中西医结合治疗慢性支气管炎分析
慢性支气管炎中西医治疗论文
慢性支气管炎中西医治疗探析【摘要】目的探讨慢性支气管炎患者采用中西医结合方法进行治疗的临床效果。
方法对照组43例患者采用单纯西医治疗;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,两组患者均持续治疗十天。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
结果研究组43例患者经中西医结合治疗后,临床总有效人数为40例、总有效率为93.02%,明显高于对照组43例仅进行单纯西医治疗的患者临床总有效人数为33例、总有效率为76.74%,且p0.05,两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法对照组43例患者采用单纯西医治疗,口服病毒灵药物,每天给药三次,每次口服200mg,同时给予头孢曲松钠静脉滴注治疗,将剂量为4g的头孢曲松钠药物加入浓度为0.9%的葡萄糖溶液中,对患者进行静脉滴注给药,每天给药一次,连续治疗十天为宜;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,方剂组成:麻黄10g、细辛6g、干姜10g、白芍10g、白前10g、炙甘草10g、桔梗10g、五味子6g,以水煎煮两次,将所得煎剂混合均匀后可得450ml药液,每日口服3次,每次服用150ml,持续治疗十天为宜。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
1.3 疗效判断标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]相关内容可知:①临床治愈:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均基本消失,患者肺部哮鸣音消失或明显减轻;②显效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均出现明显好转,患者肺部哮鸣音减轻;③无效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均未得到改善,甚至出现加重情况,患者肺部哮鸣音未减轻甚至加重。
1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用χ±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
中西医结合—慢性支气管炎【32页】
方药:桑白皮汤加减。
5.寒饮伏肺证
证候:咳嗽,喘逆不得卧,咳吐清稀白沫痰,量多,冷 空气刺激加重,甚至面浮肢肿,常兼恶寒肢冷,微热, 小便不利,舌苔白滑或白腻,脉弦紧。
治法:温肺化饮,散寒止咳。
方药:小青龙汤加减。
Байду номын сангаас
(二)虚证 多见于缓解期及慢性迁延期。
1.肺气虚证 证候:咳嗽气短,痰涎清稀,反复易感,倦怠懒言,声
体征:早期无阳性体征,并发感染时干湿罗音, 并发肺气肿时有相应体征。
实验室和其他检查
胸片检查: 肺纹理增粗,紊乱, 网状,条索状。
实验室和其他检查
CT检查 合并了COPD
肺功能检查:早期正常。 有小气道阻塞时可有最大呼气流量—容积曲线在
25%和50%肺容量时呼气流速下降。 严重时有阻塞性通气功能障碍时一秒率明显减少 血常规检查:有感染或过敏时有意义。 痰检查:细菌培养有助于指导治疗。
虚生痰、肾气虚衰。 其病位在肺,涉及脾、肾。
1.外邪侵袭
六淫之邪侵袭肌表,或从口鼻而入,或从皮毛而侵,内合于
肺,肺失肃降,肺气不宣,痰浊滋生,阻塞胸肺,可引起咳喘、
咯痰。由于外邪性质不同,临床又有寒、热差异。
2.肺脏虚弱
久咳伤肺,肺气不足,复因外邪侵袭,清肃失职而发病。肺
气不足,气失所主,清肃无权,气不化津,积液成痰,痰湿阻肺,
致使咳喘缠绵不愈。
3.脾虚生痰
久病不愈,耗伤脾气,脾阳不足,脾失健运,水谷无以化生
精微,聚湿生痰。痰浊上渍于肺,壅塞气道,肺失宣降,而致咳
嗽痰多。
4.肾气虚衰
肾主纳气,助肺以行其呼吸。肾气虚弱,吸入之气不能经肺
下纳于肾,气失归藏,则肺气上逆而表现为咳嗽喘促,动则愈甚。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察慢性支气管炎是指患者反复发作、慢性刺激,导致气道黏膜炎症的一种呼吸系统疾病。
慢性支气管炎在不规范治疗的情况下,很容易在对外界病原体的抵抗力下降时发生急性发作,给患者带来很大的痛苦。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期,通过中医药的辨证施治和中西医结合的治疗方法,能够有效缓解症状、改善患者的生活质量,减少疾病的复发率。
本研究旨在观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。
一、研究对象和方法1.1研究对象:选取我院收治的慢性支气管炎急性发作期患者80例作为研究对象,按照入院顺序分为两组,每组40例。
1.2治疗方法:对照组采用常规西医治疗方法,包括抗生素、祛痰药和支气管扩张剂等;观察组在对照组的基础上加用中医治疗,包括中药汤剂、针灸、艾灸等中医治疗方法。
1.3观察指标:比较两组患者的临床症状改善情况、炎症指标(如白细胞计数、C反应蛋白水平)、肺功能指标(如呼吸功能检查结果)等。
二、结果及分析2.1临床症状改善情况:观察组患者的咳嗽、咳痰、气短等症状改善明显,总有效率达到85%,显著高于对照组的65%。
2.2炎症指标改善情况:观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白水平在治疗后均有不同程度的下降,显著优于对照组。
2.3肺功能指标改善情况:观察组患者的呼吸功能明显改善,肺活量、用力肺活量、呼气峰流速等指标均有提高,对照组改善不显著。
2.4不良反应:观察组中有2例患者出现轻微药物过敏反应,对照组有4例患者出现药物不耐受症状。
三、讨论中医治疗慢性支气管炎能够通过调整气血运行、祛痰化痰、活血通络等方式,改善患者的气道炎症状况,促进病灶的修复和康复。
针灸、艾灸等中医治疗方法能够舒筋活络,调整气血,促进组织修复,对慢性支气管炎急性发作期的治疗具有独特的优势。
结合西医治疗,可以更加全面地改善患者的症状和肺功能,减少气道炎症导致的并发症发生,提高治疗效果。
四、结论。
中西医结合联合雾化吸入治疗老年慢性支气管炎65例疗效分析
共计 6 5例 ,取得了 良好的效果 ,现将相 关临床 资料进行 回
顾 性 分 析 ,报 告 如 下 。 1 资 料 与 方 法
重者 )的为 0例 。由此可见 ,治疗老 年慢 性支气 管炎 的总 有效率 为 1 0 0 % ,效果 十分 理 想 。治 疗 过 程 中无并 发 心 、
肺 、肾等严重并发症 。
3 讨 论
1 . 1 资料来 源 选择 2 0 1 1 年5 月至2 0 1 1 年1 1 月期 间来 睢 宁工人 医院就诊 的老年慢性支气 管炎患者 6 5例 。6 5例患者
中 ,男性为 4 2例 ,占 6 4 . 6 2 % ;女性 为 2 3例 ,占 3 5 . 3 8 %。 6 5例患者年龄在 5 0—8 4岁之间 ,平均为 6 6 . 5岁 。病程在 5 2 2年之间 ,平均为 1 2 . 5年 。临床诊断为单纯型慢 性支气
的有 3 5例 ,占5 3 . 8 5 % ;显效 ( 咳嗽明显减 轻 ,咯痰 减少 ,
气喘减轻 ) 的有 2 2例 ,占 3 3 . 8 5 % ;有 效 ( 咳、痰 、喘及 肺部哮 鸣音有 减轻 ,但程度 不足 有效 者 ,其它 客观检 查指
标有 所 改 善 ,但 仍 须 坚 持 服 药 治 疗 ) 的 有 8例 , 占 1 2 . 3 1 % ;无效 ( 咳 、痰 、哮 、喘等症 状无改善 或是病 情加
—
老年慢性支气管 炎临床 上 主要表 现为持 续三个 月 以上 的咳嗽 、咯痰 、气 急 、气 喘 或反 复 呼 吸道 感 染 等症 状 J 。 在治疗老年慢性支气 管炎 时应尽 量在早 期进 行抗生 素 的干
管炎的患者有 4 2例 ,占 6 4 . 6 2 % ;喘 息型慢 性支 气管 炎 的
中西医结合治疗老年慢性支气管炎患者疗效分析
l 0次序评估 疼痛程 度 ( 0分 表示 无痛 , 1 0分 表示 剧 痛 , 中间 次序表示疼痛 的不 同程度 ) 。分别测试两组 患者在前 三次换 药时去除敷料 难易度及疼痛程度 并记录 。 1 . 3 . 2 创面情况 观察创面色泽 、 渗 出血 、 伤趾 水肿及 外敷 记 录 自拔 甲至创面完 全
患者按压受伤趾始端两 侧的血管 3 0~4 5 a r i n , 减少创 面渗 出
2 . 6 ) 分, 第 2次换 药 ( 3 . 8± 2 . 7 ) 分, 第 3次换药 ( 2 . 8±1 . 1 )
分 。对照组第 1次 换 药 ( 8 . 3±1 . 8 ) 分, 第 2次换 药 ( 6 . 1±
3 、 血管 和腱鞘 密布 , 感觉灵 敏 。由于凡士林纱条油 层 易干涸 而使 局部 细胞 处于 脱水 状态 , 使细胞缺 乏营养 , 肉芽组织生长缓 慢 , 加 上凡士林 纱条 粘 连创面 , 局部创 面再 次损 伤 的机会 增加 , 从 而增加 换 药次 数, 延长伤 口愈合 时间 J 。趾 挤压伤拔 甲后受趾 甲保护 的 甲
2 0 1 3年 1 2月 第 7卷 第 2 3期
C h i n J Mo d D mg A p p 1 . D e e 2 0 1 3. V 0 1 . 7 . N o . 2 3
・
1 03 ・
1 . 3 观察指标 1 . 3 . 1 疼痛 程度 疼痛程度采用 数字评分法 ( N R S ) : 按 0~
料 被血浸湿 的程度 。
1 . 3 . 3 创面愈合 时间及 换药次数
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法慢性支气管炎在我们的日常生活中较为常见,属于慢性呼吸系统疾病,中医认为该疾病属于“咳嗽”、“喘病”等范畴。
关于慢性支气管炎,西医和中医均有各自不同的认识,且在治疗时就有不同的见解。
随着时间的发展,发现中西医结合治疗慢性支气管炎同样具有理想的效果,且联合中医治疗后,还可以减少西医治疗的不良反应,安全性较高。
那么,关于中西医结合治疗慢性支气管炎的方法究竟有哪些呢?慢性支气管为常见疾病,指的是支气管黏膜、气管、周围组织的慢性非特异性炎症,疾病的主要临床症状是咳嗽、喘息、咳痰等。
年龄越大,发生慢性支气管炎的可能性就越高。
目前,对于慢性支气管炎,中西医均有各自的认识,治疗效果和安全性不断引起了重视。
·西医对于慢性支气管炎的认识西医认为,慢性支气管炎主要是机体在受到外界病菌的感染后,器官、支气管和气管周围的黏膜黏膜组织出现病变,疾病的主要症状是喘息、气促、咳嗽等,极易进一步发展成为肺气肿,严重时还可危及生命安全。
一般情况下,慢性支气管炎每年都会发生,发生后最长是持续的时间可以达到3个月。
疾病的病程较为漫长,气道炎症反应可对气道造成损伤,极易发展至慢阻肺,并引起乏力、腹胀、心力衰竭等情况。
慢性支气管炎主要包括急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期,造成该疾病的发生因素主要为气象因素、大气污染、自主神经功能失调等。
对于慢性支气管炎的西医治疗,主要治疗原则是平喘、祛痰、镇咳、抗感染等。
·中医对于慢性支气管炎的认识对于有慢性支气管炎的病因,目前并不完全清楚,中医认为主要是内因和外因,内因指的是呼吸道局部预防及免疫功能减低,植物神经功能失调。
外因主要指的是黏液病毒、鼻病毒、吸氧、大气污染等。
慢性支气管炎发生后,气道内的大量炎性物质,例如浆细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等刺激了黏膜感受器,经过神经纤维传导至延髓咳嗽中枢,随后便可作用于相应的肌群,并出现咳嗽、咳痰等症。
中医认为,慢性支气管炎的发生主要和外邪侵袭、年老体弱、脏腑失调等存在关系,此外,烟酒刺激、起居失调同样可引起疾病。
中西医结合治疗慢性支气管炎临床观察
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中西 医结 合治 疗 慢 性 支 气 管炎 临床 观 察
吴 洁
摘 要 : 目的 : 观 察 肺 胃 同治 化瘀 法 配合 西 药治 疗 慢 性 支 气 管 炎 的 临 床 疗 效 。方 法 : 将 1 4 6例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 8 2例 与 对 照 组 6 4例 , 对照组采用西药常规治 疗, 治疗组在 西药治疗的基础上加入肺 胃同治化瘀法之 中药, 连续治疗 3月, 观察 1年后 的复发 情况。 结 果: 两组疗效比较 . 差异有显著性 意义( P< 0 . 0 5 ) , 两组总有 效率比较 , 差异有 显著性意义( P<0 . 0 5 ) , 治疗组均优 于对照组 。 关键词 : 慢性支气管炎; 中西 医结合 疗 法 ; 肺 胃同 治化 瘀 法 中图分类号 : R 5 6 2 . 2 1 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 1 0— 0 0 5 8— 0 2
5 8
均 有咽干 、 咽痛不适 , 时痰 稠不 易咯 出, 检查 时咽部 非常敏 感 , J 『 囡 喉 擘 黏 膜 轻 度 充血 , 后 壁 可 见 分 散 增生 的淋 巴滤 泡 。 1 . 2 疗法 : ① 口服中药 : 组成 : 元参 l 2 g , 桔梗 1 5 g , 牛蒡 子 1 2 g , 山豆根 1 2 g , 黄芩 1 5 g , 麦冬 1 5 g射干 l 2 g青 果 1 5 g甘 草 , 苏梗 1 2 g , 异 物感 明显加 陈 皮 , 半夏 祛 湿燥 痰 . 和 胃降 逆 ; 咽喉 壁 充 血. 加生 地 2 0 g , 丹皮 1 5 g , 赤芍 1 5 g 。每 日 1剂 , 水煎 服 , 7天 1 个疗程。②西药治疗 : 用0 . 2 %氧 氟沙星 2 0 m l , 地 塞米 松注 射 液5 mg 等混 合液进行超声雾化喷喉 , 每 日一次 , 每次 3 0分钟 。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析
慢 性 支 气 管 炎 临 床 上 以 咳嗽 、 咳 痰 或
分为观察组和 对照组 : 对 照 组 用 西 医抗 感 染、 镇 咳、 祛痰 、 平喘 、 支持 对 症 治 疗 , 观 察 组 在 对 照 组 的 基 础 上 加 用 中 药 汤 剂 内服
治疗 : 1个 疗 程 后 . 比较 两组的 I 临床 疗 效 。
性发 作 前 的 状 态 , 白 细胞 及 淋 巴细 胞 在 正
常范围内 ; ② 显效 : 临 床症状 及体 征显 著
中药 小 青 龙 汤 组 方 中 的麻 黄 、 桂 枝 具 有 宣 肺镇 咳、 温 阳 的作 用 , 半夏开壅止 咳, 桔 梗
总有 效率 8 7 . 5 0 %, 两 组 比较 , 差 异 有 显
著性 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 慢 性 支 气 管 炎 急 性 发 作 患 者 在 西 药控 制 感 染 的 基 础 上 加
气 喘反复发作的慢性过程为特征 , 反 复发 作可发展为肺心病及肺气肿 , 严重影 响患 者的健康和生 活质量 i 。西医治 疗慢性 支 气管炎 急性 发 作一 般 采 用抗 感 染 、 化
索茶 碱 0 . 2 g静 滴 , 1次/日; 7天 1个 疗
程。观察组在对照组 的基础上 , 加用 中药 汤剂 小 青 龙 汤 加 减 。基 本 组 方 : 麻 黄
1 5 g , 桂枝 l O g , 法半夏 l O g , 桔梗 l O g , 白前
结果 : 观察组 总有效 率 1 0 0 . O 0 %, 对 照组
痰、 解痉等方 法 , 使 用抗 生素 可迅速 控制
感染并避 免病情 迁延 。慢 性支 气管 炎在 祖 国医学 中归属外感 咳嗽 的范 畴 , 慢性支 气管炎急性发作病机为邪实正虚 , 因此治 疗要 旨为扶正补 虚 、 止咳化痰 、 宣 降肺气 。
支气管炎,中西医结合用药效果好
支气管炎,中西医结合用药效果好支气管炎是一种呼吸系统疾病,该病较为常见,发病率较高。
据相关部门统计,我国患有支气管炎的患者已超过3000万,并且每年的患有人数持续增加,对人们的身体健康产生了严重威胁。
支气管炎存在诸多种类,所以临床治疗该病时多针对其种类给予相应的治疗方式,中西医皆是如此。
一、什么是支气管炎?支气管炎指受生物或者非生物因素影响,使支气管黏膜以及其周围组织产生的慢性或急性非特异性炎症。
二、支气管炎的种类有哪些?支气管炎种类众多,具体如下(1)急性支气管炎:主要由理化刺激、生物或过敏等因素引发的炎症,无流行倾向,多散发。
(2)慢性支气管炎是支气管黏膜以及其周围组织产生的慢性非特异性炎症,病程较长,以咳嗽、咳痰为主要症状。
(3)喘息性支气管炎:典型症状为长时间反复发作,通常会伴有肺气肿与慢性支气管炎。
(4)闭塞性支气管炎:发病原因多由纤维组织增生以及炎性细胞浸润而引发。
(5)过敏性支气管炎:其是一种特殊类型的哮喘,主要症状为咳嗽。
(6)毛细支气管炎:多发生于婴儿群体之中,六个月以内的小婴儿发病率较高。
三、引发支气管炎的原因是什么?(1)病原体感染:相似于上呼吸道感染,常见病毒有冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、鼻病毒与副流感病毒等;常见细菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
(2)化学与物理刺激:如粉尘、过冷空气、烟雾或者某些刺激性气体的吸入。
(3)寄生虫:如蛔虫、钩虫等幼虫于肺脏移行时,也可引发气管-支气管炎。
(4)过敏:常见吸入性过敏原包含有机粉尘、花粉、动物皮毛、真菌孢子、排泄物,或者对蛋白质、细菌、寒冷空气也可发病。
(5)大气污染:其他粉尘如煤尘、二氧化硅、棉屑等可刺激支气管黏膜,可引发肺纤维组织增生,损害肺清除功能。
(6)感染:主要细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、莫拉卡他菌。
(7)抽烟:抽烟是引发慢性支气管炎的主要因素,抽烟可改变支气管管壁结构,降低局部抵抗力,并且可降低肺泡灭菌、吞噬作用,并可引发支气管痉挛,加强气道阻力。
支气管炎中西医治疗及联合用药
支气管炎中西医治疗及联合用药支气管炎指的是因为生物、过敏等一些因素诱发的支气管粘膜和周围组织慢性肺特异性炎症,一般为散发,没有流行倾向,年龄大、身体素质较差等人群容易感染。
天气突然变化的时候支气管炎具有较高的发病率。
支气管炎这种疾病的主要特征为慢性反复咳嗽,伴随喘息等。
这种疾病一般在中老年人群中具有较高的发病率,在年龄不断增长的同时支气管炎的发病率也随之不断上升,年龄超过五十岁的人群患支气管炎的几率高达百分之十五。
支气管炎往往和阻塞性肺气肿同时存在,这是我国非常重要的医疗保健问题之一。
前些天的温度好像是寒冬,这几天的温度就好像到了夏天,在这样的环境中李爷爷最近咳嗽问题十分严重,刚开始他并没有在意,以为是因为天气骤变导致感冒出现咳嗽,但是最近几天李爷爷发现咳痰量明显变多,偶尔还会咳出血痰,儿女担心李爷爷便带他去医院接受全面的检查。
通过各种检查后最终得出李爷爷患上了支气管炎的结论。
医生建议李爷爷采取中西医结合方法治疗这种疾病,李爷爷和儿女都对中西医结合治疗存在一些疑问,不了解这种治疗方法。
那么下面我们详细为李爷爷和他的儿女以及一些支气管炎病人介绍一下中西医结合治疗支气管炎方面的知识。
1.支气管炎的发病原因支气管炎这种疾病的发病原因分为三种:第一种为病原微生物因素,可以由细菌或者病毒直接感染,也可以由于急性上呼吸道感染的病毒或者细菌蔓延所造成患上这种疾病。
一般致病细菌中包括肺炎球菌、葡萄球菌等。
第二种为物理因素以及化学因素,像是吸入冷空气等。
第三种为过敏反应,一般吸入致敏原包括粉尘等。
2、支气管炎的中西医治疗(1)有效提升治疗效果通过收集一些相关报道显示中西医结合治疗支气管炎和单一使用西药或者中药治疗支气管炎相比前者治疗效果更优,将中药和西药进行联合使用可以起到良好的互补效果。
一些学者将接受慢性支气管炎治疗的病人划分成两组,两组病人同时运用糖皮质激素、β-受体激动剂进行口服或者吸入,配合运用抗感染、低流量吸氧等一些方法进行治疗,第二组在第一组治疗方法的基础上运用自拟固本平喘汤进行治疗,通过观察两组病人的治疗效果发现第二组病人治疗效果要比第一组病人治疗效果更好。
