正确留取中段尿培养
中段尿留取的正确方法
中段尿留取的正确方法
中段尿留是一种用于检查尿液的收集方法，适用于医学检查中需要进行尿液分析和培养的情况。
正确的中段尿留方法包括以下步骤：
1. 用肥皂和水清洁外阴区，然后用清水冲洗干净。
2. 将尿液收集杯赋至于穿好内裤的受试者身体下方，女性应将收集杯置于阴道和肛门之间位置，确保不触及外阴区。
男性可将收集杯直接套在阴茎上，不需拉皮。
3. 让受试者舒服地坐下，并且放轻松，以便尿液流出。
4. 对于女性，用两只手分开外阴，然后使用无菌棉球或湿巾擦拭前方和后方的皮肤。
5. 用收集杯收集尿液，确保不触及杯口，以免污染。
6. 将收集杯盖上，并在外面标明受试者的姓名、日期和时间。
7. 把尿液送到实验室进行检测。
以上就是正确的中段尿留方法，希望对您有所帮助。
中段尿培养尿标本的培养方法
❖
（１）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过１小时，否则细菌大
增，出现假阳性。
❖Байду номын сангаас
（２）膀胱内尿液停留时间短（不到６小时），或饮水太多，稀释
了尿中细菌，影响了结果的正确性。
❖
（３）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液
过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果。
❖
（４）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。
临床意义
如尿液培养中发现葡萄球菌属、大肠杆菌属、 类白喉杆菌、类酵母菌及乳酸杆菌（女）等细 菌中任何一种都会引起泌尿系统感染。因此尿 液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统（包 括肾、膀胱、尿道）是否健康、无菌。如有细 菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验， 以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地 杀死细菌。 。
如何正确留取中段尿标本1
采集步骤：步骤一： 打印检验条码，领取带盖无菌容器
容器上贴好标识条码，确认相关信息无误
留取标本前，患者应用肥皂水及1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会 阴部，消毒尿道口
自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前段，留取中段尿约10毫升于无菌容 器中，约 1/3 杯
拧紧盖子，尽快送至检验科
03
标本采集后需及时送检，以免影响结果的准确性
04
采集尿液，最好留清晨第一次尿液
高锰酸钾溶液消毒法是导致 培养高假阴性的原因之一
拓展
谢谢！
Thanks
汇报人姓名
尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养， 而正常尿液是无菌的，但外尿道寄居有正常 菌群，故一般尿的病原体检查无临床意义。 当清洁中段尿菌数超过100000个／ml，可诊 断为尿路感染。
中段尿培养的意义
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
摘要：一、引言二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择2.尿样的收集时间3.尿样的保存三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种2.细菌培养的条件3.培养结果的观察和分析四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数2.菌落形态观察3.菌种鉴定五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断2.尿路感染的治療3.预防尿路感染的方法六、结语正文：一、引言尿细菌培养是临床实验室常用的检测方法，用于诊断尿路感染。
正确的尿细菌培养方法是获得准确结果的关键。
在此，我们为您介绍收集中段尿细菌培养的正确方法。
二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择尿标本容器应选用无菌、干净的容器。
最好使用医院提供的专用尿标本容器。
2.尿样的收集时间最佳收集时间为清晨起床后第一次排尿。
此时，尿样较为浓缩，有利于细菌的生长。
3.尿样的保存尿样应在收集后尽快送检。
若无法立即送检，应将尿样置于室温下保存，避免阳光直射。
三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种将尿样分别接种到营养琼脂平板上和麦康凯平板上。
接种过程中，注意保持无菌操作。
2.细菌培养的条件将接种好的平板放入37℃的培养箱中，培养时间为24-48小时。
3.培养结果的观察和分析培养结束后，观察平板上的菌落数量和形态。
菌落计数≥10^5CFU/ml为阳性结果。
四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数根据菌落计数结果，判断感染程度。
2.菌落形态观察观察菌落的形状、颜色、边缘等特征，初步判断菌种。
3.菌种鉴定进一步进行生化试验或分子生物学方法鉴定菌种。
五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断尿细菌培养是诊断尿路感染的重要依据。
阳性结果可证实尿路感染的存在。
2.尿路感染的治療根据培养结果，选择针对性的抗生素进行治疗。
3.预防尿路感染的方法加强卫生习惯、避免久坐、多饮水等。
六、结语掌握正确的尿细菌培养方法，对于临床诊断和治疗尿路感染具有重要意义。
留取尿液作细菌培养的注意事项
留取尿液作细菌培养的注意事项
嘿，朋友们！咱今天来聊聊留取尿液作细菌培养的那些事儿。
这可真不是小事一桩啊！你想想，要是没做好，那结果能准吗？
咱先说这留尿的容器吧，那可得干净啊！就好比你要给宝贝找个舒服的小窝，总不能脏兮兮的吧。
要是容器不干净，那不是把细菌都带进去啦，这不是添乱嘛！
然后呢，留尿的时候可得注意方法呀！可别随随便便就尿一点进去。
这就像做饭，得按照步骤来，不能瞎糊弄。
得留中段尿，啥是中段尿呢？就是先尿一点出来不要，然后再留中间那段。
这多重要啊，不然前面那段可能有尿道口的细菌，后面那段可能又不太准确，就中间那段最靠谱啦！
还有啊，留尿的时间也有讲究呢！不是啥时候都行。
你总不能大半夜留吧，或者刚上完厕所马上又留，那能行嘛！最好是按照医生说的时间来，就跟约会一样，得准时呀！
哎呀，你说这留个尿咋这么多事儿呢？但没办法呀，这是为了能准确找到那些捣乱的细菌呀！你想想，如果因为咱自己没做好，结果错了，那不是白折腾了嘛，还可能耽误治疗呢！
这就好比你要去抓小偷，你得找对方法，找对时机，不然怎么能抓住呢？留尿也是一样的道理呀！咱得认真对待，不能马虎。
还有哦，留完尿得赶紧送去检查呀，可不能放着不管。
这就像做好的饭菜得赶紧吃，放久了就不新鲜啦！你要是慢悠悠的，那细菌都变啦，结果还能准吗？
咱可别小看这留尿作细菌培养，这可是关系到咱健康的大事呢！大家都得上点心，按照要求好好做。
这样医生才能准确找到病因，咱才能快点好起来呀！别嫌麻烦，为了自己的健康，这点麻烦算啥呢！你说是不是？所以啊，大家一定要记住这些注意事项，认真做好留尿这件事哦！。
留取尿液做细菌培养的注意事项
留取尿液做细菌培养的注意事项嘿，朋友们！今天咱们得好好唠唠留取尿液做细菌培养的注意事项啦，这可太重要啦！首先呢，留取尿液的时间得选好。
可不能随随便便就留尿哦。
一般来说，最好是留取清晨的第一次尿液，为啥呢？这就像是给细菌培养来一个最纯净、最有代表性的样本呀！清晨的尿液在膀胱里待了一晚上，里面的细菌啊、成分啊都比较稳定，就像经过了一夜的沉淀，把最真实的状态呈现出来了。
留尿的时候，清洁工作可不能马虎呀！你要是不把尿道口周围清洁干净，那其他的细菌就可能混进去啦，这可就像在一锅好汤里掉进了脏东西一样，会影响最后的结果呢。
要用清水好好地清洗一下，哎呀，这个步骤千万不能省呀！还有哦，装尿液的容器也有讲究。
要使用医院提供的那种无菌容器，这就像给尿液一个专属的“小房子”，这个小房子得是干净的、无菌的，这样才能保证尿液里的细菌是我们想要检测的，而不是容器带进去的其他细菌。
要是随便拿个不干净的瓶子装，那不是乱套了嘛！在留取尿液的过程中，一定要取中段尿。
什么是中段尿呢？就是先尿出一点，然后再用容器接取中间的那部分尿液。
为啥呢？因为刚开始尿出的那部分可能会把尿道口周围的细菌冲出来，要是把这部分也收集进去，那检测结果就不准确啦。
这就好比我们要挑选最优质的果实，得把外面可能被污染的部分去掉一样。
另外，留取尿液之后，要尽快送到实验室去检测。
可不能拖着呀，你想啊，尿液里的细菌可是会随着时间变化的，要是耽搁太久，就像新鲜的水果放久了会坏掉一样，检测结果可能就不准了。
这就要求我们要抓紧时间，让尿液在最合适的状态下进行细菌培养。
还有呀，在留取尿液做细菌培养之前，最好不要吃那些可能影响结果的药物。
比如说抗生素，要是吃了抗生素，可能就会把尿液里的细菌给杀死一部分，那检测出来的结果就不是最真实的啦。
这就像我们在做一场公平的比赛，可不能提前作弊呀。
哎呀呀，留取尿液做细菌培养的注意事项可真不少呢。
我们一定要按照要求来做，这样才能得到准确的结果，也能让医生更好地了解我们的身体状况呀。
中段尿 培养 注意事项
中段尿培养注意事项
中段尿培养是一种常见的临床检查方法，用于检测尿液中是否存在细菌或真菌的感染。
在进行中段尿培养之前，需要注意以下事项：
1. 收集标本：选择一种干净、无菌的容器收集尿液标本。
女性在收集尿液时，需要将外阴清洁干净，并用棉球将其分开以避免分泌物污染尿液。
2. 避免感染：在收集尿液之前，要先清洗双手并戴上一次性手套，以避免感染或污染。
3. 注意尿液量：尽量收集中段尿，即将初尿排空后再收集中间的尿液，避免尿液中的细菌或真菌来自尿道口或尿道。
4. 严格遵守收集方法：按照医生或技术人员的指导进行尿液收集，确保正确的时间和方法。
5. 及时送检：尿液应尽快送往实验室进行培养，一般情况下在收集后的2小时内送检。
6. 注意温度：尿液在送检前应保存于室温下，避免过热或过冷。
7. 记录信息：在送检时，需要提供患者的个人信息和临床相关资料，如症状、
病史等。
注意事项的遵守有助于确保尿液标本的质量和培养结果的准确性。
如果有任何疑问，建议咨询医生或实验室人员。
女性尿液检查如何留取中段尿
女性尿液检查如何留取中段尿朱晓瑞 （上海杨思医院，上海 200126）尿液是人体非常重要的代谢产物，通过留取中段尿样可以为专业医师提供有价值的诊断信息，进而为疾病的确诊和治疗提供支持。
在女性相关检查中，关于中段尿的留取非常重要，但很多人对此并不了解。
因此，有必要向大家普及留取中段尿的正确方法。
尿液检查的项目人体正常尿液是黄色或无色透明的液体，具有一定的特征性气味。
除了维持水电解负荷平衡外，尿液还排出代谢产物和废弃物，对于维持人体内环境的稳定状态至关重要。
在现代医学诊断中，通过检测尿液中相关成分的含量、状态等，可以辅助判断患者的身体状态及相关疾病。
临床主要的尿液检查项目如下：（1）水分量。
成人排尿量的正常范围是每天1000~2000 mL。
在疾病诊断中，该指标可反映肾功能是否正常。
（2）pH值。
酸碱度能够提示肾脏调节功能和盐酸排泄状态。
（3）蛋白质。
临床上，检测尿液中蛋白质含量可帮助判断肾小球过滤功能、排出通路是否存在障碍，并筛查是否存在肾脏疾病。
（4）糖类。
高血糖可导致尿中出现糖类。
通过检测糖类成分及其含量，可以评估胰岛功能及血糖平衡情况。
（5）尿红细胞或白细胞。
若出现血尿或脓尿，提示泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病。
（6）尿酮体。
检查尿液中是否存在酮体，可以初步判断人体是否处于饥饿状态或患有类似糖尿病等代谢障碍性疾病。
留取中段尿的意义具有代表性当人体排尿时，最开始排出的部分可能携带了来自外部生殖器以及尿道口附近的细菌、颗粒物等污染物质；较后排出的部分则可能携带了膀胱底部区域的物质，会影响到检测结果的准确性。
因此，通过取得排尿过程中产生的中段尿样，能够更准确地反映泌尿系统内部状况。
防止细菌污染尿液是从泌尿系统排出的体液，可能含有各种细菌、真菌和病毒等微生物，这些微生物也可能存在于尿道口、外阴或肛门附近的皮肤上。
头段和末段的尿液容易受到细菌、精子、皮肤屑等污染源的影响，如果采集这些部分作为检测样本，可能使结果受到非泌尿系统因素的干扰而导致误诊。
留取中段尿的正确方法
留取中段尿的正确方法
1、成年女性：
予0.5%碘伏消毒外阴部及尿道口，用无菌大棉签蘸干，分开阴唇嘱咐患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5至10ml盛于无菌尿杯，立即加盖送检。
2、成年男性：
应翻转包皮用0.5%碘伏清洗外阴部、龟头及尿道口，用无菌大棉签蘸干，嘱咐患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5至1 ml盛于无菌尿杯加盖送检。
怀疑为尿道炎时，可将最初3至4ml尿收集于无菌尿杯内，与中段尿一同送检。
3、儿童：
在多数情况下，仅消毒外阴是不够的，故采集标本较为困难。
如果尿内细菌明显增多, 可以高度怀疑为尿路感染。
菌数居中时，可用无菌导尿法或膀胱穿刺法取尿。
4、婴儿：
采集中段尿避免污染非常困难，培养结果与病情矛盾时，可用膀胱穿刺法取尿。
5、注意清洁：
按导尿术、无菌操作技术为患者清洁、消毒外阴；目的是防止外阴部细菌污染标本，消毒由外向内，从上至下、一次一个棉球。
6、留取：
在病人膀胱充盈时留取，前段尿起到冲洗尿道的作用。
7、导尿术留取法：
如是导尿术留取法，应按照导尿术将尿液引出，再次留取中间部分的尿液用于尿培养检查。
8、及时送检：
收集好尿液及时送检，以免丢失尿标本。
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康复医学科
汤伟荣 2014年5月8日
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学习目标
1、尿培养简介 2、正常值 3、影响因素 4、临床意义 5、采集指征 ★ 6、采集方法
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一、简介
● 尿培养是指对尿液里的细菌、真菌或结核进行培养。 目的是找到致病菌指导治疗。
● 做尿培养应无菌留取尿液（应在医护人员指导下， 清洗和消毒外尿道），排除外界细菌干扰，准确地 检测尿液是否存在感染，. 是致病菌还是条件致病菌。
● （3）耻骨上膀胱穿刺患者：使用无菌注射器直接从 耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液，是评估膀胱内 细菌感染的“金标准”。（主要用于厌氧菌培养或留 取标本困难的婴儿尿标本的采集）
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尿培养标本采集操作 流程图
核对 根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条 形码于采集容器上
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评估 1、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗 2、患者排尿情况 3、患者心理状态 4、患者沟通、理解及合作能力
● （2）膀胱内尿液停留时间短（不到6小时），或 饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确 性。
● （3）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影 响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌 生长，出现假阴性结果。
● （4）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。
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四、临床意义
● 尿液培养检查的意义：诊断尿路感染的重要指标， 根据病原学特点及药敏试验，指导医生准确量地 使用抗生素，有效地清除病灶
尿当天清晨用温水清洗外阴，更换清洁内裤。有 条件可用0.1%新洁尔灭消毒液改为0.1%碘伏消毒 液消毒外阴，应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿 道。患者排尿，弃去前段尿，留取10ml中段尿液 于无菌标本瓶内，在留取中段尿液的前后，开启 无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前，用 酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶 盖，然后盖上瓶盖。
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五、采集指征
（1）有典型的尿路感染症状； （2）肉眼脓尿或血尿； （3）尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐
阳性； （4）不明原因的发热，无其他局部症状； （5）留置导尿管的患者出现发热； （6）膀胱排空功能受损； （7）泌尿系统疾病手术前。
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六、采集方法
● 未使用抗生素之前，注意避免污染 ● （1）可正常排尿患者：嘱患者憋留晨尿4~6h，留
2、患者：合适、舒适体位
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女患者留中段尿培养法
1、取坐位或仰卧位，垫便盆
2、护士戴手套，按导尿法清洁，消毒外阴，尿道口 （用0.1%碘伏）
3、嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹 夹住无菌试管，留取中段尿约10ML
4、留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消 毒，留尿后盖紧管塞马上送检
5、若患者需同时留置尿管，按导尿法留置尿管，见 尿后弃去前段尿液，接中段尿约10ML于无菌 试管中送检
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谢谢聆听~！
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昏迷或尿潴留患者必要时可通过导尿术留取尿
→ 标本
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标本运送
● 及时送检、及时检验 ● 室温下保存时间不得超过2h（夏季保存时间适当
缩短或冷藏保存），4℃冷藏保存时间不得超过 8h，但应注意冷藏保存的标本不能用于淋病瑟菌 培养。
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抢答题
● 1、请说出留取中段尿的最佳时间？ ● 2、请说出留取中段尿的容量？ ● 3、请说出尿培养的定义？
二、正常值
● 正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群， 因此一般尿的病原体检查无临床意义。当清洁中 段尿菌群超过100000个/ml,可诊断为尿路感染。
● 尿培养标本污染判断标准：同一标本中检出3种以 上不同微生物，视为标本感染。
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三、影响尿培养准确性的因素
● （1）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时， 否则细菌大增，出现假阳性。
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无菌手套 弯盘、大棉棒 酒精灯
0.1%碘伏
打火机
无菌注射器
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→
→
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→
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Hale Waihona Puke ● （2）留置尿管患者：晨起夹闭尿管半小时（可根据 患者病情适当延长或缩短夹闭时间），消毒尿管末端 接引流袋，用10ml注射器抽取10ml尿液弃去或留取尿 常规标本，重新消毒，另用一个新注射器再次抽取 10ml尿液，注入无菌标本瓶内，同时避免污染。
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告知 尿标本采集的目的和配合方法
↓
1、严格无菌操作，以免污染尿液
2、采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进行
3、尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影
响检验结果
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4、标本需马上送检，以免尿液被污染，成分被破 坏而影响检验结果
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准备
1、用物：无菌导尿包、无菌试管、试管夹、酒精灯 及火柴、手套、便盆、避污纸和屏风
6、脱手套，按“手套的使用流程”处理手套，男患 者留中段尿培养法：基本同女患者法，注意 将尿道口周围，包皮彻底消毒后留取即可
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整理
1、协助患者整理衣裤，取舒适体位
2、按医疗废物处理条例处置用物，洗手
3、根据“标本采集原则”再查对和标本外送，记录
1、注意保护患者隐私
→ 2、若使用一次性无菌导尿包则不需备试管夹，酒精灯，