病房空气地面物表清洁消毒措施
医院环境物体表面清洁与消毒(课堂PPT)
用合法、有效的床单元消毒器进行清洗和（或）消毒，消毒剂或消毒器使用
方法与注意事项等应遵循产品的使用说明。（我院目前使用500mg\L有
效氯的含氯消毒液）
2、直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住 院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。更换后的用品应及时清洗与
3、对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到中水平或低水平的消 毒方法。
4、杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒 时间。
5、消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长 消毒时间。
12
三、消毒、灭菌方法的选择原则
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法
20
六、常用消毒与灭菌方法
气体坏疽病原体
消毒方法 1、伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。 2、诊疗器械的消毒 应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min，有明显污染
物时应采用含氯5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗，灭菌。 3、物体表面的消毒 手术部（室）或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂
消毒。消毒方法应合法、有效。
3、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与消
毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。甲类及按甲类管理的乙类传染病患者
、不明原因病原体感染患者等使用后的上述物品应进行终末消毒，消毒方法
应合法、有效，其使用方法与注意事项等遵循产品的使用说明，或按医疗废
ICU病房消毒隔离制度
ICU病房消毒隔离制度ICU病房消毒隔离制度是为了确保患者的安全和预防交叉感染而制定的一系列措施。
以下是详细的ICU病房消毒隔离制度：一、环境消毒1. ICU病房内的环境应保持清洁卫生，定期进行消毒处理。
地面、墙壁、家具等应定期用消毒液擦拭，床单元应每日用消毒液擦拭。
2. ICU病房内的空气也需进行消毒处理。
可采用紫外线照射或使用空气消毒机进行消毒，每日至少一次，每次至少30分钟。
3. ICU病房的通风也很重要。
应保持室内空气流通，每日开窗换气2-3次，每次不少于30分钟。
二、物品消毒1. ICU病房内的物品应分类管理，明确标识。
无菌物品应放置在专柜中，过期或使用过的物品应进行灭菌处理。
2. 一次性医疗卫生用品应严格控制，禁止重复使用。
常用无菌敷料罐应每日更换并灭菌。
3. 医疗器材和物品在使用前应进行消毒处理。
如气管插管、导尿管等，应严格按照相关规定进行消毒。
三、手卫生1. 医护人员在接触患者前后应严格洗手，使用流动水配合洗手液或使用速干手消毒剂。
2. 医护人员在进行无菌操作时应戴口罩、帽子，必要时戴护目镜。
四、患者管理1. 患者应按照感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者应在患者一览表卡片上做标记。
2. 患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
3. 患者的衣物、被单应定期更换，被血液、体液污染时应及时更换。
五、探视与陪护1. 对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
2. 患者的餐具、便器应固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
六、医疗废物处理1. 医疗废物应按规定收集、包装、专人回收。
2. 病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。
用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。
七、培训与监督1. 医护人员应接受ICU病房消毒隔离制度的培训，掌握相关知识和操作技能。
2. 医院应设立专门的监督机构，对ICU病房消毒隔离制度的执行情况进行监督和检查。
病房消毒隔离制度
病房消毒隔离制度1.普通病房日常打扫采用湿式清扫，保持空气清洁，每天开窗通风，上、下午各一次，每次不得少于30分钟，保持空气流通无异味。
2.病房地面湿式清扫，用清水拖地面2次/日，如被血液、呕吐物、排泄物等污染时用2000mg/L含氯消毒液进行消毒处理。
3.病人床头柜、床旁椅每天用消毒抹布擦拭2次，一柜一抹布，病房的床架、门窗、门把手。
每日湿擦一次，如遇污染应严格消毒处理，抹布用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂中30分钟后，清水冲洗凉干备用。
4.扫床时刷子加消毒湿毛巾，一床一巾一消毒，用后浸泡于500 mg/L含氯消毒剂中30分钟后，清水冲洗，凉干备用。
5.病人被服保持清洁，每周更换不少于一次，污染后应及时更换。
被褥、枕心、床垫要定期清洁、消毒，污染后随时消毒。
严禁在病房、走廊清点衣物及被褥。
6.弯盘、治疗碗、药杯、体温计、听诊器、血压计等诊疗设备用后消毒，保持清洁，污染后随时消毒。
7.病区内的治疗室、办公室、换药室、厕所的扫把、抹布、拖把应有分用标志，分开清洗，悬挂凉干。
8.大小便器固定使用并保持清洁，用有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，凉干备用，每周消毒二次。
9.感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人单独安置。
病人出院后，严格进行终末消毒。
10.病房的医疗废物和生活垃圾分开放置，所有医疗废物装入医疗废物袋内，封闭运送，无害化处理。
11.特殊病人终末消毒：1）病人出院时，个人用品须消毒后方可带出。
2）病人死亡后用消毒液擦尸体，消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道，伤口处更换敷料，用消毒液浸泡过的尸单包裹尸体，运至太平间。
3）病人用过的物品需分类消毒处理，关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸，然后打开门窗，用消毒液擦拭家具，被服类放入污物袋，通知洗衣房单独处理。
医院环境物体表面清洁消毒与感染控制
研究表明;与医院感染相关的细菌例如金黄色葡萄球菌 ;诺沃克病毒;梭状芽孢;抗万古霉素肠球菌在医院环境 存活和生长的浓度足以传播和转移到医护人员的手部&
对物表等施以正确的清洁卫生与消毒工作显得尤为重 要&
加拿大安大略省于2009年发布了《感染预防与控制的环 境清洁最佳实践》;也是一个专门针对医院环境清洁和消 毒的指南&
澳大利亚和英国也非常重视医院的环境问题;将环境感染 控制作为院内感染控制的一个重要环节&
我国环境感染控制15条关键措施
我国环境感染控制15条关键措施
一、医院感染管理委员会应将环境卫生质量的控制策略与 规划列入议事日程;并纳入年度医院感染预防与控制计划
医院物体表面在院感传播中循证依据
☆在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA感染患者的 病房里;350个取样表面中有96个27%表面被MRSA 污染& ☆医院环境物体表面成为MRSA传播的储藏库&
--内容摘至《SIFIC医院感染预防与控制最佳实践丛书》
环境卫生清洁消毒之证据
首先;患者本身就是医疗环境中最常见的细菌感染源; 细菌、病毒以及孢子经由被感染和定植病患者及医护 人员进入医院环境中&
预防与控制医院感染行动计划 2013—2015年
国家规范支持医院物表需要消毒
3.1清洁 ：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物 的过程&
5.1.4环境与物体表面;一般情况下先清洁;再消毒；当受 到患者的血液、体液等污染时;先去除污染物;再清洁与 消毒&
6.2.2清洁治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜 、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭&
普通病房、门诊环境清洁消毒操作规程五篇范文
普通病房、门诊环境清洁消毒操作规程五篇范文第一篇：普通病房、门诊环境清洁消毒操作规程普通病房、门诊环境清洁消毒操作规程制订日期：2016年3月修订日期：2017年5月制订：医院感染管理科审核：医院感染管理领导小组遵循文件：WS/T-367-2012《医疗机构消毒技术规范》WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》一、空气：诊室、病室应保持通风良好，每日开窗通风2次，每次20-30分钟，必要时（无人情况下，如病人出院，房间空置）进行空气消毒，用紫外线照射消毒30分钟（病室：护理人员紫外线消毒、保洁人员开窗通风，诊室：当日值班工作人员）。
二、地面的清洁与消毒：地面无明显污染时，采用湿式清洁每日2次。
当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如吸湿纸）去除可见的污染物，再用2000mg/L有效氯消毒剂消毒30分钟后，最后再进行清洁。
拖把应分区分室使用，一室一拖把，用后先清洗干净，再用500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。
被患者血液、体液污染的拖把，用后单独标记，先消毒后清洗，用2000mg/L有效氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，再清洗干净，晾干备用。
（病房保洁人员操作，诊室当日值班工作人员）。
三、物体表面的清洁与消毒：室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜、床栏、床边、门把手、灯开关、水龙头、门诊诊桌、诊疗床等经常接触的物体表面，应每日清洁消毒，无明显污染时，每日用500mg/L有效氯消毒剂清洁消毒2次；当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用2000mg/L有效氯消毒剂消毒30分钟后，最后再进行清洁。
擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾（一床一布巾），用后先清洗干净，再用500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。
被患者血液、体液污染的布巾，用后应用黄色袋单独包装，先消毒后清洗，用2000mg/L有效氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，再进行清洗。
医院环境物体表面清洁与消毒-PPT课件
一、术语和定义
医疗设备表面：患者所使用的仪器设备的表面，如 听诊器、血压计袖带、仪器按钮和操作面板、仪器 把手等。
卫生表面 :家政所需清洁的表面，如地面、桌面、 门把手等。卫生表面根据手的接触频率分为手低频 率接触卫生表面（地面、天花板和病房墙面等）和 手高频率接触表面（门把手、床栏、床尾、灯开关、 病房内厕所墙面、窗帘边缘、餐桌等）
床单位消毒 :在患者出院、转院或病死后对其所用的床、床垫、床上用 品及床周围物体表面进行的清洁与消毒。
终末消毒：感染源离开疫源地或病区后，对疫源地或病区进行的一次彻 底清洁和消毒。
二、消毒、灭菌管理要求
1、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、 破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
*医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准 或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法 和注意事项。
三、消毒、灭菌方法的选择原则
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相 应的消毒或灭菌的方法
1、高度危险性物品，应采用灭菌方法处理； 2、中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上 效果的消毒方法； 3、低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或 作清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染 病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
2、接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行 消毒。
3、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再 进行消毒或灭菌。
4、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用 化学消毒剂浸泡灭菌。
5、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患 者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
医院环境、物表等的常用清洁消毒方法
医院环境、物表等的常用清洁消毒方法一、规范的目的规范医院环境、医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等，保障清洁医疗和患者安全。
二、定义1、环境表面：医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
2、环境表面清洁：消除环境表面污物的过程。
3、清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
4、高频接触表面：患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
三、内容1、清洁与消毒原则（1）遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
（2）清洁病房或诊疗区域时，有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，遵循清洁单元化操作。
（3）环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁以清水为主，不应使用任何消毒剂。
（4）对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箱等）实行一用一更换。
（5）对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，参考仪器设备说明书。
（6）医务人员负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
（7）在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，随时进行污点清洁与消毒（污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理）。
（8）清洁工具分区使用，实行颜色标记。
推荐使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
（9）不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
（10）实施清洁与消毒时做好个人防护，包括穿工作服、戴口罩、手套等，清洁工作结束后进行手卫生。
医院物体和环境表面消毒措施
医院物体和环境表面消毒措施根据卫生部颁发的«消毒技术规范（2002版）»制定本措施，本措施适用于医院各类（I、II、III、IV类）环境室内的物体表面和底面的消毒。
一.地面消毒1.当地面无明显污染情况下，采用湿拭清扫，用清水及清洁剂拖地每日2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。
2.当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒剂500mg/L消毒，作用30min，致病性芽孢菌污染用1000mg/L—2000mg/L作用30min的消毒液拖地或喷洒地面。
3.对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂擦洗。
对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱、炭疽等可用有效氯1000mg/L—2000mg/L作用30min。
二.治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物表及台面消毒，每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭。
三.墙面消毒无明显污染情况下，采用湿拭清洗。
当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，一般为2.0m—2.5m高即可。
对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L —500mg/L、2000mg/L与2000mg/L—3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。
喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50ml/m2—200ml/m2。
四.病房各类用品表面的消毒病房内用品有病床、桌子、椅子、凳子、床头柜等。
一般情况下室内用品表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布，每日2次擦拭各种用品的表面。
当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时须采取消毒处理。
1.用含有效氯200mg/L—500mg/L的消毒溶液、含有效碘250mg/L—500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。
2.紫外灯照射悬吊式或移动式紫外线灯消毒时，离污染表面不宜超过1m，消毒有效区为灯管周围1.5m-2m。
五.其他表面的消毒包括病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
地面和物体表面清洁消毒措施
第一条病室地面、物表清洁消毒要求
（一）一般病室地面湿式清洁每日2次，床头柜每日清洁抹布擦拭1次；地面每周消毒1次；。
（二）隔离患者病室地面每日消毒2次；床头柜每日消毒1次；
（三）患者出院、转院、死亡时应进行终末处理，撤下脏被服，消毒床头柜、床架、床栏等。
第二条特殊区域地面、物表清洁消毒要求
（一）一般治疗室、清洁治疗室、换药室、门诊注射室、静脉置管室每日地面、物表消毒1次，
（二）中西医结合科针灸室、牵引室、理疗室地面、物表每日消毒1次。
（三）急诊科输液大厅每日地面、物表保持清洁，每日消毒1次。
留观室同一般病室地面湿式清扫每日2次，每周地面消毒1次；床头柜每日清洁抹布擦拭1次。
（四）门诊各诊疗室每日地面、物表保持清洁，每日消毒1次。
第三条重点部门地面、物表消毒要求
（一）手术室手术间、无菌间、产房、人流室等每日地面、物表消毒1次，每次使用后消毒。
（二）重症监护病房、新生儿室、血液透析室等每日地面、物表清洁消毒2次。
（三）检验科采血室、生化室、初筛实验室、微生物实验室、血库等每日空气消毒至少1次。
（四）口腔科治疗室、病理科、胃镜室地面、物表保持清洁，每日消毒1次。
第四条仪器、设备表面清洁消毒：每次使用后清洁，有血液、体液污染时消毒。
每周消毒1次。
第五条清洁、消毒方法及洁具管理
（一）一般采用湿式清洁，消毒一般使用500mg/L含氯消毒剂擦拭和（或）拖地，作用30分钟，再进行清洁。
（二）多重耐药菌患者使用1000mg∕L含氯消毒剂消毒擦拭和（或）拖地，作用30分钟，再进行清洁。
（三）有血液、体液污染，先用拖布去除可见污染物，再使用2000mg∕L含氯消毒剂擦拭和（或）拖地，作用30分钟，最后进行清洁。
经血传播疾病传染病患者地面和物表使用2000mg∕L含氯消毒剂消毒。
（四）仪器、设备表面能耐腐蚀的可使用含氯消毒剂擦拭消毒，液晶显示屏等不能耐腐蚀的部位使用75%酒精擦拭消毒或消毒湿巾擦拭消毒。
（五）物体表面消毒也可采用季铵盐类消毒液擦拭或消毒湿巾擦拭消毒。
（六）病床单元一床一巾一套一用一消毒；洁具标示清楚、分区使用，多重耐药菌患者洁具专用，明确表示。
（七）擦拭布巾清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用；
地巾（拖布）清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
或者将使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。
空气消毒措施
第二条病室空气消毒要求：一般病室每日开窗通风换气2次，每周空气消毒1次；隔离患者病室每日开窗通风2次，每天空气消毒2次。
第二条特殊区域空气消毒要求
（一）一般治疗室每日空气消毒1次；清洁治疗室、换药室、门诊注射室、静脉置管室每日空气消毒2次，
（二）中西医结合科针灸室每日空气消毒2次，牵引室、理疗室等每天空气消毒一次。
（三）急诊科输液大厅每日空气消毒2次。
留观室同一般病室每日开窗通风2次，每周空气消毒1次。
（四）库房每日空气消毒1次。
医疗废物暂存点每日空气消毒一次。
第三条重点部门空气消毒要求
（一）手术室手术间、无菌间、产房、人流室等每日空气消毒2次。
连台手术、接生之间进行空气消毒。
（二）重症监护病房、新生儿室、血液透析室等每日空气消毒2次。
（三）检验科采血室、生化室、初筛实验室、微生物实验室、血库等每日空气消毒至
少1次。
（四）口腔科治疗室、病理科、胃镜室空气消毒2次。
并注意空气流通。
第四条门诊各诊疗室每日开窗通风2次，空气消毒每日2次。
第五条空气消毒设备使用、监测和维护。
（一）紫外线灯管：适用于无人时空气消毒。
灯亮5-7分钟计时，每次消毒时间1小时。
每周酒精纱布擦拭灯管，避免积尘而影响空气消毒效果。
每半年监测紫外线灯管强度，低于70uw应及时更换。
（二）循环风紫外线消毒机：适用有人时空气消毒。
空气消毒时注意关闭门窗，每次消毒时间2小时，消毒后开窗通风。
重点科室如手术室、产房至少每月清洗消毒机过滤网，一般科室消毒机过滤网保持清洁，至少每3月清洗一次。
每年对消毒机进行维护至少一次。
（三）等离子空气消毒机：适用有人时空气消毒，根据产品使用说明书使用。
（四）其他符合国家相关规范要求的空气消毒机，根据厂家产品使用说明书使用。