骨科疼痛病人的护理PPT课件

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骨科护理ppt课件

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骨科护理ppt课件CATALOGUE目录•骨科护理概述•骨科患者评估与诊断•骨科手术前后护理•石膏固定与牵引治疗护理•脊柱相关疾病护理•关节相关疾病护理•创伤性骨折护理•总结与展望01CATALOGUE骨科护理概述骨科疾病种类与特点骨骼完整性或连续性中断,常见原因包括外伤、骨质疏松等。

关节面失去正常对合关系,多因外伤导致。

如颈椎病、腰椎间盘突出等,表现为疼痛、活动受限。

分为良性和恶性,治疗以手术为主,辅以放化疗。

骨折关节脱位脊柱疾病骨肿瘤骨科护理针对患者具体情况制定个性化护理计划,有助于患者尽快康复。

促进患者康复预防并发症提高生活质量通过专业护理,减少感染、血栓形成等并发症的发生。

帮助患者减轻疼痛、恢复功能,从而提高生活质量。

030201骨科护理重要性促进患者身心康复。

目标原则骨科护理目标与原则02CATALOGUE骨科患者评估与诊断患者基本信息收集年龄、性别、职业等了解患者的社会背景,有助于分析骨折发生的原因和预后。

既往病史了解患者有无骨质疏松、骨折等病史,以评估再次发生骨折的风险。

家族史询问家族成员中是否有类似疾病或遗传性疾病,以辅助诊断。

疼痛肿胀畸形异常活动症状与体征评估01020304评估疼痛的部位、性质、程度和持续时间,有助于判断病情严重程度。

观察局部是否肿胀,判断是否存在炎症或出血。

检查患肢是否有成角、旋转等畸形,有助于判断骨折类型和移位情况。

检查患肢是否有异常活动,如关节脱位或骨折端相互摩擦产生的骨擦音或骨擦感。

X线检查CT检查对于软组织损伤和脊髓受压等情况,MRI检查可提供更准确的诊断。

MRI检查如血常规、凝血功能、血生化等,可辅助评估患者的全身状况和手术耐受能力。

实验室检查影像学及实验室检查辅助诊断03CATALOGUE骨科手术前后护理心理护理指导患者合理饮食,增加营养摄入,提高手术耐受力。

营养支持皮肤准备指导患者进行术前功能锻炼,提高术后康复效果。

功能锻炼术前准备及教育指导术后观察与并发症预防疼痛管理及康复锻炼04CATALOGUE石膏固定与牵引治疗护理石膏固定技术操作规范石膏绷带的浸泡与挤干患者的准备石膏绷带的选择石膏绷带的固定塑形与修整通过外力作用,使骨折或脱位部位得到复位,并维持复位后的位置,促进骨折愈合。

骨科疼痛相关护理PPT课件

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预防并发症
适当的康复训练可以预防肌肉萎 缩、关节僵硬等并发症的发生,
降低再次入院的风险。
康复训练的方法与技巧
01
02
03
04
被动运动
在疼痛可忍受的范围内,由他 人协助进行关节活动,以改善
关节活动度。
主动运动
患者自行进行关节活动和肌肉 收缩,以增强肌肉力量和关节
稳定性。
物理治疗
如超声、电刺激等物理治疗方 法,可促进血液循环和炎症消
息。
体格检查
对疼痛部位进行详细的触 诊、运动功能检查等,以
确定疼痛的原因。
影像学检查
如X光、CT、MRI等, 以进一步确诊病因。
其他检查
如血液检查、神经传导 检查等,根据具体情况
进行选择。
03
骨科疼痛的护理措施
药物治疗与护理
药物治疗
遵医嘱给予患者止痛药、消炎药 等药物治疗,确保药物剂量、用
药时间和途径的正确。
家属支持
鼓励患者家属参与护理过 程,给予患者情感上的支 持和鼓励,提高其疼痛耐 受力和康复信心。
04
骨科疼痛患者的康复训练
康复训练的重要性
促进功能恢复
通过康复训练,可以帮助患者恢 复关节活动度和肌肉力量,提高
日常生活能力和生活质量。
减轻疼痛
康复训练可以改善血液循环,减 轻炎症反应,从而缓解疼痛。
骨科疼痛对患者的心理影响
总结词
骨科疼痛不仅影响患者的身体健康,还会对患者的心理状态产生负面影响,如焦 虑、抑郁等。
详细描述
骨科疼痛对患者的心理状态产生负面影响,长期或严重的疼痛会导致患者出现焦 虑、抑郁等心理问题。这些心理问题会影响患者的治疗和康复过程,降低生活质 量。因此,对于骨科患者,心理支持和干预也是非常重要的。

骨伤科医疗护理常规PPT课件

骨伤科医疗护理常规PPT课件

制动与固定
复位后采取适当的制动和固定措施, 保持关节稳定。
康复训练
根据患者恢复情况,指导患者进行适 当的康复训练,促进关节功能恢复。
软组织损伤患者的护理操作流程
评估患者情况
冷敷或热敷
了解患者软组织损伤部位、程度、疼痛情 况等,评估患者状况。
根据软组织损伤类型和时间,采取适当的 冷敷或热敷措施,缓解疼痛和肿胀。
疼痛和肿胀等症状。
使用石膏、夹板或牵引等方 法对关节进行固定,以保持
关节的稳定,促进愈合。
康复
在医生的指导下进行康复训 练,包括关节活动、肌肉锻 炼等,促进关节功能恢复。
软组织损伤的护理常规
冷敷
在受伤后的24-48小时内进行 冷敷,以减轻疼痛和肿胀等症 状。
抬高
将受伤部位抬高,以减少血液 回流,减轻肿胀。
压迫包扎
功能训练
对损伤部位进行适当的压迫包扎,减少出 血和肿胀。
根据患者恢复情况,指导患者进行适当的 功能训练,促进软组织修复。
骨感染患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者骨感染部位、程度、发热、疼痛等 情况,评估患者状况。
应用抗生素
根据感染病菌类型,选择合适的抗生素进行 治疗。
伤口护理
对感染部位进行适当的清洁和换药,保持伤 口干燥和清洁。
制动与固定
根据骨折类型选择合适的制动和固定方法, 如石膏固定、牵引等。
康复训练
根据患者恢复情况,指导患者进行适当的康 复训练,促进骨折愈合和功能恢复。
关节脱位患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者关节脱位部位、程度、疼痛 情况等,评估患者状况。
复位操作
根据关节脱位类型,采取适当的复位 方法,如手法复位或手术复位。

《骨科护理中的疼痛管理课件》

《骨科护理中的疼痛管理课件》
将疼痛管理理论转化为实际护理操作的关键是掌握相关的临床实践技巧。
1
充分沟通
与患者交流,了解他们的疼痛感受,制定个性化的疼痛管理计划。
2
患者教育
向患者提供有关疼痛管理的信息和技巧,帮助他们更好地应对疼痛。
3
团队合作
与其他医护人员合作,共同制定并执行综合性的疼痛管理计划。
《骨科护理中的疼痛管理
课件》
疼痛管理是骨科护理中至关重要的一部分。本课件将介绍疼痛管理的定义、
重要生理和心理特征
了解疼痛的生理和心理特征,有助于理解和应对患者的疼痛感受。
1
生理特征 ️
疼痛的生理机制、急性和慢性疼痛的区别,以及影响疼痛感受的生理
因素。
2
心理特征
指标,评估疼痛的强度。
骨科护理中的非药物疼痛管理技术
除了药物治疗,还有多种非药物疼痛管理技术可供骨科护士采用。
按摩疗法
热敷和冷敷
针灸疗法
通过按摩促进血液循环、缓解肌
应用热敷或冷敷物品,以减轻炎
通过刺激特定穴位,调节气血,
肉紧张,从而减轻疼痛。
症、肿胀和疼痛。
减轻骨科疼痛。
骨科护理中的药物疼痛管理策略
疼痛对患者心理状态的影响,如焦虑、抑郁和失眠。
骨科护理中的疼痛评估工具
了解和有效使用疼痛评估工具,可以帮助护士准确评估骨科患者的疼痛水平。
可视模拟评分法
疼痛问卷调查
疼痛观察量表
让患者根据自己的疼痛感受,
通过让患者回答一系列问题,
观察患者的表情、行为和生理
在图形上标记出疼痛的程度。
评估疼痛的性质、程度和影响。
药物可以有效缓解骨科患者的疼痛,但使用时需要考虑多种因素。
镇痛药物

骨科常见疼痛的处理 ppt课件

骨科常见疼痛的处理 ppt课件

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三、骨科疼痛处理的常见方法
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三、骨科疼痛处理的常见方法
. 如患者发生胃肠道不良 反应的危险性较高,使用非选 择性NSAIDs时加用H2受体阻 断剂、质子泵抑制剂和胃黏膜 保护剂米索前列醇 (misoprostol)等胃肠道保护剂, 或使用选择性COX-2抑制剂。
• (一 ) 非药物治疗: ——包括患者教育、物理治疗(冷敷、热
敷、 针灸、按摩、经皮电刺激疗法)、分 散注意力、放松疗法及自我行为疗法等。
非药物治疗对不同类型疼痛有不同的治 疗效果及注意事项,应根据疾病及其进展 选择不同的治疗方法。
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三、骨科疼痛处理的常见方法
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. 应用NSAIDs时,对于心血 管疾病高危患者,应权衡疗效 和安全性因素。
. 应注意避免同时使用两 种或两种以上NSAIDs。老年人 宜选用肝、肾、胃肠道安全性 记录好的NSAIDs药物。
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三、骨科疼痛处理的常见方法
• (二 ) 药物治疗: • (3)阿片类镇痛药:主要通过作用于中枢或
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四、疼痛强度评估
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四、疼痛强度评估
• (四 ) 面部疼痛表情量表(FPS-R): FPS较 为客观且方便,是在模拟法的基础上发展 而来,使用从快乐到悲伤及哭泣的6个不同 表现的面容,简单易懂,适用面相对较广, 即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可 供临床参考。
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6
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骨伤科常见疼痛的处理ppt课件

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4 ~ 6 中度疼痛
7 ~ 10 重度疼痛(不能入睡或睡眠中痛醒)
10
剧痛
应该询问患者疼痛的严重程度作出标记 或者让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字
-
9
语言评价量表
(Verbal description scales,VDS)
0级 Ⅰ级(轻度) Ⅱ级(中度)
Ⅲ级(重度)
无疼痛 疼痛可忍受,生活正常,睡眠无干扰 疼痛明显,不能忍受,要求服用镇静药物, 睡眠受干扰 疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠 受严重干扰,可伴自主神经紊乱或字分级法(NRS)
疼痛程度分级法(VRS)
视觉模拟法(VAS)
面部疼痛表情分(FPS)
McGill 调查问卷
-
8
数字评价量表
(Numerical rating scale,NRS)
数字分级法用 0 ~ 10 代表不同程度的疼痛
0
无痛
1 ~ 3 轻度疼痛(疼痛尚不影响睡眠)
-
17
疼痛处理原则
(个体化镇痛)
不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异
镇痛方法应因人而异
应用最小剂量达到最佳镇痛效果
-
18
疼痛处理常用方法
非药物治 疗
药物治疗
手术治疗
-
19
疼痛的非药物治疗
病人教育 物理治疗 心理治疗
-
20
物 理 治 疗 (一)
(冷 敷)
降低疼痛敏感性,减少出血、肌肉痉挛 与其他治疗同时使用
-
21
物 理 治 疗 (二)
(热 敷)
促进炎症的消退和局限 温热能使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,
解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛

《骨科疼痛管理》课件

《骨科疼痛管理》课件
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目录 CONTENTS
• 骨科疼痛概述 • 骨科疼痛评估 • 骨科疼痛治疗 • 非药物治疗 • 骨科疼痛管理的未来发展
01
骨科疼痛概述
疼痛的定义与分类
总结词
定义与分类
详细描述
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验,通常由组织损伤或潜在的组织损伤引起 。根据疼痛的性质和来源,可以分为多种类型,如急性疼痛和慢性疼痛,躯体 疼痛和内脏疼痛等。
04
非药物治疗
心理治疗
认知行为疗法
通过调整思维模式和行为习惯,帮助 患者正确面对疼痛,减少焦虑和抑郁 情绪。
放松训练
如渐进性肌肉放松、深呼吸等,有助 于缓解紧张和疼痛。
康复治疗
物理疗法
如温热疗法、电刺激、超声等,有助于缓解疼痛和促进局部 血液循环。
运动疗法
针对疼痛部位进行适当的运动锻炼,增强肌肉力量,提高关 节活动度。

药物选择
根据疼痛的严重程度和 患者的个体差异,选择
合适的药物及剂量。
药物副作用
长期使用可能导致药物 耐受、依赖或成瘾,需
密切监测。
物理治疗
01
02
03
04
冷敷与热敷
急性疼痛期可采用冷敷收缩血 管,慢性疼痛可用热敷促进血
液循环。
按摩与针灸
通过刺激身体特定部位,促进 血液循环和肌肉松弛,缓解疼
痛。
电疗与超声治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02
骨科疼痛评估
疼痛评估的方法与工具
数字评分法(NRS)
患者用0-10的数字描述疼痛程度,0表示无痛,10表示最痛。
视觉模拟评分法(VAS)
患者在一个100mm的线上标记疼痛程度,线的一端表示无痛,另 一端表示最痛。

骨科护理课件ppt

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定期评估患者的康复进展,调整康复 计划。
康复指导
指导患者进行功能锻炼、物理治疗等 ,促进康复。
疼痛管理技能
01
02
03
疼痛评估
准确评估患者的疼痛程度 ,了解疼痛的性质和特点 。
疼痛控制方法
掌握多种疼痛控制方法, 如药物治疗、物理治疗、 心理治疗等。
疼痛护理措施
采取有效的护理措施,如 体位调整、心理疏导等, 缓解患者疼痛。
重要性
骨科护理对于患者的康复和生活质量 的提高具有至关重要的作用,能够减 轻疼痛、预防并发症、促进功能恢复 ,使患者尽快回归正常生活和工作。
骨科疾病的分类与特点
分类
骨科疾病主要包括骨折、关节炎、肌肉疾病、脊柱疾病等。
特点
不同类型的骨科疾病具有不同的临床表现和护理需求,例如 骨折需要重点关注固定和康复训练,而脊柱疾病则更注重姿 势管理和减轻压力。
05
骨科护理的未来发展
新技术与新方法的运用
智能护理
利用物联网、大数据、人 工智能等技术,实现骨科 患者的远程监控、智能化 护理和预测性护理。
3D打印技术
利用3D打印技术,为患者 定制个性化的医疗器械和 康复辅助器具,提高治疗 效果和康复质量。
机器人护理
引入机器人技术,协助医 护人员进行日常护理工作 ,减轻医护人员的工作负 担,提高工作效率。
骨科护理的基本原则与技巧
原则
骨科护理应以患者为中心,根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,注重 预防、康复和疼痛管理。
技巧
骨科护理涉及多种技巧,如正确的体位摆放、关节活动度的训练、肌肉力量的 训练等,需要护士具备丰富的专业知识和实践经验。
02
骨科疾病患者的护理骨折患者的护理Fra bibliotek总结词
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疼痛控制的标准
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1.将疼痛控制在什么以下呢?
2.各种患者的疼痛控制标准是否应该统 一呢?
癌症疼痛三阶梯止痛的标准
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要求达到夜间睡眠时,白天休息时,日间活动和工作时 无痛。即三个“3”的标准 1、0-10数字评估法评估疼痛程度<3 2、24小时内爆发痛<3次 3、24小时内需要解救药<3次
跳加快、血压升高等。 • 剧痛:疼痛较重,痛反应强烈。
按性质分
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刺痛:锐痛或快痛(浅表痛)
位于体表或粘膜(角膜和牙髓最敏感)
定位明确 痛觉产生迅速 消失也快 无明显情绪反应
灼痛:慢痛或钝痛(深部痛 内脏、
关节、韧带、骨膜痛
定位不明确 产生也慢 难以忍受 有强烈的情感色彩
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• 酸痛:
感觉定位差 痛觉难以描述 较强的情绪反应
按原因分
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• 1、创伤性疼痛 因暴力导致骨关节损伤所产生的疼
痛,属于急性疼痛。
• 2、病理性疼痛 因损伤、感染、结核等使机体的
骨和关节发生某种病理性改变,如骨关节的化脓性感 染、结核、骨肿瘤、运动系统慢性损伤等。
• 3、心因性疼痛 也称为精神源性疼痛,是由妄想
和幻觉引起的。如截肢患者的患肢痛,在肢体被截除 之后,患者总感觉肢体像未截除一样疼痛。
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疼痛程度的评估法
1. 文字(语言)描述评定法 (VDS) 2.视觉模拟评分法(VAS) 3.数字评分法(NRS) 4.面部表情测量图(FES)
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世界卫生组织疼痛分级(语言描述评分法)
0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)
无痛
有疼痛感 不严重 可忍受
睡眠不受 影响
从医学伦理和尊重患者权利的角度出发,每个医务工作者都应充分认识到患者有 陈述疼痛、表达疼痛程度、得到完全镇痛、受到尊重并得到心理和精神上支持的权 利和知情权。
疼痛的定义
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• 疼痛:与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以 用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。
• 三个特征: 1.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告。 2.疼痛是一种身心不舒适的感觉。 3.疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。
疼痛明显 不能忍受 睡眠受干扰 要求用镇痛药
疼痛剧烈 不能忍受 睡眠严重
受干扰 需要用镇痛药视来自模拟量表0LOGO
10
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0-10数字疼痛强度量表
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10




疼 痛
疼 痛
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面部表情测量图
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疼痛对生理的影响
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1、精神情绪变化 2、内分泌系统 3、循环系统 4、呼吸系统 5、消化系统 6、凝血机制 7、其他
按急缓分
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• 急性疼痛:发病急、疼痛持续时间 不长,在短时间或经处理而消失 的疼痛。如创伤、手术、急性炎 症、心肌梗死等。
• 慢性疼痛:发病缓慢、疼痛持续 一个月以上或超过正常治愈时间, 或疼痛缓解后数月至数年又复发 者称为慢性疼痛,如慢性腰腿痛、 晚期癌症痛等。
急性疼痛是警讯,但要治的是疾病 慢性疼痛本身是疾病,所以要治的是疼痛
骨科患者的疼痛及护理
2020/4/27
疼痛概述
1995年 美国疼痛学会主席James Campbell 提出 将疼痛列为心率、血压、脉搏、呼吸之外的 第五大生命体征;
2000年 、2001年 欧洲以及亚太地区疼痛论坛上提出 “消除产痛是患者的基本权利”;
2002年 第10届国际疼痛学会(IASP),与会专家达成共识 “慢性疼痛是一种疾病”。
疼痛发生机制
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感知 调节
传导
转换
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receptor sensory n. CNS motor n. effector organs
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疼痛的分类
1
程度
2
性质
3
原因
4
发生的急缓
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按程度分
• 微痛:似痛非痛,常与其他感觉复合出 现,如痒、酸麻、沉重,不适感等。
• 轻痛:疼痛局限,轻微。 • 甚痛:疼痛较重,出现疼痛反应,如心
• (2)麻醉性镇痛药 吗啡、哌替啶、芬太尼等 • (3)催眠镇静药 地西泮 、硝西泮、艾司唑仑等。 • (4)抗癫痫药 苯妥英钠和卡马西平治疗三叉神经痛
列生理病理变化,如呼吸急促、血压升高, 出汗、骨骼肌收缩等。是机体的重要保护 机能。
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疼痛是个体在身、心两方面同时经历的感 受
身体疼痛:身体某一部位感觉不舒适。 如手指切割伤。
心理疼痛:精神方面的防御功能被破坏, 个体的情绪完整性受到伤害。 如失去亲人引起忧郁和伤心。
1979年国际疼痛研究协会成立,1995年将疼痛称 为人体的第五生命体征,是人的主观感觉,病 人的主诉是疼痛程度的金标准。
现代医学认为:疼痛本身就是疾病,而不能仅仅把疼痛
当成一种症状去看待。也就是说,疼痛应该是患者所 说的那样,而不是医护人员认为应该是怎样。
疼痛的含义
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• 痛觉:一种意识现象,属于个人的主观
知觉体验,会受到人的心理、性格、经验、 情绪和文化背景的影响,患者表现为痛苦、 焦虑
• 痛反应:指机体对疼痛刺激产生的一系
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• 按解剖部位分: • 头痛、肩痛、上肢痛、胸痛、腹痛、腰背痛、下肢痛、
肛门、会阴痛等。
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什么叫牵涉痛?
牵涉痛
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某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感 觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。 多发生于内脏缺血,机械牵拉,痉挛和炎症。 例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周 围; 心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部 体表发生疼痛; 胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等。
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疼痛发生机制
→ 各种刺激作用于机体 受损部位组织释放致痛 物质→作用于痛觉感觉器→痛觉冲动→沿传 → → → 入神经传导到脊髓 丘丘脑脑束 大脑皮质 疼痛
网状束
疼痛由能使机体组织受损伤的伤害性刺激所引起,是一种 对周围环境的保护性适应方式。其形成机制包括周围神经 机制和中枢神经机制两个方面。
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• 对癌性疼痛止痛的目标是无痛 • 对手术后、创伤和其他非癌性疼痛,当疼痛程度≤5时,
护士应该选择权限范围以内的方法止痛,并可以报告 医生 • 当疼痛程度≥6时,护士应该报告医生使用有效止痛药。
常用治疗方法
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• 1.药物治疗
• (1)解热消炎镇痛药 常用阿司匹林、吲哚美辛栓、 布洛芬、双氯氛酸钠等。
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