生津 , 益 气 和 胃的功 能 , 主治 舌 红 苔 6 . - , 脉 虚 数 之 伤寒 、 温病 、 暑病 余热 未 清 , 气 津 两 伤 证 。身 热 多 汗 , 心 胸 烦 闷 ,气 逆 欲 呕 ,
口干 喜 饮 , 或 虚烦 不寐 。 本 方 清凉 质润 , 如 内有 痰 湿 , 或 阳 虚 发
行性感 冒、 急 性 胃炎 、 急 性 胆 囊炎。
逆之 性存 , 且 有助 于输 转津 液 , 使参 、 麦 补而 不滞 。 现代 临床 应 用本 方 中 , 凡 属 热 病 过 程 中 见 气 津 已伤 、 身热 有 汗不退 、 胃失 和 降 等 均 可 使 用 。对 于 暑 温 病 发 热 气 津 已 伤 者 ,
久 咳 肺气 耗散 ,咳 喘无力 , 气 短者 , 可加党参 、 五 味 子 、 乌
梅 等 益 气 收 敛 之 品 ;表 寒 较 重 ,恶 寒 发 热 、 头 身 酸 楚 疼 痛 等 症 状 明 显 者 ,可 加 防 风 、 荆 芥 、苏 叶 等 以加 强 解 表 散 寒 的 作 用 ;胸 膈 痞 闷较 甚 者 , 可 加 枳 壳 、厚 朴 、瓜 蒌 壳 等 , 以行 气宽 胸 消痞 ; 痰多 咳 嗽较 重者 , 可加 紫菀 、 前胡 、 白芥 子 等 以化痰 止 咳 。 现 代 临 床 应 用 华 盖 散 常 治疗 感 冒 、 流行性感 冒 、 急 性 支 气 管炎 、 支气 管 哮 喘等 属风 寒袭肺 , 内有 痰湿 者 。华 盖散 药 性 偏温 , 对 于 咳痰颜 色 黄而
尤 为 适 宜 。对 于 流 脑 后 期 、 夏 季 热 、中暑 等 属 余 热 未 清 , 气 津两 伤者 , 以及 糖 尿 病 的 干 渴 多 饮 属 胃热 阴 伤 者 , 也多有 应 用 。
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4 9
苦 寒 质 润 的知 母 , 加人参 、 麦 冬 益气 生 津 , 竹叶除烦 , 半 夏 和 胃。其 中半 夏 虽温 , 但 配入 清 热生 津 药 中 , 则 温 燥 之 性 去 而 降
仁 、 白豆蔻 以化 湿 浊 ; 小 便 不 利 , 加车前 子 、 泽泻、 通 草 以 利 小 便 。 本 方 常 用 于 治 疗 流
兆; 气短 神 疲 , 脉 虚是气 虚 之 征 ; 胃失 和 降 , 乃 致 气逆 欲 呕 。气
分余 热 宜 清 , 气 津 两 伤 宜 补 ,治 当 清 热 生 津 , 益 气 和 胃 。 方 中
使 药 。其 中 , 青蒿 、 黄 芩 配 赤
茯苓 、 碧 玉散 , 和 解 中兼 清 里 热 , 理 气化 痰 。 现 代 临 床 应 用 本 方 多 治
疗 6. - 阳湿 热 症 , 以寒 热 如 疟 ,
竹 叶 配石 膏 清 透 气分 余 热 , 除烦 止 渴 , 为君 ; 人 参 配麦 冬 补气
养 阴生 津 米 和脾
养 胃以为使 。全方 清热 与益 气 养 阴并 用 , 祛邪扶 正 兼顾 , 清 而
70竹叶石膏汤
70竹叶石膏汤70 竹叶石膏汤竹叶石膏汤(方组、临证参考用量]竹叶lOg 生石膏30g 法半夏9g 麦冬18g 人参6g 炙甘草6g 粳米15g上7味,以水2000ml,煮取1200ml,去渣,再下粳米,煮成汤去米,分3次温服,每次200ml。
(功效)清热生津,益气和胃。
.(主治]主证:体虚发热汗多,心烦,少气,口干喜饮,气逆欲吐,舌干少津,脉虚数。
副证:或咽干咳嗽,苔黄少津。
(临证加减)1.竹叶石膏汤治疗余热未尽:竹叶石膏汤可用于治疗热病后期余热未了,炼津耗气者。
如乙型脑炎等恢复期,小儿中毒性消化不良脱水等症;脑震荡症见头痛欲裂,烦乱不堪,少眠或不寐,或昏冒,溲赤便结等表现。
[福建中医药,1966,f2,:29]2.竹叶石膏汤治疗小儿消渴病:小儿消渴病多发生于夏秋季节,以热盛、口渴、尿多为临床特征,大异于糖尿病、尿崩症。
由于原因不明,病名也极不统一,如夏月小儿高热、多渴、多尿综合征、夏季热、阳明经热等,都属同一疾患。
用白虎汤类努皆能取得不同程度的效果。
[中医杂志,1959,c6,:43] 3.竹叶石膏汤加味治疗红斑狼疮:采用中西医结合治疗,拳方加黄连、石斛等。
皆仅服十余剂而诸症缓解,痊愈出院。
4.竹叶石膏汤治疗乙脑:用竹叶石膏汤治疗重型乙脑后期症状,获得满意疗效。
5.竹叶石膏汤加减治疗麻疹合并肺炎:以竹叶石膏汤为基本方.咳重者加黄芩、枇杷叶;午后发热重者加银柴胡、青蒿;咽喉痛者加元参、赤芍;气虚自汗者加黄芪、牡蛎等。
6.竹叶石膏汤加减治疗牙痛:本方含生石膏40g,竹叶15g,知母、山栀子、升麻各12g,玄参10g。
上药浸泡30分钟,加糯米20g,煎至米熟为度。
每日1剂,煎2次,药液混合,饭前温服。
疗程3—6日。
7.竹叶石膏汤加减治疗癌性发热:药用竹叶12g,生石膏、太子参(代人参)各30g,麦冬、淮山药(代粳米)各15g,甘草6g。
每日工剂,水煎服。
8.本方加黑玄参、连翘、光杏仁、金银花治登革热。
竹叶石膏汤治疗小儿睡眠差、尿频
竹叶石膏汤治疗小儿睡眠差、尿频
患者章女,5岁,2021年4月12日初诊,病人身体瘦小,体重未测,病人主要症状:晚上睡眠差,从小爱“踢被子”,“翻来覆去睡不着”,怕热喜凉,经常出汗,以头部为主,老是感觉身体燥热,夜间磨牙,声音响亮,尿频,西医诊断为“神经性尿频”,喜吃零食,大便偏稀,有时2天1次,有时1天2次,舌尖红,脉数。
综合分析患者病情为内热明显,以竹叶石膏汤治疗,方药:竹叶6克,生石膏15克(先煎),炒党参6克,麦冬5克,法半夏3克,东北大米一小撮(自备)。
5剂,水煎服。
2021年04月17日复诊:睡眠好转,夜间未出现“翻来覆去睡不着”,磨牙减少,仍有头部出汗,舌尖红,脉数,处方:前方继续服用7剂。
2021年04月22日复诊:近2天又“翻来覆去睡不着”,无尿频出现,磨牙次数较少,声音较低,头汗出减少,舌尖红,脉数。
方药:竹叶6克,生石膏18克(先煎),炒党参6克,麦冬5克,法半夏3克,东北大米一小撮(自备)。
10剂,水煎服。
体会:竹叶石膏汤出自中医名著《伤寒论》,由竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、粳米等组成。
粳米可用东北大米代替,现代由于生活环境、营养状态等的改变,小孩疾病虚证、寒证较少,而以热证、实证较多,竹叶石膏汤辛凉清热,入口不苦,为小孩疾病良方。
竹叶石膏汤方剂配方
竹叶石膏汤方剂配方竹叶石膏汤【方剂名】竹叶石膏汤,出自汉·《伤寒论》。
【组成】竹叶二把(9克)、石膏一斤(30克)、半夏半升(3克)、人参三两(15克)、甘草二两(10克)、粳米半升、麦门冬一升。
【用法】水煎至米熟汤成,去滓温服。
【功效】清热生津、益气和胃。
【主治】热病之后,余热未清,气阴两伤,口干唇燥,泛恶纳杲,舌质光红,少苔,脉细数;或胃阴不足,胃火上逆,口舌糜烂,舌质红绛而干,口渴,呕恶;或消渴病,胃火炽盛,消谷善饥;或暑热烦渴,气液受伤。
【临床运用】临床主要用于治疗急性放射性食管炎、小儿口疮、病毒性心肌炎、糖尿病、小儿急性肾炎、复发性口腔溃疡等病症。
1.急性放射性食管炎:治疗组80例自放疗始口服加味竹叶石膏汤至放疗结束,对照组40例自放疗始口服双八面体蒙脱石,直至放疗结束。
两组病例均采用电子直线加速器高能X线常规分割外照射,治疗组1.2、3级急性放射性食管炎的发生率分别为38.8%、15%;与对照组的75%、52.5%、7.5%比较差异有统计学意义(P 2.小儿口疮:以本方加味治疗35例,并以1 06普鲁卡因2毫升调锡类散1支合浓绿茶液外敷溃疡面,治疗后,2例患儿溃疡3日愈合,33例患儿溃疡在3日缩小,7日内愈合。
(《北京中医药大学学报》2007年第4期)3.病毒性心肌炎:对照组47例予能量合剂、抗生素等对症处理。
治疗组47例在对照组基础上加用本方加味,疗程4周。
疗效评定以临床胸闷、心悸、气急、乏力、早搏等消失,症状、体征及心电图、心肌酶谱明显改善,早搏减少≥85%为显效。
结果:治疗组显效31例,总有效率89.36%;对照组显效26例,总有效率68.09%(P4.糖尿病:2型糖尿病证属消渴病之中消型患者,对照组60例予常规基础和西药治疗,治疗组60例加用竹叶石膏汤加减煎剂。
疗程为2个月。
治疗后治疗组2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白改善效果优于对照组。
(《中国中医药科技》2012年第2期)5.小儿急性肾炎:以本方加减联合青霉素钠盐肌内注射治疗小儿急性肾炎112例,连用7~10日。
竹叶石膏汤
本方由白虎汤化裁而来。白虎汤证为热盛而正不虚,本证为热势已衰,余热未尽而气津两伤。热既衰且胃气不和,故去苦寒质润的知母,加人参、麦冬益气生津,竹叶除烦,半夏和胃。其中半夏虽温,但配入清热生津药中,则温燥之性去而降逆之用存,且有助于输转津液,使参、麦补而不滞,此善用半夏者也。
本方在《伤寒论》中治“伤寒解后,虚瀛少气,气逆欲吐”证。在实际运用中,凡热病过程中见气津已伤、身热有汗不退、胃失和降等均可使用。对于暑温病发热气津已伤者,尤为适合。
【组成】淡竹叶1钱,石膏1钱(煅),桔梗1钱,木通1钱,薄荷1钱,甘草1钱。
【来源】《正体类要》卷下。
【主治】胃实火盛,口渴唇干,口舌生疮,小便赤;一切痛疽兼烦渴。
【论述】《医方集解》:李士才曰,阳明外实则用柴葛以解肌,阳明内实则用承气以攻下,此云胃实,非有停滞,但阳焰胜耳。火旺则金困,故以竹叶泻火,以桔梗救金,薄荷升火于上,木通泄火于下,甘草、石膏直入戊土而清其中。三焦火平则炎蒸退,而津液生矣。
【用法】加生姜少许,水煎服。
【主治】痈疽肿痛,胃火内盛,口渴喜饮。
竹叶石膏汤
【来源】《幼科直言》卷五。
【组成】煅石膏 连翘 黄芩 花粉 甘草梢 薄荷 柴胡
竹叶石膏汤平喘化痰舒缓咳嗽
竹叶石膏汤平喘化痰舒缓咳嗽竹叶石膏汤是一种传统的中药汤剂,以竹叶和石膏为主要材料,具有平喘化痰、舒缓咳嗽的功效。
本文将介绍竹叶石膏汤的制备方法、适应症和注意事项,帮助读者更好地了解和应用这款药物。
一、制备方法竹叶石膏汤的制备方法相对简单,只需要准备好以下材料即可:1. 竹叶:30克2. 石膏:15克3. 冰糖:适量4. 温水:适量具体制作步骤如下:1. 将竹叶和石膏分别用温水洗净,备用。
2. 锅中倒入适量温水,加入竹叶和石膏,用中火煮沸。
3. 等待汤液煮沸后,转小火煮15-20分钟,期间不断搅拌。
4. 最后加入适量冰糖,搅拌均匀,煮沸后即可关火。
5. 将煮好的竹叶石膏汤倒入杯中,稍微冷却后即可饮用。
二、适应症竹叶石膏汤适用于以下症状:1. 咳嗽:竹叶具有止咳化痰的作用,能够缓解因痰湿引起的咳嗽。
2. 哮喘:竹叶和石膏具有舒张支气管平喘的功效,对哮喘引起的气喘和呼吸困难有较好的缓解效果。
3. 痰多:竹叶和石膏均有化痰的作用,能够帮助清除体内过多的痰液。
三、注意事项在服用竹叶石膏汤时,需要注意以下事项:1. 适量饮用:每次服用不宜过多,一般一次200毫升左右即可。
2. 温度适中:可以根据个人喜好,选择适合自己的饮用温度,但不宜过烫或过凉。
3. 孕妇慎用:孕妇慎用竹叶石膏汤,应在医生指导下使用。
4. 慎用过敏者:对竹叶、石膏或其他草药过敏的人群慎用,如出现过敏症状应立即停止使用并就医。
另外,竹叶石膏汤属于中药汤剂,建议在医生的指导下使用,遵循药物的正确用法和用量。
不同人群有不同的体质和疾病状况,因此在使用之前最好咨询医生或中医师的意见,以确保安全有效地使用竹叶石膏汤。
总结:竹叶石膏汤作为一种中药汤剂,具有平喘化痰、舒缓咳嗽的功效。
在制备方法上,我们通过简单的步骤和准备好的材料即可制作出汤剂。
在适应症和注意事项上,我们了解到竹叶石膏汤适用于咳嗽、哮喘和痰多等症状,并且在使用时需要注意适量饮用、温度适宜等问题。
43.竹叶石膏汤
43.竹叶石膏汤43.竹叶石膏汤竹叶石膏汤是治疗肺胃气阴两伤,余热未尽的一张补而兼清的方子。
仲景将其放在六经及霍乱篇后的阴阳易差后劳复篇,成为《伤寒论》的最后一方。
因而,传统认为,该方是热病后期的调养方。
通过清热而扫余邪,益气生津而复正气,以起“炉烟虽熄,防灰中有火”的作用。
竹叶石膏汤方竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半升。
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米,温服一升,日三服。
该方用气味甘凉,性质清轻,擅清气分之热的竹叶与石膏相配,以清热除烦,用人参、麦冬之甘润以养阴生津,用甘草、粳米益气扶正,而用半夏一药看似略显“另类”,实甚和谐。
因为其味独辛而能和诸药,并下气止呕,其性偏温而能化滞以防麦冬致凝。
从而使全方性非寒凉而能清,味非浓厚而能补。
可广泛适用于消渴、血证、癌症化疗后、顽固性口疮、外科术后烦热、气郁呕逆等证,以及热病杂证导致的肺胃阴伤,胃失和降,症见心烦呕恶,口渴欲饮,身有微热,虚羸少气者。
该方证之脉象多为虚数或细数,舌质偏红、微干而少苔。
临床糖尿病表现为上消、中消见证者,胃热积炽而致牙龈出血者,可首选此方。
◎病案举例案一、消渴帅某,男,50岁。
近三个月来口渴,喜冷饮,日饮不断而仍干渴不止。
多食善饥,体重日减,面黧黑消瘦,小便混浊,查空腹血糖14.1mmol/L。
先后治以白虎加人参汤、八仙长寿丸、钱氏白术散等十余剂,效果不显。
细究其大便干结,舌质红、苔薄黄而干,脉弦而细数,血糖高,属消渴无疑。
证属肺胃热甚津伤,虚羸少气,治当以清热生津,益气养阴。
仲景所立竹叶石膏汤,才是最为对证之方。
因此,遣以竹叶石膏汤加味:竹叶20g,石膏40g,西洋参10g,麦门冬20g,半夏10g,甘草10g,黄连20g,黄精10g,黄芩10g,石斛12g,花粉12g。
上方水煎,每日1剂。
服完5剂,口渴善饥大减,大便不再干结,精神稍好。
服完15剂,诸症更明显减轻,查空腹血糖降至6.7mmol/L。
经方:竹叶石膏汤(虚热上冲,祛痰止咳)
经方:竹叶石膏汤(虚热上冲,祛痰止咳)竹叶石膏汤【原文】竹叶二把石膏一斤半夏半升(洗)麦门冬一升(去心)人参二两甘草二两(炙)粳米半升右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米,温服一升,日三服。
【作者】张仲景【出自】《伤寒论》【经典回顾】1、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之【剂量】1、竹叶二把,可用2钱或7克。
【组成】人参甘草麦门冬石膏竹叶半夏粳米【时机】1、虚热,胃的津液不够了,热往上冲,可能是发表发得太过,病人流汗流得太多。
【方解】1、竹叶、石膏这种把胃热降下去,清胃热的药;2、半夏能够去恶心,恶心代表可能有些水停在胃里面,排不出来;3、麦门冬能够滋润它肺里面的津液;4、粳米补肠胃里面的津液。
人参粳米这种都是很好的能够把津液补回去的一种药。
所以一看这个处方就知道是胃热。
【应用集锦】1、竹叶石膏汤常常用在糖尿病病人身上。
糖尿病人常常会有虚赢晦气、气逆欲呕、呕心的现象。
2、夏月感冒吐泻霍乱,甚则手足厥逆,少气,唇面爪甲皆青,六脉俱伏,而吐出酸秽,泻下臭恶,便溺黄赤者。
此火伏于厥阴也,为热极似阴之候,急煎竹叶石膏汤。
误作寒治必死。
3、阳明病被火,或者遇到火灾,小便不利,身发黄,头上微汗,竹叶石膏汤。
4、(1)火动燥证,积热者类,必动元气,应辩虚实。
实者泻心辈,虚者百合汤、竹叶石膏汤;(2)动在脐右,阴虚火动;动在脐左,肝虚痰饮。
5、竹叶石膏汤去石膏粳米,加茯苓大枣小麦即为千金竹叶汤,治产后虚渴,少气力。
6、唇干口燥,欲得饮水,止渴用竹叶石膏汤去石膏加生姜大枣。
7、热嗽诸药不效,如果伏热在上焦心肺间,竹叶石膏汤去竹叶,入粳米,少加知母,多加五味杏仁。
8、上半日嗽多,属胃中有火,竹叶石膏汤,降泄之(按:再加辨证确定为心胸间热)。
9、唇青有二:(1)若唇与爪甲俱青,而烦渴引饮者,为热伏厥阴,竹叶石膏汤。
(2)若唇青,厥冷而畏寒,振振欲擗地者,为寒犯少阴。
真武汤。
10、发热:(1)外感发热:按伤寒论治(2)内伤发热。
竹叶石膏汤
竹叶石膏汤在仲景经方中,除了有治疗急症效如桴鼓的方剂,也有很多专门为慢性疾病患者创立的方剂。
今天小编与大家分享的,就是一首帮助久病患者清热生津、和胃止呕的好方。
这样的炎炎夏日,正是用它大显身手的时候。
原文伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。
(397)组成竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半斤。
松原市中医院治未病科赵东奇方歌竹叶石膏气阴伤,病后虚羸呕逆方,不欲饮食参草麦,粳叶石膏半夏匡。
功用清热生津,益气和胃。
主治热病后,余热不退,气阴未复证。
方解方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。
诸药合用,使热祛烦除,气复津生。
方证要点01、余热未清,气阴未复证:以胸烦欲呕,身热口渴,虚羸少气为辨证要点。
主要症状为汗多,心烦,气短,口干喜饮,气逆欲吐,呛咳,舌干少津,脉虚数,或脉大而数。
02、常用于伤寒后期、肺炎后期、麻疹后期、流脑后期、夏季热、中暑等属于热病后期余热未尽,气阴两伤者。
把握方证,准确用方——类似方证鉴别1竹叶石膏汤与小柴胡汤都可以治疗热病后身热不退,干呕欲吐。
竹叶石膏汤证属津液损伤,热邪未净,故重在滋阴清热;而小柴胡汤证属枢机不利,表里不和,故重在和解退热。
2竹叶石膏汤与白虎加人参汤同可清热补虚,治疗烦渴。
竹叶石膏汤证热邪势轻而津伤重;而白虎加人参汤证热邪重而津伤轻。
医案举例1.发热案(刘渡舟医案)张某,男,71岁,1994年5月4日初诊。
因高血压、心脏病,服进口扩张血管药过量,至午后低热不退,体温徘徊在37.5℃~38℃之间,口中干渴,频频饮水不解,短气乏力,气逆欲吐,汗出。
不思饮食,头之前额与两侧疼痛。
舌红绛少苔,脉来细数。
辨证属阳明气阴两虚,虚热上扰之证。
治当补气阴,清虚热,方用竹叶石膏汤。
竹叶12g,生石膏40g,麦冬30g,党参15g,炙甘草10g,半夏12g,粳米20g。
70竹叶石膏汤
70 竹叶石膏汤竹叶石膏汤(方组、临证参考用量]竹叶lOg 生石膏30g 法半夏9g 麦冬18g 人参6g 炙甘草6g 粳米15g上7味,以水2000ml,煮取1200ml,去渣,再下粳米,煮成汤去米,分3次温服,每次200ml。
(功效)清热生津,益气和胃。
.(主治]主证:体虚发热汗多,心烦,少气,口干喜饮,气逆欲吐,舌干少津,脉虚数。
副证:或咽干咳嗽,苔黄少津。
(临证加减)1.竹叶石膏汤治疗余热未尽:竹叶石膏汤可用于治疗热病后期余热未了,炼津耗气者。
如乙型脑炎等恢复期,小儿中毒性消化不良脱水等症;脑震荡症见头痛欲裂,烦乱不堪,少眠或不寐,或昏冒,溲赤便结等表现。
[福建中医药,1966,f2,:29]2.竹叶石膏汤治疗小儿消渴病:小儿消渴病多发生于夏秋季节,以热盛、口渴、尿多为临床特征,大异于糖尿病、尿崩症。
由于原因不明,病名也极不统一,如夏月小儿高热、多渴、多尿综合征、夏季热、阳明经热等,都属同一疾患。
用白虎汤类努皆能取得不同程度的效果。
[中医杂志,1959,c6,:43] 3.竹叶石膏汤加味治疗红斑狼疮:采用中西医结合治疗,拳方加黄连、石斛等。
皆仅服十余剂而诸症缓解,痊愈出院。
4.竹叶石膏汤治疗乙脑:用竹叶石膏汤治疗重型乙脑后期症状,获得满意疗效。
5.竹叶石膏汤加减治疗麻疹合并肺炎:以竹叶石膏汤为基本方.咳重者加黄芩、枇杷叶;午后发热重者加银柴胡、青蒿;咽喉痛者加元参、赤芍;气虚自汗者加黄芪、牡蛎等。
6.竹叶石膏汤加减治疗牙痛:本方含生石膏40g,竹叶15g,知母、山栀子、升麻各12g,玄参10g。
上药浸泡30分钟,加糯米20g,煎至米熟为度。
每日1剂,煎2次,药液混合,饭前温服。
疗程3—6日。
7.竹叶石膏汤加减治疗癌性发热:药用竹叶12g,生石膏、太子参(代人参)各30g,麦冬、淮山药(代粳米)各15g,甘草6g。
每日工剂,水煎服。
8.本方加黑玄参、连翘、光杏仁、金银花治登革热。
9。
本方去粳米加白芨、青黛治顽固性口腔溃疡。
竹叶石膏汤组成,功效主治,加减运用医案
竹叶石膏汤组成,功效主治,加减运用医案【原文】伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。
(397)【组成】竹叶10g 石膏30g 半夏10g 麦冬15g 甘草6g 粳米15g 人参6g 【煎服】水浸20分钟,煎30分钟,约600ml,分早、午、晚3次服。
【功效主治】热病后,身热不退,心烦少气,气逆欲吐者。
【禁忌】1. 有表证者,忌之。
2.口渴思冷、脉有力者,忌之。
3. 无气逆症者,不宜。
【类方】1.小柴胡汤:同可治热病后身热不退、干呕欲吐。
不同者,小柴胡汤证属枢机不利、表里不和,故重在和解退热。
竹叶石膏汤证属津液损伤、热邪未净,故重在滋阴清热。
2.白虎加人参汤:同可清热补虚,治疗烦渴。
不同者,白虎加人参汤证热邪重而津伤轻。
竹叶石膏汤证,热势轻而津伤重。
3.枳实栀子豉汤:同可治热病后发热。
不同者,枳实栀子豉汤证之身热,为病愈后因伤食而复,必有心烦懊恼,胸腹胀满,心下拒压之症状。
【临床运用】1. 上半日咳者,属胃中有火,竹叶石膏汤降泄之。
(《张氏医通》)2. 脉虚数而渴,当以此汤治之。
(《伤寒溯源集》)3. 治伤寒时气表里倶虚,遍身发热,心胸烦闷。
或得汗已解,内无津液,虚羸少气,胸中烦满,气逆欲吐,及诸虚烦热。
(《和剂局方》)4. 治骨蒸劳热,咳而上气,衄血、唾血,燥咳烦闷,不能眠者。
消渴,贪饮不止,口舌干燥,身热不食,多梦寝汗,身体枯槁者。
(《皇汉医学·类聚方广义》)5.治伤暑,发渴脉虚。
(《兰台轨范》)6. 伤寒、肺炎、麻疹等急性热病后期,余热不清,口渴、烦满、眠不安或恶心干呕,虚汗易出,或鼻衄、齿衄等。
(《古方临床之运用》)【浅议】此治病后热邪未尽,津液已伤,虚火上逆之方。
临床使用以低热不退,心烦少寐,口渴思饮,干呕,呛咳,短气乏力,舌红嫩无苔,脉象细数为目标。
热淫于内,则身热汗出;热扰神明,则心烦少寐;气阴不足,胃失和降,则浊气上逆而神疲短气,饮食不思,干呕呃逆,呛咳。
伴有舌瘦小,质红少苔,或剥苔,或有裂纹,脉象虚数,渴欲饮冷,便干,尿赤等少阴不足,阳明有余之状。
