60例脑梗塞病人的康复护理体会
脑梗塞恢复期患者的康复护理体会

·临床监护·脑梗塞恢复期患者的康复护理体会刘艳蕾(北京中医医院延庆医院,北京 102100)0 引言脑梗塞是临床常见的一种脑血管疾病,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,局部脑组织发生损伤,导致脑组织缺血、缺氧性坏死[1]。
脑梗塞具有发病率高、致残率高的特点,患者病程较长,治疗后可能存在后遗症,患者需接受长期的康复治疗,以改善各项功能,因此对脑梗塞恢复期患者进行积极有效的护理干预尤为重要[2]。
本文将总结脑梗塞恢复期患者的康复护理经验,探讨护理效果。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择我院2016年5月至2018年5月收治的60例脑梗塞恢复期患者,所有患者均符合脑梗塞诊断标准,经相关影像学检查确诊,现已进入恢复期。
其中男32例,女28例,年龄45-79岁,平均(63.3±2.5)岁。
合并疾病:高血压51例,冠心病32例,糖尿病27例。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理:脑梗塞患者的病程较长,通常需接受长期治疗,治疗过程中患者身心都会收到创伤,进入恢复期后心理上易出现焦虑不安、恐惧、抑郁等负面情绪,在一定程度上影响到康复治疗效果[3],因此加强对患者的心理护理尤为重要。
护理人员应耐心向患者解释病情,详细介绍恢复期的康复治疗方法及注意事项,以消除患者对康复治疗的顾虑及担忧。
同时,加强与患者的交流沟通,安慰患者的情绪,耐心解答患者提出的问题,并指导患者如何调整心理状态,鼓励患者多参与集体活动,以便保持良好的心理状态。
1.2.2 语言功能康复护理:对患者的语言功能进行科学评估,根据患者的失语程度制定科学的康复护理计划。
为患者创造良好的语言环境,多与患者聊有兴趣的话题,让患者在融洽的语言氛围下增强说话的兴趣。
科学的语言功能训练应从简单的单音节开始,逐渐过渡到字、词、段落,训练过程中适当转换训练内容,尽量选择患者感兴趣的内容,以激发患者听、说、读、写、记的欲望[4]。
对于患者语言训练过程中出现的问题应及时予以纠正,多给予患者鼓励和肯定,以提高训练效果。
60例脑梗塞病人的康复护理体会

60例脑梗塞病人的康复护理体会摘要:目的:探讨康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果。
方法:择取2016年1月~2017年1月接受康复护理的60例脑梗塞患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,采用回顾性分析法和对照分析对60例脑梗塞患者接受的康复护理方法进行分析和总结,评价康复护理效果。
结果:观察组脑梗塞患者的护理总有效率为83.3%(25/30),高于对照组总有效率为46.7%(14/30);观察组脑梗塞患者的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活质量评分高于对照组。
数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。
结论:对脑梗塞患者进行康复护理的临床效果显著,可改善其肢体的运动功能、提高其生活质量。
此法值得在临床上推广应用。
关键词:脑梗塞;康复护理;临床效果Rehabilitation nursing experience of 60 patients with cerebral infarctionAbstract:Objective:To investigate the effect of rehabilitation nursing in patientswith cerebral infarction. Methods:selected from January 2016 to January 2017 for 60 cases of cerebral infarction patients in rehabilitation nursing as the research object,which were randomly divided into observation group and control group,by retrospective analysis and comparative analysis to analyze and summarize 60 cases of patients with cerebral infarction rehabilitation nursing,rehabilitation nursing effect evaluation. Results:the observation and nursing of patients with cerebral infarction group,the total efficiency is 83.3% higher than that of the control group(25/30),the total effective rate was 46.7%(14/30);observation of patients with cerebral infarction group,the neurological deficit score lower than the control group,the quality of life score higher than the control group. Data differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:the clinical effect of rehabilitation nursing for patients with cerebral infarction is significant,which can improve the motor functionof limbs and improve their quality of life. This method is worthy of clinical application. Key words:cerebral infarction;rehabilitation nursing;clinical effect 脑梗塞是老年人的常见病、多发病,若治疗不及时,致残率和死亡较高,而且留有较多的后遗症。
68例老年脑梗死恢复期患者的护理体会

通 过 有效 的 整 体 护 理 , 得 了满 意 的 临 床 效 果 , 有 患 者 取 所 均 未 出现 损 伤 加 重 、 积性 肺 炎 、 尿 系感 染 、 疮 等 并 发 症 发 坠 泌 褥
现实 。
2 结 果
1月 至 2 1 年 6月 期 间 收 治 的 6 01 8例 老 年 脑 梗 死 患 者 经 过 悉
心的整体护理 , 显效缓解 老年 脑梗死 患者 的症状 及焦 虑 、 明 恐 惧 心 理 , 高 了 患 者 的生 活 质 量 , 低 了并 发 症 的 发 生 率 。 提 降
了 自主 的 生 活 能 力 , 去 了 与 人 交 流 沟 通 的 能 力 , 易 使 患 者 失 容
产 生 悲 观 、 极 情 绪 , 士 应 主动 与患 者 进 行 交 流 , 解 其 心 理 消 护 了
活动 , 解相关病 理知识 , 疗 的程序等 , 除其心理 负担 , 讲 治 消 帮 助 患 者 树 立 信 心 , 确 面 对 病 情 , 心 讲 解 与 本 病 有 关 的 健 康 正 耐 知识 。对 患 者 进 行 健 康 宣 教 , 患 者 说 明 病 情 及 最 好 转 归 , 向 认
脑 梗 死 是 脑 部 血 液 供 应 障碍 导 致 脑 组 织 发 生 缺 血 缺 氧 性
同疾 病 抗 争 的信 心 , 其 身 体 早 日康 复 ] 使 。
1 2 2 安 全 护 理 对 于 有 意 识 障 碍 或 偏 瘫 者 应 注 意 安 全 , .. 防
变 性 或死 亡 , 出 现 相 应 的 神 经 功 能 受 损 。病 情 有 轻 有 重 , 且 常 见 于 老 年 人 , 有 致 残 率 高 、 反 复 、 复 发 的 特 点 , 重 危 害 具 易 易 严 老年 人 的 身 心 健 康 , 响 其 生 活 质 量 。老 年 脑 梗 死 除 急 性 期 积 影 极 地 配合 治 疗 外 , 在恢 复 期 做 好 基 础 护 理 , 防 止 进 一 步 梗 死 、 对 预 防 各 种 并 发 症 具 有 重 要 作 用 。本 文 回顾 性 分 析 本 院 2 0 0 9年 1 至 21 月 0 1年 6月 期 间 收 治 的 6 8例 脑 梗 死 恢 复 期 患 者 的 临
脑梗死患者的康复护理体会

脑梗死患者的康复护理体会按摩与康复医学2011.9(中)ChineseManipulation&RehabilitationMedieiqne2011,No.62181脑梗死患者的康复护理体会张兰艳(湖北省京山县第四人民医院京山431800)摘要:目的:探讨康复护理在脑梗死患者康复过程中的影响.方法:将我院神经内科2010年5月至2011年5月收治的6O例脑梗死患者随机分为两组,对照组3O例,观察组3O例,对照组进行一般护理,观察组在对照组的基础上进行康复护理,观察两组患者的效果.结果:观察组显效19例,一般有效8例,无效3例,有效率9O.0O;对照组显效12例,一般有效5例,无效13例,有效率56.67.经统计学分析,观察组显着优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:康复护理在脑梗死患者康复的过程中有着重要的意义,值得推广应用.关键词:脑血管疾病脑梗死脑栓塞康复护理【中图分类号]R47【文献标识码IB【文章编号]1008—1879(2011)09--0181一O1 脑血管疾病是指各种血管源性脑病引起的脑功能障碍.脑血管病是神经系统常见病和多发病,死亡率约占所有疾病的1O,是目前人类疾病三大死亡原因之一.对脑梗死患者做好康复护理,可以减少患者肢体的残疾,提高患者的生活质量.我院神经内科2010年5月至2011年5月收治的6O例脑梗死患者中实施康复护理,取得了显着的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料.我院神经内科2010年5月至2011年5月收治6O例脑梗死患者,男42例,女18例,年龄45~71岁,平均56.5岁.60例脑梗死患者均经CT证实为脑梗死,均符合全国第四届脑血管病会议标准[1其中两组在发病年龄,性别,病史, 病灶部位均无统计学差异,P>0.05,具有可比性.1.2方法.两组均按医嘱给予脱水降颅内压,改善微循环,抗凝及对症治疗.对照组给与神经科一般护理,观察组在对照组的基础上进行康复护理,观察两组患者的效果.1.3统计学方法.采用SPSS11.0统计软件包对数据进行统计分析,计数资料采用卡方检验,以百分率表示,以P<O.05具有统计学意义.1.4疗效评定标准.采用肌力恢复评定法及ADL能力评定量表Barthel指数(BI)记分法进行康复评定.肌力达Ⅲ~V级为有效,其中肌力达V级为显效;肌力达Ⅲ~Ⅳ级为一般有效;肌力O~II级或肌力无恢复为无效.I.5结果.观察组显效19例,一般有效8例,无效3例,有效率9O.00;对照组显效12例,一般有效5例,无效13例,有效率56.67%.经统计学分析,观察组显着优于对照组,P<0.05, 具有统计学意义.2康复护理2.1常规护理.执行脑血管病的护理常规.2.2心理护理.由于患者住院后,对陌生的环境有紧张,焦虑,恐惧等情绪,护理人员要耐心的向患者介绍医院,医护人员,病室的一般情况,减少患者的陌生感.多与患者交流.由于脑血管病的特点,多会造成患者身体偏瘫,肢体的残疾,一般都情绪低落,消极悲观,对以后的生活失去希望,针对这种状况,护理人员要耐心开导,耐心解释,帮助患者找回战胜疾病的信心,使患者积极配合治疗.2.3肢体功能训练[2]①健侧卧位:患者健侧处于下方,头枕于枕上,健侧取比较舒适的体位.患侧上肢用软枕垫起,患肩前屈,手平放于枕上,伸肘,手指伸展开.患侧下肢用软枕垫起保持屈髋屈膝位,髋稍内旋,每2小时更换体位一次;②患侧卧位:患侧肢体处于下方.患者头部前屈,躯干后倾,用枕头固定后背.倾斜为佳.患侧前伸,肘伸直,前臂旋后,手心向上,手指伸开.患侧下肢髋关节伸展,微屈膝;③仰卧位:仰卧位时,可在膝下放一软枕,使膝关节屈曲,髋关节背伸,托起足跟,防止足下垂;④被动运动:根据体位护理要求定时更换卧位,一般2h更换1次.关节的被动运动由近端向远端;⑤主动运动:Bobath握手:让患者上肢举过头,患者为了抵抗重力而用力过大,可能会产生痉挛,运动感觉不好的患者常常因用力过大而使肌力,肌张力占优势的肌群得以强化,反复刺激中枢性瘫痪的肌肉,使其收缩,向中枢输入皮肤感觉,运动感觉和本体感觉的信息冲动,通过邻近完好的神经元功能重建或较低的中枢神经系统部分代偿等,从而促进患者正常运动模式的重建.2.4语言功能训练.教患者撅嘴,鼓腮,龀矛,叩齿等,每个动作做5~10次/1个单元训练,教患者学习发音,要求病人大声的朗读,以刺激记忆,慢慢地恢复患者的语言功能.2.5吞咽功能训练.直接吞咽功能训练:①体位选择,症状较轻者,选取坐位,这样食物容易进入食道,最大限度的保护气道, 防治误咽.不能做起者可选择健侧卧位,减少食物残渣留在患者的瘫痪侧;②食物选择,根据患者的饮食特点和吞咽功能障碍程度,要选择柔软且有营养的食物;③摄食训练,嘱患者吃饭时注意力要集中,少量多餐,吃饭时,尽量协助患者将食物放在口腔健侧,每次进食要患者做几次空吞咽,以刺激吞咽反射,使得食物全部咽下;间接吞咽功能训练:①鼓励患者张口,闭嘴,伸缩舌运动,以改善面部肌肉的运动;②嘱患者做咳嗽和吞咽动作, 诱发吞咽反射,强化吞咽功能;③用湿棉签刺激软腭,咽部等,提高这些部位对食物的敏感度,诱发吞咽反射.2.6出院指导.嘱患者坚持肢体,语言的功能训练;饮食合理,以低盐,低脂,低胆固醇,高维生素饮食为宜.在医生指导下规律服药,避免过度疲劳,劳逸结合,预防感冒;保持心情愉悦,避免不良情绪刺激.告诫患者警惕脑血管病复发的早期症状,突然出现头痛,头晕,言语不清,肢体麻木并伴有活动不灵等症状多属复发,及时就医L3].3讨论脑梗死致残率较高,给患者及家属造成很大的痛苦,给患者的日常生活带来很多的不便,所以,患者生活能够自理,提高他们的生活质量,恢复他们的日常生活,是他们的迫切需求.根据本文研究结果可知,康复护理对脑梗死患者肢体,语言功能的恢复有着重要的作用,值得进一步的推广应用.参考文献[13中华神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点. 中华神经科杂志,1996,29(6):378~380[2]谢红英.脑梗死偏瘫患者急性期早期康复护理对生存质量的影响. 吉林医学,2010,31(16):2527[3]李志梅.浅述脑梗死的康复护理.现代护理,2010,14:157。
60例脑梗塞患者的护理体会

60例脑梗塞患者的护理体会目的探讨脑梗塞患者的护理方法方法通过对60例脑梗塞患者不同时期采取不同的护理措施。
结果60例患者中治愈6例好转50例,恶化4例结论:及时正确有效的护理措施能够明显提高患者的临床治疗效果,减少致残率和死亡率,提高患者的生存质量。
标签:脑梗塞;护理脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于各种原因引起脑血管供血障碍,局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化,出现相应脑功能障碍。
致残率和死亡率均较高。
最新的流行病学资料表明,我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位,其中缺血性脑卒中占59.8%[1]。
现将对我院收治的60例脑梗塞病人护理体会报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组60 例患者中,男性38 例,女22 例,年龄范围42 ~91 岁。
诊断标准:全部病例符合全国第四次脑血管病学术会议通过的脑梗塞诊断标准;并经脑CT确诊。
既往有高血压病史36例;冠心病史15例;糖尿病史9例。
以意识障碍为首发症状11例,其中嗜睡8例,浅昏迷3例;以头痛为首发症状38例,患者入院时神志清楚;以肢体功能不同程度障碍起病7例;4例以言语不清、肢体乏力起病。
治疗原则对大面积脑梗死及时应用脱水降颅压,消除脑水肿,对一般梗塞灶则用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以改善脑循环,神经营养剂和预防感染等治疗,结果治愈出院6例,恶化4例,余经治疗后病情稳定,均留有不同程度的偏瘫、失语障碍等后遗症1.2 护理方法[2]1.2.1 一般护理保持室内空气新鲜,整洁、安静。
急性期应卧床休息,避免床头太高引起脑部血液供应不足;严密观察神志,瞳孔,生命体征及血糖等变化;神志不清,躁动及颞叶梗塞合并精神症状的病人,应加护栏,必要时予约束,防跌倒、伤人或自伤。
1.2.2 心理护理脑梗塞发病急,患者往往对突如其来的生理功能障碍引起的日常生活困难难以接受,往往陷入绝望和担忧的状态中。
常有忧郁、焦虑、紧张、悲观、失望等情绪。
这些心理因素不利于疾病的治疗及康复,加之病程长,活动能力下降,处处需要照顾,病人对治疗缺乏信心,认为自己是废人。
脑梗塞患者的护理体会

脑梗塞患者的护理体会脑梗塞(或称缺血性脑卒中)系指由于脑组织内某一动脉血管灌注不足或突然血流完全中断造成该供血区一定时间和一定范围脑组织包括神经细胞、神经纤维、神经胶质等组织结构连续性崩解破坏。
出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、病例形态为软化坏死改变的疾病。
脑梗塞患者一般都具有病程长、后遗症重等特点、并且发病率有逐年增高的趋势。
因此,积极有效地护理非常重要。
现将脑梗塞患者的病情观察和护理要点浅谈如下。
1 脑梗塞患者的病情观察要点认真仔细观察病情变化,对疾病的定位诊断和及时治疗具有重要意义。
1.1密切观察意识改变,意识的改变往往提示病情的轻重,首先应了解患者刚发病时的意识状态,是清醒、嗜睡、朦胧,还是昏迷,然后再定时呼唤患者,观察意识障碍程度的变化,是由深转浅,还是由浅转深,注意昏迷时间的长短。
可采取呼唤患者姓名,问话,疼痛刺激,观察吞咽、咳嗽、角膜反射等方法,了解意识障碍的程度,以判断病情轻重,做到心中有数。
一般脑梗塞患者出现意识障碍者较少,且程度较轻。
但大面积脑梗塞患者出现意识障碍者则较多,有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。
1.2观察瞳孔变化观察瞳孔是否等大等圆,对光反射是否存在,敏感还是迟钝,这对确定损害的部位和程度有所帮助。
如双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝,眼球固定,并伴有意识障碍逐渐加重,肢体瘫痪则提示颅内压增高,发生脑疝,要及时采取措施。
在观察瞳孔的过程中,要注意排除某些药物对瞳孔变化的影响。
1.3观察体温的变化,脑梗塞时常出现昏迷或偏瘫,一般测腋下温度,注意体温的改变。
如体温过低,四肢厥冷,说明有休克的可能。
如高热则应考虑是感染性或中枢性高热。
1.4观察脉搏的改变对脑梗塞患者应注意其脉搏的速率、节律、强弱及紧张度。
当脉搏增快或减弱时要及时告诉医生。
出现缓脉时,说明有颅内压增高的趋势,需及时处理;脉强时提示血压可能升高,脉搏细弱时提示可能有循环衰竭的现象。
1.5观察呼吸的变化观察呼吸时应注意呼吸的速度及节律是否规则和深浅程度。
老年脑梗死患者的护理体会

老年脑梗死患者的护理体会目的总结老年脑梗死患者的护理体会。
方法选取本科收治的96例脑梗死患者,所有患者均经过CT和MRI确诊。
结果通过精心的心理护理、生活护理、用药护理、饮食护理及语言、肢体康复锻炼护理,显效72例,有效18例,无效6例。
结论为脑梗死患者提供全面的、个性化及专业化的护理,能有效减少脑梗死患者的并发症,最大限度恢复患者的肢体功能,提高患者的生活质量。
标签:老年;脑梗死;护理脑梗死是中老年常见病、多发病,近年来,有发病率年轻化的趋势。
根据流行病调查结果表明我国每年新发脑梗死约150万人,每年死于脑梗死中约有100万人,幸存者有500~600万人,其中70%~80%遗留有不同程度的残疾(其中有资料显示,生活不能自理者高达42.3%)[1]。
严重影响患者的生活自理和参与社会的能力,同时给家庭和社会带来巨大负担。
本科自2012年5月~2013年5月对住院的老年脑梗死患者96例进行全面护理,取得良好效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年5月~2013年5月我科收治的确诊脑梗死老年患者96例,其中男52例,年龄55~75岁,平均65岁;女44例,年龄60~80岁,平均70岁,其中显效72例,有效18例,无效6例。
1.2方法1.2.1运用药物的同时接受本科常规的护理。
1.2.2护理1.2.2.1心理护理脑梗死患者因病情导致抑郁,加之有沟通障碍,生活不能自理,恢复慢,从而阻碍了患者的有效康复。
护士要在患者生命体征平稳,能正确理解语言时,向患者及其家属介绍病情,对患者耐心解释,消除患者顾虑,稳定情绪。
1.2.2.2生活护理保持床单位整洁、干净、舒适。
患者有生理需要为其提供方便,各方面要配合,动作要轻柔,以免损伤,帮助患者取合适的体位。
向患者及其家属讲明翻身、拍背的重要性,协助定时翻身、拍背、按摩关节,温水擦浴1~2次/d,促进肢体血液循环。
鼓励患者摄取充足的营养和水分,养成定时排便的习惯。
脑梗塞恢复期患者的康复护理体会

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第95期357投稿邮箱:zuixinyixue@·临床监护·脑梗塞恢复期患者的康复护理体会汤琪(建湖县人民医院 中医康复科,江苏 盐城 224700)0 引言在临床上,脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,容易出现后遗症,其中偏瘫是最为常见的后遗症,严重影响患者的生活质量,需要及时进行康复干预[1]。
本研究将我院2017年1月到2018年5月的70例脑梗塞恢复期患者,随机分组,常规护理服务组给予常规护理,全方位康复护理干预组开展全方位康复护理干预。
比较两组满意度;平均住院的时间、肢体功能改善的时间;护理前后肢体运动功能Fugel-Meyer 评定量表评分以及神经功能缺损NHISS 评分;残疾发生率,分析了全方位康复护理干预在脑梗塞恢复期患者中的应用价值,具体如下。
1 资料和方法1.1 资料。
将我院2017年1月至2018年5月的70例脑梗塞恢复期患者,随机分组,全方位康复护理干预组年龄51-85岁,平均(63.21±2.77)岁。
男19例,女16例。
常规护理服务组年龄51-86岁,平均(63.76±2.11)岁。
男18例,女17例。
两组资料无显著差异。
1.2 护理方法。
常规护理服务组给予常规护理,全方位康复护理干预组开展全方位康复护理干预。
第一,康复锻炼。
指导脑梗塞恢复期病患保持功能位,进行床上被动运动,逐渐过渡到床边坐起和站立,扶拐行走,最后到步行和上下楼梯训练,循序渐进开展锻炼工作,并注意给予脑梗塞恢复期病患鼓励,使其保持康复信心。
第二,语言功能训练。
从简单的单音节开始,逐步过渡到单词,单词,段落等,每个阶段的训练内容都应该实现。
在患者能够很好地掌握之后,进行下一阶段的训练当然,从简单到困难。
在训练过程中,患者的发音会有不同程度的不准确。
有必要给予理解和尊重,耐心指导患者逐步改进,并对每一个小的进展给予及时的鼓励和肯定,使患者能够保持康复锻炼的兴趣。
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60例脑梗塞病人的康复护理体会
发表时间:2017-11-23T14:17:08.913Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第16期作者:张宏珠
[导读] 探讨康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果。
哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨 150026
摘要:目的:探讨康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果。
方法:择取2016年1月~2017年1月接受康复护理的60例脑梗塞患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,采用回顾性分析法和对照分析对60例脑梗塞患者接受的康复护理方法进行分析和总结,评价康复护理效果。
结果:观察组脑梗塞患者的护理总有效率为83.3%(25/30),高于对照组总有效率为46.7%(14/30);观察组脑梗塞患者的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活质量评分高于对照组。
数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。
结论:对脑梗塞患者进行康复护理的临床效果显著,可改善其肢体的运动功能、提高其生活质量。
此法值得在临床上推广应用。
关键词:脑梗塞;康复护理;临床效果
Rehabilitation nursing experience of 60 patients with cerebral infarction
Abstract:Objective:To investigate the effect of rehabilitation nursing in patients with cerebral infarction. Methods:selected from January 2016 to January 2017 for 60 cases of cerebral infarction patients in rehabilitation nursing as the research object,which were randomly divided into observation group and control group,by retrospective analysis and comparative analysis to analyze and summarize 60 cases of patients with cerebral infarction rehabilitation nursing,rehabilitation nursing effect evaluation. Results:the observation and nursing of patients with cerebral infarction group,the total efficiency is 83.3% higher than that of the control group (25/30),the total effective rate was 46.7%(14/30);observation of patients with cerebral infarction group,the neurological deficit score lower than the control group,the quality of life score higher than the control group. Data differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion:the clinical effect of rehabilitation nursing for patients with cerebral infarction is significant,which can improve the motor function of limbs and improve their quality of life. This method is worthy of clinical application.
Key words:cerebral infarction;rehabilitation nursing;clinical effect
脑梗塞是老年人的常见病、多发病,若治疗不及时,致残率和死亡较高,而且留有较多的后遗症。
患者治疗后有发生身体瘫痪、认知功能障碍等情况的可能性,使此类患者的身体健康不但受到影响,还使他们的生活质量受到严重的影响。
因此,早期对脑梗塞患者进行系统科学的康复护理对降低致残率,改善患者肢体功能恢复,提高生活质量有重要意义。
本次研究中,为了探讨分析对脑梗塞患者进行康复护理的临床效果,笔者进行了以下研究:
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的脑梗塞患者共60例,患者收治年限均在2016年1月~2017年1月之间,其中男性患者38例,女性患者22例,年龄为48.2~74.4岁,其平均年龄为(56.2±3.6)岁,患者中有28例脑血栓患者,有19例腔隙性脑梗塞患者,有13例脑栓塞患者。
随机将60例脑梗塞患者通过抽号分成两组,分为观察组和对照组,每组各有患者30例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行常规的护理和应答患者提出的咨询。
观察组在对照组的基础上进行康复护理,具体康复护理措施为:①饮食护理:指导患者及其家属合理搭配饮食,鼓励患者增加高蛋白、高维生素、容易消化食物的摄入量,适当减少热量,以调节患者的新陈代谢,提高身体抵抗力。
且要叮嘱患者尽量多咀嚼,以加强消化吸收。
②心理护理:心理护理是对患者康复训练心态的调整引导患者转变消极思想,配合医护人员的专业指导进行适度的训练治疗,帮助患者早日摆脱不良情绪的困扰,树立积极乐观的态度,以为康复效果的提高奠定良好的基础。
要增加和患者的沟通,及时找出导致患者出现消极情绪的原因,给予其有针对性的心理疏导。
同时,要做好患者家属的心理辅导工作,使家属能够更加关心患者,帮助患者积极配合治疗和康复。
③肢体功能训练:包括坐位训练、平衡训练、行走训练、认知训练、语言训练以及日常训练,患者入院后以患侧卧位为主,这样能够辅助治疗,减少受压,训练患者床上翻身,减少压疮的发生。
患者生命体征平稳后,可帮助、指导患者活动瘫肢,给予床上主动运动和被动运动的训练,如各关节部的伸屈、抬高、内外旋转,外展、抬臂、持物等。
当患者能够承受适度的运动量后,护理人员可指导其进行站立训练和行走训练。
康复锻炼的内容需要一步步进行,每个训练过程都有其独特的训练内容以及训练方式。
1.3统计学分析方法
采用SPSS17.O统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量资料用均数正负标准差( ±s)表示,采用t检验,计数资料采用x2 检验,P<0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2.结果
观察组脑梗塞患者的护理基本痊愈5例,显著11例,进步19例,无效5例,
总有效率为83.3%(25/30),高于对照组基本痊愈3例,显著6例,进步5例,无效16例,总有效率为46.7%(14/30);观察组脑梗塞患者的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活质量评分高于对照组。
数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
脑梗塞的发生,不仅容易使老年患者出现死亡和伤残的情况,还容易使患者出现认知功能障碍,对老年患者的生活质量造成巨大的影响。
为提高脑梗塞患者的生活质量,尽可能的减少后遗症的发生是值得深思的问题。
康复训练是根据患者大脑的可塑性,通过为其制定科学、系统的康复训练计划,让其大脑的侧支循环逐渐建立起来,并逐步使其大脑内的病灶和周围组织得到代偿的一种治疗手段。
康复护理的实施,可以在一定程度上使患者的体力、肌力、协调能力得到有效的改善,使患者躯体活动功能得以一定的改善,利于患者日常生活能力的提高。
本次研究中,我院对观察组患者进行了康复护理,观察组脑梗塞患者的护理总有效率为83.3%,高于对照组总有效率为46.7%,
差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,康复护理可以明显提高脑梗塞患者的疗效,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]任翠萍. 脑梗塞偏瘫患者的康复护理指导[J]. 大家健康(学术版),2014,(24).
[2]张震环,王宏. 早期康复护理干预在改善外伤性脑梗塞患者肢体功能恢复与日常生活能力中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2015,(17).
[3]吴远县. 脑梗塞恢复期患者88例康复护理效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,(81).。