原发性高血压病人的护理教学案例
护理措施及依据
（一）病情观察及护理
定时测量病人血压并做好记录，评估病人头 痛的程度、持续时间，是否伴有头晕、耳鸣、恶 心、呕吐等症状。
护理措施及依据
改善生活行为
•减轻体重
适用于所有 高血压病人
•限制钠盐摄入
•补充钙和钾盐
•减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量
ห้องสมุดไป่ตู้
改善生活行为
•限制饮酒 •适当运动 •减少精神压力，保持心理平衡
原发性高血压病人的护理 林平
主要内容
血压水平的定义和分类 高血压危险度分层
护理评估※ 护理诊断、措施及依据※ 健康指导 ※
高血压的诊断水平
收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg
理想血压 <120/80 正常高值 130-139/85-89
I级 140-159/90-99 II级 160-179/100-109
III级
≥180/110
临床诊断：
高血病3级，极高危险组 诊断依据：
（1）多次测量血压>140/90mmHg，最高 达170/110mmHg
（2）高血压家族史，吸烟史 （3）未见其他继发高血压病因及体征
护理评估
心理社会状况
病人角色 心理状态 性格特征 社会支持系统
常用护理诊断/问题
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力 模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反 应有关。 潜在并发症：高血压急症
健康教育
使病人和家属了解血压升高导致心、脑、 肾等重要脏器损害的严重性，以引起病人足 够的重视。坚持长期的饮食、运动、药物治 疗，血压控制在接近正常的水平，以减少对 靶器官的进一步损害。
教会病人及家属正确测量血压 的方法及自我监测病情，嘱病人 按医嘱服药，如血压控制不满意 或出现心动过缓等不良反应随时 就诊。
适用于所有 高血压病人
用药护理
•降压药物种类与作用特点 •降压药物应用方案 •有合并症和并发症的降压治疗
心理护理
指导病人调整心态，避免情 绪激动，以免诱发血压增高。 家属应对病人充分理解、宽容 和安慰。
健康指导
疾病相关知识的指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药物 饮食护理 心理指导 定期复诊
原发性高血压病人的护理教案
5、知识缺乏缺乏对高血压危害的认识、自我保健和用药知识五、护理措施
1、心理护理
2、头痛、头晕护理
3、促进身心休息，提高机体活动能力
4、协助治疗机防止并发症
5、健康教育：模拟教育
巩固新知或小结或答疑
病例设计独立设计病例：按照护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、评
Hale Waihona Puke 难点1、高血压病人的护理措施
教学方法
讲授法
教学工具
黑板粉笔多媒体
教学环节
教师活动
学生活动
设计意图
复习旧课或提问
一提问：心电图的连接位置
新课预习题
1原发性高血压病人的护理
导入
新课
直接导入
学习新知
一、概述：
二、护理评估
1、重点讲解定义、诊断标准
2、一般讲解发病情况
三、护理评估
1、健康史
2、身体评估
临床表现：详细讲解
价的要素进行问诊及护理。
教学反思
学生积极性高，内容简单，效果显著。
教案评意见
《内科护理》教案
教师
授课班级
投课课时
2
课题
第三章循环系统疾病病人的护理第五节原发性高血压病人的护理
课型
理论
教学目标
1＞理解血压分类及定义、病因与发病机制、病理
2、理解本病的临床表现、并发症、高血压分型、诊断要点
3、掌握高血压脑病、高血压危象等高血压急症定义及临床特点
重点
1、高血压病人的主要护理评估、护理措施
(1)、一般表现：头晕、头痛、心悸、耳鸣、血压增高等
(2)、并发症：心、脑、肾、血管及眼底表现
原发性高血压病人的护理培训课件
生活方式干预
戒烟限酒
鼓励患者戒烟，限制酒精摄入量 ，以降低心血管疾病的风险。
保持良好的作息
指导患者保持规律的作息习惯， 避免过度劳累和熬夜。
定期监测血压
教育患者定期监测血压的重要性 ，并提供必要的设备和指导。
05
原发性高血压病人的护理实践
住院病人的护理实践
监测生命体征
住院期间，密切监测病人的血压、心率 、呼吸等生命体征，以及时发现并处理
06
原发性高血压病人的护理教育
病人健康教育
建立健康的生活方式
保持合理的饮食、适量的运动、充足的休息 和良好的心态。
了解高血压知识
了解高血压的病因、症状、治疗和预防方法 。
学会自我管理
掌握自我监测血压的方法，定期测量血压， 按时服药，注意情绪调节。
及时就医
当出现高血压急症或并发症时，应及时就医 。
继发性高血压的病因大多数是因为肾血管狭窄或者是肾实质 的病变所导致的。发病机制主要是因为肾血管狭窄或者是肾 实质的病变所导致的肾素分泌增多，引起外周血管收缩，进 而导致血压升高。
临床表现与诊断
原发性高血压的临床表现包括头痛、头晕、耳鸣、视力模 糊、胸闷、心悸等。诊断主要依据血压测量结果，一般收 缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为原发 性高血压。
通过宣传栏、宣传册、健康讲座等多种形式 ，向社区居民普及高血压知识。
组织健康活动
组织居民参加高血压健康主题活动，提高居 民的健康意识和自我保健能力。
提供健康咨询
设立健康咨询热线或网络平台，为居民提供 高血压相关的健康咨询服务。
定期开展筛查
协助医疗机构开展高血压筛查活动，发现和 治疗高血压患者。
“原发性高血压病人的护理”说课设计方案
“原发性高血压病人的护理”说课设计-设计论文“原发性高血压病人的护理”说课设计刘佳，邵同先，张苏亚（河南医学高等专科学校诊断学教研室，河南郑州451191）摘要：近年来，随着教学改革的不断深入，说课已经在高职高专学校中广泛开展起来，这有效地调动了教师投身教学改革、钻研课堂教学的积极性。
本文以“原发性高血压病人的护理”为例进行说课设计，着重从教材的分析、教学目标的确定、教学对象的研究、教学过程的设计、教学方法的选择等几个方面进行阐释。
关键词：说课；设计；教学方法中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）01-0266-02说课是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据，即教师在备课的基础上，面对同行或教学研究人员，系统讲述课程的教学设计，然后由听者评析，达到互相交流共同提高的目的，是一种教学研究和师资培训活动[1，2]。
笔者就《内科护理学》中“原发性高血压病人的护理”一节的说课设计与大家共同探讨。
一、教材分析1.教材的地位和作用。
《内科护理学》是在现代医学模式和现代护理观念的指导下，研究在内科领域对人实施整体护理的一门临床护理学科，是理论性和实践性很强的课程。
在国内外的护理教育中，它都是护理专业的一门核心专业课程[3]。
2.本次说课内容在教材中的地位和作用。
“原发性高血压病人的护理”是由人民卫生出版社出版、李秋萍主编的供高职高专护理专业使用的内科护理学（第二版）中第三章第四节的内容[4]。
第三章主要介绍循环系统疾病病人的护理，第四节是原发性高血压病人的护理。
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或不伴多种心血管危险因素的综合征，其是多种心、脑血管疾病的重要因素和危险因素，影响重要脏器，比如心脑肾等的功能与结构，最终导致这些器官的功能丧失，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
通过本次说课的学习，让学生掌握一种循环系统常见病和多发病的护理理论知识和技能。
原发性高血压病人的护理课件
改变不良生活方式， 做到戒烟限酒，劳逸 结合，保证充足睡眠。 家庭和睦，亲属理解 并支持病人，病人会 自我调整心理，保持 乐观情绪。
告诉病人及亲属有关的药物的 名称、剂量、用法、作用和副 作用。帮助病人建立长期治疗 的思想准备，与病人一起制定 治疗计划。必须按时遵医嘱服 药，不可随意增减药量或突然 撤换、停用药物，只有坚持治 疗才能控制血压，减少并发症。 提醒病人注意药物的不良反应， 并学会自我观察及护理。
讲 完谢毕 ，谢感大谢家聆 听
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护理措施
二．休息与活动 三．减轻体重
护理措施
• 4.遵医嘱用药
• 使用药物时从小剂量开始，遵医嘱按时、按量服 药及调整剂量，不可自行增减药量、漏服或补服以 及突然撤换药物，以防血压突然改变（过低或过 高）。
• 5 病情监测
（1） 每日测量并记录血压、心率、脉搏。 （2）有无靶器官受损：如有无失语及神志改变、 肢体活动障碍，喷射状呕吐；有无蛋白尿、少尿或 无尿；有无眼底出血、水肿；有无心源性呼吸困难、 咳嗽咳痰、紫绀等。一旦发现，立即配合急救。
5
潜在并发症 心力衰竭、脑出血、肾功能衰竭。
护理目标
STEP 01
病人头痛、焦虑减轻或消 失。
STEP 02
病人能说出、接受和完成 高血压的治疗计划，得到 家庭、社会的支持。
护理措施
一．饮食护理
1. 减少钠盐摄入 2. 减少脂肪摄入 3. 补充钙和钾盐 4. 戒烟
饮食
202X I C K H E R E T O A D D A T I T L E
案例资料
情境三
李先生经在家治疗和社区护士精心护理一段时间后，头痛、 头晕、眼花、耳鸣消失，戒烟基本成功，能逐步克服高脂、 高盐饮食，逐步减少饮茶量，心情较前开朗。血压 132/86mmHg。病人要坚持工作。
原发性高血压的护理教学教案
6.
秘。同时要避免、推、拉、抬、举等用力动作，还要
避免精神紧张，过度劳累等，以免诱发心绞痛。
7. 6 按心绞痛的发病规律，在必要的体力活动前舌下含服 硝酸甘油来预防发作。
健康指导
⑴ 低热量、低脂肪、低盐、高纤维素饮食，保持大便 通畅，戒烟酒，不饮浓茶和咖啡，肥胖者控制体 重，适当参加体力劳动和身体锻炼。
潜在的并发症：心力衰竭
密切观察病人神志、出汗、紫绀、及尿量 情况。
记录24小时液体出入量。 密切观察病人心率、心律、呼吸、血压情
况。 严格掌握输液滴速，控制液体入量。 观察病人有无急性左心衰的症状：呼吸困
难、烦躁、咯粉红色泡沫样痰、两肺底湿 罗音，面色灰白、大汗淋漓等。
高血压健康指导
均衡膳食 适当运动 心胸开朗 戒烟限酒 生活规律 平稳降压
所光线暗、路面滑等。
⑶焦虑：与高血压躯体不适及血压控 制不满意有关
鼓励病人对疾病及治疗提问，倾听其诉说， 确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑。
针对病人的顾虑给予解释。 指导病人学会自我调节，避免情绪波动 紧张。 与病人探讨有关缓解压力 保持心理平衡的方
法。
知识缺乏：与缺乏发病生活行为及服用降 压药的相关知识、自我监控血压有关
息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自 理。 ⑦ Ⅳ级：绝对卧床休息，生活由他人照顾，可在床 上做被动运动 ⑧ ④逐渐增加活动量，避免使心脏负荷突然增加
⑤、监视病人对活动的反应，并教给病人自 我监测技术
⑥给病人解释活动无耐力的原因及限制活动 量的重要性
洋地黄药物的护理：
（1）用药注意事项 (2)密切观察洋地黄毒性反应 (3)洋地黄中毒的处理
状动脉痉挛并继发血栓引起急性心肌梗死。
㈣活动无耐力：与氧的供需失调及虚弱有关
说课课件 第四节原发性高血压病人的护理
任务①：对患者进行生活方式指导
任务②：用药护理
任务驱动，教学 过程与工作过程 对接
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
任务①：对患者进行生活方式指导
学生： 合作探究 角色扮演
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
感悟职责 学会沟通 强化重点
教师： 点评总结 展示教具
指导内容 沟通方式 人文关怀
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
课后上传微课： 高血压患者的 生活方式指导
教学内容
教学策略
教学过程
任务②： 用药护理
连连看
教学反思
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
药物分类 利尿剂
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
连连看
药物名称
不良反应
普萘洛尔
低血钾
β受体阻滞剂
原发性高血压病人的护理
医药卫生信息化教学
研读教材—说内容 因材施教——说策略 教学相长—说过程
反躬自省—说反思
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
主编 闫金辉 《内科护理》第2版 第三章 循环系统疾病病人的护理
第四节 原发性高血压病人的护理
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
哪些是可以控制的因素？
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
教学内容
教学策略
教学过程
教学反思
3. 模拟岗位，完成任务（45min）
护士小李值班时接诊了这样一 位患者：
“创新杯”教学设计和说课比赛——医药卫生类
原发性高血压备课教案
原发性高血压备课教案一、教学目标1. 让学生了解原发性高血压的定义、发病原因和临床表现。
2. 使学生掌握原发性高血压的诊断标准和治疗方法。
3. 培养学生的临床诊疗能力和健康教育意识。
二、教学内容1. 原发性高血压的定义和分类2. 原发性高血压的发病原因和危险因素3. 原发性高血压的临床表现和诊断4. 原发性高血压的治疗原则和方法5. 原发性高血压的预防和干预措施三、教学方法1. 讲授法：讲解原发性高血压的基本概念、发病机制、临床表现、诊断和治疗要点。
2. 案例分析法：分析典型病例，让学生参与诊断和制定治疗方案。
3. 小组讨论法：分组讨论原发性高血压的预防和干预措施，提高学生的实践能力。
4. 健康教育法：教授学生如何进行高血压患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。
四、教学准备1. 教材：准备有关原发性高血压的教材和参考书籍。
2. 课件：制作课件，包括图片、图表、病例等教学资料。
3. 案例：挑选典型的原发性高血压病例，用于教学分析和讨论。
4. 教学设备：准备投影仪、计算机、白板等教学设备。
五、教学进程1. 第一课时：介绍原发性高血压的定义、分类和发病原因。
2. 第二课时：讲解原发性高血压的临床表现、诊断和治疗要点。
3. 第三课时：分析典型病例，让学生参与诊断和制定治疗方案。
4. 第四课时：讨论原发性高血压的预防和干预措施。
5. 第五课时：教授学生如何进行高血压患者的健康教育。
教学反思：在授课过程中，关注学生的学习反馈，及时调整教学节奏和难度。
通过案例分析和小组讨论，提高学生的临床诊疗能力和团队合作精神。
注重理论与实践相结合，引导学生运用所学知识解决实际问题。
在健康教育部分，注重培养学生的沟通能力和patient-centered care 意识。
总体来说，本教案旨在全面提高学生对原发性高血压的认识和诊疗能力，为临床工作打下坚实基础。
六、教学评估1. 课堂参与度：观察学生在课堂讨论、提问和案例分析中的积极参与程度。
原发性高血压教案
原发性高血压教案教案：原发性高血压一、教学目标1.了解高血压的概念和症状。
2.掌握高血压的诊断和治疗方法。
3.了解高血压的预防措施和生活调整。
二、教学重点1.高血压的定义和分类。
2.高血压的诊断方法和治疗方式。
三、教学难点1.高血压的病因和发病机制。
2.高血压的治疗药物和副作用。
四、教学过程1.引入（5分钟）教师介绍高血压的定义和分类，引出高血压的危害和预防措施。
2.知识讲解（30分钟）a.高血压的定义和分类：高血压是指在动脉血管内的压力持续增高的一种疾病。
根据起病原因的不同，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压是指无明确病因、自发发生的高血压疾病，约占全部高血压患者的90%以上。
继发性高血压则是由其他疾病引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌异常等。
b.高血压的病因和发病机制：高血压的病因复杂多样，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
发病机制主要涉及心血管系统、肾脏和内分泌系统的异常调节。
c.高血压的诊断方法：d.高血压的治疗方法：高血压的治疗主要包括药物治疗和生活调整。
药物治疗可选用降压药物，包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）等。
生活调整包括控制饮食、增加运动量、戒烟限酒等。
3.案例分析（15分钟）教师提供几个高血压患者的病例，让学生分析其病因、发病机制和治疗方法，并讨论预防措施和生活调整。
4.小组讨论（20分钟）学生分成小组，讨论高血压的预防措施和生活调整方法，并向全班呈现他们的观点和建议。
五、教学总结（10分钟）。
原发性高血压病人的护理教案
理论讲授，多媒体展示，病例讨论
教学内容
一、复习回顾上次课内容
二、认定教学目标；明确重点、难点
三、案例导入
四、重点内容讲解
一、疾病概述
1、定义：原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。
2、流行病学特点
3、诊断标准收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
4、高血压分级
2流行病学特点3诊断标准收缩压140mmhg和或舒张压90mmhg4高血压分级二护理评估1健康史2身体状况3心理社会状况4辅助检查5治疗要点教学活动师生问好清点人数复习提问案例导入课件展示精讲重点学习小组讨论讨论后发言多媒体展示了解病例分析见多媒体展示案例讨论针对案例小组讨论结合教师讲解答疑解惑小结1记忆
教师进行总结评价
课后记
1.多媒体课件动画及图片的展示，直观易懂，课堂气氛活跃，学习积极性高。
2.通过精讲点拨、反复练习、课堂讨论，同学课堂参与意识浓厚，实践能力普遍提高，不同层次的同学分别达到了教学目标。
3.重点掌握，难点领会，记忆深刻。
2、能力目标：能根据高血压的临床表现，作正确的护理评估和诊断；能针对常见护理诊断为病人制定相应的护理计划；能为高血压病人提供个性化的保健指导，做到态度认真，内容完整。
3、德育目标：能关心爱护病人，以认真严谨的科学态度护理病人。
教学重点
高血压的定义、诊断标准
高血压病人的身体状况评估
教学难点
高血压的诊断和分级
《原发性高血压病人的护理》教学教案（2013.10.11）
课程名称
原发性高血压病人的护理
班级
护理三年级2班
授课教师
高越
授课类型
理论
学时
《原发性高血压教案》课件
《原发性高血压教案》PPT课件一、教学目标1. 了解原发性高血压的定义、发病原因、临床表现和危害。
2. 掌握原发性高血压的诊断标准和治疗方法。
3. 学会对原发性高血压患者进行健康教育和生活方式干预。
二、教学内容1. 原发性高血压的定义和发病原因定义：血压持续升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
发病原因：遗传、年龄、性别、体重、生活方式等。
2. 原发性高血压的临床表现症状：头痛、头晕、耳鸣、眼花、乏力等。
并发症：心衰、脑卒中、肾衰竭等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解原发性高血压的定义、发病原因、临床表现和危害。
2. 案例分析法：分析典型病例，加深对原发性高血压的认识。
3. 小组讨论法：讨论原发性高血压的诊断标准和治疗方法。
四、教学过程1. 导入：介绍原发性高血压的发病率和危害性，引起学生重视。
2. 讲解：详细讲解原发性高血压的定义、发病原因、临床表现和危害。
3. 案例分析：分析典型病例，让学生了解原发性高血压的实际情况。
4. 小组讨论：分组讨论原发性高血压的诊断标准和治疗方法。
5. 总结：归纳讲解内容，强调原发性高血压的预防和干预措施。
五、课后作业1. 复习原发性高血压的定义、发病原因、临床表现和危害。
2. 思考如何对原发性高血压患者进行健康教育和生活方式干预。
3. 查阅相关资料，了解原发性高血压的诊断标准和治疗方法。
教学评价：通过课后作业的完成情况、小组讨论的参与程度和课堂提问的表现，评价学生对原发性高血压知识的理解和应用能力。
六、教学案例分析1. 案例展示：提供一份原发性高血压患者的病例，包括病史、临床表现、检查结果和治疗方案。
2. 学生分析：让学生分析病例中的患者病情，判断其是否符合原发性高血压的诊断标准，并讨论可能的诊断和治疗方案。
3. 教师点评：总结学生的分析结果，指出正确与不足之处，并进行解释和补充。
七、诊断标准和治疗方法1. 诊断标准：讲解原发性高血压的诊断标准，包括血压测量方法、高血压分级和合并症等方面的内容。