临床执业医师考试模拟试题及答案第二单元
2023年临床执业医师《第二单元》考试历年真题摘选附带答案
2023年临床执业医师《第二单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】急性糜烂出血性胃炎的常见病因中不包括（）A.免疫异常B.酒精C.严重感染D.脑血管意外2.【单选题】精神分裂症的阳性症状不包括：A.第三人称幻听B.影响妄想C.思维破裂D.情感淡漠E.紧张性木僵3.【单选题】患者，女，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗()A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.手术4.【单选题】下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是（）A.对已婚女性可以实施商业性代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业性代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术5.【单选题】急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是()A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素6.【单选题】女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急;查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP110/80KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A.根据失水和心脏情况予以补液B.给予糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.给予抗生素7.【单选题】下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌8.【单选题】别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制A.黄嘌呤氧化酶B.腺苷脱氨酸C.尿酸氧化酶D.鸟嘌呤脱氢酶E.黄嘌呤脱氢酶9.【单选题】菌痢流行间歇期间的重要传染源是A.急性期病人B.轻症病人C.重症病人D.急性恢复期病人E.慢性病人和带菌者10.【单选题】慢性菌痢的病程应该超过的时间是()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月11.【单选题】是婴幼儿腹泻最常见的病原体A.轮状病毒B.肠道病毒70型C.脊髓灰质炎病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒12.【单选题】下列关于急性心包炎的症状，错误的是A.发热B.眩晕C.干咳D.呼吸困难E.心前区痛13.【单选题】作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是()A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(-)14.【单选题】患儿，女，6个月，腹泻4天。
临床执业医师(第二单元)模拟试卷1(题后含答案及解析)
临床执业医师（第二单元）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题1．引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A．左冠状动脉前降支B．右冠状动脉后降支C．左冠状动脉主干D．左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉右室前支正确答案：A2．正常二尖瓣口面积A．＜1．0cm2B．1．0～1．5cm2C．1．5～2．0cm2D．2．0～4．0cm2E．4．0～6．0cm2正确答案：E3．动脉粥样硬化最好发生的部位是A．腹主动脉B．冠状动脉C．肾动脉D．脑动脉E．四肢动脉正确答案：A4．成人生长素过多将导致A．腺瘤B．黏液性水肿C．巨人症D．肢端肥大症E．甲状腺肿正确答案：D5．血浆胶体渗透压降低时可引起A．组织液减少B．组织液增多C．尿少D．红细胞萎缩E．红细胞膨胀和破裂正确答案：B6．维持躯体姿势的最基本方式是A．屈肌反射B．对侧伸肌反射C．腱反射D．肌紧张反射E．翻正反射正确答案：D解析：牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时，由于本身的感受器受到刺激，诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。
有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。
肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。
7．下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是A．抑胃肽B．促胃液素C．促胰液素D．生长素E．皮质醇正确答案：C解析：促胰液素是第一种被发现的激素，为一种碱性多肽。
由27个氨基酸残基组成，含11种不同氨基酸。
产生促胰液素的细胞为“S”细胞，主要在十二指肠黏膜，少量分布在空肠、回肠和胃窦。
促胰液素可刺激胰腺分泌大量含丰富碳酸氢盐的胰液和胰岛素。
8．反映肝纤维化的血清学指标是A．胆固醇B．乳酸脱氢酶(LDH)C．γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)D．透明质酸(HA)E．胆汁酸正确答案：D解析：诊断肝纤维化的血清标志包括III型胶原、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)、脯氨酸羟化酶、脯氨酸肽酶、板层素、纤维连接素、精纤调节素等。
2023年临床执业医师《第二单元》考试历年真题摘选附带答案
2023年临床执业医师《第二单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例：A.15 ：2B.30 ：2C.10：2D.5：2E.40 ：22.【单选题】高钾血症的常见病因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.急性肾功能衰竭3.【单选题】糖皮质激素升高血糖的机制是（）A.减少糖异生B.促进脂酸合成C.抑制肝外组织的葡萄糖利用D.促进糖类转变为脂肪4.【单选题】下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的A.早期治疗B.应用杀菌抗生素C.静脉给药方式D.疗程要长，约6 ～8周E.分离出病原微生物后开始治疗5.【单选题】男性，41岁，患肝硬化5年。
5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。
为进一步治疗，下列何种措施最为重要A.严格控制水、钠摄入B.应用有效抗生素C.联合应用利尿或加大利尿剂用量D.抽腹水E.输血浆或白蛋白6.【单选题】下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是（）A.甲状腺高功能腺瘤B.青少年甲状腺功能亢进症C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺功能减退症7.【单选题】可导致输血反应的天然抗体类型是（）A.IgMB.IgGC.IgDD.IgE8.【单选题】60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。
入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPA(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。
如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A.心包摩擦音B.心尖区出现舒张期奔马律C.室性心律失常D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音9.【单选题】纤维素性炎症的好发部位于A.心包B.皮肤C.食管D.肝脏E.脾脏10.【单选题】女,65岁。
持续性胸痛5小时。
临床执业医师(第二单元)模拟试卷30(题后含答案及解析)
临床执业医师（第二单元）模拟试卷30(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别点是A．咯血B．杵状指C．脓性痰D．支气管造影术E．胸部X线片正确答案：D2．慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系A．缺氧使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B．CO2滞留使pH下降C．继发性红细胞增多，使血液黏稠度增加D．痰栓使细小支气管阻塞E．肺间质性炎症引起肺小动脉炎正确答案：D3．支气管哮喘分型正确的是A．外源性，内源性B．外源性，内源性，感染性C．外源性，内源性，哮喘持续状态D．外源性，内源性，混合型E．外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态正确答案：A4．下列哪项引起右室压力负荷过重A．三尖瓣关闭不全B．脉动脉瓣关闭不全C．静脉回流量增高D．肺动脉高压E．严重贫血正确答案：D5．下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的A．冲动起源于窦房结B．频率为60～100次／分C．P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置D．PR间期0．12～0．20秒E．心律绝对匀齐正确答案：E6．急性心肌梗死合并休克时禁用A．间羟胺B．多巴胺C．去甲肾上腺素D．异丙肾上腺素E．硝普钠，多巴胺正确答案：D7．以反复发作干咳、胸闷为主要症状的疾病是A．支气管肺癌B．支气管结核C．支气管哮喘D．支气管异物E．支气管肺炎正确答案：C8．ARDS的肺水肿属于以下哪种类型A．心源性肺水肿B．神经性肺水肿C．中毒性肺水肿D．复张性肺水肿E．渗透性肺水肿正确答案：E9．社区获得性肺炎中，主要病原体可能是A．肺炎克雷伯杆菌B．流感嗜血杆菌C．金黄色葡萄球菌D．肺炎链球菌E．支原体正确答案：D10．哪种肺炎容易并发脓气胸A．肺炎链球菌肺炎B．支原体肺炎C．病毒性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．葡萄球菌肺炎正确答案：E11．抗甲状腺药物治疗一般疗程是A．症状缓解即可停药B．症状缓解后3个月C．症状缓解后半年D．疗程＞一年E．疗程＞一年半正确答案：E12．2型糖尿病最基本的病理生理改变是A．极度肥胖B．长期大量摄糖C．长期使用糖皮质激素D．胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E．老年性退化正确答案：D13．最容易引起骨折不连接的移位是A．成角移位B．侧方移位C．分离移位D．旋转移位E．嵌插移位正确答案：C14．骨折急救的基本原则不包括A．妥善固定B．迅速转运C．彻底清创D．包扎伤口E．抢救休克正确答案：C15．急进性肾小球肾炎临床主要特征是A．早期出现少尿性急性肾衰竭为特征B．主要以急性起病、重症血尿为特征C．以进行性贫血为特征D．以高度水肿为特征E．以高血压脑病为特征正确答案：A16．急性肺脓肿的致病细菌多属A．金黄色葡萄球菌为主B．支原体为主C．厌氧菌为主D．肺炎链球茵为主E．真菌为主正确答案：C17．慢性肺脓肿最常见的并发症是A．脓胸B．心包炎C．脑脓肿D．支气管扩张症E．大咯血正确答案：D18．为降低结核病的传播，不提倡患者A．将痰吐在水池中冲净B．将痰吐在纸上直接烧掉C．经常用5％～10％的来苏尔刷洗痰盂D．烈日曝晒被褥E．尽量不要到公共场所正确答案：A19．下列各种高血压，哪种最适合β受体阻断剂治疗A．高血压伴心功能不全B．高血压伴肾功能不全C．高血压伴支气管哮喘D．高血压伴心动过缓E．高血压伴肥厚型梗阻性心肌病正确答案：E20．急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．脑栓塞正确答案：C21．肺结核大咯血最危险的并发症是A．休克B．结核支气管播散C．肺不张D．窒息E．肺部感染正确答案：D22．结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A．年龄和临床表现B．草黄色渗出液C．血性胸腔积液D．胸部CT检查E．胸腔积液细胞学和细茵学检查正确答案：E23．脊柱结核主要的X线表现是A．椎体骨质破坏和椎间隙增宽B．椎体骨质破坏和椎间隙狭窄C．脊柱竹节样改变D．椎弓根骨质破坏和椎间隙正常E．椎体骨质增生和椎间隙狭窄正确答案：B24．较稳定的股骨颈骨折是A．外展型B．内收型C．粗隆间型D．头下型E．颈基底部正确答案：A25．鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要A．胸腔积液的蛋白定性检测B．胸腔积液的pH测定C．胸腔积液常规检查D．水中胆固醇结晶E．胸腔积液中红细胞数正确答案：C26．对于支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别诊断，最有价值的临床表现是A．肺气肿体征B．两肺普遍哮鸣音C．对支气管解痉剂的反应D．长期咳嗽、咳痰、喘息病史E．呼气相带喘鸣的呼吸困难正确答案：D27．慢性肺源性心脏病患者痰液黏稠，首选的治疗措施是A．气管插管B．气管切开C．肌内注射α一糜蛋白酶D．雾化吸入E．肾上腺皮质激素吸入正确答案：D28．单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A．心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B．心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C．心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D．心脏按压15次，口对口人工呼吸2次E．心脏按压30次，口对口人工呼吸2次正确答案：E29．急性肾小球肾炎的主要治疗是A．休息和加强营养B．休息和对症C．用激素与免疫抑制药D．抗凝疗法E．透析疗法正确答案：B30．治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用A．双氢克尿噻B．呋塞米C．低分子右旋糖酐D．利尿合剂E．氨苯蝶啶正确答案：C31．与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是A．心电图ST段弓背向下压低B．心电图ST段弓背向上抬高C．无异常Q波D．有心包摩擦音E．持久的心前区疼痛正确答案：B32．主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于A．脉压增大B．主动脉瓣返流C．左室增大D．血压增高E．毛细血管扩张正确答案：A33．糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A．病情轻可以不用饮食治疗B．有并发症者不用饮食治疗C．用药治疗时，可不用饮食治疗D．肥胖者宜给高热量饮食治疗E．不论病情轻重都需饮食治疗正确答案：E34．所谓单腿站立试验，是用来测试A．腰部是否有侧突畸形B．下肢长短是否等长C．髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D．臀大肌是否瘫痪E．髋关节是否强直正确答案：C35．“浮髌征”阳性，见于膝关节A．少量积液B．中等量积液C．大量积液D．滑膜增生E．关节内粘连正确答案：B36．下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症A．冠心病B．心脏破裂C．缩窄性心包炎D．房室传导阻滞E．心肌炎正确答案：A37．最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A．血沉B．血常规C．尿常规D．血培养E．血电解质正确答案：D38．甲亢患者突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A．重症肌无力B．周期性瘫痪C．周围神经炎D．甲亢性肌病E．肌营养不良症正确答案：B39．骨盆骨折最重要的体征是A．畸形B．反常活动C．局部压痛及间接挤压痛D．骨擦音及骨擦感E．肿胀及瘀斑正确答案：C40．符合骨折功能复位标准的是A．允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C．骨折部分的旋转移位不必完全矫正D．复位后骨折断端对位达1／5E．骨折部分的分离移位不必完全矫正正确答案：B41．老年性膀胱结石最常见的诱因是A．前列腺肥大B．前列腺增生症C．前列腺息肉D．前列腺炎E．前列腺癌正确答案：B42．急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A．症状消失，血沉正常B．水肿消退，血压正常C．水肿消退，肉眼血尿的消失D．镜下血尿消失E．血清补体恢复正常正确答案：B43．下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A．抗肿瘤化疗B．辅助呼吸C．大量肾上腺皮质激素的应用D．营养不良E．第三代头孢菌素的大量应用正确答案：D44．结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的A．严格无菌操作B．抽液不宜过快、过多C．每周可以3次D．穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液E．抽液后胸腔内可以不用药正确答案：D45．男，56岁。
临床执业医师第二单元题目+解析
临床执业医师第二单元题目+解析3.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A.升高血钙、血钾浓度B.升高血钙浓度，降低血磷浓度C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度正确答案：B答案解析：甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡，同时也影响着血磷的浓度。
一方面，甲状旁腺激素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度；另一方面，甲状旁腺激素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收，从而降低血磷的浓度。
故选B。
4.调节肽是由下丘脑神经细胞产生的，其作用是通过A.下丘脑-垂体束运送到腺垂体B.下丘脑-垂体束运送到神经垂体C.垂体门脉运送到腺垂体D.垂体门脉运送到神经垂体E.垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案：C答案解析：由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的，能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。
5.下列哪一项不能为机体提供能量A.糖类B.淀粉类C.脂肪类D.维生素类E.蛋白质类正确答案：D答案解析：机体能量主要来源：糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量分别为：4kcal、9kcal、4kcal。
矿物质、维生素、膳食纤维均不产能。
6.在临床上，多尿是指A.24小时尿量超过500mlB.24小时尿量超过1000mlC.24小时尿量超过1500mlD.24小时尿量超过2000mlE.24小时尿量超过2500ml正确答案：E答案解析：正常健康人24h尿量约1500～2000ml；如果24h尿量超过2500ml称为多尿。
7.根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，哪项是错误的A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿正确答案：E答案解析：根据蛋白尿的发生机制分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及组织性蛋白尿。
8.副交感神经的作用是A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张E.生殖血管收缩正确答案：C答案解析：副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动、消化腺的分泌、促进大小便的排出，保持身体的能量；②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成以储蓄能源；③心跳减慢，骨骼肌血管收缩，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。
临床执业医师水平测试卷第二单元答案与解析
临床执业医师水平测试卷第二单元答案与解析一、A1型题1.【答案】B【答案解析】病毒性肺炎为吸入性感染，肺间质常受累（E错误），表现为增宽、水肿，间质炎细胞浸润（主要为单核细胞、淋巴细胞）。
该病好发于冬春季，一般临床症状较轻，但起病较急。
本病无显著肺部体征（C错误），X线胸片常为肺纹理增多，呈小片状浸润或广泛浸润（D错误），但少见大叶实变或胸腔积液（A 错误）2.【答案】B【答案解析】①肺血管阻力增加（A选项）所致的肺动脉高压（C选项）是肺心病的发病先决条件。
②长期低氧血症和高碳酸血症可直接损伤心肌功能，加重右心衰竭（选项D）。
③血液黏液稠度增加可以加重肺动脉高压（选项E）。
3.【答案】C【答案解析】慢性阻塞性肺疾病的发病原因之一：肺小动脉痉挛持续发作时，由于低氧血症和高碳酸血症，导致肺小动脉痉挛，可形成急性肺动脉高压，反复发作可使其慢性化。
慢性持续性肺动脉高压是形成肺心病的重要原因。
特发性肺动脉高压病因目前不明，所以不选。
4.【答案】B【答案解析】粟粒型结核多属重症，常见于免疫力极度低下者，部分患者可呈PPD 试验假阴性。
但是并非所有患者均呈阴性。
5.【答案】D【答案解析】非进行性血胸可根据积血多少采用胸腔闭式引流术治疗，排除积血，促进肺膨胀，改善呼吸功能。
根据临床诊断确定插管的部位：气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6～8肋间隙。
6.【答案】B【答案解析】本题易误选A，正确答案是B，超声探测是确定有无胸腔积液的首选，并用于协助胸腔穿刺定位。
7.【答案】A【答案解析】结核性胸膜炎的胸水检查，最常见的是渗出型。
腹膜充血、水肿，表面覆有纤维蛋白渗出物，有许多黄白色或灰白色细小结节，可融合成较大的结节或斑块。
漏出液由充血性心力衰竭、肝病、低蛋白血症和肺栓塞等引起；乳糜性积液也称乳糜胸，见于先天性胸导管异常、胸导管肿瘤和栓塞；胸腔积血见于外伤、双香豆素中毒等。
脓胸见于化脓性细菌感染。
临床执业医师(第二单元)模拟试卷12(题后含答案及解析)
临床执业医师（第二单元）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题 5. A3/A4型题 6. A3/A4型题7. A3/A4型题1．渗透性利尿的机制是A．血浆晶体渗透压升高B．血浆胶体渗透压升高C．肾小管液溶质浓度升高D．肾小管液晶体渗透压降低E．血浆晶体渗透压降低正确答案：C解析：小管液中溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。
如果小管液溶质浓度升高。
使小管液渗透压升高，就会妨碍水的重吸收，结果尿量增多，这种利尿方式称为渗透性利尿。
2．神经一骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．乙酰胆碱D．谷氨酸E．多巴胺正确答案：C解析：由于神经骨骼肌接头处的兴奋传递是化学传递(乙酰胆碱)。
所以，凡能影响递质的合成、释放以及递质的消除等过程的因素，都能影响其兴奋传递。
例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高，可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。
3．有关生长素的叙述哪项不正确A．由腺垂体分泌B．可促进脂肪合成C．下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素共同调节其分泌D．可促进蛋白质合成E．对躯体生长发育有重要作用正确答案：B解析：生长素是腺垂体分泌的促生长发育的重要激素，其分泌受下丘脑生长素释放激素和生长素释放抑制激素调节。
生长素促进蛋白质合成和减少其分解，但其对脂肪的作用是促进脂肪分解。
4．引起细胞水肿的发生是哪一种细胞器的功能障碍A．溶酶体B．线粒体C．高尔基复合体D．内质网E．核糖体正确答案：B解析：细胞水肿又称水变性，是最常见的一种轻度细胞变性，几乎是所有细胞损伤时最初的形态学表现。
引起细胞水肿的原因有细菌感染(如伤寒、肺炎等)、中毒(如磷、砷等)、缺氧、烧伤等，其发生机制是以上原因引起线粒体功能障碍，ATP减少细胞膜的钠一钾泵机耕不能维持，使细胞膜对电解质的主动运输功能发生障碍，导致细胞内钠和水增加而产生细胞水肿。
临床执业医师(第二单元)模拟试卷9(题后含答案及解析)
临床执业医师（第二单元）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．哮喘呼吸功能最具特征性的改变是A．气体交换异常B．黏液高分泌C．肺动脉高压D．肺过度充气E．呼气气流受限正确答案：E2．风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能A．心律失常B．心力衰竭C．阵发性心前区疼痛D．发热持续一周以上E．尿频、尿急、尿痛正确答案：D3．肾脏中尿素最容易通透的部位是A．近曲小管B．远曲小管和集合管C．髓袢升支D．髓袢降支细段E．骨髓集合管正确答案：C4．髓质肾单位的主要功能是A．释放肾素B．分泌醛固酮C．释放抗利尿激素D．排泄Na+和C1-E．浓缩和稀释尿液正确答案：E5．交互抑制也称为A．去抑制极化B．回返性抑制C．树突一树突型抑制D．侧支性抑制E．突触前抑制正确答案：E6．提到梅子时引起唾液分泌是A．交感神经兴奋所致B．运动神经兴奋所致C．正反馈D．条件反射E．非条件反射正确答案：D7．体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素B12D．四氢叶酸E．S一腺苷蛋氨酸正确答案：D8．原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子A．释放因子B．ρ因子C．信号肽D．σ因子E．DnaB正确答案：B9．下列DNA中，一般不用作克隆载体的是A．质粒DNAB．大肠杆菌DNAC．病毒DNAD．噬菌体DNAE．酵母人工染色体正确答案：B10．下列哪种物质是结合胆红素A．胆红素-清蛋白B．胆红素-Y蛋白C．胆红素-z蛋白D．葡萄糖醛酸胆红素E．胆红素-结合珠蛋白正确答案：D11．合成DNA不需要A．dATPB．dGTPC．dCTPD．dUTPE．dTTP正确答案：D12．生成核糖的主要途径是A．糖酵解B．磷酸戊糖途径C．糖原合成D．糖原分解E．糖异生正确答案：B13．关于蛋白质二级结构的叙述正确的是A．氨基酸的排列顺序B．每一氨基酸侧链的空间构象C．局部主链的空间构象D．亚基间相对的空间位置E．每一原子的相对空间位置正确答案：C14．癌和肉瘤的转移特性是A．两者均常有淋巴道和血道转移B．两者都首先转移于淋巴结C．肉瘤常有种植性转移D．肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移E．以上都不是正确答案：E15．哪一项不符合萎缩A．癌症晚期的心脏B．老年人的心脏C．肾积水的肾实质D．脑积水的脑实质E．高血压病的左心室正确答案：E16．变质性炎的特点是A．以浆液渗出为主B．以变性坏死为主C．以增生为主D．以白细胞渗出为主E．以纤维素的渗出为主正确答案：B17．哪项不符合凋亡A．常表现为单个细胞或小灶状坏死B．各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白C．核酸内切酶被激活，引起染色质凝集D．凋亡小体形成E．引起强烈的炎症反应正确答案：E18．恶性肿瘤与良性肿瘤主要的区别是A．肿瘤呈浸润性生长B．生长迅速C．出现转移D．体积较大E．有出血坏死正确答案：C19．关于细胞水肿，下述哪项是正确的A．细胞质内出现大小不等的圆形空泡B．线粒体、内质网无明显改变C．由于能量供应不足，细胞膜上的钠泵受损，导致细胞内水分增多D．原因消除后，水肿细胞不能恢复正常E．主要由病毒感染引起正确答案：C20．哪种肿瘤与遗传因素关系最密切A．胃癌B．肺癌C．肾癌D．黑色素瘤E．视网膜母细胞瘤正确答案：E21．下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是A．梅毒B．阿米巴病C．痢疾D．白喉E．淋病正确答案：A22．补体不具备的生物学功能是A．免疫黏附B．溶细胞作用C．ADCC作用D．炎症反应E．调理作用正确答案：C23．下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是A．复制和转录的合成方向均为5’→3’B．复制和转录过程均需以RNA为引物C．复制的原料dNTP，转录的原料为NTPD．二者的聚合酶均催化形成3’5’磷酸二酯键E．DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制正确答案：B24．关于酶的叙述，正确的是A．酶对底物都有绝对专一性B．酶的催化作用与其构象无关C．酶只能在中性环境发挥作用D．有些RNA具有酶活性E．所有酶均以酶原形式存在正确答案：D25．辅酶与辅基的区别是A．化学本质不同B．理化性质不同C．与酶蛋白结合紧密程度不同D．含不同的金属离子E．生物学性质不同正确答案：C26．决定酶促反应特异性的是A．辅酶B．辅基C．全酶D．酶蛋白E．辅助因子正确答案：D27．糖异生生理意义的叙述错误的是A．防止乳酸中毒B．促进氨基酸转变成糖C．促进肌肉中糖的消耗D．补充血液葡萄糖E．促进甘油的代谢正确答案：C28．关于乳酸循环的叙述错误的是A．循环过快会造成酸中毒B．循环过程需耗能C．可在正常血糖水平时发生D．避免损失乳酸，节约能量E．是由于肝和肌肉中酶分布不同所致正确答案：A29．肾上腺素分泌不能引起A．肝糖原分解加强B．糖异生途径降低C．血中乳酸浓度增加D．肌糖原分解加强E．脂肪动员加强正确答案：B30．何种情况机体主要由脂肪提供能量A．长期饥饿B．空腹C．进餐后D．剧烈运动E．安静状态正确答案：A31．不参与脂类消化吸收的是A．胰脂酶B．胆汁酸盐C．辅脂酶D．ATPE．脂蛋白脂肪酶正确答案：E32．合成脂肪能力最强的组织是A．脂肪组织B．肝脏C．小肠D．肌肉E．肾脏正确答案：B33．不能氧化利用脂肪酸的组织是A．肝脏B．肾脏C．脑组织D．肌肉E．心肌正确答案：C34．参与经典和旁路途径激活的补体组分是A．C2B．B因子C．ClD．C3E．C4正确答案：D35．补体系统中的可溶性调节因子A．B因子B．C8结合蛋白C．D因子D．P因子E．S蛋白正确答案：E36．与相应抗原结合后，能与Clq结合活化补体的Ig是A．IgG、IgMB．IgA、IgMC．IgM、IgDD．IgA、IgEE．IgG、IgA正确答案：A37．主要由纤维蛋白构成的血栓是A．透明血栓B．红色血栓C．混合血栓D．白色血栓E．附壁血栓正确答案：A38．动脉粥样硬化病灶中泡沫细胞的主要来源是A．内皮细胞B．单核细胞C．平滑肌细胞D．成纤维细胞E．淋巴细胞正确答案：C39．下列关于梅毒树胶肿的叙述，正确的是A．大片干酪样坏死B．类上皮细胞丰富C．大量朗罕巨细胞D．淋巴细胞、浆细胞少见E．可见原有血管壁轮廓正确答案：E40．下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A．血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B．高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C．高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D．长期持久高血压可致进行性肾硬化E．严重高血压可并发主动脉夹层正确答案：B41．最有助于确诊室性心动过速的心电图表现A．P波与ORS波群无固定关系B．QRs波群形态畸形C．R—R间期绝对不等D．T波倒置E．心室夺获正确答案：A42．符合急性心肌梗死胸痛的特点是A．在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解B．胸痛比心绞痛更严重C．持续时间长，含硝酸甘油不缓解D．可伴休克E．可伴心力衰竭或心律失常正确答案：C43．急性肾衰竭最常见的诱发因素是A．劳累B．感染C．饮食中蛋白质过量D．有效循环血量减少E．应用肾毒性药物正确答案：D44．下述哪项肺功能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值A．潮气量B．肺活量C．残气容积占肺总量百分比＞40％D．动脉血氧分压E．每分钟静息通气量正确答案：C45．支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查A．血气分析B．胸部X线透视C．痰细菌培养+药敏D．心电图E．胸部CT扫描正确答案：B46．支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑A．自发性气胸B．支气管哮喘急性发作C．左心衰竭D．肺炎E．胸膜炎正确答案：A47．下列叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的A．寒战、高热B．巧克力样痰C．呼吸困难D．早期可出现休克E．肺部有湿性哕音正确答案：B48．下述张力性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义A．突发性呼吸困难B．突发性胸痛C．气管移向健侧D．患侧叩诊呈鼓音E．患侧呼吸音减低正确答案：C49．患者肥胖、多毛、皮肤紫纹，血ACTH升高，CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是A．肾上腺次全切除+垂体照射B．肾上腺全切除C．口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D．经蝶窦切除垂体微腺瘤E．溴隐亭正确答案：D50．患者，女性，肥胖、多血质面容，血ACTH升高，血皮质醇升高，大剂量地塞米松试验可以抑制A．库欣病B．肾上腺皮质癌C．肾上腺皮质萎缩D．肾上腺皮质增生E．肾上腺皮质腺瘤正确答案：A51．关于糖尿病临床表现的论述，哪一项是最正确的A．糖尿病病人都有三多症状B．因烦渴、多饮而引起多尿C．部分病人以并发症为首发症状D．目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒E．颅神经损害是常见的并发症正确答案：C52．下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因A．阻塞性肺炎累及胸膜B．纵隔肿瘤侵袭胸膜C．系统性红斑狼疮D．心力衰竭E．药物过敏正确答案：D53．在我国，胰岛素依赖型糖尿病死因的最主要原因A．高血压脑病B．心脑血管病C．肾病变D．合并感染性疾病E．非酮症高渗性昏迷正确答案：C54．哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的A．肾素B．前列腺素C．1-羟化酶D．促红细胞生成素E．抗利尿激素正确答案：E55．肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见A．大肠埃希菌B．副大肠杆菌C．变形杆菌D．肠形菌E．金黄色葡萄球菌正确答案：A56．肝硬化腹水时哪一类最常见A．低钾低氯血症B．低钠血症C．高钾血症D．低钠合并碱中毒E．低钙血症正确答案：A57．肝硬化引起脾大的主要原因A．门脉压力增高B．肝静脉压力增高C．肝动脉压力增高D．毒性产物的刺激E．腹水的压迫使脾血液回流障碍正确答案：A58．有机磷中毒的机理，哪项正确A．局部刺激作用B．缺氧C．麻醉作用D．干扰细胞膜或细胞器的生理功能E．抑制胆碱酯酶的活性正确答案：E59．男性上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，其发病机理最可能为A．遗传因素B．幽门排空障碍致胃窦潴流，胃泌素分泌增加所致C．十二指肠液返流，胃黏膜屏障受损，H+回渗所致D．壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E．长期吸烟正确答案：C60．缺铁时的最早表现为A．血清铁降低B．血清总铁结合力增高C．骨髓铁降低D．平均红细胞体积减小E．血清铁蛋白降低正确答案：E61．急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是A．DA方案B．VP方案C．VDP方案D．MHOP方案E．CHOP方案正确答案：A62．特发性血小板减少性紫癜的急性型和慢性型有以下区别，但除外A．常见于儿童B．80％病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史C．起病急而重但可以有自限性D．血小板常低于20 ×109／LE．骨髓中巨核细胞减少正确答案：E63．哪项与急性粒细胞白血病的诊断不符A．周围血全血细胞减少B．周围血未见原始或幼稚粒细胞C．骨髓原始与幼稚细胞占80％，过氧化酶染色阴性D．胸骨有压痛E．中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低正确答案：B64．肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最可能使胸骨左缘3～4肋间的喷射性收缩期杂音减弱A．屏气动作(试验)B．含化硝酸甘油C．给α受体阻滞药D．给β受体阻滞药E．静注慢心律正确答案：D65．甲状腺术后最危急的并发症是A．甲状腺危象B．手足抽搐C．喉返神经损伤D．喉上神经损伤E．术后呼吸困难和窒息正确答案：E66．哪项食管吞钡的X线表现，显示食管癌已发展到晚期A．食管管腔狭窄、梗阻B．小龛影C．局限性管壁僵硬D．局限性小的充盈缺损E．局限性黏膜皱襞增粗和断裂正确答案：A67．肿瘤一般位于前纵隔A．心包囊肿B．皮样囊肿C．淋巴源性肿瘤D．支气管囊肿E．神经源性肿瘤正确答案：B68．胃溃疡最好发于A．胃底部B．胃近贲门处C．胃近幽门处D．胃大弯E．胃小弯正确答案：E69．癌常以下列哪种方式发生转移A．血行移植B．淋巴转移C．直接蔓延D．腹腔种植E．以上都不是正确答案：B70．哪个选项属于机械性肠梗阻A．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻E．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻正确答案：C71．肛管手术时的常用体位是A．左侧卧位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不是正确答案：C72．肛裂“三联症”是指A．疼痛、便秘和出血B．肛裂、出血、前哨痔C．疼痛、出血、前哨痔D．便秘、出血、前哨痔E．肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大正确答案：E73．关于肛瘘的描述正确的是A．肛瘘主要侵犯直肠B．肛瘘不与肛周皮肤相通C．肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D．肛瘘多为结核菌感染所致E．肛瘘只能自愈正确答案：C74．上消化道大出血的最常见病因是A．出血性胃炎B．胃癌C．门静脉高压症D．胃十二指肠溃疡E．肝癌正确答案：D75．血栓闭塞性脉管炎最重要的发病因素是A．吸烟B．寒冷的工作环境C．前列腺素失调D．遗传基因异常E．自身免疫功能紊乱正确答案：A76．前列腺增生病人最早出现的症状是A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．终末血尿正确答案：C77．哪一种骨折属于不稳定骨折A．裂缝骨折B．螺旋骨折C．青枝骨折D．嵌插骨折E．横骨折正确答案：B78．股骨头缺血性坏死的主要因素是A．股圆韧带内小四动脉的损伤B．股骨干的滋养动脉升支的损伤C．旋股外侧动脉的损伤D．旋股内侧动脉的损伤E．以上都不对正确答案：D79．急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A．溶血性金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．大肠杆菌D．产气荚膜杆菌E．肺炎球菌正确答案：A80．骨关节结核中，发病率最高的是A．膝关节结核B．髋关节结核C．股骨结核D．胫骨结核E．脊柱结核正确答案：E81．外科病人最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒正确答案：A82．骨巨细胞瘤的典型x线表现为A．骨质缺损B．骨膜增生C．日光放射现象D．肥皂泡样改变E．病灶区呈局限性密度降低区正确答案：D83．下述哪项是慢性骨髓炎的手术指征A．大片坏死者形成但包鞘尚未充分生成者B．慢性骨髓炎急性发作C．有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D．X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E．有层状骨膜反应正确答案：C84．女，30岁，头晕，伴恶心、呕吐半个月，血压150／105mmHg，维生素B60g／L，尿检查：比重1．010，蛋白(++++)，红血球(++)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，Scr387μmol／L。
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2014年临床执业医师考试模拟试题及答案第二单元：一、A1型题[1～84题，每题1分]答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项可引起心率减少A.交感活动增强B.迷走活动增强C.肾上腺素D.甲状腺激素E.发热【答案】E2.溶血性链球菌感染常引起A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎D.蜂窝织炎E.脓肿【答案】B3.慢性气管炎合并肺气肿的病理基础是A.细支气管炎及其肺泡炎B.支气管炎细胞浸润C.支气管上皮细胞坏死D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管粘膜上皮鳞化【答案】C4.精神病学（psychiatry）一词，来源于希腊语psyche和iatria，后二者合起来是A.灵魂的意思B.躯体的意思C.治疗的意思D.治疗灵魂疾病的意思E.精神疾病的意思【答案】D5.蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿【答案】D6.对病毒性肝炎下列哪项是正确的A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关【答案】B7.不是矽肺诊断主要依据的是A.接触粉尘的职业史B.临床症状C.CT检查D.胸片医学教育|网整理E.肺功能检查【答案】A8.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性重型肝炎【答案】E9.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是A.老年人B.婴幼儿C.孕妇D.慢性阑尾炎急性发作E.全身抵抗力低下者【答案】B10.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A.患肢间歇性疼痛B.趾端坏死C.间歇性跛行D.足背动脉搏动消失E.患肢持续性疼痛【答案】C11.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘【答案】C12.急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为A.3～5分B.6～9分C.6～12分D.9～12分E.13～15分【答案】B13.产时窒息的婴儿，紧急治疗措施首先是A.弹足底，刺激呼吸B.吸氧C.人工呼吸D.注射呼吸兴奋剂E.清除呼吸道分泌物【答案】D14.高位截瘫患者排尿障碍表现为A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿【答案】A15.下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.成纤维细胞E.胶原纤维【答案】A16.别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制A.黄嘌呤氧化酶B.腺苷脱氨酸C.尿酸氧化酶D.鸟嘌呤脱氢酶E.黄嘌呤脱氢酶【答案】E17.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是A.宫颈癌细胞B.结肠癌C.肝癌D.黑色素瘤细胞E.鼻咽癌细胞【答案】C18.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为A.静脉＞皮下、肌肉＞腹腔B.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉E.皮下、肌肉＞腹腔＞静脉【答案】E19.纤维素性炎症的好发部位于A.心包B.皮肤C.食管D.肝脏E.脾脏【答案】B20.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A.低分化鳞状细胞癌B.高分化鳞状细胞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌【答案】A21.移动性的浊音（+）。
估计其腹水量大约是A.300～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000mlE.2000～2500ml【答案】D22.下列病变中，不属于慢性支气管炎典型病变的有A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内可见大量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨萎缩、变性【答案】B23.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.人乳头瘤细胞【答案】D24.遗传性“蚕豆病”患者，疾病发病红细胞中表现错误的是A.缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.谷胱甘肽-NADPH还原体系较强C.膜上含巯基的蛋白酶受损D.过氧化氢等氧化剂破坏过强E.还原型谷胱甘肽水平降低【答案】C25.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.对周围组织的侵润情况【答案】E26.菌痢流行间歇期间的重要传染源是A.急性期病人B.轻症病人C.重症病人D.急性恢复期病人E.慢性病人和带菌者【答案】B27.原发性三叉神经痛，查体可发现A.面部感觉减退B.患侧角膜反射消失C.面部痛觉过敏D.下颌反射减弱E.没有阳性体征【答案】A28.乳腺髓样癌的病理组织学特点是A.癌组织中大量腺体形成B.癌巢小而少，大量纤维组织增生C.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润D.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团E.以上均正确【答案】E29.治疗神经性贪食症的药物首选A.抗精神病药B.三环类抗抑郁剂C.单胺氧化酶抑制剂D.抗焦虑药E.抗癫痫药【答案】B30.只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核【答案】C31.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴【答案】B32.下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌【答案】A33.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎【答案】E34.智力发展的关键期在A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前【答案】D35.医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于A.治疗效果B.技术交往C.非技术交往D.言语交往E.非言语交往【答案】B36.精神分裂症的阳性症状不包括：A.第三人称幻听B.影响妄想C.思维破裂D.情感淡漠E.紧张性木僵【答案】D37.膳食中维生素A的来源A.动物肝、肾、牛奶B.粮谷类C.绿叶类D.酱菜类E.干豆、花生【答案】A38.支配虹膜环形肌的是A.N受体B.M受体C.α受体D.β受体E.多巴胺受体【答案】B39.阵发性室上性心动过速的心率一般在A.60～100次/分B.150～200次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分【答案】D40.下列各项中除了哪项，均符合肺心病的体征A.心浊音界向左下扩大B.肺动脉区可闻及第二心音（P2）亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.颈静脉怒张【答案】A41.在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环钙化E.冠心病【答案】E42.下面哪项是支气管哮喘典型的临床症状A.干咳B.胸闷C.咯血D.胸痛E.反复发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音【答案】B43.用维生素K无效的出血原因是A.大剂量阿司匹林B.长期使用四环素C.华法林过量D.肝素过量E.早产儿、新生儿【答案】D44.最宜使用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭【答案】C45.气管异物患者的发绀属于A.中心性B.周围性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】C46.下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点A.可引起呼吸性碱中毒B.呼吸深大C.呼吸浅表D.可出现手足搐溺E.频率增快【答案】C47.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是A.常规心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心音图【答案】C48.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A.急性下壁心肌梗死B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎【答案】C49.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳（Horner）综合征【答案】D50.关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是A.正常成人的肝下缘一般触不到B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及C.在剑下，肝下缘一般在3cm以内D.在剑下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3E.腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm【答案】A51.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺大量湿啰音【答案】B52.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，则下列哪项对病因诊断最有价值A.厌氧菌培养B.查找肿瘤细胞C.查找寄生虫卵D.抗酸染色和涂片革兰染色E.真菌和需氧菌培养【答案】B53.以体液传播为主要传播途径的肝炎是A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重叠感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁型肝炎【答案】E54.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗【答案】D55.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色，红细胞＞10×1012/LC.胸水淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞高于500×l09/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性D.胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10×109/L，PH＜7.OO，Rivalta试验阳性E.血性胸水，红细胞＞5.0×1012/L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L【答案】C56.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查【答案】E57.治疗肺炎支原体肺炎宜选用A.青霉素B.头孢呋辛C.丁胺卡那霉素（阿米卡星）D.红霉素E.链霉素【答案】A58.慢性支气管炎的诊断标准是A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续4年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月【答案】B59.下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】A60.浸润性肺结核好发于A.上叶尖后段B.肺门C.中下肺D.背部E.下叶【答案】B61.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A.剧烈头痛B.颈项强直C.血性脑脊液D.偏瘫E.呕吐【答案】D62.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素【答案】E63.下列关于急性心包炎的症状，错误的是A.发热B.眩晕C.干咳D.呼吸困难E.心前区痛【答案】B64.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤【答案】A65.符合中枢性瘫痪的临床特征是A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射【答案】A66.类风湿关节炎的主要表现是A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E.腰骶痛伴晨僵【答案】C67.下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的A.早期治疗B.应用杀菌抗生素C.静脉给药方式D.疗程要长，约6～8周E.分离出病原微生物后开始治疗【答案】E68.肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列哪种因素A.血小板数目减少B.肝素类物质减少C.血管壁损伤D.血小板功能异常E.DIC导致的凝血机制异常【答案】B69.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素【答案】D70.传播途径的全部过程包括三个步骤，即A.病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中B.病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病C.病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体D.病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出E.病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出【答案】C71.下列哪项是规定管理的甲类传染病A.肝炎B.霍乱C.麻疹D.淋病E.痢疾【答案】D72.血液透析的相对禁忌证除了A.精神病不合作者B.休克或低血压（收缩压＜80mmHg）者C.严重的出血倾向或脑出血者D.重度高血压E.严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭【答案】D73.我国规定的基础免疫疾病是A.麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花B.结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花C.结核、麻疹、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉D.流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉E.乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎【答案】A74.下列哪种副作用在非甾体抗炎药发生率最高A.过敏反应B.白细胞减少C.肝功能损害D.肾功能损害E.胃肠道反应【答案】B75.血脑屏障的作用是A.阻止外来物进入脑组织B.使药物不易穿透，保护大脑C.阻止药物进人大脑D.阻止所有细菌进入大脑E.以上都不对【答案】E76.引起糖尿病代谢紊乱的主要是A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低【答案】D77.下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施A.控制体重B.早期发现、早期诊断、早期治疗及康复C.控制饮酒量D.控制食盐摄入量E.戒烟【答案】C78.预防肺结核的最主要措施是A.禁止随地吐痰B.健全防痨组织C.隔离和有效治疗排菌患者D.加强登记管理E.接种卡介苗，化疗【答案】C79.饮水消毒的主要目的是A.预防化学性中毒B.预防食物中毒C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.保证水的感官性状良好【答案】D80.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断【答案】A81.脑出血最常见的病因是A.颅脑外伤B.血液病C.高血压和脑动脉硬化D.血液凝固性增高E.抗凝或溶栓治疗【答案】B82.关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B.要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性C.要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量D.客观分析综合实验所得的各种数据，既不能主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应E.有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则【答案】C83.看到梅子时引起唾液分泌是A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动E.非条件反射【答案】A84.营养物质的吸收主要发生于A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.直肠二、A2型题[85～103题，每题1分]答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。