常见输液反应及护理讲课教案
常见输液反应及护理讲课教案
多见输液反应及护理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。
如输液瓶纯洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常，危机者初起寒战，继之高热，体温可达40度以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理：（1）预防：输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有用期。
严格无菌操作。
（2）处理：反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生。
反应危机者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检科做细菌培养对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1、原因：（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
（2）患者原有心肺功能不良，尤其见于急性左心功能不全者。
2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，危机时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。
3、护理：（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
（2）处理：出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧张处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其吃紧心理。
高流量氧气吸入，大凡氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。
遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计合适加压以阻断静脉血流，但动脉仍可通过。
每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有用减少回心血量，但应慎用，贫血者禁用。
三、静脉炎1、原因;（1）长期输注高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学性反应。
静脉输液—输液反应(基础护理课件)
（三）静脉炎
▪ 护理 - 停止该部位静脉输液，患肢抬高、制动 - 用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，每日2次，每次20分钟 - 超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟 - 中药如意金黄散，局部外敷，每日2次 - 土豆片外敷、鲜芦荟汁外敷 - 合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗
八、常见的输液反应及防护
▪ 临床表现 - 胸部异常不适或有胸骨后疼痛 - 呼吸困难和严重发绀，患者有濒死感 - 听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声” - 心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变
（四）空气栓塞
预防 - 输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气 - 输液过程中加强巡视，及时换瓶或拔针 - 拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点 - 加压输液时，应专人守护
静脉反应（最常见） 循环负荷过重反应(急性肺水肿) 静脉炎 空气栓塞 液体外渗
（一）发热反应
▪ 原因 - 输入致热物质引起：溶液、输液器、输液操作
▪ 临床表现 - 多发生于输液后数分钟至1小时 - 表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，重者 可达41℃，伴有头痛、脉速、恶心、呕吐等全身症状。
八、常见的输液反应及防护
发热反应（最常见） 循环负荷过重反应(急性肺水肿) 静脉炎 空气栓塞 液体外渗
（三）静脉炎
▪原因
- 化学性静脉炎：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或 静脉内放置刺激性较强的留置管或留置时间过长，引起局 部血管壁化学性炎症发生
- 感染性静脉炎：输液过程中未能严格执行无菌操作，导致 局部静脉感染
（四）空气栓塞
▪ 护理
- 发生空气栓塞立即通知医生进行抢救
- 应立即置患者于左侧卧位，并保持其头低足高卧位
- 高流量氧气吸入
常见输液反应及处理讲课稿
常见输液反应及处理常见输液反应及护理1．发热反应(1)原因：输入致热物质。
多由于输液瓶清洁消毒不彻底或被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良所致，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌技术操作等原因所致。
(2)临床表现：是输液反应中最常见的一种反应。
多发生于输液后数分钟至一小时，表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38o C 左右，严重者初起寒战，继之高热达40o C以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
(3)护理①预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期；严格无菌操作。
②处理：发热反应轻者，立即减慢滴速或停止输液，并通知医生；发热扫应重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养；对高热患者给予物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2．循环负荷过重(急性肺水肿)(1)原因：短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
(2)临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、呼吸急促、出冷汗、面色苍白，咯粉红色泡沫样痰，严重时可由口鼻涌出，患者心前区有压迫感或疼痛、听诊肺部有广泛湿啰音，心率快，心律不齐。
(3)护理①预防：在输液过程中密切观察患者情况，注意控制输液速度和输液的量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者，更需要慎重。
②处理：如果发现有上述症状，应立即停止输液，通知医生，可能的情况下让患者取端坐位，两腿下垂，以减轻心脏的负担；给予高流量氧气吸入，用20%～30%酒精湿化，机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部的气体交换；按医嘱给予镇静剂，扩血管、强心、利尿、平喘等药物；必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压，以阻止静脉回流。
每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。
必要时也可进行静脉放血200～300ml，但贫血的患者禁忌使用该方法。
说课稿输液反应和护理措施
说课稿输液反应和护理措施静脉输液是临床上常见的治疗和护理手段，通过静脉途径将药物、营养物质等直接输送到患者体内，以达到治疗效果。
然而，在输液过程中可能会出现各种输液反应，这些反应可能会对患者的健康产生不良影响，甚至威胁生命安全。
因此，护理人员必须了解常见的输液反应及其护理措施，以确保患者的安全和治疗效果。
首先，我们需要了解什么是输液反应。
输液反应是指在输液过程中或输液后，患者出现的各种不适症状和体征。
这些反应可能是由于药物本身的副作用、输液速度过快、输液液体的温度不适、输液器具的不洁或患者对某些药物的过敏反应等引起的。
常见的输液反应包括：1. 热原反应：由于输液液体或器具中含有热原，患者可能出现发热、寒战、出汗等症状。
2. 过敏反应：患者对输液药物或添加剂过敏，可能出现皮疹、呼吸困难、心悸等症状。
3. 循环负荷过重：输液速度过快或液体量过多，导致心脏负担加重，可能出现呼吸困难、胸闷等症状。
4. 静脉炎：长期或不当的静脉穿刺可能导致局部静脉发炎，表现为局部红肿、疼痛。
5. 药物不良反应：某些药物可能引起特定的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
针对上述输液反应，护理人员应采取以下护理措施：1. 预防热原反应：确保输液器具的清洁无菌，使用合格的输液液体，并在输液前对液体进行适当的加温。
2. 预防过敏反应：在输液前询问患者的过敏史，必要时进行药物过敏试验。
一旦发现过敏反应，立即停止输液并采取相应的急救措施。
3. 控制输液速度和量：根据患者的年龄、病情和心脏功能调整输液速度，避免过量输液。
4. 预防静脉炎：选择合适的静脉进行穿刺，定期更换穿刺部位，保持局部清洁干燥。
5. 监测药物不良反应：在输液过程中密切观察患者的反应，一旦发现异常，及时调整药物或输液方案。
在护理过程中，护理人员还应注意以下几点：- 患者教育：向患者和家属解释输液的目的、过程和可能出现的反应，增强他们的自我观察和报告能力。
- 环境舒适：保持输液室的适宜温度和安静，为患者提供舒适的输液环境。
常见输液反应及救治课件
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输液反应分类（五种）
过敏反应（药物反应） 热源反应（发热反应） 急性肺水肿（急性左心衰） 空气栓塞 急性全身性过敏反应：一般指严重的、速发性、全身性过敏反应，多种原因可诱 发，但也可没有任何征兆而突然发生.
静脉炎治疗处置
1.患肢抬高并制动，局部用75%的酒精或50%的硫 酸镁行湿敷。每日2--3次。每次30分钟。
2.停止患肢输液。 3.超短波照射治疗。 4.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。 5.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。
输液中 静脉炎预防
• 1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术，减少输液过 程中反复穿刺。
立即给患者吸入纯氧，有条件者可行高压氧治疗。
各种《输液反应应急预案》
1.立刻停止输液或保留静脉通路（换白液体换输液器），改换其余液 体和输液器。
2.立即报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程、时间。 5.及时上报医院感染科、护理部、药剂科。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号
急性全身性过敏反应紧急评估
• A、是否有呼吸（气道是否通畅） • B、是否有脉搏 ： • C、是否血压下降： • D、是否有体表可见大量出血： • E、神志是否清醒：
急性全身性过敏反应紧急处理 A
• 一、紧急处理 就地抢救原则 :（立即叫人通知医生}
• (1) 建立静脉通道、停止过敏药物输入（不要拔出输液针头 、换白液体 、
染 4、合理用药，注意配伍禁忌 5、输液过程中注意观察，发现不良反应及时处理。
常见输液反应及护理讲课教案
常见输液反应及护理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常，严重者初起寒战，继之高热，体温可达40度以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理：（1）预防：①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期。
②严格无菌操作。
（2）处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生。
②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检科做细菌培养③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1、原因：（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
（2）患者原有心肺功能不良，尤其见于急性左心功能不全者。
2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。
3、护理：（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
（2）处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。
③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计适当加压以阻断静脉血流，但动脉仍可通过。
每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁用。
输液反应及护理优秀课件
4、空气栓塞
☆护理措施：
△ 处理： 立即使病人左侧卧位和头低足高位，此体
位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉， 左侧卧位有助于气体向右心室尖部飘移，避免阻塞 肺动脉入口，随着心脏跳动，空气被混成泡沫，分 次小量进肺动脉内，最后逐渐被吸收。
停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用95％酒 精或50％硫酸镁进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。
用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日2次，每次30分 钟。
超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分 钟。
4、空气栓塞
☆原因
输液管内空气未排尽，导管连接不紧， 有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守。
（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和 扩血管药物。
（4）必要时进行四肢轮扎，即用止血带压迫 四肢以阻断静脉回流，每5-10分钟轮流放松一个肢 体上的止血带。
（5）静脉放血200-300ml，但应慎用，贫血者 禁用。
3、静脉炎
☆原因
主要由于长期输入高浓度、 刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强 的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生 化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作 不严引起局部静脉感染。
给予高流量氧气吸入，以提高患者的血氧 浓度应及护理优秀课件
输液反应
1、发热反应 2、急性肺水肿（循环负荷过
重） 3、静脉炎 4、空气栓塞
1、发热反应
☆原因
——输入致热物质引起。多由于：
△ 输液瓶清洁灭菌不彻底 △ 药液制品不纯、消毒保存不良 △ 输液器消毒不严或被污染 △ 输液过程未能严格无菌操作
1、发热反应
☆临床表现
输液反应教案模板及反思
一、教案标题静脉输液反应护理教案二、教学目标1. 知识目标：- 了解静脉输液反应的种类、原因及临床表现。
- 掌握静脉输液反应的预防措施和护理方法。
2. 能力目标：- 能够识别和判断常见的静脉输液反应。
- 能够正确处理静脉输液反应，采取相应的护理措施。
3. 情感目标：- 培养学生对患者负责、关爱患者的情感。
- 提高学生的安全意识，增强责任心。
三、教学重点1. 静脉输液反应的种类及原因。
2. 静脉输液反应的护理措施。
四、教学难点1. 识别和判断常见的静脉输液反应。
2. 正确处理静脉输液反应，采取相应的护理措施。
五、教学过程1. 导入- 通过提问或案例引入，如：“同学们，你们知道静脉输液有哪些常见反应吗？这些反应有哪些危害？”- 引导学生思考静脉输液反应的预防和处理方法。
2. 讲授- 讲解静脉输液反应的种类及原因，如：过敏反应、发热反应、静脉炎等。
- 讲解静脉输液反应的临床表现，如：发热、皮疹、呼吸困难等。
- 讲解静脉输液反应的预防措施，如：严格查对制度、使用无菌技术、选择合适的输液器等。
- 讲解静脉输液反应的护理措施，如：观察病情、给予对症处理、做好记录等。
3. 实践操作- 学生分组进行静脉输液反应的模拟操作，教师巡回指导。
- 学生演示识别和判断静脉输液反应，并采取相应的护理措施。
4. 总结- 学生总结静脉输液反应的种类、原因、临床表现、预防措施和护理方法。
- 教师点评学生的表现，强调重点和难点。
六、教学反思1. 教学效果- 通过本节课的学习，学生能够掌握静脉输液反应的种类、原因、临床表现、预防措施和护理方法。
- 学生能够识别和判断常见的静脉输液反应，并采取相应的护理措施。
2. 不足之处- 部分学生对于静脉输液反应的认识不够深入，需要加强理论学习和实践操作。
- 教学过程中，部分学生的参与度不高，需要进一步激发学生的学习兴趣。
3. 改进措施- 增加静脉输液反应的案例分析，提高学生的实际操作能力。
- 采用多种教学方法，如：小组讨论、角色扮演等，激发学生的学习兴趣。
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常见输液反应及护理
一、发热反应
1、原因：因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常，严重者初起寒战，继之高热，体温可达40度以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理：
（1）预防：①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期。
②严格无菌操作。
（2）处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生。
②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检科做细菌培养③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿
1、原因：
（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
（2）患者原有心肺功能不良，尤其见于急性左心功能不全者。
2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，
严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。
3、护理：
（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
（2）处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。
③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计适当加压以阻断静脉血流，但动脉仍可通过。
每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁用。
三、静脉炎
1、原因;
（1）长期输注高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学性反应。
（2）也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。
2、临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热。
3、护理
（1）预防：严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点速度，并防止药液漏出血管外。
同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。
（2）处理：①停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。
局部用50％硫酸镁或95％乙醇溶液进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。
②超短波理疗。
③中药治疗。
④如合并感染，遵医嘱给予抗生素。
四、空气栓塞
1、原因：
（1）输液导管内空气未排尽。
（2）导管连接不紧、有漏气。
（3）拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。
（4）佳颖输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
2、临床表现：患者感到胸部异常不适或胸骨后部疼痛，发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有频死感。
听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”。
心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口，使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。
3、护理
（1）预防：①如出现上述表现，立即将患者置于右侧头低足高位，
使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。
随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫粉次小量进入肺动脉内，逐渐吸收。
②高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。
③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。
④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。