头颈部评估
头颈部评估实验报告
头颈部评估实验报告1. 引言头颈部评估是一种常见的医学实验方法，旨在评估个体头颈部的健康状况和功能。
本实验报告将详细介绍头颈部评估的步骤和方法。
2. 实验目的本实验旨在通过头颈部评估，了解个体头颈部的运动范围、力量和灵敏度等方面的情况，以便及早发现潜在的问题并采取相应的治疗和康复措施。
3. 实验步骤3.1 观察在头颈部评估之前，首先需要进行观察。
观察个体的头颈部外部形态和姿势是否正常，有无肿胀、红肿或其他异常情况。
3.2 运动范围评估接下来，评估个体头颈部的运动范围。
常用的运动范围评估包括： - 向左右旋转头部 - 向前后倾斜头部 - 向左右侧倾头部 - 向左右侧屈头部通过观察个体的运动过程和限制程度，可以初步判断头颈部的灵活性和关节功能状况。
3.3 力量评估头颈部的力量评估主要针对颈部肌肉群。
常用的力量评估方法包括： - 静态抗阻力测试：将手放在个体的头部或颈部，让个体用力向某个方向推动，观察其抵抗力和肌肉的稳定性。
- 动态抗阻力测试：让个体进行头颈部的运动，同时给予适量的阻力，观察其完成动作的能力和稳定性。
力量评估可以帮助判断个体的肌肉力量是否均衡，是否存在明显的力量差异。
3.4 灵敏度评估头颈部的灵敏度评估主要针对神经系统的功能。
常用的灵敏度评估方法包括：- 触觉检查：用棉签或触摸刺激个体头颈部的不同区域，观察其有无异常反应。
- 疼痛感知：用针或其他刺激物轻轻刺激个体头颈部的不同区域，让个体描述感觉，以评估其疼痛感知能力。
灵敏度评估可以帮助判断个体神经系统的功能是否正常，是否存在感觉异常或疼痛问题。
4. 结果和讨论根据头颈部评估的结果，可以得出个体头颈部的健康状况和功能情况。
在评估过程中发现异常的个体，可以进一步进行相关检查和治疗，以及制定相应的康复计划。
评估结果还可以用于个体的健康管理和预防措施的制定。
5. 总结头颈部评估是一种重要的医学实验方法，在评估个体头颈部的健康状况和功能方面起着关键的作用。
健康评估头颈部评估实验报告
健康评估头颈部评估实验报告实验目的：通过对头颈部的健康评估，了解头颈部的状况以及可能存在的问题。
实验内容：1. 观察头颈部的外观和肌肉状况：检查头颈部是否有肿胀、红肿或疤痕等异常情况，触摸观察颈部肌肉是否有硬实、痛痒等不适感觉。
2. 观察颈椎的稳定性：进行倾斜、转动头部的动作，观察是否有颈椎不稳的情况，例如头晕、视物模糊等。
3. 测量颈椎的活动度：通过头部的上下、左右旋转、倾斜等动作来测量颈椎的活动范围，观察是否存在活动度受限的情况。
4. 评估肩颈肌肉的紧张程度：通过肩颈部肌肉的触摸感受来评估肌肉的紧张程度，如有紧张感则说明肌肉可能存在问题。
实验结果：1. 头颈部的外观和肌肉状况：外观上无异常情况，颈部肌肉无肿胀、红肿或疤痕等异常；触摸检查颈部肌肉无硬实感，也没有痛痒不适情况。
2. 颈椎的稳定性：在倾斜、转动头部的动作中没有出现头晕、视物模糊等不适感觉，颈椎在动作过程中保持较好的稳定。
3. 颈椎的活动度：通过测量发现，头部的上下、左右旋转、倾斜等动作均能够自如地完成，颈椎的活动范围较为正常。
4. 肩颈肌肉的紧张程度：触摸感受肩颈肌肉较为松软，没有明显的紧张感，说明肌肉状态较好。
分析和讨论：通过以上实验结果可以得出，头颈部的健康状况较为良好。
头颈部的外观和肌肉状况正常，没有异常情况；颈椎的稳定性较好，没有出现头晕、视物模糊等症状；颈椎的活动度较为灵活，没有出现明显的活动受限情况；肩颈肌肉也没有紧张的感受，状态较为健康。
然而，需要注意的是，该实验只是初步评估头颈部的健康状况，并不能完全排除头颈部可能存在的潜在问题。
如果有头痛、颈痛、肌肉僵硬等不适症状，建议及时就医并从专业医生处获得全面评估和准确的诊断。
综上所述，通过头颈部的健康评估实验，我们了解到头颈部的状况较为良好。
然而，头颈部的健康是我们日常生活中很重要的一部分，我们应该注意保持头颈部的正确姿势，定期进行锻炼以及合理安排工作和生活，避免长时间的固定姿势和重复性的动作，保护头颈部的健康。
头颈部评估的实训收获
头颈部评估的实训收获
作为实习医学生，在头颈部评估的实训中收获了很多经验和知识。
首先，我学习了如何进行头颈部的基本检查。
在此过程中，我需
要仔细观察病人的头颈部外形有无异常，包括颈部是否对称，有无凹
陷或突出等。
另外，我还需要对头颈部进行静止和动态的检查，如观
察病人的头部活动度、颈项活动度和肩部活动度等。
通过这些检查，
我能更好地了解病人的病情。
其次，我学习了头颈部X光和CT检查的操作方法。
这些检查对于
了解颈椎和头部骨骼的病变十分重要。
在实际操作中，我需要掌握合
适的姿势和角度，以及如何进行头颈部的定位，以保证检查结果的准
确性。
此外，我还了解了头颈部超声检查的实际操作方法。
这是一种非
常简单且安全的检查方式，通过高频声波的反弹产生图像，用于评估
颈部淋巴结和其他组织的肿胀情况。
在实践过程中，我需要掌握适当
的超声波探头使用方法，以及如何进行图像捕捉和分析。
对于头颈部评估的实训，我最大的收获是学习了如何进行相关检查，并且了解了病人头颈部病变的各种症状和表现。
这对于我未来的
临床实践将有很大的作用，可以帮助我更好地评估和治疗病人的头颈
部问题。
虽然在实训过程中我还存在一些不足，例如操作不够熟练和注意
力需要加强等，但我相信随着更多实践经验的积累和知识的学习，我
能够不断提高自己的实践能力，并且成为一名更加专业的医学工作者。
头颈部评估-V1
头颈部评估-V1重新整理“头颈部评估”1. 视觉评估- 观察头部直立，偏移或倾斜- 观察颈部是否处于正常弯曲- 观察肩膀高度是否对称2. 肌肉力量测试- 测试颈部屈曲肌肉力量- 测试颈部伸展肌肉力量3. 活动度测量- 测试颈部屈曲活动度- 测试颈部伸展活动度- 测试颈部旋转活动度4. 感觉测试- 测试头皮感觉- 测试面部感觉- 测试颈部感觉5. 深层反射测试- 测试颈部肌肉深层反射6. 动态测试- 测试头部前屈和后仰的稳定性- 测试头部转动的稳定性文章正文：头颈部评估头颈部评估是人体生理学评估的一个重要组成部分。
评估头颈部的健康状态可以帮助我们了解颈部的结构和功能，确定相关病症及处理方案。
头颈部评估通常包括视觉评估、肌肉力量测试、活动度测量、感觉测试、深层反射测试和动态测试等方面。
视觉评估是头颈部评估的第一步，可以帮助我们初步了解颈部的姿势和身体对称性。
在视觉评估中，需要观察头部直立，偏移或倾斜的情况。
同时，也需要观察颈部是否处于正常弯曲，以及肩膀高度是否对称等情况。
肌肉力量测试是另一个评估头颈部健康状态的重要组成部分。
肌肉力量测试旨在评估颈部屈曲肌肉和伸展肌肉的力量。
研究表明，颈部肌肉对于保持身体平衡及支撑头部姿态非常重要。
因此，通过肌肉力量测试了解肌肉强度，有助于进一步评估颈部肌肉的健康状况。
活动度测量是头颈部评估的第三个方面，常常用于评估颈部屈曲、伸展和旋转活动度。
颈部的运动范围反映出颈椎关节的健康状态。
通过活动度测量，能够了解颈部的运动范围，快速判断颈部是否存在异常。
感觉测试是头颈部评估的四个方面之一。
颈部的感觉异常可能是由于神经功能紊乱，因此通过感觉测试评估颈部的感觉状况，可以了解神经功能状态，包括头皮感觉、面部感觉和颈部感觉等方面。
深层反射测试是头颈部评估的第五个方面。
深层反射与神经系统的发育和功能有关。
深层反射通常通过肌腱反射和反射灵敏度两个方面来评估颈部的深层反射状况。
动态测试是头颈部评估的最后一个方面，旨在评估头部前屈和后仰的稳定性，以及头部转动的稳定性，以了解头部的运动是否正常。
诊断学-头颈部评估教案及讲稿j
诊断学-头颈部评估教案及讲稿一、教学目标1. 理解头颈部评估的重要性2. 学会正确的头颈部评估方法和技巧3. 掌握头颈部常见疾病的临床表现和诊断要点二、教学内容1. 头颈部评估概述头颈部评估的重要性头颈部评估的方法和技巧2. 头部评估外貌和表情眼耳鼻口舌的检查头皮和头发的检查头部运动的检查3. 颈部评估颈部外形和皮肤的检查颈部肌肉和关节的检查颈部血管的检查颈部淋巴结的检查三、教学方法1. 讲授法讲解头颈部评估的重要性和方法介绍头部和颈部的检查内容和要点2. 示范法演示正确的头颈部评估方法和技巧让学生进行实际操作，加深理解和记忆3. 讨论法引导学生思考和探讨头颈部评估的临床应用分析头颈部常见疾病的临床表现和诊断要点四、教学评估1. 课堂问答检查学生对头颈部评估的理解和掌握程度2. 实际操作观察学生进行头颈部评估的实际操作情况评价学生的操作技巧和准确性3. 课后作业布置相关的习题和案例分析，巩固所学知识五、教学资源1. 教材：诊断学-头颈部评估相关章节2. 幻灯片：头颈部评估的图片和示例3. 模型：头部和颈部的解剖模型4. 视频：头颈部评估的操作视频教学反思：本节课通过讲解、示范和讨论等教学方法，让学生掌握了头颈部评估的方法和技巧，并了解了头颈部常见疾病的临床表现和诊断要点。
在教学过程中，注意引导学生积极参与，实际操作，提高了学生的临床技能和诊断能力。
通过课后作业的布置，让学生进一步巩固所学知识，为今后的临床工作打下坚实的基础。
六、教学活动1. 导入：通过一个临床案例，引出头颈部评估的重要性和必要性。
2. 主体教学：讲解头颈部评估的方法和技巧，包括头部和颈部的检查内容。
3. 实践操作：学生分组进行实际操作，教师巡回指导。
4. 讨论交流：学生分享自己的操作体验，讨论头颈部评估的难点和注意事项。
七、教学重点与难点1. 教学重点：头颈部评估的方法和技巧，头部和颈部的检查内容。
2. 教学难点：头部和颈部的细致检查，临床应用。
健康评估头颈部实验总结
健康评估头颈部实验总结
近年来，越来越多的人开始关注自己的身体健康问题，尤其是头颈部的健康。
为了更好地了解头颈部健康状况，许多医疗机构提供了头颈部健康评估服务。
本文将总结头颈部健康评估实验的过程和评估结果。
头颈部健康评估实验通常包括以下几个方面：
1. 问诊和体格检查：医生会详细询问病人的身体状况、病史、症状等，包括头痛、颈痛、肩膀疼痛等。
然后进行头颈部的体格检查，包括头颅、颈部、颈椎、肩部等部位的触诊、叩诊和听诊等。
2. 影像学检查：医生会根据病人的症状和体格检查结果，选择合适的影像学检查方式，如X光、CT、MRI等，来观察头颈部的骨骼、软组织、血管和神经等结构的情况。
3. 功能评估：医生会对病人进行一系列的功能评估，如颈部的活动度、肩颈肌肉的力量、神经系统的反应等。
通过这些评估，可以帮助医生评估病人头颈部的功能状况和缺陷。
头颈部健康评估实验的结果可以帮助医生了解病人头颈部的健康状况，包括以下方面：
1. 颈椎病变：颈椎病变是头颈部常见的疾病之一，头颈部健康评估实验可以帮助医生了解病人颈椎的结构和功能情况，进而进行治疗和康复。
2. 肩颈肌肉问题：头颈部健康评估实验可以发现病人肩颈肌肉的力量、活动度等问题，帮助医生制定针对性的康复方案。
3. 神经系统问题：头颈部健康评估实验可以评估病人头颈部神经系统的反应和功能，帮助医生发现神经系统问题并进行治疗。
总之，头颈部健康评估实验是一项非常有价值的医疗服务，可以帮助人们及时发现头颈部的健康问题，并进行治疗和康复。
因此，建议人们在日常生活中重视头颈部的保健，积极参与头颈部健康评估实验，以保障自己的身体健康。
头颈部评估标准和要求
3．牙齿 应注意有无龋齿、残根、缺 齿和义齿。若有牙齿疾病应按图4-29标明 所在部位。
图4-29 牙列
4．牙龈 正常牙龈呈粉红色，质坚韧且与牙颈部 紧密贴合，挤压牙龈时无出血及溢脓。牙龈变化的临床 意义见下表。
5．舌 注意舌质、舌苔及舌的活动状态。 正常人舌质淡红、湿润、柔软，活动自如，伸 舌居中，无震颤，舌苔薄白。
头颈部评估标准和要求
一、头部
（一）头发和头皮的评估 1．评估头发的颜色、疏密、有无脱发、脱 发类型等。 脱发可由伤寒、斑秃等疾病引起， 也可因恶性肿瘤放疗和化疗引起。 2．评估头皮的颜色、皮屑、有无头癣、疖 肿、外伤、血肿、瘢痕等。
一、头部
（二）头颅 1．头颅大小和外形改变 及有无头部异常运动。 2、头围的测量： 以软尺自眉间绕到颅后 通过枕骨粗隆一周。
图4-31 甲状腺触诊方法（前面） 图4-32 甲状腺触诊方法（后面）
2．甲状腺肿大可分为三度：
不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度； 既能看到肿大又能触及但在胸锁乳突肌以内为Ⅱ 度； 超过胸锁乳突肌以外为Ⅲ 度
（六）气管
正常人的气管位于
颈前正中部。通过评估
气管的位置（图4-33） 来判断气管有无偏移。
图4-33 气管位置评估方法
气管偏移的临床意义 向健侧：一侧胸腔积液、积 气、纵隔肿瘤、单侧甲状腺 肿大 向患侧：肺不张、肺纤维化、 胸膜增厚粘连
（二）颈部姿势与运动
（三）颈部血管 1．颈静脉 （1）颈静脉怒张：正常人坐位或立位时看不到颈外 静脉，平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上 缘至下颌角距离的下2/3以内。右心衰竭引起肝淤血 增大时，压迫右上腹部时可出现颈静脉怒张或怒张 加重，称为肝颈静脉回流征阳性。 （2）颈静脉搏动
健康评估头颈部实验总结
健康评估头颈部实验总结健康评估是一项重要的医疗服务，它可以帮助人们了解自己的身体状况，及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防和治疗措施。
头颈部实验是健康评估中的一项重要内容，它可以检测头颈部的各项指标，为医生提供诊断和治疗的依据。
本文将对头颈部实验的主要内容进行详细介绍和总结。
头颈部实验主要包括以下几个方面：1. 头颈部外观检查：医生会观察头颈部的外观，包括头发、面部表情、颈部皮肤等，以了解患者的整体健康状况。
2. 颈椎活动度检查：医生会让患者进行一系列颈椎活动度测试，包括前屈、后伸、左右旋转等，以检测颈椎的灵活性和稳定性。
3. 颈动脉听诊：医生会用听诊器听取颈动脉的声音，以检测颈动脉是否狭窄或堵塞。
4. 颈部淋巴结检查：医生会检查颈部淋巴结的大小、质地和敏感度，以了解患者是否存在淋巴结肿大等问题。
5. 眼部检查：医生会检查患者的眼睛，包括视力、眼压、眼底等，以了解患者是否存在眼部疾病。
6. 耳鼻喉检查：医生会检查患者的耳鼻喉，包括听力、嗅觉、喉部状况等，以了解患者是否存在耳鼻喉疾病。
头颈部实验的主要目的是检测头颈部的各项指标，为医生提供诊断和治疗的依据。
通过头颈部实验，医生可以了解患者的整体健康状况，及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防和治疗措施。
同时，头颈部实验也可以帮助患者了解自己的身体状况，及时采取相应的保健措施，预防疾病的发生。
总之，头颈部实验是健康评估中的一项重要内容，它可以检测头颈部的各项指标，为医生提供诊断和治疗的依据。
通过头颈部实验，我们可以了解自己的身体状况，及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防和治疗措施，保持身体健康。
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检
软化、溃疡 婴幼儿营养不良
查
维生素A缺乏
内
老年环
是类脂质沉着的结果
容
K－F 环
是铜代谢障碍的结果
见于肝豆状核变性
角膜白班 老年环
石家庄柯棣华医学中等专K-业F学环校
5.瞳孔
药物（阿托品）
① 形状及大小： 正常：2-5mm
异常：瞳孔扩大
② 对光反射：
缩小
③ 调节与集合反射：
大小不等
虹膜炎症 中毒（有机磷） 药物（吗啡、毛芸、氯丙嗪）
鼻窦区压痛检查法
上颌窦检查
上颌窦：医师双手拇指置于病人颧部，其余手指分别置于病 人的两侧耳后，固定其头部。双拇指向后方按压。
额窦：一手扶住病人枕后，另一手拇指或示指置于眼眶上缘 内侧，用力向后上方按压。
筛窦：双手扶住病人两侧耳后，双侧拇指分别置于鼻根和眼 内眦之间，向后方按压。
蝶窦：解剖位置较深，不能在体表进行检查。
端肥大症.
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头部器官
颜面器官检查 ——
自上而下 由表及里
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一、眼
眉毛 眼睑 结膜 巩膜 角膜 虹膜 瞳孔 眼球 视力
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眉毛
正常人眉毛一般内侧与中部比较浓密， 外侧部分较稀疏。
外l／3的眉毛过于稀疏或脱落 见于粘液性水肿和脑垂体前叶功能减低症。 特别稀疏或脱落应考虑麻风病。
眼球震颤：
眼球震颤分水平震颤和垂直震颤。水平方向多见，垂直和旋转少 见。
眼球震颤：小脑疾患
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7.视力
远视力 近视力
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二、耳
（一）耳廓与外耳道 （二）乳突 （三）听力
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耳
1、耳廓 注意耳廓的外形、大小和对称性 注意有无畸形、肿胀、结节、外耳道分泌物。 牵拉和触诊耳廓引起疼痛，提示炎症。 痛风病人于耳廓上有触痛小结，为痛风结节。 有脓性分泌物、耳痛及全身症状，见于急性中耳炎。 有血液或脑脊液流出为颅底骨折
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(三)牙齿及牙龈
如发现牙齿疾患应按下列格式标明所在部位：
上
右 8 7 6 5 4 3 2 1
12345678左
87654321
12345678
下
其中，1．中切牙 2．侧切牙 3．尖牙 4．第一前磨牙 5．第二前磨牙 6．第一磨牙7．第二磨牙8．第三磨牙
3
为右上尖牙
为左下第二、三磨牙
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(二)口腔粘膜
正常：口腔粘膜光洁呈粉红色 蓝黑色色素沉着：肾上腺皮质功能减退症 麻疹粘膜斑（Koplik 斑）：在相当于第二磨牙处的颊粘
膜出现直径约1mm灰白色针尖样斑点，外有红色晕圈， 为为麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征 白色念珠菌感染：鹅口疮，粉红色黏膜上出现白色假膜， 多见于衰弱、长期应用广谱抗生素或肿瘤患者
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(三)牙齿及牙龈
检查牙齿时，要注意有无龋齿、缺齿、义齿、残根，牙齿的 颜色与形状，
斑釉牙：牙齿呈黄褐色，见于长期饮用含氟量高的水或服用 四环素等药物后
哈钦森牙：切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙过宽，为先天性 梅毒的重要体征之一
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(三)牙齿及牙龈
窥鼻器的使用
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鼻腔检查
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三、鼻
鼻窦
为围绕鼻腔，藏于某些面颅骨或脑颅骨内的含气的 骨质空腔，共四对，皆有窦口与鼻腔相通，当引流 不畅时易于发生炎症。
鼻窦区压痛多为鼻窦炎，患者表现出慢性鼻塞、流 涕和头痛。
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正常：牙龈呈粉红色，与牙颈紧密贴合，检查时经压迫无出 血及溢脓
牙龈水肿：慢性牙周炎 牙龈出血：见于牙石、牙周炎、血液系统疾病及坏血病 铅线：齿龈的游离缘出现灰黑色点线，是慢性铅中毒的特征
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(四)舌
正常舌呈粉红色，大小厚薄适中，活动自如，舌面湿润，覆盖一层薄白苔。 干燥舌：舌面出现纵向裂纹，舌体缩小，见于严重脱水。 裂纹舌：横向裂纹，见于先天愚型与核黄素缺乏（伴有舌痛）
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头小畸形
表现为头小， 而且额部和枕 部显得狭小、 平坦，头顶呈 尖形，颅面却 相对过大。
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大小形态异常
尖颅
又称塔颅，头顶呈尖形似塔状。患者头顶尖，颅底低， 眼眶浅，鼻尖发育落后。多因冠状缝和冠状缝过早闭合 所致。 见于尖头并指综合征，是以尖头、短头、面中份发育不 良及并指(趾)为特征的一组症候群。
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6.眼球
检查时注意眼球的外形与运动。 眼球突出： 双侧眼球突出：甲状腺功能亢进 单侧眼球突出：局部炎症或眶内占位性病变
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6.眼球
眼球凹陷： 双侧凹陷：老年人、重度脱水、消瘦 单侧眼球凹陷：Horner综合征，见于眼交感神经麻痹
（一个眼球下陷、上睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗）
应用新斯的明药物前上睑明显下垂。用药后症状改善，据此可作出诊断。
肌源性上睑下垂(重症肌无力)
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1.眼睑
眼睑水肿 见于肾炎、肝炎、营养不良
眼睑闭合不全： 双侧：甲状腺功能亢进症 单侧：面神经麻痹。
睑内翻： 见于沙眼所致的瘢痕形成
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2.结膜
正常人一般约在1m处听见表声。 听力减退：外耳道耵聍或异物，听神经损伤，局部或全身血
管硬化，中耳炎。
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三、鼻
鼻的外形 鼻腔 鼻窦
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三、鼻
鼻的外形 鞍鼻：先天梅毒 蛙状鼻：鼻息肉 酒渣鼻 面部蝶形红斑：系统性红斑狼疮 鼻翼扇动：严重呼吸困难
6.眼球
眼球震颤：嘱被检查者眼球随医生手指所示方向（水平或垂 直）往返运动数次，观察是否出现一系列的往返运动。如双 侧眼球出现一系列的快速水平或垂直的往返运动即是眼球震 颤。
眼球震颤分水平震颤和垂直震颤。水平方向多见，垂直和旋 转少见。
眼球震颤：小脑疾患
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6.眼球
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二、运动
正常头部运动自如。 头部活动受限，见于颈椎病； 头部不随意颤动，见于帕金森病； 与颈动脉搏动一致的点头运动，称musset征，见于严重的主动
脉瓣关闭不全。
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三、颜面
外观特征：圆形、椭圆形、三角形 下颌增大前凸、两颧和眉弓高凸，口唇增厚，见于肢
额窦检查 筛窦检查
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四、口腔
口唇 口腔粘膜 牙齿及牙龈 舌 咽部及扁桃体
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(一)口唇
正常：口唇红润而光泽 苍白:贫血、主动脉瓣关闭不全或虚脱； 发绀： 心肺功能不全 单纯性疱疹：单纯疱疹病毒感染。常伴发于肺炎链球
菌肺炎、流行性脑脊髓膜炎等 口角糜烂：核黄素缺乏 口角歪斜：面神经麻痹
矢状缝和其他颅缝大都在生后6个月内骨化， 骨化过早会影响颅脑的发育。
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大小形态异常
小颅
小儿囟门在出生后12～18个月内闭合，如过早闭合即可 形成小头畸形，同时伴有智力发育障碍（痴呆症）。
见于妊娠早期母亲接触各种有害因素所生的小儿，遗传 性疾病，脑损伤及脑萎缩患者。
结膜下出血
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3.巩膜
正常人巩膜为瓷白色。 黄疸时，先在巩膜出现均匀的黄染。自然光线下观察 老年内眦部结膜下可有淡黄色脂肪积聚，分布不均匀，
常呈块状，应与黄疸鉴别
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4、角膜
表面有丰富的感觉神经末梢 检查时用斜照光更易观察其透明度
有无云翳、白斑、新生血管等
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尖头畸形
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大小形态异常
巨颅
额、顶、颞和枕部膨大呈圆形，颜面相对很小，伴颈部 静脉充盈。由于颅内高压压迫眼球，形成双目下视，巩 膜外露，称落日现象，见于脑积水 。
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巨颅
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大小形态异常
方颅
前额左、右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病和 先天性梅毒。
常提示 有颅内
病变
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5.瞳孔
② 对光反射：
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5.瞳孔
②对光反射：
双侧瞳孔放大并伴有对光反射消失： 见于濒死状态
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5.瞳孔
③调节反射与聚合（辐辏）反射： 嘱病人注视lm以外的目标(检查者的示指尖)，然后迅速将目
标移至距病人眼球10cm处。双侧瞳孔逐渐缩小（调节反射） 再次将目标由1米外缓慢移向眼球，眼球内聚（聚合反射）。 动眼神经损害时，调节与聚合反射消失。
头颈部检查
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第一节 头部检查
头发
头皮
头颅
眼
耳
头部器官 鼻
口
腮腺
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头发
颜色、疏密度、有无脱发、脱发的类型与特点 脱发的原因：斑秃、系统性红斑狼疮、甲状腺功能低下、
接受放射线、抗癌药治疗等。
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脂溢性脱发并角化 斑秃
裂纹舌 干草牛燥莓肉舌舌舌 镜地面镜毛图舌面舌舌舌