动脉血气分析护理标准
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理
必须垂直进针，斜刺易穿入静脉或神经，在膀胱充盈时斜刺过深可造成出血感 染。 标本中混入汽包会导致血气结果PH过高，氧分压过高，而二氧化碳分压偏低。 如有凝血机制障碍，高血压或服用抗凝剂，溶栓治疗的病人应延长压迫时间直 到不出血为止，方可松手离开。婴幼儿压迫止血时，用力要适度注意观察末梢 血液循环及温度。 活动后喘憋明显患者应先休息半小时后在采血气，吸痰后20分钟后方可采血气。 这是体内血气和酸碱值达平衡状态。 采血完毕后血标本立即送检，送检过程中避免震荡,以免影响检查结果。如不能 及时送检必须放0-4摄氏度冰水中以免温度对PH及血气的影响。 穿刺区皮肤如有破损感染硬结皮肤病等不能穿刺取血。
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注意事项
拔针压迫止血：重压穿刺点5~10分钟，不要揉，直至不出血为止。对有凝血功 能障碍的人要延长压迫时间。
在血气上注明体温，给氧或上呼吸机病人要注明氧浓度，及病人最近的血红蛋 白参数,病人的床号（住院号）、姓名。
吸氧浓度计算公式：吸氧浓度%=21+4×吸氧流量(L/min)
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动脉血气分析的采集方法和注意事项
神经内 科
闫爽
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主要内容
血气指标的正常值
穿刺部位的选择
动脉血气的采集方法
采集的注意事项
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概念
血气分析是医学上常用于判机体是否存在酸碱平衡失
调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。也是检测呼吸机治疗 效果的重要指标。
血气分析因其检查结果为临床诊断和治疗急慢性呼吸衰竭、 慢性阻塞性肺气肿、肺心病及各科危重病人救治提供了及时 准确依据而被各科采用。血气分析采血前后诸多因素直接影 响检验结果，为了提高血气分析检验结果的可靠性，必须正 确操作，以及做好采血前后病人的护理。
动脉血气分析采集方法和护理课件
酸碱平衡紊乱的诊断
酸碱平衡紊乱是指体内酸性和碱性的物质失衡，导致pH值 偏离正常范围。
动脉血气分析通过检测PaCO₂和HCO₃⁻等指标，可以判 断患者是否存在酸碱平衡紊乱，如代谢性酸中毒、代谢性 碱中毒、呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒等，为治疗提供依 据。
机械通气的参数设置
机械通气是指通过人工方法建立肺泡 通气，以维持适当的氧合和通气，改 善组织氧合和减少呼吸做功。
复穿刺。
抽取血液
抽取适量的血液，一般 为1-2ml，避免过多或
过少。
采集后的处理
01
02
03
04
拔针
采血完毕后，迅速拔出针头， 压迫穿刺部位，防止出血。
送检
将采集的血液尽快送往实验室 进行检测。
记录
详细记录采血的时间、部位、 患者情况等信息，以便后续分
析和核对。
废弃物处理
对使用过的针头、注射器等器 具进行安全处理，防止交叉感
综合分析
结合患者的病史、临床表现和其他实 验室检查结果，对血气分析报告进行 综合分析。
报告的解读
判断呼吸功能
根据PaO2和PaCO2的值，判断 患者的呼吸功能是否正常。
判断酸碱平衡
根据pH值和其他相关指标，判 断患者是否存在酸碱平衡失调。
指导治疗
根据血气分析报告的结果，为临 床医生提供治疗依据，如是否需 要调整呼吸机参数或药物治疗等。
采集中的护理
选择采血部位
根据患者的具体情况选择合适 的采血部位，如桡动脉、肱动
脉、足背动脉等。
消毒
用消毒液对采血部位进行消毒ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 消毒范围应足够大，以确保无 菌操作。
采血
在采血部位进行穿刺，穿刺成 功后抽取适量的血液，注意避 免空气进入注射器。
儿童动脉血气分析临床操作实践标准指南
儿童动脉血气分析临床操作实践标准指南下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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动脉血气分析评分标准
见回血时，保持该角度不变固定。待动脉血自动进入血气针1ml后，迅速拔针。
4
用棉签按压穿刺点部位至少5分钟（可嘱另一人帮助）。
3
拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞内，若注射器内有气泡，应立即排出。
5
双手来回转动注射器，使肝素稀释液与血标本充分混合，防止凝血。
5
取出体温计，填写完整的血气化验单：包括T、Hb等，立即送检。
3
再次核对信息，脱手套，洗手，正确分类处理用物
4
协助患者取舒适体位，告知注意事项
4
评
价
质量
控制
13
操作熟练，无菌观念强
4
操作过程中沟通有效，充分体现人文关怀，患者满意
4
遵循查对制度，操作规范、熟练有序，符合要求
5
总计
100
5
消毒皮肤（取棉签、蘸取消毒液方法正确，消毒皮肤方法、范围正确），消毒操作者的手（左手食指及中指）
5
再次核对信息
2
打开血气注射器，将其回抽至1ml处。左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持血气针从两指间进针或从食指侧面进针。进针方向逆血流方向，进针角度桡动脉45°，股动脉90°。缓慢进针。
动脉血气分析评分标准
项 目
总分
操 作 要 求
分值
得分
准
备
用
物
护士
5
着装整洁、剪指甲、洗手
2.5
戴帽子、佩戴胸表、胸牌
2.5
用物
5
治疗车上层：基础治疗盘、血气针（或一次性注射器、肝素和橡皮塞）、治疗巾、手套垫枕、检验单（检验条码）、体温表、手消毒液、锐器盒
2.治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶、污染止血带收集盒(少一件扣1分）
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理动脉血气分析是一种通过检测动脉血液中的气体含量和酸碱平衡来评估机体生理功能的方法。
它可以提供有关呼吸、代谢和酸碱平衡的重要信息，对于监测和诊断呼吸道和循环系统疾病非常有价值。
本文将介绍动脉血气分析的采集方法和注意事项护理。
动脉血气的采集方法如下：1.准备工作：-检查并确认医嘱的准确性和完整性。
-检查采样器材是否完整，包括动脉针、血气分析仪、试管、注射器等。
-提前讲解采集过程和嘱患者保持协作。
2.选择合适的采集部位：-常用的动脉采集部位有桡动脉、尺动脉和股动脉。
-选择采集部位时需考虑患者的病情、动脉的直径和表面静脉的情况。
-通常选择桡动脉和尺动脉采集，股动脉采集一般适用于心脏手术等需要大量血液的患者。
3.术前准备：-给患者提供充分的安全感，告知采集的目的、过程及可能的不适感。
-让患者保持安静，以免产生误差。
-患者的皮肤清洁干净，使用75%酒精消毒。
4.采集步骤：-戴上手套，准备好所需的材料。
-领取医嘱，核对患者信息，询问患者姓名和住院号。
-选择合适的动脉采集部位并进行局部消毒。
-使用护士呼吸手法，戒指指压动脉，并快速穿刺动脉针。
-坚持一次进针穿刺，以减少疼痛和出血风险。
-建议使用无肝素或低肝素的动脉血气采样系统。
-快速放血至足够的血量，注满血气分析仪的试管。
-停顿数秒后拔针，用干净的纱布迅速按压穿刺点。
5.采集后：-标本送检前要记录患者的呼吸状态和氧疗信息。
-将标本送至临床检验科，通常需要在10-15分钟内送达。
-将试管有条理地标记，并在标本单上记录相关信息。
1.技术要求高：动脉血气分析采集是一项操作复杂的技术操作，护士应经过专业培训和临床实践进行操作，熟练掌握操作要领。
2.避免血栓形成：动脉采血可能引起出血和血栓形成的风险。
护士应该掌握正确的穿刺方法和正确的止血方法。
3.进针深度：进针深度过深可能损伤动脉壁，引起出血和血肿。
进针深度过浅则可能无法成功采血。
护士应该根据患者体表特征和动脉深度选择合适的进针深度。
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理动脉血气分析是一种常用的临床检验方法，通过分析动脉血液中的气体成分和酸碱平衡情况，可以全面评估患者的呼吸功能和酸碱平衡情况，为临床医生提供重要的诊断和治疗参考依据。
下面将详细介绍动脉血气分析的采集方法和注意事项护理。
一、动脉血气分析的采集方法1.选取动脉采血部位：常用的动脉采血部位有桡动脉和肱动脉。
通常情况下，采血部位应该选择肥厚较显著的、贴近皮表的部位，并避免靠近关节和血管弯曲处。
2.消毒：采用无菌消毒棉球将采血部位彻底消毒。
消毒方法有两种：一是采用70%的酒精涂擦，方法是从穿刺点向外呈扇形敷酒精；二是采用碘酒，方法是从穿刺点中心开始，直径为2～3cm的圆圈，再从中心向外绕圈敷碘酒。
3.穿刺：需要使用标准的动脉穿刺工具，常用的有蘑菇针和翅膀针。
正确握持穿刺器械，选择适当的角度和位置进行穿刺，避免刺伤动脉血管壁。
穿刺后应有持续的血流出现，表明已成功穿刺动脉。
4.插管固定：成功穿刺后，应将插管与外部装置连接，确保血样准确采集。
插管的固定有多种方法，常用的有胶布固定法、箍带固定法和结扎固定法。
5.血液采集：血气分析需要采集一定量的动脉血液样本。
在插管与外部装置连接后，可以用注射器采集样本，同时记录下样本采集时间。
6.气体分析：采集到的血液样本应尽快送往实验室进行气体分析。
在送检前，应确保血样的完整性和保存温度，以避免样本质量的变化。
1.术前准备：在进行动脉血气分析前，应对患者进行评估，并告知患者相关的操作过程和注意事项。
如果患者有出血倾向、动脉病变、感染或局部皮肤损伤等情况，应特别注意选择穿刺部位，并加强术前准备工作。
2.监测患者症状：采血过程中，要密切关注患者的症状变化，如头晕、肢体无力、出血等，及时采取相应的护理措施。
如果出现异常，如血液外渗、血肿等情况，应立即停止动作并及时处理。
3.遵守无菌操作：血气分析是一项无菌操作，护士在操作时应严格遵守无菌操作流程，消毒工具和保持干净的操作场所。
血气分析护理知识
血气分析护理知识引言血气分析是临床上常用的一种检查方法，通过分析血液中的气体（如氧气、二氧化碳）、酸碱平衡和电解质等指标，可以评估患者的呼吸功能、酸碱平衡状态以及一些代谢异常等情况。
对于护理人员来说，了解血气分析的基本原理和临床应用是提供优质护理的基础。
本文将介绍血气分析的常见参数和解读方法，以及其在临床护理中的应用。
1. 血气分析的常见参数1.pH值：反映血液酸碱平衡状态，正常范围为7.35-7.45。
2.PaO2：动脉血氧分压，用于评估患者的氧合能力，正常范围为80-100 mmHg。
3.PaCO2：动脉血二氧化碳分压，反映肺泡通气情况，正常范围为35-45 mmHg。
4.SaO2：动脉血氧饱和度，表示血液中氧的饱和程度，正常范围为95%以上。
5.HCO3-：碳酸氢根离子浓度，反映血液的酸碱平衡情况，正常范围为22-28 mmol/L。
2. 血气分析的解读方法在进行血气分析时，可以通过以下方法对结果进行解读：1.酸碱平衡的判定：根据血液pH值和HCO3-浓度的变化，判断是否存在酸碱失衡。
当pH值低于正常范围，同时HCO3-浓度低于22 mmol/L，可判断为代谢性酸中毒；当pH值高于正常范围，同时HCO3-浓度高于28 mmol/L，可判断为代谢性碱中毒。
2.呼吸功能的评估：通过PaO2和PaCO2的值可以评估患者的呼吸功能。
当PaO2低于80 mmHg，同时PaCO2高于45 mmHg，可判断为低氧血症和呼吸性酸中毒；当PaO2高于100 mmHg，同时PaCO2低于35 mmHg，可判断为高氧血症和呼吸性碱中毒。
3.饱和度的评估：SaO2反映血液中氧的饱和程度，当SaO2低于95%时，可判断为低氧血症。
4.电解质异常的判定：血气分析还可以检测血液中一些电解质的浓度，如钾离子（K+）、钠离子（Na+）、钙离子（Ca2+）等。
异常的电解质浓度可能导致心律失常、神经系统异常等。
3. 血气分析的临床应用血气分析在临床护理中有着广泛的应用，可以辅助医生和护理人员进行疾病诊断和治疗。
血气分析动脉采血前后的护理
血气分析动脉采血前后的护理标签：呼吸;血气分析;采血;护理在救治危重病人时，呼吸管理是一个重要的环节，对呼吸功能的评价，以及由呼吸代谢引起的酸碱平衡情况，主要依赖于血气分析结果。
血气分析采血前后诸多因素直接影响检验结果，为了提高血气分析检验结果的可靠性，必须正确操作，以及做好采血前后病人的护理。
1正确鉴别动脉血与静脉血动脉血中含有较多的氧合血红蛋白，血呈鲜红色，压力高，搏动明显，易触及。
静脉血由于氧合血红蛋白把氧释放到组织，而成了还原血红蛋白，同时组织代谢产物回收收入血液，使静脉血呈暗红色，而且压力低，搏动不明显不易触及。
2采血前后的护理2.1抗凝剂的合理应用常用肝素做为抗凝剂，但肝素呈酸性。
使用过量导致标本稀释，影响PH值以及使PCO2值偏低，PO2值偏高，使用量过少，则达不到抗凝作用。
根据临床经验，抽0.5m肝素，湿润整个注射器内腔后排空，足够抗凝4ml血液。
2.2选择合适的部位①应选用表浅易于触及、位置固定、穿刺方便的动脉，以及病人容易接受的部位。
②选择周围是肌肉、脂肪组织丰富，对疼痛敏感性差的血管。
③选择体表侧枝循环较丰富的部位。
肱动脉做为首选，因其位置表浅，搏动明显，易于固定，侧枝循环丰富，并不受体位限制，病人易于接受。
其次选桡动脉，因其虽然表浅易触及，并有良好的侧枝循环，不受体位限制，操作方便，但局部肌肉较少，容易刺到骨膜，引起剧痛。
再次选股动脉，因其虽然血管粗大，搏动明显，肌肉丰富，但部位较深，且周围有大静脉及神经并行，容易误伤，并且受体位限制大，容易过多暴露病人，病人难以接受。
总之应根据病人综合情况，合理选择血管。
2.3采血前应做好病人的心理护理病人的情绪直接影响监测结果，如果病人情绪紧张、恐惧、过度呼吸，能使PCO2降低，PH值升高。
而用力屏气能使PCO2升高，PH值及PO2降低。
为了避免以上情况，对于清醒的病人应说明目的，取得配合，消除紧张恐惧心理，保持情绪稳定，病人安静。
应用呼吸机的病人应在其安静时，并且在改变任何一项呼吸参数后30分钟左右采血。
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动脉血气分析操作标准目录一、背景介绍 (3)1、现状概述 (3)2、动脉血气分析检测的适用人群范围 (3)3、血气分析操作人员要求 (3)二、血气分析采血流程 (4)1、采血准备, (4)2、采血操作流程规范 (5)三、样本的运送与接收 (12)1、样本运送 (12)2、样本接收 (13)四、动脉血气分析质量控制 (14)1、与结果准确性相关的标本制备质量控制- (14)2、与结果准确性相关其它影响因素 (15)3、血气分析质量控制管理体系的建立 (15)五、动脉穿刺常见并发症及处理方法 (17)1、血管迷走神经反应 (17)2、动脉痉挛 (17)3、血肿 (17)4、血栓或栓塞 (18)六、采血人员安全防护 (19)1、个人防护装备 (19)2、标本采集区的预防措施 (19)3、职业暴露防护 (20)七、人员培训 (21)八、参考文献 (22)一、背景介绍1、现状概述随着医疗科技水平的发展，血气分析项目的检测指标已从传统的二氧化碳分压、氧分压、酸碱度指标扩展到电解质、红细胞压积、葡萄糖、代谢产物及凝血项目等1。
由于血气分析项目的日益充实，及其固有的实时、快速检测的优势，已越来越广泛被临床应用。
血气分析是指导呼吸、代谢系统紊乱、特别是急重症患者诊疗方案制定的重要参考指标。
很多厂家把血气和电解质等分析结合在一起，生产出了血气电解质分析仪。
软件和硬件的进步使现代血气分析仪具有超级的数据处理、维护、贮存和专家诊断功能。
但目前医疗领域内血气分析操作仍存在普遍问题，从而使得血气分析结果出现较大偏差。
错误的检验结果会给医院和患者双方带来不必要的医疗损失。
根据Sol F. Green的研究，在所有因不合格样本所增加的成本中，病人增加的额外治疗成本占80%，其次是样本重新制备造成的人工成本，而问题原因查找、采血耗材和机器成本综合不到10%2。
因此，错误的血气分析结果远比不检测的后果更为严重。
为提高动脉血气分析前质量控制和血气报告结果准确性，国内外指南和文献均对动脉血气分析样本分析前处理变异影响因素进行分析并提出指导性建议。
因此，相关护理标准化规范管理对于该领域至关重要。
2、动脉血气分析检测的适用人群范围3（1）需要进一步评估患者通气是否充分（PaCO2）、酸碱状态（pH）、氧合（PaO2和O2Hb）状态、携氧能力（PaO2、O2Hb、tHb和异常血红蛋白饱和度）及肺内分流（Qsp/Qt）等4,5,6；（2）需要评估患者对氧疗，机械通气等治疗的反应性；（3）需要对循环功能不全进行评估，如在严重的出血性休克、心输出量过低、心肺复苏术期间和心肺转流术之后7,8,9,10。
3、血气分析操作人员要求执行血气分析相关操作的医务人员应具有相关执业资质，经过严格培训，操作人员包括医生、护士、呼吸治疗师、技师，检验技师等。
二、血气分析采血流程1、采血准备11,12（1）环境准备：应选择温度适宜、光线良好的清洁环境进行穿刺操作；（2）物品准备①消毒品：根据各单位实际情况，选用碘伏、安尔碘、2%葡萄糖醋酸氯已定醇等对穿刺部位进行消毒；②纱布块：无菌棉签，棉球等；③采血器具：推荐使用专业动脉采血器，各单位根据实际情况可选取合适的动脉采血器；若使用注射器，抗凝剂的选择浓度为100U/mL的肝素稀释液对血气分析及电解质的检测结果影响小。
100U/mL肝素溶液0.5mL湿润整个注射器内腔后排空，足够抗凝4mL血液38④冷却剂：如果无法在采血后20分钟以内完成血气检测，应准备容器加入冰水或可将温度保持在1-4℃的其它冷却剂。
容器应足够大，可将注射器针筒或采集器具完全浸入13,14,15,16,17；⑤清洁或无菌手套；⑥锐器盒：用于放置使用过的采血器利器部分。
容器应采用硬塑料、金属或坚硬的纸板制成，必须有容器盖和清晰的生物危害标识。
（3）患者准备：①身份识别：查对腕带信息，如床号、姓名、住院号、检验申请单；②患者评估：评估与记录体温、吸氧浓度FiO2；如果FiO2发生变化，应在采样前等待至少20-30分钟以达到稳定状态18；评估患者血压如果由于患者血压过低或采血处血管条件限制，动脉血无法自动充盈动脉采血器，应将针栓推至0刻度，抽拉采血。
③解释程序：解释操作；平躺或静坐5min；可缓解患者的紧张情绪，保证检测准确性，同时提高穿刺成功率26。
④凝血状态评估（4）信息记录应记录患者姓名、年龄、采集时间、呼吸支持方式、吸氧浓度、体温、采样者姓名。
2、采血操作流程规范（1）采血部位选择，选择标准12具备足够的侧枝循环（以降低穿刺部位远侧因血流缺乏造成缺血性并发症）；穿刺难易程度和血管直径适宜，易于暴露和穿刺；动脉周围组织（动脉固定程度、伤害周围组织的危险程度）。
①桡动脉：Ⅰ.适宜人群：桡动脉是最常用和首选穿刺的动脉。
虽然桡动脉较细，但多数在腕部容易触及。
桡动脉下方具备韧带固定，压迫止血比较容易，局部血肿的发生率较低19。
Ⅱ.穿刺点：在手腕部，此动脉位置表浅，易于触及。
穿刺点定位一般是在距腕横纹一横指（约1-2cm）、距手臂外侧0.5-1cm处；或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘的方向移动0.5cm，以动脉搏动最强处为准19。
Ⅲ.注意事项：大部分正常人手部有来源于尺动脉的侧枝循环，但部分患者可能缺乏侧枝循环，需做改良Allen试验予以判定15。
②肱动脉：Ⅰ.适宜人群：桡动脉因输液、畸形、疤痕或外固定等不能使用时可选用肱动脉。
Ⅱ.穿刺点：穿刺点选择在肱二头肌内侧沟动脉搏动最明显处；或以肘横纹为横轴，肱动脉搏动为纵轴交叉点上0.5cm为穿刺点17。
Ⅲ.注意事项：由于肱动脉与桡动脉相比触及困难且缺乏侧枝循环，因此，婴幼儿和儿童中不推荐使用。
肱动脉在肌肉和结缔组织中位置较深、没有硬筋膜和骨骼支撑，可能非常难于触及，穿刺相对困难。
由于处于软组织深部、缺乏支撑，穿刺部位压迫止血比较困难，形成血肿的几率大于桡动脉位置20。
③足背动脉：Ⅰ.适宜人群：由于足背动脉较细且神经末梢丰富，一般作为以上二种动脉不能使用或穿刺失败时的选择。
位置表浅，探寻容易17。
Ⅱ.穿刺点：穿刺定位一般在足背内、外踝连线中点动脉搏动最强处19。
④头皮动脉Ⅰ.适宜人群：头皮动脉比较表浅，婴幼儿头部相对易于固定，可选用19。
Ⅱ.穿刺点：头皮动脉比伴行静脉隆起，外观呈皮肤颜色或淡红色，有搏动，管壁厚，不易压瘪，血管易滑动。
少数隆起不明显但能触及搏动，以动脉搏动最明显处为穿刺点17,21。
⑤股动脉：Ⅰ.适宜人群：桡动脉、肱动脉不可使用或者穿刺失败时可选用股动脉。
新生儿髋关节、股静脉和股神经的位置与股动脉更是非常接近，穿刺更易对这些结构产生伤害，属于禁忌症。
而在较大年龄的婴幼儿中股动脉穿刺是相对容易和安全的，但仍作为最后选择位置20。
Ⅱ.穿刺点：穿刺点在腹股沟韧带中点下方1-2cm或耻骨结节与髂前上棘连线的中点股动脉搏动最明显处19。
Ⅲ.注意事项:股动脉部位通常是临床实践中最后选择的部位。
其优点是：股动脉管径粗大、搏动感强、易于穿刺。
股动脉穿刺的缺点在于股动脉缺乏腿部侧枝循环，股动脉损伤可累及患者下肢远端的血供。
股动脉压力较大，难以按压止血，易发生假性动脉瘤，造成出血、血栓风险。
股动脉穿刺部位有阴毛，消毒操作困难，如果穿刺部位消毒不彻底容易引起感染。
股动脉周围有股静脉和股神经，操作不慎可损伤股神经、股静脉，且易造成静脉血误采20。
⑥导管采血留置导管常放置在桡动脉或足背动脉处，动脉留置导管是在单一穿刺部位采集系列血气样本的有效途径。
桡动脉是最常用的动脉穿刺部位，桡动脉穿刺置管前需常规进行Allen试验，通常选用左侧桡动脉。
此外，肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可釆用22。
(2)动脉穿刺采血①桡动脉单次穿刺采血操作流程Ⅰ.采血器准备：采集动脉血气标本之前，如使用专业动脉采血器，先把动脉采血器的针栓推到底然后再拉到预设位置，成人及儿童采血量根据各医院具体血气分析仪样本需要量决定；Ⅱ.侧枝循环检测：使用改良Allen试验，判断侧枝循环，选择改良Allen 试验阳性侧实施穿刺15；改良Allen试验方法① 同时按压受试者尺动脉、桡动脉，让受试者配合反复握拳，至手掌苍白，放开尺侧动脉，观察手掌颜色。
②尺动脉向毛细血管床供血比较充分时，手掌、手指及拇指颜色可在15秒内恢复，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧枝循环，即Allen试验阳性，可用于动脉穿刺。
相反，如果尺动脉无法为整个手掌提供充分的血供时，则解除尺动脉压力15秒后手掌颜色仍为苍白，这表明手掌侧枝循环不良，Allen试验阴性，该侧动脉不适宜穿刺15,22。
Ⅲ.采血准备：根据患者病情取平卧位或半卧位，手掌向上伸展手臂，腕部外展30°绷紧，手指自然放松。
必要时可以使用腕枕以帮助腕部保持过伸和定位18；Ⅳ.穿刺点确定：距腕横纹一横指（约1-2cm）、距手臂外侧0.5-1cm处，定位桡动脉搏动最明显部位为穿刺点19；Ⅴ.消毒：常规消毒穿刺区域皮肤和操作者的食指，患者皮肤消毒区域以预穿刺点为中心直径应在5cm以上，自然风干23；Ⅵ.穿刺采血：用已消毒食指再次确认穿刺点，使穿刺点固定于手指下方。
另一只手，单手以持笔姿势持动脉采血器，针头斜面向上逆血流方向。
微移定位食指（不离开皮肤），暴露定位点，与皮肤呈45-90°角缓慢刺入。
见血后停止进针，待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针24,25；Ⅶ.按压止血：拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压5-10min止血。
如果患者正在接受抗凝药物治疗或凝血时间较长，应在穿刺部位保持更长时间的按压，确认止血15,26,27；Ⅷ.排气：如存在气泡，应翻转采血器，以纱布或棉签遮挡采血器上端，缓慢排出气泡；Ⅸ.标本处理：拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作，将封闭后的利器部分单手弃至锐器盒中；封闭样本；第一时间轻柔完成抗凝动作13。
②肱动脉单次穿刺采血操作流程Ⅰ.采血器准备：采集动脉血气标本之前，如使用专业动脉采血器，先把动脉采血器的针栓推到底然后再拉回到预设位置，成人及儿童采血量应大于1ml，新生儿采血量应为0.5-1ml；Ⅱ.采血准备：患者手臂完全伸展并转动手腕，手心向上。
必要时肘关节下可以使用手巾卷或小枕头，以使患者手臂进一步舒适伸直和帮助肢体定位18；Ⅲ.穿刺点确定：以肘横纹为横轴，肱动脉搏动为纵轴交叉点上0.5cm为穿刺点17；Ⅳ.消毒：以穿刺点为中心，常规消毒采血点5cm以上区域皮肤2次，自然风干23；Ⅴ.穿刺采血：执笔式持动脉采血器，针头斜面逆血流方向与皮肤呈90°角缓慢刺入。
见血后停止进针，待动脉血自动充盈至预设位置后拔针；Ⅵ.按压止血：用无菌纱布或棉签尽可能在肱骨上按压动脉5-10min止血。
止血困难时延长按压时间26；Ⅶ.排气：如存在气泡，应翻转采血器，以纱布遮挡采血器上端，缓慢排出气泡；Ⅷ.标本处理：拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作，将封闭后的利器部分单手弃至锐器盒中；封闭样本，第一时间轻柔完成抗凝动作13。