个案工作—理性情绪治疗法
理性情绪治疗模式
(三)非理性信念艾利斯认为非理性信念具有抽象化、绝对化和普遍化等特点。抽象化是指求助者将具体环境中得出的特定认识概括为一般的准则；绝对化是指求助者对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺，无可挑剔；普遍化是指求助者把自己对某件或某些事物的看法概括为所有事物的普遍特征，像认为自己糟糕透了，没有任何可取之处等，都是这种非理性方式的认识。
理性情绪治疗模式的治疗方法与技巧
理性情绪治疗模式的评价
一、理性情绪治疗模式理论
（一）基本情况介绍 （二）理论背景 （三）理论假设
（一）基本情况介绍
理性情绪治疗模式是认知疗法的一种重要理论分 析模式，它除了具有较有影响的ABC理论之外，还有 一套相对系统完备的独特的个案辅导技术，并在临床 实践中得到了广泛的支持与肯定。因此，理性情绪治 疗模式在当代个案工作中具有较为广泛、重要的影响。
1、创立人物简介
阿尔伯特·艾利斯 （Albert Ellis，1913 年9月27日 – 2007年7 月24日）是一位美国临 床心理学家，在1955年 发展了理性情绪行为疗 法，也是1960年代美国 性解放运动的先驱。
10．应该对别人的困难和情绪困扰感到不安。
11．对于任何一个问题，都应有正确的、完美的解决方法，如果找不到，就会很糟糕。
三、理性情绪治疗模式的过程
(一)个案目标
理性情绪治疗模式把个案目标分为两步：第一步，帮助求助者消除不适当的情绪反应。第二步，帮助求助者改变不良的非理性信念。理性情绪治疗模式认为，导致求助者情绪和行为困扰的最根本原因是求助者的非理性信念，只消除求助者的不适当情绪反应还无法彻底根除求助者的问题，因此需要进一步帮助求助者建立更为理性、实际和宽容的人生哲学，以便使求助者在未来的生活中有效处理自己面临的问题，摆脱情绪困扰。理性情绪治疗模式认为一个理性、健康的人应该具备以下几个方面的特征：对自己和他人有兴趣、接纳自己、独立、宽容，对生活充满信心，投入、具有冒险精神、具有开放的态度、能系统深入地思考和理解生活的限制，
社会个案工作——理性情绪治疗模式
社会个案工作——理性情绪治疗模式理性情绪治疗模式是由美国心理学家艾利斯(Albert Ellis)根据自己多年的临床经验为基础提出的。
由于对当时流行的心理分析方法和行为治疗模式的不满，艾利斯开始尝试创立自己的理性情绪治疗模式，从服务对象的理性、情绪和行为等方面着手，彻底消除服务对象在情绪和行为上表现出的困扰。
他与哈帕(R. A. Harper) 合作，在1955年正式提出理性情绪治疗模式。
经过10多年的努力，理性情绪治疗逐渐被人们接受，成为个案辅导的一种重要治疗模式。
(一)理性情绪治疗模式的内容1.理性情绪治疗模式的理论基础理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础，认为人天生就有一种不断追求成长发展的趋向。
这种趋向在实际生活中表现出两种不同的倾向：一种倾向是发展出健康、理性的生活方式；另一种倾向则是发展出不良的、非理性的生活方式。
因此，理性情绪治疗模式强调，人的自由选择是相对的，受到环境和周围他人的影响。
理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析，提出比较有影响的ABC 理论。
A代表引发事件(Activating events), 是指服务对象所遇到的当前发生的事件；B代表服务对象的信念(Beliefs)，是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价；C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为(Consequences)。
通常认为，服务对象的认知、情绪和行为都是由引发事件直接导致的，但理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念的影响。
如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，像要求自己所遇到的人都喜欢自己，这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰。
所谓非理性信念是指那些把特定场景中的经验绝对、普遍、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。
所谓绝对化是指服务对象对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺；普遍化是指服务对象把自己对某件或者某些事情的看法概括为所有事物的普遍特性，如经历几次失败之后，认为．自己天生就．是笨；而抽象化是指服务对象把具体场景中得出的经验抽象为一般的准则，例如强调如果自己尊重别人，别人就会尊重自己。
个案工作六种理论模式总结 初步整合
个案工作六种理论模式总结一、心理与社会治疗模式该模式主要借助精神分析理论中“本我、自我、超我”分析和“人在情境中”理论，认为人是由生理、心理和社会三方面因素组成的，并汇集了社会学的角色理论和互动理论、人类学的家庭理论以及系统理论等。
理论建立在以下四个假设上：人的生理、心理和社会三个要素相互作用，共同影响求助者成长过程；求助者问题来源主要有早年经历、当前环境和不良的自我和超我功能；人际沟通包括自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等；求助者具有价值和潜能有待发掘。
基于上述理论基础，治疗方法集中在两方面：以辅导求助者本身为主的直接治疗和以改善求助者所处环境为主的间接治疗，按照研究、诊断、治疗的步骤，通过运用各种个案工作的技巧逐步解决求助者的问题，从而帮助求助者认识到自己的意义和与他者的关系，能够对生活有一个正确的知觉。
但是，该模式把求助者看成“病人”“问题人”，分析方法类型化，在一定程度上忽视了求助者的主观感受和独特的精神发展逻辑以及其自决权。
（401字）二、人本治疗模式从乐观主义人性观和理想主义生活观出发，是继弗洛伊德心理分析、行为治疗模式之后的第三种心理学思想流派。
理论假设认为人性本质是好的，有潜能发展自己，与人合作，能够自发评估事物及其意义；主张通过建立和谐、接纳的合作关系帮助求助者更好地理解自己；自我概念包括求助者对自己的知觉和评价、对自己和他人关系的知觉及对环境的知觉和评价；人的自我概念和主观经验出现不一致甚至冲突时，便会出现心理适应不良和失调。
该模式不过分注重工作者的技巧，而是注重倾听、释意、澄清、情感反映、自我揭示等非影响性指导技巧，通过创造和谐、接纳、真诚的和谐辅导关系，帮助求助者认识自我，激发其潜能，正确认识自我。
但是个案辅导的技巧还是非常重要的，特别是对顿悟力不是很强的群体。
（318字）三、行为修正模式该模式以求助者行为作为分析的起点，探讨不良行为产生的外部条件、机制以及具体发展过程。
社会工作导论试题
一、概念题1、个案工作——专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人和家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。
2、同感——工作员深入地、如同亲验地感受案主的感受，了解这种感受所代表的意义，并将这些感受准确的传达给案主，以帮助案主对自己的情况达至自觉。
3、面质——工作员对案主的前后、内外等的不一致提出疑义。
4、情结——由一些被意识压抑的意念所组成的具有类似核心作用的复杂的心理现象，它能吸附许多经验，使案主的思想、行为及情绪易受这种情结的影响而遵循一定的方式进行，形成固定的行为模式。
5、专业关系——工作员与案主之间的一种态度与情绪交互反应动态过程，以有效协助案主解决问题，使其对环境有最好的适应。
一、简答题1、“心理——社会”个案工作模式的理论构架。
要求对以下几方面进行说明：“人在情境中”；个人过去成长经历的影响；重视人格强度；重视当前生活压力；重视专业关系；治疗目标；工作原则。
2、澄清是指引导案主把模糊不清的信息做更详细、清楚的解说自我披露是指工作员有选择性地将亲身的经验向案主披露，促使案主借鉴别人的经验作为处理自己问题的参考。
要求举出实际案例3、个案工作的基本价值理念：承认个人与生俱来的价值、尊严和权利；承认人的独特性；承认人具有改变的倾向和能力；承认人的需要；承认人际互动；承认人的义务；承认社会的责任。
工作原则：非批判的态度、个别化的方法、为案主保守秘密、案主自决。
三、实务题1、个案设计：事工目标——消除对考试的恐惧感，能正常的学习，提高学习成绩。
过程目标——培养案主的自信心和学习能力，学习人际交往的技巧。
理论支持：行为理论、心理分析理论具体方法：情绪疏泻法、领悟法、系统脱敏法等工作步骤：会谈中给以同感的理解、了解案主的过去情况、帮助案主分析问题的原因、进行减压练习……2、个案评述：肯定此方法的有效性；指出与个案工作对人的价值理念的冲突；明确此方法不可以简单用于个案工作；说明自己的处理与介入方法。
个案工作七大治疗模式详细笔记
四．心理—社会治疗模式认知行为治疗模式三大传统治疗模式人本治疗模式个案工作效劳模式理性情绪治疗模式个案工作任务中心模式危机介入模式家庭治疗模式1、心理—社会治疗模式（1）理论假设①人的成长与开展假设：人生活在特定社会环境中，生活、心理、社会三个层面相互作用，推动个人成长和开展。
②效劳对象问题的假设：强调效劳对象问题与其感受到的来自过去、现在及问题处理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现冲突。
③对人际沟通假设：人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的根底，是形成健康人格的重要条件。
④对人的价值假设：每个人都是有价值的，即使暂时是面临困扰的效劳对象，也具有自身有待开发的潜在能力。
〔2〕治疗技巧包括直接治疗技巧和间接治疗直接治疗技巧是指直接对效劳对象进行辅导的治疗的具体方法。
直接治疗技巧：分为非反思性直接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。
非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向效劳对象提供各种必要的效劳，而效劳对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。
这种辅导技巧不关注效劳对象的自身感受和想法。
主要包括：支持、直接影响和探索--描述--宣泄。
反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过效劳对象相互沟通，引导效劳对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。
这种辅导技巧比拟关注效劳对象的自身感受和想法。
主要包括：现实情况反思、心理动力反思和人格开展反思。
间接治疗是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响效劳对象的具体方法。
特点：把效劳过程分为研究，诊断和治疗三个阶段。
①注重从人际交往场景中了解效劳对象；②运用综合的诊断方式确定效劳对象问题的成因；③采用多层面的效劳介入方式帮助效劳对象。
2、认知行为治疗模式认知行为治疗模式的内容认知行为治疗模式的根本原理包括两项根本原那么和三种意识层次的理论假设，以及依据这些理论假设而设计的治疗方法和技巧。
〔1〕根本假设认知行为治疗模式，是以人的认知和行为作为关注焦点的治疗模式。
它包含两个根本假设：一是认知对人的情绪行为有着重要的影响；二是人的行动会影响人的思维方式和情绪。
老年个案工作案例4篇
老年个案工作案例4篇篇一:老年个案工作心理社会模式案例一家老年福利院新入住了一位75岁的王大爷，他自入院以后每天只是独自静坐，不思饮食。
院方为了王大爷的健康，想尽了一切办法为他做出各种各样的美食，甚至很多服务人员也从家里带来许多小吃，想诱发王大爷吃饭的欲望。
但一切的努力都付之东流，眼看着王大爷迅速消瘦，身体状况一天比一天差，院方请来了王大爷的儿子进行说服。
王大爷的儿子在听完院方的说明后情绪非常激动，在训斥了老人后竟然强行给王大爷喂饭，被院方阻止。
万般无奈之下，院方请求社会工作者给予帮助。
社会工作者在听取了院方对王大爷的情况介绍后，联系了王大爷的儿子并了解相关的信息。
据介绍，王大爷是一位离休干部，原来是以为非常自信的人，而且性格开朗，通情达理。
但离休后，性格开始发生变化，特别是在两年前老伴去世后，情绪比较低沉，而且还被医院诊断为患有冠心病和高血压，经常发病。
由于子女每天忙于工作，特别是白天无人在家照顾王大爷，怕疾病突发时家中无人而得不到及时的救治，所以在考虑再三后，将王大爷送到了福利院。
介绍完后，王大爷的儿子对那一天由于情绪激动而训斥父亲并强行喂饭的行为极为后悔，并表示出要给父亲认错。
工作者在了解王大爷的相关个人信息与家庭信息后，在充分注意社会工作的尊重、接纳等原则的基础上，运用同理心与王大爷进行了第一次面谈，并建立了初步的信任关系。
在工作者表示出想听听王大爷对自己问题的看法时，老人表示出了离休后原单位对自己的不关心;老伴也走了;家里的子女不征求意见而送自己到福利院，是把自己当累赘，不要自己了;活在世上已经没有意思，还不如自生自灭一死了之等消极悲观的想法。
根据这些信息，工作者经过分析，认为王大爷问题的核心在于:由于退休使老人的职业角色丧失，造成了人际交往的减少和社会地位的下降;老伴的去世，又进一步造成了王大爷家庭角色的部分丧失，给老人带来很大的冲击。
加之由于生理的老化所引发的各种疾病的困扰，家中子女未经商量就将老人送到福利院，而王大爷又对福利院有一些不正确的认知等，这些因素都制约了老人的活动，造成了王大爷巨大的情绪反应，出现了悲观失望等心理和行为问题。
理性情绪疗法
理性情绪疗法理性情绪疗法合理情绪治疗（RET）模式⼀、历史1950年代由艾利斯(A.Ellis)在美国创⽴.*1955年开始介绍⾃⼰的理论*1962年出版《⼼理治疗中的理性与情绪》，正式建⽴合理情绪治疗模式特点：强调⼈的价值观在⼼理治疗中的作⽤，采⽤理性的⽅法帮助个体解决问题。
⼆、合理情绪理论的“⼈性观”（⼀）⼈即有理性、合理的信念，也有⽆理性、不合理的信念，不愉快的体验来⾃于不合理的认识（⼆）任何个体都不可避免的具有或多或少的不合理的思维和信念（三）情绪伴随思维⽽产⽣，不合理的思维、信念会导致情绪或⼼理上的困扰（四）不断⽤内化语⾔重复不合理的信念，就会⽆法排除情绪的困扰；内化语⾔的持续导致情绪困扰的持续三、A B C理论*古希腊的艾⽐泰德：“⼈不是被事情本⾝所困扰，⽽是被他对事情的看法所困扰”（⼀）基本观点：不良的情绪不是由某⼀诱发事件本⾝引起，⽽是由经历事件的个体对这⼀事件的解释和评价引起不是:A（Activating events) C(Emotional and Behavioral Consequence)⽽是:A B(Belifes) C（⼆）⽬前的发展：ABCDEF理论A B(Belifes) CD （Dispute) E(Effects) (Feel)四、11种⾮理性信念（⼀）内容1.个⼈绝对要获得周围的⼈，尤其是周围重要⼈物的喜爱和赞许2.⼀个⼈应该是全能的，只有在⼈⽣道路的每⼀个环节都有成就才能体现⼈⽣的价值3.世界上有⼀些⽆⽤、可憎、邪恶的⼈，对他们应该歧视、排斥，并给予严厉的谴责和惩罚4.当⽣活中出现不如意的事情时，就有⼤难临头的感觉5.⼈⽣充满艰难困苦，⼈的责任和压⼒太重，因此必须设法逃避现实6.个体的不愉快均由外在环境因素造成，因此⽆法克服痛苦和困扰7.对危险和可怕的事情应该⾼度警惕，时刻关注，随时准备它的发⽣8.个⼈以往的经历决定现在的⾏为，⽽且是永远⽆法控制、改变的9.⼀个⼈需要依赖他⼈⽽⽣活，因此，必须有⼀个强有⼒的⼈让他／她依附10.⼀个⼈应该⼗分投⼊地关⼼他⼈，为他⼈的问题⽽伤⼼难过，这样才能使⾃⼰的情感得到寄托11.⼈⽣的每⼀个问题，都要有⼀个精确的答案和完美的解决办法，⼀旦不能如此，就⼗分痛苦、糟糕（⼆）不合理信念的特征１.绝对化：通常与“应该”和“必须”联系２.过分概括：常“以偏盖全、以⼀盖⼗”３.糟糕⾄极，⽆法挽回五、合理情绪治疗的步骤与技术（⼀）基本步骤１.通过会谈，澄清引起情绪困扰的不合理信念是什么２.引导案主明确不合理信念与情绪困扰的关系，使其认识到消极情绪的根源在于不合理的信念３.运⽤与不合理的信念辩论的⽅法，与案主进⾏辩论，逐渐帮助案主以理性信念替代⾮理性信念４.布置认知家庭作业予以巩固*⽬标：引导案主逐渐改变对⼈⽣的种种不合理信念，加深对⼈⽣合理性、正⾯的理解（⼆）合理情绪治疗的技术与⽅法１.理性⽅⾯——与不合理信念辩论1）质疑式:直接向案主的不合理信念发问，挑战其不合理的信念G：你对周围⼀些⾝体上不完善的⼈怎么看？是不是他们就难有成就了？G：你有什么依据能说明你的这⼀观点吗？G：是否别⼈都可以有失败的时候，⽽你不能有呢？*⼯作员运⽤不断的辩论,使案主逐渐认识到⾃⼰信念的不合理性及⾮现实性,并以合理的信念慢慢取代其不合理性案主:⼀位⼤学⽣，总觉得与别⼈在⼀起时，有⼀种排斥他⼈的感觉A：我和别⼈在⼀起的时候，⽼觉得挺没意思的，和别⼈玩不到⼀起，还不如⾃⼰看书、睡觉——G：⼀般是什么样的情况让你觉得没意思呢？A：要是能和别⼈谈的挺好还可以，如果谈的不是我熟悉的事，我就觉得没意思了。
理性情绪疗法案例分析
02
案例背景
患者基本信息
患者姓名：张三
职业：公务员 教育程度：本科
年龄：35岁 性别：男
症状表现及问题形成
主要症状
情绪低落、焦虑、易怒
问题形成过程
张三在工作中遇到挫折，导致自信心下降，同时感到情绪低落，逐渐出现焦虑、 易怒等情绪问题。随着时间的推移，这些问题逐渐影响到他的工作和生活，导致 人际关系紧张。
自我成长与拓展
通过理性情绪疗法，患者不仅学会了如何管理和控制自己的情绪，还逐渐拓展了自己的心理适应能力和认知范围。这种自 我成长和拓展有助于患者在人生道路上取得更好的成就和发展。
05
结论与展望
理性情绪疗法在本案例中的效果
理性情绪疗法是一种有效的心理治疗方法，在本案例中取得了显著的效果。通过治疗，患者的焦虑和 抑郁症状明显减轻，生活质量和应对能力得到提高。
情绪波动
治疗过程中，患者的情绪可能会因为触及到深层次的情感问题而产生波动。治疗师应密切 关注患者的情绪变化，并及时采取有效的应对措施，以确保治疗的顺利进行。
疗效不明显
尽管理性情绪疗法对于大多数患者都有一定的疗效，但部分患者可能会出现疗效不明显的 情况。这可能与患者的病情复杂程度、治疗依从性等因素有关。治疗师应与患者进行深入 的沟通和交流，找出问题所在，并调整治疗方案。
引导理性思考
总结词
引导理性思考是理性情绪疗法的核心，治疗师需要帮 助来访者学会用理性的思考方式来替代非理性的思考 方式，从而减少负面情绪和行为的影响。
详细描述
在理性情绪疗法中，引导理性思考是治疗的关键步骤 之一。治疗师需要帮助来访者学会用理性的思考方式 来替代非理性的思考方式。这包括对事件的客观评价 、对问题的积极解决以及对自我价值的公正评估。通 过引导来访者用积极的思考方式来替代消极的思考方 式，可以减少负面情绪和行为的影响，并增强他们的 自我效能感和自尊心。
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➢（一）检查技巧
1、反映感受 反映感受是指工作者让案主描述自己的情绪和行 为困扰，表达自己的各种感受，从而帮助案主认 识产生困扰背后的非理性信念的根源。
1.理性信念含义的不清。 2.受限于辅导员自己的知识、训练以及自我了解和 对事物的正确判断能力。
3.过分强调工作者积极介入辅导过程。 4.忽视对求助者内部感受的分析和理解。 5.不适用于辅导的早期。（与行为主义相比）
谢谢
己的情绪发生了变化，此时工作员强调其新的 合理信念，纠正不合理的信念。
（五）运用此模式的主要原则
1、注重综合运用各种辅导技巧； 2、注重对求助者的非理性信念进行分析、辨别和争论 3、注重把求助者的面谈辅导和自助辅导结合起来
贡献与局限
一：贡献
1.强调非理性信念对追求者情绪和行为的影响 2.强调工作者积极主动介入个案辅导过程 3.采取开放的态度综合运用各种辅导技巧 二：局限
4、自我表露 工作者通过表露自己的感受使案主理解和学习理 性的反应方式。
5、示范 工作者通过自己的榜样行为使案主理解和掌握理 性的信念以及合适的情绪和行为反应方式。
6、替代性选择 非理性信念的案主通常喜欢极端化，因此可以 通过让案主思考或者想像其他的解释方式或行 为方式发现非理性信念，从而帮助案主克服不 合理的生活方式。
Minimization （五）个人化归因 Personalization （六）两极化/二分法 Dichotomous thinking
五、理性认知 Rational Cognition
对自己和环境的想法、信念、态度和內在自信 是建立在客观的事实的基础，有助于：
－个体的生存 －个人目标的达成 －减少个人內在的冲突 －减少个人与他人之间的冲突
2、理性功课（家庭功课）
理性功课是指工作者给予案主各种学习理性信念的机会， 特别是帮助案主改变语言模式，使案主形成理性的思维 方式。
理性情绪治疗模式认为，案主的思维决定语言模式，语 言又反过来影响思维。
帮助案主去除“应该” 、“一定”、“必须”等非理 性想法，工作者可以给予案主各种不同的理性功课，比 如：可建议案主：每天至少用十分钟的时间有系统的否 定自己那些非理性信念，减低其出现的次数，甚至完全 消失，而代之以更多的理性信念。
• 通过不断的辩论，使案主逐渐认识到自己信念的 不合理性及非现实性，并以合理的信念慢慢取代。
• 夸张式辩论——将案主不合理\不现实之处以夸张 的方式放大给他们自己看
例：A：别人都看着我！ G：是否别人都不干自己的事了，都围着你看？
• 良好的关系是前提, 一定要有共情
埃利斯提议使用非理性信念教导表格来与非 理性信念辩论。
（2）自我辩论
做法：案主写出A和C， 在列出的11种非理性信念中找到B 自己做D， 写出E，即对旧信念的认识和新的信念 最后写出F，即产生的新感受
3、放弃自我评价 在个案工作中，工作者需要指导和鼓励案主放弃 以自己的成就或其他外在的标准评价自己，从而 逐渐消除各种非理性信念，这种工作技巧称为放 弃自我评价。
三、基本步骤 / 治疗过程
确定情绪或行为问题； 确定与情绪或行为问题关连的事件； 确定与情绪困扰同时产生的心中的想法； 帮助案主澄清这些想法中的非理性信念； 告诉案主非理性信念与情绪的关连； 反驳案主的非理性信念； 学习讨论理性信念； 布置家庭功课，巩固辅导效果。
四、技巧
检查技巧——非理性信念的检查技巧是帮助案 主认识和辨别情绪和行为困扰背后的非理性信 念的具体方法。主要包括：反映感受、角色扮 演、冒险和识别。
第一， 我想面对的非理性信念是什么？ 第二， 理性上我可否支持上述信念？ 第三，有什么证据证明这信念是错误的？ 第四，有什么证据证明我的信念是真实的？ 第五，如果我得不到我认为必须得到的东西，有什么 最坏的情况会实际发生在我身上？ 第六，如果我得不到我认为必须得到的东西，我还能 做些什么得到其他幸福？
二、专业关系
认为亲密的专业关系可以促进案主的改变，帮助 案主探讨、分析其情绪和行为困扰的产生原因。 但这种关系只是工作的辅助关系，而非必要的。
工作者与与求助者之间的和谐专业关系也会产生 一些负面影响，如迁就、依赖……
强调工作者不应该对案主的情绪和行为困扰作出 任何价值判断，需要无条件的接纳案主，帮助其 改变非理性信念，解决他的情绪和行为困扰。
7、去灾难化（去糟糕化） 当案主处于糟糕透顶的处境中时，工作者可以 让案主设想最坏的结果，这样就可以使案主的 非理性信念暴露出来，使案主明白自己的处境 并非像自己认为的那样糟糕。
8、想象
案主通过想像自己的困扰处境体会自己的紧 张情绪和不合适行为，然后设法克服它，形成 理性的反应方式。
——让案主想象具体情景，体验强烈的情绪反应； ——帮助案主改变不适情绪并体会适度情绪； ——停止想象，让案主讲述其是怎么想的，就使自
人不是被事情本身所困扰 而是被他对事情的看法所困扰
基本观点：不良的情绪或行为C不是由某一诱发Байду номын сангаас件A本身
引起，而是由经历事件的个体对这一事件的解释和评价
B引起。应该通过D驳斥B，取得E，从而产生新感觉F。
不是：A（Activating events）
C （Consequence）
而是：A
B（Belief）
可通过下面的表格来以理性信念取代非理性信念 ：
（1）自我测量
诱发性事件/ 非理性信念 感觉/情绪 理性信念
情境
反应
在班中演讲 在班中演讲
没有人会喜 欢我
我必须最棒
惧怕被耻笑、被喜欢当然是好，
紧张
但不是必需。即使
他们不喜欢我，但
也不是世界末日。
紧张、担心 害怕
最棒当然好，但不 是必须的，只要我 努力了，就接纳表 现的结果
适用之实务情境
忧郁 焦虑 忧虑 憤怒 失眠 赌博
酗酒 烟瘾 恐怖（惧）症 心身症 压力 慢性疼痛
理性情绪治疗的方法与技术
一、治疗目标
1、帮助案主消除不适当的情绪反应（紧张、自 贬、敌意、沮丧等）。
2、帮助案主改变不良的非理性信念。 • 理性情绪治疗模式认为，一个理性健康的人应具
备这些特征：对自己和他人的兴趣、接纳自己、 独立、宽容、对生活充满信心、投入、具有冒险 精神、具有开放的态度、能系统深入地思考和理 解生活的限制……（即工作者要具备的素质）
➢ （二）辩论技巧
1、与非理性信念辩论 • 辩论是指案主在工作者的帮助下与自己的
非理性信念进行辩论，以便动摇和消除非 理性信念。 • 常见方法----质疑和辨析
• 质疑式辩论——直接向案主的不合理信念发问
例：G：你说自己不漂亮，请能具体说说吗？ A：我眼睛不漂亮 G：还有吗？ …… G：你有什么依据能说明你的这一观点吗？ G：是否别人都可以有失败的时候，而你不能有呢？ G: 是否别人都应该照你想的那样去做?
C
应该：
D （debate） E（effect） F（Feel）
例如，遭人拒绝是一种诱发性经历（A），感 到抑郁、威胁或受伤害是情绪性结果（C）。 理性情绪治疗理论认为，出现这样结果在于 当事人（案主）的信念（B），即当事人有一 些不合理和不现实的信念。如果一个人有 “我必须在任何时候都被每个人喜欢和赞扬” 的不现实的信念，那么他稍有冷遇就会产生 不必要的感情痛苦。
• 在工作初期使用以助案主识别各种非理性信念。
2、角色扮演 角色扮演是让案主扮演一定的角色，重新体会当 时的各种情绪困扰、行为表现和非理性信念，这 样工作者就可以指出案主的各种非理性信念以及 它们与案主情绪和行为困扰之间的联系。
➢ 检查技巧
3、冒险 • 冒险是指让案主从事自己担心害怕的事，从
而使案主的各种非理性信念表现出来，这样， 案主就可以通过与以前感受的比较，发现造 成自己情绪和行为困扰的非理性信念。
10.一个人应该十分投入地关心他人，为他人的问题 而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托；
11.人生的每一个问题，必须要有一个精确的答案和 完美的解决办法，一旦不能如此，就十分痛苦、 糟糕。
➢ 非理性信念的结构或模式
（一）随意归纳 Arbitrary Inference （二）断章取义 Selective Abstraction （三）过度概化 Overgeneralization （四）对事轻重判断失衡 Magnification ＆
• 在使用这种工作技巧时，工作者需要鼓励案 主与以前的体会进行比较。
➢ 检查技巧
4、识别 • 识别是指工作者根据非理性信念的特征帮助案
主分析、认识和辨别其各种独特的非理性信念 的表现形式。
• 一般，在初期，工作者需要帮助案主认识一些 较为具体的非理性信念。当案主了解到自己的 情绪和行为的困扰是由这些非理性信念导致时， 工作者就需要进一步帮助案主分析、理解较为 一般化的生活哲学和人生信条。
5.人生充满艰难困苦，人的责任和压力太重，因此必 须设法逃避现实；
6.个体的不愉快均由外在环境因素造成，因此无法克 服痛苦和困扰；
7.对危险和可怕的事情应高度警惕，时刻关注，随时 准备他们的发生；
8.个人以往的经历决定现在的行为，而且是永远无法 控制、改变的；
9.一个人需要依赖他人而生活，因此，必须有一个强 有力的人让其依附；
理性情绪治疗法的最大特点：以观点、思想为突 破口，通过改变人的非理性思想，达到改变沮丧 情绪的目的，使人产生更积极与负责任的行为。
艾利斯成立理性情绪治疗学会；
20世纪60年代被心理治疗学界接受。
二、人性观
1、人天生有理性和非理性两种信念，情绪问题 来自于非理性信念；
2、人天生有容易受人影响倾向，尤其童年时候； 3、人的思想、行为、情绪是互相影响同时存在； 4、人有谴责自己、他人及周围事物的强烈倾向； 5、人惯于以他人对自己的期望作为生活准则； 6、人有自由意志有能力改变自己的非理性信念； 7、人的存在就是价值，而不是由他们的能力、