最新窝沟封闭宣传知识要点
窝沟封闭
窝沟封闭(一)儿童窝沟解剖及患龋情况1.窝沟龋的流行病学状况窝沟龋在儿童生命的早期即可发生,大约有1/3的儿童在3岁时即罹患龋病,而在这个年龄窝沟龋占了67%。
我国1995年进行的第二次全国口腔健康流行病学调查结果显示,在12岁年龄组儿童龋均中窝沟齲占90%以上.2.窝沟解剖形态及患龋特点牙齿咬合面的形态因牙而异,不同个体的同一颗牙的点隙窝沟形态和深度也不尽相同。
通常典型的前磨牙有一条主沟和3~4个点隙,典型的磨牙包括分散于几条发育沟中的十多个点隙窝沟易患龋的原因:①点隙窝沟的解剖形态易为细菌聚集定植;②窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到;③窝沟口被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣,甚至菌斑形成阻挡,阻止局部用氟的进入;④点隙窝沟接近釉牙本质界,因此窝沟龋的发生,较之平滑面早而深。
窝沟齲首先发生在窝沟壁,表现为狭窄处相对的沟壁上釉质龋损的形成。
随着龋病继续发展,沟壁病损逐渐扩大,最后累及沟底,形成金字塔形的损害。
二)颌面龋预防方法的发展第一代封闭剂是365nm紫外光固化封闭剂,效果较差第二代封闭剂采用bis-gma配方,为自凝固化,或称化学固化第三代是20世纪70~80年代初期开发的可见光固化剂及固化剂,使用波长为430~490nm的高强度的可见光为固化光源。
在10~20秒内即可固化第四代封闭材料是近年来开发的含氟和释放氟的窝沟封闭剂。
三)窝沟封闭的临床应用1.窝沟封闭的适应证与非适应证(1)窝沟封闭的适应证:深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑齲)若对侧同名牙患龋或有患齲倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。
牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般是在牙萌出后4年之内。
乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。
(2)窝沟封闭的非适应证:牙面无深的沟裂点隙、自洁作用好不适合封闭。
患者不能配合正常操作以及牙尚未完全萌出,被牙龈覆盖则不适合封闭2.封闭剂的组成、类型与特点窝沟封闭剂的组成:封闭剂通常由有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂(如溶剂、填料、氟化物、涂料等)组成(2)封闭剂的类型与特点:封闭剂依照固化方式可以分为光固化与自凝固化两种,其中有些封闭剂添加了一定量的填料或染料,或两者兼有之3.窝沟封闭的操作方法与步骤(1)清洁牙面:酸蚀与封闭前用小毛刷蘸上适量清洗剂对牙面和窝沟做彻底清洁,彻底冲洗后,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂(2)酸蚀:用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上。
全国爱牙日儿童口腔健康宣传知识
全国爱牙日儿童口腔健康宣传知识01、清洁口腔应从婴儿出生开始。
婴儿出生之后，即使一颗习齿也没有萌出，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。
半岁左右牙齿萌出后，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。
当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位，建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。
02、学习养成刷牙习惯。
儿童2岁左右开始学习刷牙，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”。
具体操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。
选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，做到一人一刷一口杯。
每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。
学龄前儿童很难完成精细复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督。
03、合理饮食，保护牙齿。
经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发踽病或产生牙齿敏感。
儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水或茶水漱口，晚上唾前刷牙后不能再进食。
04、为适龄儿童进行窝沟封闭。
窝沟封闭是预防窝沟幽的最有效方法，是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后，牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留，从而预防窝沟齿吼窝沟封闭是一种无创技术，不会引起疼痛。
建议6-8岁可以进行第一恒磨牙（六龄齿）的窝沟封闭，11-13岁可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。
05、每天使用含氟牙膏，定期涂氟。
使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防弱措施，在非高氟饮水地区的3岁以下儿童每次用量为“米粒”大小，3〜6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小，并应在家长或老师的监督指导下应用。
儿童还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟。
给牙齿刷上一层保护膜，其中的氟化物缓慢释放出来，可预防踽病。
06、积极防范牙外伤。
儿童参加体育活动时，穿运动服和胶底防滑的运动鞋，防止跌倒摔跤造成牙外伤。
窝沟封闭 实施方案
窝沟封闭实施方案一、背景介绍。
窝沟封闭是一种预防龋齿的有效手段，通过填充窝沟，可以减少食物残留，阻止细菌滋生，有效预防龋齿的发生。
窝沟封闭在口腔保健中具有重要意义，因此需要有科学的实施方案来指导临床操作。
二、实施目标。
1. 提高窝沟封闭的覆盖率，让更多的人受益于窝沟封闭的预防效果；2. 提高窝沟封闭的实施质量，确保封闭效果持久稳定；3. 降低窝沟封闭的实施风险，保障患者的口腔健康。
三、实施方案。
1. 宣传教育。
通过口腔保健知识的宣传教育，让更多人了解窝沟封闭的重要性和作用，提高人们的口腔保健意识，引导他们积极接受窝沟封闭的措施。
2. 临床操作规范。
制定窝沟封闭的临床操作规范，明确操作步骤、使用材料、注意事项等，确保每一位从业人员都能够按照规范操作，提高封闭的实施质量。
3. 质量监控。
建立窝沟封闭的质量监控机制，定期对已封闭的窝沟进行检查和评估，及时发现问题并进行处理，确保封闭效果持久稳定。
4. 风险管理。
针对窝沟封闭可能出现的风险，制定相应的风险管理措施，加强对患者的术前评估和术后随访，及时处理并减少风险的发生。
四、实施效果评估。
建立窝沟封闭的实施效果评估机制，通过定期统计和分析数据，评估窝沟封闭的覆盖率、实施质量、风险情况等，及时发现问题并进行改进。
五、总结。
窝沟封闭作为一种重要的口腔保健措施，需要有科学的实施方案来指导临床操作。
通过宣传教育、临床操作规范、质量监控、风险管理和实施效果评估，可以有效提高窝沟封闭的覆盖率和实施质量，降低实施风险，保障患者的口腔健康。
希望通过我们的努力，让更多的人受益于窝沟封闭的预防效果，共同促进口腔健康事业的发展。
爱护牙齿小课堂：窝沟封闭
窝沟封闭的好处
根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的 龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发 部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最 强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所 以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防 恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
窝沟封闭操作过程
冲洗 干燥
注意 事项
冲洗后和干燥步骤
冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观，如果酸 蚀后牙面无此现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀 牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，应再冲洗牙面，彻底干燥后重复 酸蚀步骤。
冲洗干燥的注意事项
注意防止三用枪有油和水污染，可在干燥前先试一下三用枪，确保气枪仅 有压缩空气时再进行吹干牙面，防止水油气混合影响干燥效果；当干燥上 磨牙窝沟时，控制气枪，使气流不要太大，以免溅起唾液污染牙面；干燥 过程中如果唾液分泌太多，可以同时配合吸唾器的使用。
窝沟封闭操作过程
2.酸 蚀
清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用 小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位， 不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37% 的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为20－30秒（不同产品的酸蚀时 间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明）。
酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗 液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。
窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即 可完成。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。
窝沟封闭讲课讲稿
过氧化苯甲酰 芳香胺
安息香醚类 a-二酮类 （樟脑酚）
2、封闭剂类型和特点
自凝和光固封闭剂比较表
性能 理想
渗透性 高
工作时间 中
固化时间 短
吸水性 低
热膨胀 低
耐磨性 高
评分
100
自凝（无填料） 光固（无填料） 光固（有填料）
第三代封闭剂：430～490nm可见光固化 ✓ 10～20秒即可固化
第四代封闭剂：含氟和释放氟的窝沟封闭剂 激光固化研究、玻璃离子封闭剂
二、 窝沟封闭的临床应用
（一）窝沟封闭的适应证与非适应证
1、适应证 ✓ 窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括可疑
龋）。 ✓ 病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 ✓ 萌出4年内：乳磨牙3～4岁，第一恒磨牙6～7岁，
第二恒磨牙11～13岁为最佳封闭年龄。 ✓ 釉质发育不全，窝沟点隙有初期龋损，合面有充填
物但存在未封闭的窝沟。
2、非适应证 合面无深的沟裂点隙、自洁作用好 患较多邻面龋损者 病人不合作，不能配合正常操作 牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖
（二）窝沟封闭剂的组成、类型、特点
1、窝沟封闭剂的组成 （1）合成有机高分子树脂：双酚A－甲基丙烯酸缩水甘油酯 （2）稀释剂：活性单体，降低树脂粘度。甲基丙烯酸
新封闭
三、窝沟封闭的临床效果评价 常采用封闭剂保留率和龋降低率两指标 采用自身半口对照方法减少样本量
中
低～高
低～中
短～中
中～长
中～长
中
根据需要
根据需要
高
高
中
高
高
中
窝沟封闭术及护理
四、护理要点1.窝沟封闭剂应放置在专用的避光盒中，不用时及时关闭避光盒盖，以免过多接触光线，影响材料的性能。
2.窝沟封闭术的成败与隔湿效果密切相关，因此治疗过程中护士应注意观察患者口内唾液分泌情况，及时更换干燥的棉卷，保持治疗面全程干燥。
3.使用光敏固化灯固化窝沟封闭剂时，护士要注意为医、护、患佩戴护目镜，避免治疗光束对眼睛造成损害。
4.窝沟封闭术后嘱患者定期（三个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况。
如有脱落应重做封闭。
对已完成封闭的儿童应做好记录，以便复查。
（陈云涛）第二节窝沟封闭术及护理窝沟封闭术又称点隙裂沟封闭术，是指不去除牙体组织，用一种树脂粘接材料涂布于牙齿验面、颊面、舌面的窝沟点隙，有效阻止致龋菌等酸性产物对牙齿窝沟点隙的侵蚀，以达到早期防止龋病发生的预防性手段。
一、适应证1.最宜封闭年龄3-4岁患儿的乳磨牙；6~7岁患儿的第一恒磨牙；11-13岁患儿的第二恒磨牙。
2.牙齿萌出后达到he平面龋齿尚未形成即适宜做窝沟封闭，一般是萌出后4年之内。
3.釉质发育不全的年轻恒牙，深窝沟特别是可以插入或卡住探针（包括可疑龋）的窝沟。
4.患者口内其他牙齿，特别是对侧同名患龋或有患龋倾向的牙齿。
二、用物准备1.常规用物检查器（口镜、镊子、探针）、吸引器管、防护膜、口杯、三用枪、敷料、低速牙科手机、凡士林棉签。
2.窝沟封闭用物光敏固化灯、护目镜、抛光毛刷（或橡皮杯）、小毛刷、遮光材料盒、清洁剂（或不含氟牙膏）、35%的磷酸酸蚀剂、窝沟封闭剂（图3-8）。
三、窝沟封闭术医护配合流程（表3-2）（4）使用前应预热回填仪工作尖并将针尖部分的冷却牙胶挤出3cm，保证注射于根管内的牙有要动性。
13.携热器的维护与保养（1）携热器机身宜用75%酒精棉球擦拭消毒，不宜用消毒液浸泡，避免仪器进水。
（2）携热器工作尖宜用75%酒精棉球擦拭消毒并单独打包灭菌，避免与其他锐利器械接触损坏工作尖表面的保护膜。
14.回填仪的维护与保养（1）回填仪的工作尖在预弯前应将机器加热到200℃且工作尖不要反复弯折，导致工作尖折断。
窝沟封闭知识点
窝沟封闭原理与应用：预防龋齿的重要步骤窝沟封闭是一种预防龋齿的牙齿保护措施，通过封闭牙齿的窝沟，防止细菌和食物残渣滞留在牙齿表面的窝沟中，减少龋齿的发生。
以下是窝沟封闭的相关知识点：
1.窝沟的定义：窝沟是牙齿表面的深沟和凹陷，主要分布在臼齿（磨牙）的咀嚼面上，容易滞留食物和细菌，成为龋齿的高危区域。
2.窝沟封闭的目的：窝沟封闭旨在防止窝沟中的食物残渣和细菌积累，减少龋齿的形成。
通过填充或涂覆特殊材料，封闭窝沟，使其变得平整、光滑，难以滞留食物和细菌。
3.窝沟封闭的方法：窝沟封闭可以采用物理封闭和化学封闭两种方法。
物理封闭包括使用充填材料如树脂复合物填充窝沟，化学封闭则是通过涂覆特殊的抗龋剂如氟化物溶液来加固窝沟
表面。
4.窝沟封闭的适用对象：窝沟封闭主要适用于儿童和青少年，因为他们的窝沟尚未完全矿化，更容易发生龋齿。
成人也可以考虑窝沟封闭，特别是对于龋齿高危群体和窝沟较深的牙齿。
5.窝沟封闭的效果和注意事项：正确的窝沟封闭可以显著降低龋齿的风险，减少龋齿的发生。
然而，窝沟封闭并不是终身保护措施，需要定期检查和维护。
此外，封闭后仍需良好口腔卫生习惯和健康的饮食习惯，以维持口腔健康。
总之，窝沟封闭是一种预防龋齿的措施，通过封闭窝沟减少
食物和细菌的滞留，降低龋齿的发生。
了解窝沟封闭的相关知识点，可以帮助我们更好地保护牙齿健康。
江门市窝沟封闭项目效果及家长口腔保健知识调查
江门市窝沟封闭项目效果及家长口腔保健知识调查近年来，江门市开始注重解决口腔健康问题，其中窝沟封闭是一项具有实际效益的措施。
该项目通过涂布封闭剂来堵塞牙齿的窝沟，防止细菌侵入，从而减少龋齿的发生率。
本文旨在探讨江门市窝沟封闭项目的效果，并对家长的口腔保健知识进行调查。
江门市窝沟封闭项目已经开展多年，取得了显著的效果。
经过实地调研和数据统计，以下是窝沟封闭项目的具体效果：1. 龋齿发病率降低窝沟封闭可以有效防止细菌聚集在牙齿表面导致的龋齿，其效果比仅仅依靠刷牙更为显著。
在学校、幼儿园等场所推广该项目后，儿童口腔健康状况明显改善，龋齿发病率较以前明显下降。
2. 儿童口腔健康问题日渐得到重视窝沟封闭项目的实施，使得家长和学校对于儿童口腔健康问题日益重视。
家长们开始教育儿童正确刷牙，进行口腔保健。
此外，学校也加强了口腔健康教育，多次向家长发放宣传资料，提高了家长和学生们的口腔健康意识。
3. 提高了儿童生活质量在窝沟封闭项目的推广下，儿童的口腔健康状况得到了改善，龋齿和牙痛等问题减少，其生活质量也随之提高。
二、家长口腔保健知识调查为了了解江门市家长对于口腔保健的认知程度，我们在多个学校开展了问卷调查，收到有效问卷600份。
以下是我们的调查结果：1. 家长对于口腔保健的认知较低在本次调查中，有高达70%的家长认为，正确地刷牙只要有一把好的牙刷就够了，但他们并不了解刷牙的时间、方法、力度等细节问题。
同时，约有50%的家长认为牙医只是负责治疗牙齿问题，不了解口腔保健知识的普及和预防。
2. 营养不均衡是导致龋齿的主要原因大多数家长认为，吃甜食是导致龋齿的主要原因，并且在日常饮食中给孩子们尽量减少糖分。
但此外，饮食不均衡也是导致龋齿的一个重要因素。
营养不良、长期进食软硬不适宜的食物等情况都会直接影响牙齿健康。
3. 仅有部分家长带孩子定期检查仅有不到一半的家长会带孩子定期检查口腔。
不检查是否有龋齿和其他牙齿问题，通常情况下儿童很难发现自己口腔的问题，而牙医通过定期检查可以及时发现和治疗孩子的口腔问题，降低儿童口腔健康问题的发生率。
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窝沟封闭宣传知识要点
一、窝沟与窝沟龋
当我们张开嘴都能看到后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。
如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋病（虫牙），医学上称这种龋为窝沟龋。
根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋病（虫牙）发生在窝沟部位。
二、什么叫窝沟封闭？
窝沟封闭是把一种高分子复合树脂材料涂布在窝沟，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上。
三、窝沟封闭有什么好处？
一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。
四、谁适合做窝沟封闭？
窝沟封闭预防龋病（虫牙）的方法主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙。
六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋病（虫牙），因此成为窝沟封闭的主要对象。
通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。
五、其他人需要做窝沟封闭吗？
中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病（虫牙）。
同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。
窝沟很浅的牙齿、前牙以及后牙的邻面（两个牙齿间相互接触的面）、已发生龋病（虫牙）的牙齿也不需要做窝沟封闭。
六、封闭之后能维持多久？
封闭剂一般可以长期保留。
刚刚做完封闭，最好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。
七、有不舒服的感觉吗？
在封闭过程中没有任何不舒服的感觉。
八、窝沟封闭是否会对牙齿产生危害？
窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。
窝沟封闭使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。
九、牙齿健康的标准
牙齿整洁，无龋齿（虫牙），无痛感，牙龈（牙肉）颜色正常（呈现粉红色），无出血现象。
十、引起龋病（虫牙）和牙周疾病的主要原因
牙菌斑是龋病和牙周疾病（如牙龈出血）的主要致病因素。
它是粘附在牙齿表面的一种含有大量细菌的薄膜。
十一、预防龋病（虫牙）和牙周疾病的主要方法
除了前面讲到的窝沟封闭外，预防龋病（虫牙）和牙周疾病的主要方法还包括：
（一）刷牙刷牙是清除牙菌斑最简单有效的方法。
要早晚各一次。
刷牙的正确方法是将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处，牙刷毛与牙齿表面呈45度角，先水平短距离颤动后，再顺着牙缝竖刷。
（二）使用氟化物氟是人体必需的微量元素，可以增强牙齿和骨骼的结构，还具有抑制细菌的作用，达到防龋的目的。
最常用的方法有含氟牙膏、氟泡沫、含氟涂膜等。
（三）多进食健齿食品，少吃含糖食品，减少甜食次数有益于牙齿健康的饮食基本包括：五谷杂粮、豆类；奶及其奶制品；鱼、肉、蛋；蔬菜瓜果。
对牙齿有害的饮食基本包括：糖果、甜饮料和其它含糖的精致食品。
（四）定期口腔检查龋病（虫牙）和牙周疾病在早期时没有任何疼痛和其它不适的感觉，只有口腔医生用器械才能检查出来。
早期治疗没有痛苦，远期效果好，费用低。
医生还会根据你的具体情况采取预防措施，保持口腔健康。