多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床效果分析

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床效果分析
发表时间:2017-09-25T14:42:22.660Z 来源:《健康世界》2017年12期作者:刘智慧
[导读] 探讨多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

哈市道外区太平人民医院黑龙江哈尔滨 150050
摘要:目的:探讨多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

方法:选取我院2015年3月~2016年6月收治的胆汁反流性胃炎患者38例,随机分为观察组和对照组各19例,对照组给予患者多潘立酮治疗,观察组在对照组的基础上给予患者铝碳酸镁治疗,对比两组的临床疗效及不良反应。

结果:观察组患者显效12例,有效6例,无效1例,总有效率为94.7%;对照组患者显效7例,有效8例,无效4例,总有效率为78.9%;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应少且轻。

结论:多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,有效改善患者的临床症状,安全性高,值得临床推广应用。

关键词:多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎在临床上较为常见,又称为碱性反流性胃炎,该病主要有幽门括约肌失调导致胆汁反流到胃部,导致胃粘膜损伤,出现胃粘膜性炎症[1],导致患者出现反酸、腹痛、腹泻等临床症状,严重影响患者的正常生活和工作。

本研究通过对我院2015年3月~2016年6月收治的胆汁反流性胃炎患者采取多潘立酮及铝碳酸镁治疗,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月~2016年6月收治的胆汁反流性胃炎患者38例,患者均有不同程度的嗳气、反酸、腹痛等临床症状,均符合《慢性胃病结合诊断辨证和疗效标准》中的相关诊断标准,明确诊断为胆汁反流性胃炎。

排除胃部手术史、严重肝、肾功能不全、妊娠及哺乳期妇女。

将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者19例,男性患者13例,女性患者6例;年龄19~67岁,平均年龄为(38.2±5.1)岁;病程6个月~5年,平均病程为(2.3±0.8)年;其中伴有胃窦粘膜糜烂患者3例;对照组患者19例,男性患者14例,女性患者5例;年龄21~69岁,平均年龄为(37.8±5.3)岁;病程6个月~7年,平均病程为(2.7±0.9)年;其中伴有胃窦粘膜糜烂患者4例;两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法
两组患者在治疗期间禁止服用影响胃动力药物,对照组给予患者多潘立酮治疗,每次10mg,餐前30min采取温水送服,每日3次;观察组给予患者多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,多潘立酮用法和对照组相同,铝碳酸镁每次1.0g,餐后嚼服,每日3次;两组疗程均为4周。

1.3疗效判定标准
疗效判定标准根据患者的临床症状改善情况及胃镜检查结果进行判定,分为显效、有效、无效三个标准。

显效:疗程结束后患者的腹痛、腹泻、反酸等临床症状基本消失,经临床胃镜检查显示胃窦粘膜充血、出血等症状消失;有效:疗程结束后患者的腹痛、腹泻、反酸等临床症状有所改善,经临床胃镜检查显示胃窦粘膜充血、出血等有好转;无效:疗程结束后患者的腹痛、腹泻、反酸等无改善或加重,经临床胃镜检查显示胃窦粘膜充血、出血等症状无改善。

总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS20.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时,认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2结果
2.1两组疗效对比
观察组患者显效12例,有效6例,无效1例,总有效率为94.7%;对照组患者显效7例,有效8例,无效4例,总有效率为78.9%;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良反应对比
观察组患者出现1例恶心、1例呕吐,症状较轻,患者均能耐受不影响治疗;对照组患者出现2例呕吐,患者均能耐受不影响治疗;两组不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

3讨论
胆汁反流性胃炎是临床常见的消化系统疾病,该病的主要发病机制为胃幽门-十二指肠协调运动失调,导致十二指肠逆向蠕动增加,受多种因素影响神经系统稳定性,使胃肠功能和肠道分泌紊乱,出现幽门张力减弱,从而导致胆汁反流。

胆汁反流会导致黏膜出现损伤,破坏胃黏膜屏障,导致黏膜损伤,出现胆汁反流性胃炎。

临床主要治疗方法为药物治疗,多选择结合胆酸药和促进动力药进行治疗。

多潘立酮是外周多巴胺受体拮抗剂,该药物能够作用于胃肠,改善十二指肠动力,对胃功能和促进幽门括约肌功能进行调节,使胆汁反流得到减少[2];同时该药物不易穿过血脑屏障,减少不良反应。

铝碳酸镁是一种结合胆酸类药物,该药物能够在酸性条件下和胆酸发生反应,使药物在酸性环境下充分发挥药效;当结合的胆汁酸进入肠道碱性环境中,将胆汁酸释放,不影响胆酸的肝肠循环[3];同时该药物还能够增强胃黏膜的保护因子,有利于胃窦炎症的修复。

本研究结果显示,观察组患者总有效率为94.7%;对照组患者总有效率为78.9%;两组患者出现的不良反应较少,均能耐受不影响治疗;表明了多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,促进患者恢复,具有显著疗效及安全性,值得临床应用。

参考文献:
[1]刘翠妮,张瑞芝.多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎48例[J].中国老年性杂志,2011,31(11):4476-4478.
[2]王燕云,陈炜,付君秋等.泮托拉唑联合多潘立酮、铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎[J].中国药师,2014,(5):842-844.
[3]王庆嘉.多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎效果观察[J].航空航天医学杂志,2015,1(15):432-433.。

合集下载

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效分析论文

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效分析论文

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效分析【摘要】目的探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效,总结临床治疗经验以提高自身水平。

方法将2009年4月——2013年3月我科收治的124例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予单纯多潘立酮治疗,治疗组则给予多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,记录并作回顾性分析。

结果治疗后治疗组总有效率、胃内胆汁反流时间、反流次数、反流持续5min以上的次数均优于对照组,且差异均具有统计学意义(p<005)。

结论多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,值得在临床上进一步研究推广。

【关键词】多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎doi:103969/jissn1004-7484(s)201306496 文章编号:1004-7484(2013)-06-3217-01胆汁反流性胃炎是因十二指肠液(包括胆汁、胰液及肠液,胆汁为最主要因素)反流入胃而导致胃黏膜损伤,亦称为碱性反流性胃炎,约占胃炎15%[1]。

2009年4月——2013年3月我科采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎取得了满意效果,现报告如下。

1 资料及方法11 一般资料研究对象为2009年4月——2013年3月我科收治的124例胆汁反流性胃炎患者,其中男性73例,女性51例;年龄21-63岁,平均年龄为385岁;病程6个月-9年,平均病程26年;患者因上腹部疼痛、恶心、呕吐及饱胀等症状而就诊,经内镜检查及监测24h胃内胆汁诊断为胆汁反流性胃炎,排除其他系统疾病以及胃十二指肠手术史。

将124例患者随机、盲法分为对照组与治疗组,其中对照组60例、治疗组64例,两组患者在年龄、性别、病程及病情等方面的差异无统计学意义(p<005)且具有可比性。

12 治疗方法对照组60例患者给予单纯多潘立酮治疗,10mg/次,tid,餐前15-20min用温水送服,疗程4周;治疗组患者均采取多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,铝碳酸镁10g,tid,餐后咀嚼服用,多潘立酮10mg/次,tid,餐前15-20min温水送服,疗程4周[2]。

多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效分析

多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效分析

多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效分析摘要:目的:探究多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

方法:选取2019年9月至2021年8月期间于我院治疗胆汁反流性胃炎的患者80例,并分为对照组和观察组各40例,对照组采用单独的多潘立酮治疗,观察组采用多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗,比较两组患者的疗效。

结果:对比两组患者的总治愈率,观察组的总治愈率95 .00%明显高于对照组的总治愈率77.5%。

结论:采用多潘立酮和铝碳酸镁联合用药对胆汁反流性胃炎进行治疗,其治疗效果明显高于仅采用单纯的多潘立酮治疗,值得在基层临床上推广。

关键词:多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎(BRG)是临床消化内科的常见疾病,部分病例来源于胃幽门手术引发的胆汁或其他内容物流入胃,造成胃黏膜受损,进而出现胃黏膜糜烂、出血症状[1]。

如不及时治疗,甚至会诱发化生性胃炎及其他癌变。

临床症状主要表现为患者上腹胀痛、反酸水、恶心、胃烧灼感,且餐后症状明显加重。

铝碳酸镁(Magnesium aluminum carbonate/Hydrotalcite)是一种结合胆碱类药物,可通过迅速中和胃酸,促进前列腺素E2的合成、吸附胃蛋白酶并抑制其活性、吸附结合胆汁酸溶血磷脂酰胆碱等途径保护胃黏膜,增强胃黏膜屏障作用[2]。

本研究以胆汁反流性胃炎患者80例为研究对象,旨在探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年9月至2021年8月期间于我院治疗胆汁反流性胃炎的患者80例为研究对象,其中分为观察组和对照组患者各40例,对照组采用单纯多潘立酮治疗,观察组采用多潘立酮联合铝碳酸镁进行治疗。

在观察组中男性患者22例,女性患者18例,患者年龄23-55岁,平均年龄(42.6±3.5)岁;对照组患者中,有男性24例,女性16例,年龄25-58岁,平均年龄(41.3±2.0)岁。

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心分析

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心分析

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心分析发表时间:2016-05-09T16:33:37.590Z 来源:《心理医生》2015年15期供稿作者:阿孜古力?斯地克[导读] 新疆伊犁州新华医院肿瘤消化科胆汁反流性胃炎临床中常用的治疗方法就是对患者进行药物给予,其中多潘立酮和铝碳酸镁是多用的药物。

阿孜古力?斯地克(新疆伊犁州新华医院肿瘤消化科新疆伊犁 835000)【摘要】目的:探究多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床效果。

方法:选取我院90例胆汁反流性胃炎患者,分为三组,分别采用多潘立酮和铝碳酸镁以及两者联合治疗,观察三组治疗效果。

结果:观察组的总有效率高于对照组a和对照组b,且患者治疗前后症状积分变化均优于对照组a和对照组b,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:使用多潘立酮和铝碳酸镁联合进行治疗,效果好于药物的单纯使用,且该方法治疗的有效率高,效果显著,故值得在临床中借鉴和使用。

【关键词】多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎;临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)15-0046-02胆汁反流性胃炎临床中常用的治疗方法就是对患者进行药物给予,其中多潘立酮和铝碳酸镁是多用的药物,本次我们选取我院90例胆汁反流性胃炎患者,分别进行了治疗,取得一定效果,现将详细情况进行整理,报道如下。

1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2014年2月到2015年10月间接收的90例胆汁反流性胃炎患者,根据患者入院的先后顺序,分为对照组a和对照组b和观察组;对照组a中男16例,女14例,年龄21~年龄56岁,平均年龄44.32±4.65岁;对照组b中男15例,女15例,年龄22~55.5岁,平均年龄44.25±4.7岁;观察组中男15例,女15例,年龄21~56岁,平均年龄44.46±5.1岁;90例患者临床症状均为不同程度的腹部胀痛,恶心和呕吐;三组在性别,年龄等一般资料方面均无显著差异,P>0.05,故具有可比性。

多潘立酮联用铝碳酸镁氟治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

多潘立酮联用铝碳酸镁氟治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

多潘立酮联用铝碳酸镁氟治疗胆汁反流性胃炎疗效观察目的探讨多潘立酮联用铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效。

方法80例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。

治疗组(40例)给予多潘立酮10 mg,3次/d,铝碳酸镁1.0 g,3次/d,疗程2周;对照组(40例) 对照组40例患者,果胶铋100 mg/次,3次/d,多潘立酮10 mg/次,3次/d。

疗程均为四周,每天早晨和(或)中午口服。

疗程结束后进行总疗效及单项疗效比较。

结果治疗组总有效率为90%,高于对照组的55%(P<0.05)。

治疗组上腹胀、早饱、暖气的缓解率均明显高于对照组(P<0.05)。

而上腹痛和上腹不适缓解率两组差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论在多潘立酮联用铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。

标签:膽汁反流性胃炎;多潘立酮;铝碳酸镁胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)又称十二指肠胃反流病,是十二指肠液(包括胆汁、胰液和肠液)反流入胃引起的胃黏膜损害,其主要致病因素是胆汁[1],其病因尚未完全阐明,尚无特效的治疗方法。

现回顾性分析我院108例行胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎并经病理证实的患者的临床资料,并对其病因、Hp感染情况等进行了初步探讨,旨在提高对胆汁反流性胃炎的认识并引起重视。

现将资料报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料80例中,男49例,女31例;平均年龄36岁,其中小于20岁11例,20~40岁66例,40岁以上3例。

胃大部切除术后9例,合并十二指肠球部溃疡15例,合并胆囊炎胆石症10例,无合并症46例。

全部病例半年内均未服用非甾体类抗炎药,无心、脑、肺等重要脏器疾病及创伤史。

1.2 临床表现主要为上腹痛,多为灼痛,可为胀痛、隐痛、餐后痛或饥饿痛等,不能被抑酸剂所缓解,餐后或平卧时加重,伴反酸、食欲减退、恶心、呕吐,部分呕吐物为黄绿色胆汁。

本组80例中均有上腹痛,其中餐后痛70例,饥饿痛12例,腹胀28例,恶心、呕吐12例。

多潘立酮结合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果与安全性分析

多潘立酮结合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果与安全性分析

多潘立酮结合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果与安全性分析[摘要]目的:探讨分析多潘立酮结合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果与安全性。

方法:病例来源于我院收住院胆汁反流性胃炎患者,选择其中124例参与研究,收住院时间始于2018年9月,止于2019年9月。

将患者分入两组,对照组62例,治疗方案为多潘立酮单药;治疗组62例,治疗方案为多潘立酮结合铝碳酸镁。

对两组治疗效果、治疗后24 h胆汁反流监测结果及发生药品不良反应情况予以对比。

结果:治疗组总有效率95.16%,对照组75.81%,治疗组在两组中更高,P<0.05。

治疗组治疗24 h后累计反流时间、累计反流次数、最长反流时间与反流时间超过5 min次数均比对照组少,P<0.05。

治疗组药品不良反应发生率9.68%,对照组6.45%,两组间对比,P>0.05。

结论:多潘立酮结合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎获益理想,患者治疗效果得到提高,反流频率降低、时间缩短,同时药品不良反应未增加。

[关键词]多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎Clinical efficacy and safety analysis of domperidone combined with magnesium aluminate in the treatment of bile reflux gastritis[Abstract] Objective: To explore and analyze the clinical efficacy and safety of domperidone combined with magnesium aluminate in the treatment of bile reflux gastritis. Method: The cases were from patients with bilereflux gastritis admitted to our hospital, and 124 of them wereselected to participate in the study. The admission period began in September 2018 and ended in September 2019. pide the patients into two groups, a control group of 62 cases, with a treatment regimen of domperidone monotherapy; The treatment group consists of 62 cases,with a treatment regimen of domperidone combined with magnesiumaluminate. Compare the treatment efficacy, bile reflux monitoring results 24 hours after treatment, and the occurrence of adverse drug reactions between the two groups. Result: The total effective rate of the treatment group was 95.16%, while that of the control group was 75.81%. The treatment group was higher in both groups, P<0.05. After 24 hours of treatment, the cumulative reflux time, cumulative reflux frequency, maximum reflux time, and the number of times the reflux time exceeds 5 minutes in the treatment group were all less than those in the control group, P<0.05. The incidence of adverse drug reactions in the treatment group was 9.68%, while in the control group it was 6.45%. The comparison between the two groups showed a P>0.05. Conclusion: The combination of domperidone and magnesium aluminate in the treatment of bile reflux gastritis has ideal benefits. The treatment effect of patients has been improved, the frequency ofreflux has been reduced, the time has been shortened, and the adverse drug reactions have not increased.[Keywords] Doperidone; Magnesium aluminum carbonate; Bile reflux gastritis在消化系统疾病中,胆汁反流性胃炎属于常见多发类型,在胃炎发病率中占比达12%左右[1]。

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究【摘要】目的:探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

方法:将胆汁反流性胃炎患者98例随机分为2组,其中试验组48例,对照组50例。

两组均给予多潘立酮,试验组加服铝碳酸镁治疗,疗程均为4周;治疗结束后比较2组治疗前后临床疗效。

结果:试验组显效28例,有效17例,总有效率可达93.7%,对照组显效19例,有效18例,总有效率可达74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);且治疗后试验组腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意(P <0.05)。

结论:多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎具有协同作用,治疗效果强于单纯给予多潘立酮治疗,且可有效改善患者腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,值得应用于临床。

【关键词】胆汁反流性胃炎;多潘立酮;铝碳酸镁;临床疗效胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是一种常见的消化系统疾病,指胆汁、胰液等自十二指肠反流入胃而引起胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,屏障功能削弱,H+弥散增加,从而导致胃黏膜慢性病变,主要临床表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐胆汁等,严重影响到患者的生活与工作[1]。

多潘立(Domperidone)是一种苯咪唑类化合物,可作为外周多巴胺受体拮抗剂,直接阻断胃肠的多巴胺受体,增强食道的蠕动和食道下括约肌的张力而呈现促胃运动作用,协调胃-幽门-十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,从而有效抑制胆汁反流[2]。

铝碳酸镁(Magnesium aluminum carbonate/Hydrotalcite)是一种结合胆碱类药物,可通过迅速中和胃酸,促进前列腺素E2的合成、吸附胃蛋白酶并抑制其活性、吸附结合胆汁酸溶血磷脂酰胆碱等途径保护胃黏膜,增强胃黏膜屏障作用[3]。

本研究以胆汁反流性胃炎患者98例为研究对象,旨在探讨潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床观察_多潘立酮临床协作组

3. 治疗方法: A 组, 多潘立酮( 商品名: 吗丁啉, 西安杨森制药有限公司) 10 mg 3 次/ d, 餐前 30 min 温开水送服; B 组, 铝碳酸镁( 商品名: 达喜, 德国拜 耳公司) 1. 0 g 3 次/ d, 餐后嚼碎服; C 组, 多潘立酮 10 mg 3 次/ d, 餐前 30 min 温开水送服, 再加用铝碳 酸镁 1. 0 g 3 次/ d, 餐 后嚼碎服。3 组疗程均 为 4 周, 治疗期间停服其他抗酸剂、结合胆酸及影响胃肠 动力的药物。
E-mail: xugm@ public 7. st a. net . cn
指肠胃反流, 铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎具有较好 的疗效。本研究目的是评价促动力剂多潘立酮对胆 汁反流性胃炎的疗效及其对胃内胆汁的影响。
276
中华消化杂志 2003 年 5 月第 23 卷第 5 期 Chin J D ig, M ay 2003, V ol. 23, N o. 5
4. 疗 效观察: 服药前后检查胃 内 24 h 胆汁变 化, 并观察患者上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等症状改 变。根据症状的严重程度及发作频率进行记分。症 状严重程度评分标准为: 轻度, 患者需经提醒方能记 起有症状, 记 1 分; 中度, 有症状主诉, 但不影响生 活, 记 2 分; 重度, 有症状主诉且影响日常生活, 记 3 分。发作频率评分标准为: 轻度, 隔 3~ 4 天或以上 发作 1 次, 记 1 分; 中度, 隔天发作 1 次, 记 2 分; 重 度, 每天发作, 记 3 分。4 周后根据症状总积分变化 评定疗效。显效: 症状总积分下降百分率> 75% ; 有 效: 症状总积分下降百分率> 50% , 但 75% ; 一般: 症状总积分下降百分率> 25% , 但 50% ; 无变化: 症状总积分下降百分率 25% 。有效率= ( 显效+ 有效) / 总例数 100% 。

铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

• 1012 •Modem Practical Medicine, August 2018, V〇1.30, No. 8护理对策,以降低其临床发生率。

本研究单因素分析提示:年龄、慢性 合并症、气管再插管、机械通气时间及糖 皮质激素使用均为VAP发生的影响因 素(均P< 0.05)。

进一步采用多因素分 析提示,患者年龄彡60岁、慢性合并症、气管再插管、机械通气时间>7d及使用 糖皮质激素均为影响VAP发生的独立 危险因素(均•?< 0.05)。

年龄彡60岁 的ICU患者机械通气后并发VAP的风 险较大,这主要是由于随着患者年龄的 增长,其机体功能明显降低,抵御致病菌 的能力大大减退,故机械通气后容易并 发VAP。

有学者报道,患有慢性合并症 的患者,其机体免疫力普遍降低,从而对 VAP致病菌抵抗能力不足[8]。

入住ICU 病房的多数患者伴有糖尿病、冠心病等 常见慢性病,在慢性病治疗过程中多存 在大量、反复使用抗生素,造成机体的耐 药种群增加。

ICU患者在接受机械通气 治疗过程中,常因患者躁动而致使导管 意外拔除或套管漏气,需行二次插管治疗,不仅延长了患者机械通气时间和ICU住院时间,而且增加了患者气道误吸风险。

长时间利用呼吸机进行机械通气的时间过长易造成细菌吸入,并残留于管道内,增加了下呼吸道感染的发生风险。

长时间使用糖皮质激素可导致患者粒细胞减少,可造成抵制力减弱,从而增加了 VAP的治疗难度。

吴桂莲等[9]报道,机械通气并发VAP的影响因素较多,主要包括高龄、长时间机械通气、气管再插管、合并慢性合并症及使用激素等。

本研究结果与之一致。

综上所述,ICU机械通气患者并发VAP与多种因素有关,临床应给予有效的干预措施,以降低VAP的发生风险。

参考文献:[1]刘佳.EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理[J].护理实践与研究,2017,14(17):40-41.[2]宋和弦.对进行机械通气治疗的患者实施综合护理对预防其发生呼吸机相关性肺炎的效果⑴.当代医药论丛,2016,15(15):173-174,[3]李莉.老年呼吸机相关性肺炎的危险因素调查分析[J].中国医院统计,2014,12(6):407-409,[4]曾燕萍.IC U机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素和预后分析[D].浙江大学,2016.[5]张鑫.IC U机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施[J].中外医疗,2017,36(12):57-59,[6]王海燕,王景梅,崔海军,等.ICU呼吸机相关性肺炎的预防[J].三峡大学学报:自然科学版,2017,17(Sl):27-28.[7]李淑媛,盖鑫,张建,等.ICU机械通气患者職細关_麵险因素与施[J].中华医院感染学杂志,2016,26(1):76-78.[8]韩明星,商临萍,李伟,等.ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J].护理研究,2017,31(27):3441-3443.[9]吴桂莲,李大样.IC U机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析[J].中国医院统计,2015,11(3):219-220.收稿日期:2018-04-15(本文编辑:孙海儿)错齡多潘麵治疗胆汁反流性胃炎疗效分析黄春伟【摘要】目的探讨铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效。

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究 (2)

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究目的:探讨多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。

方法:采集本科室2012年1-12月收治的胆汁反流性胃炎180例患者,平均分为多潘立酮组、铝碳酸镁组、奥美拉唑组以及三种药物联合治疗组,观察其四组的临床治疗效果。

结果:多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗临床效果最为明显,好转率为97.70%。

结论:三种药物联合治疗胆汁反流性胃炎有着良好的临床治疗效果,值得临床推广应用。

标签:多潘立酮;铝碳酸镁;奥美拉唑;胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎在胃炎中属于一种特殊类型。

是指由幽门括约肌功能降低或失调,通常由于手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃[1]。

在胃酸作用下,反流物破坏胃黏膜屏障,引起H+弥散增加,导致胆汁病理性反流[2]。

主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心,严重者可有胆汁性呕吐。

疼痛不能被抗酸剂所缓解,常于餐后或夜间睡觉时加重。

本科室对180例临床患者用药治疗进行了研究,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料采集本科室2012年1-12月收治的180例胆汁反流性胃炎患者。

其中男97例,女83例,年龄40~76岁,平均(58±8.7)岁。

平均分为多潘立酮治疗组45例,其中男25例,女20例,年龄40~74岁,平均(57±8.2)岁,铝碳酸镁治疗组45例,其中男26例,女19例,年龄38~76岁,平均(56±8.3)岁,奥美拉唑治疗组45例,其中男24例,女21例,年龄40~74岁,平均(57±8.3)岁。

联合治疗组45例,其中男22例,女23例,年龄40~74岁,平均(57±8.3)岁。

其中行大部切除胃空肠吻合术后104例患者,幽门功能失常54例患者,患有慢性胆道疾病22例患者1.2 辅助检查1.2.1 胃镜检查可在内镜下直接看到返流的胆汁,胃黏膜表现为弥漫性充血或者和伴有不同程度的糜烂或黏膜皱襞水肿。

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究目的:研究多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。

方法:选取笔者所在医院收治的60例反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗,对照组给予多潘立酮和胃乐宁片治疗,比较两组患者治疗后总有效率、症状改善及胃内24 h胆汁反流情况。

结果:观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项症状积分均明显低于治疗前,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后24 h胆汁监测结果各项指标较治疗前均有明显下降,且与对照组比较差异有统计学意义(P <0.01)。

结论:多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著,可明显减少胆汁反流次数。

胆汁反流性胃炎多见于同时伴有胆结石、胆囊炎及胃大部切除术后的患者。

其主要临床症状为烧灼感、恶心呕吐、上腹胀痛等,反流的胆汁可直接损害胃黏膜和非特异性组织,引起胃溃疡、反流性胃炎[1]。

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑均是治疗胆汁反流性胃炎的常用药物,本研究采用三药联合治疗胆汁反流性胃炎,取得良好疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2010年5月-2011年10月收治的60例胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,观察组30例,男20例,女10例,年龄20~57岁,平均(44.2±1.3)岁,病程7 d~5.1年,平均(3.2±1.4)年;对照组30例,男19例,女11例,年龄21~58岁,平均(44.6±1.2)岁,病程8 d~5.2年,平均(3.4±1.2)年。

排除有肠、胃、胆囊手术史及严重心、肝、肾功能不全患者。

两组患者在年龄、性别及病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档