尿干化学法与尿沉渣镜检两种分析法的比较
探讨尿常规检验中尿沉渣显微镜检与尿液干化学分析仪的优劣

探讨尿常规检验中尿沉渣显微镜检与尿液干化学分析仪的优劣摘要】尿常规、血常规、粪常规并称临床医学的“三大常规”检查,能够初步反应临床患者身体健康状况,尤其在反应患者是否发生早期肾脏病变上有着举足轻重的作用。
过往临床工作中,对患者尿常规的检测方法由于科学技术的限制只能采用传统的手工检测,然而当今科技的迅猛发展,也让尿常规的检查进入可以全自动化的时代,但是在某些指标检测中,自动化检测仍旧存在一定的缺陷。
尿常规检查中的尿沉渣镜检有助于对泌尿系统患者疾病的诊断和鉴别诊断,同时也能够对预后判断有一定作用,再说尿沉渣镜检样本方便采集、容易掌握等优点。
尿液干化学分析仪凭借准确性好、高度灵敏、简单操作等一些优点,现在临床上得到广泛的推广使用。
尿沉渣分析法相比于尿液分析,不仅可以对尿中的有形成分进行定量分析,还能够对尿中一些细胞形态定性分析,这样就为临床上诊断、治疗提供更加可靠的数据。
本文主要对传统手工镜检方法和尿液干化学分析仪检测进行对比分析,现将两者的优劣叙述如下。
【关键词】尿常规检查;尿液干化学分析仪;显微镜检;结果分析【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)08-0305-021.资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2017年06月—12月在我院就诊进行尿常规检查的120例患者。
其中男48例,女72例,年龄18~72岁,平均年龄51.8岁。
我们使用统一的一次性洁净塑料杯收集这120例患者的尿液标本,然后分别采用显微镜手工分析法、尿液干化学分析法对这120例标本进行检测[1]。
1.2 仪器、试剂OLYMPUS-CX3l显微镜、广西省医疗电子仪器厂生产的优利特Uritest-150型尿液分析仪等。
1.3 质控标准对照江苏省临床检验中心统一尿液质控物。
1.4 方法1.4.1尿液的干化学法每日由检验班对质控物进行标准质控,合格后才能够对患者的标本进行检测,将l0ml尿液充分混匀放置在尿液离心管中,把准备好的专用试纸全部浸入采集尿液样本中,待2秒钟后拿出,再将多余尿液的用滤纸吸掉,操作中严格按规程进行,注意防止交叉污染,把试纸放在传送盘上,仪器进行自动检测并打印检验报告。
尿液干化学法与尿液沉渣镜检红细胞比较

阴性 微 量
l+ 2+ 3+
表 1 尿 液 干 化 学 法 与 镜 检 法 比 较
2/ ) 0 HP ;二者 进行 比较 ( 果见 表 1 。 结 )
胞 、蛋 白质 、亚 硝 酸 盐 全部 阴性 、p H正 常 时 可 免
收 稿 日期 :2 1 0 0—1 —0 1 8 医疗 装 备 2 1 第 2期 01
去显微 镜检 查 ,否则 必须 进行尿 沉 渣显微镜 检查 。
例 数 尿沉 渣镜 检 例 数 ( ) n ( ) 阴性 微量 1+ 2+ 3+ 符 合率 ( ) n %
87 5 35 2
2 4l 18 9 l2 3
89 4
8
O 0 0
9 .7 9 0 6 .3 55
3 7l O. 1.8 76 4 . 6 21
尿 液干 化学法 检测 尿 隐血 的原 理是 利用 红细胞 内血红 蛋 白 中的亚 铁血 红素 进行检 测 ,亚铁 血红素
有类似 过氧 化氢 酶 的活性 ,可催化 过 氧化氢 释放 出
置 预热 自检 准备 好 的尿液 分析 仪上 ,测定 结果 。然
后将 l m O L尿 液 10 / i 5 0 rr n离心 5 m n a i ,弃 去 上 清
液 ,取 尿沉 渣滴 在载 玻片上 ,加盖玻 片 ,显微 镜镜 检 ,分 别 计 数 l 0个 高 倍 视 野 ( ,1 HP 0×4 0倍 ) 下 的红 细胞数 ,取 平 均值 。
2 结 果
新 生态 氧 ,将 受体 氧化使 之 变色 。尿液 干化学 法检 测 尿 隐血时 ,泌尿 系疾 病患 者 的红 细胞 经 肾脏 或泌 尿 道破坏 ,或 尿 比重过 低 ,尿 p H值 偏 高 ,尿 中含
尿液干化学分析法与尿沉渣镜检测定白细胞的对比分析

1 4 统计 学 处 理 .
选 用 S S 60软 件 对 数 据 进 行 统 计 分 P S1 .
析 , 量 资 料 采 用 t 验 , 间 差 异 比较 采 用 y 计 检 组 检 验 , P< 以
00 . 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
3 讨 论
1 3 1 干 化 学 分 析 法 用 尿 液 离 心 管 取 新 鲜 尿 液 标 本 . . 1 , 分 混 匀 后 将 检 测 试 纸 条 完 全 浸 没 于标 本 尿 液 中 , O m1充 立 即取 出并 拭 去残 余 尿 液 , 试 纸 条 放 于 检 测 仪 器 内 , 将 自动 完 成 分 析 过 程 。 检 测 结 果 报 告 为 : 、 、 、 + + ) ( + + ) ~ ± + ( 、+ 、
试 纸 条 。尿 沉 渣 镜 检 采 用 Olmp s 学 显 微 镜 , 套 使 用 尿 y u 光 配
注: }两 组 患 者 白细 胞 检 测 结 果 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 ,P >
0 0 . 5。
沉 渣 刻 度 离 心管 和尿 沉 渣 定 量 计 数 板 。
13 . 检 测 方 法
1 . , 化 学 分析 法检 测 白 细胞 阴性 率 为 8 . , 低 于 尿 沉 渣镜 检 的 8 . , 种检 查 结 果 之 间的 30 干 57 略 70 两
差 异 无 统 计 学意 义 ( P> 0 0 ) 结 论 干化 学分 析 法和 沉 渣 镜 检 法 由 于使 用 原 理 不 同 , 此 对 尿 液 白 .5。 因
法 , 尿 液 中 自细 胞 的 检 测有 时可 能 出 现不 同 的结 果 ¨ 。 对 2 ] 本 研究 采 用 干 化 学 分 析 法 和 尿 沉 渣 镜 检 法 对 6 5例 尿 液 4
尿常规检验过程中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用对比

尿常规检验过程中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用对比摘要:目的本文析尿常规检验中尿沉渣镜检与尿常规干化学法的检测价值。
方法此次实验从2020年12月-2021年12月在我院接受尿常规检验的患者中的样本中,挑选220例当作研究样本。
将样本分成观察组与对照组,每组110例。
对照组采用尿常规干化学法检测,观察组采用尿沉渣镜检法进行检测,分析两组检测价值。
结果对比两组检测RBC、WBC、PRO的检查结果,观察组检出上述指标的阳性比率更高于对照组(P<0.05)。
比较两组检测结晶、黏丝液、管型等指标的检查结果,观察组检测上述指标的阳性比率远高于对照组(P<0.05)。
结论在尿常规检验中,尿沉渣镜检验和尿常规干化学法都有着较高的应用价值,把两者相结合应用,可以更好提升检测精准度。
关键词:尿沉渣镜检;尿常规干化学法;检测;价值尿常规检验是临床经常使用的检测的手段。
尿常规检验可以作为诊断疾病的重要参考,同时还可以判断患者的机体状况,以利于预防疾病。
本文分析尿常规检验中尿沉渣镜检与尿常规干化学法的检测价值,现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次实验从2020年12月-2021年12月在我院接受尿常规检验的患者中的样本中,挑选220例当作研究样本,入选条件:患者了解本次实验目的,都表示自愿参与。
排除标准:凝血功能异常者;重大脏器损伤者。
观察组男48例,女62例,年龄22-55岁,平均(38.5±3.7)岁。
对照组男45例,女65例,年龄24-57岁,平均(40.5±4.1)岁。
分析两组基线资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组实施尿常规干化学法检验。
所有受检人员于清晨中段时段,使用一次性留尿容器采集10ml尿液。
采用自动分析仪器,并搭配对应试剂,检测样本。
严格遵循无菌操作原则进行检测。
离心尿液,再使用离心管提取,滴入样本至试纸上,2s后取出,使用滤纸吸干残留尿液样本,实施试纸检测,通过尿液分析仪进行检测。
尿液干化学分析法与尿沉渣镜检中的对比分析

尿液干化学分析法与尿沉渣镜检中的对比分析摘要:尿液分析又称尿常规,是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一,当人体发生疾病时,往往可从尿液的变化中表现出来,因此,对患者进行尿常规检查是评估患者身体状况的重要依据,对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值[1]。
不少肾脏病变早期就会出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分。
尿异常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,也常是提供病理过程的重要线索,由此可见尿液分析在临床应用的广泛性。
而对于尿液的检查,临床的方法比较多,不同的检测方法由于实验原理不同,结果也存在一定差异。
近年来,尿干化学方法的应用提高了尿液分析的检测速度,由于其操作的简便、快捷性,在临床使用广泛.在尿液标本的RBC与WBC检测中,干化学法检测无法完全取代显微镜检查,临床必需将两者相结合,才能提高准确率。
关键词:干化学法;显微镜法;红细胞;白细胞尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器,依测试项目将其分为两类:①主要用于患者初诊及健康检查使用的8~11项筛选组合尿试带;②主要用于已确诊的疗效观察,如肾病患者可用pH值、蛋白、隐血(红细胞)组合试带,糖尿病患者pH值、糖、酮体组合试带等。
尿沉渣镜检是尿液常规检查中的重要组成部分,主要对泌尿系统疾病、肾脏疾病、循环系统疾病等的诊断、鉴别诊断、预后判断有重要意义,具有采集样本方便,提供大量有价值的临床诊断信息等优点。
本文对临床就诊的260例患者尿标本用干化学分析法和尿沉渣镜检法进行了对比分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年6月-2014年7月我院住院患者新鲜晨尿标本260例,其中男139例,女121例。
年龄5-70岁,平均年龄42岁。
每份量不少于10ml,在2h内完成尿检测。
1.2仪器与方法干化学法采用日本希森美康US一2100R尿干化学分析仪,配套试纸条及尿干化学质控品;镜检法使用奥林巴斯CHK双目显微镜。
尿沉渣镜检与尿液干化学检测结果比较分析

【 摘 要 】 目 的 比 较 分 析 尿 沉 渣 镜 检 与 尿 液 干 化 学 检 测 结 果 。 方 法 收 集 该 院 2 0 1 4年 l 一 3月住 院 患 者 晨 尿
1 8 6 4份 . 进 行 尿 液 干 化 学 检 测 和尿 沉 渣镜 检 , 对 2种 方 法 检 测 结 果 进行 比较 分析 。 结 果 尿 液 干化 学检 测尿 隐 血 ( B L D) 阳性 率 为 2 9 . 5 1 %( 5 5 0 / 1 8 6 4 ) . 尿 沉 渣 镜 检 红 细 胞 阳性 率 为 2 5 . 5 4 %( 4 7 6 / 1 8 6 4 ) ; 尿 液 干 化 学检 测 B L D假 阴性 率 为 3 . 3 6 % ( 1 6 , 4 7 6 ) , 假 阳性率 为 1 6 . 3 6 %( 9 0 / 5 5 0 ) 。 尿 液 干化 学检 测 尿 白 细胞 ( L E U) 阳性 率 为 4 1 . 9 0 %( 7 8 1 / 1 8 6 4 ) , 尿 沉渣镜检 白细 胞 阳性 率 为 4 3 . 7 7 %( 8 1 4 / 1 8 6 4 ) ; 尿 液 干 化 学检 测 L E U假 阴 性 率 为 1 2 . o 4 %( 9 8 / 8 1 4 ) , 假 阳性率 为 8 - 3 2 %( 6 5 / 7 8 1 ) 。 2种 方
【 关键 词 】 尿 分 析/ 方法 ; 化学 , 分 析/ 仪器和设备 ; 显微镜检查 ; 实验 室技 术和 方 法
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 9 — 5 5 1 9 . 2 0 1 5 . I 1 . 0 4 0 文 献标 识码 : B 文 章 编 号 :1 0 0 9 — 5 5 1 9 ( 2 0 1 5 ) 1 1 - 1 7 0 1 — 0 2
尿常规干化学法和手工沉渣镜检法检测尿白细胞数据差异分析

尿常规干化学法和手工沉渣镜检法检测尿白细胞数据差异分析目的比较尿液干化学和尿沉渣镜检两种方法检测白细胞数据的差异性。
方法利用尿液干化学和尿沉渣镜检两种方式测定样本尿中的白细胞,用统计学方法对检测数据差异性进行分析。
结果两项数据应用χ2检验,两项数据间差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论尿常规干化学法和尿沉渣镜检法之间的操作原理有差别,不能将尿常规干化学法测定的数据与尿沉渣镜检法测定的数据独立起来,可结合采用这两项方法消除不正确的诊断,为临床诊断提供准确可靠的检验结果。
Abstract:Objective To compare the difference of leucocyte data between urine dry chemistry and urine sediment microscopy.Methods Urinary leucocyte was determined by urine dry chemistry and urinary sediment microscopy,and the differences of detection data were analyzed by statistical methods.Results The two data using χ2 test,the difference between the two data was not statistically significant (P>0.05).Conclusion Urine conventional dry chemical method and urinary sediment microscopy method of operation between the principle of difference,can not be urine routine dry chemistry method to determine the data and urinary sediment microscopy data measured independently,these two methods can be combined to eliminate incorrect diagnosis and provide accurate and reliable test results for clinical diagnosis.Key words:Urine routine dry chemistry;Urine sediment microscopy;Urine white blood cells尿常規分析是临床上至关重要的一项检测方法,部分肾脏病变早期就可以引起蛋白尿或者尿沉渣中出现有形的成分,对于一些全身性的病变或者部分脏器引起尿液样本改变的病症,例如糖尿病、血液病、肝脏疾病、胆囊疾患等临床诊断,具有相当重要的意义;尿液样本的检测可诊断部分患者的治愈情况。
尿液沉渣镜检法与干化学法的对比分析

尿液沉渣镜检法与干化学法的对比分析尿常规检查是医院中常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。
其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化。
因此,尿常规检测一直被认为是一种重要的诊疗手段,它的意义亦远远超过了单纯对肾脏疾病本身的诊断、治疗和监护的范畴。
笔者就近几年来尿液沉渣镜检法与干化学法检测的优点及局限性进行了对比,分析如下。
1尿沉渣镜检法1.1优点尿沉渣显微镜检查是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,它通过显微镜的放大作用,直接将细胞等有形成分直观真实的呈现在镜下,如细胞、管型及偶可发现的寄生虫等,这些病理情况的物质必须由镜检才能确定和鉴别。
目前,不管多么先进的尿分析仪,都不能完全取代尿沉渣显微镜检查,特别是检测肾科病人尿液时,以镜检结果作为诊断依据和观察疗效指标,以及疑有假阴性和假阳性的尿液标本等都需用显微镜检查。
1.2局限性耗时、影响因素多,不适于大量健康人群的筛查。
2干化学法2.1优点干化学法是通过化学产生的颜色变化进行测定的,其优点是需要尿量少,结果快,从传统的(+)号这一模糊的定性表示法进入半定量报告方式,有利于对治疗的观察,特别有利于早期发现糖尿病。
提高了检查效益及测试的标准化,减少了目测误差。
2.2局限性干化学法为化学定性的过筛方法,但对一些有临床意义的成分指标如尿中球蛋白、单核细胞、淋巴细胞则检测不出,如肾移植病人发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主或其他疾病引起的单核细胞尿,用干化学法不能发现这些细胞。
干化学法测定受食物、温度、pH、药物等多种因素干扰,如高浓度维生素C可干扰葡萄糖、尿胆原及亚硝酸盐等测定。
干化学法对有形成分如白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、滴虫、精子的检查并不能代替镜检。
试纸条在潮湿处或阳光下容易失效,分析仪测定可导致误差,当实验结果与临床不相符时,应深入了解,寻找原因,切不可根据一次测得的阳性和阴性结果就作定论。
另外,试纸条应放冰箱内保存。
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2 ・ 3
第 2 4卷 第 4期 21 0 1年 8月
工 企 医 刊
T DI L J HE ME CA OUR NAL OF I NDU T AL E TE R S S RI N RP I E
V0 _ 4 No. I2 4 Apr 2 . 011
[ 文章 编 号 ]0 1 84 2 1 )4 0 2 —0 10 m 1X( 0 1 0 — O 3 2
[ 关键词 ] 红 细胞 ; 白细胞 ; 干化 ห้องสมุดไป่ตู้分析 法 ; 尿 尿 尿 尿镜检 法
[ 图分 类 号 ] 4 6 1 2 中 R 4 .2 [ 献标识码 ] 文 B [ 科 分 类 代 码 ]3 .4 学 30 4
尿沉 渣镜 检是 了解 肾及 尿 路 疾病 类 型 和 程度
镜 检法 阳性 人 数 为 8 1例 , 阳性 率 为 4 . % , 细 05 红 胞: 干化 学法 阳性 人数 为 7 5例 , 阳性 率 为 3 . % , 75 镜检 法 阳性人 数 为 4 5例 , 阳性率 为 2 . %. 25
析 , 验 结果 和结论 报告 如 下 。 实
3 讨 论
在 2 0份 检 测 标 本 中 , 种 检 测 方 法 其 差 异 0 两 较大 : 数据 统 计 尿 沉 渣 镜 检 法 阳 性 率 高 于 干 化 据
学 法 , 于 干 化 学 模 块 中 检 测 白 细 胞 只 属 于 间 接 由
ml充分混匀 后取约 0 0 l滴于载玻 片上镜检 , , .2m 高 倍镜 计 l 0个视 野所见细胞数 , 并记录数据 。
45 , . % 若不 借助 显 微 镜镜 检 , 造 成漏 检 。此 外 , 易 白细胞 的影 响 因 素 较 多 , 尿 液 在 膀 胱 中潴 留 时 如 间过长 或尿 液标 本放 置 时间过 久 , 中 p 尿 H及 其他 因素 的影 响 , 致 白细胞 破 坏 , 特异 性 酯 酶 游离 导 其 于 尿 中而造成 干 化学试 验 阳性 , 检 阴性 。在 2 0 镜 0 份标 本 中 , 检 测 到 3例 干 化 学 阳性 镜 检 阴性 的 共 标本 约 占总 样本 的 1 5 。应 嘱患 者 去 除干 扰 因 .% 素后 重新 测定 。 白细胞 的增 多 常提 示 尿 路感 染 和 泌尿 系统 疾病 , 临床 的诊 断有重 要 意义 。 对
尿 干 化 学 法 与尿 沉 渣镜 检 两 种 分 析 法 的 比较
李 青青 李 欣 230 ) 12 0 ( 州 金坛 市 中医 医院检 验科 常
[ 要] 摘 目的 对尿 液干 化 学法与 尿 沉渣镜 检 两种 方法 进行 比较 。方 法 尿 干化 学分 析 仪 使 用优 利特 2 0一 A型分 析仪 , 沉渣镜 检使 用普 通 光 学显微镜 , 测 2 0份尿 液 标本 , 0 尿 检 0 对尿 液 红、 白细胞 的检 测 结果进 行 比较分 析 。结果 在 2 0份 标 本 中 , 红 、 0 将 白细胞 两项 用 两种 不 同的 方法进 行 比较 , 结果 对 比显 示 , 细胞 : 白 干化 学 法 阳性人 数 为 5 0例 , 阳性 率 为 2 % , 检 法 阳 5 镜 性人数为 8例 , l 阳性 率 为 4 . % 。 红细胞 : 化 学法 阳性 人 数 为 7 05 干 5例 , 阳性 率 为 3 . % , 检 75 镜 法 阳性 人数 为 4 5例 , 阳性 率为 2 . % 。结论 两种方 法检 测尿 液 结果有 一定 的差 异 , 于许 多 25 由 其 他 因素 的干扰 , 应将 两种 方 法结合起 来 , 故 以提 高检 出 率 。
过, 并在滤 纸上轻轻 吸 去多 余尿 液 , 以免 交 叉污 染 ,
轻轻置 于传 送 盘 上 , 格 按 照 操作 规 程 进 行 检 测 。 严 镜检法 : 混 合 均 匀 尿 液 1 1于 尿 液 离 心 管 内 取 0m 10 离心 5 r n 弃 去 上 清液 , 留 尿 和沉 渣 0 2 50r i, a 残 .
项 试 纸 条 。镜 检 法 : 沉 渣 镜 检 使 用 普 通 显 微 尿
镜 和 台式离 心机 、 片等 。 玻 1 3测定 方法 干 化学 法 : . 每天 用 质控 物 进行 质 控 合格后 方可进行 患者标 本 的测定 , 试纸 条 全部 浸 将
入样本 中 2 S后 取 出 , 试 纸 边 缘 沿 着 试 管 边 缘 划 将
一
反应 , 具有 中性 粒 细胞 浆 中酯 酶 反应 的特 异 性 , 其 颜色深 浅 与 中性 粒 细 胞 的多 少 呈 比例 关 系 , 它 但 不与 淋 巴细胞 、 核细 胞起 反 应 , 某 些 以淋 巴细 单 故 胞 、 单核 细胞 感 染 为 主 的疾 病 可 以 出 现 尿 检 与 临 床 不符 的现 象 。本 实 验 观 测 到 9例 标 本 , C WB 试 纸模 块 阴性 而镜 检 阳 性 的 现 象 , 占总样 本 的 约
的最 可靠 方法 之一 , 主要 对 泌尿 系 统 疾病 、 肾脏 疾 病 、 环 系统 疾 病 等 的诊 断 、 别 诊 断 、 后 判 断 循 鉴 预
有 重要 意 义 。对临 床 就诊 的 2 0例 患 者 尿样 标 本 0 用干 化 学 分 析 法 和 尿 沉 渣 镜 检 法 进 行 了对 比分
l 资 料 与 方 法
1 1标本来 源 收集 我 院 2 1 年 2月份 门诊住 院 . 0 1 患者和健康 人群普查 的随机尿液 20份 于 1 0 h内检 测 完成 , 中男 15例 , 9 其 0 女 5例 , 并记 录实验结果 。 1 2仪 器 与试 剂 . 干化 学法 : 桂林 有 限公 司 生产 的 优 利特 2 0一 A型尿 十一项 分 析仪 及 配 套 的尿 十 0