胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状
产前超声在胎儿心脏筛查中的应用
产前检查是确保胎儿病情良好、母婴健康的重要方法。
由于胎儿在宫内发育的过程中，受到遗传、营养、药物、环境等因素的影响，可能导致心脏畸形。
如：房间隔缺损、室间隔缺损，也包括法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形。
胎儿心脏畸形是胎儿疾病中较严重的一种畸形，也是目前医学界所面临的一大难题。
胎儿一旦发生心脏畸形，部分可影响其生长发育，严重畸形可威胁胎儿的生命安全，需引产终止妊娠。
所以，孕妇进行产前超声检查，并且选择准确的诊断方法对胎儿心脏畸形筛查就显得尤为重要。
胎儿先天性心脏结构异常的产前诊断超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要诊断工具。
故本文根据作者本人自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识，就产前超声在胎儿心脏筛查中的应用进行一些简单论述。
①产前超声的意义:心脏是人体的重要器官，对胎儿而言，心脏发育是否健康与胎儿未来的生死及生存质量息息相关。
心脏畸形常合并其他畸形、染色体异常，阳性患者可对胎儿进一步检查，以排除合并其他畸形或染色体异常，从而达到优生优育的目的。
此外，有部分异常具有自愈性，例如心室中膈缺损（VSD），胎儿可能在宫内或出生后缺损逐渐变小或自然愈合，也可能缺损进一步变大甚至永久性发育缺陷，医生应该将这些信息告知家长。
孕妇及家属如果在孕22-28周前，通过超声筛查心脏疾病，能得知其胎儿的病情及严重程度，从而决定是否继续妊娠，并且为患儿的治疗以及护理干预提供依据，以提高成活率和生存质量。
②适宜产前超声筛查的时间:各个研究文献关于心脏超声检查的最佳时间没有一个确切的标准，有人认为最理想的时间是18-22周，此时胎心已发育到足够大，利于寻找不同的心脏切面，一旦发现先天性心脏病（先心病），为孕妇考虑选择是否终止妊娠了足够的时间，早期引产痛苦相对较少，但在孕20周之前，胎儿较小，心脏内部结构发育相对不完善，难以做出明确诊断。
也有不少研究认为在现有仪器及诊断技术条件下检查孕周在22-28周为最佳。
太早由于心脏各径线较小，小的畸形容易漏诊；但是在孕24周之后，由于羊水量影响及胎儿活动受限制，胎位想对固定，或胎儿骨骼声影遮挡，也会干扰检查结果，并且较晚诊断也使进一步的处理很棘手。
胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用_1
胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用发布时间：2022-09-15T05:41:42.521Z 来源：《护理前沿》2022年12期作者：宝日玛[导读] 在先天性心脏病检测中探讨胎儿心脏超声筛查的应用及效果。
宝日玛内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区人民医院超声科 017000摘要：目的：在先天性心脏病检测中探讨胎儿心脏超声筛查的应用及效果。
方法：本研究的样本以本院中接受检查的孕妇为主，研究起始时间为2021年5月，结束时间为2022年5月，共选择400例进行分析。
所有的孕妇均接受病理检查、常规三级超声检查和胎儿心脏超声检查，以病理检查为金标准，对胎儿心脏超声检查在先天性心脏病中的应用效果进行分析。
结果：所有接受检查的孕妇中，采用病理检查检出24例先天性心脏病，检出率为6.0%。
采用胎儿超声检查有22例先天性心脏病，检出率为5.5%。
采用常规三级超声检查有16例检出，检查率为4.0%。
胎儿心脏超声检查与病理检查相比，具有较高的符合率，为91.67%，而常规三级超声检查的符合率为66.67%，相比前者较高（P＜0.05）说明有统计学意义。
100%为胎儿心脏超声筛查的灵敏度，99.5%为特异度，而77.27%为常规三级超声检查的灵敏度，98.0%为特异度，其中存在差异的为灵敏度（P＜0.05），特异度无差异（P＞0.05）。
结论：在先天性心脏病检测中应用胎儿超声检查，具有较高的诊断效果和应用价值。
关键词：先天性心脏病检测；胎儿心脏超声；筛查；应用效果引言：临床中将胎儿发育阶段出现的异常结构以及娩出胎儿后本应自动闭合的通道未闭合称为先天性心脏病[1]。
相关研究调查分析得知，新生儿先天性心脏病在出生后存活的新生儿中占据一定比例，约有0.4%至1%左右，该病在先天畸形新生儿中具有较高的发生率，高达28%。
另外还有研究指出，临床中想要减少先天性缺陷的发生，需要对产前加强检查力度，并积极进行胎心异常的筛查，同时采用科学的方法进行干预。
对比分析不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值
对比分析不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值摘要】目的：探究在不同孕周胎儿心脏畸形的检测中，使用超声诊断的价值。
方法：选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕、中孕、晚孕期孕妇各400例，针对其均实施超声诊断，并对其不同时期的超声畸形检出率，分析其价值。
结果：孕妇均顺利实施超声检查，并均完成随访观察，其中中孕检出率为91.67%，明显高于早孕检出率50.0%、孕晚期的71.43%。
结论：不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值不同，其中中孕的阳性检出率价值最高；早孕心脏畸形检出后，及早干预，诊断价值高。
【关键词】胎儿心脏畸形；超声；不同孕周；诊断价值【中图分类号】R445.1;R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0149-02胎儿心脏畸形是胎儿缺陷中的一种常见类型，畸形的发生使得新生儿的出生缺陷率随之上升，而这不但导致新生儿的健康水平下降，同时给家庭和社会均带来不同程度的负担，且和我国的优生优育原则背道而驰；故及时采用有效的方法对胎儿的健康状况实施检测，并给出合理的处理措施就具有重要的意义。
本次研究则主要分析超声在不同孕周胎儿心脏畸形诊断中的价值，目的在于总结经验供临床参考，现将研究详情做出整理报道。
1.资料和方法1.1 一般资料将2016年1月到2017年10月作为本次研究时间段，从中选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕（孕11～13周）、中孕（孕22～26周）、晚孕期（孕28～34周）孕妇各400例。
本次1200例孕妇的年龄为20～31岁，平均年龄为（28.32±2.34）岁，孕妇或家属了解本次研究概况，并同意在超声诊断后接受随访和观察。
1.2 方法针对入选者均实施超声诊断，诊断时将超声探头频率设置为3～5MHz，检查时指导孕妇保持在仰卧位或侧卧位，将腹部充分进行暴露；使用超声首先对胎儿的常规情况实施观察，判断其胎龄、羊水量、胎位等情况，然后着重观察胎儿的心脏情况。
胎儿心脏超声的临床应用及进展
主动脉 弓、 上腔静脉 ， 血管 内径依次减小 ， 气管 随着超声仪器的发展和检查技术 的完善 ，胎Ｊ Ｌ ， Ｃ ， 脏 畸形 脉 和动脉导管 、 的产前超声诊断水平不断提高 ， 但各地 区仍存在较大差异 。 我 位 于上腔静 脉与主动脉弓之间的后方 ，正常情况下气管的后 国每年约有 １ ０ ０万新生儿患有 出生缺 陷 ，其 中先天性心脏病 方 没有 大血管通过。多种心脏畸形在这两个切面上都有 明显 最为多见 ， 活产婴儿 的发生率 为 ０ ． ７ ％～ ０ ． ８ ％ｔ ” ， 近 年呈上升趋 的表现１ １ ２ ， １ ３ １ ， 如主动脉狭窄及闭锁 、 肺动脉狭窄及闭锁、 主动脉 势， 是新生儿和婴儿因先天畸形死亡 的主要原 因。 因此 ， 胎儿 弓缩窄及离断 ， 肺 动脉瓣 缺如 、 永存左 上腔 、 永存动脉干 、 大动 心脏超 声是产前 畸形诊 断中最 主要的工作之一 ， 本 文就其临 脉转位 、 双 主动脉 弓、 左肺 动脉迷走 、 肺 动脉异常起源于升 主 动脉等。李 胜利 ｌ 】 等根据这些表现绘制了 ７ ６ 种三血管及 三血 床应用及进展作～ 一 综述 。 １ ｌ ｉ ｆ Ｊ Ｌ ， Ｄ脏畸形 筛查适宜孕周 管气管的异 常表 现模式 图。 目前国内外 大多数医疗机构把Ｉ ｉ ｆ Ｊ Ｄ ， Ｃ ， 脏 畸形的筛查时 间 ２ ． １ ． ４ 胎儿心脏其他切面 ： 主动脉 弓长轴切面 ， 观察主动脉 弓 形 定在 孕 １ ８ — ２ ４周 。也有 文献口 认 为孕 ２ ２ ～ ２ ８周是最 佳检查孕 态 、 内径 ， 主动脉弓头颈部 血管分支。 动脉导管弓长轴切面 ， 观 动脉导管 内径 、 右室流 出道情况。心室 周 。中孕期胎Ｊ Ｌ ， Ｃ ， 脏 体积 发育适宜 ， 羊水量适 中， 胎动活跃 ， 有 察动脉导管 弓的形态 ， 系列 短轴切 面 ， 包括 心底短 轴切面 、 瓣环 水平短轴切面 、 乳头 利于心脏的各切 面显示 ， 容易获得满 意的二维 图像 。 近年有文献报道 ，在孕 ｌ １ — １ ４ 周 进行 胎Ｊ Ｌ ， Ｃ ， 脏超声 检查 肌水平短轴切面 、 心尖水平短轴切面 。 的可能性 ， 并能在早孕期筛查 出心脏 畸形 ４ １ 。 ２ ０ ０ ８ 年 国际妇产 ２ ． ２ Ｍ型超声心动图 ： Ｍ 型超 声心动图是实时二维超声心动 图 科超声协 会认 为 ， 在早 孕期 ， Ｎ Ｔ ≥３ ． ５ ｍｍ， 有 家族史及 先心 病 的有 益补充 ， 它通过 时间活动曲线来观察心脏的活动 ， 取样线 不 良孕产史 的孕妇 ，可 以在 １ ４ 孕 周前进 行胎儿 心脏超声 检 通过二维超声 的指导 穿过心脏不 同切面进行扫描检查［ １ ５ １ 。Ｍ
关于孕期胎儿心脏超声检查，你想知道的
关于孕期胎儿心脏超声检查，你想知道的作者：张小丽来源：《科学导报》2023年第79期孕期胎儿心脏超声检查是一项重要的产前检查方法，用于评估胎儿心脏的结构和功能。
随着科技的发展，这项检查已经成为产前保健的标准程序之一。
通过胎儿心脏超声检查，可以排查明显的先天性心脏畸形，为宝宝的健康保驾护航。
孕期胎儿心脏超声检查是通过超声波技术来评估胎儿心脏的结构和功能。
1.超声波发射：医生会将一只涂有凝胶的超声探头放置在孕妇的腹部。
探头内部含有发射超声波的晶体，它会振动产生高频声波。
2.超声波传播及反射：在子宫中，超声波会与胎儿体内的不同组织和器官相互作用。
例如，当超声波遇到胎儿心脏的各部分结构时，如心脏壁、心腔、瓣膜等，会发生反射并返回探头。
3.图像生成：探头中的晶体接收反射回来的超聲波，并将其转化为电信号。
这些电信号经过处理和计算后，会生成胎儿心脏的图像，显示出心脏的结构和功能。
1.先天性心脏结构畸形：这是指胎儿在发育过程中心脏发生的结构异常。
例如完全性心内膜垫缺损，大动脉转位等。
2.心脏节律异常：检测是否存在心律不齐、心动过速或过慢等异常情况。
3.心脏瓣膜疾病：超声检查可以评估胎儿心脏瓣膜的开合情况，以及是否存在瓣膜狭窄或反流等问题。
4.心脏肌肉疾病：例如心肌肥厚、心肌无力等情况。
需要注意的是，以上列举的仅是一些常见的胎儿心脏疾病或异常情况，并不代表所有可能的情况。
具体的诊断还需要医生根据超声检查结果综合判断。
1.早期超声检查（11～14周）：早期超声检查通常在孕期的11～14周进行，也被称为唐氏综合征筛查。
虽然主要目的是筛查染色体异常，这个阶段的超声检查可以初步评估胎儿心脏的结构如心脏的大小、位置。
2.中期超声检查（18～22周）：这个阶段是最佳的胎儿心脏超声检查时机。
在孕期的18～22周，胎儿的心脏已经发育得相对完整，可以更清晰地观察和评估并对心脏的多种疾病做出诊断，如大室间隔缺损，心内膜垫缺损，大动脉转位等。
超声诊断胎儿心脏畸形的临床分型
超声诊断胎儿心脏畸形的临床分型发表时间：2018-02-28T09:51:36.443Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期作者：孙鑫鑫刘叶[导读] 胎儿心脏畸形作为新生儿最常见的先天性疾病之一，预后最差，致死率最高。
山东省威海市立医院 264200【摘要】目的：分析超声诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值。
方法：回顾性分析817例高危孕妇的临床资料，所有孕妇均采取超声产前筛查，并与产后随访结果作比较，分析超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出情况。
结果：817例高危孕妇经超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出率为3.79%（31/817），产后随访检出率为4.28%（35/817），经χ2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）；在超声产前筛查出的32例胎儿心脏畸形患儿中，以法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损为主。
结论：超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出率较高，诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值较高，以出法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损为主，值得进一步研究应用。
【关键词】胎儿心脏畸形；临床分型；超声胎儿心脏畸形作为新生儿最常见的先天性疾病之一，预后最差，致死率最高，而提高对胎儿心脏畸形的诊断水平，作为提高治疗效果的关键[1]。
众所周知，超声作为产前筛查胎儿心脏畸形的主要影像学方法，随着仪器分辨率的提高，对胎儿心脏畸形的检出率逐渐年高，但胎儿心脏畸形具有不同临床分型，预后及治疗方案亦有所不同。
对此，本研究旨在分析超声诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院自2013年4月至2016年9月收治的817例高危孕妇的临床资料，其中年龄≤20岁有7例、21～30岁有519例、31～40岁有275例、≥41岁有16例；年龄：最小19岁，最大43岁，平均（27.8±3.9岁）；胎龄：最小20，最大28 周，平均（24.8±3.1）周；纳入标准：具有妊娠期高血压、糖尿病、心脏病、免疫系统疾病等病史，高龄孕妇，具有胎儿水肿、胎儿心律失常等复杂先天性心脏畸形的危险因素；排除标准：合并恶性肿瘤患者，临床资料不齐全。
20例胎儿心脏畸形超声表现回顾性分析
ｐｅ ｒｌ ｆ ｓｏ ｓｉ ｒｎ ｈ ｇｎｅｃ ｒｉｏ ｎ ｕ ｅｃ ｌｓｓＪ． ｌｕａ ｆ ｉｎ ｎｂｏ ｅ ｏｅ ｉ ａｃｎ ｍａａ ｄｔｂ ｒｕｏ ｉ［］ ｅｕ
腺良性病变组及 正常对照组 ，差异有统计学意义 Ｗ＜ ． ） 乳 ｏ０ ； ５ 腺良『 生病变组与正常对照组 比较差 异无 统计学 意义 ＞ ． ） ００ 。 ５ 本 试验 中，乳 腺癌 组单 项检 测 Ｃ １３的特异 性虽 然可 高达 Ａ５ ９ ．％，但 其敏感 性只有 ５ ． ０５ １ ％，有 ４ ． 的乳腺 癌患 者可出 ０ ９％ ０
【 关键词 】 彩色多普勒超声检查 ； 胎儿 ； 心脏畸形
ｄ ｉ １．９ ９ ．ｓ．６４ ４ ８ ．０ ２１．５ ｏ ： ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １．１ １ ｓ ０
先 天性 心脏病是心脏 和大 血管在胚 胎时期发育异 常所 引 起 的一类先 天畸形 ，是 新生儿死亡 的最 主要原因之・ 。先天 性心脏病 胎儿期 发病率 高达 ４ １％ｌ 目前 在我 国呈上升 ％～０ Ｉ 】 ，
广西 医科大学学报，２ ０ ，２ （ ： ３ — ３ ． ０ ９ ６３ ４ ４ ４ ５ ） （ 收稿 日 ： ０ ２ ０ —４ （ 期 ２ １ — ２ １） 本文编辑 ： 陈丹云 ）
一
８ １—
医技与临厉 ｉ ｕｉｃ ｕ ｎ 《 国 学 新 第９ Ｙｊ ｌ ｈ ａ ｇ 中 医 创 》 卷第１期（ 第２ ￣）０ ￣４ ｉ ｎ ｙ １ 总 ２ ２１ Ｅ月 １ ２
试验 结果还 发现，乳腺 癌组以有无淋 巴结转 移分为两组，其 Ｃ ５ Ａ１３结果比较差异有统计学意义 （＜ ． ） Ｐ ００ ，与文献报 道的情 ５
胎儿心脏超声智能导航技术检查胎儿心脏先天性畸形的临床应用价值
论著胎儿心脏超声智能导航技术检查胎儿心脏先天性畸形的临床应用价值胡丽蓉，马晓娟，冯梦娟，罗瑜，黄丽琼基金项目：四川省卫健委科研项目（编号：16PJ065）作者单位：610041四川,成都市第一人民医院超声科作者简介：胡丽蓉（1985-）,女,医学硕士,主治医师,研究方向:妇产超声（E-mWi: 277373164@通讯作者：马晓娟（1974-），女，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，研究方向：妇产超声。
**********************［摘要］目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术检查胎儿心脏先天性畸形的临床应用价值。
方法选择2018-07-2019-12于成都市第一人民医院经胎儿超声心动图检查诊断为胎儿心脏先天性畸形的单胎11例。
于孕18.4~30.0（24.7±2.7）周应用胎儿心脏超声智能导航技术进行检查，分析先天性心脏畸形胎儿的心脏容积数据及9个胎儿心脏切面声像图表现，并与常规胎儿心脏超声的声像图进行对比。
结果11例心脏先天性畸形胎儿中血管环3例，共同动脉干3例,右心室双岀口1例,左心发育不良综合征1例,肺动脉瓣狭窄1例，单纯室间隔缺损2例。
11例均获取胎儿心脏容积数据，除1例胎儿的心脏容积数据因胎动特别明显致容积数据不稳定导致分析困难外，其余10例胎儿心脏容积数据可应用配套软件进行线下分析。
胎儿心脏超声智能导航技术检查所呈现的9个胎儿心脏切面的声像图为灰阶图，无彩色血流图，无频谱图，可显示或部分显示胎儿心脏先天性畸形的相应异常声像。
结论应用胎儿心脏超声智能导航技术获取胎儿心脏容积数据成功率高，对有明显解剖结构异常的胎儿心脏先天性畸形可提供具有临床价值的诊断信息,但对需要彩色血流图和频谱信息才能作出诊断的部分心脏畸形所能提供的信息有限。
［关键词］胎儿心脏；先天性畸形；超声检查；智能导航技术［中图分类号］R714.53［文献标识码］A［文章编号］1674-3806（2021）01-0060-05dW：10T969/jTw8t1674-3806.2021.01.11Clinical application value of fetal heart ultrasound interigert navigation techinque in detecting fetal heart congerital malformations HU Li-rong,MA Xiao-juan,FENG Meng-juan,et al Depafment of Ultrasound,Chengdu Fir s i People F Hospital,Sichuan610041,China+Abstract］Objective To explore the climcal application vWue of fetal heart ultrasound inulligent navigationtechnique in detecting fetal heart conyenital malformationsc Methods Eleven cases of singletons diagnosed with fetalheart conyenital malformations by fetal echocardiography were selected in Chengdu First People's Hospital from July2018to December2019.The fetal heart ultrasound inteFigent navigation technique was used fov inspection at18.4〜30.0（24.7±2.7）weeks of pregnancy,and the heart volume data of the fetuses with congenital heart malformations andthe sonographic appearances of9fetal heart sections were analyzed and compared with those of the conventional fetalcardiac ultrasound.Results Among the11fetuses with cardiac conyenital mWformahons,there were3cases of vascuCvring,3cases of huncus arteriosus,1case of double outlet right ventricle,1case of hypoplastic left heart syndrome,1case of pulmonay vWve stenosis and2cases of simple ventriculw septW defect.The fetW heart volume dfa were ob-thned in W l the11cases.The fetal heart volume data of1case were unstable and dCficult to analyze duo to obvious fe-hf movement,while those of the other10cases can be analyzed oWline using supporting software.The examination results of fetal heart ultrasound inulligent navigation technique showed that the sonograms of9feth heart sections weregrayscale images,no color blood low1x8/11/and no spectrogram,which could show or parVahy display the corresponding abnormW sonograms of the fetal heart conyenital malformations.Conclusion The success rate of obtaining fetalheaf volume data by feth heart ultrasound inulligent navigafon technique is high.It can pvvide climcafy valuable diag-nosicccneoemaicon eoeeeiaiheaeicongenciaimaieoemaiconswcih obecousanaiomccaiabnoemaicices.Howeeee,cican peoecdeicmcied cneoemaicon eoesomecaedcacmaieoemaiconswhcch need coioeeiowmappcngand specieaicneoemaicon iodcagnose.+Key worls］Fetal heart；Conyenital malformation；Ultrasonography；Inulligent navigahon technique超声检查在胎儿畸形产前筛查中具有重要价值，胎儿心脏超声检查是筛查胎儿心脏先天性畸形最重要的影像学检查方法+1"］。
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胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状
发表时间：2019-11-29T15:10:21.970Z 来源：《中国保健营养》2019年第6期作者：李红琼
[导读] 在胎儿先天畸形病症中，胎儿心脏畸形是最常见的病症之一，在已存活的新生儿群体当中，该病症的发生率高达4%~13%，根据目前我国医学界检查胎儿心脏是否正常的手段来看，超声检查是最常见、无创、安全的影像学检查技术，随着该技术水平的提高，超声成像技术从基础的胎儿心脏筛查到胎儿超声心动图，从二维到三维在不断变化。
根据我国当前胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状来看，可以将其分为胎儿心脏畸形二维超声筛查诊断模式与
（绵阳市江油市中医医院四川江油 621700）
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）06-0328-01
在胎儿先天畸形病症中，胎儿心脏畸形是最常见的病症之一，在已存活的新生儿群体当中，该病症的发生率高达4%~13%，根据目前我国医学界检查胎儿心脏是否正常的手段来看，超声检查是最常见、无创、安全的影像学检查技术，随着该技术水平的提高，超声成像技术从基础的胎儿心脏筛查到胎儿超声心动图，从二维到三维在不断变化。
根据我国当前胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状来看，可以将其分为胎儿心脏畸形二维超声筛查诊断模式与胎儿心脏畸形三维、实时三维超声诊断模式两种。
1 胎儿心脏畸形二维超声筛查诊断模式
在二维产生筛查诊断模式中，能够十分清楚的显示人体心脏部位的解剖细节，也是诊断胎儿心脏是否畸形的重要判断标准，该方法由于经济、快捷以及易于推广等特点被广泛应用于孕妇产检活动中，该诊断模式主要分为三部分，分别为基础等级、基础加强等级以及胎儿超声心动图。
在基础等级中，主要采用四腔心切面方法，对胎儿的先天性心脏畸形病症进行基础筛查。
所谓的四腔新切面指代的是要对胎儿心轴角度、心脏位置以及心胸面积比值、心脏的解剖学特征进行观察，胎儿的不同胎方位能够显示不同的四腔心切面，分别为心尖、心底、横底四腔心切面，其中心尖四腔心切面是能够观看胎儿心脏二尖瓣、三尖瓣是否能够正常启闭的最佳切面。
而横位四腔心切面能够有效观察胎儿心脏卵圆孔板启闭以及大小情况，利用四腔心切面方法至少能够排除35%~60%的胎儿心脏畸形症状，例如左右心室发育不全、只有单心房、心脏异位等病症。
但是该方法很难发现胎儿心脏中的大血管畸形病症以及动脉圆锥干畸形病症。
基础加强等级采用的是多切面联合模式，对胎儿进行先天性心脏畸形筛查，将筛查范围由心脏畸形扩展到心脏大血管畸形，虽然单一的四腔心切面会对胎儿心脏动脉圆锥干畸形以及复杂畸形漏诊，但是通过多切面联合模式能够有效提高胎儿心脏畸形的检出概率。
在多切面联合模式中常见的检查方法为三切面法与四切面法、心脏五横切面法，所谓的三切面法指代的是将四腔心切面联合左心室流出道切面与右心室流出道切面，筛查胎儿心脏畸形病症。
四切面法是在原先四腔心切面的基础上，联合左右心室流出道切面以及三血管气管切面对胎儿心脏畸形病症进行筛查。
五横切面法指代的是将三血管气管切面、左右心室流出道切面以及四腔心切面、上腹部横切面，可以用于判断胎儿心房位置，对于孕妇产前筛查心房异构综合征具有较高价值，有助于提前检出心脏畸形病症，筛查敏感度高达90.8%。
胎儿超声心动图相较于四腔心切面以及多切面联合模式而言，筛查结果更加准确，胎儿超声心动图主要用于诊断胎儿先天心脏病，针对上述检查方法无法检查出的心脏病，采用此方法能够进行诊断，该方法能够将胎儿心脏长轴二维超声切面与心脏短切面相连，结合M型超声等影响技术对胎儿心脏及西宁全方位的检查。
在医学界中，相关专家提出，在对胎儿进行产生心动图检查时，内容应该包含左右心室流出道切面、上腹部横切面、四腔心切面以及三血管气管切面等，用来判断胎儿是否存在心血管畸形、心脏畸形有着十分关键的作用。
针对于筛选妊娠中晚期胎儿心脏病技术而言，胎儿超声心动图是首选检查技术。
2 胎儿心脏畸形三维、实时三维超声诊断模式
胎儿心脏畸形三维、实时三维超声的出现为诊断胎儿心脏畸形筛查活动开辟了一个新时代，三维超声成像的产生与发展有效弥补了胎儿二维产生技术的不足，它能够对胎儿心脏进行全方位、多平面、多角度的分析，查看胎儿心脏病理心理以及心脏解剖等相关信息，在当前胎儿心脏研究领域中应用较为广泛，技术水平也较为成熟。
在对胎儿心脏进行畸形三维、实时三维超声诊断时，基本流程如下所示：在利用胎儿心脏畸形三维、实时三维超声诊断方法时，通常情况下首先要在二维超声模式下显示胎儿心脏的标准切面，例如四腔心切面等，然后再进行入三维模式以及实时三维模式，根据胎儿心脏畸形形态的不同，合理选择超声断层显像以及表面成像等模式，以便能够获得胎儿心脏的空间形态、比邻关系、存在方位等信息。
根据目前我国胎儿心脏畸形三维、实时三维超声诊断模式来看，主要包含有STIC结合正交平面模式、STIC结合表面成像模式、STIC结合反转成像模式、STIC结合透明成像模式以及STIC结合B-flow、TUI六种显示模式，在对胎儿进行心脏畸形筛查活动时，二维超声筛查诊断模式是基础，而三维以及三维实时超声筛查诊断模式是该技术的发展与创新，虽然二超超声诊断模式不能诊断胎儿心脏病理特点以及心脏解剖等信息，但是却为胎儿复杂型先天性心脏病提供了准确的空间解剖信息以及相关方法，而三维、实时三维产生诊断模式也为胎儿心脏畸形二维超声筛查诊断模式进行了有力的补充。
3 展望
在胎儿心脏畸形筛查技术中，二维超声筛查诊断模式以及三维、实时三维超声诊断模式有着无法替代的作用，但是三维、实时三维产生诊断模式对于诊断设备以及技术的要求较高，并且三维、实时三维超声成像的图像质量在很大程度上取决与二维图形的质量以及胎儿的胎位，因此三维、实时三维超声诊断模式目前还没有在胎儿心脏畸形临床筛查中没有普及，在当前我国科学技术水平以及超声新技术水平不断提高的背景下，胎儿畸形筛查诊断模式最终会在临床中更普及，朝向诊断更加准确、操作更加简捷的方向发展。