便血是怎么回事
便血是怎么回事病因症状便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征.多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等.此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血.大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊.血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重.中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致.可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗.自疗注意事项（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳.（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气.忌久坐、久立、久行和劳累过度.（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡.（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等.（5）要心情开朗，勿郁怒动火.心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅.（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血.加重出血.自治疗法1．成药自疗法（1）云南白药，每次0．3克，每日2-3次.温水吞服.（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服.（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服.2．验方自疗法（1）大黄炭研粉，每次3-6克，每日2次，温水吞服.（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次.米汤吞服.（3）旱莲草60克，煎汤代茶.（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服.用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者.（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服.用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者.3．饮食自疗法.（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤.（2）每日食数只柿饼.（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服.（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服.（5）生姜、艾叶各15克.艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯.艾叶温经止血，生姜祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血.（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克.本方主治肠痔下血.4．外治自疗法（1）熏洗.阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次.原液可洗多次.用于肛裂、痔疮出血者.（2）涂药.清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外.（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口.（4）鸡蛋黄油涂肛口.（适合肛口粘膜干燥破裂者.）鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得.5.其他自疗法(1)揉腹.每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次.(2)提肛.每日2-3次作缩肛动作，每次30-50次.避免误诊过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查.由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状.未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样.血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间.下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色.上消化道(食道、胃、十2指肠)出血，大便往往呈柏油样.(一)病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下.1鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血.常见疾病是:痔、肛裂出血.痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧.直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹.痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛.2柏油样便:即黑便.上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样.出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上.但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别.3隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便.所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌.(2)救护措施救护措施与呕血基本相同.安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救.如何挂号就诊1．肛肠外科:便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科.2．普通外科:便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科.3．肠道门诊:急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊.4．消化内科:排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科.5．血液科:便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查.6．肾内科:原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科.7．传染科:便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科.血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血.一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血.出血部位离肛门越接近颜色越鲜红.人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的.痔，特别是一、2期内痔多以便血为主要症状.便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混.出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升.反复出血可导致严重贫血.痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔.因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病.对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法.肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性.因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠.直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是:1.便血.2.脓血便和粘液血便.3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或2者交替、排便不尽等.4.大便形状改变.5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等.对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查.对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗.癌前病变:1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等.应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除.2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛.其他:1.全身病变:如血液系统疾病.2.肛门损伤等.总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情.（便血:血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血.《灵枢.百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称.张景岳指出:“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾.……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门.”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名.《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒.”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭”.本症应与下痢脓血相鉴别.下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状.「常见证候」胃肠实热:大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症.湿热交蒸:先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数.脾胃虚寒:先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱.肝阴虚:大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，5心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数.痔疮便血:便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数.参考资料:小儿便血||粪便颜色异常便血的辨别诊断要点:合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液.结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病?大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗.大便带血时应考虑下列疾病:(1)肛门疾病①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外.②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛.③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧.(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童.②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视.③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史.(3)结肠疾病①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;c.Cronknite?Ca综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退.几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着.②结肠癌:常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液.(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:2者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛.(4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味.(5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病.此外，1岁以内小儿应注意肠套叠.一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状.便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样.血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间.下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色.上消化道(食管、胃、十2指肠)出血，大便往往呈柏油样.(一)病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下.1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血.常见疾病是:痔、肛裂出血.痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧.直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹.痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛. 2?柏油样便即黑便.上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样.出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上.但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别.3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便.所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌.(2)救护措施救护措施与呕血基本相同.安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救.便血就是内痔吗?便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔.便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血.①各种肠炎:因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状.②肛乳头炎及其肥大:在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血.③肛裂:便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥.④直肠癌:常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊.手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊.该病出血，也可引起贫血.⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血.但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂.内痔根据内痔发生的部位，分原发性内痔（母痔）及继发性内痔（子痔）.这与血管分支有关，直肠上动脉主要终末分支布在右前、右后及左侧正中的直肠内.该3处并行的直肠上静脉比较屈曲，称内痔静脉丛，如右前、右后及左正中3处内痔静脉丛扩张、迂曲和充血，即成为原发性内痔.继发性内痔可有1~4个，常与右后及左正中母痔相连（因该处静脉又再分支）.而右前母痔处静脉多不再分支，故常为单个发生，无限痔并发（图1）.但母痔及子痔的益也有变异，有的孤立，有的数个连在一起，若母痔及子痔都脱出肛门外，呈梅花状者，称环状痔.若内痔脱垂水肿不能回纳，称嵌顿性内痔，若有血循环障碍，称绞窄性内痔.图13个母痔的部位小图为直肠上动脉的分支与母痔的关系一、分期内痔分4期.第1期:无明显自觉症状，仅于排粪时出现带血、滴血或喷血现象，出血较多.痔块不脱出肛门外.肛门镜检查，在齿线上见直遥柱扩大，呈结节状突起.第2期:排粪时间歇性带血、滴知或喷血，出血量中等.排粪时痔块脱出肛门外，排粪后自行还纳.第3期:排粪时内痔脱出，或在劳累后、步行过久、咳嗽时亦脱出.内痔脱出后不能自行还纳，必需用手托入，或卧床休息后方可还纳.出血量较少.第4期:痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出.由于肛垫多纤维化，不大出血，痔发展到后3期多成混合痔，因脱出痔块较大，已涉及痔内、外静脉丛其表面为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖，因此，混合痔是痔不断加重的后果.2、临床表现一便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状.便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血.轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止.这对诊断有重要意义.便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因.若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别.2痔块脱垂常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外.轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动.有少数病人诉述脱垂是首发症状.3疼痛单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛.4瘙痒晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受.3、诊断与鉴别诊断内痔的诊断，主要靠肛管直肠检查.首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可肛门视诊下见到.对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小，数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义.其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉.最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位.根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别.1.直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗.误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查.直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬块，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹.特别要注意的是内痔内环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直到病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视.2.直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息内多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动.3.肛管直肠脱垂有时误诊为不状痔，但直肠脱垂粘膜环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛.4、治疗目前对痔的治疗有下列看法.1.痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防剏症的发生.只有并出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗，痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命.因此，对痔的治疗要慎重，不能掉以轻心.2.内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱生的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的.3.当保守疗法失败或3、4期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术.根据以上观点，内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状，而非很治术.因此，解除痔的症状较痔的大小变化更有意义，并被视作治疗效果的标准.内痔的治疗方法很多，可以根据病情来选择.一注射疗法用作注射疗法的药物很多，但基本上是硬化剂及坏死剂两大类，由于坏死剂所致并发症较多，目前多主张用硬化剂，但硬化剂若注入量过多，也可发生坏死.注射疗法的目的是将硬化剂注入痔块周围，产生无菌炎性反应，达到小血管闭塞和痔块内纤维增生、硬化萎缩的目的.常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液及4%明巩水溶液等.用5%石炭酸植物油做大剂量注射，有以下优点:①用5%浓度，总剂量可注射10~15ml，一般无不良反应.而用其他硬化剂，小剂量疗效不佳，在剂量可引起粘膜坏死或溃疡.②植物油配制溶液易吸收，且反应小，而用其他矿物油配制药物不易吸收，并可致不良后果.③石炭酸本身有杀菌作用，有益于肛门易被污染部位.④注射后局部产生瘢痕较少.注射疗法通过100多年的临床实践证明，对人体无隐蔽性损害，已成世界公认的疗法.1.适应证无并发症的内痔，都可用注射疗法.一期内痔，主诉便血无脱垂者，最适宜于注射疗法，对控制出血，可达到一针止血，效果明显，有很高的两年治愈率.2、3期内痔注射后可防止或减轻脱垂，痔术后再度出血或脱垂仍可注射.对年老体弱、严重高血压、有心、肝、肾等疾患者，都可用注射治疗.2.禁忌证任何外痔及有并发症的内痔（如栓塞、感染或溃疡等）均不宜行注射疗法.3.方法（图2）病人在注射前排空大便，取侧卧位或膝胸位，经斜头或圆头肛门镜，在注射处消毒后将针尖剌入齿线上痔块根部上方粘膜下层约0.5cm，刺入后针头能向左右移动即证明在粘膜下层，如刺入太深，进入粘膜肌层或括约肌，针尖部不易左右移动，应将针头拔出少许，经抽吸无回血，即可注射.针头不应刺入痔块中心静脉丛内，以防硬化剂进入血循环，引起急性痔静脉栓塞.注入5%石炭酸植物油，依粘膜松弛程度和痔块大小而定.一般每一个痔注入2~4ml，如粘膜很松弛可注入6ml.注射3个母痔，总量为10~15ml.将药液注入粘膜下层内，使注射部成为淡红微带白色的隆起，在隆起表面有时可见微血管，这种现象称为“条。
便血护理知识点总结
便血护理知识点总结
一、便血的常见病因
1. 消化道出血：胃、十二指肠溃疡、炎症性肠病、结肠息肉、消化道肿瘤、消化道静脉曲张等疾病导致的出血。
2. 肠道疾病：肠梗阻、肠穿孔、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等疾病可能引起便血。
3. 肛门疾病：肛裂、肛门瘙痒、肛管内痔等疾病包括肠炎、肠类寄生虫病。
4. 其他疾病：再生障碍性贫血、出血性疾病如血友病、维生素K缺乏、非典型非典型溶血性尿毒症综合征等。
二、便血的监测和护理
1. 观察病人是否出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状。
2. 观察便血的颜色和量，大量出血时应及时送医院就诊。
3. 需避免重体力活动，以免加重出血情况。
4. 忌辛辣刺激食物，以免引起胃肠系统刺激，加重出血。
5. 饮食应清淡，多摄入含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、豆制品等。
6. 保持大便通畅，避免便秘，以免加重肠道压力，加重出血。
三、便血的急救处理
1. 若病人大量出血，应立即保持镇静，呼叫医护人员或亲友帮忙送医院就诊。
2. 常规处理：给病人卧床休息，保持患者通气道畅通，保持呼吸道激素的清洁。
四、护理最后的总结
便血是一种常见的症状，但通常代表着一些比较严重的疾病。
在护理便血的病人时，首先要注意病人的身体状况，及时处理病情，及时就医。
同时在病人康复期，我们也需要指导病人注意饮食，规律排便，及时就医等护理工作。
以上就是关于便血护理的相关知识点总结，希望对您有所帮助。
便血暗红色不疼是怎么回事
便血暗红色不疼是怎么回事便血，俗称大便出血，主要是指消化道出血，血液从肛门排出。
颜色呈鲜红、暗红。
便少量出血不造成粪便颜色改变，需经隐血实验才能确定者，称为隐血。
便血多为下消化道出血，可表现为你急性大出血，慢性少量出血及间歇性出血。
便血的颜色可因出血部位的不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。
如出血量多、速度快则呈鲜红色;若出血量小、速度慢，血液在肠道内停留时间较长，课程暗红色。
粪便可权威血液或混合有粪便，也可进黏附于粪便表面或与排便后肛门滴血。
便血的主要原因：1、小肠疾病。
对于小肠类疾病，肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室或溃疡、meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等都是引起便血的疾病之一。
2、结肠疾病结肠类疾病中急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉等都可以引起便血。
3、血管病变。
血管类疾病中，血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎等也是引起便血的因素之一。
4、门静脉高压。
各种肝硬化失代偿期;门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫;肝静脉阻塞综合征。
、5、上胃肠道邻近器官或组织的疾病。
胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道;胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破;动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂;纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
6、全身性疾病。
白血病、血小板较少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素c及维生素k缺乏症、严重的肝脏疾病、尿毒症、流行性出血热、败血症等。
此时应该改变生活习惯，减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。
忌久坐、久立、久行和劳累过度。
养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
保持每天都通便。
并且时间在5分钟左右。
保持心情开朗，勿郁怒动火。
心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。
大便出血是什么原因-大便出血是怎么回事
大便出血是什么原因大便出血是怎么回事
大便出血，肛门内出血或血便，或充满血液，颜色呈鲜红色，深红色或柏油状，被称为便血，大便出血临床上90％以上的便血是肛肠疾病引起的。
下面我们来看看大便出血是什么原因引起的。
大便出血是什么原因
1.肠道炎症性疾病
如急性细菌性痢疾、急性出血坏死肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等，这些疾病可引起不同部位肠粘膜的血管充盈、水肿、糜烂、溃烂出血，甚至坏死，表现为脓血便、血水便，甚至鲜血便。
2.肛裂
肛裂引起的便血血色鲜红，常常发生在便秘后，出血量较少，表现为便后肛门滴血或手纸染血，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，后又开始剧烈疼痛。
3.直肠癌
血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
4.肠道肿瘤
结肠癌、肠恶性淋巴瘤等这些疾病可因为癌组织发生破溃，或者淋巴瘤组织破溃出血，表现为鲜红色血便或者带有血液和脓液的血便。
小肠良性肿瘤，如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤、腺瘤等出血较少，但如果瘤体较大可引起肠梗阻。
小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。
5.痔疮
痔疮是最常见的便血原因，出血多发生在排便过程中，血色鲜红、附着在粪便表面。
也可在便后，呈点滴而下或喷射而出，出血量小可仅在手纸上见到鲜血。
以上就是大便出血是什么原因的介绍，大便出血也不完全是疾病的原因，跟日常的饮食也有关系，所以在日常的饮食中要少吃一些辛辣刺激等食物，多吃水果蔬菜，同时可以多运动，促进肠胃的流通。
便血的症状是怎么回事？
便血的症状是怎么回事？
《漳州丹霞医院肛肠科》著编
最近，我们接到不少网上咨询便血的患者，不少患者表示自己偶尔大便时会出现鲜红的血，但是不疼。
虽说这样的便血情况暂时对自己身体没有多大影响，但是毕竟是便血了心里还是很担忧的。
就此问题，我们来看看漳州丹霞医院肛肠科专家对便血不疼这个问题的详细讲解。
便血了可是不疼严重吗?
1.内痔：由于内痔在齿线的上方，齿线上方受植物神经控制，痛感迟钝，所以内痔初期只会出现便血但不会有疼痛的感觉。
2.结、直肠息肉：在发病的初期由于息肉比较小，所以一般没有疼痛的感觉，只是在排便时会出现滴血，血色鲜红但血液不与大便相混合。
但是如果后期息肉长到一定程度，由于会牵拉肠道，所以会有一定的疼痛感。
3.溃疡性结肠炎：大便一般为黏液脓血样便，重者可为血水样便。
4.细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液、脓血便，特点无痛。
5.全身性疾病：再生性障碍贫血、白血病、胶原病等。
但一般会伴有发热等其他症状。
漳州丹霞医院肛肠科肛肠专家再次温馨提醒：大家出现便血后不可当做小问题，不管便血疼不疼都是代表你的身体健康已经受到了威胁。
当初次出现便血问题时就要引起重视，接受检查找到源头才是正确的解决办法。
同时，平时注意多喝水，多吃水果，摄取维c 会让你的身体更好的预防便血。
大便伴有血丝是怎么回事
大便伴有血丝是怎么回事大便带血丝是很多肛肠疾病都会出现的症状，但往往却被人们忽视。
引发大便出血的疾病，除了痔疮外，还有肛裂、肠息肉、肠ai等十余种，因此，出现便血症状，不容忽视!大便带血丝原因：1、内痔：内痔最容易与早期直肠ai混淆，因为二者都以无痛便血为主，但仔细观察，二者便血又有所不同。
痔疮便血常见的是鲜红色的血，不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。
2、肛裂：血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块。
3、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
4、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
5、直肠癌：大都以无痛便血为主，血液呈现红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因而二者极易发生混淆。
6、其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
大便带血量及颜色判断:便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。
上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便，由于表面覆有一薄层粘液，故常带有光泽。
但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时，血便可呈暗红色或鲜红色。
结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红色血便。
右半结肠出血，血液常与粪便相混合，可排“果酱样”血便。
直肠、乙状结肠出血，血液常附着于粪便表面。
急性大量便血，患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。
便血的诊断除依据病史、体检资料外，消化系内镜检查是首选措施。
必要时还可作x线钡剂造影、核素、血管造影等检查，以帮助诊断。
大便便血丝自疗注意事项:(1)养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。
忌久坐、久立、久行和劳累过度。
(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。
(4)多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
突然便血是怎么回事
突然便血是怎么回事
《漳州丹霞医院肛肠科》著编
排便是大家每天都会做的事情，正常情况下大便是固体状的，颜色应该是金黄色，当身体出现异常的时候往往有可能是患了某种疾病，比如说大便出血。
当身体突然出现便血的情况时说明身体健康状况除了问题，那么突然便血是怎么回事呢?下面我们来详细了解一下。
突然便血是怎么回事
肛裂
突然便血有可能是肛裂引起的，当出现了肛裂这种疾病的时候一般出血量是比较少的，而且血一般都是粘附在粪便的表面上，有时候用手纸擦拭时血迹也会出现在手纸上，比较常见的可能是大便会呈现黑色或者是褐色，偶尔的时候也会出现血块。
内痔
内痔是痔疮的一种，有很多人常常把内痔和直肠疾病混淆在一起，实际上他们是完全不同的。
当患有内痔的时候会出现突然便血的情况，血液一般都是鲜红色的，不会出现褐色或者是暗红色，而且常在大便完毕之后出现滴血现象，严重的情况还会出现喷血。
直肠息肉或者是结肠息肉
当患有直肠息肉或者是结肠息肉的时候也是会出现突然便血的情况的，这种便血容易和痔疮混淆。
直肠或者是结肠息肉的出血一般是和大便混和在一起的，而且大便的时候没有疼痛的感觉，粪质也比较正常。
突然便血是怎么回事?通过上面的介绍，相信大家对突然便血的原因应该有所了解了。
身体出现了突然便血的情况肯定是异常的，不管是什么样的疾病引起的都需要先去正规的医院进行检查，并且找到正确的方法进行治疗。
大便出血血鲜红不痛怎么回事
大便出血血鲜红不痛怎么回事
大便问题是困扰一部分人的问题之一，有的人大便非常的困难，而且会出现大便出血血鲜红不痛的现象，不知道这是怎么回事，患者往往会被自己的大便所吓倒，这确实是一种健康的问题，需要引起人们的高度重视，那么，大便出血血鲜红不痛怎么回事呢？下面就来看看介绍吧。
大便带血是痔疮的主要症状之一，但是不能一见便血就以为是痔疮出血，因为消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血，以下几种病都有可能引起大便带血：痔疮，肛裂，息肉，肿瘤和直肠癌等。
常见的大便出血有痔疮跟肛裂，痔疮的出血是便后纸上带血或是大便面上有血，血都为鲜红色，根据痔疮类型的不同，严重时表现的出血状也不一样，而肛裂的出血也是鲜红色，但是患者常有痛感，而且肛门有撕裂样的伤口，当然，除开常见的痔疮肛裂出血，还有溃疡性的肠炎，息肉，肿瘤也会有便中带血的情况，所以，建议患者去正规医院肛肠科进行详细检查，以便确诊。
如果确定痔疮后应平时多饮水，多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素多的食物，避免辛辣、刺激性的食物，保持大便通畅、预防便秘，可以先使用痔疮膏或化痔栓一类的药物治疗及温水坐浴，必要时可考虑手术治疗。
从以上的介绍来看，引起大便出血血鲜红不痛的原因是非常多的，一般的人都容易出现这种症状，因为这种症状是痔疮的概率比较大，因此人们在出现大便出血血鲜红不痛的时候要及时上医院进行检查，并且在生活中要保持饮食的健康合理。
大便时便血是怎么回事
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享大便时便血是怎么回事导语：很多原因可能导致患者在大便的时候出血，一般来说不同疾病出血的颜色以及量不会相同。
可能是由于患者的消化道出血所导致的，也可能是由于痔很多原因可能导致患者在大便的时候出血，一般来说不同疾病出血的颜色以及量不会相同。
可能是由于患者的消化道出血所导致的，也可能是由于痔疮肛裂出血。
另外一些消化道的肿瘤性疾病，或者事是消化道的感染性疾病都有可能导致患者出现大便出血的现象。
因此患者一定要注意到医院进行早期的诊断，及时的找明原因。
并且进行有针对性的治疗。
导致患者出现便血的原因主要有以下几种。
1、便血鲜红色量多：内痔。
良性疾患，包括内、外痔，肛裂，大肠息肉，肛瘘等，便血颜色也不完全一样。
根据血的颜色及血量的多少也可以区分开。
内痔出血量较多，显鲜红色，排便时出血，停止排便后出血一般也停止，并且敷在大便表面，或单独是血，肛门不疼痛。
2、鲜便血红色量少：肛裂。
肛裂出血，呈鲜红色，但量较少，肛门疼痛，血敷在大便表面，或手纸上有血。
3、脓血便：结肠炎、肛瘘：结肠炎引起的便血一般为脓血便，量可多可少，颜色不鲜、较暗，敷在便表面，脓与血相混。
肛瘘引起的便血，也是脓血便，但它是间断性的，不定期或定期发作，量可多可少，发作时或发作前有臀部、肛门内或肛旁疼痛感，也可以有发热，不能坐等症状。
4、便血呈黑色：上消化道。
常见出血部位：食道静脉曲张出血、胃及十二指肠溃疡出血、食道癌、贲门癌、胃癌、癌(腺)体破坏出血、胆道出血等。
血量有多有少。
便血的特点是颜色发黑，因为红血球被消化液所破坏，如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液等液体破坏、分解，变成了非血球的有机物质。
它们再与被消化的食。
便血是怎么回事 女性便血是怎么回事
便血是怎么回事?女性便血是怎么回事?最近很多患者咨询为什么会便血？便血是怎么回事？特别是女性便血？肛肠专家称：便血是一种常见的肛肠疾病症状，女性比男性更容易发生便血，而且女性便血往往危害更加严重。
那么女性便血是怎么回事呢?下面就来了解一下女性便血的原因有哪些。
一，直肠疾病1.直肠恶变的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。
2.放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。
二，肛门疾病1.血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。
2.肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
3.肛管恶变主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。
三，结肠疾病1.阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。
2.结肠恶变：常见于左半结肠恶变，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，恶变肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。
3.慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
4.出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。
希望广大女性能够重视女性便血的问题，以上就是对于女性便血是怎么回事做了解答。
便血是怎么回事，便血对于女性来说危害更大，所以如果出现便血的症状，应该及时去医院检查，以免延误病情。
便血治疗应趁早便血是肛肠科疾病很常见的症状之一，肛肠科门诊患者以便血为主诉而就诊者，约占60%。
便血是怎么回事呢，便血治疗往往受到患者的忽视，便血在普通百姓的眼里，往往被轻率地认为是无关紧要的痔疮，不到实在挺不住的程度，绝对不会轻易到医院就诊进行便血治疗，这是极端错误的认识，往往为此耽误了病情，尤其也是以便血为主要症状的大肠癌，失去了最佳的手术时机。
大便鲜血不痛怎么回事
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生活常识分享大便鲜血不痛怎么回事
导语：大便带血是一种大便不健康的现象，大部分情况下都是由于上火引起的，过一段时间就会缓解，所以许多朋友都会忽略这一现象，其实便血经常发生
大便带血是一种大便不健康的现象，大部分情况下都是由于上火引起的，过一段时间就会缓解，所以许多朋友都会忽略这一现象，其实便血经常发生的情况下很可能是直肠除了毛病，严重的情况还会是癌变的症状，下面就看看便血的原因。
大便出血，简称便血，既包括排便时肛管直肠本身的即时出血，还包括其他部位的陈旧性出血经肛门排出。
引起大便出血的原因较多，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡
性结肠炎、直肠癌、胃部病变、十二指肠病变等等很多疾病都可导致大便带血。
长期便血还可引发贫血、败血症、毒血症甚至直肠癌等一系列严重的后果，所以应当引起患者的重视。
1、痔疮疾病引发便血。
大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。
2、肛裂疾病引发便血。
肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门会周期性剧烈疼痛。
3、直、结肠息肉引发便血。
直肠息肉、乙状结肠息肉等引起的大便出血，血色鲜红、血与大便不混合，患者没有疼痛感。
4、溃疡性结肠炎引发便血。
大便出血混有黏液或呈脓血便，同时伴有腹痛、发热、便频等症状，。