在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环-试卷4
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环-试卷4(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是A.Na +内流、K +外流B.Na +内流、Ca 2+外流C.Ca 2+外流、K +内流D.Ca 2+内流、K +外流√平台期的形成是由于该期间外向电流(K +外流)和内向电流(主要是Ca 2+内流和少量的Na + )同时存在。
2.有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础，正确的描述是A.I K通道进行性失活是自动除极最重要的原因√B.I f电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断C.T型Ca 2+通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断D.L型Ca 2+通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控①窦房结细胞4期自动去极化的离子基础包括：I K通道进行性失活(最主要)、I f电流进行性增强(B错误)和T型Ca 2+通道激活(Ca 2+内流)；②T型Ca 2+通道能被镍阻断，但不能被维拉帕米阻断(C错误)；③L型Ca 2+通道不参与窦房结细胞4期自动去极(D错误)。
3.在心动周期中，主动脉瓣关闭始于A.快速射血期初B.减慢射血期初C.等容舒张期初√D.快速充盈期初主动脉瓣开启始于等容收缩期末(快速射血期初)，关闭始于等容舒张期初(减慢射血期末)。
4.射血分数是指A.每搏量／心室舒张末期容积√B.心排出量／体表面积C.心室收缩末期容积／心室舒张末期容积D.心排出量／心室舒张末期容积搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即射血分数=搏出量(ml)÷心室舒张末期容积(ml)×100％。
5.关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是A.由心肌细胞膜上的β2受体介导B.以IP 3和DG为第二信使C.细胞膜上Ca 2+通道蛋白去磷酸化D.胞质内Ca 2+来自细胞外和肌质网√儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的β1受体，由G蛋白介导而激活腺苷酸环化酶，使胞内侧cAMP增多，后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca 2+通道发生磷酸化，使Ca 2+通道开放和Ca 2+内流增加，内流的Ca 2+再激发肌质网中的Ca 2+大量释放，最终导致心肌收缩力增强。
6.下列哪种物质可使心功能曲线左上移A.肾上腺素√B.H +浓度升高C.乙酰胆碱D.血管升压素凡能影响心肌细胞兴奋一收缩耦联过程各个环节的因素都能影响心肌收缩能力，其中活化横桥数和肌球蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。
活化横桥数与最大横桥数的比例，取决于兴奋后胞质内Ca 2+浓度升高的程度和肌钙蛋白对Ca 2+的亲和力。
凡能增高兴奋后胞质内Ca 2+浓度和(或)肌钙蛋白对Ca 2+的亲和力的因素，均可增加活化横桥的比例，导致心肌收缩能力的增强。
肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体，增加胞质内cAMP的浓度，并使膜上的L型Ca 2+通道开放，促进Ca 2+内流，从而增强钙触发钙释放，使胞质内Ca 2+浓度升高，因此心肌收缩能力增强，心功能曲线左上移。
7.心血管系统中，顺应性最大的血管是A.弹性贮器血管B.分配血管C.阻力血管D.容量血管√容量血管(静脉)管壁薄，有较高的可扩张性，表现为在压力发生较小的变化时静脉的充盈度，即静脉内容纳的血量，可发生很大的变化。
8.当外周阻力和心率不变，每搏量减少对下列哪项影响不明显A.脉压B.动脉收缩压C.动脉舒张压√D.平均动脉压每搏量减少时，心缩期射入主动脉的血量减少，主要表现为动脉收缩压降低，舒张压降低不明显，因此脉压降低。
平均动脉压=舒张压+1／3脉压，故平均动脉压也降低。
9.关于毛细血管特点的描述，错误的是A.血流速度慢B.血流阻力大√C.总横截面积大D.管壁通透性高根据泊肃叶公式，血流阻力与血管半径的4次方呈反比，因此毛细血管的“血流阻力大”似乎是正确的，因为毛细血管的口径极小。
但在整个循环系统中，毛细血管与大血管之间呈串联关系，而无数毛细血管之间则呈并联关系，因此，它的总横截面积非常大，而血流阻力则很小。
其他各选项均正确。
10.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A.水分B.氨基酸C.蛋白质√D.葡萄糖淋巴液回流的生理功能主要是将一部分组织液，特别是组织液中的蛋白质分子，带回至血液中。
淋巴回流是组织液中的蛋白质回到血液循环的唯一途径。
如果淋巴回流受到障碍，组织液的胶体渗透压就会升高，引起组织水肿。
另外，淋巴回流还能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。
11.迷走神经兴奋导致心肌收缩力减弱的机制为A.抑制钙通道B.激活I Kach通道C.抑制4期内向电流I fD.ACh作用于M胆碱能受体，使肌质网Ca 2+释放减少√①迷走神经末梢释放的ACh作用于心肌M胆碱能受体，抑制腺苷酸环化酶，使心肌细胞内cAMP浓度降低，肌质网释放Ca 2+减少，导致心肌收缩力减弱；②ACh能激活细胞膜上的一种钾通道(1 Kacl通道)，可使窦房结自律性降低；③ACh能抑制4期内向电流I f，使心率减慢；④ACh能抑制钙通道，减少钙内流，使房室传导速度减慢。
12.动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应A.心交感紧张性减弱B.心迷走紧张性加强C.交感缩血管紧张性减弱D.交感舒血管紧张性加强√。
压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后，可通过延髓内的神经通路使延髓头端腹外侧部的血管运动神经元抑制，以及孤束核通过与延髓内其他神经核团以及脑干其他部位如脑桥、下丘脑等的一些神经核团发生联系，从而使交感神经紧张性活动减弱(包括交感舒血管紧张性减弱，D错误)。
另外，压力感受器的传入冲动到达孤束核后还与迷走神经背核和疑核发生联系，使迷走神经的活动加强。
13.在肾素-血管紧张素系统中，具有最强缩血管效应的是A.肾素B.血管紧张素ⅠC.血管紧张素Ⅱ√D.血管紧张素Ⅲ肾素水解血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ；血管紧张素工不具有活性；血管紧张素Ⅱ是已知最强的缩血管活性物质之一；血管紧张素Ⅲ的缩血管效虚仅为血管紧张素Ⅱ的10％～20％。
14.下列关于血管升压素的描述，错误的是A.由腺垂体神经元合成并释放√B.血浆胶体渗透压升高时释放增多C.循环血量减少时释放增加D.具有很强的缩血管作用血管升压素由下丘脑视上核和室旁核的一些神经元内合成。
这些神经元发出的轴突经下丘脑垂体束进入神经垂体，并释放血管升压素作为神经垂体激素进入血液循环。
二、 B1型题(总题数：3，分数：16.00)A．0期 B．1期 C．2期 D．3期（分数：8.00）(1).在心室肌细胞动作电位，Na +内向电流突然增大的时相是A. √B.C.D.(2).在心室肌细胞动作电位，L型Ca 2+通道大量开放的时相是A.B.C. √D.(3).在浦肯野细胞动作电位，开始出现I f电流的时相是A.B.C.D. √(4).在心室肌细胞动作电位，能被河豚毒素阻断的时相是A. √B.C.D.A．等容收缩期末 B．快速射血期末 C．减慢射血期末 D．等容舒张期末（分数：4.00）(1).心动周期中，主动脉压力最高的时期是A.B. √C.D.(2).心动周期中，左心室容积最小的时期是A.B.C.D. √A．大动脉 B．小动脉 C．毛细血管 D．静脉（分数：4.00）(1).具有缓冲血压波动功能的是A. √B.C.D.(2).起血液储存库作用的是A.B.C.D. √三、 C型题(总题数：1，分数：4.00)A．PR间期延长 B．QT间期延长 C．两者都是 D．两者都不是（分数：4.00）(1).心率减慢的心电图特征是A.B.C. √D.(2).房室传导阻滞的心电图特征是A. √B.C.D.心电图反映了心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化。
PR间期是指从起点到QRS波起点的时间，反映了兴奋从心房传导到心室的时间，房室传导阻滞时此期延长；RR间期表示心脏从前一次兴奋开始到下一次兴奋开始的时间，因而当心率减慢时RR间期延长，一般其中的各期(包括PR间期和QT间期)均有延长。
四、 X型题(总题数：4，分数：8.00)15.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比，明显不同的是A.时程和不应期的长短√B.去极相电位变化的速率C.复极相有无平台期√D.引起电位改变的离子电流√心室肌细胞0期去极化的离子机制与骨骼肌和神经细胞的类似，决定0期去极化的都是Na+通道，它激活开放的速度和失活关闭的速度都很快。
16.和骨骼肌细胞相比，心肌细胞A.一般不出现完全强直收缩√B.收缩呈“全或无”式√C.收缩对细胞外Ca 2+依赖程度大√D.长度-张力曲线一般不出现降支√17.下列哪些因素可使静脉回流加速A.从卧位到站立B.注射肾上腺素√C.慢跑√D.站立在水中√从卧位转为站立位时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，容纳的血量增多，故静脉回流减少；站立在水中与在空气中相比，由于前者静脉血管跨壁压减小，因而有利于下肢的静脉回流；注射肾上腺素可增强心肌收缩能力，使中心静脉压减小，也有利于静脉回流；慢跑则通过下肢骨骼肌的挤压作用而使静脉回流增加。
18.与其他器官循环相比，脑循环的特点为A.脑血管舒缩程度受较大限制√B.存在血脑屏障和血一脑脊液屏障√C.有很强的自身调节能力√D.脑活动增加时，相关区域血流量增加√。
在职同等学力考研西医综合(生理学-血液循环)模拟试卷4(题后含答
在职同等学力考研西医综合（生理学-血液循环）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括A．心率加快B．冠脉收缩C．骨骼肌血管舒张D．内脏血管收缩E．心输出量增加正确答案：D 涉及知识点：血液循环2．对肾素-血管紧张素系统的描述，正确的是A．肾素由肾球外系膜细胞合成和分泌B．血浆中Na+含量减少可刺激肾素分泌C．肾素可转变血管紧张素Ⅰ为血管紧张素ⅡD．血管紧张素Ⅱ主要刺激醛固酮分泌E．血管紧张素Ⅲ主要使血管收缩正确答案：B 涉及知识点：血液循环3．关于动脉脉搏的描述，正确的是A．射血阻力增大时，上升支斜率变小B．射血速度加快时，上升支变平坦C．心输出量增多时，上升支幅度减小D．外周阻力加大时，降中峡位置降低E．动脉管壁硬化时，传导速度减慢正确答案：A 涉及知识点：血液循环4．健康成年人在强体力劳动时，心输出量可达到A．5～6L／minB．30L／minC．60L／minD．120L／minE．150L／min正确答案：B 涉及知识点：血液循环5．能使动脉血压波幅增大的原因是A．心动过速B．房室瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄D．大动脉硬化E．小动脉硬化正确答案：D 涉及知识点：血液循环6．通过轴突反射实现局部血管舒张的是A．脊髓背根舒血管纤维B．交感舒血管纤维C．副交感舒血管纤维D．血管活性肠肽神经元E．作用于β2受体的交感缩血管纤维正确答案：A 涉及知识点：血液循环7．下列关于NO对心血管活动调节作用的描述，错误的是A．降低延髓交感缩血管紧张性B．介导冠脉舒血管效应C．抑制外周交感末梢释放NAD．介导ACh的舒血管效应E．阻断NA的缩血管效应正确答案：E 涉及知识点：血液循环8．下列哪一项可使组织液生成增加A．毛细血管血压降低B．血浆胶体渗透压升高C．组织液静水压升高D．组织液胶体渗透压升高E．摄入大量NaCl正确答案：D 涉及知识点：血液循环9．下列哪种物质可使心功能曲线向左上移A．肾上腺素B．H+浓度升高C．乙酰胆碱D．血管升压素E．腺苷正确答案：A 涉及知识点：血液循环10．心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的A．1／15B．1／10C．1／4D．1／2E．3／4正确答案：C 涉及知识点：血液循环11．心交感神经兴奋后，对心肌细胞的影响是A．肌浆网释放Ca2+减少B．肌浆网对Ca2+的摄取减慢C．自律细胞4期If电流减少D．P细胞动作电位0期速度和幅度加大E．平台期Ca2+内流减少正确答案：D 涉及知识点：血液循环12．心室肌细胞的静息电位水平接近于下列哪种阳离子的电位水平A．Na+B．K+C．Ca2+D．K+、Ca2+E．Na+、Ca2+正确答案：B 涉及知识点：血液循环13．血管升压素在肾脏主要作用于A．近球细胞B．系膜细胞C．肾小球上皮细胞D．致密斑E．远端和集合管上皮细胞正确答案：E 涉及知识点：血液循环14．在If电流中最重要的跨膜离子流是A．逐渐衰减的外向K+电流B．逐渐增强的内向Na+电流C．通过T型Ca2+通道的内向Ca2+电流D．通过L型Ca2+通道的内向Ca2+电流E．通过由ACh控制的K+通道的外向K+电流正确答案：B 涉及知识点：血液循环15．在心动周期中，下列哪一时期的心室内压最高A．等容收缩期末B．快速射血期末C．减慢射血期末D．快速充盈期末E．减慢充盈期末正确答案：B 涉及知识点：血液循环16．正常情况下，毛细血管内血流速度较慢是由于它的A．管径小B．血流量少C．血流阻力大D．可扩张性小E．血压低正确答案：E 涉及知识点：血液循环A．大动脉B．小、微动脉C．毛细血管D．小、微静脉E．静脉17．具有缓冲血压波动功能的是正确答案：A 涉及知识点：血液循环18．起血液储存库作用的是正确答案：E 涉及知识点：血液循环A．收缩压B．舒张压C．脉压D．平均动脉压E．循环系统平均充盈压19．在一个心动周期中，主动脉血压达到的最高值称为正确答案：A 涉及知识点：血液循环20．在一个心动周期中，主动脉血压达到的最低值称为正确答案：B 涉及知识点：血液循环21．一个心动周期中的血压波动范围称为正确答案：C 涉及知识点：血液循环22．血循环停止流动时血管内血液对血管壁的侧压力称为正确答案：E 涉及知识点：血液循环23．房室瓣和动脉瓣都处于关闭状态的时期有A．心房收缩期B．等容收缩期C．快速射血期D．等容舒张期正确答案：B，D 涉及知识点：血液循环24．关于第一心音的描述，正确的是A．标志心室收缩开始B．音调较低，持续时间较长C．主要由房室瓣关闭产生D．在第五肋间左锁骨中线内侧听取最清楚正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：血液循环25．和骨骼肌细胞相比，心肌细胞A．一般不出现完全强直收缩B．收缩呈“全或无”方式2+</sup>依赖程度大” value1=“C”> C．收缩对细胞外Ca2+依赖程度大D．长度-张力曲线一般不出现降支正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：血液循环26．机体发动防御反应时，心血管活动的改变包括A．心率加快B．心输出量增加C．皮肤血管收缩D．骨骼肌血管舒张正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：血液循环。
【精品医学】同等学力人员申请硕士学位临床医学-血液循环(一)
（分数：1.00） A. √ B. C. D.
解析：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即射血分数=搏出量(ml)÷心室舒张末期容 积(ml)×100%。 9.发生直立性低血压的主要生理原因是
A.静脉回心血量减少 B.外周血管舒张 C.压力感受性反射敏感性降低 D.化学感受性反射敏感性降低
（分数：1.00） A. B. C. D. √
解析：①刺激交感神经，对心肌细胞的生理作用表现为正性效应(正性变时、正性变力、正性变传导)，即 心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加；②交感神经末梢释放的去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的 β 肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内 cAMP 浓度增加，心肌膜上的钙通道开放概率增加，心肌钙 内流增加(D 错误)，使心肌收缩力增强；③对于自律细胞，去甲肾上腺素能加强 4 期内流电流，使自动去极 化速度增快。 3.关于动脉血压的叙述，下列哪项是错误的
A.心房收缩期缩短
B.等容收缩期缩短
C.心室射血期缩短
D.心室充盈期缩短
（分数：1.00） A. B. C. D. √
解析：在一定范围内，心率加快可使心排出量增加。但如果心率过快，超过 160～180 次/分后，心室舒张 期明显缩短，心室舒张期充盈的血液量明显减少，因此搏出量也就明显减少，心排出量反而下降。 23.下列哪种情况下组织液生成减少
A.收缩压升高，舒张压降低 B.收缩压升高比舒张压升高更明显 C.舒张压升高比收缩压升高更明显 D.收缩压升高，舒张压不变
（分数：1.00） A. √ B. C. D.
解析：主动脉和大动脉血管的管壁坚厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性。左心室射血时，一方面 推动动脉内的血液向前流动，另一方面使主动脉和大动脉内压力升高，容积增大。因此，左心室射出的血 液在射血期内只有一部分进入动脉系统以后的部分(即毛细血管和静脉)，另一部分则被贮存在大动脉内。 主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩，将在射血期内多容纳的那部分血液继续向动脉系统 以后的部分推动，因此在整个血管系统内血液仍在向前流动。大动脉的这种功能称为弹性贮器作用，它可 以使心脏间断的射血变成血管系统中连续的血流，并能减小每个心动周期中血压的波动幅度。所以，主动 脉和大动脉弹性贮器作用降低时，收缩压升高，舒张压降低。 6.关于中心静脉压的描述，正确的是
[医学类试卷]在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环模拟试卷4.doc
![[医学类试卷]在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环模拟试卷4.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/d72b9f81f121dd36a32d8248.webp)
[医学类试卷]在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环模拟试卷41 心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是（A）Na+内流、K+外流（B）Na+内流、Ca2+外流（C）Ca2+外流、K+内流（D）Ca2+内流、K+外流2 有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础，正确的描述是（A）I K通道进行性失活是自动除极最重要的原因（B）I f电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断（C）T型Ca2+通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断（D）L型Ca2+通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控3 在心动周期中，主动脉瓣关闭始于（A）快速射血期初（B）减慢射血期初（C）等容舒张期初（D）快速充盈期初4 射血分数是指（A）每搏量／心室舒张末期容积（B）心排出量／体表面积（C）心室收缩末期容积／心室舒张末期容积（D）心排出量／心室舒张末期容积5 关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是（A）由心肌细胞膜上的β2受体介导（B）以IP3和DG为第二信使（C）细胞膜上Ca2+通道蛋白去磷酸化（D）胞质内Ca2+来自细胞外和肌质网6 下列哪种物质可使心功能曲线左上移（A）肾上腺素（B）H+浓度升高（C）乙酰胆碱（D）血管升压素7 心血管系统中，顺应性最大的血管是（A）弹性贮器血管（B）分配血管（C）阻力血管（D）容量血管8 当外周阻力和心率不变，每搏量减少对下列哪项影响不明显（A）脉压（B）动脉收缩压（C）动脉舒张压（D）平均动脉压9 关于毛细血管特点的描述，错误的是（A）血流速度慢（B）血流阻力大（C）总横截面积大（D）管壁通透性高10 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（A）水分（B）氨基酸（C）蛋白质（D）葡萄糖11 迷走神经兴奋导致心肌收缩力减弱的机制为（A）抑制钙通道（B）激活I Kach通道（C）抑制4期内向电流I f（D）ACh作用于M胆碱能受体，使肌质网Ca2+释放减少12 动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应（A）心交感紧张性减弱（B）心迷走紧张性加强（C）交感缩血管紧张性减弱（D）交感舒血管紧张性加强13 在肾素-血管紧张素系统中，具有最强缩血管效应的是（A）肾素（B）血管紧张素Ⅰ（C）血管紧张素Ⅱ（D）血管紧张素Ⅲ14 下列关于血管升压素的描述，错误的是（A）由腺垂体神经元合成并释放（B）血浆胶体渗透压升高时释放增多（C）循环血量减少时释放增加（D）具有很强的缩血管作用14 A．0期B．1期C．2期D．3期15 在心室肌细胞动作电位，Na+内向电流突然增大的时相是16 在心室肌细胞动作电位，L型Ca2+通道大量开放的时相是17 在浦肯野细胞动作电位，开始出现I f电流的时相是18 在心室肌细胞动作电位，能被河豚毒素阻断的时相是18 A．等容收缩期末B．快速射血期末C．减慢射血期末D．等容舒张期末19 心动周期中，主动脉压力最高的时期是20 心动周期中，左心室容积最小的时期是20 A．大动脉B．小动脉C．毛细血管D．静脉21 具有缓冲血压波动功能的是22 起血液储存库作用的是22 A．PR间期延长B．QT间期延长C．两者都是D．两者都不是23 心率减慢的心电图特征是24 房室传导阻滞的心电图特征是25 心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比，明显不同的是（A）时程和不应期的长短（B）去极相电位变化的速率（C）复极相有无平台期（D）引起电位改变的离子电流26 和骨骼肌细胞相比，心肌细胞（A）一般不出现完全强直收缩（B）收缩呈“全或无”式（C）收缩对细胞外Ca2+依赖程度大（D）长度-张力曲线一般不出现降支27 下列哪些因素可使静脉回流加速（A）从卧位到站立（B）注射肾上腺素（C）慢跑（D）站立在水中28 与其他器官循环相比，脑循环的特点为（A）脑血管舒缩程度受较大限制（B）存在血脑屏障和血一脑脊液屏障（C）有很强的自身调节能力（D）脑活动增加时，相关区域血流量增加。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环模拟试卷1(题后含
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. C型题 4. X型题1．心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A．形成去极相的离子流不同B．静息电位水平不同C．形成复极相离子流不同D．超射值不同正确答案：C解析：心室肌细胞静息电位的形成机制与骨骼肌细胞和神经细胞的类似，即静息电位的数值与静息时细胞膜对不同离子的通透性和离子的跨膜浓度差有关。
心室肌细胞0期去极化的离子机制与骨骼肌细胞和神经细胞的类似(Na+内流)，所以超射值也相似。
但心室肌复极化过程复杂得多，包括动作电位的1期：由K+负载的Ito是心室肌细胞1期复极化的主要原因；2期：称为平台期，该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2+内流)同时存在，是心室肌区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征；3期：是由于L型Ca2+通道失活关闭，内向离子流终止，而外向K+流(IK)进一步增加所致。
知识模块：血液循环2．心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是A．Na+内流、K+外流B．Na+内流、Ca2+外流C．Ca2+外流、K+内流D．Ca2+内流、K+外流正确答案：D解析：平台期的形成是由于该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2+内流和少量的Na+)同时存在。
知识模块：血液循环3．下列哪项不符合窦房结细胞动作电位的主要特点A．0期去极幅度小B．无明显超射C．有4期自动去极化D．最大复极电位的绝对值大于普肯耶细胞正确答案：D解析：窦房结细胞动作电位的最大复极电位(-70mV)的绝对值小于普肯耶细胞(-90mV)。
知识模块：血液循环4．心室肌细胞的有效不应期特别长(200～300毫秒)，其原因主要为A．阈电位绝对值大B．静息电位绝对值大C．动作电位1期长D．动作电位2期长正确答案：D解析：心室肌细胞动作电位的组成包括0期(去极化过程1～2毫秒)、1期(快速复极初期10毫秒)、2期(平台期200～300毫秒)、3期(快速复极末期100～150毫秒)和4期(自动去极期)。
【精品医学】同等学力人员申请硕士学位临床医学-血液循环(二)
解析：静脉和相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大。在安静状态下，整个静 脉系统容纳了全身循环血量的 60%～70%。 14.下列关于压力感受性反射的描述，正确的是 A．感受器是颈动脉体和主动脉体 B．感受器能直接感受血压的变化 C．在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化 D．当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少
（分数：1.00） A. B. C. √ D.
解析：在主动脉记录脉搏图时，其下降支上有一个切迹，称为降中峡。降中峡发生在主动脉瓣关闭的瞬间 (减慢射血期末)。因为心室舒张时室内压下降，主动脉内的血液向心室方向反流(动脉血压降低更为明显) 所致。 22.对肾素-血管紧张素系统的描述，正确的是 A．肾素由肾球外系膜细胞合成和分泌 B．血浆中 Na+含量减少可刺激肾素分泌 C．肾素可转变血管紧张素Ⅰ为血管紧张素Ⅱ D．血管紧张素Ⅱ主要刺激醛固酮分泌
（分数：1.00） A. B. C. D. √
解析：容量血管(静脉)管壁薄，有较高的可扩张性，表现为在压力发生较小的变化时静脉的充盈度，即静 脉内容纳的血量，可发生很大的变化。 5.血管紧张素Ⅱ不具备下列哪项生理功能 A．使肾上腺皮质释放醛固酮 B．增加外周血管阻力 C．使肾素分泌增加 D．抑制压力感受性反射
（分数：1.00） A. B. C. √ D.
解析：①压力感受性反射的感受器是颈动脉窦和主动脉弓；②感受器不能直接感受血压的变化，而是感受 血管壁的机械牵张程度；③在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化；④当传入冲动增多 时，心迷走神经传出冲动增加，而心交感和交感缩血管神经传出冲动减少。 15.下列各项中，与组织液生成无关的因素是 A．毛细血管血压 B．静脉压 C．组织液胶体渗透压 D．血浆晶体渗透压
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合肾的排泄-试卷4.doc
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合肾的排泄-试卷4(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列哪种激素不是由肾脏合成的（分数：2.00）A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.1，25-二羟胆钙化醇D.前列腺素2.健康成人两肾的血流量约为（分数：2.00）A.200ml／minB.500ml／minC.800ml／minD.1200ml／min3.与肾小球滤过无关的因素是（分数：2.00）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.滤过膜的面积4.肾小球滤过分数是指（分数：2.00）A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值5.建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是（分数：2.00）A.NaClB.尿素C.NaCl和尿素D.KCl6.给家兔静脉注射25％葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高7.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是（分数：2.00）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管8.近端小管重吸收的特点是（分数：2.00）A.重吸收的物质种类少B.各种物质重吸收的量少C.小管液与上皮细胞内液保持等渗D.受神经和体液因素调节9.关于肾小管分泌H +的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.主要发生在远曲小管和集合管B.乙酰唑胺可促进H +的分泌C.远曲小管的主细胞可分泌H +D.pH降低时肾小管碳酸酐酶的活性降低10.肾小管分泌H +增多时可减少（分数：2.00）A.Na +的重吸收B.NH 3的分泌C.尿素的排出D.K +的分泌11.剧烈运动时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.肾小囊内压升高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多12.下列结构中，对尿素通透性最高的部位是（分数：2.00）A.髓袢升支粗段B.髓袢升支细段C.髓袢降支细段D.集合管内髓部13.破坏动物下丘脑视上核和室旁核，可导致动物（分数：2.00）A.尿量减少、尿比重增加、动脉压增加B.尿量增加、尿比重降低、动脉压降低C.尿量增加、尿比重增加、动脉压降低D.尿量减少、尿比重降低、动脉压增加14.某被试者1小时尿量为60ml，对氨基马尿酸的血浆浓度为0．02mg／ml，尿中浓度为12．6mg／ml，其肾有效血浆流量应为（分数：2.00）A.31．1ml／minB.125ml／minC.378ml／minD.630ml／min15.若某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中的浓度为0，则其血浆清除率（分数：2.00）A.等于肾小球滤过率B.小于肾小球滤过率C.等于每分钟肾血浆流量D.小于每分钟肾血浆流量16.腰骶部脊髓受损时，排尿功能障碍表现为（分数：2.00）A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿17.交感神经紧张时，尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.肾小球毛细血管血压下降B.肾小球滤过面积减小C.滤过膜通透性降低D.血浆胶体渗透压升高二、B1型题(总题数：3，分数：18.00)A．近端小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支细段 D．远端小管（分数：4.00）(1).对水分容易通透，对NaCl和尿素不容易通透的肾小管是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).对水分不容易通透，对NaCl和尿素容易通透的肾小管是（分数：2.00）A.B.C.D.A．KCI B．NaCl C．尿素 D．尿素和NaCl（分数：4.00）(1).建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).建立肾外髓部渗透压梯度的主要物质是（分数：2.00）A.B.C.D.A．葡萄糖 B．菊粉 C．内生肌酐 D．对氨基马尿酸（分数：10.00）(1).血浆清除率最高的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).血浆清除率接近于零的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).其清除率可用来代表肾小球滤过率的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(4).其清除率可用来推测肾小球滤过率的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.(5).临床上常用于测定肾血流量的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.三、C型题(总题数：1，分数：4.00)A．循环血量减少 B．血浆晶体渗透压升高C．两者都是 D．两者都不是（分数：4.00）(1).使醛同酮释放增多的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).使ADH释放增多的是（分数：2.00）A.B.C.D.四、X型题(总题数：4，分数：8.00)18.下列哪项因素能刺激心房钠尿肽的释放（分数：2.00）A.血管升压素B.中心静脉压升高C.血浆晶体渗透压升高D.血容量增加19.下列情况中，能使尿量增加的有（分数：2.00）A.糖尿病B.注射甘露醇C.大量饮清水D.注射大量去甲肾上腺素20.下列关于肾小管泌NH 3的描述，正确的是（分数：2.00）A.NH 3来源于谷氨酰胺脱氨作用B.NH 3通过主动转运进入小管液C.能促进肾小管排酸D.能促进肾小管重吸收NaHCO 321.影响肾小球超滤液生成量的因素有（分数：2.00）A.有效滤过压B.肾血浆流量C.肾小球滤过膜的面积D.肾小球滤过膜的通透性。
在职同等学力考研西医综合(生理学-血液)模拟试卷4(题后含答案及解析)
在职同等学力考研西医综合（生理学-血液）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．ABO血型系统中，天然抗体一般为A．IgAB．IgDC．lgED．lgGE．lgM正确答案：E 涉及知识点：血液2．阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因为阿司匹林可抑制血小板的A．磷脂酶A2B．环加氧酶C．血栓烷合成酶D．前列环素合成酶E．过氧化酶正确答案：B 涉及知识点：血液3．参与血小板黏附最主要的血小板膜蛋白是A．GP ⅠbB．GP ⅡaC．GP ⅢaD．GPⅣE．GPⅨ正确答案：A 涉及知识点：血液4．调节红细胞生成的主要体液因素是A．雄激素B．雌激素C．甲状腺激素D．促红细胞生成素E．生长激素正确答案：D 涉及知识点：血液5．红细胞变形能力的大小取决于红细胞的A．体积B．表面积C．数量D．比重E．表面积与体积的比值正确答案：E 涉及知识点：血液6．红细胞渗透脆性是指A．红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B．红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性C．红细胞在生理盐溶液中破裂的特性D．红细胞耐受机械撞击的能力E．红细胞相互撞击破裂的特性正确答案：B 涉及知识点：血液7．可释放5-羟色胺的血细胞是A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．淋巴细胞E．血小板正确答案：E 涉及知识点：血液8．某人血浆中含有抗A、抗B凝集素，则该人的血型可能是A．A1型B．B型C．AB型D．A2B型E．O型正确答案：E 涉及知识点：血液9．全血的比重主要决定于A．血浆蛋白含量B．渗透压的高低C．红细胞数量D．白细胞数量E．NaCl的浓度正确答案：C 涉及知识点：血液10．衰老红细胞在体内破坏的主要方式是A．血管内溶血B．被巨噬细胞吞噬C．渗出到毛细血管外D．被中性粒细胞吞噬E．自溶正确答案：B 涉及知识点：血液11．下列关于红细胞可塑性变形的叙述，错误的是A．表面积与体积的比值越大，变形能力越大B．血浆中胆固醇含量增多时，变形能力增大C．红细胞膜的弹性降低，变形能力降低D．血红蛋白发生变性，变形能力降低E．血红蛋白浓度过高，变形能力降低正确答案：B解析：正常红细胞具有可塑性变形的能力，这与其双凹圆碟状的形态有关，这种形态使红细胞易于通过窄小的脾窦而不会被挤破。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环模拟试卷6(题后含
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. C型题 4. X型题1．与骨骼肌和神经细胞相比，心室肌细胞动作电位最大的特点是A．有0期去极化B．有平台期C．有快速复极初期D．有快速复极末期正确答案：B解析：心室肌细胞动作电位的主要特征是有平台期(2期)，历时100～150ms，这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因。
知识模块：血液循环2．心室肌细胞动作电位超射值主要决定于A．Na+平衡电位水平B．K+平衡电位C．0期去极化速度和幅度D．静息电位水平正确答案：A解析：心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值成正相关，而动作电位的峰值与Na+平衡电位水平成正相关，故选A。
知识模块：血液循环3．心室肌细胞的有效不应期特别长(200～300ms)，其原因主要为A．阈电位绝对值大B．静息电位绝对值大C．动作电位1期长D．动作电位2期长正确答案：D解析：心室肌细胞动作电位的组成包括0期(去极化过程1～2ms)、1期(快速复极初期10ms)、2期(平台期200～300ms)、3期(快速复极末期100～150ms)和4期(自动去极期)。
可见心室肌细胞有效不应期特别长的原因主要是动作电位2期很长，如此，可使心肌不发生强直收缩。
知识模块：血液循环4．从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室A．等容收缩期B．减慢充盈期C．等容舒张期D．快速充盈期正确答案：C解析：心室舒张包括等容舒张期和心室充盈期。
心室射血后，心室开始舒张，室内压下降，主动脉的血液向心室反流，推动半月瓣关闭。
此时由于室内压仍高于心房压，故房室瓣也处于关闭状态。
从半月瓣关闭直至房室瓣开启的这段时间，心室肌发生舒张而心室容积并不改变，称等容舒张期。
知识模块：血液循环5．心率过快时心排出量减少的原因是A．心房收缩期缩短B．等容收缩期缩短C．心室射血期缩短D．心室充盈期缩短正确答案：D解析：在一定范围内，心率加快可使心排出量增加。
在职(同等学力)考研西医综合-试卷4.doc
在职（同等学力）考研西医综合-试卷4(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节2.以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（分数：2.00）A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位3.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.可以双向传导E.不衰减扩布4.神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（分数：2.00）A.Na +通道关闭B.Ca 2+通道开放C.K +通道关闭D.Cl -通道开放E.Ca 2+通道关闭5.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，此转运过程属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.吞噬6.神经纤维上Na +通道失活的时间在（分数：2.00）A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期7.通常所说的血型是指（分数：2.00）A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异性凝集素的类型C.红细胞表面特异性凝集原的类型D.血浆中特异性凝集素的类型E.血浆中特异性凝集原的类型8.关于微动脉，下述不正确的是（分数：2.00）A.在调节动脉血压中起重要作用B.在调节器官血流量中起重要作用C.其口径的变化比中动脉大D.收缩时，组织液的生成量减少E.管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节9.在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位（分数：2.00）A.正上方B.左上方C.左下方D.右上方E.右下方10.关于肺泡表面活性物质，下述正确的是（分数：2.00）A.位于肺泡上皮与液体分子层之间B.由肺泡Ⅰ型细胞所分泌C.主要成分是二硬脂酰卵磷脂D.可使肺顺应性变大E.增加肺泡表面张力11.下列哪项能使氧解离曲线发生右移（分数：2.00）A.糖酵解加强B.温度降低C.pH升高D.CO 2分压降低E.CO中毒12.促使胃排空的原动力来源于（分数：2.00）A.迷走神经兴奋引起的胃运动B.交感神经兴奋引起的胃运动C.食物在胃内的刺激引起的胃运动D.食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃运动13.下列哪项的分泌最依赖于副交感神经（分数：2.00）A.唾液B.胃液C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁14.关于胆汁的生理作用，下述不正确的是（分数：2.00）A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸15.临床应用简便方法测定能量代谢时，必须测定的数据是（分数：2.00）A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内的二氧化碳产生量16.生理情况下，肾小球的滤过分数约为（分数：2.00）A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％17.交感神经兴奋可引起（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩18.下列哪项不是激素与受体结合的共同特征（分数：2.00）A.具有一定特异性B.在细胞膜上进行结合C.具有高度的亲和力D.结合曲线呈可饱性和状态E.通过氢键、盐键或疏水作用相结合19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸（分数：2.00）A.谷氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸E.酪氨酸20.下列哪一种氨基酸是亚氨基酸（分数：2.00）A.赖氨酸B.脯氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.异亮氨酸21.下列关于变构酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆性结合D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低22.酶促反应中决定酶特异性的是（分数：2.00）A.作用物的类别B.酶蛋白C.辅基或辅酶D.催化基团E.金属离子23.通常测定酶活性的反应体系中，下列叙述不恰当的是（分数：2.00）A.作用物的浓度越高越好B.应选择该酶作用的最适PhC.反应温度宜接近最适温度D.合适的温育时间E.有的酶需要加入激活剂24.关于DNA双螺旋结构模型的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由两条完全相同的多核苷酸链绕同一中心轴盘旋转成双螺旋B.一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋C.A+G与C+T的比值为1D.A+T与G+C的比值为1E.两条链的碱基间以共价键相连25.下列哪种氨基酸在体内不能合成，必需由食物供给（分数：2.00）A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸26.下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是（分数：2.00）A.马肝过氧化氢酶(分子量247500)B.肌红蛋白(分子量16900)C.人血清白蛋白(分子量68500)D.牛乳球蛋白(分子量35000)E.牛胰岛素(分子量5733)27.以下哪种代谢过程需要以合成的RNA作为引物（分数：2.00）A.体内DNA复制B.转录C.RNA复制D.翻译E.反转录28.下列关于限制性内切酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.它能专一性地降解经甲基化修饰的DNAD.是重组DNA的重要工具酶E.主要从细菌中获得29.基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是（分数：2.00）A.DNA聚合酶ⅠB.DNA聚合酶ⅢC.限制性核酸内切酶D.DNA连接酶E.反转录酶30.关于核蛋白体上的移位，下列哪种陈述是正确的（分数：2.00）A.空载tRNA的脱落发生在A位上B.肽链rRNA的转位要求EFG和GTPC.核蛋白体沿mR．NA的3'-5'方向相对移动D.核蛋白体与mRNA的相对移动距离相当于1个核苷酸的长度E.肽酰-tRNA由P位转向A位31.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括（分数：2.00）A.5'-末端加帽B.3'-末端加多聚腺苷酸尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪接去除内含子并连接外显子32.参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的（分数：2.00）A.DNA-pol Ⅰ、DNA内切酶B.DNA外切酶、连接酶C.RNA酶、解螺旋酶D.Dna蛋白、SSBPE.DNA拓扑异构酶、DNA-pol Ⅰ33.真核生物mRNA的5'-末端帽子结构是（分数：2.00）A.-mGpppXmB.-m 2 CpppXmC.-m 2 ApppXmD.-m 7 GpppXmE.-m 7 ApppXm34.通常血清中酶活性升高的主要原因是（分数：2.00）A.体内代谢降低使酶的降解减少B.细胞受损使细胞内酶释放入血C.细胞内、外某些酶被激活D.酶由尿中排出减少E.在某些器官中产生增加35.下列关于血红蛋白的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.由球蛋白及血红素构成B.由珠蛋白及血红素构成C.有别构(变构)效应D.是体内主要的含铁蛋白质E.在血液运输O 2及CO 2中起重要作用36.肝中与胆红素结合的最主要基团是（分数：2.00）A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸基D.甲基E.以上都不是37.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（分数：2.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心室E.股动脉38.肺淤血时，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为（分数：2.00）A.大单核细胞B.尘细胞C.组织细胞D.心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞39.下列属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：2.00）A.梅毒B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病40.假膜性炎的主要渗出物是（分数：2.00）A.浆液B.纤维素C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞41.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（分数：2.00）A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多形性腺瘤E.精原细胞瘤42.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（分数：2.00）A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌43.慢性排斥反应中，移植物的血管病理特点有（分数：2.00）A.血管内膜纤维化B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.血管壁玻璃样变性44.下列关于风湿病的描述中，错误的是（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌广泛纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连E.风湿性关节炎不会导致关节畸形45.肝硬化的特征性病变是（分数：2.00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞坏死E.假小叶形成46.下列关于大肠癌的描述，正确的是（分数：2.00）A.盲肠癌最多见B.类癌是由腺瘤癌变而来C.少数癌瘤产生CEAD.Dukes D期有远隔器官转移E.未分化癌多见47.下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（分数：2.00）A.结肠的感染B.变态反应C.细胞免疫异常D.遗传因素E.过敏反应48.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（分数：2.00）A.多汗B.肌束颤动C.瞳孔缩小D.支气管痉挛E.流涎49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予的药物是（分数：2.00）A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖50.肝硬化腹水患者应首选的利尿剂为（分数：2.00）A.甘露醇B.依他尼酸C.氢氯噻嗪D.安体舒通E.速尿(呋塞米)51.高血压病死亡原因最常见的是（分数：2.00）A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常52.下列哪项属于通过阻断ADP受体而抑制血小板聚集的药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.水蛭素E.阿昔单抗53.关于阻塞性肺气肿的诊断，下述最有价值的是（分数：2.00）A.PaO 2低于正常B.潮气量低于正常C.肺活量降低D.残气量／肺总量＞40％E.PaCO 2低于正常54.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁（分数：2.00）A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核合并小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎55.好发于中老年人的原发性肾病综合征病理类型是（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化56.下列有关贫血性心脏病的改变，不正确的是（分数：2.00）A.心脏扩大B.心尖部可闻及隆隆样杂音C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音D.心电图可呈现ST段降低、T波低平或倒置E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常57.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coombs试验阳性58.下列不符合甲状腺危象表现的是（分数：2.00）A.高热达39℃以上B.心率快＞140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞计数常减低59.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同60.常规临床工作中所测得的RF类型是（分数：2.00）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE61.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达到体重的（分数：2.00）A.3％B.5％C.7％D.10％E.15％62.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟63.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点（分数：2.00）A.多有阿米巴痢疾病史B.起病缓慢，病程长，症状轻C.肝穿刺脓液常为棕褐色D.结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常为多发64.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述最恰当（分数：2.00）A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多见于右叶，呈单发E.手术引流是唯一有效的方法65.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（分数：2.00）A.胆囊结石B.胆总管结石D.慢性胆囊炎，胆囊积水E.胆囊息肉66.在我国，急性胰腺炎的病因主要是（分数：2.00）A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症67.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热，后腹痛68.关于骨折的合并症，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肱骨中下1／3段骨折，可伤及桡神经B.肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉C.腓骨小头和腓骨颈骨折，可伤及腓总神经D.下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂E.股骨颈骨折，可致股骨头缺血性骨坏死69.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔可致继发性化脓性关节炎，后者可能发生在（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节70.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（分数：2.00）A.早期髓腔内广泛蔓延B.早期淋巴管内瘤栓形成C.早期血液中发现瘤细胞D.早期广泛侵犯软组织E.多见于年轻人二、A2型题(总题数：30，分数：60.00)71.关于先天性髋脱位的检查，下列哪项对3岁患儿不宜采用（分数：2.00）A.弹进弹出试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验E.Galeazzi征72.女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体：右髋部皮下瘀血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80度畸形。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环-试卷6
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环-试卷6(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.与骨骼肌和神经细胞相比，心室肌细胞动作电位最大的特点是A.有0期去极化B.有平台期√C.有快速复极初期D.有快速复极末期心室肌细胞动作电位的主要特征是有平台期(2期)，历时100～150ms，这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因。
2.心室肌细胞动作电位超射值主要决定于A.Na +平衡电位水平√B.K +平衡电位C.0期去极化速度和幅度D.静息电位水平心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值成正相关，而动作电位的峰值与Na +平衡电位水平成正相关，故选A。
3.心室肌细胞的有效不应期特别长(200～300ms)，其原因主要为A.阈电位绝对值大B.静息电位绝对值大C.动作电位1期长D.动作电位2期长√心室肌细胞动作电位的组成包括0期(去极化过程1～2ms)、1期(快速复极初期10ms)、2期(平台期200～300ms)、3期(快速复极末期100～150ms)和4期(自动去极期)。
可见心室肌细胞有效不应期特别长的原因主要是动作电位2期很长，如此，可使心肌不发生强直收缩。
4.从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室A.等容收缩期B.减慢充盈期C.等容舒张期√D.快速充盈期心室舒张包括等容舒张期和心室充盈期。
心室射血后，心室开始舒张，室内压下降，主动脉的血液向心室反流，推动半月瓣关闭。
此时由于室内压仍高于心房压，故房室瓣也处于关闭状态。
从半月瓣关闭直至房室瓣开启的这段时间，心室肌发生舒张而心室容积并不改变，称等容舒张期。
5.心率过快时心排出量减少的原因是A.心房收缩期缩短B.等容收缩期缩短C.心室射血期缩短D.心室充盈期缩短√在一定范围内，心率加快可使心排出量增加。
但如果心率过快，超过160～180次／分后，心室舒张期明显缩短，心室舒张期充盈的血液量明显减少，因此搏出量也就明显减少，心排出量反而下降。