医学影像-颈部影像解剖
医学影像解剖学(全套227页PPT课件)
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斷面影像解剖學的歷史與現狀
人體斷面解剖研究起於14世紀，義大利解剖 學家Luzzi（1316）首次製作人體斷面標本
16～18世紀 16世紀初，義大利畫家 達·芬奇繪製了男、 女軀幹部的正中矢狀斷面圖 17世紀，腦、眼和生殖器的斷面 18世紀，盆部的縱斷面圖 16～18世紀，阻礙斷層解剖發展的重要因素 是缺乏使屍體變硬的方法
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國內發展也是特別迅速：1986年徐峰等編 寫《人體斷層解剖學圖譜》；1997薑均本 等編寫《人體斷面解剖學與MRI、CT、 ECT對照圖譜》；張紹祥2004編制了《中 國數位化可視人體圖譜》。
教材方面有薑樹學等編寫的《人體斷面解 剖學》；劉樹偉編寫《斷層解剖學》等等。
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斷面影像解剖學與斷層解剖學的關係
灌注圖像 波譜成像
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MRI圖像的特點
➢重建圖像
➢灰 階 成 像 ： 高 信 號 — 白 影 ， 中 等 信 號 — 灰 影，低信號—黑影；或短T1、長T2—白影，長 T1、短T2—黑影。 ➢極佳的軟組織分辨力 ➢多參數成像 ➢多方位成像 ➢流空效應（flowing void effect） ➢無骨偽影
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20世紀70年代以來，由於超聲、CT、MRI等 斷層影像技術的臨床應用，開闢了斷層解剖學 研究的新紀元，斷層解剖學的大發展時期。
近30年來國內外學者研究並繪製了大量相關圖 譜。松井孝嘉（1977）、Cahill（1984）等編 纂了人體各部位的斷層解剖圖譜；Ledley （1977）等出版了人體各部位的CT斷層圖譜； 川原群大（1984）等出版了斷層解剖與CT、 MR影像對照圖譜。
CT, MRI, SPECT, PET等 影像融合技術（image fusion）
医学影像解剖学(全套227页)
2023
《医学影像解剖学(全套227页)》
CATALOGUE
目录
医学影像解剖学概述医学影像解剖学基础知识医学影像解剖学实践应用医学影像解剖学研究与发展趋势总结与展望
医学影像解剖学概述
01
医学影像解剖学是利用医学影像技术对正常人体解剖结构进行观察、分析和解释的学科。
医学影像解剖学涵盖了放射学、医学影像学、解剖学等多个学科的基础知识和技能。
同时，医学影像解剖学也为医学生的培养和科研工作提供了重要的手段和方法。
医学影像解剖学基础知识
02
人体解剖学定义
人体解剖学的重要性
人体解剖学的学习内容
人体解剖学基础知识
医学影像技术基础知识
医学影像技术定义
医学影像技术是利用各种影像设备（如X线、CT、MRI等）对人体的结构、功能及病变进行观察、测量和分析的技术。
数字解剖学是医学影像解剖学的重要分支，通过计算机技术和图像处理技术，对解剖结构进行数字化重建和分析。目前，数字解剖学已经在脑、眼、耳、鼻、喉、骨关节等学研究现状
多模态医学影像技术
多模态医学影像技术是指同时使用多种影像技术，如CT、MRI、超声等，以获取人体内部结构和功能的多方面信息。这种技术已经成为医学影像解剖学的重要研究方向之一。
医学影像解剖学未来展望
随着精准医疗理念的普及，医学影像解剖学将在疾病的早期诊断、个性化治疗和预后评估中发挥重要作用。通过对患者个体差异的精确分析，可以实现更加精准的医疗方案和治疗手段。
医学影像解剖学在精准医疗中的作用
医学影像解剖学已经成为医学教育的重要组成部分。未来，随着数字化教材和在线教育的普及，医学影像解剖学的教学方式和内容也将不断改进和完善，培养出更多具备创新能力和实践技能的医学人才。
《头颈部影像诊断》PPT课件
疾病诊断的复杂性
疾病表现多样
头颈部疾病表现多样，同一种疾病在不同个 体中可能有不同的表现，给诊断带来挑战。
病变与正常组织的鉴别困 难
有些病变与正常组织相似，难以区分，需要 医生结合临床症状和其他检查结果进行综合
判断。
CHAPTER 05
影像诊断的未来发展
新技术的应用
人工智能
利用AI技术进行影像分析，提高 诊断准确性和效率。
。
CHAPTER 02
头颈部影像诊断流程
影像获取
01
02
03
影像设备选择
根据检查需求选择合适的 影像设备，如X线、CT、 MRI等。
影像采集参数设置
根据检查部位和目的，设 置合适的影像采集参数， 如曝光条件、扫描层厚等 。
影像采集操作
按照标准操作流程进行影 像采集，确保获取高质量 的影像。
影像解读
详细描述
血管性疾病在头颈部影像诊断中也比较常见。常见的头颈部血管性疾病包括动脉瘤、血管狭窄、血栓 等。影像学检查可以观察血管的形态、血流情况以及血管病变对周围组织的影响，为临床医生提供治 疗依据。
其他疾病
总结词
除了肿瘤、炎症和血管性疾病外，头颈部还可能发生其他疾病，其影像诊断有助于疾病的早期发现和准确诊断。
炎症
总结词
炎症是头颈部常见的病变之一，其影像诊断有助于判断炎症 的类型和程度。
详细描述
炎症在头颈部影像诊断中也比较常见。常见的头颈部炎症包 括中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。影像学检查可以观察炎症 的部位、范围以及炎症对周围组织的侵犯情况，为临床医生 提供治疗依据。
血管性疾病
总结词
血管性疾病也是头颈部常见的病变之一，其影像诊断有助于判断血管的病变程度和范围。
颈部横断层的解剖特点
颈部横断层的解剖特点颈部横断层是指对人体颈部进行横向切片，以展示颈部内部结构的一种医学影像学技术。
通过颈部横断层的解剖特点的描述，我们可以更好地理解颈部的解剖结构和相关器官。
颈部是连接头部和躯干的部位，位于颈椎到胸椎之间。
颈部的主要结构包括骨骼、肌肉、神经、血管等组织。
下面将从这些方面逐一进行描述。
1. 颈椎：颈部横断层可以清晰显示颈椎的结构。
颈椎共有7个，从上至下依次编号为C1-C7。
C1和C2椎骨具有特殊的结构，分别称为寰椎和枢椎。
颈椎通过关节和椎间盘连接，形成颈部的支撑和活动功能。
2. 颈部肌肉：颈部横断层可以展示颈部肌肉的分布和结构。
颈部肌肉包括颈侧肌、颈后肌和颈前肌等多个肌群。
这些肌肉参与头部和颈部的运动，同时也起到支撑和保护颈部结构的作用。
3. 颈部神经：颈部横断层可以显示颈部神经的走行和分布。
颈部神经主要有脊神经和颈交感神经。
脊神经从颈椎的脊髓后根发出，分布到颈部肌肉和皮肤。
颈交感神经主要负责颈部血管的调节和内脏器官的功能调节。
4. 颈部血管：颈部横断层可以展示颈部主要血管的走行和分布。
颈部的主要血管包括颈动脉和颈静脉。
颈动脉是供应大脑和头部的主要动脉，它们在颈部上方形成动脉弓，分布到头部的各个部位。
颈静脉则负责将头部和颈部的静脉血回流到心脏。
5. 颈部器官：颈部横断层可以显示颈部的一些重要器官。
其中包括喉部、甲状腺、颈部淋巴结等。
喉部是呼吸道和消化道的交界处，包括声带和气管等结构。
甲状腺是颈部重要的内分泌腺体，它分泌甲状腺激素并参与机体的代谢调节。
颈部淋巴结是免疫系统的一部分，负责清除体内的废物和病原体。
颈部横断层的解剖特点主要包括颈椎、颈部肌肉、颈部神经、颈部血管和颈部器官等。
通过对这些结构的展示和分析，可以更全面地了解颈部的解剖结构和相关器官的位置关系，为临床诊断和治疗提供重要参考。
颈部横断层图像在颈部疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用，对于保障患者的健康和生活质量具有重要意义。
医学影像解剖学概述
医学影像解剖学概述医学影像解剖学是研究人体内部结构及其与功能之间关系的学科，通过使用各种医学影像技术，如X射线、CT、MRI等，可以直观地呈现人体内部的解剖结构。
本文将对医学影像解剖学的概念和应用进行概述，并介绍相关的影像技术及其在临床实践中的应用情况。
一、医学影像解剖学的概念医学影像解剖学是将解剖学知识与现代医学影像技术相结合的学科。
通过观察和分析医学影像图像，可以了解人体各器官、组织及其相互关系，从而为临床诊断和治疗提供依据。
医学影像解剖学不仅可以帮助医生更好地理解解剖学知识，还可以提高医生对疾病的认识和诊断的准确性。
二、医学影像技术1. X射线X射线是最早被广泛应用于医学影像学的技术之一。
它通过向身体内部投射高能X射线束，然后利用检测器接收通过身体组织的射线，生成医学影像。
X射线影像可以清晰呈现骨骼结构，如断骨等病变。
2. CT扫描CT扫描是利用X射线的原理，通过不同方向上的多个X射线图像，利用计算机对图像进行处理和重建，得到全面的三维解剖结构图像。
CT扫描广泛应用于脑部、胸部、腹部等器官的检查，可以明确病变的位置和性质。
3. MRIMRI（磁共振成像）利用强磁场和无线电波对人体进行扫描，通过检测不同组织对磁场的响应，生成高分辨率的图像。
MRI可以清晰显示软组织结构，如脑、肌肉、内脏等，对神经系统疾病的诊断具有重要价值。
4. 超声波超声波是利用高频声波的传播特性，通过探头对身体部位进行扫描，得到图像。
超声波无辐射、便携性好，广泛用于妇产科、心脏、血管等检查。
三、医学影像解剖学在临床实践中的应用1. 诊断和分期医学影像解剖学可以提供准确的解剖结构信息，帮助医生进行疾病的诊断和分期。
通过医学影像技术，医生可以看到肿瘤的位置、大小、浸润范围等信息，为制定治疗方案提供参考。
2. 手术导航在手术过程中，医学影像解剖学可以作为手术导航的辅助工具。
医生可以在手术前通过医学影像技术获取患者的解剖结构信息，并将其与实际手术情况相结合，提供准确的引导和定位。
医学影像血管解剖(ppt)
锁骨下动脉分 支：椎动脉、 胸廓内动脉
1、主动脉及其分支血管
锁骨下动脉 分支：椎动 脉、胸廓内 动脉
2、脑内的动脉
脑动脉有成对 的颈内动脉 和 椎动脉 互相衔 接成动脉循环 。
大脑中动脉是 颈内动脉和颈 外动脉的直接 延续，在颈内 动脉的分支中 最为粗大。
2、脑内的动脉
大脑前动脉为颈内动脉 的终支，在视交叉上方 折入大脑纵列，在大脑
掌浅弓：由尺 动脉末端与桡 动脉掌浅支吻 合而成，位于 掌腱膜深面， 弓的凸缘约平 掌骨中部。
掌深弓：位 于诸指肌腱 的深面，由 桡动脉的末 端与尺动脉 的掌深支吻 合而成，并 有静脉伴行。
5、四肢的动脉 下肢
股动脉移行至髂 外动脉，至腘窝， 移行为腘动脉， 在小腿骨间膜上 方分为胫前和胫 后动脉。
3、 腹 部 的 动 脉
不成对的动脉分支：肠系膜下动脉供应横结 肠的左侧1/3、降结肠、乙状结肠及部分直 肠。起源于腹主动脉，发起于主动脉分叉近 端数厘米处，直径通常小于肠系膜上动脉。
3、腹部的动脉
髂总动脉左右各一， 在第四腰椎体下缘 由腹主动脉分出。
4、盆部与会阴的动脉
髂总动脉于骶髂关节处分出髂内和髂外动 脉。
2、
胸
肺循环的主要分支：肺动脉、肺静脉
部
的
动
脉
2、胸部的动脉
动参 脉与 弓体 的循 三环 大的 分胸 支部 血动 管脉
主 要 为 主
为干腹 左，主 右至动 髂第脉 总四是 动腰腹
脉椎部 。 下动
缘脉
处的 分主
腰动脉为 腹主动脉 的壁支， 共4对， 从腹主动 脉后壁的 两侧发出
3、腹部的动脉
腋动脉来自于 锁骨下动脉 （左起自主动 脉弓，右起自 头臂干）分支： 胸外侧动脉、 胸肩峰动脉、 肩胛下动脉、 旋肱后动脉
医学影像学专业知识：颈部影像观察与分析(1)
医学影像学专业知识：颈部影像观察与分析（1）今天致力于为医疗卫生应聘考生提供最重点的考试信息及考试资料，其中医学影像学也为医疗卫生招聘考试常考内容，今天我们就来学习医学影像学专业知识-颈部影像观察与分析。
颈部影像观察与分析(一)正常影像学表现颈部解剖复杂，包括皮肤、皮下、肌肉、血管、神经、淋巴结、筋膜结缔组织等，颈部筋膜将上述结构分隔成十二个间隙，分别为舌下间隙、颌下间隙、颊间隙、咀嚼肌间隙、颈动脉间隙、颈后间隙、腮腺间隙、咽粘膜间隙、咽旁间隙、咽后间隙、脏器间隙及椎前间隙，相邻的间隙之间有的可以相互沟通，病变也可以沿间隙蔓延扩散。
筋膜在正常影像上不显影，神经、血管、淋巴结位于颈部各间隙内。
X 线平片不能分辨颈部各种软组织结构及间隙。
DSA 显示颈部血管及其分支形态、走行情况及有无异常血管形成或染色。
CT 平扫可分辨颈部软组织，皮下脂肪呈较均匀低密度影，肌肉、血管、神经、淋巴结均呈中等密度，筋膜不能分辨。
各组织间有结缔组织、脂肪组织充填，呈低密度。
CT 增强可观察血管形态和走行。
MRI 扫描T1WI 或T2WI 皮下脂肪均呈高信号强度。
肌肉、神经、淋巴结呈中等信号，动脉、静脉呈流空信号，各间隙内脂肪结缔组织呈高信号。
甲状腺左右叶上下径50mm～60mm，前后径10mm～25mm，左右径20mm～30mm。
X 线平片不能显示甲状腺形态及结构;CT 平扫因甲状腺内碘成分蓄积致甲状腺密度明显高于肌肉组织，密度均匀，境界清楚，CT 强化扫描腺体均匀明显强化;MRI 扫描T1WI 和T2WI 甲状腺均呈中等偏高信号。
甲状旁腺正常时因腺体较小难以显示。
颈部淋巴结分为七区，分别为I 区：颏下及颌下淋巴结，II 区：颈内静脉链上组，Ⅲ区：颈内静脉链中组，IV 区：颈内静脉链下组，V 区：颈后三角区淋巴结，即胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘及锁骨构成的三角区内的淋巴结，VI 区：中央区淋巴结，包括喉前、气管前和气管旁淋巴结，VII 区：上纵隔淋巴结。
医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目
医学影像诊断学第三章头颈部一、学习目标1掌握常见疾病的影像学表现及鉴别诊断。
2.熟悉正常和异常影像学表现；常见疾病的临床表现。
3.了解常见疾病的病因病理。
二、重点和难点内容（一）鼻窦正常及异常影像学表现1.鼻窦正常影像解剖及表现。
2.鼻窦异常影像学表现。
（二）颌面部各器官正常及异常影像学表现1.颌面部各器官正常影像解剖及表现。
2.颌面部各器官异常影像学表现。
（一）名词解释1.窦口鼻道复合体2.眼眶动脉造影3.眼眶静脉造影4.泪囊泪道造影（二）填空题1.鼻窦瓦氏位主要观察窦、窦和窦。
2.鼻窦恶性肿瘤，CT扫描主要表现为和»3.CT扫描，腮腺位于后, 前, 和之间。
4.颌骨低密度区见于和等病变。
5.甲状腺病变影像学检查方法包括、、、6.颈动脉体瘤起源于化学感受器，位于o7.甲状旁腺一般有个，甲状旁腺功能亢进多见于、o8.甲状腺弥漫性增大多为、、o9.甲状腺肿瘤分良恶性两种，良性者多为，恶性者为甲状腺癌，以多见，其次为。
10.易发生淋巴结转移甲状腺癌是=11.鼻咽癌最好发的部位是.12.鼻咽部纤维血管瘤的好发年龄是,其增强扫描的特点是。
13.下咽部在临床上分为三个解剖区，即、、»14.咽部为一漏斗状纤维肌性管道结构，以和为界自上而下分为三部分，即、-O[5 .咽部软组织的基本病变包括、、、.16.急性咽部脓肿多见于.常因、、、等引起：慢性脓肿多见于、O17.鼻咽癌可分别或同时起源于鼻咽部的假复层纤毛柱状上皮和鳞状上皮，按形态分为:、、、。
组织学分型国内常分为: 、18.鼻咽癌最常见的组织学类型为（三）单项选择题【A1型题】I.鼻窦华氏位，顕骨岩部上缘应重叠于上颌窦A.底部B.中部C.上部D.外1/3E.内1/32.上颌窦开口于A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.鼻咽部E.上中鼻道3.鼻窦炎症，在MR1扫描TzWI图像上呈A.低信号B.高信号C.等信号D.混合信号E.中低信号4.容易出现钙化的鼻窦炎是A.化脓性B.真菌性C.病毒性D.特发性E.细菌性5.鼻窦骨质破坏见于A.化脓性鼻窦炎B.真菌性鼻窦炎13.下列关于鼻咽纤维血管瘤的说法罄谖的是A.瘤内含有丰富的血管组织，容爲由血B.多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部C.肿瘤可压迫邻近骨质D.属于恶性肿瘤，具有侵袭性，范围广泛E.术后易复发14.咽后壁软组织厚度测量有助于某些疾病的诊断，其中不匂舞A.咽后壁外伤性感染B.颈椎病C.咽部早期肿瘤D.咽后壁脓肿E.食管上段炎症15.鼻咽癌的首选治疗方法是I |A.手术切除B.放疗!章C.化疗D.手术+化疗|头E.以上均不正确16.下列肿瘤不層于下咽癌范畴的是；颈A.梨状窝'癌•’B.鳞癌:部C.网织细胞肉瘤D.腺癌E.以上均不正确17.鼻咽癌最常见的CT早期表现是A.鼻咽侧壁软组织肿块，突入后鼻孔B.鼻咽侧壁软组织肿块，侵入同侧咽旁间隙C.鼻咽侧壁软组织肿块，侵入咽后间隙D.一侧咽隐窝消失、变平E.鼻咽侧壁软组织肿块，侵入颛下窝间隙18.颈部脓肿最常发生的间隙是A.咽旁间隙B.咽后间隙C.翼腭窝间隙D.顕下窝间隙E.颈后三角间隙19.鼻咽癌放疗后纤维化与肿瘤复发鉴别比较困难，MRI表现中最有价值的改变为A.鼻咽癌放疗后纤维化呈长「、长T2信号B.肿瘤复发呈长写、长T2信号C.前者软组织影萎缩，后者软组织影增厚D.前者由于组织纤维化T2为等或低信号，后者由于肿瘤存在T?呈高信号E.前者增强后无强化，后者有中度强化20.关于鼻咽血管纤维瘤的描述不疋硕的是A.X线检查为首选方法B.CT或MRI为首选方法C.DSA术前检查对了解肿瘤大小、范围和主要血供有重要意义D.MRI冠状位扫描有助于显示颅内蔓延情况E.肿瘤呈短「、长T2信号21.关于鼻咽部纤维血管瘤的描述正确的是A.是浸润性恶性血管性肿瘤B.是有包膜的血管性肿瘤C.是无包膜、浸润性生长的血管性肿瘤D.CT、MRI增强扫描不强化E.常见于老年人22.急性咽部脓肿好发于A.老年人B.儿童第三章头颈部C.青少年D.外伤后E.新生儿23.CT增强扫描鼻咽纤维血管瘤的强化特点是A.轻-中度强化B.明显均匀强化C.快进快出D.明显强化且延迟强化E.无强化24.鼻咽部纤维血管瘤与鼻咽癌的主要鉴别点是A.前者病变局限，后者广泛B.前者界限清楚，后者界限不清C.前者无骨质破坏，后者可有明显骨质破坏D.前者不向颅内侵犯，后者可有颅内侵犯E.前者明显强化且延迟强化，后者轻度强化且早期强化25.甲状腺病变首选的影像检査技术是A. MRB. CTC. DSAE. X线D.超声26.观察颈部淋巴结情况，最佳CT检査为A.颈部CT平扫B.颈部CT增强C.颈部CT平扫、增强D. A、B、C均正确E. A、B、C均不正确27.下列对颈部MR检查说法正确的是A.MR对软组织分辨率高，所以作为颈部病变常规影像学检查B.MR为超声、CT的补充检查技术C.对病变内钙化显示比CT敏感D.对颈部病变诊断作MR平扫即可E.对病变范围、淋巴结转移等显示不如CT28.能够反映甲状腺功能的影像检查技术是A. MRB.核素检查C. DSAD.超声E. CT29.侧位平片显示鼻咽部顶壁软组织厚度平均约为A. 3.0mmB. 3.5mmC. 4.0mmD. 4.5mmE. 5.0mm30.侧位平片显示下咽后壁厚度不超过A. 5.0mmB. 6.0mmC. 8.0mmD. 9.0mmE. 10mm31.正常人体的甲状旁腺数目为B. 2个D. 4个A. 1个C. 3个E. 5个32.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是A.确诊B.鉴别良恶性C.鉴别非肿瘤性病变D.确定肿瘤范围和淋巴结转移E.确定周围组织结构受累33.下列有关颈动脉体瘤的说法错谩的是A.肿瘤起源于副神经节细繭広学感受器B.良性肿瘤C.常发生在颈总动脉分叉处D.好发于老年男性E.挤压肿瘤可缩小34.关于颈动脉体瘤影像学表现的说法销谖的是A.颈总动脉分叉处软组织肿块B.增强扫描强化明显C.DSA颈动脉造影见颈总动脉分叉颈内、外动脉间距增大，呈“高脚杯”样D.MR检查可见多发迂曲扩张流空血管E.肿瘤常常发生坏死35.引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是A.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素需要量增高E.长期服用甲状腺药物36.甲状腺癌最常见的病理类型是A.滤泡状腺癌C.未分化癌E.腺瘤恶变37.恶性度最高的甲状腺癌病理类型为A.乳头状腺癌C.腺瘤恶变E.髓样癌38.与甲状旁腺素分泌有关的是A.垂体控制C.甲状腺控制E.下丘脑控制B.甲状腺素分泌增加D.甲状腺原料（碘）缺乏B.乳头状腺癌D.髓样癌B,滤泡状腺癌D.未分化癌B,血磷浓度D.血钙浓度39.下列有关结节性甲状腺肿说法寧谖的是A.甲状腺不对称增大，内多发島帛B.易发生出血、囊变、钙化C.出血、囊变的磁共振T2WI可表现高信号D.增强扫描结节实性部分明显强化E.钙化有利于与甲状腺癌鉴别40.左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可单的是A.甲状腺癌B.胃癌C.食管癌D.胰腺癌E,乳腺癌41.下列有关甲状腺癌影像学表现爭谖的是A.肿瘤边界不清,,B.可发生钙化、坏死C.实性部分明显强化D.可侵犯喉、气管、食管等周围结构E.发现颈部钙化淋巴结，多不诊断淋巴结转移【A2型题】42.患者，女性，36岁。
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3.血管神经干 纵行、斜行
二、颈部冠状层面的解剖特点
冠状层面上喉和咽的显示较好。可完整显示喉腔各部、 喉内粘膜皱襞；咽各部亦能完整显示。 甲状腺峡部和 侧叶不能显示于同一层面。颈部大血管神经干显示为纵 行的条索样。
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓
状软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环 气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。
颈前肌—贴邻颈部脏器 颈深肌内侧群—椎骨的前外 颈深肌外侧群—椎骨外侧 竖脊肌颈部—椎骨后方
2.颈部脏器 （1）呼吸、消化道颈段
1）口咽、喉咽 会厌软骨（约平第3颈椎上部）以上 显示一个大腔隙（口咽） 会厌软骨上缘至喉口下缘（约平第4颈椎部）之间 仍显示为一个大腔（腔后份横径较大者为喉 咽、喉咽向前突出之较小腔隙为喉前庭） 喉口下缘以下—显示为独立的腔隙
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 下颌下腺 颈总动脉 咽后间隙 横突孔 脊髓
甲状软骨 颈外动脉 颈内动脉 颈内静脉
经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 喉前庭 颈总动脉 颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨 杓状软骨 颈总动脉
声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
4.喉腔
喉口 前庭襞vestibular fold 声襞vocal fold （1）喉前庭 喉口与前庭襞之间，上宽下窄漏斗状。 （2）喉中间腔 前庭襞与声襞之间。 喉室ventricle of larynx 前庭裂vestibular fissure 声门裂fissure of glottis 声门glottis （3）声门下腔vocal fold 声襞与环状软骨下缘之 间。黏膜下组织十分疏松，炎症时极易发生水肿，梗塞 喉腔造成窒息死亡。
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
五、颈根部应用解剖
以前斜角肌为标志
第三节 颈部断面的解剖特点
一、横断层面
1.支持性结构 占据颈部横断面约后2/3。 （1）椎骨 始终位于颈部横断层面的中心位置 （2）肌 颈浅肌群—位置较浅
三、颈部矢状层面的解剖特点
正中矢状层面及邻近层面上，脊柱颈段位于中轴部 位，其前方紧贴咽和食管颈段；喉和气管颈段则位于 最前方，甲状腺峡部附于喉和气管颈段的前外侧。从 正中矢状面向两侧，状腺侧叶、颈部大血管和神经 干逐一显示。
第四节 颈部结构的断层影像学表现
一、CT断层表现
二、MRI断层表现
第五节 颈部断面解剖及影像
第二章 颈部
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
枕三角 锁骨上大窝
项部
二、标志性结构
1.舌骨hyoid bone 2.甲状软骨thyroid cartilage 3.环状软骨cricoid cartilage 4.胸锁乳突肌sternocleidomastoid
一、颈部横断层面解剖及影像
1.经甲状软骨上方横断层面 2.经甲状软骨上缘横断层面 3.经甲状软骨中份横断层面 4.经甲状软骨下缘横断层面 5.经环状软骨横断层面 6.经环状软骨下缘横断层面
1.经甲状软骨上方横断层面
会厌 甲状软骨上角
颈内动脉 胸锁乳突肌
下颌下腺 喉咽 颈外动脉 颈内静脉
横突孔
经甲状软骨上方横断层面
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌 声门裂 环状软骨 颈内静脉 咽后间隙 脊髓
甲状软骨
颈总动脉 颈内静脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙 颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌 环状软骨 喉咽 颈外静脉 脊髓
甲状腺 声门下腔 颈总动脉 颈内静脉 颈神经根 斜方肌
环状软骨 颈总动脉 颈内静脉
5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）paraglottic space
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
三、颈部结构配布特点
1.支持性结构 2.颈部脏器 3.颈部大血管、神经、淋巴 4.颈部肌
一、颈筋膜及筋膜间隙
1.筋膜
颈浅筋膜 浅层(封套筋膜)
颈深筋膜 中层(内脏筋膜) 深层(椎前筋膜)
2.筋膜间隙
气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙
二、咽pharynx
1.位置 颅底—第6颈椎下缘 2.形态 上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性管
椎动脉 胸锁乳突肌
经环状软骨横断层面
声门下腔 甲状腺 咽后间隙 颈外静脉 脊髓
斜方肌
6.经环状软骨下缘横断层面
环状软骨 颈总动脉 颈外静脉
喉咽
椎间盘
声门下腔 甲状腺 颈内静脉 脊髓 斜方肌
甲状腺 颈总动脉 颈内静脉 颈外静脉
道，长约12cm；前壁不完整。
3.分部 鼻咽、口咽、喉咽 4.交通
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
5.咽肌 咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
6.相关名词
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体
咽峡
三、喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
会厌
喉咽 颈内动脉 颈内静脉 胸锁乳突肌
喉前庭 颈外动脉 颈总动脉
椎动脉 脊髓
2.经甲状软骨上缘横断层面
甲状软骨上缘
喉咽 颈总动脉 颈内静脉
喉前庭 下颌下腺 颈外动脉 颈内动脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨上缘横断层面
甲状软骨上缘 下颌下腺 喉咽 颈内动脉 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉 颈外静脉 椎动脉 脊髓