神经症的概念、共同特征、分类和障碍护理
临床将精神发育迟滞分为4个等级：
等 级
躯体、NS
运动
轻 度
无异常
稍迟、精 细运动笨
中 度
少数有
迟缓
言语、学习
较迟、学习 困难、抽象 思维较差
迟缓，发音 含糊，词汇 贫乏，个位 加减法
生活、劳动
能自理、从 事简单的技 术性操作
智商
（比例%）
智商为50-69
（80~85）
简单自理、 监护下能做 简单劳动
综合征、脆性X染色体综合征）和遗传代谢性疾病（如苯丙酮尿 症、半乳糖血症）先天性颅脑畸形：家族性小脑畸形、先天性 脑积水、神经管闭合不全等
3、围产期有害因素：母孕期感染、药物、毒物影响；产时
的各种并发症，如先兆流产、妊娠高血压、前置胎盘等；母婴 妊娠年龄偏大、营养不良、长期心理应激等；新生儿疾病如未 成熟儿、低体重儿、核黄疸、新生儿肝炎、败血症、胎儿颅缝 早闭等
3、心理功能：
－知（感知觉、错觉、幻觉、感知综合障碍、思维的连贯性、逻辑性、思维内容、计算、理解、 注意、记忆、学习能力等）
－情（有无焦虑、抑郁、恐惧、发脾气、烦躁、哭闹无常、情绪不稳、易激惹等） －意（有无病理性意志增强与减退、有无怪异行为、多动行为、不寻常的依恋行为、刻板行为、
仪式化行为、强迫行为、攻击行为、自杀自伤行为、违拗行为等） －评估患儿有无先天愚型的外表
4、出生后因素：如中枢神经系统感染、损伤、脑缺氧、甲低、
重度营养不良、社会隔离。
（三）临床表现
智力低下和社会适应不良为主要表现
部分患儿可伴有一些精神症状，如注意缺陷、情绪 易激动、冲动行为、刻板行为、强迫行为。
有的患儿同时存在相应躯体疾病的症状和体征。
WHO根据智商的不同，将精神发育迟滞分为 四个等级：
智商为35-49
（15~18）
重 度
常伴癫痫、 运动发育 先天畸形、 受阻、步 NS异常 态不稳
简单句、不 能有效交流
需人照顾， 无社会行为 能力
智商为20-34
（3~4）
极 重 大多伴有 度
不能行走、 甚至坐立
完全、原始 性情绪无语 言能力
完全依赖他 人、无防御 能力
智商为 ~20
（1~2）
东莞18岁少女脑瘫离世，捐献器官救活三人
能 3.自理缺陷：与智力水平低下有关
4.社会交往障碍：与智力低下、丧失语言能力及缺乏社会行为能力有关
社
会 功
5.语言沟通障碍：与智能发育障碍有关
能 6.父母角色冲突：与智力水平低下、需要照顾增多有关
心 7.焦虑/恐惧与精神症状：与疾病的演变有关
理 功
8.个人角色困难：与智力水平低下，长期需要提供日常生活照顾有关
二、护理
（一）护理评估 （二）护理诊断 （三）护理目标 （四）护理措施 （五）护理评价
(一) 护理评估
生理功能
健康史
心理功 能
社会功能
其他
1、健康史：询问患儿既往的健康状况，是否较常人容易患某些躯体疾病。
2、生理功能：与同龄孩子相比，各项躯体发育指标，如体重、身高、有无躯体畸形，有
无饮食障碍，有无营养失调及睡眠障碍。
1、轻度：智商在50～69之间。语言发育迟滞、词语不丰富、理解分
析和抽象思维能力差。学龄前期说话、走路稍晚，上学后接受能力比 同学差，年级越高学习越困难，常中途辍学。日常生活能自理，成年 后可学会一技之长。
2、中度：智商在35 ～49之间。语言发育差，表现为发音含糊不清，
能掌握日常生活用语，但词汇贫乏，难以完整表达意思。可计算个位 数加、减法，动作发育明显低于同龄健康儿童。进入小学后，即可发 现接受和理解能力较同学差，一般在低年级就辍学。成年后经过训练 基本可以学会自理生活，但不能独立生活。
神经症的概念、共同特征 、分类和障碍护理
复习、思考题
神经症的概念、共同特征、分类 神经症与精神障碍的区别 焦虑症的临床表现有哪两种，各自有什么特征
神经衰弱的临床表现 心理因素相关生理障碍定义 神经症、进食障碍、失眠症的护理措施 预习儿童与青少年精神障碍的护理
第 9章
儿童及少年精神障碍 患者的护理
能
9.个人应对无效：与患儿智力低下有关
（四）治疗原则与预后
治疗原则是早期发现、早期诊断、查明原因、尽早干预，以教育训练 为主，药物治疗为辅 对少数病因明确者，及早进行病因治疗可阻止智力损害进一步加重。 大多数患儿无特异性的药物治疗，神经营养药的疗效有限。 精神发育迟滞的病因复杂、且与发育与病程并存，对患者心理活动的 各过程和社会功能影响颇大，预后欠佳。 因此，必须积极进行预防。监测遗传性疾病、做好围产期保健、避免 围产期并发症、防止和尽早治疗中枢神经系统疾病是预防的重要措施。
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教学目标
掌握：
1、儿童和青少年精神障碍的常见类型； 2、精神发育迟滞的概念； 3、注意缺陷与多动障碍与顽皮多动的区别
熟悉：
1、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍、青少年品德障碍的概念； 2、精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍、青少年
品德障碍的临床表现、护理。
儿童及少年精神障碍分类
精神发育迟滞 儿童孤独症
儿童及 少年精 神障碍
情绪障碍
注意缺陷与多动症
品行障碍
第一节 精神发育迟滞患者的护理
一、概述
（一）概念： 精神发育迟滞是指个体在发育阶段（通常指
18岁以前）因先天或后天的各种不利因素导致精 神发育停滞或受阻，造成智力低下和社会适应不 良。
（二）病因
1、遗传及先天性因素：包括染色体数目和结构异常（唐氏
3、重度：智商在20～34之间。言语及运动功能严重受损，只能学会
一些简单的语言，不能进行有效交谈，不会计数，不能接受正规学校 教育。社会适应能力缺陷明显。经过训练能学会自己吃饭和基本卫生 习惯。常伴有神经系统功能障碍和躯体畸形。
4、极重度：智商在20以下。出生时即有明显的先天畸形，不能学会
走路、说话，不知躲避危险，不认识亲人及周围环境，以原始性情绪 如哭闹、尖叫来表达需求，生活不能自理，无法接受训练，无防卫能 力常合并严重的脑部损伤，伴有躯体畸形。
4、社会功能：
（1）生活自理能力： （2）环境的适应能力：学习能力、语言能力、自我控制与自我保护能力、社交能力 5、其他：家庭养育方式、家属对疾病的认知和偏见，家庭矛盾和危机
(二) 护理诊断
1.营养不良：与智能水平下降所致贪食、食物减退及消化不良等有关。
生
理 功
2.易受伤害：与患儿智力水平低下、长期需要提供日常生活照顾有关
神经症神经症与分离性障碍
主要症状 焦虑情绪 主要特征 广泛和持续性 焦虑 \ 反复发作的 惊恐不安 伴随症状 自主神经紊乱\肌肉紧张\运动型不安 临床分类 广泛性焦虑障碍
惊恐障碍
❖ 患病率：（prevalence rate） 中国12个地区（1982） 1.48‰,
男：女=1：2； 美国（1994） 广泛性焦虑症：男 2%，女 4.3%： 惊恐发作： 男1.3%，女 3.2% 。. 发病年龄： 20-40岁
广场
人多的场所，如商场、 超市、各种公共交通 工具；或一人独处
害怕难以逃离或得不 到帮助，也害怕自己 会失去控制或晕倒。
完全或有限症状惊恐 发作
第三节焦虑症
❖ 指一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和 持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特 征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动 型不安，临床分为临床上分为广泛性焦虑症 （Generalized anxiety disorder）和惊恐 发作（panic attack）
④其它抗焦虑药:丁螺环酮（buspirone）
☆三、癔症（Hysteria）
1.特点： 精神创伤或暗示而急起 躯体障碍或精神障碍
无器质基础 症状有做作、夸大、情感色彩
2.性格特征： 情感丰富 暗示性高 自我中心 富于幻想
3.发病原因：
委屈 痊愈女病人嫁给了单眼人 联想 病人每次过桥而发病…… 暗示 学生运动会感到腿无力而瘫痪 自我暗示 病人踏缝纫机而腿无力
药物治疗
❖ 单胺氧化酶抑制剂：如苯乙肼、吗氯呗胺； ❖ 三环类抗抑郁剂：如米帕明、氯米帕明； ❖ SSRI类：如帕罗西汀、氟西汀； ❖ 苯二氮卓类：如阿普唑仑,氯硝西泮； ❖ β-受体阻断剂：如普萘洛尔。
心理社会治疗
❖ 可采用系统脱敏法和暴露冲击疗法。 ❖ 消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系； ❖ 对抗回避反应。
心理学上神经症的名词解释
心理学上神经症的名词解释神经症是一种常见的心理疾病，许多人都会经历不同程度的神经症状。
但是，什么是神经症？在心理学上，神经症是一种由焦虑和强迫症状所表现的精神疾病。
它通常是由于个体内部的心理冲突和压力导致的一种心理健康问题。
首先，让我们来了解神经症的特点。
神经症患者往往会面临持续的焦虑和恐惧，无法从这些情绪中解脱出来。
他们可能会感到不安、紧张，对常规的日常活动感到困难。
一些常见的神经症症状包括恐慌发作、强迫症思维和行为以及社交恐惧症等。
与其他心理健康问题相比，神经症通常具有较长的持续时间，患者可能会几个月或几年地经历这些症状。
那么，神经症的成因是什么呢？心理学家认为，神经症的出现与个体的个性特点、生活经历以及社会环境等因素密切相关。
个体内部的冲突和压力可能导致心理上的紧张和不安，从而引发神经症症状的出现。
例如，一个过分追求完美的人可能会产生强迫症状，因为他们无法接受任何一丁点的瑕疵。
而一个经历过创伤的人可能会患上创伤后应激障碍，经常面临不断重现的恶梦和闪回。
接下来，让我们来看一下神经症对患者及其周围人的影响。
首先，神经症症状会使患者的生活受到严重干扰。
他们可能无法集中注意力、缺乏工作效率，并且可能会对平常的活动感到不安和恐惧，从而导致生活质量下降。
此外，患者也可能面临睡眠问题，如失眠或多梦。
这种持续的紧张和恐惧状态会对身体健康产生负面影响，包括免疫系统功能下降、消化问题以及心脏疾病。
然而，神经症不仅对患者自身有影响，也对其周围的人产生影响。
例如，患有强迫症的人可能会需要频繁进行某些特定的行为，例如洗手、整理物品等，这可能会让与其共同生活的家人感到困扰和不便。
此外，神经症患者有时也会变得过于依赖他人的支持和肯定，这可能会对亲密关系产生负面影响，导致关系的紧张和矛盾。
治疗神经症是非常重要的。
现代心理学提供了各种治疗选择，包括药物治疗和心理疗法。
药物治疗通常用于减轻症状，例如通过调整神经递质的水平来减少焦虑和恐惧的情绪。
精神障碍护理学,知识点讲义,第十章 神经症性障碍及分离(转换障碍)
第十章神经症性障碍及分离（转换障碍）第一节概述一、概念——P1131、神经症性障碍是包括病因、发病机制、临床表现、病理和预后颇不一致的一大类精神疾病。
2、各种神经症性障碍的临床症状常可见于多种疾病。
二、共同特征（考点30）——P1131、患者自觉其精神活动能力受损，即有痛苦感。
2、无器质性病变基础。
3、无持久的精神病性症状，社会功能相对完好。
4、自知力大都良好。
5、起病多与素质、人格特征或精神应激有关。
6、病程多迁延或呈发作性。
第二节惊恐障碍（考点31）一、概念及病因——P114-1151、概念：是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。
2、病因：包括遗传、神经生化（乳酸盐）、心理等。
二、临床表现——P1151、惊恐发作：患者突然感到心悸、胸闷、胸痛或呼吸困难，有即将窒息的感觉。
出现强烈的恐惧感，因而惊叫、呼救。
可出现自主神经过度兴奋症状以及运动性不安。
程度严重但持续时间很短，一般5-20分钟。
2、预期焦虑：发生在惊恐发作之后的间歇期，担心再次发病，可出现自主神经活动亢进的情况。
3、求助和回避行为：发作期中，患者因强烈的恐惧感而立即要求给予紧急帮助。
在间歇期，患者可因为担心发病时得不到救助而主动回避一些活动。
三、诊断与治疗——P115-1161、诊断：无明显原因起病，有多种自主神经症状，症状强烈，有强烈恐惧感，持续时间短，可呈反复发作，重点排除其他精神障碍。
2、治疗：（1）治疗目的：尽早控制惊恐发作、预防再发和引起恐怖障碍。
药物治疗和心理治疗联合应用。
（2）药物治疗：起效较快，适合快速控制症状。
包括抗抑郁药、镇静催眠药等。
（3）心理治疗：起效减慢，适合预防再发。
包括支持性心理治疗、认知行为治疗（呼吸行为训练、暴露疗法、放松训练、认知重建等）等。
历年试题21（单选题）惊恐障碍的主要临床症状为( )A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑【答案】C【解析】该题考查对惊恐障碍的主要临床症状的掌握。
精神障碍护理学名词解释
第一章绪论精神障碍护理学：是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学。
是精神医学的一个重要组成部分，是护理学一个分支，是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。
沟通：指人与人之间信息传递和交流的过程，目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。
心理护理：指护理人员运用医学心理学的知识，以科学态度，恰当的方法，美好的语言对病人精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导。
第二章精神障碍的病因与分类精神障碍：是在内外各种致病因素的影响下，大脑的功能活动发生紊乱，导致精神活动显著偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及（或）本人感动精神痛苦。
精神症状：是精神障碍病人在意识、认知、情感和意志行为活动等方面的临床表现。
社会功能：精神障碍的严重程度不同，导致病人的个人功能或社会功能受到不同程度的损害。
一个人的社会功能包含以下4个方面的内容：工作、学习的能力；人际交往与沟通的能力；遵守社会规则的能力；生活自理的能力。
精神病性症状：主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍，明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。
心理因素：指个体的性格、认知与价值观，对外界事物的情感态度，个体的行为方式及社会（家庭）支持系统等。
社会因素：指社会制度、社会生活条件、医疗水平、经济状况等。
第三章精神障碍的症状学感觉脱失：无任何感觉称感觉消失或感觉脱失。
感觉减退：指对外界一般强度的刺激感受性减低。
内感性不适：是病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感等，但病人不能明确说明不适的部位。
幻觉：是没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感官而且产生的知觉体验。
感觉过敏：指对外界一般强度的刺激感受性增高。
嗅幻觉：指病人闻到环境中或体内有难闻的气味，如腐臭、化学药品、物品被烧焦等气味，往往引起病人不愉快的情绪或继发被害妄想，认为是坏人要害他而释放的毒气。
味幻觉：病人尝到食物或饮水（料）中有奇怪的味道，可继发被害妄想，认为别人投毒害他，因此而拒食。
神经症的名词解释
神经症的名词解释神经症是人们普遍使用的术语，用以描述一系列心理和生理症状的集合体。
它是一种常见的心理障碍，对个体的日常生活和社交功能产生负面影响。
然而，神经症的名词解释并不止于此，它涉及更广泛的理解和探讨。
首先，神经症可以被视为一种心理反应模式，对个体长期压力和不良心理经历的一种响应。
这种反应模式可能表现为焦虑、恐惧、抑郁等情绪状态，以及身体上的症状，如头痛、肌肉紧张和心悸等。
因此，神经症不仅涉及心理因素，也包括身体上的症状，这是其与其他心理障碍的一个重要区别。
其次，神经症与人的个体差异和生活经历密切相关。
每个人都有不同的应对机制和抵抗力来应对生活中的压力和挑战。
因此，应该意识到神经症并非是一个单一定义的疾病，而是个体因素、环境因素和遗传因素的综合结果。
这也解释了为什么某些人更容易受到压力的影响，并表现出神经症的症状。
此外，神经症还被认为是一种与个体内心冲突和焦虑有关的心理现象。
弗洛伊德是最早研究神经症的心理学家之一，他提出了“冲突理论”。
根据这一理论，神经症的发展是由内心与无意识冲突导致的。
这种冲突可能涉及个体内心深层的欲望、禁忌和无意识心理防御机制的作用。
神经症患者的症状可以被视为一种妥协结果，既满足了无意识的欲望，又能够减轻内心冲突和焦虑。
其实，神经症的名称在现代心理学和精神医学中逐渐被废弃，取而代之的是更具体化的诊断方式，如焦虑障碍、抑郁障碍等。
这种变化源于对精神疾病的更深入研究和理解。
但是，神经症这一术语仍然被广泛使用，特别是在普通大众中。
总的来说，神经症不仅仅是一种疾病，更是一个复杂的心理现象。
它涉及到个体的心理因素、生理因素和环境因素的综合作用。
通过深入理解神经症的名词解释，我们可以更好地认识到它的本质和影响。
这对于个体和社会的心理健康都具有重要意义。
尽管现代心理学和精神医学已经提供了更具体的诊断和治疗方式，但对于神经症的理解仍然是值得探索和深入研究的方向。
只有通过深入了解和接纳神经症，我们才能更好地帮助那些受到其困扰的个体，也能更好地理解和支持身边的人。
神经症名词解释
神经症名词解释神经症是一类心理疾病，又称为神经官能症，是一种由焦虑和恐惧引发的身体和心理症状的集合体。
下面对神经症的名词进行解释。
1. 焦虑：焦虑是指一种无法控制的担心、恐惧和紧张感。
神经症患者常常感到不安和害怕，过度担心各种事情的可能结果。
2. 恐惧障碍：恐惧障碍是指患者对特定事物或情境产生强烈且无法控制的恐惧。
常见的恐惧障碍包括社交恐惧症（对与他人的社交互动感到极度恐惧）、广场恐惧症（对特定地点或情境感到恐惧）和恐慌症（反复出现的恐慌发作）。
3. 强迫症：强迫症是一种由强烈的思维和行为强迫的表现的疾病。
患者常常反复进行某些行为，如洗手、检查等，以缓解内心的焦虑和不安。
4. 情绪失调：神经症患者常常情绪波动大，容易产生消极的情绪，如沮丧、恐惧、愤怒等。
这些情绪的变化可能在日常生活中对患者产生一定的影响。
5. 身体症状：神经症常常伴随着一系列身体症状，如头痛、胸闷、心悸、胃痛等。
这些症状并没有明确的身体疾病原因，却常常困扰患者。
6. 过度危机感：神经症患者常常对外界的小事产生过度的反应。
他们常常感到不安和不安全，对各种可能出现的危险感到过度担心。
7. 典型表现：神经症患者的典型表现包括犹豫不决、担心过度、自我中心、固执己见等。
他们常常难以适应现实生活，与人交往时也感到困难。
8. 较小的问题引起的过度反应：神经症患者对一些相对较小的问题往往反应过度。
他们容易过分紧张和担忧，而且往往无法摆脱这种思维和情绪。
9. 认知扭曲：神经症患者存在认知扭曲的问题，他们常常对自己的能力和外界的情况有一些错误的判断。
这种认知扭曲可能进一步加剧他们的焦虑和恐惧。
10. 干预治疗：神经症是可以通过干预治疗来缓解和改善的。
常用的治疗方法包括药物治疗、心理治疗（如认知行为疗法和心理动力学治疗）和放松训练等。
总之，神经症是一类以焦虑、恐惧和身体症状等为主要表现的心理疾病。
通过治疗可以改善患者的症状，提高其生活质量和心理健康水平。
精神科护理学课程标准
《精神科护理学》课程标准【课程名称】精神科护理学【适用专业】中等职业学校护理专业、助产专业一、前言（一）课程性质与任务随着社会压力逐渐增大，精神疾病的发病率逐年上升，不仅严重危害人们的心身健康，同时也带来的沉重的社会和经济负担。
在全球疾病负担重，排在前十位的有五种都是精神类疾病。
因此，加强精神疾病的防治，预防心理及行为问题的发生，将是21世纪人类卫生健康最重要和紧迫的任务。
《精神科护理学》是护理专业课程体系中一门重要的临床专业课程，是关于认识精神科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进精神及心理健康的学科。
精神科护理学是建立在基础医学和临床医学、心理学基础上的一门综合性学科。
在历年的护理资格考试中，精神病学考题所占比例也逐年增加。
通过《精神科护理学》的学习，了解精神疾病的基本知识，掌握精神科常见病、多发病的临床特点与护理，具备一定的对精神疾病实施整体护理的能力、精神疾病患者危急状态的防范与护理，了解精神疾病治疗过程中的医院护理、家庭护理与社区防治等。
在提高对精神及心理疾病识别能力的同时，又能提升学生自己的心理素质，培养和增进学生自己的心理健康水平。
（二）设计思路结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。
授课方式以多媒体教学为主，期间穿插心理小品、心理剧等生动的教学模式。
教学内容方面，凸显以下特点：①大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；②深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；③对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。
二、课程目标（一）知识教学目标1．掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理。
神经症患者的护理 ppt课件
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第五章 神经症患者的护理
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2
目录
重点难点、情景导入、章节总结
1 第一节
概述 常见神经症患者的护理
2 第二节 3 4
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3
本章重点难点
BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN
本章 重点
• 神经症的临床表现、概念
• 各种神经症的护理措施
本章 难点
• 各型神经症的区分 • 场所恐惧症、社交恐惧症和特定的恐惧症 的区别
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第二节 常见神经症患者的护理
护理评价
1.患者神经症症状减轻或好转。 2.患者能使用恰当的心理防御机制及应用 技巧，减轻不适感觉。 3.患者能与他人建立良好的人际关系。 4.患者正确认识疾病, 采取合适的处理措 施和行为。 5.患者基本的生理及心理需要得到满足。 6.患者社会功能基本恢复。
参加康复训练。
6.健康教育：正确认识神经症，掌握有效应对方式。 恐惧症者：提高自信心，勇敢面对 焦虑者：正确面对焦虑，适度的关心，鼓励从事可以胜任的 工作，转移注意力。 强迫症者：认识强迫症本质，关注儿童性格培养，不要过分 严格，参加集体活动，培养顺其自然的生活理念。 神经衰弱者：了解睡眠健康知识，建立健康的睡眠规律。
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第一节
概述
概念
神经症（neuroses）旧称神经官能症， 不是一个特定的疾病单元，而是包括了 诸多不一致因素的一大类疾病。主要表 现为烦恼、紧张、抑郁、焦虑、恐怖、 强迫症状、疑病症状或神经衰弱症状等。
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第一节
概述
神经症的共同特点
• •
起病多与人格特征或精神应激有关； 体格检查不能发现脑器质性病变或躯体疾病来 作为临床症状的基础；
神经症病人的护理【神经内科】 ppt课件
常见神经症病人的临床特点
•2.社交恐惧症
又称社会焦虑恐惧症。病人害怕的对象主要为社交场 合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会或怕自己作出一 些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕 与他人目光对视或怕在人群相对时被人审视等）。有的人害 怕见人时脸红或坚信自己脸红已被别人看到，因而惴惴不安， 称赤面（红脸）恐惧症；有的人害怕看到别人的眼睛，怕跟 别人的视线相遇，称对视恐怖症。
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• 1.惊恐发作 又称急性焦虑。据统计约占焦虑症的41.3%， 是一种突如其来的惊恐体验。其特点是发作的不 可预测和突发性，反应程度强烈，焦虑、紧张明 显，病人常体会到濒临灾难结局的害怕和恐惧， 发作后常迅速终止。发作的主要症状因人而异， 但几乎所有惊恐发作病人都伴有对死亡的恐惧， 或害怕失去控制，害怕发疯。部分病人有出冷汗、 手抖、 站立不稳等。通常起病急骤，终止迅 速，发作 时间短则5~20分钟，长则不超过1 小时。
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病因与发病机制
•<四>遗传 神经症可能有一定的遗传倾向，但遗传机制还 不很清楚。家系研究表明，广泛性焦虑和惊恐发作 在近亲中的患病率分别为2%、21%。双生子研究发 现，单卵双生子焦虑症的同病率为50%，高于双卵 双生子的同病率（2.5%）。在没有惊恐的广泛性焦 虑病人中，双生子的同病率没有明显差异（单卵双 生子约为17%，双卵双生子约20%）。这表明惊 恐与广泛性焦虑具有不同的遗传机制。
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流行病学特点
• 上海市虹口区精神卫生中心曾经在1997年1月至7 月，按国际标准诊断开展了社区大样本神经症专 病调查，颇具代表性。此次调查结果显示，神经 症的总患病率为28.72‰，其中男性29.40%，女 性70.60%，男女患病比例约为1：2.4。患病率以 60~69岁和70~79岁年龄段最高，患病率依年龄的 增长，呈逐步增高的趋势。神经症各亚型，依患 病率高低次序为焦虑性障碍（10.22‰）、抑郁 性神经症（9.34‰）、躯体化障碍（4.23‰）、 神经衰弱（3.61‰）及癔症（1.32‰）。
精神障碍护理学名词解释
第一章绪论名词解释:精神障碍护理学:精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象,为精神障碍患者护理提供理论依据和时间指南,最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
第二章护理沟通概论护患沟通:护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情,建立良好护患关系的过程。
共情:共情也称“同理心”是一个心理学概念,指的是深入到别人的内心,站在对方的角度来认识其思想,体验其情感,并产生共鸣。
第三章精神障碍的病因与分类精神障碍:精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下,人体出现的各种精神活动紊乱,表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。
遗传度:遗传因素所产生的影响度称为遗传度。
第四章精神障碍症状学错觉:指对客观事物歪曲的知觉。
幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和联想困难。
思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏,脑子空洞无物。
思维散漫:又称思维松弛,是指患者在意识清晰的情况下,思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。
病理性赘述:思维活动停泄不前,迂回曲折,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,包含了许多不必要的细节和无关的分枝。
异己体验:这组症状的共同特征是思维的归属性不属于自己,也不受自己控制,是诊断精神分裂症的重要症状。
模仿言语:患者模仿周围人讲话的内容,别人说什么患者就说什么,只是一味地机械性重复,好像是别人言语内容的翻版。
精神自动症综合征:在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等,患者的突出体验是异己感,可有思维插入、思维被广播等被动体验,见于精神分裂症偏执型。
紧张症侯群:表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态,以及刻板言语、刻板动作等,有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。