急性脑梗死早期康复护理
急性脑梗死早期康复护理
摘要：目的：深入分析和研究急性脑梗死早期康复护理的具体措施，提高疾病治疗水平。
方法：收集2009年2月-2011年9月我院收治的150列脑梗死病患，在护理过程当中采用一般护理、康复护理和心理护理等措施，对护理之后的满意度进行随访调查。
结果：护理1周之后非常满意的病患有11例，满意13例；2周非常满意的病患有23例，满意19例；3周非常满意的病患有29例，满意27例，4周非常满意的病患有75例，满意的病患有53例，一般和不满意的病患有18例，总有效率为88%。
结论：急性脑梗死之后采取有效的护理措施可以提高病患的治疗满意度，在护理过程当中应该对不同的病患特点采取不同的护理措施，应尽早进行功能锻炼。
关键词：急性脑梗死早期康复护理
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0202-02
脑梗死是临床治疗当中常见性的疾病。
最常见的是动脉粥样硬化，其次为高血压，糖尿病和血脂异常等。
[1]加强对脑梗死病患早期康复的护理，对提高疾病的治愈具有重要意义。
本文收集2009年2月-2011年9月我院收治的150列脑梗死病患，对其早期的康复进行研究，现将有关情况报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。
收集2009年2月-2011年9月我院收治的150列脑梗死病患，其中男性病患64例，女84例，年龄在55～93岁之
间；平均年龄为60.75±11.23岁，病程在24～72小时之间。
所有病患都符合有关疾病治疗标准，病患在性别、年龄大小和疾病种类对比上没有统计学差异。
1.2护理方法。
采用一般护理、康复护理、心理护理相互结合方法进行护理。
[2]
1.3效果评价。
采用国家卫生部的评分方法进行评分，对出院后的病患进行随访，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级，对护理满意度进行调查。
2结果
护理1周之后非常满意的病患有11例，满意13例；2周非常满意的病患有23例，满意19例；3周非常满意的病患有29例，满意27例，4周非常满意的病患有75例，满意的病患有53例，一般和不满意的病患有18例，总有效率为88%。
3讨论
脑梗死中医称之为中风，在引起脑梗死的病因当中主要是脑血栓形成，即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，是脑梗死中最常见的类型，在脑动脉粥样硬化等原因引起的血管病变的基础上，管腔狭窄，闭塞或有血栓形成，造成局部脑组织因血流供应中断而发生缺血，缺氧性坏死，引起相应的神经系统症状和体征。
[3]因此加强对脑梗死病患早期康复的护理，对提高疾病的治愈具有重要意义。
3.1一般护理。
①糖尿病肾病由于长期低蛋白血症及免疫球蛋白降低，致使机体抵抗力降低，极易继发感染。
所以糖尿病肾病患者
要做好晨晚间护理，预防口腔及泌尿系感染。
室内要定期消毒，经常开窗换气，保持空气新鲜，温、湿度适宜，避免与感染性疾病的患者接触，拒绝有感染性疾病的探视者进入。
病室宜安静、整洁、空气新鲜，光线宜暗。
②观察血压、脉搏、舌苔及眩晕发病情况。
③血压升高者，如出现肢体麻木、头晕头痛加剧、口眼歪斜等中风证候，立即使患者绝对卧床，及时报告医生处理。
内热炽盛，耗伤津液，则使口舌生疮，故患者应保持口腔清洁，进食前后用银花水，淡盐水、5%的苏打水交替漱口，必要时用清热解毒漱口液、抗毒菌漱口液漱口，以防止口腔感染。
出现口疮时要及时处理。
④注意吞咽障碍：患者饮水呛咳，注意饮水时最好用勺子喂不用吸管，对于意识清楚的患者，宜喂食乳糜状食物，并且在医护人员指导下防止呛咳和吸入性肺炎。
饮食宜清淡，少食多餐，注意减轻消化道负担，给易消化的饮食，如优质的蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食；盐的摄入量一般控制在每日2g。
少食油腻肥厚及辛辣动火之品，如葱、蒜、辣椒、酒等。
宜多食蔬菜水果，保持大便通畅。
对口干、口苦者，可用麦门冬，菊花煎水服。
控制热量及饮水量的摄入（病人已执行饮水计划），注意食疗的作用。
多饮者食清热养阴、生津止渴之汤料。
3.2康复护理。
康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生）需要信心、耐心、恒心，在康复师指导下，循序渐进、持之以恒。
坚持做保健体操，打太极等锻炼，起居有规律。
根据体力情况，进行适当的体育锻炼，50岁以上及糖尿病病史5年以上者推荐太极
拳，八段锦等传统体育项目，注意劳逸结合。
[4]
3.3心理护理。
避免情绪激动，保持心情舒畅。
急性脑梗死病患在治疗之后情绪上很不稳定，易发怒、悲观失望、哭泣、甚至厌世轻生等。
护理人员和家属一定要有耐心和信心去说服疏导病人，使病人懂得只要好好地配合治疗，认真锻炼，一定可以渡过难关，逐渐康复的。
当病人家属陪同来院复查时，医护人员一定不能放松对其家属的开导，使家属懂得病人心理障碍解决。
在何金凤的《脑梗死患者吞咽和肢体功能障碍的早期康复护理》和黄雪卡，黄爱英的《早期康复训练对脑梗死患者肢体功能的影响》研究当中指出，针对病患的不同的特点采取多种方式的护理措施可以有效提高疾病治疗水平。
参考文献
[1]彭红.康复训练对脑卒中后吞咽困难预后影响的研究[j].西
南军医，2009，（03）.88-89
[2]叶淑萍，郭春生.脑梗死后吞咽障碍55例的康复治疗体会[j].中国实用医药，2009，（22）.55-56
[3]何金凤.脑梗死患者吞咽和肢体功能障碍的早期康复护理[j].当代护士（专科版），2010，（10）.40-41
[4]黄雪卡，黄爱英，苏美玲，关楚尤，许治强.早期康复训练对脑梗死患者肢体功能的影响[j].现代康复，2011，（01）.121-123。
急性脑梗死偏瘫的早期康复护理
（ 江苏省江都市人 民医院神经内科
［ 关键词 ］ 早期康复训练 脑梗 死 功能恢复
江苏江都
２５ ０ ） ２２ ０
住患者腰部 ， 从原地踏步到缓慢小步行走 ， 待平地行走稳妥 后可 摆脱辅助 ， 改为扶拐行 走 ， 逐步过渡到独立行走 。针对 患者存在
［ 中图分类号 ］ Ｒ４ ３７ ［ ７ ．４ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ９ — ６４ ２ １ ） １ ００— ２ ０ ５ ２ ９ （０ ２ Ｏ — ９ ０
例 ，１～ ９岁 ， ４ ７ 平均 ６ ５岁。人院时运 动评分 均 ＜８ ４分 （ 明显运 照组患者相 比有显著性差异 （Ｐ ＜ ． １ ， ０ ０ ） 表明早期康 复训练与 动障碍 ） 。两组患者 的年龄 、 性别 、 病程 、 运动功能障碍程度及 基 内科常规药物治疗 相结合 比单 纯常规药 物治疗效果 更 明显 ， 见 础疾病等方面差异无统计学意义（Ｐ ＞ ．５ ， ０ ０ ） 具有 可比性 。 表 １ 。 １２ 方 法 两组 患者均采用神经内科常规治疗 与护理 ， 复组 ． 康 在此基础上加早期运动功能训练 。急性缺血性脑血管病 患者待 生命体征稳定 ４ ｈ进入恢复期后 ， ８ 进行早期运动功能康复训练。 １ ２ １ 床上锻炼 。患者在此阶段 主要处于 卧床期 ， ．． 具体治疗 内
的功能缺陷如 足内翻畸形 、 尖足步态及膝关节控制差等 障碍 ， 应
及早使用下肢矫形器 ； 针对平衡 障碍可使用 四脚 拐、 Ｔ 型 拐或 “” 目前 ， 急性脑梗死 的诊断与治疗水平有明显的提高 ， 但其后 助行器等辅助用具 。为促进 步行 ， 防止畸形 及早期 自立创 造条 遗症发生率仍很高 ， 在存活者中 ， ７ ％ ～ ０ 约 ０ ８ ％遗 留不 同程度 的 件。步行训练必须循序渐进 ， 加强安全保护 ， 防止骨折及 软组织 功能障碍 ， 中 ２ ％ 的患者 日常生 活不 能 自理 ， 家庭及 社会 损 伤 等 。 其 ０ 给 带来沉重的负担” 。近年来 国内学者 主张发病后 ， Ｊ 应尽进 行康 １３ 评 定标 准 ． 复训练 ， 最大程 度地 促进功 能恢 复， 轻残疾 ｊ ０９年 ９月 减 。２０
早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响
早 期 康 复护 理 对 急性 脑 梗 死 患者 功 能 恢 复
及 生 活质 量 的影 响
姚 碧 琦
ｍｅ ｉａ ａ ｅｍ ｅ ｓ ｒ ｓ ｎ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｅｎ ｈｅｅ ｒｙ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｏ ｈ ａ ｉ ｄ ｃ ｌ ｒ ａ ｕ ｅ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｒ ｕ ｓ ｂ ｉ ｇ ｔ ａ ｌ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｕ ｓｎ ｎ ｔ ｅ ｂ ｓｓ ｃ ｏ ｉ ｏ
ｐ ｉｙ Ｆｕ ｌ Ｍｅ ｅ ｃ ｌ （ Ｍ Ａ）ｔ ｓ ｅ ｓ ｆ ｎ ｔ ｎ ｌｒ ｃ ｖ ｒ 。ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ Ｓ ｌ ｇ — ｆ ｙ ｒＳ ａｅ Ｆ Ｏ ａ ｓ ｓ ｕ ｃ ｉ ａ ｅ ｏ ｅ ｙ ｓ ｎ ｈ Ｆ一 ３ ｓ ｅ ｓ ｎ ｆｔ ｅ ｆ — ｏ ６ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｏ ｈ ｉ ｎ ｉｈ ｄ ｖ ｒ ｉ ｎ ｏ ｈ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｏｎ ｎ ｈ ｌ ｔ ｒ ｈ ｕ ｃ ｉｎ ｌｒ ｃ ｖ ｒ ｎ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ｓ ｅ ｅ ｓｏ ｆｔ ｅ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅ ｔ ｆ ｓｌ ｓ ｅ ｍｏ ｔ ａ ｅ ，ｔ ｅ ｆ ｎ ｔ ａ ｅ ｏ ｅ ｙ ａ ｄ ｑ ａｉ ｆｌ ｅ ｏ ｔ ｆ
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急性脑梗死后偏瘫患者日常康复护理大全
急性脑梗死后偏瘫患者日常康复护理大全急性脑梗死（Acute Cerebral Infarction，ACI）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。
它是一种常见的神经系统疾病，其发病率和病死率均较高，给家庭带来了沉重的负担和压力。
ACI发病后常出现偏瘫，治疗方法不仅包括药物治疗，还应趁早进行康复护理，以减轻神经功能缺损症状，尽快促进机体功能恢复，减轻残障程度。
◆ACI发生偏瘫的原因和临床症状脑梗塞导致偏瘫，是由于脑梗塞引起的一种肢体运动功能障碍。
常见于基底节区梗塞或大脑半球梗塞，主要是由于这些部位的梗塞，容易导致患者皮质脊髓束受损，致使其支配肌肉的神经受到损害，诱发脑功能障碍，引起一系列神经功能缺损症状。
患者主要表现为病灶对侧的功能障碍，使患者出现偏身感觉障碍、麻木、疼痛等症状，如果损伤患者的语言中枢，还可能会引起构音障碍或失语等。
严重的患者可有意识障碍，可以引起脑水肿、颅内压增高，甚至可引起脑疝，导致患者死亡；基底节区脑梗塞的患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，一般无意识障碍。
■ACI偏瘫患者康复护理措施▲早期肢体康复训练（1）良姿位的摆放：早期患者体位是上肢保持肩关节向前，肘伸直，腕关节伸展、旋后，指关节外展。
患者下肢处于中立位，膝关节微屈，防止下肢外旋。
发病急性期防止肢体受压应采用健侧卧位；为防止褥疮、坠积性肺炎等并发症，需要经常交换体位，采用健侧卧位与平卧位交替的方法，每两小时翻一次身。
（2）患侧肢体功能锻炼：包括下床主动锻炼和床上被动锻炼两种方式。
被动锻炼注意加强患侧功能锻炼，当出现水肿或萎缩时，进行全身擦浴，按摩并抬高患肢，改善微循环，以减轻水肿；在患者病情平稳时，应尽早训练主动活动能力，从指导简单动作开始，锻炼时间每天3次，一般在输液前、后、睡前进行，活动量逐日增加，从3人协助活动到1人协助，最后独立行走。
（3）日常生活训练：患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。
脑梗死护理实施方案
脑梗死护理实施方案
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，临床上常见的急性脑血管疾病之一。
脑梗死的护理工作对患者的康复至关重要，下面将介绍脑梗死护理的实施方案。
一、早期护理。
1. 保持呼吸道通畅，患者常常会出现吞咽困难、咳嗽无力等症状，护理人员应及时疏通患者的呼吸道，保持通畅。
2. 体位护理，患者应保持卧床休息，头部略高于心脏，有助于减轻脑水肿，减少颅内压，改善脑血流灌注。
3. 皮肤护理，定期翻身，避免长时间压迫，防止压疮的发生。
二、中期护理。
1. 饮食护理，根据患者的病情，合理安排饮食，限制盐分和脂肪摄入，避免高脂饮食，保证足够的蛋白质和维生素摄入。
2. 导尿护理，监测患者的尿量和尿液情况，避免尿潴留和尿路感染的发生。
3. 活动护理，在医生的指导下，进行适当的 passively 活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
三、后期护理。
1. 康复训练，根据患者的病情和康复阶段，进行功能训练，包括言语训练、肢体功能训练等。
2. 心理护理，护理人员要关注患者的情绪变化，进行心理疏导，帮助患者建立信心，积极面对康复训练。
3. 定期复查，定期复查患者的病情和康复情况，及时调整护理方案，确保患者的康复进程。
脑梗死护理实施方案的执行需要全程密切配合医生的治疗方案，护理人员要严格按照医嘱执行，密切观察患者的病情变化，及时发现问题并及时处理。
同时，患者的家属也要积极配合护理工作，为患者创造一个安静舒适的康复环境，给予患者充分的关爱和支持，共同助力患者尽快康复。
脑梗塞的临床表现及康复护理
整理课件
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4、脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能
力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难 以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒 无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员， 安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让 病人情绪激动。
整理课件
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（三）、脑梗塞康复护理措施
（二）、在医院和医生的配合护理措施
1、脑梗塞偏瘫护理措施
脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病， 如今发
生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃
形成褥疮。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严
重者还可引发败血症而致病人死亡。所以， 家属在陪护
时应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，
1、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽
早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。 右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者， 此时要训练左手做 事。衣服要做得宽松柔软，可 根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上 装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿 健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
(1) 主动运动：让患者在患肢上举位做一些活动尽量
让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的
泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的
抓握活动、抓握木棒、拧毛巾整理等课。件
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(2) 被动运动 ：让患者做健肢带动患肢做上举运动，
被动运动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让 患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前 臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关 节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患 者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅 一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免 在患侧上下肢输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。 这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可 防止，病情加重，减轻残整疾理，课件提高患者的生活质量。 17
脑梗死患者的护理要点及出院后指导
脑梗死患者的护理要点及出院后指导1、护理要点1病情观察监测患者意识、血压、呼吸、脉搏、体温、氧饱等情况有无异常，急性期患者上心电监护，观察瞳孔大小及对光反射是否正常，如发现患者嗜睡、精神萎靡，应立即通知医生。
同时对危重患者应记录24小时出入量。
2生活护理保持床单元整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激，患者需在床上大小便时，为其提供隐蔽的环境。
协助患者取舒适卧位，向患者及家属讲解翻身拍背的重要性，协助定时翻身拍背。
每天全身温水擦拭1～2次，促进肢体血液循环，增进睡眠。
鼓励患者摄取足够的水分和均衡的饮食，养成定时排便的习惯，便秘者可适当教会患者适当的运动和按摩下腹部，促进肠蠕动，保持大便通畅。
注意口腔卫生，保持口腔清洁。
3安全护理运动障碍的患者要防止跌倒，床铺要有床栏，地面要保持平整干燥，防湿防滑，无障碍物，走廊、病房和卫生间设有安全扶手；嘱患者最好穿防滑软底鞋，衣着宽松；行走不稳或步态不稳者，选用三角手杖等合适的辅助工具，并有家属陪伴，防止受伤。
4用药护理脑梗死患者常联合应用抗凝，高血压、血脂、血糖等药物，护理人员应当告知患者各类药物的作用、不良反应及注意事项，指导患者遵医嘱正确用药。
5饮食护理指导患者进食高蛋白、低盐低脂、低热量的清淡饮食，糖尿病患者低糖饮食，改变不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类食物，使能量的摄入和需要平衡。
6心理护理脑梗死患者肢体的恢复是一个长期的过程，患者不免会有焦躁、悲观的情绪，应当多余患者交流，鼓励患者表达自己的情绪，正确对待康复训练过程中患者出现的缺乏主动性、畏难情绪、急于求成等心理表现，鼓励患者克服困难，增强自我照顾能力与信心。
2、出院指导（1）保持正常的心态和规律的生活，克服不良嗜好，合理饮食。
（2）康复训练要循序渐进，持之以恒，尽可能的做一些力所能及的家务劳动，日常生活不要依赖他人。
（3）积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。
高血压患者要定时服用降压药，不可擅自服用多种降压药或自行停药，防止血压骤升骤降。
急性脑梗死偏瘫患者早期康复护理
，
ｐ ｖ ｎｉ ｇ ｅ ｒ ｅ ｔｎ
ｔ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｏ ｅ ｏ ｄ ｒ ａ ｒｅ ｓ，ａ ｄ ｉ ｐ ｏｖｎ ｈｅ ｑ ａｉｙ ｏ ｈ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｉｅ ｈｅ ｏ ｃ ｒｅ ｃ ｓ ｃ ｎ ａ ｙ ｂ ｒｉｒ ｎ ｍ ｒ ｉｇ ｔ ｕ ｌｔ ｆｔ ａ ｎ ｌｆ ． ｆ ｉ ｓ Ｋｅ ｒ ｓ Ａｃ ｔ ｅ ｅ ａｌｉ ｆｒ ｔｏ Ｅａｌ ｅ ａ ｉｉ ｔｏ Ｎｕ ｓｎ ｙ ｗｏ ｄ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂｒ ａｃ ｎ； ｒｙ ｒ ｈ ｂ ｌｔ ｉｎ； ｒ ｉｇ ｎ ｉ ａ
药物治疗， 康复组 ４ Ｏ例患者在病情稳定 ４ ８ｈ后就进行肢体功能训练的康复护理 ， 对照组则给予一般常规护理 。结果 ： 复组 患者治疗后在提高 康
运动功能方 面优于对照组 ， 神经功能缺损程度和继发功能障碍的发生率明显低于对照组 。结论 ： 早期康复护 理对急性脑梗 死患者神经 功能的恢
急性脑梗死患者早期系统化康复护理分析
急性脑梗死患者早期系统化康复护理分析摘要：目的：分析急性脑梗死患者早期系统化康复护理效果。
方法：将120例患者随机分为观察组与对照组，每组各60例，分别采用早期系统化康复护理和常规方式护理，比较护理后sas、adl 和mas评分情况以及患者满意度情况。
结果：护理后，在sas、adl 和mas评分上，均出现改善，但观察组改善幅度明显更大；观察组患者总满意率为95.0%；对照组患者总满意率为81.7%，观察组整体护理效果明显更佳，差异具有显著性（p0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准。
所有患者均经ct或mri检查，并参照1995年第4次全国脑血管病会议上制定的相关诊断标准确诊。
排除合并心肌梗死以及心力衰竭的患者；排除肝、肾等重要脏器存在严重功能障碍的患者[1]。
1.3 早期系统化康复护理。
1.3.1 成立康复护理小组。
选择经验丰富的医师以及经康复技术培训的护理人员组成专门性的早期系统化康复护理小组，进行全方位的科学护理和健康指导。
1.3.2 心理护理。
急性脑梗死由于临床死亡率和致残率较高，且预后相对较差，患者一般会存在不同程度的心理障碍，对治疗效果存在担忧和焦虑，部分存在恐惧心理，对治疗效果产生不利影响。
护理人员应根据患者的具体心理和情绪状态，及时予以沟通交流，让患者明白积极配合治疗的作用，并让患者正视病情，并积极配合治疗；同时，多向患者讲述成功治疗的例子，以增强患者战胜疾病的信心，并多给予患者鼓励，让患者解除紧张、顾虑和恐惧等不良心理，能正确面对疾病，并积极接受治疗。
1.3.3 日常护理。
为患者提供适宜的治疗和休息环境，保证室内空气清新和流通以及卫生整洁；加强对患者的皮肤护理，保证良好的卫生，避免久卧出现皮肤感染；另外，对患者加强饮食指导，让患者多食低脂肪和热量的食物，并补充充足的维生素以及蛋白质，注意营养平衡[2]。
1.4 评定指标。
①分别采用sas焦虑量表adl（日常生活能力）评分和mas（运动评分量表）对两组患者护理后的基本情况进行评定。
早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响
内蒙古 中 医药
早期 康 复护理对 急性 脑梗 死患者 预后 影响
早期 康复护 理对急性 脑梗死 患者神经 功能恢复 、 日常生活 能力及卒 中后 抑郁发 生率的影响 。方法 ： 随机选择 住 院２ ４ 小
时 内的７ ６ 例 急性脑梗 死 患者 ， 早期康复 护理组３ ６ 例， 在常规护 理基础 上进行早期 康复护理 ； 对照组４ ０ ４ ￣ ， １ ， 仅 进行 常规护理 。两组 患者 均于 入院２ ４ 小时 内 及一月， 采 用 中国卒 中量表 （ Ｃ Ｓ Ｓ ） 、 日常生 活能 力量表 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 、 汉 密 尔顿抑郁 量表 （ Ｈ Ａ Ｍ Ｄ） 评分 ， 对 比观 察 两组 患者神 经功 能恢复 、 日常生 活能力及卒 中后抑郁 的发 生率。 结果 ： 两组 患者Ｃ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ 、 Ｈ Ａ ＭＤ 评 分及 卒 中后抑 郁发 生率在 护理前 差异不显著 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组护 理一 月后 ， 与护理前 比较 ， Ｃ Ｓ Ｓ 评 分降低 、 Ａ Ｄ Ｌ 评分 升高 ， 差异 均有显著性 （ ． ０ １ ） 。 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ 评 分护理较 护理前均 升高 ， 早期康 复护理 组差 异无显 著性 （ 尸 ＞ ｏ ． ０ ５ ） ， 对 照组差 异有 显著性 （ Ｊ Ｐ ＜ ｌ ０ ． ０ １ ） ， 早期 康 复护理组 与对照 组 同比较Ｃ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ 、 Ｈ Ａ ＭＤ 评 分差异 有显 著性 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 一 月后 两组卒 中后抑 郁发 生率分 别为１ ３ ． ８ ９ ％、 ３ ５ ． ０ ％， 两组 同期 比较 差异有显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ｏ 结论 ： 早期康 复护 理对急性 脑梗死 患
早期康复护理对急性脑梗死患者的影响
选取 该 院 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 ～２ １ ０ １年 １ ２月 收 治 的 ９ ２例 脑梗 死 患 者 ， ５ 男 ２例 ， ４ 女 ０例 ， 龄 ４ 年 ５～７ ６
诊 断 要 点 》标 准 。基 本 痊 愈 ： 能 缺 损 评 分 减 少 功
９ ％ ～１０ ， 残 程 度 ０级 ； 著 进 步 ： 能 缺 损 评 ０ ０％ 病 显 功
分 减少 ４ ％ ～８ ％ ， 残 程 度 １ ～ ６ ９ 病 级 ３级 ； 步 ： 进 功
能缺 损 评 分 减 少 １ ％ ～ ５ ； 变 化 ： 能 缺 损 评 ８ ４％ 无 功
在 此 基 础 上 制 订 康 复 护理 计 划 ， 行 综 合 康 复 护 理 。结 果 对 照 组 有 效 率 ９ ．４ ， 察组 有效 率 ６ ．２ ， 异 有 进 ５２％ 观 ５２％ 差
统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结 论 早期康 复护理干预对急性脑梗死 患者的效果显著 ， 值得 推 广 。
或 ＭＲ 证实 ； 患 者 意 识 清 楚 ， 不 同程 度 的 语 言 Ｉ ② 有 障碍 、 偏瘫 、 咽障 碍 ； 既往 无 其 他 肢 体 活 动 障 碍 吞 ③
的疾 病 ， 为首 次 发 病 。 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 均 各 ４ ６例 。疗 效评 定标 准 ： 考 １９ 参 ９ ５年 中华 医 学 会 第 ４次 脑血 管病 学 术 会 议修 订 的《 类 脑 血 管 疾 病 各
河 南 职 工 医学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉ ａ Ｃ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｏ ｋ ｒ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ａ ｄ ｃ ｌ ｏ ｌ ｅ ｆ ｒＳ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ・５ ７ ・ ０