自然分娩与剖宫产
如何选择顺产与剖宫产
如何选择顺产与剖宫产俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”。
对于准妈妈来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。
如今的大多数女性，生育的机会只有一次，可生育方式却有两种：自然分娩和剖宫产。
她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖宫产。
那么究竟哪种分娩方式好呢?什么情况可以选择自然分娩，什么情况下必须剖宫产呢?自然分娩(顺产)自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。
虽说生孩子是一个生理过程，但对于大多数准妈妈来说，对于自然分娩的全过程还是不太了解。
了解何时预产及生产的全过程对于分娩方式的选择很有帮助。
自然分娩的全过程自然分娩按时间进程分为三个阶段。
第一产程是从有规律的子宫收缩起到宫口开全。
这一过程时间长短因人而异，对于初产妇来说大致需要4～12小时，因为宫口要慢慢扩张。
在这个过程中还会分成两段，从规律性宫缩到宫口开三个厘米之前叫潜伏期，从宫口开三厘米直到宫口开十厘米，正常情况下三四个小时就能走过，这一段叫活跃期。
在这时间段里，应该保持镇静乐观的心态，按时进食，补充足够的营养：按时排尿，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。
初产妇需半个小时到两个小时的时间。
在这个时间段，刚开始时胎头因宫缩移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。
当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。
当胎头的顶部可以看见时，助产士会告诉孕妇不要盲目用力，因为如果太用力胎头娩出太快，可能会使孕妇会阴处的皮肤撕裂。
根据情况，助产士会对产妇进行会阴侧切术。
第三产程是从胎儿娩出后到胎盘娩出为止。
初产妇需十分钟到一个半小时。
胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。
2024自然分娩与剖宫产比较
2024自然分娩与剖宫产比较自然分娩的好处自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处，自然分娩也是最自然的生产过程，对女人的身体伤害小，自然分娩仅有会阴部位伤口，所以，恢复比较快，对产妇的身体伤害也比较下；对胎儿也有好处。
所以正常情况下建议自然分娩的好。
正确认识自然分娩一直以来，有些准妈妈对自然分娩有一种错误的理解，认为自然分娩会造成女性盆底变宽、臀部变大，影响体形，甚至会影响性生活。
其实，自然分娩无论是对准妈妈还是对胎儿来讲都非常有益的。
自然分娩出血少，对周围脏器影响小。
自然分娩后疼痛明显减轻，不需要插尿管，有利于妈妈尽早下地活动、哺育婴儿，可以更早地进行产后锻炼，对产后体力和体形的恢复有利。
从在宫内依赖母体生活到出生后的独立生存，是一个巨大的转变，婴儿对这一转变必须有一个适应的过程，自然分娩有利于胎儿适应子宫外的世界。
自然分娩时，胎儿的头受子宫收缩和产道挤压而充血，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸；子宫有节奏的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张,出生后将很少发生肺透明膜病；当胎儿经过阴道时，其胸部受压，娩出后胸腔突然减压而扩大，有利于胎儿出生后自然呼吸。
胎儿经过产道时所受到的压力还会刺激胎儿发生应激反应，引起一系列的内分泌改变，尤其是肾上腺皮质激素增多，可促进免疫因子的产生而增强机体的抗病能力；免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，这也就是为什么自然分娩的新生儿比剖宫产的婴儿具有更强的抵抗力。
自然分娩五大好处1、在阴道自然分娩过程中，胎儿有一种类似于〃获能〃的过程。
自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG,出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。
2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。
3、临床证实，阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很快。
孕妇生孩子过程详解自然分娩和剖腹产的过程
孕妇生孩子过程详解自然分娩和剖腹产的过程自然分娩自然分娩是指孕妇在经过宫缩和阴道扩张后，通过阴道顺当分娩的过程。
其分为四个阶段：开宫口阶段、推胎阶段、胎儿娩出阶段、胎盘娩出阶段。
在开宫口阶段，孕妇会开头感受到宫缩的痛苦，并且宫口渐渐开头扩张。
这个阶段的时长因人而异，一般在初产妇中需要10-12小时，而多产妇则只需4-6小时。
推胎阶段是由于子宫收缩而压迫胎头，使其向下移动，最终到达骨盆口。
这个阶段一般需要1-2小时，但也有可能超过3小时。
胎儿娩出阶段是指胎头完全通过阴道，进入产道，孕妇需要用生产力气将其推出。
这个阶段的时长一般在几分钟至半小时不等。
最终，胎盘娩出阶段是指胎盘完全娩出，一般需要5-10分钟。
医生/助产士会检查胎盘是否完全娩出，以确保没有其他并发症。
剖腹产另一个生孩子的方式是剖宫产，它是通过在孕妇腹部切开子宫，将胎儿取出的过程。
剖腹产可以是电切割、上切割、下切割三种方式，其中最常见的是下切割。
在手术开头之前，孕妇将会接受局部麻醉或全身麻醉。
医生用消毒的刀具切开孕妇的腹部，并在子宫上进行切口。
然后，人工破水将胎儿取出，接着，胎盘也将被取出。
整个手术只需要几非常钟。
剖腹产和自然分娩的比较自然分娩和剖宫产各有其优缺点。
自然分娩通常不需要快速干预，孕妇和胎儿都能顺当恢复。
然而，自然分娩也有其缺点，如阴道撕裂和双重保险。
剖宫产相比之下，能够更好地掌握分娩，避开有生命危急的紧急状况。
此外，剖宫产也能避开阴道撕裂的问题。
后续处理孕妇分娩后需要得到良好的照看和护理。
经过分娩后可能会产生猪流感、产后出血、临时性尿失禁等问题。
因此，医生会要求孕妇在产后几周内定期进行检查，以确保其身体状况良好。
同时，产妇也需要遵循医生的建议，避开负重、精神压力等，以免产后恢复受到过度影响。
总之，不论是自然分娩还是剖宫产，每个产妇都应在医生的指导下选择适合自己的方式。
在孕妇生孩子的过程中，除了医生的操作，产妇的心理素养，家人的支持和照看也起着至关重要的作用。
自然分娩与剖宫产的利弊PPT课件
1
选择何种方式分娩
“十月怀胎，一朝分娩。”每位准妈妈都将面 临如何选择分娩方式的问题，是自己生产？还 是做剖宫产手术？准妈妈们你想好了吗？怎样 选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式，是大有 学问的。
不管你选择何种方式分娩 必须对准妈妈和宝 宝有利。
2
剖宫产率变化
世界卫生组织在20世纪80年代提出了剖宫产 率应控制在15%以下的目标。
需要做结扎手术的孕妇也很方便。 如在宫缩尚未开始前就施行手术，可以免去母
亲遭受阵痛之苦 。
8
剖宫产的弊端
对母亲来讲 手术过程中有麻醉风险，如麻醉意外、麻醉药过敏。 手术中出血量多于自然分娩; 手术后活动受限制，插导尿管、切口痛 不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间
推迟;影响母乳喂养 容易出现切口感染、产褥感染、术后粘连等一系列
分钟)
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影响分娩的因素?
产力 产道 胎儿大小 产妇精神因素
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一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 称为产力。包括
☆子宫收缩力（简称宫缩） ☆腹肌及膈肌收缩力, ☆肛提肌收缩力,
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二、产道:胎儿从阴道娩出的通道 分骨产道和软产道两部分,通常我们所说的产道是
指骨产道,是一个仅8---9厘米深,形态不规则的椭圆 形弯曲管道.间经距离平均为10厘米,持
分娩全过程给予支持 参与胎教 参与新生儿技巧学习
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分娩前需要的准备?
准爸爸、准妈妈身份证 生殖健康证（准生证） 孕产期保健册 取好宝宝名字
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愿每一个家庭 生一个健康可爱的宝宝
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4
准妈妈要剖宫产的理由
舆论误导：“剖宫产安全、无痛、宝宝更加聪明、剖 宫产后体形好”，在人们的思想中根深蒂固 。
自然分娩的好处及剖宫产的利弊
自然分娩的好处及剖宫产的利弊认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。
这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。
其实，阴道分娩对母子更有好处。
对于胎儿分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。
这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。
且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。
随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。
分娩后，产妇身体恢复得也较慢。
由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。
孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。
如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。
轻松自然分娩三部曲分娩？疼痛？其实，并没有你想象的那么可怕。
只要我们在分娩前，做好预备功课，那么分娩也可以轻松地完成。
所以，现在，我们就在邯郸县医院妇产科医护人员的指导下，奏响轻松自然分娩的三部曲吧。
第一部曲：临产分娩准备：临产先兆：在真正临产前，可能会有一些征兆出现，如阴道有少量血性分泌物排出，即见红、腰酸、下腹部坠胀感，腹部发硬发紧，有的产妇可能感觉有轻微、不规律的腹痛．或因破水阴道有水流出。
临产开始：规律的子宫收缩．即大约每10分钟内出现两次宫缩，伴随胎儿头下降．子宫口扩张此时应该住院待产。
顺产分娩与剖宫产术
01
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03
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缩短分娩时间：剖宫产术可以缩短分娩时间，减轻分娩疼痛。
保护盆底肌：剖宫产术可以避免阴道分娩对盆底肌的损伤。
降低产后出血风险：剖宫产术可以降低产后出血的风险。
02
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缺点
手术风险：剖宫产术存在一定的手术风险，如麻醉意外、出血、感染等。
术后恢复：剖宫产术后恢复较慢，需要更长的时间才能恢复正常活动。
顺产分娩与剖宫产术
演讲人
01
顺产分娩
02
剖宫产术
03
比较与选择
目录
顺产分娩
1
优点
自然分娩，对母婴伤害较小
产后恢复较快，住院时间较短
婴儿经过产道挤压，肺功能得到锻炼
母亲产后哺乳成功率较高
顺产分娩费用较低，经济压力较小
产后并发症较少，母婴健康风险较低
缺点
01
产程较长，疼痛感较强
02
容易发生产后出血和感染
02
剖宫产术：风险较高，产后恢复较慢，但可降低难产风险，缩短产程
03
顺产分娩：收益包括产后恢复较快、母乳喂养更容易等
04
剖宫产术：收益包括降低难产风险、缩短产程等
个体差异
身体状况：孕妇的身体状况和胎儿的位置等因素会影响分娩方式的选择
家庭因素：家庭成员的意见和期望也可能影响分娩方式的选择
心理因素：孕妇的心理状态和期望也会影响分娩方式的选择
03
胎儿可能发生缺氧、窒息等危险
04
产后恢复时间较长
适应人群
2019
身体健康，无妊娠并发症的孕妇
01
2020
胎儿大小适中，胎位正常
02
2021
顺产和剖宫产的科普知识
顺产和剖宫产的科普知识随着现代医学的发展，孕妇在分娩时可以选择顺产或剖宫产。
那么，顺产和剖宫产到底是什么？它们有什么区别？怎么选择呢？本文将为大家解答这些问题。
一、顺产顺产是指孕妇自然分娩，即胎儿从母体自然产出的过程。
这个过程包括开宫口、下降、旋转、娩出胎儿、胎盘剥离等。
如果一切顺利，整个过程一般需要12个小时左右，但也有可能持续数小时或数天。
顺产的优点是：对孕妇和新生儿来说，术后恢复快，疼痛轻。
此外，顺产还可以促进母婴之间的情感交流，增强母亲的自信心和自我价值感。
二、剖宫产剖宫产是指通过手术切开腹部和子宫，将胎儿取出的过程。
剖宫产分为紧急剖宫产和计划剖宫产两种。
紧急剖宫产通常是由于孕妇或胎儿出现了健康问题，需要立即进行手术。
而计划剖宫产则是在孕期进行的手术，一般在孕37周左右进行。
剖宫产的优点是：手术时间短，对孕妇和新生儿的伤害较小，可以避免顺产中产生的意外情况，如产钳、胎位不正等。
此外，对于一些存在胎儿窘迫、胎位不正等高风险孕妇，剖宫产也是一个比较安全的选择。
三、如何选择孕妇在选择顺产或剖宫产时，应根据自身的情况进行选择。
如果孕妇身体状况良好、胎儿健康、产程正常，则可以选择顺产。
但如果孕妇存在高风险因素，如子宫瘢痕、胎儿窘迫、胎位不正等，则应选择剖宫产。
孕妇应该充分了解顺产和剖宫产的利弊，并在医生的建议下进行选择。
在选择剖宫产时，也应在医生的指导下进行手术，避免出现意外情况。
顺产和剖宫产都有各自的优缺点，孕妇应该根据自身情况进行选择。
在进行分娩时，医生的指导和护理也非常重要，可以帮助孕妇顺利度过分娩过程，保证孕妇和新生儿的健康。
剖宫产VS自然分娩宣教PPT课件
80%
手术风险
任何手术都存在一定风险，包括 感染、出血、麻醉意外等。
100%
术后恢复慢
与自然分娩相比，剖宫产术后恢 复时间更长，产妇需要更多的休 息和护理。
80%
对再次怀孕的影响
剖宫产可能会对子宫造成一定损 伤，增加再次怀孕时发生子宫破 裂等风险。
适用人群及注意事项
适用人群：胎位异常、胎儿窘迫、产 妇产道异常、患有某些疾病不适合自
医学专家认为，剖宫产是一种通过手术切开腹部和子宫来 分娩胎儿的方式，通常在特定情况下使用。
剖宫产风险与并发症
专家指出，剖宫产可能增加感染、出血、麻醉反应等风险 ，并可能导致术后疼痛、恢复时间延长等并发症。
医学建议
专家建议，在没有医学指征的情况下，应优先考虑自然分 娩。对于某些特定情况，如胎位异常、胎儿窘迫等，剖宫 产可能是更合适的选择。
03
自然分娩优劣势分析
自然分娩优势
生理过程
自然分娩是人类繁衍的自然生理过程，对母婴都 有益处。
有利于产后恢复
自然分娩后，产妇通常能较快地恢复身体功能。
疼痛逐渐增强
自然分娩的疼痛是逐渐增强的，给产妇一个适应 的过程。
对胎儿的好处
经过产道的挤压，胎儿的肺部和神经系统能得到 良好的锻炼，有利于其出生后的呼吸和神经发育 。
不同情况下选择何种方式更合适
01
根据孕妇和胎儿情况选择
医学专家强调，选择剖宫产还是自然分娩应根据孕妇和胎儿的具体情况
来评估。
02
高危妊娠的处理
对于某些高危妊娠情况，如前置胎盘、胎盘3
孕妇意愿和医生建议
专家指出，孕妇的意愿和医生的建议也是选择分娩方式的重要因素。在
手术方式
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剖宫产优点： 1.由于某些原因绝对不能从阴道分娩时剖宫产可挽救母婴生命 2.剖宫产手术指针明确，麻醉和手术一般都很顺利 3.如果试行选择性剖宫产，与宫缩未开始之前就已施行手术，可以免 除母亲遭受阵痛之苦 4.腹腔内如有其他疾病时可一并处理。如合并卵巢囊肿子宫肌瘤均可 同时切除 5.做结扎手术也很方便 6.对于已有不能保留子宫的情况，如严重感染、子宫破裂、多发性子 宫肌瘤等，亦可同时切除 7.由于现在剖宫产术安全性提高，许多妊娠并发症妊娠合并症的终止 妊娠，临床医师选择适时剖宫产术减少了合并症对母儿的影响，如 ICP；
• 5.术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢，。 由于剖宫产手术的干扰，术后头两天，产 妇胃肠道功能受影响，有术后胀气，进食 少，身体恢复和子宫复旧比阴道分娩慢， 住院时间长
• 6.再次认识和分娩时，有可能从原子宫切开 处裂开，而发生子宫破裂，若切口愈合不 良，分娩时需要再次剖腹产，短期内妊娠 及流产手术都很困难
• 自然分娩的缺点： • 1.疼痛，宫缩的疼痛是有弱到强，由疏到 密，有间歇，是可以忍受的 • 2.分娩时间较长，初产妇长些，一般24小 时内 • 3.产道异常及有合并症的人不适合阴道分 娩
• 剖宫产：医生用手术的方法切开腹壁及子 宫取出胎儿 • 1.发展史：1878年成功的剖宫产问世， 1881年古典式剖宫产术创立，1902年发明 了子宫下段剖宫产术，1988年以来，以色 列医生Stark下腹壁横切口在子宫下段剖宫 产术做出改进，形成新式剖宫产术。 •
自然分娩与剖宫产术的优缺点安Biblioteka 市宿松县人民医院 戴华荣•
对于每个妈妈来说，分娩的过程总是 非常难忘，做了母亲，对于分娩的过程， 无论在任何一个年龄阶段，谈论起经历都 有很多感受，在分娩过程中和一个人出生 以后的整个一生都会密切相关。分娩呢， 实际上大家都比较清楚，它是一个生理过 程。在人类自然繁衍过程中，它可以不借 助其他的力量就能够完成。用医学名词来 定义就是有规律的宫缩开始，到胎儿胎盘 脐带羊水整个娩出的过程。一般24小时 内完成。
• 剖腹产指针： • A.头盆不称：很多巨大儿临产后胎头高浮，不能下降，宫 颈口不开，需要性剖腹产术 • B.臀位 • C.抽搐：现在孕妇产检正规，妊娠期高血压疾病能及时发 现并处理，子痫发病率很低，孕妇保健没有开展之前，妊 娠期高血压发病率很高。一旦出现抽搐，孕妇及胎儿缺氧 可导致胎儿窒息死亡，需及时剖宫产 • D.珍贵儿 • E.合并重大的内科疾病如：心脏病，糖尿病巨大儿，慢性 肾病，重型肝炎，恶性肿瘤等
• 7.感觉统和失调患者中的相当一部分是剖宫 产儿，而且剖宫产儿可能发生的感觉统和 失调主要是触觉防御过度和不足，如果爬 行不足，则可能发生感觉统和失调。
• 8.近来报道称自然分娩产儿脐带血中许多抗 体高于剖宫产儿，表明自然生产的婴儿比 剖腹产儿发生感染率低
• 9.未经挤压，胎儿不易适应外界环境改变， 易发生新生儿窒息，吸入性肺炎及新生儿 湿肺，呼吸困难，紫绀，呕吐，肺透明膜 病变
• 2.剖宫产率上升的原因： • A.初产妇增多，很多孕妇发现怀孕后就停止工作， 专门在家待产，营养过剩，活动量不足，导致孕 妇肥胖，胎儿过大，分娩困难。 • B.高龄孕妇增多 • C.电子监护仪的使用，使胎儿窘迫及时发现 • D.臀围几乎都是行剖宫产 • E.困难的阴道分娩减少 • F.很多人错误的认为剖腹产对于孕妇及胎儿更安 全，更好 • G.有的家庭选良辰吉时选择性要求剖宫产
• 分娩有两种方式，一种是自然分娩，（经 阴道顺产），一种是剖宫产。如何选择？ 在正常情况下是顺产好，只是在某些特殊 情况下或者紧急情况下，可以采取剖腹产， 到底应该采取剖腹产还是顺产，应该视情 况而定，下面我们就来说说自然分娩与剖 宫产的优缺点。
• 一、自然分娩 优点：可以肯定的说正常情况下生孩子应该是阴道分娩， 阴道分娩时在一阵阵宫缩的作用下，胎儿要经骨产道及 软产道娩出，这个过程需要一定的时间，而且产妇要付 出艰辛，但他的好处是共识的。
1.对于新生儿，历史数个小时的宫缩使胎儿 肺部不断受压锻炼，在这个过程中，胎儿 呼吸道内积攒的羊水和粘液可被挤出，使 新生儿在免除后立即有响亮的哭声，出生 后，肺部的并发症明显低于剖腹产儿。
2.阴道分娩的新生儿出生数分钟后可裸体趴在妈妈 的胸前，并进行吸吮动作，这种皮肤相贴的早接 触、早吸吮对母亲喂养 是主要的第一步，而孩 子的吸吮动作能促进妈妈的子宫收缩，减少产后 出血，剖腹就不能做到这一点
• 剖宫产的缺点： • 1.剖腹产对母体精神上肉体上都是个创伤 • 2.手术过程中麻醉意外虽然极少发生，但有 可能发生。
• 3.手术是可能发生大出 血及副损伤，损伤脏内 其他器官，术后可能发 生泌尿，呼吸、心血管 系统并发症。阴道分娩 出血量在50-200ml，剖 宫产生在200-300ml。 • 4.手术即使平安无事， 术后可能并发子宫切口 愈合不良，晚期产后出 血，腹壁窦道形成，切 口长期不愈合，肠粘连， 子宫内膜异位症等。
3.和剖宫产相比，他的伤害小，没有麻醉意外， 没有子宫壁的伤口，因此出血也比较少，产后 经短时休息后感到轻松，活动自如，可以很方 便照顾宝宝，不因伤口疼痛和禁食影响乳汁分 泌，更不需要静脉输液治疗限制活动，还可以 尽早练习产后体操，对尽在恢复体型有好处。
4.费用低：对于大部分人来说，生孩子的钱 都不在乎，可在底下县级医院，依然有很 多经济困难的人，如果一切顺利，自然分 娩在我们医院大概2500元，剖宫产大概 5000元左右，能节省一半的费用。