检验结果的准确性保障

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如何保证第三方实验室检测结果的准确性

如何保证第三方实验室检测结果的准确性

学术论坛 如何保证第三方实验室检测结果的准确性向少蓉(杭州塔桅检测技术有限公司,浙江 杭州 310000)摘要:分析第三方实验室来源,基于管理体系、人员素质、实验设施等角度,讨论实验室结果准确性影响因素,介绍第三方实验室质量控制重要性,尤其是在市场经济发展形势下,掌握实验室检测结果准确性控制措施。

关键词:第三方实验室;检测结果;准确性第三方实验室,主要是人、物、财方面的主权,实验室负责检测结果,不受行政、财政、客户干扰,对检测结果造成影响。

当前,我国第三方实验室涉及到以下类别:第一,技术监督系统下属质量检测、计量校准实验室。

第二,工业主管部门,设置行业检测实验室。

第三,由前期教学科研,开始转向市场化专业检测实验室。

第四,外资、多个投资方建设当地产业结构,落实股份制实验室。

在现代经济发展,社会经济发展速度逐渐提升,在社会市场经济制度下,逐渐出现检验市场需求。

此种方式填补了市场需求少、高精尖、低频次检测项目,基本满足市场需求。

检验市场开放度加大,相应加剧相互竞争,实验室为了占据市场份额,必须充分发挥出自身特长。

因此,第三方检验室,成为中介服务机构,被迫接受市场选择,过度追求经济效益。

在此背景下,实验室应当积极承担法律责任,既要在检测服务中获取效益,还需要承担行政责任、商事责任、民事责任。

对于第三方实验室,为客户提供检测数据信息,检测数据准确性,对检测结构检测水平、客户权威性、检测结果公正性影响非常大,还会威胁执法机关执法效力。

注重优化完善质量保证活动,加强检测机构地位,扩展服务服务市场发展,为客户获得优质服务,以此加强竞争实力。

因此,为了维护第三方检验室检验结果准确性,必须注重以下要点。

1 第三方实验室检测结果准确性的影响因素在实践操作中,实验室检测结果准确性,会受到多种因素影响,除过检测过程,还涉及到患者采样准备、标本采集处理、参考区间使用等。

样品质量、操作方法、检验试剂,对检测结果准确性影响较大。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度一、引言检验科质量控制制度是保证检验过程中准确、可靠性的基石。

有效的质量控制制度能够确保实验室设备、工作人员以及检测方法都符合相关标准,从而保障检验结果的准确性。

本文将探讨检验科质量控制制度的重要性,以及如何建立和优化这一制度。

二、质量控制制度的重要性1. 提升检验结果的可靠性质量控制制度能够有效管理和规范各项检验过程,包括从样品接收到检验结果发布的全过程。

通过建立标准化的作业流程和严格的操作规范,可以降低人为操作误差和仪器设备故障对结果的影响,提高检验结果的可靠性。

2. 确保检验过程的稳定性质量控制制度要求对关键参数进行实时监测和记录,以确保检验过程的稳定性。

对设备的维护保养和校准工作进行定期检查,能够避免设备偏差对结果的干扰,并及时发现和处理问题,确保检验结果的一致性和稳定性。

3. 提高实验室的信誉度和竞争力一个具备完善质量控制制度的实验室能够提供高质量、可靠的检验服务,客户能够更加信任该实验室的检测结果。

同时,通过不断优化质量控制制度,实验室可以不断提高自身的技术水平和服务质量,在激烈的市场竞争中脱颖而出。

三、建立和优化质量控制制度的要点1. 制定标准操作流程和规范针对不同的检验项目和方法,制定标准化的操作流程和规范,明确各项操作的步骤和要求。

操作人员应经过专业培训,并定期进行能力评估和培训更新。

2. 采用适当的质量控制样品根据检验项目的特点,选取适当的质量控制样品,包括正样品、反样品和空白样品等。

质量控制样品应具有代表性,并与待检样品经历相同的处理和分析过程。

监测质量控制样品的结果能够评估检验项目的准确性和精密度。

3. 定期维护和校准仪器设备所有仪器设备要定期进行维护保养和校准,保证其工作状态良好。

同时,制定仪器设备的日常使用和维护规范,操作人员要按照规范进行使用和维护,减少设备故障对结果的影响。

4. 建立档案和记录系统建立完善的档案和记录系统,对关键参数、质量控制样品的检测结果、仪器设备的维护记录等进行记录,便于追溯和分析。

试验检测质量保障措施

试验检测质量保障措施

试验检测质量保障措施.试验检测质量保障措施一、引言在科学研究和工业生产中,试验检测是非常重要的环节。

为了确保试验检测结果的准确性、可重复性和可靠性,必须实施一系列质量保障措施。

本文将重点讨论试验检测的质量保障措施,包括实验设计、仪器设备校准、样品采集与保存、数据分析和结果确认等方面。

二、实验设计实验设计是试验检测的基础,决定着整个试验检测的可信度。

在设计实验时,应该充分考虑以下几个方面:1. 研究目的明确:明确研究的目的和所要解决的问题,确保合理性和必要性。

2. 样品选择:选择能够代表被检测对象的样品。

3. 对照组设置:设置合适的对照组,进行对比分析。

4. 样本数量:通过合理的统计分析确定所需的样本数,保证结果的统计学意义。

5. 随机性:需要随机分配实验对象和处理方法,减少偶然误差的影响。

6. 重复性:进行适当的重复操作,以评估结果的可靠性和可重复性。

三、仪器设备校准仪器设备是试验检测的核心工具,其准确性和稳定性对结果的影响非常大。

因此,仪器设备的校准是试验检测质量保障的重要一环。

以下是一些常用的仪器设备校准措施:1. 内部校准:定期使用标准物质进行内部校准,确保仪器的准确性。

2. 外部校准:定期委托专业机构进行外部校准,以验证仪器的准确性和稳定性。

3. 仪器维护:定期对仪器进行维护和保养,保证其正常工作状态。

4. 日常检查:每次使用前进行检查,确保仪器设备没有损坏或失效。

四、样品采集与保存样品的采集和保存是试验检测质量保障的关键环节。

对于不同的检测项目,样品采集和保存的要求会有所不同,但一般需要注意以下几个方面:1. 采样方法:根据具体的检测项目和要求,选择合适的采样方法,以确保样品的代表性。

2. 采样器具:选择适当的采样器具,确保样品的卫生和无污染。

3. 采样时间:根据检测项目的特点,确定合适的采样时间,以尽量减少样品的变化。

4. 采样量:根据检测项目的要求,确定适当的采样量,保证结果的准确性和可靠性。

检验结果的准确性保障知识讲解

检验结果的准确性保障知识讲解

如何保障检验结果的准确性医学检验是一个很复杂的过程,受到诸多方面因素的影响。

从程序上讲,包括医生申请、病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本测定、结果处理、发出报告等8个步骤。

其中标本处理、标本测定、结果处理在实验室进行,其质量由实验室人员通过质量控制来负责监控,而其余步骤是在实验室以外进行的,直接或间接地与医生、护士和病人有关,这些步骤的质量保证也关系到检验报告的准确性,应引起临床医生和病人的足够重视。

要保障检验结果的准确性,首先就要知道如何去评价一个检验结果。

那么临床实验室是怎样评价检验结果的准确性的呢?临床实验室的检验结果是否准确,是实验室技术人员、医生及病人非常关心的问题。

当我们拿到一份检验报告单时,特别是检验结果出现异常时或检验结果与临床表现不符合时,往往首先需要确定检验结果是否准确。

从一般意义上讲,临床实验室的主要工作是对取自人体的标本进行分析检测,这些检测结果或数据应有助于临床医生进行疾病诊断、疗效评估和预后判断。

因此,临床实验室首先要完成计量学上的准确测量,进而才有可能将检验数据较好地用于临床实践。

在临床实践过程中,评价临床实验室检验结果的准确性,除了计量学准确性外,实验室还要保证其检验结果的临床准确性。

一个可以实现计量学“准确”测量的方法,不一定能满足临床实际工作的需要。

一、检验结果准确性的评价方法“测量准确度”就其计量学意义而言,指单次测量结果与被测量真值之间的一致程度,受随机误差和系统误差的影响。

在临床实验室中,由于检测的样本是源自人体的标本,成份及结构复杂,对检验结果准确度的评价,可以采用多种方法进行,并从不同角度进行评价。

常用的方法评价有回收实验、干扰实验、方法比较实验等,临床评价的内容包括敏感性、特异性、阳性和阴性预测值等。

二、溯源性与准确度在讲到检验结果的可溯源性时,通常是关心实验室的检验结果与国际单位、国家法定单位、行业标准单位或其他权威部门所承认的单位之间的关联和可追溯性。

如何保证临床检验结果准确性

如何保证临床检验结果准确性

如何保证临床检验结果准确性为了在新时代背景下,保障临床检验结果的准确性,对其过程和操作步骤等进行了分析和优化,由于其实验本身是一个比较复杂的过程,会受到多种因素的影响。

如果在程序上对其进行分析,主要包括医生申请、标本采集和标本处理等内容,操作人员需要在实验室进行相关操作,保障临床检验结果的有效性。

在此过程中,实验室的人员需要对其进行质量控制,对其进行监控。

那么在实际的临床检验中,需要如何提高结果的准确性呢?下面就让我们一起分析下。

一、临床医学检验准确性的因素如今,医学技术在临床中得到了有效应用,保障了医学检验的有效性。

但是,在临床检验中,受到一些外界因素的影响,其临床医学检验的准确性并不高。

相关的实验室在开展临床医学检验活动时,需要对检验报告进行分析,操作人员还要完成分样、录入数据、审核和签发等工作,避免这些问题对检验结果的影响。

再加上,由于一些人员本身因素的限制,其操作并不规范,这会导致样品中存在杂质,导致化学和物理的处理过程不够规范,严重影响了检验结果的准确性。

由于,临床医学检验的过程比较复杂,对环境和检验技术等要求都是非常高的,数据传递和样品流转会影响人员的规范操作,导致其检验结果的公正性和真实性受到影响。

二、积极做好病人准备工作(一)饮食患者的情况和状态会都对其中的各种生理指标带来影响,为了保障测定结果的有效性,大多数试验在进行前,要求在采血前需要禁食12小时,主要还是因为饮食中的不同成分会对实验结果造成影响,在餐后会引起血清中的甘油三酯和ALP等升高,但是如果禁食的时间过长,还会引起前白蛋白和转铁蛋白等物质降低,在饮食上需做好充足的准备。

(二)药物药物会对检验造成各种复杂的影响,可能会改变某些物质在患者体内的代谢,干扰测定中的化学反应。

如,维生素C就会对一种检验结果带来影响,影响了血糖、AST、UA和TG等测定结果。

如果口服避孕药,还会导致转铁蛋白和甘油三酯浓度增高。

因此,在采血前,操作人员需要充分了解各种药物对不同项目测定结果所带来的影响,保障测定结果的有效性,需要让他们停用某些药物。

检验员如何保证检测结果准确可靠

检验员如何保证检测结果准确可靠

检验员如何保证检测结果准确可靠2023年,随着科技的不断发展和社会的进步,各行各业都在不断倡导“精益求精”的工作态度,检验员也不例外。

在工作中,检验员发挥着至关重要的作用,其检测结果的准确性和可靠性直接影响产品的质量和消费者的安全。

因此,如何保证检测结果的准确性和可靠性成为了检验员必须掌握的核心技能和职业素养。

在本文中,我们将从三个方面探讨检验员如何保证检测结果的准确性和可靠性。

一、建立完善的检测标准和流程要保证检测结果的准确性和可靠性,首先要建立完善的检测标准和流程。

这意味着检验员需要深入了解所检测的产品的特性、制造工艺和使用环境等方面,充分掌握这些信息后,制定出适合各种产品特性的检测标准和流程。

检测标准必须细化到每一个环节,建立明确的检测指标和标准值。

只有这样,检测员才能准确判断产品是否合格。

同时,在建立检测标准和流程的过程中,必须尽可能地排除各种干扰因素,如温度、湿度、光照等对检测结果的影响,以确保检测结果的准确性。

例如,一些对温度敏感的产品,在检测前必须进行恒温处理,以消除温度误差对检测结果的影响。

二、使用高质量的检测设备和工具使用高质量的检测设备和工具是保证检测结果准确性和可靠性的必要条件。

这要求检验员必须熟练掌握各种检测设备和工具的使用方法,并能够做到日常检测设备的维护和保养。

检测设备的选择和使用必须严格按照产品特性和检测标准来进行。

例如,对于一些微小缺陷的检测,可能需要使用高精度的显微镜或扫描电镜等设备。

而对于一些需要进行强度测试的产品,则需要使用相应的万能试验机等设备。

正确使用这些设备和工具,可以保证检测结果的准确性和可靠性。

三、加强质量管理和质量控制加强质量管理和质量控制是保证检测结果准确性和可靠性的重要手段。

在实践中,检验员必须进行详细的记录和分析,及时发现和纠正潜在的问题和缺陷。

检验员还需要发挥自己的专业知识和经验,加强对各种不同情况和异常情况的响应和处理能力。

质量管理和质量控制还包括对检验员本身的管理。

如何保证检验结果的准确性

如何保证检验结果的准确性
了解的,只有临床医护人员才能知晓)
检验项目的正确选择 对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法, 对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方 法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断 和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检 验结果有效性的关键。检验项目的选择应遵循安全 性、有效性、时效性和经济性。
影响检验结果的因素(对于检验人员是不
了解的,只有临床医护人员才能知晓) 标本运输
1、专人输送
除门诊患者自行采集的某些标本允 许

者自行送往实验室外,其它情况原则上一律由医护 人员 或经训练的护工输送。 2、保证输送的及时性 标本采集后应及时送检,有 些检测项目的标本(如血气分析等)应立即送检。
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影响检验结果的因素(对于检验人员是不
了解的,只有临床医护人员才能知晓)
标本的正确采集
标本采集时的注意事项:标本采集必须以保证 质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳 时间,即最具代表性的时间、检出阳性率最高的时 间、对诊断最有价值的时间来采集标本。采集血培 养标本应严格无菌操作,标本采集后放置时间不要 超过2h,采集标本时要检查医嘱用药情况。
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影响检验结果的因素(对于检验人员是不
了解的,只有临床医护人员才能知晓) 标本采集 努力做好患者的配合工作 对于患者,需要其做好 配合工作,通常要做以下几件工作。 (1)作好解释工作:向患者说明作该项检验的目的 及注 意事项;对于有创性操作消除其在抽血,特别在抽 取脑脊液、胸、腹水及骨髓穿刺时的恐惧和紧张, 使之能较好配合。 (2)避免饮食、药物等的影响。 (3)由患者自己留取标本时(如中段尿、24小时尿标本、 痰标本、大便标本中病理成分的采集等),要告之 留取方法、注意事项,以保证采得高质量的标本。

体检结果准确性保障措施

体检结果准确性保障措施

体检结果准确性保障措施摘要体检结果是评估个人健康状况的重要依据,准确性对于个人和医疗机构来说都至关重要。

本文将介绍体检结果准确性的保障措施,包括检测设备的质量控制、检验人员的专业素质、检测过程的标准化管理等方面的内容,旨在提高体检结果的准确性和可靠性。

1. 检测设备的质量控制体检过程中使用的设备是保证结果准确性的基础。

为了保障设备的质量,医疗机构需要实施严格的质控措施。

具体包括以下几个方面:•定期的设备检修和维护:医疗机构需要制定设备检修和维护计划,并按照计划进行定期的检修和维护工作,确保设备的正常运行。

•设备校准和验证:医疗机构需要定期对设备进行校准和验证,以保证设备的测量准确性和可靠性。

•质量监控程序:医疗机构应建立质量监控程序,定期对设备进行质量监控,追踪和分析设备的性能指标,及时发现和纠正设备问题。

2. 检验人员的专业素质检验人员是体检结果准确性的关键因素之一,他们需要具备以下专业素质:•严格的培训和资质认证:医疗机构应对检验人员进行系统的培训,使其掌握必要的专业知识和操作技能。

同时,医疗机构应按照相关法规和标准进行资质认证,确保检验人员达到相应专业水平。

•持续的教育和培训:医疗机构应定期组织检验人员参加培训课程和学术会议,使其不断更新知识和技能,并了解最新的检验方法和技术。

•质量意识和责任心:检验人员应具备严谨的工作态度,严格遵循操作规程和质量管理制度,保证检验过程的准确性和可靠性。

3. 检测过程的标准化管理标准化管理是保障体检结果准确性的重要措施之一,医疗机构应确保检测过程的每个环节都符合标准化要求。

具体包括以下几个方面:•检测方法和流程的标准化:医疗机构应建立和实施标准化的检测方法和流程,确保每个环节都按照规定的程序进行操作,避免操作人员的主观性和随意性。

•样本采集和保存的规范化:为了保证样本的质量和可靠性,医疗机构应制定规范的样本采集和保存标准,并对相关人员进行培训,确保样本采集的质量。

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如何保障检验结果的准确性
医学检验是一个很复杂的过程,受到诸多方面因素的影响。

从程序上讲,包括
医生申请、病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本测定、结果处理、发
出报告等8个步骤。

其中标本处理、标本测定、结果处理在实验室进行,其质量由
实验室人员通过质量控制来负责监控,而其余步骤是在实验室以外进行的,直接或
间接地与医生、护士和病人有关,这些步骤的质量保证也关系到检验报告的准确性,应引起临床医生和病人的足够重视。

要保障检验结果的准确性,首先就要知道如何去评价一个检验结果。

那么临
床实验室是怎样评价检验结果的准确性的呢?
临床实验室的检验结果是否准确,是实验室技术人员、医生及病人非常关心的问题。

当我们拿到一份检验报告单时,特别是检验结果出现异常时或检验结果与临床表现不符合时,往往首先需要确定检验结果是否准确。

从一般意义上讲,临床实验室的主要工作是对取自人体的标本进行分析检测,这些检测结果或数据应有助于临床医生进行疾病诊断、疗效评估和预后判断。

因此,临床实验室首先要完成计量学上的准确测量,进而才有可能将检验数据较好地用于临床实践。

在临床实践过程中,评价临床实验室检验结果的准确性,除了计量学准确性外,实验室还要保证其检验结果的临床准确性。

一个可以实现计量学“准确”测量的方法,不一定能满足临床实际工作的需要。

一、检验结果准确性的评价方法
“测量准确度”就其计量学意义而言,指单次测量结果与被测量真值之间的一致程度,受随机误差和系统误差的影响。

在临床实验室中,由于检测的样本是源自人体的标本,成份及结构复杂,对检验结果准确度的评价,可以采用多种方法进行,并从不同角度进行评价。

常用的方法评价有回收实验、干扰实验、方法比较实验等,临床评价的内容包括敏感性、特异性、阳性和阴性预测值等。

二、溯源性与准确度
在讲到检验结果的可溯源性时,通常是关心实验室的检验结果与国际单位、国家法定单位、行业标准单位或其他权威部门所承认的单位之间的关联和可追溯性。

通常情况下,溯源性只解决“正确度”问题,对检验方法性能的其他方面,如精密度、线性、抗干扰力等,“溯源”则显得苍白无力。

实验室检验结果的准确度,取决于测定方法的综合性能,对临床实验室来说,由于其检验结果或数据是临床医学的辅助信息,测定方法的精密度与再现性有时显得更为重要。

当检验结果要在不同的医院或被不同的医生使用时,溯源性就显得格外重要,因为检验结果的可溯源性是在保证准确度基础上实现实验室间检验结果可比性和一致性的基本要求。

三、影响准确度的因素
在临床实践中,实验室检测结果的准确度受到多种因素的影响,除检测过程外,还包括患者采样前的准备、标本的采集和处理、参考区间的使用等。

患者的饮食、用药、生活习惯、生理变化等都可直接影响检验结果的准确性。

对儿童的检验结果使用成人的参考区间,也会导致临床作出错误判定,可能实验室测定结果的数值很“准确”,但仍达不到准确检验的目的。

人体生理、
病理状态的变化存在较大的波动性,因此,对检验方法的准确度要求也需在合理的范围内。

要获得准确的检验结果,实验室应选择性能优良的检测方法,除一般方法学指标外,应考虑其结果的可溯源性。

同时,还要注意采样前的准备工作,样本的处理、转运和保存,相应参考区间的设立等。

四、准确的检验结果对检验人员的要求
1、检验质量是检验人员自身修养的体现,因此检验人员自身要加强自身修养、培养良好的医德医风,本着严谨、科学的态度做好本职工作,加强与临床医生的交流与合作,时刻不忘以质量为中心,实事求是。

2、检验人员要提高自身的业务素质。

只有具备坚实的专业知识和相关知识,才能增强分析、解决问题的能力而更好的服务于临床和患者。

检验人员需要有扎实的检验医学基本理论与娴熟的基本技能、操作,同时,也要熟知所开展的检测项目的原理、方法以及其使用设备的性能、特点、操作。

3、检验人员要确保仪器设备处于最佳运行状态,对仪器设备进行定期或不定期的维护、校正和保养,对其所有的附件要及时检查,尤其是各类管道要不定期清洗,以防止一些纤维蛋白、试剂结晶及霉菌等附着管壁,导致管道阻塞,造成检测结果的准确性下降。

4、检验人员要有较强的临床意识,多与临床医生沟通,特别是当发现明显异常或自己也不能解释检验结果时。

与临床医生的交流,一方面有利于检验工作者学习临床知识,增强临床意识和提高自身素质,另一方面有利于临床医生正确的选择检验项目、有效利用检验报告、达到共同学习进步的作用,同时也尽到自己救死扶伤的职责。

5、检验人员要认真听取被检者与临床医务人员的意见和建议,并及时落实完善,以改善服务质量,提高检测结果的准确性和可靠性。

检验人员首先要加强分析前的质量控制,包括临床医生正确的选择检测项目、被检者的准备、标本的采集、运输等,其中任何一环疏漏都可造成检测结果的准确性下降。

其次,应加强分析中的质量控制,包括标本处理、分析过程、室内复核、登记及填发报告等。

只有在分析中正确处理标本,选用可靠的方法、合格的试剂、正常状态的仪器设备,具有完善的室内质量控制制度,严格遵守操作规程,并对检测结果进行认真复核检查后填发和等级报告,才能确保整个分析过程的正确性和可靠性。

最后,认真对待分析后的质量反馈,检验工作者所发出的报告直接评价服务对象的身体状况,为疾病的诊断和治疗提供参考。

那么,在检测过程中具体该如何操作呢?下面以常规检测的血液检测为例做一
下简单的说明:
一、病人准备
病人情况和状态对能否正确反映病人的各种生理指标有重大影响,许多非疾病
因素都能影响测定结果。

1、饮食:多数试验要求在采血前禁食12小时,因为饮食中的不同成分可直接
影响实验结果,如餐后可引起血清中的甘油三酯、血糖、ALP、BUN、UA等的升高,而禁食时间过长又会引起前白蛋白、转铁蛋白等的降低。

所以在采集标本前应让病
人充分做好饮食上的准备。

2、药物:药物对检验可造成复杂的影响,不仅可以改变某些物质在体内的代谢,还可能干扰测定过程中的化学反应。

如维生素C就是一种可对检验结果造成很
大影响的药物,它可影响血糖、AST、Cr、UA、TG等的测定结果。

又如口服避孕药
和雌激素类药物可使转铁蛋白及甘油三酯浓度增高,而孕激素类药物则能使甘油三
酯浓度降低。

所以采血前,应充分了解各种药物对各个项目测定结果的影响,甚至为了某项测定应停用某些药物。

3、运动:运动也能影响许多项目的测定结果,激烈运动后,可使ALT、CK、LDH、AST等升高。

因此采血前应避免剧烈运动。

二、标本采集
1、采集的时间:人体血液中的许多成分在一天中会出现周期性变化,如胆红素、血清铁浓度以清晨最高;生长激素在入睡后会出现短时高峰。

而有些成分与月经周期密切相关,胆固醇在经前最高,排卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高;血浆蛋白则在排卵时减少。

因此为了减少由于采血时间造成测定结果的波动,最好应在一天或一月的相同时间采集标本。

2、采集标本时的体位:人的体位改变也可引起一些血液成分的变化。

如白蛋白在坐或站位时所取的血液标本测定参考值为37-52g/L而卧位时参考范围为30-50g/L。

其他一些血液成分也有相似变化,从站位改为卧位时所采取血液标本的测定值有降低趋势。

所以在采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。

3、采集标本的方法:在采集标本时应注意正确的方法,尤其在采静脉血时,许多因素可引起测定值的改变。

如应用止血带的时间,止血带的压迫可以使静脉扩张、淤血,使压迫处的液体由血管内漏出,从而影响被测定物的浓度。

所以在采血时,应尽量缩短用止血带的时间,注意采血的体位、部位、针头的粗细、血液流出的速度等等。

三、标本处理
1、溶血:在标本采集和处理的过程中,应尽量避免造成溶血,溶血对标本的测定带来很大影响。

标本溶血后细胞内含量高的物质进入血清可造成结果升高,如钾离子,肌酸肌酶等。

同时溶血还干扰测定中的反应过程和比色,血红蛋白在431nm 和555nm处有光吸收峰,如果选用此两波长测定,会导致结果假性增高。

2、脂血:血清中血脂含量高会使血清呈乳白色,也会干扰测定中的比色,而使测定结果发生偏差,因此高脂血症的病人尽量要在空腹时抽血。

3、抗凝剂:需用血浆或全血作为测定物的标本,应预先加入合适的抗凝剂如草酸盐、枸橼酸盐、EDTA、肝素等。

选择使用合适的抗凝剂十分重要,如含有K离子、Na离子的抗凝标本不能用于K离子和Na离子的测定;含EDTA、氟化物、草酸盐的抗凝标本不能用于Ca离子的测定,因为Ca离子可与他们形成不溶性物质;草酸盐、氟化物不能用于测定酶和用酶法测定标本,因为它们有激活或抑制某些酶的活性的作用。

4、存放:标本采集后应进行及时处理并存放在合适的环境中,否则标本中的成分会发生变化。

如血糖浓度在未分离血液中会以每小时7%的速度下降、K离子、Cl 离子浓度则会随放置时间的延长而增高。

所以一般情况下,各项测定均应及时进行,至少应及时送至实验室,由实验室负责正确的存放。

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