《真菌性角膜炎》PPT课件
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真菌性角膜炎护理课件
虹膜前粘连
当角膜溃疡侵蚀到角膜全层时，可发生角 膜穿孔。处理措施包括保持眼部清洁，避 免继发感染，必要时进行手术修补。
由于炎症影响，角膜与虹膜可能发生粘连 。处理措施包括定期进行散瞳检查，必要 时进行激光治疗。
继发性青光眼
干眼症
长期炎症刺激可能导致眼压升高，引发青 光眼。处理措施包括使用降眼压药物，必 要时进行手术治疗。
真菌性角膜炎护理课件
• 真菌性角膜炎概述 • 真菌性角膜炎的护理 • 真菌性角膜炎的预防 • 真菌性角膜炎的并发症及处理 • 真菌性角膜炎的康复与预后
01 真菌性角膜炎概述
定义与分类
定义
真菌性角膜炎是一种由真菌引起 的感染性眼病，通常与角膜外伤 或角膜接触镜佩戴有关。
分类
根据致病真菌的种类，真菌性角 膜炎可分为镰刀菌性角膜炎、曲 霉菌性角膜炎、念珠菌性角膜炎 等。
病因与病理机制
病因
真菌性角膜炎的病因主要是角膜外伤 后真菌感染，如植物划伤、角膜接触 镜磨损等。
病理机制
真菌在角膜内繁殖，引起炎症反应和 组织损伤，导致角膜混浊、溃疡甚至 穿孔。
临床表现与诊断
临床表现
真菌性角膜炎的典型表现为眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降等，严重时可出 现角膜溃疡、穿孔和眼内感染。
诊断
根据患者的临床表现和角膜病灶特征，结合实验室检查如角膜刮片、培养和组 织病理学诊断，可确诊真菌性角膜炎。
02 真菌性角膜炎的护理
眼部清洁与护理
01
02
03
眼部清洁
保持眼部清洁，避免使用 化妆品和刺激性液体接触 眼部，以免加重感染。
眼部休息
适当休息，减少用眼时间 ，避免长时间使用电脑、 手机等电子设备。
避免眼部受伤
真菌性角膜溃疡护理查房PPT
质量。
04
护理措施与实施
眼部清洁与消毒措施
眼部清洁：使用无菌生理盐水或眼药水清洁眼部，避免使用刺激性较强的清洁产品。 消毒措施：使用无菌棉签蘸取消毒液，轻轻擦拭眼部周围皮肤，避免直接接触角膜。 眼部护理：使用无菌纱布或眼罩覆盖眼部，防止细菌感染。 定期检查：定期检查眼部情况，如有异常及时就医。
药物治疗与观察
疾病认知教育
什么是真菌性角膜溃疡？ 真菌性角膜溃疡的症状和危害？ 如何预防真菌性角膜溃疡？ 真菌性角膜溃疡的治疗方法？ 真菌性角膜溃疡的护理注意事项？
眼部保健知识宣教
避免长时间用眼：每隔一段 时间让眼睛休息，避免长时 间使用电子产品
保持眼部清洁：避免用手揉 搓眼睛，使用干净的毛巾和 纸巾擦拭眼睛
分析问题：分析护理过程 中存在的问题和原因
制定改进措施：根据分析 结果制定改进措施，包括 优化护理流程、提高护理 技能等
实施改进：实施改进措施， 并持续监测护理效果
评估改进效果：评估改进 措施的效果，并根据评估 结果调整改进计划
感谢观看
汇报人：
药物选择：根据病情选择合适的抗 真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等
药物剂量：根据患者体重、年龄等 因素确定药物剂量
药物使用方式：口服、滴眼液、眼 膏等
观察指标：观察患者病情变化，如 角膜溃疡面积、视力、疼痛程度等
药物调整：根据患者病情变化调整 药物剂量和种类
药物副作用：注意药物副作用，如 肝肾功能损害、过敏反应等
改进措施及建议提出
优化护理流程，提高护理效 率和质量
加强患者教育，提高患者对 疾病的认识和自我护理能力
加强护理人员培训，提高护 理人员的专业素质和技能水
平
加强与患者的沟通，了解患 者的需求和建议，及时调整
04
护理措施与实施
眼部清洁与消毒措施
眼部清洁：使用无菌生理盐水或眼药水清洁眼部，避免使用刺激性较强的清洁产品。 消毒措施：使用无菌棉签蘸取消毒液，轻轻擦拭眼部周围皮肤，避免直接接触角膜。 眼部护理：使用无菌纱布或眼罩覆盖眼部，防止细菌感染。 定期检查：定期检查眼部情况，如有异常及时就医。
药物治疗与观察
疾病认知教育
什么是真菌性角膜溃疡？ 真菌性角膜溃疡的症状和危害？ 如何预防真菌性角膜溃疡？ 真菌性角膜溃疡的治疗方法？ 真菌性角膜溃疡的护理注意事项？
眼部保健知识宣教
避免长时间用眼：每隔一段 时间让眼睛休息，避免长时 间使用电子产品
保持眼部清洁：避免用手揉 搓眼睛，使用干净的毛巾和 纸巾擦拭眼睛
分析问题：分析护理过程 中存在的问题和原因
制定改进措施：根据分析 结果制定改进措施，包括 优化护理流程、提高护理 技能等
实施改进：实施改进措施， 并持续监测护理效果
评估改进效果：评估改进 措施的效果，并根据评估 结果调整改进计划
感谢观看
汇报人：
药物选择：根据病情选择合适的抗 真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等
药物剂量：根据患者体重、年龄等 因素确定药物剂量
药物使用方式：口服、滴眼液、眼 膏等
观察指标：观察患者病情变化，如 角膜溃疡面积、视力、疼痛程度等
药物调整：根据患者病情变化调整 药物剂量和种类
药物副作用：注意药物副作用，如 肝肾功能损害、过敏反应等
改进措施及建议提出
优化护理流程，提高护理效 率和质量
加强患者教育，提高患者对 疾病的认识和自我护理能力
加强护理人员培训，提高护 理人员的专业素质和技能水
平
加强与患者的沟通，了解患 者的需求和建议，及时调整
角膜炎的科普知识PPT
不正确的隐形眼镜护理是常见的诱因之一。
角膜炎的发生原因
免疫反应
过敏或自身免疫疾病也可以导致角膜的炎症。 此类角膜炎通常伴随其他过敏症状。
如何诊断角膜炎？
如何诊断角膜炎？
症状评估
医生会询问病史和当前症状，以判断可能的病因 。
详细的病史有助于快速识别问题。
如何诊断角膜炎？
眼部检查
通过裂隙灯等设备检查眼睛，观察角膜的状态。 这种检查可以发现角膜的损伤或感染。
不同类型的角膜炎பைடு நூலகம்不同的病因和治疗方式。
什么是角膜炎？
症状
常见症状包括眼红、流泪、视力下降、畏光和眼 睛疼痛。
如果出现这些症状，应及时就医。
角膜炎的发生原因
角膜炎的发生原因
感染
细菌、病毒或真菌感染是角膜炎的主要原因。 例如，带状疱疹病毒可以导致病毒性角膜炎。
角膜炎的发生原因
外部刺激
化学物质、异物或过度使用隐形眼镜也可能引发 角膜炎。
如何诊断角膜炎？
实验室检测
有时需要取样进行细菌培养或病毒检测以确定病 因。
这有助于选择合适的治疗方案。
如何治疗角膜炎？
如何治疗角膜炎？
药物治疗
根据病因，可能使用抗生素、抗病毒药物或抗炎 药物。
不当使用药物可能导致病情加重，需遵医嘱。
如何治疗角膜炎？
眼药水
使用润滑眼药水可以缓解症状，减轻不适感。 保持眼睛湿润对恢复非常重要。
角膜炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是角膜炎？ 2. 角膜炎的发生原因 3. 如何诊断角膜炎？ 4. 如何治疗角膜炎？ 5. 如何预防角膜炎？
什么是角膜炎？
什么是角膜炎？
定义
角膜炎是指角膜的炎症，通常导致视力模糊、眼 痛和红眼。
角膜炎的发生原因
免疫反应
过敏或自身免疫疾病也可以导致角膜的炎症。 此类角膜炎通常伴随其他过敏症状。
如何诊断角膜炎？
如何诊断角膜炎？
症状评估
医生会询问病史和当前症状，以判断可能的病因 。
详细的病史有助于快速识别问题。
如何诊断角膜炎？
眼部检查
通过裂隙灯等设备检查眼睛，观察角膜的状态。 这种检查可以发现角膜的损伤或感染。
不同类型的角膜炎பைடு நூலகம்不同的病因和治疗方式。
什么是角膜炎？
症状
常见症状包括眼红、流泪、视力下降、畏光和眼 睛疼痛。
如果出现这些症状，应及时就医。
角膜炎的发生原因
角膜炎的发生原因
感染
细菌、病毒或真菌感染是角膜炎的主要原因。 例如，带状疱疹病毒可以导致病毒性角膜炎。
角膜炎的发生原因
外部刺激
化学物质、异物或过度使用隐形眼镜也可能引发 角膜炎。
如何诊断角膜炎？
实验室检测
有时需要取样进行细菌培养或病毒检测以确定病 因。
这有助于选择合适的治疗方案。
如何治疗角膜炎？
如何治疗角膜炎？
药物治疗
根据病因，可能使用抗生素、抗病毒药物或抗炎 药物。
不当使用药物可能导致病情加重，需遵医嘱。
如何治疗角膜炎？
眼药水
使用润滑眼药水可以缓解症状，减轻不适感。 保持眼睛湿润对恢复非常重要。
角膜炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是角膜炎？ 2. 角膜炎的发生原因 3. 如何诊断角膜炎？ 4. 如何治疗角膜炎？ 5. 如何预防角膜炎？
什么是角膜炎？
什么是角膜炎？
定义
角膜炎是指角膜的炎症，通常导致视力模糊、眼 痛和红眼。
真菌性角膜炎PPT.
健康指导——心理
真菌性角膜炎的病程较长，容易复发，大多数 最大的难题是什么
运用心理学进行销售时，我们要本着以客户为中心的顾问式销售的原则，本着对客户的需求进行分析，本着对客户的购买负责任的态
度，本着给客户提供一款适合客户需求的汽车的目的，绝不能运用心理学欺骗客户。
患者情绪焦虑、抑郁。患者应树立信心积极配 了解客户的需求是一种崭新的观念，是以客户为中心的基础，以这种观点和理念进行销售，你会取得更长远的、更好的效果。在与客
手术效果图
健康指导——饮食
宜多进含有丰富蛋白质、维生素类和易消化食 物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。多吃水果、 蔬菜促进角膜上皮生长及保持大便通畅。另外 应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖分 高的食品。
健康指导——生活
应注意眼部卫生，不用脏手或脏毛巾擦眼睛。 眼中进入了异物千万不要用手揉眼，注意个人 卫生，修建指甲、头发、勤洗手、保持患者床 位整齐清洁，特别注意保持枕头清洁。
户接触的时候，一方面是问，还有一方面就是听。可能有的人会说，听有什么难的？要知道听也有讲究。你会不会听，你自己没感觉
合治疗 ，客户知道。如果你在很好地听他讲，客户认为你很尊重他；如果客户在讲，你三心二意，客户会认为你不尊重他。我们的目的是让
客户尽快地购买，所以每一个环节你都要处理好，其中之一就是要会聆听。 【案例】 2、知道晕厥的症状。 第二课时 摔伤碰破后的救护 智商测试主要用来测试学龄儿童的智力。作为面试者，可以使用各种专门用于工作的测试来考核应聘者的口头表达、抽象思维和数据 推理能力，通常这些测试比较复杂。国际上普遍看好的工商管理类研究生入学考试成绩（GMAT），已成为进入名牌商学院的必要条 件。 乘船要做到二要三不要： 性格测试的种类很多，包括口头表达、眼力测试和笔试在内的所有测试。进行性格测试是基于这样一种观点，性格的许多方面是可以 测量的，应聘者具备某些性格特征与否直接与他或她是否适合某工作、能否成功相关。为了真正有效地利用这种测试，需要首先明确 工作岗位的具体要求和适合该岗位的性格特征。 在3号位主要应介绍的是后排座的空间和它的舒适性。
角膜炎ppt课件【24页】
角膜炎
1
1概述 2病因 3病理 4临床表现 5检查 6诊断 7治疗
2
什么是角膜炎？ 角膜炎是一种严重的眼科疾病，是导致失明的主要原因
之一。角膜炎分为溃疡性角膜炎（角膜溃疡），非溃疡 性角膜炎（深层角膜炎）两类。由内因，外因不同因素 造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。 患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充 血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。 角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外 来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞 层而发生的炎症。
8
第二阶段：溃疡形成期
致病菌侵袭力和毒力较强时，坏死的角膜上皮和基质层脱落形成角膜溃 疡后弹力层膨出角膜穿孔，眼球感染，萎缩。
9
第三阶段：溃疡消退期 抑制致病因子对角膜的侵袭，阻止了基质胶 原的损害，新生血管长入。症状减轻。
10
第四阶段：愈合期 溃疡区上皮在生，瘢痕组织修护 1.角膜云翳 薄如云雾状的浅层角膜瘢痕。能 看清。 3 角膜白斑 混浊很厚，瓷白色不能透见虹膜。
3
4
角膜炎的病因？
角膜炎的病因？
5
角膜炎的病因
1.外源性：外伤＋感染（细菌 真菌 病毒）
2.内源性： 指来自全身的疾病营养不良。 角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫 反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈 代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种 敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。
4.热敷：用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环， 减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力。
20
1
1概述 2病因 3病理 4临床表现 5检查 6诊断 7治疗
2
什么是角膜炎？ 角膜炎是一种严重的眼科疾病，是导致失明的主要原因
之一。角膜炎分为溃疡性角膜炎（角膜溃疡），非溃疡 性角膜炎（深层角膜炎）两类。由内因，外因不同因素 造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。 患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充 血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。 角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外 来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞 层而发生的炎症。
8
第二阶段：溃疡形成期
致病菌侵袭力和毒力较强时，坏死的角膜上皮和基质层脱落形成角膜溃 疡后弹力层膨出角膜穿孔，眼球感染，萎缩。
9
第三阶段：溃疡消退期 抑制致病因子对角膜的侵袭，阻止了基质胶 原的损害，新生血管长入。症状减轻。
10
第四阶段：愈合期 溃疡区上皮在生，瘢痕组织修护 1.角膜云翳 薄如云雾状的浅层角膜瘢痕。能 看清。 3 角膜白斑 混浊很厚，瓷白色不能透见虹膜。
3
4
角膜炎的病因？
角膜炎的病因？
5
角膜炎的病因
1.外源性：外伤＋感染（细菌 真菌 病毒）
2.内源性： 指来自全身的疾病营养不良。 角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫 反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈 代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种 敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。
4.热敷：用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环， 减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力。
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真菌性角膜炎护理查房PPT
04护理措施与实施
眼部清洁护理
清洁方法：使用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水，轻轻擦拭眼部周围皮肤和睫毛
清洁频率：每天至少清洁两次，早晚各一次
注意事项：避免用力擦拭，以免损伤眼部皮肤和睫毛
清洁后护理：使用无菌棉签或纱布蘸取眼药水，轻轻涂抹在眼部周围皮肤和睫毛上，保持眼 部湿润和清洁。
药物治疗护理
药物选择：根据病情选择合适的抗真菌药物 药物剂量：根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物使用方法：按照医嘱正确使用药物，注意用药时间、次数等 药物不良反应：观察患者用药后的反应，及时处理不良反应 药物疗效评估：定期评估药物疗效，调整药物治疗方案
视力变化：询问患者视力 变化情况，判断炎症程度
角膜损伤：观察角膜是否 有损伤，判断炎症程度
眼部过敏反应：询问患者 是否有眼部过敏反应，判 断炎症程度
并发症风险评估
评估患者病情：了解患者病情的严重程 度和进展情况
评估患者年龄：年龄较大的患者并发症 风险较高
评估患者免疫状况：免疫功能低下的患 者并发症风险较高
护理效果评价方法
观察患者症状和体征的变化，如疼 痛、红肿、分泌物等
定期进行眼科检查，如角膜厚度、 角膜曲率等
评估患者生活质量，如视力、日常 生活能力等
收集患者反馈，如满意度、舒适度 等
结合临床经验和文献资料，综合评 估护理效果，调整护理方案
护理方案调整建议
根据患者病情变化，调整用药剂量和频率 观察患者眼部症状，调整护理措施 定期评估护理效果，调整护理方案 加强患者教育，提高患者自我护理能力 加强与患者沟通，了解患者需求，调整护理方案
患者及家属教育指导
教育内容：介绍真菌性角膜炎的病因、症状、治疗方法、注意事项等
教育方式：采用口头讲解、书面资料、视频演示等多种方式
眼部清洁护理
清洁方法：使用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水，轻轻擦拭眼部周围皮肤和睫毛
清洁频率：每天至少清洁两次，早晚各一次
注意事项：避免用力擦拭，以免损伤眼部皮肤和睫毛
清洁后护理：使用无菌棉签或纱布蘸取眼药水，轻轻涂抹在眼部周围皮肤和睫毛上，保持眼 部湿润和清洁。
药物治疗护理
药物选择：根据病情选择合适的抗真菌药物 药物剂量：根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物使用方法：按照医嘱正确使用药物，注意用药时间、次数等 药物不良反应：观察患者用药后的反应，及时处理不良反应 药物疗效评估：定期评估药物疗效，调整药物治疗方案
视力变化：询问患者视力 变化情况，判断炎症程度
角膜损伤：观察角膜是否 有损伤，判断炎症程度
眼部过敏反应：询问患者 是否有眼部过敏反应，判 断炎症程度
并发症风险评估
评估患者病情：了解患者病情的严重程 度和进展情况
评估患者年龄：年龄较大的患者并发症 风险较高
评估患者免疫状况：免疫功能低下的患 者并发症风险较高
护理效果评价方法
观察患者症状和体征的变化，如疼 痛、红肿、分泌物等
定期进行眼科检查，如角膜厚度、 角膜曲率等
评估患者生活质量，如视力、日常 生活能力等
收集患者反馈，如满意度、舒适度 等
结合临床经验和文献资料，综合评 估护理效果，调整护理方案
护理方案调整建议
根据患者病情变化，调整用药剂量和频率 观察患者眼部症状，调整护理措施 定期评估护理效果，调整护理方案 加强患者教育，提高患者自我护理能力 加强与患者沟通，了解患者需求，调整护理方案
患者及家属教育指导
教育内容：介绍真菌性角膜炎的病因、症状、治疗方法、注意事项等
教育方式：采用口头讲解、书面资料、视频演示等多种方式
真菌和病毒性角膜炎课件
②基质型：
浅中基质角膜炎：继发于上皮型HSK。 坏死性角膜基质炎：病毒直接损害及病毒抗原引起的免 疫反应有关。 盘状角膜炎：病毒抗原引起的免疫反应有关。
③内皮型：又称为单疱病毒性角膜内皮炎，少见，并非 由上两型病变进展而来。
单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 诊断：病史+临床表现+实验室检查
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3、发展缓慢的化脓性角膜溃疡。 白：浸润和溃疡呈灰白色； 干：溃疡面干燥，坏死物硬似牙膏状； 粗：溃疡面粗糙，溃疡边缘不整齐； 星：溃疡周围可出现免疫环及卫星灶； 稠：前房积液粘稠，不能移动，不形成液平面。
真菌性角膜炎 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
真菌性角膜炎
真菌性角膜炎 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
定义：是真菌直接感染引起的可致盲性角膜炎。起病
缓，病程长，可达2个月以上。
病因：
1、镰刀菌、曲霉菌属、青霉菌属和念珠菌属。 2、多发于南方收割季节，农村，温热潮湿地区。 3、眼部植物性或泥土等外伤史。 4、长期全身或局部应用免疫抑制剂、广谱抗生素。
角膜炎重点回顾 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、角膜保持透明性的因素： 1、基质内胶原纤维排列整齐； 2、上皮完整，内皮泵功能正常，基质水分含量平衡； 3、没有血管。
二、临床病理过程： 1、角膜炎症浸润期 2、角膜溃疡期 3、角膜瘢痕期
浅中基质角膜炎：继发于上皮型HSK。 坏死性角膜基质炎：病毒直接损害及病毒抗原引起的免 疫反应有关。 盘状角膜炎：病毒抗原引起的免疫反应有关。
③内皮型：又称为单疱病毒性角膜内皮炎，少见，并非 由上两型病变进展而来。
单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 诊断：病史+临床表现+实验室检查
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3、发展缓慢的化脓性角膜溃疡。 白：浸润和溃疡呈灰白色； 干：溃疡面干燥，坏死物硬似牙膏状； 粗：溃疡面粗糙，溃疡边缘不整齐； 星：溃疡周围可出现免疫环及卫星灶； 稠：前房积液粘稠，不能移动，不形成液平面。
真菌性角膜炎 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
真菌性角膜炎
真菌性角膜炎 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
定义：是真菌直接感染引起的可致盲性角膜炎。起病
缓，病程长，可达2个月以上。
病因：
1、镰刀菌、曲霉菌属、青霉菌属和念珠菌属。 2、多发于南方收割季节，农村，温热潮湿地区。 3、眼部植物性或泥土等外伤史。 4、长期全身或局部应用免疫抑制剂、广谱抗生素。
角膜炎重点回顾 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、角膜保持透明性的因素： 1、基质内胶原纤维排列整齐； 2、上皮完整，内皮泵功能正常，基质水分含量平衡； 3、没有血管。
二、临床病理过程： 1、角膜炎症浸润期 2、角膜溃疡期 3、角膜瘢痕期
《真菌性角膜炎》PPT课件
《真菌性角膜炎》ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 真菌性角膜炎概述 • 真菌性角膜炎的诊断与鉴别诊断 • 真菌性角膜炎的治疗 • 真菌性角膜炎的预防与护理 • 真菌性角膜炎的病例分享
01
真菌性角膜炎概述
定义与特点
定义
真菌性角膜炎是一种由真菌引起 的角膜感染，通常与角膜外伤或 长期使用抗生素滴眼液有关。
真菌性角膜炎的症状与体征
01
02
03
症状
眼痛、畏光、流泪、视力 下降等。
体征
角膜上皮混浊、浸润、溃 疡等，严重者出现角膜穿 孔和眼内炎。
并发症
如虹膜睫状体炎、青光眼 等。
02
真菌性角膜炎的诊断与鉴 别诊断
诊断方法
临床表现观察
观察患者的眼部症状，如 疼痛、畏光、流泪等，以 及角膜病灶的特征，如溃 疡、糜烂等。
定期清洁眼部，保持眼部卫生。可用生理 盐水或温开水清洗眼部，注意不要使用刺 激性强的化学清洁剂。
遵医嘱使用抗真菌药物和抗炎药物，不要 随意停药或更改药物。
眼部休息
病情监测
适当休息，避免长时间用眼。可进行眼部 热敷或按摩，缓解眼部疲劳。
定期到医院复查，监测病情变化，及时调 整治疗方案。
注意事项
01
02
特点
病程较长，容易反复发作，治疗 难度较大，如不及时治疗可能导 致角膜穿孔和失明。
真菌性角膜炎的发病机制
真菌感染
真菌通过角膜外伤或长期使用抗 生素滴眼液等途径进入角膜组织
，引发感染。
免疫反应
感染后，机体的免疫系统会试图清 除真菌，但过度的免疫反应可能导 致炎症反应加重，影响角膜愈合。
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手术治疗——结膜瓣遮盖术
适应症：感染严重、容易穿孔或有穿孔倾向， 在有效药物控制下。
精选ppt课件
18
手术效果图
精选ppt课件
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手术治疗——板层角膜移 其适用于直径较大或偏中心的角膜溃 疡。
精选ppt课件
20
手术效果图
精选ppt课件
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真菌性角膜溃疡
精选ppt课件
1
概论
精选ppt课件
真菌性角膜 溃疡是一种 严重威胁视 力的感染性 角膜疾病， 在我国已居 感染性角膜 炎的首位 （占34.8%～ 61.9%）。
Xie L, Ophthalmology, 2006
2
眼球的侧面解剖图
精选ppt课件
3
角膜的解剖图
精选ppt课件
4
01 危致临健险病床康因菌表诊治指素种现断疗导
植物外伤史
诊断
精选ppt课件
角膜病灶特征
11
临床治疗
药物治疗
多烯类 唑类 嘧啶类
那他霉素 两性霉素
氟康唑 咪康唑
5-氟胞嘧啶
精选ppt课件
12
药物治疗
眼局部滴用那他霉素可 出现偶发的眼部副作用 如异物感、刺激、疼痛 瘙痒感；结膜轻度充血 浮肿；这些副作用多为 一过性的轻微反应，不 影响疗效，无后遗症。
手术治疗——穿透性角膜移植术
适应症：药物保守治疗无效或前房积脓不断增 加者，溃疡面有扩大趋势者
精选ppt课件
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手术效果图
精选ppt课件
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健康指导——饮食
宜多进含有丰富蛋白质、维生素类和易消化食 物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。多吃水果、 蔬菜促进角膜上皮生长及保持大便通畅。另外 应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖分 高的食品。
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手术治疗——角膜溃疡清创术
适应症：溃疡位于偏中心位置，不遮盖或仅遮 盖少许瞳孔，基质浸润较浅，药物治疗效果较 好
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手术效果图
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手术治疗——角膜基质层注药术
适应症：真菌感染较重，药物保守治疗效果不 佳。
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手术效果图
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健康指导——复诊指导
根据病情定期复诊，如有眼红、眼痛、畏光、 流泪、视力下降等症状时应立即复诊。
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02 03
内容纲要
04
05
06
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5
危险因素
植物外伤
角膜接触镜
危险因素
抗生素
抵抗力低下
激素
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6
致病菌种
白 色 念 珠
镰刀菌 菌 曲霉 菌镰
刀 菌 曲 霉 菌
发达国家及气候较寒冷地区
（ 31.6%～48.4%）
发展中国家及气候温暖或炎热
镰刀菌（16%～62%）和曲霉菌（ 12%～4
中国
镰刀菌（12%～73.3%）和曲霉菌（ 12%～4
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7
实验室检查
角膜刮片、涂片检查 真菌培养鉴定 组织病理学检查 共聚焦显微镜检查
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8
临床表现
免疫环 前房积脓 内皮斑
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9
临床表现
菌丝苔被 伪足 卫星灶
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10
临床诊断
实验室检查
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健康指导——生活
应注意眼部卫生，不用脏手或脏毛巾擦眼睛。 眼中进入了异物千万不要用手揉眼，注意个人 卫生，修建指甲、头发、勤洗手、保持患者床 位整齐清洁，特别注意保持枕头清洁。
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25
健康指导——心理
真菌性角膜炎的病程较长，容易复发，大多数 患者情绪焦虑、抑郁。患者应树立信心积极配 合治疗
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26
健康指导——出院指导
出院一个月内少阅读，多休息，避免强光刺激； 卧室内光线柔和，通风良好，空气清新；
洗头时避免洗发水入眼造成不良刺激； 外出时戴防护眼镜，防止角膜受伤，近期避免
到风沙、尘大的地方，防异物入眼。3个月内 避免游泳，骑摩托车，避免迎面大风对眼部的 刺激。
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