神经官能症及分型
维医病症分型护理心脏神经官能症
72Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities November 2020, Vol.26 No. 11维医病症分型护理心脏神经官能症孜拜尔尼沙•吾甫玛莉娜•努尔扎提汗(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院，新疆乌鲁木齐830049)摘要：心脏神经官能症是心血管内科的常见病及多发病，维医学作为中医学的一部分，重视病症分型。
辨证论治 是维医临床治疗的关键。
本院在临床工作中按病症分型进行护理取得良好的疗效，本文介绍维医病症分型护理心脏神 经官能症。
关键词：心脏神经官能症；维医病症；分型护理中图分类号：R291.5 文献标识码:B文章编号：1006-6810(2020)11-0072-02心脏神经官能症(Cardiac neurosis，CN)又称功能性心 脏不适，是神经官能症的一种特殊类型，也是一种极为常见 的心血管疾病。
该病在维医学中属于“心脏气质失调”范畴, 维医临床属于气质失调类疾病，在各种体内外不良因素的 影响下，机体发生体液质性或非体液质性变化，引起心脏气 质失调，导致心脏功能发生非器质性变化所致。
根据心脏气 质失调的程度，分为非体液质性气质失调性CN和体液质 性气质失调性CN,症状多种多样，以心血管系统功能失常 为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。
本病体检无明 显器质性病变特征，症状尽管表现很重，但预后良好。
在近 几年的护理工作中发现根据病症分型护理CN,可提高依从 性，提高本病的疗效，本病的病症分型护理总结如下。
1非体液质性气质失调性CN的护理非体液质性气质失调性CN是某种环境、食物、情绪等 单独的一种属性(包括热、寒、湿、干）的作用下引起心脏气 质失调，导致心脏功能发生非器质性变化所致。
本病分为热 性气质失调性CN、湿性气质失调性CN、寒性气质失调性 CN、干性气质失调性CN，简称热性CN、湿性CN、寒性CN、干性CN。
主要采用“对立原则”进行治疗及护理，比如热性 气质失调引起的CN,用于凉化法,给予凉性食物，留在凉性 环境等。
神经官能症是什么原因
神经官能症是什么原因文章目录*一、神经官能症是什么原因*二、神经官能症如何预防*三、神经官能症如何治疗神经官能症是什么原因1、精神痛苦:神经官能症又称为神经症,是一种比较痛苦的心理障碍,主要表现在精神非常的痛苦,感觉自己的精神面临崩溃的痛苦感,所以患者也会表现的非常想诉苦来缓解,当然这是神经症患者寻求治疗的一种有效方式。
2、心理冲突:神经官能症患者一方面知道某件事情不应该想,但另一方面又一直纠结在那,总是处于自相矛盾的冲突之中,其实这些矛盾患者自身都非常的清楚,也想寻得解脱,但总是不能如愿。
3、心理学因素:能导致神经官能症发生的心理因素是多种多样的,大致可归纳为以下几个方面:3.1、急性精神刺激,突然出现的强烈精神刺激,如亲人亡故、夫妻离异、车祸、重大经济损失、意外事件引起惊恐等。
常为某些神经官能症的直接诱因。
3.2、暗示和自我暗示,在以躯体为主要表现的癔症病因中常起重要作用,对疑病性神经官能症和神经衰弱的发生和发展,自我暗示的作用也不可忽视。
3.3、工作学习负担过重,由于长期工作或学习负担过重,以致工作时间过长,或常熬夜睡眠不足,或工作和学习任务超过实际工作能力难以完成,造成持续的精神过度紧张和疲劳,导致神经功能紊乱。
神经官能症如何预防神经官能症说到底还是一种精神方面的疾病,心理方面的疾病,因此对于神经官能症的预防就从心理开始,从心理来驱散这种疾病的阴影。
保持乐观向上的情绪,情绪开朗可以延年益寿,预防神经官能症的发生,沉重的心理负担和烦恼苦闷的情绪,会损害健康,导致神经症的发生。
传说中的伍子胥过关,一夜愁白了头发,可以说是很典型的例子。
重大的事件是如此,日常细小的生活琐事也是一样。
培养稳定的心态、防止反应过激。
一个人在适度稳定的环境中一般能正常地生活、工作和学习,并能保持良好的精神状态。
但在特殊的、突发的和变动较剧烈的环境中,是否能一如既往,则是一个人心理素质的重要反应。
因此,日常注意培养自己对各种环境事件的正确认识,不回避困难,不因循守旧,改变脆弱的性格,锻炼坚强的意志,以形成积级向上的稳定的心理状态,是预防神经官能症的一个重要方面。
什么是神经官能症-精神障碍疾病
什么是神经官能症?精神障碍疾病
神经官能症是一种神经症，现在这种病症发生的原因并不十分明确，更多的是与个体神经功能系统减弱，或者是一些不健全的性格问题有关，所以要及时发现这种症状，注重调理。
神经官能症又称神经症或精神神经症。
是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础临床上一般采用百合清脑静神剂治疗。
病程大多持续迁延或呈发作性。
神经官能症的发病原理尚不清楚，一般认为，个体神经系统功能减弱与不健全的性格特征有关。
精神因素在发病上起重要要作用。
它会造成兴奋与抑制过程的失调，而神经组织的病理形态学方面没有发现肯定的改变。
神经衰弱是神经官能症中最常见的一种。
常由于思想矛盾和精神负担过重，过度紧张以及病后体弱等原因使神经(尤其高级部位——大脑皮层)的活动过度紧张，过度疲劳，造成兴奋和抑制的失调而发生功能紊乱，即发生了神经
衰弱。
其临床症状很多，无系统性，常见为精神疲劳、注意力不集中、头晕、记忆力减退、神经过敏、情绪不稳、易怒、失眠，对外界刺激(声音、光线)特别敏感及机体的内感觉增强(感觉心脏
血管的搏动)，或过分集中注意于身体的各种变化而产生各种疑
病观念(如疑生脑瘤、心脏病、害怕会发展成精神病等)。
神经官能症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。
表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，
一般能主动求治。
得了神经官能症会有什么症状？
得了神经官能症会有什么症状？神经官能症是一种心理障碍，它的主要症状包括焦虑、抑郁、失眠、疲劳和身体不适等。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
下面将详细介绍神经官能症的症状及其影响。
1.焦虑焦虑是神经官能症最常见的症状之一。
患者可能会感到紧张、不安、害怕和惊恐。
他们可能会出现心慌、呼吸急促、手脚发冷、出汗等身体反应。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
2.抑郁抑郁是神经官能症的另一个常见症状。
患者可能会感到情绪低落、无助、无望和绝望。
他们可能会失去兴趣和乐趣，感到疲惫和无力。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
3.失眠失眠是神经官能症的另一个常见症状。
患者可能会难以入睡、易醒或早醒。
他们可能会感到疲劳、头痛、注意力不集中等身体反应。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
4.疲劳疲劳是神经官能症的另一个常见症状。
患者可能会感到身体虚弱、乏力和疲惫。
他们可能会感到无法集中注意力、记忆力下降等身体反应。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
5.身体不适身体不适是神经官能症的另一个常见症状。
患者可能会感到肌肉酸痛、头痛、胃痛、胸痛等身体反应。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
神经官能症是一种心理障碍，其主要症状包括焦虑、抑郁、失眠、疲劳和身体不适等。
这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作，甚至会导致患者感到无法正常生活。
对于患有神经官能症的人来说，及时寻求专业的治疗和帮助非常重要，以帮助他们恢复正常的生活。
神经症的分类
神经症的分类常见类型按照中国原CCMD-2R精神诊断手册，常见的类型有神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症phobic disorders、强迫性神经症obsessive-compulsive disorders 、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症hypochondriasis等。
但在2001年4月出版的《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》中，将抑郁性神经症、癔症hypochondriasis从神经症中分出并另外分类，其中抑郁性神经症改名为“恶劣心境”，与抑郁发作、躁狂发作、双相障碍、环性心境障碍一同归为“心境障碍”一类，而癔症则成为一个单独分类，分为癔症躯体性障碍和癔症精神性障碍两种（旧称“转换障碍”和“解离障碍”）。
另外，疑病症降级为一个亚型，与躯体化障碍、躯体形式自主神经紊乱、躯体形式疼痛障碍一同归入躯体形式障碍列于神经症分类中。
因此，目前神经症的分类主要有：神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍、其他或待分类的神经症。
其中神经衰弱已作为一个过渡性诊断，实际临床中很少使用。
常见类型介绍如下：恐惧症[F40恐惧焦虑障碍] 是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主神经症。
病人明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。
病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。
[诊断标准] ：1、符合神经症的诊断标准；2、以恐惧为主，需符合以下4项：① 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称；② 发作时有焦虑和自主神经症状；③ 有反复或持续的回避行为；④ 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制；3、对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状；4、排除焦虑症、分裂症、疑病症。
场所恐惧症[F40.0][诊断标准] ：1、符合恐惧症的诊断标准；2、害怕对象主要为某些特定环境，如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口3、排除其他恐惧障碍。
神经官能症的症状和早期识别方法
02
早期识别神经官 能症的重要性
添加 标题
预防疾病恶化
早期识别神经官能症可以及时治疗，避免病情恶化
添加 标题
早期治疗可以减轻患者的痛苦和负担
添加 标题
早期识别神经官能症可以预防并发症的发生
添加 标题
早期识别神经官能症可以提高患者的生活质量和生存率
提高治愈率
早期识别神经官能症可以及时 治疗，提高治愈率
焦虑：过度担忧、紧张、恐 惧
情绪波动：情绪不稳定，容 易激动或沮丧
躯体症状
头痛、头晕、失眠、 多梦等
心悸、胸闷、呼吸 困难等
胃肠道症状， 如腹痛、腹泻、
便秘等
肌肉紧张、疼痛、 无力等
皮肤症状，如皮肤 瘙痒、皮疹等
性功能障碍，如阳 痿、早泄等
认知症状
记忆力减退：经常忘记事情，影响日常生活 注意力不集中：难以长时间集中注意力，容易分心 思维混乱：思考问题缺乏逻辑，难以做出决策 语言障碍：表达困难，理解力下降
详细进行体格检查：包括神经 系统检查、心肺功能检查等
辅助检查：如脑电图、脑CT、 核磁共振等，以排除其他疾病
心理评估：了解患者的心理状 态、情绪变化等，以排除心理 因素导致的症状
05
神经官能症的 治疗方法
药物治疗
抗抑郁药物：如氟西汀、帕罗 西汀等，用于改善抑郁情绪
抗精神病药物：如奥氮平、利 培酮等，用于治疗精神分裂症
等严重精神疾病
抗焦虑药物：如阿普唑仑、劳 拉西泮等，用于缓解焦虑症状
心理治疗：如认知行为疗法、 心理动力学疗法等，用于改善
患者的心理状态和行为模式
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者改变 消极思维模式，建立积极应对 策略
心理动力学疗法：通过探索患 者的潜意识，理解心理冲突， 促进心理成长
神经官能症表现症状
神经官能症表现症状神经官能症，也被称为功能性神经障碍或功能性神经症，是一种常见的心理疾病。
它的主要特征是身体症状的存在，但医学检查未能发现任何明显的器质性病变。
神经官能症的症状可以影响到个体的身体、情绪和行为方面，严重的情况下可能会影响到日常生活和工作。
神经官能症的症状因个体而异，但以下是一些常见的表现症状：1. 身体症状神经官能症最常见的症状之一是身体上的症状，这些症状通常与特定器官或系统有关。
例如，有些人可能会经历头痛、背痛、颈痛，或者其他类型的疼痛感。
他们也可能出现胃痛、消化不良、胃肠道问题、尿频、尿急或其他排泄问题。
此外，神经官能症患者可能会感到疲劳、虚弱，甚至出现呼吸困难。
这些症状通常没有明确的生理原因，而是由情绪和压力引起的。
2. 情绪症状神经官能症与情绪和心理健康之间存在密切的关系。
许多患者常常在情绪上感到不稳定，易怒，焦虑和抑郁。
他们可能面临着无法解决的压力、紧张和心理负担，从而产生情绪的波动。
神经官能症可使患者处于持续的不安和疑虑之中，不确定自己的症状是否真实存在，这可能增加他们的心理压力。
3. 行为症状神经官能症可以导致患者在行为上表现出一些特殊的症状。
例如，他们可能出现迟钝、认知能力下降、嗜睡、反应迟缓或注意力不集中。
他们也可能经历睡眠问题，如失眠、多梦、噩梦等。
这些行为症状可能是由于患者内心的不安和焦虑所致。
此外，神经官能症患者往往会避免某些触发他们症状的情境或活动。
4. 其他症状神经官能症的症状还可能涉及一些其他方面。
例如，患者可能会出现血压波动、心率不规则、体温异常、手脚寒冷或出汗过多的情况。
神经官能症也可能与皮肤问题相关，包括红斑、瘙痒、疱疹等。
同时，患者也可能面临性功能问题，如阳痿、性欲下降等。
尽管神经官能症的症状多种多样，但这些症状的共同点是医学检查往往无法发现明显的器质性病变。
这给医生的诊断和治疗带来了挑战。
对于确诊神经官能症，医生通常会考虑患者的病史、症状的出现模式和排除其他疾病的可能性。
心理学-神经症
• 求助者的丈夫介绍他从小就胆小，家里 姊妹三个，她是老二，两岁时弟弟出生， 就被送到外婆家，五岁在外婆家生活的 时候被狗咬伤小腿才回到父母身边。从 此以后就特别胆小，见到狗就躲得远远 的，长大以后看到电视上的狗也要闭上 眼睛，见到小区里面的宠物狗也很害怕。
神经症的临床评定方法（许又新） （一）病程：
• 按照约定时间，心理医生把门敞开着。她来了，神色 慌张而羞怯，大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理 医生一面热情地为她让坐，一面告诉了心理医生有关 心理咨询的保密原则，并表明乐意为她排忧解难。 • 她认为自已是个怪人，有个害羞的怪毛病。两年多来， 从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪， 像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心 怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不 愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中 是个：“怪人”。最怕接触男生．即使在寝室里，只 要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课 时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面 对学生，就不敢朝黑板方向看。
• 心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发， 我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？ • 求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡。不知还 会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张， 但什么都没有干成，情绪很不好。 • 心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？ • 求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都 在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮 我些论文吧？ • 心理咨询师：你现在最想解决是心理问题？ • 求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按 期毕业。
1、不到3个月为短程，评分1； 2、3个月~1年为中程，评分2； 3、1年以上为长程， 评分3。
（二）精神痛苦的程度：
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4、心理冲突 神经症病人症状的背后常常存在着某些自己无法解决的内向 冲突，两种或以上欲望之间（离婚还是不离婚、是维护自己 的权利而与领导吵架还是忍让、是维持婚外恋而让良心不安 还是为了心安理得而压抑婚外情）、两种情感之间（对父亲 既爱且恨）、欲望与情感之间（满足低级欲望和耻感）等。 他们一方面内在的生命驱动尤其是哪些本能的、自然的情和 欲过于旺盛，而社会性的、理性的内心约束也同样强烈，因 此形成自己无法调和的内心冲突，这种内心的冲突常常成为 神经症症状的动力源泉。
各种神经症的临床表现虽然各有不相同，但它们都有着一些 有别于其他精神障碍的共同特点，也正是因为这些特点而使 得它们被划分到神经症这一大家族，其共同特点如下：
※起病及病情的波动与应激性的生活事件或无法解决的心理 冲突有关(起病常与心理社会因素有关)
病人多在一定的心理刺激下发病，常常面临一定的精神压力 和现实挫折，如人际矛盾、事业恋爱受挫、婚姻危机、工作 的压力大、生活环境的变化、名誉受损、失去健康、亲人的 分离与亡故等。病情的波动亦与精神压力密切相关，顺利时 病情减轻，受挫时病情加重。
二、生物学因素
近年来，人们对神经症生物学方面的研究报道逐渐增多，发 现神经症的病人也存在着不同程度的生物学改变。 1、遗传因素 不少研究报道表明，某些神经症的发病与遗传因素有关；惊 恐障碍的病人一级亲属中约有15%患有此类疾病，约为一般 居民的10倍；强迫性神经症患者的双亲有强迫症者5%--7%， 比一般居民我为高。 2、神经生化因素 焦虑症患者的去甲肾上腺素能活动增加，发现焦虑状态时， 脑脊液中去甲肾上腺素的代谢产物3-甲氨基-4-羟基苯乙二 醇（MHPG）增加；有人发现惊恐发作患者的尿中MHPG比对 照组高。去甲肾上腺素含量增加时，可刺激该受体，则抑制 去甲肾上腺素代谢。
3、人格因素 人格因素常是神经症产生的基础，神经症病人在病前通常都 有一定的人格特点如强迫性神经症、焦虑症神经症、抑郁性 神经症、恐怖性神经症的病人常具有有不同程度的强迫性人 格特点，疑病性神经症、升级衰弱的病人常有敏感、多疑、 易受暗示、内向等人格特点。 神经症病态常常具有认知上的完美主义倾向、行为上的抉 择困难和享受能力低下，他们通常事事要去完美，渴望自己 得到所以人的好评，喜欢与他人比较，希望自己各方面都强 于他人，不能接纳自己、他人和社会的不足，不允许自己失 ห้องสมุดไป่ตู้，面对选择师过于害怕失误而总是犹豫不决，他们常常不 会享受生活的美好，而总是看到自己的不足等。
一、概述
神经症又称神经官能症或精神神经 症，它并非单一的某个疾病，而是 一组精神障碍的总称，包括临床上 的各种神经官能症，其种类按我国 2001年出版的CCMD-3制定的精神疾 病分类方案如下：
分类
※恐怖性神经症（场所恐怖症 社交恐怖症 特定恐怖症） ※焦虑性神经症（惊恐障碍 广泛性焦虑 ） ※强迫性神经症 ※躯体形式障碍 （躯体化障碍 未分化躯体形式障碍 疑病 症 躯体形式植物神经紊乱 持续性躯体形式疼痛障碍 其他或待分类躯体形式障碍） ※神经衰弱 ※其他或待分类的神经症
3、社交恐怖（主要治疗人群） 主要在社交场所感到害羞、局促不安、口吃、尴尬、笨拙、迟 钝、怕成为人们耻笑的对象，进一步影响他姿势或操作。因此 这类患者不敢在公开场合所讲话或书写字、吃饭。常见的有赤 面恐怖，有的病人害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇， 称对视恐怖。
恐怖症大多数病例起病缓慢，也可以急起，单纯型恐怖症可以 持续数年，社交恐怖症如病程超过一年的，则5年内少有变化， 但长期内可逐渐有许多改善。广场恐怖症亦然，一般急性起病 折常易缓解。 案例\脸红恐惧症.DOCX
※病前多有一定的人格基础 病人的发病通常在一定的人格基础上，面对同样的精神压力， 有人发病，也有人不发病，神经症的病人通常都具有某些人 格上的特征，成为神经症的易感素质，但人格障碍并不成为 主要临床相。
※自知力良好 病人对自己的疾病状况通常都有良好的判断力，能够很好地 认识到自己的痛苦是某种疾病所致，大多能自觉或经过适当 解释认识到所患的是心理障碍，且常有一种夸大疾病严重程 度的倾向，反复主动求治。 ※无任何可证实的器质性基础 神经症是一种大脑功能失调，至今为止，未发现神经症患者 有任何神经系统器质性改变，虽然其他器质性精神障碍和躯 体疾病均可伴有神经症性症状，但它们只是其他疾病的症状 之一，如果一旦证实它们的出现与器质性病变或躯体疾病有 关，则神经症的诊断也不能成立。
1、赤面恐惧 （1）定义及症状 赤面恐惧症又叫脸红恐惧症指在人前易脸红。想改变自己，自如地与人交 往，但就是做不到。有时同不太熟悉的人交谈，本来还好好的，突然心里 “格登”一下，心跳加快，一股热血直往脸上冲，自己难堪不说，还叫别 人莫名其妙，常常被别人笑话，致使与人交往时几乎成了惊弓之鸟，不敢 与人交往。但又渴望与人交往，在的身体里常常经历着两个不同自我的战 争：一个害羞、懦弱、缺乏自信，一个则强迫自己去改变自己。所以感到 生活真是太沉重、太累了，这是患上了一种叫“赤面恐怖症”的心理疾病。 赤面恐惧症是一种兼具社交恐惧症和强迫症的心理障碍。往往同当事人的 敏感的性格习惯有关。 （2）病因 每个人在与自己不熟悉或比较重要的人交往时，都会出现一种紧张或激动 感，并反射性地引起人体交感神经兴奋，去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质 分泌增加，从而使人的心跳加快，毛细血管扩张，即表现为脸红。 与人交往前便担心自己会脸红，交往时更是认真体验自己有无脸红，时间 一长，就在大脑的相应区域形成了兴奋点，只要一进入与人交往的环境， 就会出现脸上发热感和内心的焦虑不安，加上别人对此的议论或讥笑，更 紧张不安，惧怕见人，从而形成赤面恐怖症。
（2）* “余光”恐惧症
诉用眼睛“余光”看人,特别是异性时感到不安、害怕,病人 称余光看人并不等于斜视,而是眼球定视前方注意力却能高度 集中侧面视野的目标,时间一长,积习成癖难以自控,引起侧面 异性的注意和反感,病人抱怨当正视前方时,眼光发散,注意力 集中不起来,不由自主地“余光”视野中的动静或人成了注意 的目标,这个目标常常是异性或异性的胸乳部、阴部,由于情 绪不安,只好偷视一次以求放松,不久后“余光”又使其精力 分散,难以控制。 有些病人因此不能听课,只好在课桌两侧垒上两堆书或用手 捧着脸挡住余光,以求视线集中。有的病人先是不敢和人对视 ,只好用余光看人,余光看人成了主要症状。
※无精神病性的症状 神经症是一种轻型的精神障碍，病人的思维联想是符合逻 辑、可以理解的，不会有精神病性的症状如幻觉、妄想等， 各种重性精神病均可伴有神经症性的症状，但它们也只能是 重性精神病的症状之一。
※不丧失对外部世界的接触能力 无论病人的症状多么严重，体验多么痛苦，仍能保持与外部 世界的恰当接触，有良好的现实检验能力，其思维、言行一 般不会与现实脱节。
*视线恐惧症 “眼睛害怕看人”这一症状常是病人主诉或要求解决的主要问 题,临床上称“视线恐怖症”。临床表现及分类视线恐怖症的 临床表现和体验庞杂多样,大部分病人刚发病时往往并没有意 识到自己的目光问题,一段时间后,忽然感到自己眼睛不敢看 人,而成为困扰的焦点,部分病人在发病初期即以视线恐怖为 主要症状。恐惧的对象主要是年轻异性,严重的病人对同性也 感到恐惧,个别病人甚至害怕老人、儿童或家人。 （1）*对视恐惧症 主诉与对视时紧张害怕,看人时总想着对方的眼神,即使勉强 对视,也躲躲闪闪,一扫而过,看人时间不足1秒钟。有病人诉 说对视时心情慌乱,脑子一片空白,说不出话,目光不能集中, 感觉对方的目光流露出“疑惑、生气、反感或仇视”的意思, 有的病人坚信其目光能伤人、太毒、刺人不柔和,使被视者显 的局促不安,表情难堪或手脚难受不自然。相当一部分病人认 为其目光“色迷迷”的,有邪念,或有异样表情,看人时有“非 分之想”的意思,只好眯眼看人或干脆闭上眼睛,悲观的认为 “眼瞎了问题就解决了”。
二、临床表现
一、恐怖症 恐怖症或称恐怖性神经症，是以恐怖症状为主要临床相的神 经症。病人对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈恐 惧，并主动采取回避方式来解除这种焦虑不安。其特征为： （1）患者对某种场合存在的客体发生强烈恐怖，明知过分、 不合理、不必要、又无法控制、伴有明显的焦虑不安及植物 神经症状。 （2）一定有回避行为，愈是回避愈是病情愈重。 （3）因为要回避则常影响正常的生活。发病年龄在20岁左 右，但也有晚年发病的，女性多于男性， 恐怖症的表现有多种形式，但常见的指对物体，场所及社交 等方面的恐怖。
神经症初发年龄一般为20-29岁，40--49岁发病率最高，女 性高于男性。
二、病因及病理机制
（一）心理社会因素 1、文化因素 社会文化因素与神经症的发病及临床表现均密切相关，在强 调感性、强调自我界限与独立的西方文化中，人们更善于直 接的情感表达，焦虑、抑郁性神经症相对多见，人际关系的 相对松散又使得害怕孤独的广场恐怖症较多；在强调性、礼 仪廉耻的东方文化下，人们相对倾向于压抑掩饰自己的情欲、 过于在乎面子、在乎与他人比较并强于他人，因而社交恐怖 症、强迫症相对多见。 2、心理应激 应激性的生活事件常常是神经症产生的直接诱因，这也是 神经症的一大共性。面临的各种现实压力、挫折可直接诱发 出人们的负性情绪，如不能及时适当地处理常会迁延而致神 经症，长期的学习压力可致神经衰弱、婆媳关系不和导致癔 症、父母的感情不和而导致孩子的焦虑、 恶劣心境等。
1、单纯性恐怖症 （了解） 这是恐怖症中最常见的一种类型，儿童时期常见。成人如对动 物的恐怖常来自与童年时代，科表现对某种特定的物体或进入 某处境，如蜘蛛 、蛇或高处、黑暗、幽闭、空旷处、雷雨等 发生恐怖。如对雷雨恐怖者，不仅雷雨时变得恐怖，而且对可 能发生雷雨天气，如阴天 湿度大时也可能感到强烈的焦虑不 安，甚至为了消除焦虑而主动离开这个地方，以回避雷雨发生。 2、广场恐怖 不仅指对公开场合发生恐怖，而且感到在人群聚集的地方，担 心不易很快离去，或无法求援的焦虑，这种地方包括公共汽车 站、火车站、书店和超级市场，以及理发室是座椅上，剧院和 电影院当中某一排的座位上合任何不能迅速离开的地方。因此， 这类患者常喜欢呆在家里不敢出门，免得在公共场合所感到焦 虑不安或烦躁。