湿邪的性质及致病特点
湿邪的性质及致病特点1800多年前,东汉伟大的医学家张仲景在他的著作《伤寒论》中说:“身大热,反欲得衣者,寒在骨髓。
”就是说发烧的人虽然体温很高,身上反而感觉寒冷想多穿衣服,表明体内寒气很重,寒邪都到骨髓了。
此时再用抗生素等寒凉药物输液消炎退烧,会把外在的一些寒湿之气直接带进体内。
(现实中,我们不都是这样做的吗?)张仲景是《伤寒论》的作者,在他那个时代人们忍饥受冻,疾病以寒邪为主,用热药就可以直接对治。
如今随着生活环境的改变,单纯的伤寒已经很少见了,反而是外寒跟内热交织在一起,形成了湿邪。
真正的寒症并不多见,主要是以湿邪为主。
湿为阴邪,遏伤阳气,阻碍气机。
换句话说,阳虚的时代是湿邪在作祟。
湿邪乃六淫之一,具有重浊、黏滞、趋下的特性,为长夏之主气。
湿邪侵犯人体,常表现为四肢困重、脘腹痞满、胸闷。
一、湿为阴邪,其性重浊,这指出了湿邪致病的广泛性。
(1)、阴邪易伤阳气,使人困倦、乏力,肢体酸困沉重、头重如裹。
如果湿浊阻滞气机,则胸闷、腹胀、脘痞、里急后重。
湿浊困脾则,运化不行,因而,纳呆泄泻、水肿胀满。
污秽垢腻,排泄物和分泌物都秽浊不清,如尿混浊、便溏肠垢、下痢赤白、黄白带下、脓痰浊涕、疮疡、湿疹等。
黏滞缠绵,如两便涩滞不爽、身热不扬、病程迁延、缠绵难愈。
湿证,是指感受湿邪所致的一类病证。
因湿性重着,粘滞,易阻碍气机,损伤阳气,故其病变常缠绵留着,不易速去。
【临术表现】伤湿,则头胀而痛,胸前作闷,口不作渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡或缓。
冒湿,则首如裹,遍体不舒,四肢懈怠,脉来濡弱,湿伤关节,则关节酸痛重着,屈伸不利。
(2)、湿邪来自2个方面:外湿:指外界之湿邪,如居住潮湿,气候潮湿,梅雨季节,女性正好赶上经期,涉水淋雨,天气又冷,中医称为感受寒湿,妇女产后,体质虚弱,子宫空虚,不注意个人卫生,潮湿之气就会乘虚侵入子宫称为湿毒。
内湿:指人体自身产生的湿邪,人喝的水和吃的饭都要靠脾的运输和转化才能被人体利用,若脾胃虚弱,运化失常,水液就会内停变为湿;肾主小便和大便的排出,这种功能中医归为肾阳,肾阳不足,水也会内停为湿:湿邪长期不治,会化热变为湿热。
(3)、湿邪怎么祛除?必须要采取芳香化湿药来施治调理:因为本类药物气味芳香,性温而燥,芳香能助脾健运,燥可去湿,故有芳香化湿,辟秽除浊的作用。
适用于湿浊内阻,脾为湿困,运化失职所致的胸腹痞闷,食少体倦,口淡不渴,或呕吐泛酸,大便溏泄,舌苔白腻等证。
(1)常用的药物有霍香、佩兰、白豆寇、苍术等,藿香:适用于脾胃气滞所致的胸脘痞满,不思饮食等,多与砂仁,陈皮等同用。
苍术:燥湿健脾:芳香能化湿,味苦也能化湿,故祛湿力较强,湿浊去而脾运健,故有健脾作用。
适用于脾为湿困、运化失司引起的食欲不振、脘闷呕恶、腹痛泄泻、舌苔白腻等,常与厚朴、陈皮等同用。
(2)祛风除湿;辛能散风,苦能燥湿,故能祛风除湿,用于湿邪偏重的痹证,常与独活、秦艽等同用。
二、湿性重浊:指湿邪致病,出现以沉重感为特征的临床表现,如头身困重、四肢酸楚沉重等。
若湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如束布帛。
湿邪阻滞经络关节,阳气不得布达,则可见肌肤不仁、关节疼痛重着等,称之为“湿痹”或“着痹”。
“浊”,即秽浊不清,指湿邪为患,易呈现分泌物和排泄物秽浊不清的现象。
如湿浊在上则面垢、眵多;湿滞大肠,则大便溏泄、下痢脓血;湿浊下注,则小便浑浊、妇女白带过多;湿邪浸淫肌肤,则可见湿疹浸淫流水等。
可采用祛湿清热,用于风湿热痹、筋脉拘急等证,配防已、苍术等。
通草:具有清热利水作用,用于湿热内蕴,小便不利或淋沥涩痛,药力较缓,宜用于湿热不甚者,常与其它清热利湿药如薏苡仁、滑石、竹叶等同用。
也可以清热排脓:用于湿热壅滞所致的肺痈、肠痈等证。
治肺痈胸痛、咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁配伍,治肠痈常与败酱草、冬瓜仁、桃仁、丹皮等配伍。
三、湿性黏滞:解析:湿性黏滞:黏,黏腻;滞,停滞。
湿邪致病,其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面:一是症状的黏滞性。
湿病症状多表现为黏滞而不爽,如排泄物和分泌物多滞涩不畅,痢疾的大便排泄不爽,淋证的小便滞涩不畅,以及口黏口甘和舌苔厚滑黏腻等,皆为湿邪为病的常见症状。
二是病程的缠绵性。
因湿性黏滞,易阻气机,气不行则湿不化,其体胶着难解,故起病隐缓,病程较长,反复发作,或缠绵难愈。
调理需要以淡渗利湿药为主:本类药物性味多为甘淡平和微寒,甘淡能利水渗湿,适用于水湿停蓄体内所致的小便不利、泄泻或水肿、淋浊、痰饮等证。
服用后能使小便畅利,尿量增加。
药理研究证实,本类药物多有促进尿中Na+K+ Cl-、尿素等排泄而起利尿作用。
(1)常用的药物有茯苓、猪苓、薏苡仁、通草等。
茯苓:渗湿利尿:适用于水湿停留所致的大便不利、泄泻、水种等,常配用猪苓、泽泻、白术等(2)健脾补中:多用于脾虚湿困所致的食少脘闷或泄泻,常配用党参、白术、陈皮、甘草等。
(3)宁心安神:用于心悸、失眠等证,常与酸枣仁、柏子仁等配用,且常以朱砂拌用以增强安神效果。
猪苓:利水渗湿作用比茯苓强,但无补益心脾的作用。
用于水湿停滞、小便不利、水肿、淋浊等证,常与茯苓、泽泻、白术等配用。
也可配伍阿胶、茯苓、滑石等治阴虚小便不利、水种等证。
薏苡仁:利水渗湿:用于脚气、水肿或脾虚水肿,可配伍利水渗湿的茯苓、猪苓或健脾去湿的扁豆、白术、玉米须等。
四、湿性趋下,易袭阴位:湿邪为重浊有质之邪,类水属阴而有趋下之势,人体下部亦属阴,同类相求,故湿邪为病,多易伤及人体下部。
如水肿、湿疹等病以下肢较多为见。
可采用清热利湿药:本类药物性味多为甘淡寒或苦寒,甘淡能渗湿,苦能燥湿,寒能清热,故具有清热利湿的作用,适用于水湿内停,或湿从热化的湿温病,以及湿热下注,蕴蓄膀胱的小便不利、尿道灼热涩痛、淋沥不畅等证。
(1) 常用的药物有泽泻、车前子、滑石、海金砂、金钱草、木通、扁蓄、瞿麦等。
车前子:清热利水:适用于膀胱湿热之小便不利、水肿等(配以茯苓、猪苓、泽泻等),或湿热泄泻,淋浊尿痛等(配以薏苡仁、木通、滑石、瞿麦等)。
(2)清肝明目:用于目赤肿痛(配以菊花、青箱子、龙胆草等),或肝肾不足之视物昏花(配以枸杞子、桑椹等)。
木通:清热利水:适用于膀胱湿热,小便短赤,淋沥涩痛,或心火上炎,口舌生疮,心烦尿赤,常配用生地、竹叶、甘草梢等。
现在有一个奇怪的现象,就是现在冬天很少见到真正着凉感冒的病人,夏天反而比比皆是。
现代人是生活在一个冬有暖气夏有空调的环境中,对四季的感觉越来越不分明。
夏天该出汗的时候因为用空调导致汗液挥发不出来淤积体内;冬天烧暖气,穿件单衣还冒汗,阳气外越,藏不住精气。
(冬不藏精,春必病温)人体在这种环境的状态下最容易生病,皮肤开合的功能下降,抵御病邪的能力越来越差了,极容易导致体内湿邪堆积,造成阳气虚衰。
湿邪对人体的伤害,比寒邪还要大。
酷暑时节,人们贪图冷气,爱喝冷饮,爱吃凉菜。
一杯冰镇啤酒下肚,从里到外、从头到脚都透着凉快劲儿。
殊不知,为贪图这一时之快,同时也将湿邪深深地埋在了体内,成为困扰我们健康的一个大大的隐患。
清晨方便后,可以观察一下大便。
是不是粘在马桶上了,一箱水还冲不净。
不方便观察马桶的,也可以观察手纸,正常的话一两张纸就够了,如果三五张纸反复擦也擦不净,(这就是问诊单上为什么要问大便的原因)也说明体内有湿了。
大便的颜色和形状也可以帮助判断体内是否有湿。
正常的大便是金黄色香蕉形的,但现在很少有人是这种健康的大便。
体内有湿的情况下,大便的颜色发青,溏软不成形,(这是脾虚的重要标志,很多人都有)总有排不净的感觉。
时间长了,宿便产生的毒素积留在体内,则百病丛生。
洗漱时——看舌苔上完厕所后我们通常就开始洗漱了,刷牙前我们不妨抽出几秒钟,对着镜子看看自己的舌头。
“舌为心之苗,又为脾之外候”,舌头是可以敏感地反映出我们身体状况的。
健康的舌淡红而润泽,舌面有一层舌苔,薄白而清静,干湿适中,不滑不燥。
如果舌头达不到这些指标,那说明身体机能已经出现问题了。
如果舌苔白厚,看起来滑而湿润,则说明体内有寒;如果舌苔粗糙或很厚、发黄发腻,则说明体内有湿热;如果舌质赤红无苔,则说明体内已经热到一定的程度伤阴了。
除了以上主要的三点,还有两个判别方法:第一,看早上起来刷牙的时候,恶不恶心。
很多人说自己一刷牙就呕吐、恶心,嗓子里边总是有丝丝拉拉的、不干不净的感觉,即使有吐痰,也只是一点。
第二,早晨起来感觉小腿肚子是不是发酸、发沉,这些也是湿的典型特征。
如果世上有一种药,又能当饭吃,还能当茶喝,不仅美味养人,还能让全家人百病不生,您愿意一试吗?它们一是薏米,一是红豆。
这两种东西,不需按什么比例,每次一样抓一把,洗干净后放在锅里面加水熬,熬好后就是祛湿健脾的佳品——薏米红豆粥了。
熬薏米红豆粥是有很多技巧和讲究的。
薏米很硬,红豆也很硬,如果放在锅里一直熬,大概熬一个多小时还不烂,很浪费火或者电,而且搞不好还会把水烧干,造成糊底。
建议的方法有两种:第一种方法:是在锅里加进去足够的水,烧开后熄火,让薏米和红豆在锅里闷半个小时,再开火,烧开后再闷半个小时,红豆粥就煮成了。
第二种方法更简单,就是把现在家里不常用的保温瓶洗干净,把薏米和红豆放在里面,再倒进去开水,塞紧瓶头闷着,每天晚上这样弄好,早晨起来就是粥了,正好当早餐喝。
这是非常省事的,也最节省能源的,不用再熬了。
薏米红豆粥有个好处,就是怎么熬都不会发黏发稠,底下总是熬烂了的红豆和薏米,上面是淡红色的汤,而薏米和红豆的有效成分大半都在汤里。
熬粥的时候,水放得多一些,这些汤就够我们喝半天了,正好可以当茶喝。
如果是夏天,上午就得争取把它喝完,因为到下午喝就会变味了。
至于功效,那真是非同小可。
薏米,在中药里称“薏苡仁”,《神农本草经》将其列为上品,它可以治湿痹,利肠胃,消水肿,健脾益胃,久服轻身益气。
红豆,在中药里称作“赤小豆”,也有明显的利水、消肿、健脾胃之功效,因为它是红色的,红色入心,因此它还能补心。
现代人精神压力大,心气虚,饮食不节,运动量少,脾虚湿盛。
既要祛湿,又要补心,还要健脾胃,非薏米和红豆莫属。
将其熬成粥,意在使其有效成分充分为人体吸收,同时也不给脾胃造成任何负担。
关于薏米和红豆的“消肿”作用,也很有意思。
我们千万不要以为肿,就是水肿。
试看当下,10个里面起码有5~6个身体发福,这也是肿,叫做体态臃肿。
在中医看来,肥胖也好,水肿也好,都意味着体内有湿。
水液不能随气血流动,滞留在人体细胞之间,使人体迅速膨胀起来。
水肿如此,肥胖也是如此,只不过是程度有深有浅而已。
祛湿性极强的药物或食物能祛除这些滞留在人体的水液,也就能消肿。
所以,治疗水肿必用红豆,而实践证明,薏米红豆粥具有良好的减肥功效,既能减肥,又不伤身体,尤其是对于中老年肥胖者,效果尤其好。
经常有人问:“为什么薏米红豆粥煮不成黏稠状呢?”还有人对我说:“我在熬薏米红豆粥的时候,加了一小把大米,结果粥就熬稠了,味道那叫一个美啊!”我说:“千万不能加大米进去!”为什么?因为大米长在水里,含有湿气,湿性黏稠,所以大米一熬就稠了。
考研中医综合中药学(化湿药)-试卷2-1
考研中医综合中药学(化湿药)-试卷2-1(总分:134.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:31,分数:62.00)1.“( )则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。
”A.忧B.思√C.悲D.恐《素问.举痛论》原文。
2.疾病发生的内在根据是A.正气不足√B.正邪斗争C.内外环境之间的相互影响D.阴阳失调中医发病学很重视人体的正气,认为内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生,《素问.遗篇.刺法论》说:“正气存内,邪不可干。
”只有在人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱才能发生疾病。
3.下列关于湿邪的说法不正确的是A.湿性类水,故为阴邪B.阴胜则阳病,尤以损伤脾阳为著C.湿为阴邪,具有寒冷、凝结、收引的特性√D.气机升降失常,则导致胸闷、脘痞、二便不爽C项为寒邪的特点。
4.下列哪项不是暑邪的致病特点A.暑为阳邪,其性炎热B.暑性升散,耗气伤津C.暑多夹湿D.暑热易生风动血√D项为火邪的致病特点。
5.七情首先影响A.肝气B.心神√C.脾气D.肺津七情首先影响心神——情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发。
6.头胀头痛、甚则呕血、昏厥,属于A.怒则气上√B.惊则气乱C.悲则气消D.恐则气下七情影响脏腑气机如下:(1)怒则气上——过度愤怒,使肝气横逆上冲——头胀头痛、甚则呕血、昏厥。
(2)喜则气缓——过喜使心气涣散,神不守舍——精神不集中,甚则失神狂乱。
(3)悲则气消一一过度悲忧,损伤肺气——精神萎靡,气短乏力。
(4)恐则气下——恐惧过度,使肾气不固,气泄于下一一二便失禁,甚则遗精。
昏厥。
(5)惊则气乱——心无所倚,神无所归,虑无所定——心悸,惊恐不安。
(6)思则气结——思虑过度,使心神耗伤,脾气郁结——脘腹胀满,纳呆便溏。
7.心神耗伤,脘腹胀满,纳呆便溏,属于A.喜则气缓B.惊则气乱C.思则气结√D.恐则气下8.“惊则气乱”,则A.精神萎靡,气短乏力B.心无所倚,神无所归,虑无所定√C.精神不集中,甚则失神狂乱D.心悸,惊恐不安9.惊惧过度,使肾气不固,二便失禁,甚则遗精,昏厥,属于A.怒则气上B.惊则气乱C.思则气结D.恐则气下√10.过度忧伤,精神萎靡,气短乏力,属于A.怒则气上B.惊则气乱C.悲则气消√D.恐则气下11.神不守舍,精神不集中,甚则失神狂乱,属于A.喜则气缓√B.惊则气乱C.悲则气消D.恐则气下12.提出“六气病源”说,谓“六气,曰阴、阳、风、雨、晦、明”,被称为病因理论的创始人是A.张仲景B.葛洪C.巢元方D.医和√秦国名医医和提出“六气病源”说,谓“六气,曰阴、阳、风、雨、晦、明”被称为病因理论的创始人。
中医基础理论试题及答案(18)
中医基础理论考试模拟题库1、慢性肾虚水肿的患者病情加重,又出现烦躁不安.抽搐,其病机变化是A.阳损及阴B.阴损及阳C.阳偏衰D.阴偏衰E.阳偏胜【答案】A2、与任脉交会的经脉有A.足三阴经B.手三阴经C.冲脉D.阴跷脉E.阴维脉【答案】A C E3、瘀血概念内涵包括A.逸出于体外的血液B.积于体内的离经之血C.阻滞于血脉之中的血D.脏腑内运行不畅的血液E.贮藏于肝内的血液【答案】B C D4、某女,37岁。
癲痫,发作时喉中有声,口角流涎,舌苔白腻,脉象弦滑。
应考虑病因是A.情志因素B.痰浊因素C.饮食因素D.瘀血因素E.过劳因素【答案】B5、治疗自汗时,常配合补气药的理论依据是A.气能生津B.气能行津C.气能摄津D.津能载气E.津能养气【答案】C6、属五行之“土”的是A.歌B.舌C.口D.肉E.涎【答案】A C D E7、湿邪的性质和致病特点包括A.易伤津耗气B.为百病之长C.其性黏滞D.其性重浊E.为阴邪,阻滞气机【答案】C D E8、下列说法错误的是A.头为诸阳之会B.冲为血海C.督脉为阳脉之海D.任主胞胎E.带脉为十二经之海【答案】E9、某女,20岁。
患热病20余日,出现筋惕肉瞤,手足蠕动,舌红少苔,脉细。
其病机为A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚生风D.血虚生风E.血燥生风【答案】C10、饮酒过度,易出现的变化有A.肝脾受损B.情志异常C.痰浊内生D.癥积E.湿热蕴结【答案】A B C D E11、脾与胃的生理关系包括A.精神情志活动B.水谷纳运协调C.气机升降相因D.阴阳燥湿相济E.血液运行调畅【答案】B C D12、586:中医观察体型主要包括A.形体之肥瘦长短B.脏腑之虚实盛衰C.皮肉之厚薄坚松D.经络之气血盛衰E.肤色之黑白苍嫩【答案】A C E13、冬春之际,某小学有腮腺炎散在流行,校医用板蓝根.大青叶煎汤给予学生服用,所体现的“治未病”原则是A.早期诊治B.阻截病传途径C.先安未受邪之地D.药物预防E.避其邪气【答案】D14、胆的生理功能有A.化生胆汁B.贮藏胆汁C.排泄胆汁D.调节胆汁E.控制胆汁排泄【答案】B C15、精的施泄主要形式有A.分藏于脏腑以濡养B.生殖之精施泄以繁衍C.化气以推动功能活动D.养神以主宰生命活动E.生成津液以滋润机体【答案】A B C16、温燥的常见发病季节在A.夏末初秋B.近冬深秋C.长夏季节D.冬末春初E.春末夏初【答案】A17、真寒假热证的治法是A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用【答案】E18、具有遗传功能的是A.后天之精B.先天之精C.水谷之精D.脏腑之精E.营养之精【答案】B19、属于脏腑之精的有A.肾精B.肺精C.肝精D.心精E.脾精【答案】A B C D E20、按五行生克规律,木的所不胜之子是A.木B.火C.土D.金E.水【答案】E21、素体津亏血虚,感邪之后易于从化的特点是A.寒化B.热化C.燥化D.实化E.虚化【答案】C22、中医学最早出现“原(元)气”概念的著作是A.《内经》B.《难经》C.《神农本草经》D.《伤寒杂病论》E.《中藏经》【答案】B23、体现出中医学动静相召思维特点有A.凡阴阳之要,阳密乃固B.谨察阴阳所在而调之,以平为期C.筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从D.五脏安定,血脉和利,精神乃居E.物之生,从乎化;物之极,由乎变【答案】A B C D24、某女,65岁。
中医基础理论-试题及答案
中医基础理论试题得分:学校:专业:姓名:学号:一、单项选择题(每题 2 分,计 30 分)1. 中医学理论体系形成于()A. 隋唐时期B. 金元时期C. 明清时期D.战国至秦汉时期E. 春秋战国时期2. 金元四大家中,“养阴派”的代表人物是()3.以下属于阴中之阳的是()A.心B.脾C.肝D.肾E.肺4. “佐金平木”法确立的理论依据是()A. 五行相生B. 五行相克C. 五行相乘D. 五行相侮E. 五行制化5.五脏与五窍的关系密切,其中肾开窍于()A.鼻B.耳C.口D.舌E.目6.“罢极之本”是指()A.肝B.肾C.脾D.胆E.心7.五脏中,与全身气机调节关系密切的是()A. 肝与肺B. 心与肺C. 脾与肺D. 肾与肺E. 心与肾8.具有“贯心脉行血气”功能的是()A. 元气B. 心气C. 宗气D. 营气E. 卫气9.“吐下之余,定无完气”的理论基础是()A. 气能生津B. 气能行津C. 气能摄津D. 津能载气E. 津能化气10. 内脏下垂的主要病机是()A. 宗气虚B. 胃气虚C.脾气虚D.肾气虚E. 肺气虚11. 平素畏热喜凉、好动易躁,易感暑热邪气的体质类型属于()A. 偏阴质B. 偏阳质C. 痰湿质D. 阴阳平和质E. 气虚质12. 六淫邪气中,具有伤津而不耗气致病特征的是()A. 风邪B. 火邪C. 暑邪D. 燥邪E. 以上都不是13.以下哪一项是错误的()A. 怒则气上B. 思则气缓C. 悲则气消D. 惊则气乱E. 劳则气耗14.疾病发生的内在依据是()A. 正气不足B. 邪气侵袭C. 正邪相争D. 体质虚弱E. 气候异常15. 阳病治阴的方法,适用于下列哪种病证()A. 阴偏盛B. 阳偏盛C. 阴偏衰D. 阳偏衰E. 阳胜则阴病二、多项选择题(每题 3 分,共 30 分)1.在药食五味中,属于阴的味是()A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸2.五脏分阴阳,以其功能特点而言,属阳的有()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾3.以下在五行中属木的是()A.筋B.脉C.肉D.目E.胆4.与气的生成关系密切的脏是()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.以下属于气的升降失常的是()A. 气滞B. 气逆C. 气脱D. 气闭E. 气陷6.气为血之帅是指()A. 气能生血B. 气能行血C. 气能摄血D. 血能载气E. 血能生气7.与血液运行关系密切的脏是()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾8.以下病邪,属于阳邪的有()A. 风邪B. 寒邪C. 暑邪D. 湿邪E. 燥邪9.以下何脏腑与水液代谢有关()A.肺B.脾C.肾D.三焦E. 膀胱10. 六淫之中,易耗气伤津的邪气有()A. 风邪B. 燥邪C. 暑邪D. 湿邪E. 火邪三、填空(每空 1 分,共 10 分)1.中医学的基本特点是()、()。
湿邪等各邪特点
自然特性:风具有轻扬开泄,善动不居的特性,为春季的主气,在一年二十四个节气中,大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气为风气主令。
因风为木气而通于肝,故又称春季为风木当令的季节。
风虽为春季的主气,但终岁常在,四时皆有。
故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不限于春季,其他季节均可发生。
(2)风邪的性质和致病特征:风性轻扬,善行数变,风胜则动,为百病之长,这是风邪的基本特点。
①轻扬开泄:风为阳邪,其性轻扬升散,具有升发、向上、向外的特性。
所以风邪致病,易于伤人上部,易犯肌表、腰部等阳位。
肺为五脏六腑之华盖,伤于肺则肺气不宣,故现鼻塞流涕、咽痒咳嗽等。
风邪上扰头面,则现头晕头痛、头项强痛、面肌麻痹、口眼歪斜等。
风邪客于肌表,可见怕风、发热等表证。
因其性开泄,具有疏通、透泄之性,故风邪侵袭肌表,使肌腠疏松,汗孔开张,而出现汗出、恶风等症状。
、②善行数变:风善动不居,易行而无定处。
“善行”是指风邪具有易行而无定处的性质,故其致病有病位游移,行无定处的特性。
如风疹、荨麻疹之发无定处,此起彼伏;行痹(风痹)之四肢关节游走性疼痛等,均属风气盛的表现。
“数变”,是指风邪致病具有变化无常和发病急骤的特性。
如风疹、荨麻疹之时隐时现,癫痫、中风之卒然昏倒,不省人事等。
因其兼挟风邪,所以才表现为发病急,变化快。
总之,以风邪为先导的疾病无论是外感还是内伤,一般都具有发病急、变化多、传变快等特征。
③风性主动:“风性主动”是指风邪致病具有动摇不定的特征。
常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、直视上吊等症状,故称“风胜则动”。
如外感热病中的。
热极生风”,内伤杂病中的“肝阳化风”或“血虚生风”等证,均有风邪动摇的表现。
④风为百病之长:风邪是外感病因的先导,寒、湿、燥、热等邪,往往都依附于风而侵袭人体。
如,与寒合为风寒之邪,与热合为风热之邪,与湿合为风湿之邪,与暑合则为暑风,与燥合则为风燥,与火合则为风火等。
所以,临床上风邪为患较多,又易与六淫诸邪相合而为病。
中医知识:外感六淫
中医知识:外感六淫六淫,即风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种外感病邪的总称。
风、寒、暑、湿、燥、热(火),本是六种正常的自然气候因素,合称为"六气"。
人生存在自然环境中,不可避免地要与自然界各种气候变化"打交道"。
正常情况下,人体对各种自然气候的变化具有充分的适应能力,自然气候有序的变化也是人类生存不可缺少的条件。
如果人与自然环境相适应的协调关系被打破,不能适应自然气候的变化,就会导致疾病。
此时,六气相对于人体就成为致病的因素,中医学把这类致病因素叫做"六淫"。
六淫可以是气候的反常变化,也可以是正常的气候因素。
当气候发生反常变化时,人群中多数人不能适应,所以会有较多的人感受外邪而生病,只有体质特别强健的人才可以避免。
但是在正常的气候条件下,也会有一部分人感受外邪而生病,是因为这部分人体质较弱,或因为某种原因降低了他们对正常环境的适应能力,于是就容易感受外邪而发病。
六淫致病,一般具有以下几个特点:(1)六淫致病多与季节气候、居住环境有关。
(2)六淫邪气可单独侵袭人体,也可以相互兼挟侵入人体而使人发病。
如风邪可兼寒、湿、燥、热等邪,而形成风寒、风湿、风燥、风热等证。
(3) 六淫所致疾病的性质可以与其原始性质一致,也可以因个体的体质因素及其反应性的差异而发生转化。
如感受寒邪,可以入里化热,湿邪蕴积日久也可以化热。
感受各种邪气,还可以因其体质不同而表现为不同性质的疾病,中医学把这种现象叫做"从化"。
如素体阳盛或阴虚者,感受外邪后易从热化;素体阴盛或阳虚者,感受外邪后易从寒化;素体湿盛或脾虚者,感受外邪后易从湿化等。
(4)六淫邪气往往从外感受而发病,或从皮肤侵入肌表,或从口鼻侵入肺卫。
因此,外感六淫早期多先出现表证,然后逐步向里传变。
此外,临床上还有某些并非感受六淫外邪,而是由脏腑功能失调所致的类似于风、寒、湿、燥、热(火)的病理变化,中医学称为"内生五邪"、"内生五气"等,如内风、内寒、内湿、内燥、内热(火)之类。
中医基础理论错误锦集(SS版)
中基错误集锦单选题:1、在金元四大家中被称为“攻下派”的是 C 【考了,变过题型】A、刘完素——寒凉派B、李杲——脾胃派C、张从正——攻下派D、朱丹溪——养阴派E、陈无择2、“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。
”说明了阴阳之间的关系是 CA阴阳交感 B 阴阳对立制约 C 阴阳互根互用D 阴阳消长平衡E 阴阳互相转化补充:“壮水之主,以制阳光。
益火之源,以消阴翳。
”——阴阳对立制约3、以下可用阴阳互相转化来解释的是 B 【考了,变过题型】A阳虚则寒 B 重阴必阳 C 寒则热之 D 阴损及阳 E 阴盛则阳病注意:“极”、“重”、“甚”:热极生寒、寒极生热、重阴必阳、重阳必阴、热甚则寒等。
4、“虚里”脉可用来诊何种气的盛衰 CA元气 B 卫气 C 宗气 D 营气5、灌注于骨节、脏腑、脑髓等组织的是 DA血 B 精 C 津D 液——质地稠厚,功能以滋养和营养为主。
6、下列哪一脏与津液的输布、排泄没有直接关系 EA肺 B 脾 C 肝 D 肾 E 心注:与津液的生成有关的脏腑是:胃、脾、大肠和小肠。
与津液输布有关的脏腑及其功能:肺的通调水道、脾的主运化水液、肾的主水、肝的主疏泄、三焦的气化和膀胱的气化功能。
与津液的排泄有关的脏腑及其工恩呢跟,有肺的宣发、肾的气化、三焦的气化、膀胱的气化和大肠的传化功能。
7、下列哪一项是补益肝肾以治血虚的理论依据 AA肾精化血 B 肝生血 C 津血同源 D 木能疏土 E 先天生后天备注:脾为气血化生之源。
8、肺主一身之气的生理功能主要取决于肺的何种功能 B 【考了】A宣发与肃降 B 呼吸 C 调节气机 D 生成宗气注:以调节气机升降为主要关系的两脏是肺和肝。
9、肺主通调水道的功能主要依赖于 DA肺主气 B 肺司呼吸 C 肺朝百脉D 肺主宣发与肃降10、全身运行元气的主要通道 CA 十二经脉B 奇经八脉C 三焦D 腠理11、称为“罢极之本”的脏是 BA心 B 肝 C 肺 D 肾注:情志抑郁与肝失疏泄的生理功能失调最为密切。
中医学:六淫各自的性质和致病特点
中医学:六淫各自的性质和致病特点风、寒、暑、湿、燥、火(热)各自具有不同的性质和致病特点,根据其性质及致病特点,又可以将其划分为阴邪、阳邪两大类,即风、暑、火、燥为阳邪,寒、湿为阴邪。
1∙风邪凡致病具有自然界风之善动不居、轻扬开泄、向上向外等特性的外邪,称为风邪。
由风邪侵袭人体引起的疾病,称为外风病。
自然界的风是气温和气压变化引起大气流动形成的,其流动性大,变化多端,无孔不入,穿透性强,易向上、向外扩散。
风为春季的主气,故风邪引起的疾病以春季为多,但又终岁常在,不限于春季,其他季节也可有风邪为病。
风邪的性质和致病特点如下:(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位:风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性,故风邪致病常侵袭人体的上部、肌表、腰背等属阳的部位。
如风邪上扰头面,可见头项强痛、口眼歪嘀等症。
肺为脏腑之盖,外合皮毛,风邪外袭,常伤于肺,使肺气不宣,而见鼻塞流涕、咽痒咳嗽等症。
风邪客于肌表,可见恶风、发热等表证。
风邪袭于阳经及背部,则见腰背疼痛等症。
风性开泄,是指风邪具有疏通、透泄之性,故风邪侵袭肌表,使媵理开泄,而出现汗出、恶风等症状。
故《素问•太阴阳明论》说:“故犯贼风虚邪者,阳受之。
”“伤于风者,上先受之。
”(2)风性善行而数变:“善行”,是指风邪具有善动不居、游移不定的性质,故其致病有病位游移、行无定处的特点。
如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若见游走性关节疼痛,痛无定处,则属于风邪偏盛的表现,称为“行痹”或“风痹”。
“数变”,是指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特点。
如小儿风水病,初起仅有表证,但短时间内即可见头面一身悉肿。
又如尊麻疹,中医认为是风邪所致,正是因为其具有发作无常,瘙痒不已,小如麻粒丘疹,大如豆瓣,甚则融合成片,发无定处,此起彼伏的特点。
总之,以风邪为先导的外感性疾病,通常具有发病急,变化多,传变快,病位不定等特点。
(3)风性主动:风邪致病具有动摇不定的特点,常表现为眩晕、震颤四肢抽搐、角弓反张、目睛上视等。
黄帝内经一
6.各论
㈠、风邪的性质和致病特征
风 邪 性 质 轻 浮越 开 善 多变 泄 行 场 及 致 病 特 征 致 病 临 床 表 现 易侵头面、肌表、腰背和阳经:如 头项强痛,鼻塞咽痒,面肌麻痹等 腠理开疏:如汗出,恶风等 病变部位不固定,如行痹,风疹, 荨麻疹 发病急变化多,传变快,如癫痫、 中风、惊风 有明显动摇症状,如眩晕、震颤、 抽搐、角弓反张等 风性轻浮,向上向外, 易袭阳位,属阳邪 疏通透泄,具通透性 善行走窜,行无定处
数
善动 多兼邪 主
变
动
发病急,变化快,变化多端
动摇不定,“风胜主动”
为百病长 风邪致病极为广泛,易与他 发病最多,病种最多,且易合他 邪相合,且为外邪致病的 邪兼夹致病,如风寒、风湿、风 先导 热、风燥等
㈡、寒邪 1、寒邪:凡致病具有寒冷、凝聚、收引特性的外邪 外寒 伤寒:寒邪伤于肌表,阻遏卫阳 寒邪 中寒:寒邪直中于里,伤及腑腑阳气 内寒:即“寒从中生”。指机体阳气虚弱,温煦气化功 能 减退,阳不制阴,虚寒内生的病理状态。 2、寒邪的性质和致病特点 寒邪性质 及 致病特征 致 病 临 床 表 现
中医医院
疾病
疾病,是指机体在致病因素(六淫、七情、饮食营养、 劳逸等)作用下,出现气血紊乱,阴阳失调,脏腑经络组 织等功能、代谢失常,或形态结构上的病理变化,对外界 环境适应能力降低,劳动能力明显下降或丧失,稳定有序 的生命活动遭到破坏,并表现一系列临床症状与体征(包 含现代医学临床检测的各种微观改变)的异常生命过程。
粘滞 1
湿为阴邪 损伤阳气
湿性粘滞,留注脏腑经 络,最易阻滞气机 粘滞日久,损伤阳气 “湿胜则阳微” 沉重重着
表现为身困胸闷脘痞泄泻等 湿伤人体,常先困脾,久则损伤脾阳。 湿困脾胃 寒湿困脾 症状有沉重特性,如四肢沉重等 分泌物和排泄物秽浊不清 二便粘腻不爽、分泌物粘滞 起病缓,传变慢,病程迁延,缠绵难愈 水湿所致浮肿以下肢明显,又如淋浊、 泄利、妇女带下、下肢溃疡。
一文读懂风邪湿邪
一文读懂风邪湿邪小编有话说:整理完老师的讲座,小编再次感慨,当初给小编讲课的老师怎么不这么讲呢,不然,小编现在可能也是一位中医师了呢!老师们细致的讲解、生动的例子,绝对可以用接地气儿形容,就算是一个毫无中医经验的人也能听得懂、学得会(此文根据语音整理而成)。
小编强烈建议,直接把文章下拉至最后,点击“阅读原文”报名吧!不信,你看!六气、六淫是什么六气:指风寒暑湿燥火,六种正常的自然界气候。
就是平时讲的春天多风、夏天暑热、秋天燥、冬天寒。
六淫:指风寒暑湿燥火六种外感病邪。
从名称上来讲,六淫跟六气很像,但实际并非如此。
《黄帝内经》这样形容:六淫包括六气太过或者不及,或非其时而有其气,或者气候急骤变化。
六气太过:比如广州一年之中最热的应该38摄氏度左右,假如某一年突然热到42摄氏度,这就叫作六气太过。
超出了当地人对它的适应能力,就容易发病。
六气不及:比如夏天本来热的,假如某一天夏天突然不热了,变得比较凉爽。
对一般人来讲可能这种情况下不会致病,但阳虚的病人,本来冬天很难受,希望夏天热一点,把它亏损的阳气补一下。
但夏天突然不热了,阳气补不回来,所以也可能发病。
但这种发病一般不重,也不会急。
非其时而有其气:比如秋天一般干燥,一般的人习惯到了秋天身体已经做好了应付干燥的准备,但突然某一年秋天很潮湿。
这种情况下也超出了身体的预料,也容易发病。
气候急骤变化:假如广州的冬天白天出太阳,可能会热到二十二三摄氏度,但一到晚上,太阳一下山了,可能只有五六摄氏度,一天之中温差可以很大。
上面这些气候种类,超出人的生理适应能力,才会发病。
对自然环境的适应能力很强的人,不发病。
对自然环境适应不强的人,容易发病。
所以本质上来讲,六淫就是气候变化导致发病。
以上是按照《黄帝内经》的原文来表达的。
按照这个定义,六淫有一点像气候性病因,就是气候反常了,人体适应不了。
实际上六淫一直在发展,它的概念和定义一直在外延。
所以现在六淫的定义或者是内涵,已经超出了《黄帝内经》的定义。
2020年初级中药师《基础知识》试题及答案(卷十六)
2020年初级中药师《基础知识》试题及答案(卷十六)
一、A1
1、下列的选项中不是内生邪气的是
A、燥邪
B、湿邪
C、寒邪
D、暑邪
E、风邪
2、人体水液代谢障碍所形成的病理变化及其病理性产物,指的是
A、六淫
B、疠气
C、七情
D、饮食失宜
E、痰饮
3、下列对风邪性质论述不准确的是
A、属于阳邪
B、伤津耗气
C、为百病之长
D、善行数变
E、轻扬开泄
4、六淫中,具有善行而数变特点的邪气是
A、风邪
B、寒邪
C、湿邪
D、燥邪
E、火邪
5、六淫中最具有明显季节性的邪气是
A、风邪
B、寒邪
C、湿邪
D、燥邪
E、暑邪
6、暑邪伤人,可见汗出、气短、乏力等症,是由于
A、暑为阳邪,其性炎热
B、暑伤脾胃,纳食减少
C、暑多挟湿,阻遏气机
D、暑性升散,伤津耗气
E、暑性开泄,易袭阳位
7、对于暑邪性质和致病特点说法错误的是
A、为阳邪
B、炎热
C、升散
D、挟湿
E、动血
8、易于阻滞气机而见胸闷脘痞的邪是
A、寒邪
B、瘀血
C、湿邪
D、暑邪
E、燥邪
9、湿邪致病往往缠绵难愈,是由于
A、湿为阴邪
B、湿性重浊
C、湿性黏滞
D、湿性趋下
E、湿性秽浊
10、下列邪气哪项易袭人体阳位
A、湿
B、燥
C、风
D、寒
E、暑
11、最易引发疮疡的六淫邪气是
A、风邪
B、寒邪。
