临床护理实践指南试题答案.doc
医院临床护理实践指南N0-N4试题
医院临床护理实践指南N0-N4试题1.输血后血袋需保存多长时间（） [单选题]A 低温保存36hB 低温保存24h(正确答案)C 常温保存24hD 低温保存12hE 常温保存12h2．出现输血目的不正确的是（） [单选题]A 通知医生及家属，安慰患者B 停止输血，保留余血(正确答案)C 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D 测量血压及尿量E 更换血袋3．输血的目的不正确的是（） [单选题]A 补充血容量，改善血液循环B 补充红细胞，纠正贫血C 补充各种离子，补充液体(正确答案)D 补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力E 补充凝血因子，改善凝血时间4~7题干:李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。
4．配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量是（） [单选题]A 10UB 50U(正确答案)D 500UE 2500U5．皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况（） [单选题]A 青霉素毒性反应B 血清病型反应C 呼吸道过敏反应D 青霉素过敏性休克(正确答案)E 皮肤组织过敏反应6．根据患者病情，应首先采取的紧急措施是（） [单选题]A 立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)B 立即皮下注射异丙肾上腺素C 立即静脉注射地塞米松D 立即注射呼吸兴奋剂E 立即静脉输液，给予升压药滴入7．接受破伤风抗生素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是（） [单选题]A 立即停止注射，迅速给予抢救处理B 立即报告医生C 重新开始脱敏注射D 停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射(正确答案)E 注射苯海拉明抗过敏患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规行胰岛素6U，餐前30min，iH，tid. 8．“iＨ”译成中文的正确含义是：（） [单选题]A 皮内注射B 皮下注射(正确答案)C 肌内注射D 静脉注射E 静脉点滴9．选择合适的注射部位是（） [单选题]A 腹部(正确答案)B 骨外侧肌C 臀大肌D 前臂外侧E 臀中肌、臀小肌二、多项选择10. 护理人员在执行药疗时，务求做到给药的“五个标准”，即（）A 准确的药物(正确答案)B 准确的剂量(正确答案)C 准确的途径(正确答案)D 准确的时间(正确答案)E 准确的患者(正确答案)11．下列关于抽取药液的说法说法错误的是（）A 严格执行无菌操作原则和查对制度B 抽取药液时应握住活塞体部，以防污染药液(正确答案)C 根据药液的性质抽取药液，混悬剂应直接吸取(正确答案)D 药液最好现用现配，避免效价降低E 排气时不可浪费药液以免影响药液的稳定性12.皮内注射常用的注射部位包括（）A 上臂三角肌下缘(正确答案)B 上臂外侧C 腹部D 后背E 前臂掌侧下端(正确答案)13.长期反复或大量输血后会出现哪些并发症（）A 血压下降(正确答案)B 呼吸困难(正确答案)C 伤口渗血(正确答案)D 心率缓慢(正确答案)E 手足抽搐(正确答案)14.皮下注射的目的是（）A 预防接种(正确答案)B 局部麻醉用药(正确答案)C 注射药量较大的药物D 注射刺激性较强的药物E 不宜口服给药时采用(正确答案)15.皮下注射常用的注射部位包括（）A 上臂三角肌下缘(正确答案)B 大腿前侧(正确答案)D 后背(正确答案)E 大腿外侧(正确答案)16.静脉注射时选择血管的标准是（）A 较粗、较直(正确答案)B 避开关节(正确答案)C 弹性好(正确答案)D 避开静脉瓣处(正确答案)E 长期注射的患者，有计划地更换注射部位(正确答案)17预防静脉炎的方法有（）A 严格执行无菌操作技术(正确答案)B 不选有炎症的静脉注射C 最好选用粗大的血管注射D 刺激血管的药物充分稀释后再用(正确答案)E 输液速度不可过快(正确答案)18.静脉输液时，安排药物加入先后顺序的依据是（）A 药物刺激性的强弱B 药物治疗疾病的快慢程度(正确答案)C 药物在血中次持续的时间(正确答案)D 药物在血液中维持的有效浓度(正确答案)E 治疗原则(正确答案)19.雾化吸入用药时，安排药物加入先后顺序的依据是（）A 地塞米松B 庆大霉素D 舒喘灵(正确答案)E 卡那霉素20．下列关于PICC说法正确的是（）A 经PICC输注脂肪乳、输血等粘稠液体后，用生理盐水10~20ml脉冲式正压冲管、(正确答案)B PICC更换辅料时，由导管远心端向近心端去除无菌透明辅料(正确答案)C 护士需要取得PICC操作的资质后，方可进行独立穿刺(正确答案)D PICC禁止使用〈10ml注射给药及冲、封管(正确答案)E PICC置管后24h内更换辅料(正确答案)21．下列关于CVC的说法正确的是（）A 输液结束后，应用二十毫升的生理盐水，脉冲式冲洗导管.(正确答案)B 告知患者保持穿刺部位的清洁干燥，如有渗血及时通知护士，(正确答案)C 出现液体流速不畅时，使用十毫升注射器抽吸回血，不应正压推注液体，(正确答案)D 透明辅料三天更换一次，纱布敷料常规每日更换。
临床护理实践指南试题(答案)
临床护理实践指南理论试题(答案)科室_____________ 分数__________________________________________________________(单选有两部分，方便出题o⑴_ n)o~)单选题( part1 )1. 病室设置中床间距为( B)。
A. > 2mB. > 1mC. < 1mD. < 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从( c 或D )放入。
A. 尖牙处B. 切牙处C. 第二磨牙D. 臼齿处3. 下列不是植皮患者评估内容的是( D )。
A. 皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D. 美观4. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求( A )。
A. 避免体位性低血压B. 指导患者合理饮食，补充营养C. 严禁屏气或剧烈咳嗽D. 保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。
A. 30 °〜40°B. 30 °〜50 °C. 30 °〜60°D. 40 °〜60°扩展：中凹卧位：头10-20 °，腿20-30 °6. 感染伤口换药时，应( B )消毒。
A. 从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。
A. 截石位B. 端坐卧位C. 屈膝仰卧位D. 膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约( B )。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm 扩展：插入深度15-20保留时间20-30min 9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用( C )覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布B. 无菌纱布C. 无菌油纱布D. 遮眼罩10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。
A. 近侧B. 中间C. 对侧D. 同侧11. 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。
临床护理实践指南模考试题(附答案)
临床护理实践指南模考试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、一般血培养采血量（）A、IOm1B、8m1C、3m1D、5m1正确答案：D2、透析结束，回血打开动脉端预冲侧管,用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到（）A、动脉壶B、动脉端C、静脉壶D、静脉端正确答案：A3、安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）A、20cmB、5cmC、15cmD>IOcm正确答案：D4、在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向（）A、由左至右揭去透明辅料B、由右至左揭去透明辅料C、由上至下揭去透明辅料D、由下至上揭去透明辅料正确答案：D5、肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为（）A、快速静脉滴注B、快速静脉注射C、缓慢静脉滴注D、缓慢入壶正确答案：C6、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、营养缺乏、消瘦B、使大量胃液丢失C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D、食欲减退正确答案：C7、早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在A、30-40%之间B、50-60%之间C、60-70%之间D、55-65%之间正确答案：D8、使用床档的目的是（B）A、方便病人起床B、预防病人坠床C、方便病人移动D、方便病人翻身正确答案：B9、关于造口护理技术,下列说法不正确的是（）A、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤B、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏C、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况D、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥正确答案：D10、测量体重时,哪种方法适合此患儿（）A、可用成人磅秤,先固定秤盘,待患儿站稳后,在测量体重B、测量者护士可将患儿抱起一同测量,测量后再减去测量者的体重及患儿衣服C、测量者护士可将患儿抱起一同测量D、以上方法都适用22-23题某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰。
临床护理实践指南模拟试题(含答案)
临床护理实践指南模拟试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是( )A、患者局部皮肤水肿B、使用血管活性药物C、涂抹指甲油D、周围环境光照太强正确答案：A2、一般成人选择吸痰管的型号为( )A、10-12号B、6-10号C、14-16号D、12-14号正确答案：D3、酒精擦浴降温的机理是( )A、辐射散热B、对流散热C、蒸发散热D、传导散热正确答案：C4、为病人吸痰时,一般成人负压应为 ( )A、300-400mmHgB、200-300 mmHgC、100-50 mmHgD、100-200 mmHg正确答案：A5、带有起搏器的患者要区别( )A、异常波形B、正常心率与起搏心率C、P波变化D、起搏心率与心率正确答案：B6、不宜测腋温的患者( )A、呼吸困难者B、昏迷患者C、肛门手术D、极度消瘦正确答案：D7、以下哪项不属于控制患者疼痛的内容( )A、放松肌肉和调节呼吸B、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案C、就疼痛的相关特性与患者进行分析D、以施救者的态度与患者交流沟通正确答案：D8、体重测量以( )单位A、千克B、公斤C、英镑D、克正确答案：A9、对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥( )A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合D、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案：C10、下列疾病需采取严密隔离的是( )A、新生儿脓包疮B、肺结核C、霍乱D、破伤风正确答案：C11、为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。
( )A、翻身B、体位引流C、背部叩击D、雾化吸入正确答案：B12、关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是( )A、在呼气期拔出导管B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征C、血氧饱和度在正常范围D、患者咳嗽和吞咽反射恢复正确答案：A13、进行除颤时,电极放置正确的位置应为 ( )A、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间C、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间D、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间正确答案：D14、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水( )A、50℃B、40℃C、60℃D、30℃正确答案：C15、如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。
临床护理实践指南测试题
临床护理实践指南测试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、人体产热的方式为( )A、化学方式B、生物方式C、运动方式D、物理方式正确答案：A2、下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是( )。
A、评分≥14分,患者有发生压疮的危险B、评分≤14分,患者有发生压疮的危险C、分数越高,发生压疮的危险越高D、分数越低,发生压疮的危险越高正确答案：D3、防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施A、引流瓶低于胸膜腔B、鼓励病人咳嗽深呼吸C、病人取半坐卧位D、引流瓶高于胸膜腔正确答案：A4、设置血液灌流治疗的时间为( )A、2.5-3小时B、1-1.5小时C、2-2.5小时D、1.5-2小时正确答案：C5、新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法A、局部涂1%甲紫溶液B、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部C、用75%酒精洗涤D、用3%过氧化氢溶液洗涤正确答案：B6、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?( )A、灭菌法B、清洗处置C、消毒法D、一般消毒正确答案：A7、护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是( )A、不做处理,立即送检B、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气C、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检D、垂直按压穿刺部位5—10分钟正确答案：A8、口腔护理时应遵循以下( )的顺序。
A、牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下B、牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部C、牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下D、颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下正确答案：A9、协助患者由床上移至平车,挪动法适用于( )A、不能自行活动B、能在床上配合动作者C、体重较重者D、颈椎骨折正确答案：B10、测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门( )cm,( )min取出( )A、5~6cm,7min后取出B、3~4cm,3min后取出C、3~4cm,5min后取出D、5~6cm,10min后取出正确答案：B11、在氧气雾化吸入时,不正确的内容是( )A、正确使用用氧装置B、氧流量为6~8L/min。
临床护理实践指南试题及答案
临床护理实践指南试题及答案一、选择题1. 临床上对于高血压病人的护理，以下哪项措施是错误的？A. 定期监测血压B. 鼓励病人减少盐分摄入C. 为病人提供高脂肪饮食D. 指导病人正确服用降压药物答案：C2. 下列关于糖尿病护理的描述，哪项是不正确的？A. 监测血糖水平B. 鼓励病人定时定量饮食C. 病人无需进行定期的足部检查D. 指导病人注射胰岛素的正确方法答案：C3. 在处理烧伤病人时，以下哪项措施是首要的？A. 立即清洁烧伤区域B. 用冷水冲洗烧伤部位C. 涂抹烫伤药膏D. 用干净布料覆盖保护烧伤部位答案：B4. 护理心脏病患者时，以下哪项措施有助于减轻心脏负担？A. 鼓励病人进行剧烈运动B. 限制病人的水分摄入C. 保持病人情绪稳定D. 让病人长时间卧床休息答案：C5. 对于术后病人的护理，以下哪项措施是不恰当的？A. 观察病人的术后恢复情况B. 定期更换病人的伤口敷料C. 鼓励病人术后立即进食D. 预防术后感染的发生答案：C二、判断题1. 对于长期卧床的病人，护理人员应每天为其更换床单，以保持皮肤清洁干燥。
（正确）2. 护理人员在为病人进行静脉输液时，可以忽略输液速度的控制。
（错误）3. 病人在进行物理治疗后，护理人员不需要对其进行观察和评估。
（错误）4. 护理人员应鼓励术后病人尽早下床活动，以促进血液循环和恢复。
（正确）5. 护理人员在处理病人的隐私部位时，不需要保护病人的尊严和隐私。
（错误）三、简答题1. 请简述护理人员在病人术前的心理护理要点。
答：术前的心理护理主要包括：了解病人的心理状态，提供必要的心理支持和安慰；向病人解释手术的必要性、过程及可能的风险，以减少病人的恐惧和焦虑；鼓励病人表达自己的担忧和期望；提供有关术后恢复的信息，帮助病人建立积极的心态。
2. 描述护理人员如何进行病人疼痛的评估和管理。
答：护理人员首先应通过询问病人疼痛的部位、性质、强度和持续时间来评估疼痛。
可以使用疼痛评分量表来量化疼痛程度。
临床护理实践指南练习题库+参考答案
临床护理实践指南练习题库+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、血红蛋白低于或等于( )时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/LB、70g/LC、50g/LD、60g/L正确答案：D2、抽搐患者护理不当的是( )A、避免强光、声音刺激B、备好负压吸引抢救物品C、抽搐时按压固定好肢体预防坠床D、开口器从臼齿处放入正确答案：C3、抢救呼吸衰竭患者的重要手段是( )A、建立人工气道B、吸氧C、气管插管D、气管切开正确答案：A4、开颅术后脑室引流一般为A、7-10天B、3-5天C、1-2天D、8-9天正确答案：B5、患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( )A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml正确答案：D6、术前护士对女性患者还要了解的情况是( )A、是否在月经期B、是否在更年期C、是否在妊娠期D、是否结婚正确答案：A7、乙状结肠或小肠单端造口患者应选用( )A、用普通一件式造口袋。
B、用底盘足够大造口袋;C、用两件式造口袋;D、用普通一件式或两件式造口袋;正确答案：D8、轴线翻身时注意为患者( )。
A、健康教育B、温水擦浴C、保暖并防止坠床D、保护皮肤正确答案：C9、为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是( )A、灌肠后保留30minB、液温4℃C、灌肠0.1%肥皂水液D、排便后30min测体温正确答案：C10、为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。
( )A、呼气初B、呼气末C、吸气末D、吸气初正确答案：B11、一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为A、3-4cmB、6-8cmC、2-3cmD、4-6cm正确答案：D12、T型管拔管时,胆汁引流应减少至( ),清亮。
A、300mlB、200mlC、400mlD、50ml正确答案：B13、护士在预冲透析器时,血泵的流速是( )A、150-180 ml/minB、50-80ml/minC、80-100 ml/minD、100-150 ml/min正确答案：C14、伤口护理以下不妥的是( )A、胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直B、伤口2―3天换药一次C、定期对伤口观察、测量、记录。
临床护理实践指南理论试题带答案
临床护理实践指南理论试题〔带答案〕科室_____________ 分数_____________一、单项选择题〔每题1分，共25分〕1.病室设置中床间距为〔 B 〕。
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.开口器上应缠纱布，从〔 c或 D 〕放入。
A.尖牙处B. 切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.以下不是植皮患者评估容的是〔 D 〕。
A. 皮瓣色泽B. 指压反响C. 温度D.美观4.为咯血患者进展指导，以下哪项不符合要求〔A 〕。
A. 防止体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高〔C 〕，下肢屈曲。
A. 30°～40°B. 30°～50°C. 30°～60°D. 40°～60°扩展：中凹卧位：头10-20°，腿20-30°6.感染伤口换药时，应〔 B 〕消毒。
A. 从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用〔 D 〕体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保存灌肠时，臀部垫高约〔 B 〕。
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm扩展：插入深度15-20保存时间20-30min9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用〔C 〕覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向〔 C 〕。
A. 近侧B. 中间C.对侧D.同侧11.以下哪项不属于糖尿病足预防的容〔 D 〕。
A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后〔 B 〕。
A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm扩展：润滑女性4～6cm男患者至气囊后20～22cm女性插入尿道4～6cm〔男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm〕，见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
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临床护理实践指南理论试题（答案）科室_____________ 分数_____________（单选有两部分，方便出题O(∩_∩)O~）单选题（part1）1.病室设置中床间距为（ B ）。
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.开口器上应缠纱布，从（ c或 D ）放入。
A.尖牙处B. 切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.下列不是植皮患者评估内容的是（ D ）。
A.皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D.美观4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A ）。
A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C ），下肢屈曲。
A. 30°～40°B. 30°～50°C. 30°～60°D. 40°～60°扩展：中凹卧位：头10-20°，腿20-30°6.感染伤口换药时，应（ B ）消毒。
A.从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm扩展：插入深度15-20保留时间20-30min9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C ）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ）。
A.近侧B. 中间C.对侧D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ D ）。
A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ B ）。
手术室扩展：润滑女性4～6cm男患者至气囊后20～22cm女性插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C )冲洗管路后再输注另一种药物。
A.高渗液体B.低渗液体C. 等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ），相对湿度（）。
A. 28～32℃，50%～60%B. 26～28℃，50%～60%C. 26～28℃，40%～60%D. 28～32℃，40%～50%15.妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）。
A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。
A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17.患者抽搐发作时，操作正确的是（ A ）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是（ C ）。
A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（ B ）。
A.1人搬运法B.2～3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（ D ）。
A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（ B ）。
A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.033MPa扩展：有效排痰：.叩击或振颤法：在餐前30min或餐后2h进行。
.体位引流：餐前1～2h或餐后2h进行。
成人吸痰：每次吸痰时间不超过15s。
手术室选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（ D ）。
A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（ A ）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
A. 15min，2hB. 30min，2hC. 20min，2hD. 15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（ A ）。
A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A ）。
A.高渗溶液B. 低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是扩展：等渗或稍微高渗可选外周静脉26、给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（ C ）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角扩展：测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。
给清醒病人插管到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。
27、腹腔引流管用胶布（ A ）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A、S B.U C.Y D.T28、“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管( A )天。
A.12～14，1～2B.12～14，2～3C.7～10，1～2D.7～10，2～329、.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（ D ）。
A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压30、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（ D ）。
A.36～41°B. 36～38°C. 35～40°D. 35～38°扩展：每次灌洗胃液300～500ml,抽吸强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
31、患者下床活动时，引流瓶的位置应低于( A )且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部32.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（ A ）。
A.进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性33、下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（ C ）。
A. 吸烟B. 面颊部做冷敷C.休息D. 进食34、宜用直肠法测量体温的是（ A ）。
A. 昏迷B. 心肌梗死患者C. 直肠手术D.腹泻扩展：腋下测温：需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，10min后取出读数。
.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜腋下测温；沐浴后需待20min后再测腋下温度。
口腔测温：将口表水银端斜放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸， 3min后取出读数。
.婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
直肠测温：患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3～4cm，3min后取出读数.直肠给药时插入6-7cm腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测量法。
告知患者测量体温前30min应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。
婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时，护士不宜离开。
进食、吸烟、面颊部做冷、热敷患者应推迟30min后测口腔温度。
35、患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。
（ B ）A.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min36、下列属于深反射的是（ A ）。
A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射37、淋巴结的检查顺序为（ C ）。
A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟38.呼吸系统听诊的顺序是（ A ）。
A.由肺尖开始，自上而上B.由肺底开始，自下而上C.由肺尖开始，自下而上D. 由肺底开始，自上而下39、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（ D ）。
引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm，水封瓶长管没入盐水中3-4cm，并保持直立。
A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm40、下列情况宜测腋温的是（ D ）。
A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭41、行PTCD术后需长期保留引流管的病是（ D ）。
A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C. 胆管梗阻D. 胆管恶性肿瘤42、不属于血压监测四定原则的是（ B ）。
A.定时间B.定听诊器C. 定部位D.定血压计43、对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（ B ）为正确。
A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4扩展：1升的挤压1/2-2/344、不宜选用环甲膜穿刺的有（ B ）。
A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物45、长期胃肠减压者，（ D ）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周B.半月C.有需要时D.每月46、下列中毒可以给予洗胃的是（ A ）。
A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱47、电除颤时正极手柄电极应放于（ C ）。
A. 右锁骨中线第一肋间B. 右锁骨中线第二肋间(负极)C. 左腋中线平第五肋间D. 左腋中线平第四肋间48、使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（ D ）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。
A.15～20B.10～20C.15～30D.20～3049、 PICC穿刺首选的血管为( D ）。
A.前臂正中静脉B. 肘正中静脉（次选）C. 头静脉（最后）D. 贵要静脉50、血标本采集不正确的是（ B ）。
A.在安静状态下采集血标本B. 采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀C. 应从非输液侧肢体采集D. 采血时尽可能缩短止血带的结扎时间51、不属于皮内注射注意事项的是（ B ）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注52、下列穿刺角度错误的是（ B ）。
A.皮内注射：5°角B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角D.PICC置管：15—30°角53、心电监测放置电极片不用避开的部位是（ B ）。
A. 中心静脉插管B.桡动脉C. 起搏器 D除颤部位54、PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒 ( C )遍。
A. 1遍B.2遍C.3遍D.4遍55、不适宜用止血带止血法的部位是（ A ）。
A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂单选题(part2)：1、口腔护理使用开口器时应从（b ）处放入A、中切牙B、磨牙C、侧切牙D、尖牙2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过DA、500mlB、600mlC、800mlD、1000ml3、大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是DA、26—28℃B、29—31℃C、36—38℃D、39—41℃扩展：7-10cm 5-10min 液面比肛门高40-60cm4、穿刺部位上方约（C ）处适宜扎止血带A、3—4cmB、4—5cmC、5—6cmD、6—7cm5、1个单位的全血或成分血应在（ C ）输完 30minA、2小时B、3小时C、4小时D、5小时6、为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（ A ）A、隐私B、信仰C、知情权D、文化7、腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，（D ）分钟后取出计数。