干细胞移植治疗脊髓损伤的临床应用现状
脊髓损伤的治疗新进展
脊髓损伤的治疗新进展脊髓损伤是一种比较常见而且严重的神经系统疾病。
以往人们对于这种疾病的治疗方式相对来说比较有限，特别是对于创伤性脊髓损伤的治疗手段更为缺乏。
但是近年来，随着科技的不断发展和医学的不断进步，人们对于脊髓损伤的治疗方式也有了很大的突破，针对创伤性脊髓损伤的治疗手段更是呈现出了越来越多的新进展。
一、药物治疗脊髓损伤的药物治疗主要是通过针对不同症状和病因来进行的。
如可使用免疫抑制剂和激素治疗，来减少免疫反应，避免出现炎性损伤；利用cAMP来提高神经细胞的再生能力，促进神经细胞的成长等等。
这些针对不同因素的药物治疗并非用于治愈脊髓损伤本身，但是它们可以控制症状，减轻疼痛，促进神经细胞的再生，从而有效的提高患者的生活质量。
二、细胞治疗细胞治疗是近年来脊髓损伤治疗的一项新进展，细胞治疗可以让自身的干细胞或者体外分离的神经前体细胞再生并分化成成熟的神经细胞，从而达到修复脊髓的目的。
例如：脐带血干细胞，他可以分化成多种功能细胞从而促进脊髓再生；脂肪干细胞可以分泌出多种神经营养因子，改善脊髓损伤的微环境，促进神经细胞的再生；同时体外培养的神经前体细胞也在多项实验中取得了良好的治疗效果。
三、功能电刺激功能电刺激是一种新型的无创刺激技术，这种技术通常通过电极与患者皮肤接触以刺激神经元或肌肉。
通过这种方式，可以改善神经元之间的信号传递，促进脊髓部位的再生和复原。
同时，功能电刺激也可以增强患者的肌肉功能、平衡能力和协调能力，提高患者的生活质量。
应该指出的是，这种治疗方法目前仍处于研究阶段。
四、神经修复法神经修复法是现代医学对于神经系统疾病治疗的一项重要领域，它可以通过再生技术、干细胞治疗、基因治疗等方式来改善脊髓的生长和修复，提升患者的脊髓功能和生活质量。
随着现代科技的不断进步，神经修复法已经成为了未来脊髓损伤治疗的有力支撑。
尽管这种治疗方法还存在一定的安全性和有效性等问题，但是它的未来前景无疑是非常可观的。
骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展
５ ＭＳ ｓ Ｃ 移植 治疗 的时间
ＭＳ ｓ Ｃ 移植 治疗 Ｓ Ｉ Ｃ 的适宜 时间 目前研 究 尚未 统一 。 目 前 的基 础 研 究及 临床 研 究 多认 为较 早 治疗 能 取得 更佳 的效 果 。陈 少强等 “ 观察 了不 同 时间窗对静 脉途 径移 植 ＭＳ ｓ Ｃ 在 脊髓 损伤 大 鼠内存活 和迁 移 的影 响 ，发现 Ｓ Ｉ后三天 是 Ｃ 最 佳 的治疗 时 间 。从病 理机制 上讲 ，Ｓ Ｉ后 急性期 由于血一 Ｃ 脊髓 屏 障破坏 ， 损伤 区有 严重 的免 疫炎性 反应 ，多种炎性 因
着 科学研 究 的深入 ，干 细胞 移植有 望成 为治疗 Ｓ Ｉ的最 佳 Ｃ 方法 。可供选择 的细 胞类 型包括 ：骨 髓 间充质干 细胞 （ ｓ ｍｅ． ｅ ｃ ｙ ｌｔｍ ｌ ， Ｃ 、神经干 细胞 、胚 胎干 细胞 、雪 ｎ ｈ ｍａ ｓ ｃ ｌ ＭＳ ｓ） ｅ ｅ ｓ
可以从脑室 下带沿 着 白质束 迁移 到皮 层 、 状体 、 纹 前脑 和 小 脑等部位 ， 炎症和 免疫 反应 ， 实 了 ＭＳ ｓ 无 证 Ｃ 具有神 经干细 胞 的特性 。Ｍｅｅ “把雄性 小 鼠的骨髓 注射到 雌性基 因突变 ｚｙ 的小 鼠腹 腔 ，也发现 移植细 胞 能够 迁移 到脑 内，并 能分化 为 表 达 Ｎ ｕ （ 经元特 异性 核 内抗 原 ） ｅＮ 神 阳性 的神经 元样细 胞 ， 以上实验 研究表 明 ＭＳ ｓ 以在体 内存活 、迁 移 ，与体 内组 Ｃ可 织有很好 的相容 性 ，并在微 环境 的影响下 分化 为神 经细胞 。
活 率 ［９成年 哺乳 动 物脊 髓 中央 管周 围及 其 实质 一些 区域 １ ３ ］
内含有 丰 富的神 经干 细胞 ， 以 ＭＳ 移植 治疗 Ｓ Ｉ ，移 所 Ｃｓ Ｃ时 植 细 胞 可诱 导 这些 神经 干 细胞 分 化 为神 经元 而 进行 自我修 复 ，促 进神 经功 能 的恢 复 。 ３４ 桥 接作 用 ．
脊髓损伤的干细胞治疗-文献汇报
治疗方式及细胞选择
嗅鞘细胞 （Olfactory Ensheathing Cells）
施旺细胞 （Schwann Cells）
成人神经前体细胞 （Adult Neural Progenitor Cells）
间充质干细胞 （Mesenchymal stem cells, MSCs）
诱导性多能干细胞 （Induced pluripotent stem cells, iPSCs）
04
讨论及参考文献
讨论及参考文献
间充质干细胞（Mesenchymal stem cells, MSCs），易获得，可从骨髓中 收集到的最为常见的干细胞，在脊髓损伤患者体内进行MSCs移植实现的功能性恢 复比较复杂，它能够阻止导致细胞死亡的炎性反应激活，但不具备直接替代神经细 胞的能力。
周围神经系统干细胞（Peripheral nervous system stem cells），主要包括： 施旺细胞和嗅鞘细胞，它们能够分泌神经生长因子来辅助细胞生长和临时地发挥着 替补细胞（replacement cell）的作用。之前的研究表明有一定的前景，其中一项 研究证实感觉评分取得显著改善，但运动功能仍然没有改善。
治疗效果评价
[1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275
治疗效果评价
[1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275
胚胎干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展
ｏ Ｓ ｎ ｆ ｐｉｅ，Ｌｏ ｇ ｕ ｏｐｉ ｌ ｈ ｎ ｈ ｉＵｎ ｖ ｒｉｙ ｏ ｉｅｅＴｒ ｄ ｔｏ ａ ｅ ｉｉｅ，Ｓ ａ ｇｈ ｉ２ ０ ３ ｎ ｈ ａＨ ｓ ｔ ，Ｓ ａ ｇ ａ ｉｅ ｓｔ ｆ Ｃｈ ｎ ｓ ａ ｉｉｎ ｌＭ ｄ ｃｎ ａ ｈ ｎ ａ ０ ０ ２，Ｃｈ ｎ ｉａ
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｔｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｔｏ ｆｅ ｒ ｏ ｉ ｓ ｅ ｃ ｌ ｏ ｌ ｒ ｍｏ ｅ ｎ ｒ ｅ ｒ ｐ ｉ ｙ ｐ ｏ ｉ ｉ ｇ ｎ ｔｉ ｎ ｓｔ ｈ ｎ ｕ ｅ ｐ ｎ ｌ ｏ ｄ ｓｒ ｃ ： ａ ｓ １ ｎ ａ ｉ ｎ ｏ ｍｂ ｙ ｎ ｃ ｔ ｍ ｅ ｌ ｃ ｕ ｄ ｐ ｏ ｔ ｅ ｖ ｅ ａｒ ｂ ｒ ｖ ｄ ｎ ｕ ｒｅ ｔ ｏ ｔ ｅｉ ｊ ｒ ｄ ｓ ｉ ａ ｃ ｒ ， ｓ
Ｅｍｂ ｙ ｎｃＳｅ Ｃｅｌ ｒ ｎ ｐａ ｔｔ ｎｆｒＳ ｉ ａ Ｃ ｒ ｎ ｕ ｙ（ ｅ ｉｗ） ｒ ｏ ｉ ｔｍ ｌＴ ａ ｓ ｌｎ ａｉ ｏ ｐｎ ｌ ｏ ｄＩｊ ｒ ｒ ｖｅ ｏ ＸＵ Ｌｅｑ ｎ，ＤＩ Ｇ Ｄａ 一 ｎ —ｉ Ｎ ｏ ｇ，Ｌ Ｘｉｏｆｅ ｇ，ｅ ａ ．Ｉ ｓｉｕｅ ａ ｎ ｔ １ ｎ ｔｔｔ
［ 要 ］ 胚 胎 干 细 胞 移 植 具 有 为 损 伤 的脊 髓 提 供 营 养 ， 分 化 成 少 突 胶 质 细 胞 使 脱 髓 鞘 的神 经 再 髓 鞘 化 ， 分 化 成 神 经 元 并 与 摘 或 或
宿 主 神 经 元 建 立 突 触 连 接 等 作 用 ， 而修 复 受 损 的 神 经 功 能 ， 从 在脊 髓 损 伤 的 治 疗 中具 有 良好 的应 用 前 景 。 ［ 键 词 ］ 胚 胎 干 细 胞 ； 髓 损 伤 ； 植 ； 生 ； 复 ； 述 关 ’ 脊 移 再 修 综
干细胞技术的研究热点领域与最新进展
干细胞技术的研究热点领域与最新进展1.神经退行性疾病治疗：神经退行性疾病如帕金森病、阿尔茨海默病和脊髓损伤等一直是医学界的难题。
然而，干细胞技术为这些疾病的治疗提供了新的思路。
最新研究表明，通过将干细胞转化为特定的神经细胞类型，可以在动物模型中实现神经退行性疾病的修复，并且在临床试验中也取得了一些进展。
2.心脏病治疗：心脏病是目前全球范围内的主要死因之一、传统的治疗方法，如药物和手术治疗，只能缓解症状，而不能修复心脏的受损部分。
然而，近年来的研究表明，通过将干细胞注入患者的心脏组织中，可以促进心肌细胞的再生和修复，从而提高患者的心脏功能。
3.癌症治疗：干细胞技术在癌症治疗方面也有着重要的应用。
研究人员发现，癌症干细胞是肿瘤生长和转移的关键因素。
因此，通过干细胞的研究，可以理解肿瘤的发生机制，并发展新的靶向治疗方法。
最新的研究进展包括使用干细胞修复癌症治疗中引起的组织损伤，以及利用干细胞进行肿瘤的药物筛选。
4.组织工程：干细胞技术在组织工程领域也有巨大的应用前景。
研究人员开发出了一种新的方法，利用干细胞来生产各种组织和器官，如皮肤、肌肉和器官血管等。
这种方法不仅可以为整形外科和器官移植提供新的选择，还可以用于替代受损组织的修复和再生。
5.基因治疗：基因治疗是一种利用基因工程技术来修复或代替异常基因的治疗方法。
干细胞技术可以用来生产大量的健康细胞，并用于基因治疗中。
最新的研究进展包括使用干细胞来修复遗传性疾病，如囊性纤维化和血友病等。
总结起来，干细胞技术在神经退行性疾病治疗、心脏病治疗、癌症治疗、组织工程和基因治疗等领域都有着重要的应用。
随着研究的不断深入，我们相信干细胞技术将会为人类的健康和医学领域带来更多的突破和进展。
干细胞移植修复神经系统的最新进展
干细胞移植修复神经系统的最新进展近年来，干细胞移植在修复神经系统方面取得了显著的进展。
干细胞是一类具有自我复制和分化为多种细胞类型能力的细胞，可以从胚胎、成人组织或实验室中培养出来。
这些干细胞具有重塑和恢复损伤神经系统的巨大潜力。
本文旨在介绍干细胞移植修复神经系统的最新进展。
干细胞移植在修复神经系统中具有多种应用。
其中，对于中枢神经系统（CNS）的损伤，干细胞移植被广泛研究和应用。
例如，对于脊髓损伤的治疗，研究人员已经开始研究使用胚胎干细胞（ESCs）和诱导多能干细胞（iPSCs）来替代受损的神经组织，以重建功能性的神经连接。
在动物实验中，这些干细胞移植已经显示出恢复运动功能和感觉功能的潜力。
此外，移植神经前体细胞或多能神经干细胞（NSCs）也被用于脑卒中、帕金森病和多发性硬化症等神经系统疾病的治疗。
除了CNS的应用外，干细胞移植在周围神经系统（PNS）的损伤修复中也显示出巨大的潜力。
PNS损伤的常见原因包括创伤、手术和炎症。
传统上，这些损伤的治疗方法往往难以实现完全的功能修复。
然而，干细胞移植通过促进神经再生和重新连接，为PNS损伤的修复提供了新的机会。
一项研究发现，植入来源于骨髓干细胞的干细胞，可以增加神经再生和功能恢复。
此外，使用干细胞来源的神经养护因子如神经营养因子（NT）也被研究用于PNS损伤修复，取得了一定的成果。
尽管干细胞移植在神经系统修复中显示出巨大的潜力，但是仍然存在一些挑战和限制。
首先，移植物的适应性和成熟度是一个关键问题。
干细胞经常需要在实验室中培养和分化，以获得需要的细胞类型。
然而，在移植后，这些细胞是否能够适应宿主环境并完成功能成熟仍然是一个未解之谜。
其次，移植后的免疫排斥反应也需要解决。
由于干细胞源于捐献者或自体，移植后的免疫排斥反应可能会导致移植物的损坏或失败。
因此，开发相应的免疫抑制策略是至关重要的。
此外，干细胞的来源和获取也是一个问题。
胚胎干细胞的使用受到道德和伦理的争议，而成年干细胞和诱导多能干细胞存在获取和分化的难度。
神经干细胞移植在中枢神经系统修复中的应用前景
神经干细胞移植在中枢神经系统修复中的应用前景随着科学技术的不断发展，神经干细胞移植作为一种新兴的治疗方法，在中枢神经系统修复领域引起了广泛关注。
神经干细胞具有自我更新和分化为多种类型细胞的能力，在修复脑部损伤、治疗神经退行性疾病等方面具有巨大潜力。
本文将探讨神经干细胞移植在中枢神经系统修复中的应用前景。
一、神经干细胞移植原理及应用场景在了解神经干细胞移植的应用前景之前，我们首先需要了解其基本原理以及适用于哪些场景。
神经干细胞是一类能够通过自我更新产生更多干细胞或分化为特定类型细胞的特殊细胞。
常见来源包括人体骨髓、脐带血和成体组织等。
1. 神经系统损伤修复：神经创伤和脊髓损伤对于病人来说可能是生命中最可怕的事情之一。
而神经干细胞移植可以帮助修复受损的神经组织，促进功能的恢复，改善患者的生活质量。
2. 神经退行性疾病治疗：中枢神经系统退行性疾病，如帕金森病和阿尔茨海默病等，常常导致神经细胞死亡和功能损害。
通过神经干细胞移植，可以为这些患者提供一种新的治疗方法，通过替代损伤或死亡的神经细胞来延缓或逆转其退行性进程。
二、神经干细胞移植在损伤修复中的应用前景1. 促进神经再生：在脑部或脊髓受损后，成年哺乳动物很难再生新的神经元。
然而，通过将神经干细胞移植到受损区域，这些干细胞可以分化为多种类型的成熟神经元，并促进受损神经组织的再生。
这为治疗中枢神经系统损伤带来了新的希望。
2. 减轻炎症反应：神经干细胞具有抑制炎症反应的潜力。
在中枢神经系统损伤后，大量炎性因子会产生并导致神经组织的进一步损伤。
通过移植神经干细胞，可以减轻这些炎症反应，保护残存的神经结构，并促进受损区域的修复。
三、神经干细胞移植在退行性疾病治疗中的应用前景1. 替代治疗方式：对于一些无法治愈的退行性疾病，如帕金森病和阿尔茨海默病等，现有的药物治疗只能控制或缓解其临床表现。
通过神经干细胞移植，可以替代受损或死亡的神经元并恢复功能，为这些疾病提供一种新的治愈方式。
神经干细胞移植治疗的新进展
神经干细胞移植治疗的新进展从人类身体的角度来看，神经元是最为复杂的细胞类型之一，直接控制着我们的思维、感知和行动。
因此，当神经元受到损伤或失去时，很难从其他组织、器官中寻找替代品来取代它们的功能。
长期以来，针对神经元损伤和退化性疾病的治疗手段非常有限，往往只能通过止痛等措施来缓解病痛。
但是，近年来，神经干细胞移植治疗被认为是一种具有极大潜力的新治疗手段，可以在一定程度上恢复失去的神经细胞，并有助于治疗像帕金森病、脊髓损伤等疾病。
下面将详细介绍神经干细胞移植治疗的新进展。
1. 神经干细胞移植治疗的优势神经干细胞是一种早期的、未分化的细胞类型，具有自我复制和分化成大多数类型神经元的潜力。
神经干细胞的移植可以通过产生新生神经细胞来恢复由于各种原因造成的神经细胞损伤或缺失。
和传统的药物或外科治疗方式不同的是，神经干细胞移植可以在一定程度上修复受损的组织，从而持久地改善患者的生活质量。
此外，神经干细胞可以从多种来源获得，包括自体来源、同种异体来源、胚胎来源等。
自体来源的神经干细胞是从患者自身的身体组织中提取的，这样可以避免免疫排异反应，从而减少术后的不良反应和并发症。
而同种异体来源的神经干细胞则可以从献血者或尸体中获得，这种来源的神经干细胞可以在大范围内利用，从而更好地满足治疗需求。
2. 神经干细胞移植的治疗目标和适用范围神经干细胞移植最主要的治疗目标是恢复患者受损的神经细胞。
在这个方面，神经干细胞可以分化为多种神经元类型，并且可以自主移行到受损部位并产生功能性神经元。
除此之外，神经干细胞移植还可以促进神经的再生和修复，从而最大限度地缓解受损的神经模型和组织。
这种治疗方法在帕金森病、脊髓损伤、脑损伤和神经退行性疾病等方面具有很大的应用前景和潜力。
3. 神经干细胞移植在治疗帕金森病中的应用帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，其原因是大量的脑细胞死亡、丧失功能。
目前，外科切断神经束的方法是治疗帕金森病的主要手段，但是这种手术风险高且难以完全恢复病变。
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中国组织工程研究与临床康复第 13 卷 第 36 期 2009–09–03 出版September 3, 2009 Vol.13, No.36Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research学术探讨干细胞移植治疗脊髓损伤的临床应用现状王连仲，王永才，闻 华，尹忠民，江晓莲，刘甲才，王 磊，王金刚，张激扬，杨志明，陈 实，董玉书，王 琦，张佳相，吴 静Clinical application of stem cell transplantation in treating spinal cord injuryWang Lian-zhong, Wang Yong-cai, Wen Hua, Yin Zhong-min, Jiang Xiao-lian, Liu Jia-cai, Wang Lei, Wang Jin-gang, Zhang Ji-yang, Yang Zhi-ming, Chen Shi, Dong Yu-shu, Wang Qi, Zhang Jia-xiang, Wu JingAbstract: Research progress regarding the nerve stem cell in repairing spinal cord injury was slow due to the strict and expensive separation and purification techniques of the nerve stem cells, even though nerve stem cells therapy did not involved in ethics dispute. The embryo stem cell are used for treating the spinal cord injury at the early time, which could survive, migrated to the spinal cord damage spot, differentiate into the neuron after transplant, but its clinical practice is blocked by ethics questions and limited resource, as well as the latent oncogenicity of the undifferentiating embryo stem cells. The marrow stem cell has the stem cell essential feature and plasticity, which could anchor a kind of organization and differentiate into this organ cell under certain signal influence, meanwhile, the marrow stem cell, can secrete some nutrients that promoted endogene cell multiplication and growth. Compared with other transplant cell, the marrow stem cell is characterized by easy to separate and good organization compatibility, therefore, it is suitable for the clinical practice. Tough the transplant way of stem cell treatment the spinal cord injury had 3 kinds at present roughly: by partial plant way, by lumber puncture and by vein way, it was still not clear which way was the most appropriate one.Wang LZ, Wang YC, Wen H, Yin ZM, Jiang XL, Liu JC, Wang L, Wang JG, Zhang JY, Yang ZM, Chen S, Dong YS, Wang Q, Zhang JX, Wu J.Clinical application of stem cell transplantation in treating spinal cord injury.Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu yu Linchuang Kangfu. 2009;13(36): 7193-7196. [ ]Department of Neurosurgery, the 463 Hospital of Chinese PLA, Shenyang 110042, Liaoning Province, China Wang Lian-zhong, Chief physician, Master’s supervisor, Department of Neurosurgery, the 463 Hospital of Chinese PLA, Shenyang 110042, Liaoning Province, China ben_2169@ Received: 2009-04-25 Accepted: 2009-05-26摘要：神经干细胞不牵涉伦理学纠纷，但体外分离纯化技术要求严格，费用昂贵，使得神经干细胞在脊髓损伤修复中的应用研究进展缓慢。
胚胎干细胞最早用于治疗脊髓损伤，移植后胚胎干细胞能够存活并且向脊髓损伤部位迁移分化成神经元， 但由于取材来源的限制以及难以回避的伦理学问题成为其临床应用的障碍，此外未分化的胚胎干细胞具有潜在的致瘤性。
骨髓干细胞除具备干细胞的基本特点外，还具有可塑性，表现为骨髓干细胞在某些信号的影响下，锚靠一类组织并分化成 该组织细胞，同时骨髓干细胞能够分泌一些营养物质促进内源性细胞的增殖和生长。
与其他移植细胞相比，骨髓干细胞易 于提取分离，可行自体移植且组织相容性好，因此便于临床应用。
对于干细胞治疗脊髓损伤的移植方式，目前大体有 3 种： 局部种植、经腰穿途径、经静脉途径，但尚不清楚何种方式更合适。
关键词：脊髓损伤；干细胞；移植 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.36.041 王连仲，王永才，闻华，尹忠民，江晓莲，刘甲才，王磊，王金刚，张激扬，杨志明，陈实，董玉书，王琦，张佳相，吴 静 . 干 细 胞 移 植 治 疗 脊 髓 损 伤 的 临 床 应 用 现 状 [J]. 中 国 组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复 ， 2009 ， 13(36):7193-7196. [ ]0 引言 脊髓损伤的修复一直是神经外科医师面 临的一大难题。
自本世纪初Allen等[1]对脊髓损 伤进行实验研究以来，医学前驱们先后试用了 手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、 药物治疗、局部冷冻、物理康复以及应用酶制 剂来抑制和消除结缔组织瘢痕等多种方法治 疗脊髓损伤[2-4]基础研究工作，并于2003年开始逐步把干细胞 治疗应用于临床研究和治疗， 至2008-12已治疗 脊髓损伤400余例。
1 问题的提出问题1：脊髓损伤的临床症状和病理过程的特 点？ 问题2：神经干细胞、胚胎干细胞、骨髓干细胞 作为现阶段研究较为广泛的种子细胞，用于脊髓损伤 移植时的效果怎样？哪种细胞更适合治疗脊髓损 伤？ 问题3：目前临床应用干细胞移植治疗脊髓损伤 的进展现状？ 问题4：干细胞移植治疗脊髓损伤面临的技术问 题？解放军第四六三 医院神经外科， 辽 宁 省 沈 阳 市 110042 王连仲， 1949 男， 年生， 江苏省南京 市人，汉族，主任 医师，硕士生导 师， 主要从事脊髓 损伤方面的研究。
ben_2169@163. com中图分类号:R394.2 文献标识码:B 文章编号:1673-8225 (2009)36-07193-04 收稿日期： 2009-04-25 修回日期： 2009-05-26 (20090321001/ZS· Z)， 虽然这些方法在不同程度上缓解了脊髓损伤的病理改变，但其后果仍不可避 免地造成了患者截瘫。
近10年来由于现代医学技术和基础医学 的迅速发展，医学工作者对脊髓损伤修复的治 疗有了新的认识。
解放军第四六三医院神经外 科从2001年初开始了干细胞治疗脊髓损伤的ISSN 1673-8225 CN 21-1539/R CODEN: ZLKHAH7193王连仲，等.干细胞移植治疗脊髓损伤的临床应用现状能向一种类型或密切相关的两种类型的细胞分化，如神 2 2.1 问题的解决脊髓损伤的临床症状和病理过程经干细胞；二是全能干细胞，此类细胞具有分化为完整 个体的能力，如胚胎干细胞；三是多能干细胞，这类细 脊髓的直接损伤 胞具有分化为多种细胞组织的潜能，但不具备发育为完 整个体的能力，如骨髓间充质干细胞[10]。
神经干细胞：神经干细胞是从接受手术治疗的癫痫、临床并不多见，常见的是脊柱骨折、脱位后造成的间接 损伤。
脊髓损伤后灰质出现坏死， 然后是白质发生坏死。
一般来说，哺乳动物脊髓损伤后数分钟之内损伤部位即 可见斑片状出血，数天之内损伤脊髓就可出现广泛坏 死，同时伴有大量巨噬细胞浸润，第2周末损伤脊髓内 可出现巨大囊肿，严重破坏了脊髓的完整性。
在这个病 理过程中，胶质细胞大量增生，形成了阻碍神经纤维再 生的瘢痕组织；神经元和神经纤维的变性坏死是最大的 病理过程，有效保护神经细胞是恢复神经功能的决定性 因素， 也是急性期脊髓损伤治疗主要的理论基础[5-6]创伤患者脑内分离出的， 存在于成年哺乳动物的脊髓、 海 马和室管膜下层的，正常状态下处于静息状态的细胞[11]。
Vroemen 等[12]通过对急性脊髓损伤的成年小鼠进行观 察发现，在损伤脊髓内细胞因子的刺激下，神经干细胞 可增殖分化为神经元、少突胶质细胞或星形胶质细胞。
Liang等[13]从自然流产胎儿皮层中获得人神经干细胞， 经过离心提纯以及体外增殖后植入T11脊髓完全横断的 小白鼠体内，小鼠皮质脊髓束纤维显著再生并且从新形 成突触连接，小鼠的后肢运动功能恢复。