乙型肝炎病毒的生物危害评估报告
实验室病原微生物危害评估报告
01
病毒：如流感病毒、艾滋病毒等
02
真菌：如曲霉菌、念珠菌等
03
寄生虫：如蛔虫、绦虫等
04
其他：如朊病毒、类病毒等
05
危害程度分级
轻度危害：对人类健康和环境造成轻微影响
中度危害：对人类健康和环境造成一定程度的影响
重度危害：对人类健康和环境造成严重危害
风险评估步骤
风险评估指标
风险评估结果分析
风险控制措施
风险评估报告撰写
风险控制
评估病原微生物危害程度
制定风险控制措施
实施风险控制措施
定期评估风险控制效果
及时调整风险控制措施
评估结果
风险等级
低风险：病原微生物危害较小，可采取一般防护措施
中风险：病原微生物危害中等，需采取加强防护措施
02
高风险：病原微生物危害较大，需采取严格防护措施
01
完善实验室生物安全设施，确保实验环境安全
02
加强实验人员培训，提高实验操作技能
03
定期进行实验室病原微生物危害评估，及时采取措施降低风险
04
感谢您耐心观看
极高风险：病原微生物危害严重，需采取特殊防护措施
04
应对措施
加强实验室安全管理，确保实验人员安全
定期进行病原微生物危害评估，及时采取措施
加强实验室消毒和废弃物处理，防止病原微生物扩散
提高实验人员防护意识，加强个人防护措施
建立应急预案，应对突发情况
5.
4.
3.
2.
1.
改进建议
加强实验室安全管理，提高工作人员安全意识
3
2
1
4
5
评估方法
乙型肝炎病毒风险评估报告
乙型肝炎病毒风险评估报告一、生物学特性（一）种类和病毒分型乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus,HBV）在分类上归属于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属，是乙型肝炎的病原体。
电镜下，HBV感染者的血清中可见三种不同形态的病毒颗粒，即大球形颗粒、小球形颗粒和管形颗粒。
1.大球形颗粒亦称Dane颗粒，是具有感染性的完整的HBV颗粒，直径约42nm，由包膜和核心组成。
包膜位于病毒外层，由脂质双层和病毒编码的包膜蛋白组成.包膜蛋白的主要成分是HBsAg.病毒核心内部含病毒的DNA及DNA多聚酶。
2.小球形颗粒直径约22nm,是一种中空颗粒，是HBV感染后血液中最多见的一种。
它由HBsAg，即病毒的包膜组成。
在此颗粒中未检出DNA及DNA多聚酶，因此无感染性。
3.管形颗粒直径约22nm，长度约100～500nm。
实际上它是由小球形颗粒聚合而成，无感染性。
（二）来源1965年，Blumberg等首次报导了澳大利亚抗原。
1967年，Krugman等发现澳大利亚抗原与肝炎有关，故称其为肝炎相关抗原（HAA）。
随后证实这种抗原是HBV的表面抗原。
1970年，Dane在电镜下发现HBV完整颗粒，称之为Dane 颗粒。
1979年，Galibert测定了HBV全基因组序列。
HBV感染是全球性的公共卫生问题。
我国是乙型肝炎的高流行区，人群HBV携带率约为8%～9%，携带者超过1.2亿人。
（三）传染源主要传染源为乙型肝炎患者或无症状HBV携带者。
不论在潜伏期、急性期或慢性活动初期，病人的血清都有传染性。
（四）传播途径1.血液和血制品传播输血或注射是重要的传染途径。
此外，外科和口腔手术、针刺、共享剃刀、皮肤黏膜的微小创伤污染含少量病毒的血液，均可能导致感染。
2.垂直传播多发生于胎儿期和围生期。
此外，HBV也可通过哺乳传播。
3.性传播和密切接触传播由于乙型肝炎患者和HBsAg携带者的精液、阴道分泌物均可检出HBsAg,HBsAg阳性的配偶较其他家庭成员更易感染HBV,表明HBV可以经性途径传播。
风险评估(修订版)
免疫生物实验室风险评估报告一、医学检验科概况医学检验科为临床医学检验实验室，免疫生物实验室主要是 HBV、HCV、HIV、HAV、HEV和梅毒螺旋体标本进行检验分析，实验室房屋1间。
设备有：生物安全柜、高压灭菌锅、紫外线消毒灯等设备。
二、组织管理医院成立生物安全委员会，负责医院生物安全管理总体工作。
负责制定包括教育，定位及培训、审核及评估促进实验室安全行为的程序的实验室安全计划。
督导生物安全制度的执行和措施的落实；重大实验室生物安全事故的认定、危害评估和处置方案的制定。
三、人员管理实验室配备2名专业技术人员，均参加过省临检中心实验室生物安全管理培训，并获得培训证书。
四、实验室设备实验室有独立的实验室专用房间，并严格划分污染区、半污染区和清洁区。
设备配备有酶标仪、洗板机、生物安全柜、恒温箱和压力蒸汽灭菌器。
并建立SOP文件，严格按照规范操作。
五、评估目的确定实验室防护等级，建立生物安全防护机制，配备适当的防护用品，采取相应的防护措施。
有效预防和控制实验室工作人员发生职业暴露感染。
六、评估依据评估依据：中华人民共和国国家标准《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008）、国务院《病原微生物实验室生物安全管理条例》卫生部令《人间传染的病原微生物名录》。
七、病原体风险评估及控制措施1、乙型肝炎病毒危害1.1 危害程度分类1.1.1 分类等级：乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）是引起乙型肝炎的病原体，卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第三类病原微生物（危害程度为II级），属致病性病原微生物。
1.1.2 不同实验操作生物安全实验室级别需求：根据《人间传染的病原微生物名录》的规定，在实验操作涉及HBV的培养、未经培养的感染材料的操作及HBV的动物实验，应在BSL-2实验室进行，灭活材料的操作和无感染材料的操作可在BSL-1实验室进行。
1.2一般生物学特性1.2.1 病毒稳定性：HBV对外界抵抗力较强。
肝炎病毒的生物危害评估报告
肝炎病毒的生物危害评估报告肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。
人类肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型和丁型病毒之分。
甲型肝炎病毒呈球形，无包膜，核酸为单链RNA。
乙型肝炎病毒呈球形，具有双层外壳结构，外层相当一般病毒的包膜，核酸为双链DNA。
对非甲非乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒目前正在研究之中。
甲型肝炎病毒引起甲型肝炎，这种肝炎的传染源主要是病人。
其病毒通常由病人粪便排出体外，通过被污染的手、水、食物、食具等传染，严重时会引起甲型肝炎流行。
如1988年1月，上海市出现了较大规模的流行性甲型肝炎，主要原因是人们食用了被甲肝病毒污染的毛蚶。
乙型肝炎主要通过注射、输血等方式进行传播。
为防止甲型肝炎的发生和流行，应重视保护水源，管理好粪便，加强饮食卫生管理，讲究个人卫生，病人排泄物、食具、床单衣物等应认真消毒。
为防止乙型肝炎的传播，在输血时应严格筛除乙型肝炎抗原阳性献血者，血液和血液制品应防止乙型肝炎抗原的污染，注射品及针头在使用之前应严格消毒。
一、肝炎病毒的分类：（一）甲型肝炎病毒（HAV）是一种RNA病毒，属微小核糖核酸病毒科，是直径约27nm的球形颗粒，由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳，内含线型单股RNA。
HAV具有4个主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与V P3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽，诱生中和抗体。
HA V在体外抵抗力较强，在-20℃条件下保存数年，其传染性不变，能耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度。
（二）乙型肝炎病毒（HBV）是一种DNA病毒，属嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae），是直径42nm的球形颗粒。
又名Dane颗粒，有外壳和核心两部分。
外壳厚7-8nm，有表面抗原（HBsAg），核心直径27nm，含有部分双链，部分单链的环状DNA，DNA聚合酶，核心抗原及e抗原。
HBV DNA的基因组约含3200个硷基对。
长链的长度固定，有一缺口（nick）此处为DAN聚合酶；短链的长度不定。
乙肝病毒危险度评估报告
乙肝病毒危险度评估报告一、乙肝病毒的致病性和感染数量：乙肝病毒属于第Ⅱ类病原微生物。
中国是全世界感染乙肝病毒人数最多的国家，全世界3.5亿—4亿的慢性乙肝病毒携带者中有超过1/3的人在中国，约有9300万慢性乙肝病毒携带者，其中约有2—3千万人为慢性乙肝患者。
目前，中国每年约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害和肝癌。
乙肝病毒传染率本是很低的，从医学角度来讲，一般接触不会感染乙肝病毒。
乙肝病毒的传播途径主要有血液传播、母婴垂直传播、性传播。
接吻不会传播乙肝，以及口腔溃疡者也不会通过饭菜传播。
普通的工作、学习与这三种传播途径无关。
可见，人们应该对乙肝病原携带者持宽容态度，而不是歧视。
乙肝当前的主要传染方式来自血液和母婴传染。
承认感染乙肝病毒以后，只有6%左右的人会慢性化，大部分人会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。
而科学研究表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有密切的关系。
一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上会转为慢性携带，留下祸根。
不过，目前的母婴隔断技术已经可以保证有95%以上的机会不会感染乙肝病毒。
二、乙肝病毒暴露后的处理程序：①尽快到医院处理(应在暴露后24小时内)；②立即抽血检查乙肝标志物(乙肝两对半)；③不必等待乙肝两对半结果，可先注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)；④根据乙肝两对半的结果，再决定是否需要注射乙肝疫苗，如抗-HBs阳性，则不需要注射;⑤检查乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，说明既往已感染乙肝病毒；⑥检查HBsAg阴性、抗-HBs阴性，则需注射乙肝疫苗。
疫苗需要注射3次，暴露后1次，1个月、6个月再各注射1次。
6个月后还要抽血检查，如果血清中抗-HBs阳性，说明应急措施非常成功，不会再感染乙肝了。
如果抗体阴性，还需要重新注射乙肝疫苗。
三、乙肝病毒的传播途径：乙肝病毒主要经血液或注射途径传播，凡含有HBV的血液或体液（唾液，乳汁，羊水，精液，分泌物等），直接进入或通过破损的皮肤，黏膜进入体内而造成传播。
实验活动生物危害评估报告(汇编)
实验活动生物危害评估报告为保证实验室工作人员在工作中不被危害性生物及物品所侵害，保证危害性物品不外泄，对实验室工作环境进行评估，以鉴定生物安全防护等级，保证生物安全。
一、危害程度分类及生物安全防护水平评估本实验室是为医院科研工作提供公共科研平台。
生物源危害主要是由临床取材标本（如血液、组织等）中的微生物，尤其是病原微生物引起的，包括细菌、病毒、寄生虫等，具有潜在危险性，可能引起实验室感染；此外，实验室还存在触电、火灾、化学腐蚀、偷盗等危险。
根据《实验室生物安全通用要求》，本实验室不涉及《人间传染的病原微生物名录》中高致病性微生物的分离培养及高致病性微生物的菌、毒种的保藏，实验室采用一定防护措施就能控制感染或防范灾害，或者对相应病原体存在有效的免疫方法。
评估我实验室生物安全防护水平按二级实验室（BSL-2）生物安全要求。
二、实验室工作人员和实验室安全防护的一般要求1. 吸烟危害评估及防护（1）实验室工作区内绝对禁止吸烟；（2）点燃的香烟是易燃液体的潜在火种2. 实验区内食用食物、饮料及其他危害评估及防护（1）实验室工作区内不得有食物、饮料及存在“手-口”接触可能的其他物质；（2）实验室工作区内的冰箱禁止存放食物，专用存放食物的冰箱应放置在允许进食、喝水的休息区内。
3. 使用化妆品危害评估及防护实验工作区内禁止使用化妆品进行化妆，但允许并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。
4. 实验中眼睛和面部的风险评估及防护（1）处理腐蚀性或毒性物质时，需使用护目镜、面罩或其他保护眼睛和面部的防护用品；（2）工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜，除非同时使用护目镜或面罩；（3）使用、处理能通过粘膜或皮肤感染的试剂，或有可能发生试剂溅溢的情况时，必须佩带护目镜、面罩。
5. 实验中服装和个人防护装备的一般要求（1）应穿着符合实验室工作需要的服装，工作服应干净、整洁；当工作中有危险喷溅到身上的可能时，应使用一次性塑料围裙或防渗外罩；有时还需要佩戴其他防护装备，如：手套、护目镜、面罩等；（2）个人防护服应定期更换以保持清洁，遇被危险物品严重污染，则应立即更换；（3）不得在实验室内设置值班床，严禁在实验室内住宿。
实验室生物危害评估报告
实验室生物危害评估报告
实验室生物危害评估报告
评估日期：
参与评估人：
本实验室主要从事临床免疫生化检验工作，样本来源包括健康体检人群和病人，涉及的生物因子种类包括细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体等。
这些生物因子主要来自送检样本本身，可能存在传染性病原体，包括甲类传染病如鼠疫杆菌、霍乱弧菌，乙类传染病如艾滋病、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、流行性出血热病毒、流行性乙型脑炎病毒、登革热病毒、痢疾杆菌、结核分支杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、百日咳、淋球菌、梅毒钩端螺旋体、疟疾等。
本实验室仅从事病原体检测实验，不进行有关细菌、病毒、真菌的培养增殖实验，因此属于BSL-2级生物安全。
生物因
子可能通过气溶胶、呼吸道、消化道、皮肤粘膜等途径传播。
为预防和控制生物危害，本实验室配备了基本防护设备如工作服、手套、口罩等，同时设有冲淋及洗眼装置。
生物安全委员会对所有员工进行了生物安全培训，并定期演练。
因此，本实验室的生物危害在可控范围内。
结论：本实验室的生物危害评估结果表明，实验室的生物危害在可控范围内。
重要病原微生物风险评估报告
预防:切断传播途径。治疗：抗病毒治疗。
48
柯萨齐病毒
第三类
二
可致病
粪口
对热敏感，低温可长期存在
人和动物
手足口病，胃肠道感染，呼吸道感染，肌痛，结膜炎，与扩张性心肌炎，胰岛素依赖性糖尿病等有病因学联系。
可以预防和但无有效抗病毒药物
预防:切断传播途径，疫苗。治疗：抗病毒治疗，对症支持治疗。
可以预防和治疗
治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）
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其他肠杆菌
第三类
二
条件致病菌
泌尿、伤口、血液
环境中稳定存在
人
呼吸道，泌尿道，伤口感染，脑膜炎，败血症。
可以预防和治疗
治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）
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多杀巴斯特菌
第三类
二
条件致病菌
伤口
动物口腔稳定存在
人和动物
动物咬伤造成的局部感染，慢性肺病，全身系统性疾病。
可以预防和但无有效抗病毒药物
预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。
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人疱疹病毒6
第三类
二
可致病
血液，唾液
不稳定
人
儿童玫瑰疹，霍齐金病，多发性硬化等相关。
可以预防和但无有效抗病毒药物
预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。
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人疱疹病毒7
第三类
二
可致病
血液，唾液
不稳定
人
可能与慢性疲劳综合症相关。
可以预防和治疗
预防:疫苗。治疗：庆大酶素，多粘菌素。
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其他非发酵菌
第三类
二
条件致病菌
医院感染、插管
广泛分布，抵抗力强
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析乙型病毒性肝炎（HBV）是一种由乙型肝炎病毒引起的感染性疾病，严重危害人体健康。
现代医学技术的进步使得乙型病毒性肝炎的诊断和治疗更加精准和有效。
血清学指标和HBV-DNA检验结果是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据，通过分析这些指标和结果可以更好地了解患者的病情和进行个性化治疗。
下面我们来详细介绍一下乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果的分析。
一、血清学指标分析1. 乙型病毒性肝炎患者的血清标志物乙型病毒性肝炎患者的血清标志物是指在患者血液中可检测到的与乙型肝炎病毒感染相关的生物标志物。
常见的血清标志物包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）等。
2. 血清学指标的变化血清学指标对于乙型病毒性肝炎的诊断、病情评估和预后判断具有重要价值。
通过检测患者的血清标志物和指标变化，可以及时发现病毒感染状态、肝炎活动程度和患者的治疗效果。
二、HBV-DNA检验结果分析1. HBV-DNA的检测方法HBV-DNA是乙型肝炎病毒的遗传物质，检测HBV-DNA是诊断乙型病毒性肝炎和评估患者治疗效果的重要手段。
常用的HBV-DNA检测方法包括定量PCR法、荧光定量PCR法、原位杂交法、基因芯片技术等。
HBV-DNA检验结果通常表示为病毒载量，单位为IU/ml或copies/ml。
在慢性乙型病毒性肝炎患者中，HBV-DNA水平高低与病毒活动性和病情严重程度密切相关，HBV-DNA水平升高意味着病毒复制活跃，肝脏受损程度较重。
HBV-DNA检验结果对于乙型病毒性肝炎的诊断和治疗起着至关重要的作用。
通过监测患者的HBV-DNA水平变化，可以及时发现病毒活动性和患者治疗效果，指导临床用药和调整治疗方案。
乙型病毒性肝炎患者的血清学指标和HBV-DNA检验结果是了解患者病情和制定个性化治疗方案的重要依据。
实验室病原微生物危害评估报告模板
病原微生物危害性评估报告第二版文件编号：XXX—XXX-PG生效日期：XXXX年XX月XX日XXX医院XXX科目录鲍曼不动杆菌的生物危害评估1. 细菌的传播与致病1。
1鲍曼不动杆菌分布于自然界和医院环境中,是人类皮肤、呼吸道、胃肠道、生殖道的正常菌群，是一种条件致病菌，也科成为重症科室的定植菌，可引起各种感染和医院感染。
是不动杆菌菌种感染率最高的，可引起腹膜炎、脑膜炎、骨髓炎和关节炎菌血症和肺炎等.鲍曼不动杆菌已经发现看多重耐药菌株，耐亚胺培南不动杆菌在中国台湾地区大25%，在澳大利亚和中国大陆地区大20%左右，所以每个分离菌株都应进行药敏试验。
2. 细菌的生物学特性2.1 本菌为革兰阴性球状或球杆菌，约1。
0～1。
5μm×1.5～2。
5μm，单个或成对排列有时成丝状或呈短链状,无芽胞及鞭毛，无动力，有荚膜。
严格好氧,在20～30℃生长，大部分菌株最适生长温度33~45℃。
在所有普通综合培养基上均能生长。
2。
2 氧化酶阴性，触酶阳性。
3. 细菌的实验室检查3。
1 标本采集：来自与临床的各种标本如血液、尿液、脓汁、下呼吸道分泌物以及脑脊液等。
3。
2 涂片镜检：细菌培养阳性时，进行革兰染色镜检。
3。
3 分离培养:接收临床标本后痰、灌洗液、支气管刷检物及脑脊液接种于血平板、中国蓝、巧克力平板上，其他体液及分泌物标本接种于血平板上。
3。
4 生化鉴定：氧化酶阴性.4. 细菌的防治4.1 鉴定出鲍曼不动杆菌的同时进行药敏试验,根据药敏结果与临床实际相结合进行治疗4。
2 在实验室以及病房中注意勤洗手，避免直接接触鲍曼菌株5. 细菌的生物安全防护5。
1操作要求：5。
1。
1 实验时，未经允许，不得随意进入实验室。
5.1.2 不许在工作区域饮食、吸烟、清洗隐型眼镜和化妆。
食物应存放在工作区域以外专用橱柜或冰箱中.5.1。
3 所有的操作过程应尽量细心，避免溅出.5.1。
4 对于污染的锐器，必须时刻保持高度的警惕，使用过的一次性针、注射器、玻片、加样枪头等放入加有一定浓度的84消毒液锐器盒中浸泡消毒.5。
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乙型肝炎病毒的生物危害评估报告乙型肝炎病毒的生物危害评估报告1．危害程度分类1.1分类等级根据《中华人民共和国传染病防治法》，乙型肝炎病毒（HBV）属于乙类传染病。
在卫生部2006年公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为危害程度第三类病原微生物。
运输包装仅病毒培养物为A类，UN编号为UN2814。
1.2实验室操作生物安全实验室级别要求根据《人间传染的病原微生物名录》要求：乙肝血清学检测未经培养的感染材料的操作，应在Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2）实验室中进行。
2．背景资料2.1一般生物学特性乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒，有包膜，病毒颗粒为直径42nm的圆球形。
在病毒感染者的外周血中还有直径22nm的圆形和管形颗粒。
这种颗粒为乙型肝炎表面抗原，没有核酸，无传染性。
1）大球形颗粒：亦称Dane颗粒，它是一种由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒，直径约42nm。
核衣壳为20面体对称结构。
游离的核衣壳只能在肝细胞核内观察到。
血中Dane颗粒浓度以急性肝炎潜伏期后期为最高，在疾病起始后则迅速下降。
Dane颗粒表面含有HBsAg，核心中还含有双股有缺口的DNA链和依赖DNA的DNA多聚酶。
目前认为Dane颗粒即完整的HBV。
HBV DNA的两链长短不一，长链（L）完整，为负链，长度恒定，约3200个核苷酸。
短链（S）为正链，长度可变，约为长链长度的50～100%，链的增生按5′-3′顺序进行。
在不同分子中短链3′端的位置是可变的，而短链和长链的5′端位置固定点为粘性末端，通过250～300个核苷酸碱基配对，以维持DNA 分子的环状结构。
在粘性末端两侧，两链5′端各有一个由11个bp组成的直接重复序列（Direct repeat DR）-5′TTCACCTCTCC，该DR位于第1824个核苷酸者称DR1，位于第1590个核苷酸者称DR2，在病毒复制中起作用。
2）小形球颗粒：直径约22nm的小球形颗粒是HBV 感染后血液中最多见的一种。
它由HBsAg，即病毒的囊膜组成。
化学组成为脂蛋白，可按其特有的密度与正常血清蛋白部分分离。
在此颗粒中未检出达DNA多聚酶活性。
目前认为HBV的小颗粒不是HBV，可能是它感染肝细胞时合成过剩的囊膜而游离于血循环中。
3）管形颗粒：直径约22nm，长度可在100～700nm 之间。
实际上它是一串聚合起来的小颗粒，但同样具有HBsAg的抗原性。
2.2对外界环境的稳定性HBV对外界抵抗力环境抵抗力较强，对干燥、紫外线、75%乙醇等均有耐受性，60℃可存活2小时，30℃-32℃至少可存活6个月，－20℃可存活5年。
但100℃煮沸10分钟；高压蒸汽灭菌、0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠等均能灭活病毒，因此，注射器具、医疗用具通过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以达到消毒目的。
2.3传播途径及致病性乙型肝炎病毒通常是经过肠道外途径传播,其典型的传播途径是输入污染的血及血制品。
HBV的传染性很强，外科和口腔手术、针剌、使用公用剃刀、牙刷等物品，皮肤微小操作污染含少量病毒的血液，均可成为传染源。
另外, 由于乙型肝炎患者和HBsAg携带者的精液、阴道分泌物均可检出HBsAg，因此，两性接触传播乙型肝炎的可能性是存在的。
近来有人报告在急性乙型肝炎患者和慢性HBsAg携带者唾液标本中检测到HBsAg 及Dane颗粒，因此，HBsAg随唾液经口传播的途径应当重视。
孕妇在妊娠后期患急性乙型肝炎，新生儿易感染此病。
2.4乙型肝炎预防、诊断和治疗2.4.1预防措施1）健康教育：应向群众宣传乙肝知识，认清乙肝病毒传播途径的复杂性和乙肝在我国人群中的普遍性，树立预防为主，自我保护意识。
2）执行新生儿乙肝疫苗计划免疫，做好产前检查，特别是HBsAg伴有HBeAg的双阳母亲新生儿，用乙肝疫苗联合乙肝高效价免疫球蛋白注射以阻断母婴传播。
3）献血员的筛选：献血员必须做到每次献血前检测血清转氨酶（ALT），以敏感的方法（ELISA）检测HBsAg，两项中任何一项阳性均不得献血。
4）防止医源性传播，各级医疗卫生单位，应严格实行一人一针一管。
2.4.2实验室检查及其诊断乙型肝炎的临床表现形式多样，诊断的依据除病人症状，体征外，须根据流行病学，实验室检查和或肝活检等手段进行综合分析，动态观察诊断。
1）流行病学资料：半年内接受过血及血制品或曾有其他医源性感染，生活中的密切接触，尤其是性接触。
2）症状：近期出现的无其他原因可解释的持续一周以上的明显乏力和消化道症状。
3）体征：肝肿大，伴有触痛或叩痛；皮肤，巩膜黄染。
4）肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）明显增高。
5）HBV标记物检查：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性。
2.4.3 治疗病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。
各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮洒、过劳或损害肝脏药物。
1）急性肝炎以一般及支持疗法为主。
①休息与隔离应强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动。
②饮食饮食宜清淡，热量足够，蛋白质摄入争取达到每日1－1.5g/kg，适当补充维生素B族和C，不强调高糖和低脂肪饮食。
2）轻度慢性肝炎除一般及支持疗法以外，还需要进行对症和抗病毒治疗。
①休息无需绝对卧床休息，宜用动静结合的疗养措施。
处于活动期的患者，应以静养为主；处于静止期的患者，可从事力所能及的轻工作。
症状消失，肝功能正常3个月以上者，可恢复其原来工作，但仍需随访1－2年。
②饮食应适当进食较多的蛋白质，避免过高热量饮食。
以防止肝脏脂肪变性。
也不宜进食过多的糖，以免导致糖尿病。
③对症治疗包括降低转氨酶制剂，如联苯双脂、垂盆草、齐墩果酸等，具有非特异性降低ALT的作用。
这些降酶药物虽然可能具有护肝的作用，但停药后容易产生ALT反跳。
故在显效后应注意逐渐停药。
一般的非特异性护肝药物，主要包括维生素类（B族、C、E、K 等），促进解毒功能药物如葡醛内脂（肝泰乐）、还原型谷胱甘肽、维丙胺、硫辛酸等，促进能量代谢药三磷酸腺苷（ATP）、促进蛋白质合成药物（肝安、水解蛋白等）以改善微循环药物（丹参、低分子右旋糖酐等）可作为辅助治疗，但宜精简，避免使用过多药物。
④抗病毒治疗：a.干扰素慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征为：HBV在活动性复制中；肝炎处于活动期；HBV DNA血浓度低；抗-HBc IgM 阳性。
使用干扰素治疗时剂量应偏大（300万－600万U/次），疗程应偏长（6个月－1年）。
干扰素一般仅能抑制HBV复制，使HBeAg和HBV DNA转阴，而难以使HBsAg转阴。
b. 核苷类似物拉米夫定（lamivudine，3TC，TM）主要通过抑制HBV DNA逆转录酶的活性及抑制共价闭合环DNA （covalently closed circle DNA,cccDNA）的合成而抑制HBV DNA的合成。
它不抑制线粒体DNA和骨髓，无直接调节免疫作用，因而基本上无不良反应。
长期（6个月以上）用药可使HBV DNA发生变异而产生耐药性。
3．从事实验室活动的危险性分析及相应的预防措施3.1实验室实验活动背景资料本实验室主要从事HBV/HCV/HIV 病毒及梅毒螺旋体的血清学检测。
HBV 抗体筛查实验: 酶免法(ELISA)3.2可能危害在实验操作过程中，接收样本时样本包装密封性不好造成样本泄露；操作过程中如打开容器盖时样本外溅，加样、孵育、震荡、分离保存血清等时由于操作不慎导致样本溅出、离心管破裂崩溅、气溶胶等。
实验室工作环境的污染，实验人员如果接触污染的实验仪器表面、冰箱、加样器、实验台、门把手及实验废弃物等均可能被感染。
3.3预防及处置措施3.3.1预防避免职业性血液及体液暴露是实验室预防HBV传播的主要措施。
1) 实验检测过程均应在生物安全防护Ⅱ级实验室内进行。
2) 操作者在实验全过程包括样品接收，都应穿戴好一切生物安全防护装备，一次性的口罩、帽子、乳胶手套，防护衣、必要时配戴防护镜等，操作全过程应严格执行实验室的标准操作规程（SOP）。
3) 尽量避免在实验室使用针头、刀片、玻璃器皿等利器，以防刺伤。
如果必须使用，在处理或清洗时应采取措施防止刺伤或划伤，并应对用过的物品进行消毒处理。
4）完成乙型肝炎病毒疫苗接种程序，并且进行抗体检测。
5）经过规范的生物安全培训，并经过严格考核和取得上级主管部门人员许可；近期较深的开放性伤口的人员应该禁止或限制其进入相关实验操作区。
6）限制在妊娠早期的工作人员进行病毒相关的感染性材料的操作。
7) 如接触物传染性危险大，可戴双层（两付）手套以增加保护。
操作时手套破损，应立即丢弃、洗手并戴上新手套。
8) 禁止采用口腔吸液管，必须使用移液器来操作实验室的所有液体。
9) 工作完毕，要对工作台面消毒。
工作台面应当用0.1% 0.2%次氯酸溶液消毒；用消毒液清洗后要干燥20min以上；10) 工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用肥皂和流动水洗手。
3.3.2处置措施1) 所有的血液、血清（血浆）均应视为有潜在传染性，都应以安全的方式进行操作。
应按操作未知的有传染风险样品一样，小心存放、拿取和使用所有可能有传染性的质量控制和参考物质。
2) 接收样本时，核对样品与送检单，检查样品管有无破损和溢漏，如发现溢漏应立即将尚存留的样品移出，若样本外漏到标本容器外面，应立即用浸有5%含氯消毒液的多重软布及擦拭标本容器，必要时通知重新留取标本。
打开标本容器时要小心，以防内容物泼溅。
废弃的标本视为高危物质放置到高压灭菌锅内消毒，同时立即更换污染的手套，污染的手套也应放到高压灭菌锅内灭菌。
3) 在进行操作时，若发生液体外溅，应将被溅的地方用5%含氯消毒液浸泡的物质覆盖，待消毒液起作用10-15分钟后清理该地方，移走吸水性物质。
所有实验用品应按污染物质处理，放入高压灭菌锅内灭菌。
4) 在离心过程中，若发生离心管破裂及样本外溅，应立即停止离心，待离心机自动停止并发出提示信号30分钟后，确保穿戴好一切防护用品后，方可打开离心机盖，用止血钳子夹出离心的碎片，被样本污染的地方，防置浸泡有5%含氯消毒剂的吸水性物质，待消毒剂起作用后10-15分钟再清理污染处，移走吸水性物质，并用0.5%含氯消毒剂或2%戊二醛多次消毒污染处所有消毒处理用过的物品应按高危物质处理，放入高压灭菌锅内灭菌。
4．实验室职业暴露后的立即处理职业暴露发生后，应立即报告。
尽快地使用HBIG、乙型肝炎疫苗。
1) 皮肤针刺伤或切割伤：立即用肥皂和大量流水冲洗，过程中挤压伤口尽可能挤出损伤处的血液，持续15—20min后并用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒。
2) 皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如75%乙醇或其它皮肤消毒剂。
3) 粘膜污染：用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位。