肾病综合征的护理体会

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小儿肾病综合征63例护理体会

小儿肾病综合征63例护理体会

中图分类号 : R 7 .2 4 3 7
文献标识码 : B
文章编号 : 17 0 6 (0 0 0 —12 一O 6 2— 3 9 2 1 )8 0 0 l
肾病综合征 ( 简称 肾病 ) 为儿科常见病之一 , 病情易反复
22 2 心理护理 ..
加强宣教 , 提高 患儿 自信心 。服务周到 、
2 12 饮食护理 ..
给低盐饮 食 , 吃水果 、 多 蔬菜等 。多吃含
以宣传 , 写成 肾病小 册子交 给家属。给予 日常生 活指导 , 告 诉 患儿生 活要有 规律 , 意饮食 及个 人卫生 , 免受 凉、 注 避 劳 累, 预防各种感 染 , 按医嘱正确 服药 , 并将用药 的注意事项及 可能出现 的副作用交 待清楚 。缓 解期 的患儿如 有持续性 蛋
剂, 一旦发生感染要暂停用药 , 多饮水以防出血性膀胱炎[ 。
参考文献
[ ] 王海燕 . 病学 [ . 2 . 1 肾脏 M]第 版 北京 : 民卫生 出版社 ,9 8 人 19 :
6 31—6 1. 8
免疫抑制剂可抑制骨髓 , 因此 , 要定期复查血常规 。
22 利尿期 的护理 . 2 2 1 饮食护理 .. 肾病患儿初 人院时 因胃肠 道也有水肿 , 此外往往有腹水 , 因利尿期后应多 吃蔬菜 、 水果 , 不必 再控制
21 0 0年 4 月 第 2 卷 下半月 第 8 2 期
中国民康医学
Me ia o r a f ieeP o l at dcl un l n s e peSHelh J o Ch
Apr 2 0 . 01
Vo . 2 S 1 2 HM No 8 .
【 护理研究与实践 】
2 护 理 体 会

肾病综合征30例护理体会

肾病综合征30例护理体会

1 - 4 ] 李慧年 , 詹 晓莲 , 宋金梦 , 等. 1 5例 乳 腺 癌 并 发 乳 房 溃 烂 放 疗 患 者 的护 理 [ J ] . 当代 医 学 , 2 o 1 2 , 1 8 ( 1 9 ) : 1 3 2 ~ 1 3 3 .
( 收稿 : 2 0 1 2 1 0 — 1 7 )
2 . 1 一般护理 : 治疗 期 间 , 根 据 患 者 病 情 轻 重 与 急 性 或 慢性不同 , 制 定 卧床 休 息 方 式 及 卧 床 时 间 , 这 样 不 仅 减 少 能 量
【 中图 分类 号1 R6 9 2 【 文 献标识 码】 A
肾病综合征是以肾小球基底膜损伤 , 滤 过 屏 障 通 透 性 增 高 为基础的一组临床症 候群 , 其 诊断 标准 为 : 尿蛋 白> 3 . 5 g / d , 血 浆 白蛋 白低 于 3 0 g / L, 水肿 , 血脂升高L 1 ] , 此 种 疾 病 常 反 复 发
患 者及 早 的 实行 全 面 的护 理 干 预 , 给予心 理护理 、 及 时 预 防 并
察E J ] . 西南军 医, 2 0 1 2 , 1 4 ( 1 ) : 1 5 2 — 1 5 3 . E 2 ] 邢楠楠 , 高素霞. 放 疗 患 者 的 t l , 理分析及 护理对策E J ] . 1 临
发症 、 帮助患者赢得 家属和朋 友 的支持 , 及 时 进 行 放 疗 相 关 知 识 的健 康 教 育 , 可 以从 多 方 面 缓 解 肿 瘤 放 疗 患 者 的 焦 虑 、 恐 惧
n a l y s i s o f i n f l u e n c i n g f a c t o r s E J ] . Wo r l d J Oa s t r o e n t e r o l ,

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会在肾病科实习期间,我作为一名护士,亲身经历了许多肾病患者的痛苦和挣扎。

通过与患者沟通、观察和护理实践,我不仅学到了专业知识和技能,还深刻体会到了患者护理的重要性和复杂性。

在此,我将分享我的实习总结与心得体会。

一、了解肾病患者的需求在与肾病患者接触的过程中,我深刻认识到了解患者的需求对于护理工作的重要性。

肾病患者需要得到及时的诊断和治疗,相比其他患者,他们有特殊的饮食要求和生活习惯。

在实习期间,我主动学习了解肾病的相关知识和护理技巧,通过与患者交流,我了解到每个患者都有不同的需求和关注点。

因此,我们应根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,为他们提供贴心、专业的护理服务。

二、有效沟通与患者建立信任与肾病患者进行有效沟通是一项至关重要的任务。

肾病患者由于疾病的特殊性和长期治疗的需要,常常处于焦虑和抑郁的状态。

因此,作为护士,我们需要采取积极的沟通方式,耐心倾听患者的病情表达和情绪宣泄,树立信任并提供必要的心理支持。

在我的实习中,我学会了通过使用亲切友好的语言、不带冷峻面孔和提问方式等沟通技巧,与患者建立起良好的关系,增强了护理工作的效果。

三、精细化护理,确保患者安全肾病护理工作需要高度的细致和耐心。

在实习中,我认识到护理的每一个细节都至关重要。

例如,在给患者进行血透时,我们必须准确地核对信息,避免发生输血错误;在进行透析仪器操作时,我们要仔细观察仪器的运行情况,确保患者安全。

此外,我们还需要定期观察患者的健康状况和生活习惯,及时发现并处理可能存在的问题。

通过这些实践,我加深了对细致护理的重要性的认识,并提高了细节护理的技巧。

四、团队合作,共同提供护理服务在肾病科,团队合作是非常重要的。

作为一名护士,我深刻认识到与其他团队成员的良好合作对于提供优质的护理服务至关重要。

我们需要与医生、营养师和其他护士紧密协作,共同为患者提供全面的医疗护理。

在实习中,我积极与团队成员交流,主动请教和学习他们的专业知识和经验,并将其应用到实际护理中。

肾病综合症护理问题及措施

肾病综合症护理问题及措施

肾病综合症护理问题及措施
肾病综合症是一种严重的疾病,需要细心的护理和适当的措施来管理。

以下是一些肾病综合症护理问题及相应的护理措施:
1. 控制血压:高血压是肾病综合症的常见症状,需要进行血压监测和管理。

护理措施包括合理饮食、充足的休息、减轻压力、规律的锻炼以及按时服用医生开具的降压药物。

2. 控制水分和电解质平衡:肾病综合症可能导致水分和电解质的紊乱。

护理措施包括限制钠摄入、控制饮水量、避免过度脱水和过度饮水,并监测血液中的电解质水平。

3. 管理尿量和尿常规:监测患者的尿量、颜色和尿常规,以及尿中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标。

护理措施包括遵循医生的建议进行尿液采集、适当的护理和清洁尿路,以及遵循适宜的尿液处理方法。

4. 控制饮食:根据患者的具体情况制定适合的饮食方案,包括限制蛋白质、盐分和钾摄入,避免进食高糖和高脂食物,并确保足够的营养摄入。

5. 监测药物治疗:肾病综合症患者通常需要进行药物治疗来控制病情。

护理措施包括按时给药、监测用药效果和副作用,并与医生保持良好的沟通,及时调整治疗方案。

6. 提供情绪支持和教育:肾病综合症对患者的身体和心理健康都有重要影响,护理人员应提供情绪支持和教育,帮助患者和
家属了解疾病的发展和管理方法,并提供必要的心理咨询和支持。

7. 监测并预防并发症:肾病综合症容易引发一系列并发症,如贫血、心血管疾病和骨质疏松等。

护理措施包括定期监测相关指标,预防并及时治疗并发症。

以上是肾病综合症护理问题及相应的护理措施,但请注意,具体的护理方案应根据患者的病情和医生的建议来制定。

请在护理过程中密切与医护人员合作,并定期复诊以监测病情。

64例小儿肾病综合征护理体会

64例小儿肾病综合征护理体会

为3 . 6:1 。年 龄 3岁以下 1 6例 ,4 — 5岁 1 6例 ,6 - 8岁 8例 ,
9 — 1 2岁 2 4例 ,1 3岁 以上 无 。6 4例 中诊 为单纯 型 肾病 5 7例 ,
肾功能 、血浆 蛋 白 、血 脂及 电解质 的变 化 ,出现异 常应及 时
向医生 汇报 。
肾炎 型 肾病 6例 ,先天 性 肾病 1 例 。住 院数 :最 短 2 4 日, 最长 1 2 5 3 ,平 均 4 1 5 日。转归 :临床缓 解 4 0例 ,好转 2 1 例 ,无变化 2例 ,死 亡 1例 。
2 护理 体会 2 . 1 认真 做好 基础护 理 , 严密 观察 病情 变化 , 积极 有效 地预
护 理 园 地
健 康 大 视 野 2 0 1 3 年 l 2 月 第 2 1 卷 第 1 2 期 H e a l t h H o r i z o n 。 D e e e m b e r 2 0 1 3 , V 0 1 . 2 1 N 0 . 1 2
6 4例 小 儿 肾病 综 合 征 护理 体 会
2 . 4 应用 激 素 的护理 肾上腺 皮 质激 素对 肾病 的治疗 仍 为 首 选药 物 。但其 用量大 ,时间长 , 容 易出现 副作用 及并 发症 , 所 以加 强护 理十分 重要 ,应在 防止骨 折 ,溃疡 及精 神方 面加
强护理 。使 用激 素过程 中易 出现 骨质疏 松 ,极 易 出现骨 折 , 应 限制患儿 活 动 , 并 同时 口服维生 素 K每 日 4 0 0 I U及适 当的
吕文彦 亓东红 冯伟鹏 吕玉才 莱芜市 中医医院 ( 山东 莱芜 2 7 1 1 9 9 ) 山东省莱芜市计划生育指导中心
[ 中图分类号 ]R 4 7 3 . 7 2 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3 )1 2 — 1 2 6 4 - 0 1 血浆 蛋 白低下 ,胶 体渗 透压 降低 ,于是发 生水 肿 。一般 为 肾 病 出现最 早 的症状 ,开 始见 于眼 睑及 面部 ,以后 逐渐遍 及全 身 ,严 重 者累及 浆膜 腔 。患 儿皮肤 水肿 松软 ,压之 可 凹 ,体 重 可增加 3 0 % ~5 0 %。较 小患 儿外 阴水肿及 鞘膜 积液 明显 。 肾病综 合征 ( 简称 肾病 )为小儿 科常 见病 多发病 ,在小 儿科 泌尿 系统疾 病 中 ,其 发病 率居第 2位 。它具 有大 量蛋 白 尿 、低 蛋 白血症 、高脂血 症 和水 肿 四大 临床特 点 。由于 肾病 具有病 程迁 延 、易复发 、合并 症多及 治疗 困难 等特 征 ,要想

肾病综合征综合护理体会

肾病综合征综合护理体会

肾病综合征综合护理体会肾病综合征( nephritic syndrome,NS)是指由各种原因引起的肾小球毛细血管通透性增高导致大量蛋白尿的临床症候群[1]。

临床上以大量蛋白尿、低蛋白症、高度水肿、高血脂为主要表现。

共收治肾病综合征100例,现将综合护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料收治肾病综合征100例,其中男68例,女32例; 年龄13岁以下24例,14-59岁68例,60岁以上8例。

1.2 病因分析肾病综合征可由多种肾小球病引起,分为原发性和继发性两大类。

原发性肾病综合征是指肾脏本身的病变,如各种肾小球肾炎; 继发性肾病综合征是指继发于全身系统性病或先天遗传性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病等。

1.3 并发症100例中发生并发症的16例,并发症有感染、血栓、急性肾衰竭、代谢紊乱等。

2 饮食治疗2.1 饮食治疗的原则急性肾炎病人的饮食调制是在根据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养,促进康复目的。

在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿的生长发育需要。

2.2 饮食和入量为防止水钠进一步潴留,导致循环系统过度负荷而产生并发症,必须减轻肾脏负担。

急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。

对有水肿、血压高者用无盐或低盐饮食。

水肿重且尿少者限水。

对有氮质血症者限制蛋白质摄入。

小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg 计算。

注意以糖类等提供热量。

2.3 饮食治疗的方法急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。

事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。

急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。

蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。

25例肾病综合征综合护理体会

25例肾病综合征综合护理体会

[] 2 罗艳华 , 何仲. 肾移植术后病人心理健康 状况的进展研究 [ ] 护理 J.
研 究 ,0 4 1 ( ) 1 2 . 2 0 ,8 1 :9— 1
边, 手术成功, 多数患者想尽 可能多的了解术 中的情 况, 这时在提醒其防止病发症的发生 , 手术室护士术后 的回访使患者感到手术并不可怕 , 安全感增加 , 深刻体 会到每一环节都有 护理人员的精心呵护, 对术后康复 起到积极作用 。


2 5・
软食 , 不吃坚硬有刺激性食物 , 不空腹服药。⑦加强皮
3 护理 措施
3 1 一般 护理 .
肤 护理 , 持皮 肤 清洁 、 燥 、 防浮 肿 的皮肤 受 到损 保 干 预 伤, 护理 时应 特 别 注 意 动 作 轻 柔 ; 免 皮 肤 长 时 间受 避
①绝对卧床休息( 严重高血压患儿) 给予保护性 ,
12 病 因分 析 . 肾病综 合征 可 由多 种 肾小 球 病 引起 , 为 原发 性 分
尿的临床症候群… 。临床上以大量蛋白尿 、 低蛋 白症 、
高度水肿 、 高血脂为主要表现。20 o7年来我科共收治
肾病综合征 2 例 , 5 现将综合护理体会总结如下。
1 临床 资料
和继发性两大类。原发性肾病综合征是指肾脏本身的 病变 , 如各种 肾小 球 肾炎 ; 发性 肾病综 合征是 指 继发 继
3 结 果
[] 3 魏革 , 林ຫໍສະໝຸດ . 前护理访视 的管理[ ] 中华护理杂志 , o , ( ) 术 J. 2 43 4 : o 9
2 7 —2 8 8 8 .
[ ]汤桂荣 , 4 齐德艳 . 手术使病 人心理 护理技巧 [ ] 生物 磁学 ,o5 5 J. 2o ,

小儿肾病综合征46例护理体会

小儿肾病综合征46例护理体会

出 血 量 , 中 准 备 充 足 的血 液 。 术 中 解 剖 清 晰 , 致 止 血 , 术 细 准 确统 计出血量以指导输血 。术后 对生 命体 征 的护理 很 重要 ,
Hale Waihona Puke 理 [] 实 用 医 技杂 志 ,05 1( )5 3 J. 20 ,22 :0 .
术 后 的 出 血 一 般 比术 中 要 多 , 须 要 有 充 分 的 准 备 。建 立 多 必 组 静 脉 通 道 , 持 静 脉 通 道 通 畅 。 随 时 监 测 中 心 静 脉 压 , 后 保 术
2 2 下 肢 深 静 脉 血 栓 防 治 护 理 : 于 双 侧 手 术 创 伤 大 , 者 . 由 患
术 后 疼 痛 较 重 , 肢 活 动 受 限 , 身 困 难 , 易 发 生 深 静 脉 血 下 翻 容
8例 , 到 良好 的 效 果 , 将 护理 体 会 报 告 如 下 。 收 现
5 0 m , 均 2 0m 。术 后 2 5 l平 1 l 4 h双 侧 引 流 量 30~13 0 m , 0 0 l平 均 6 0 m 。切 口 愈合 良好 , 后 没 有 出现 下 肢 深 静 脉 血 栓 。 4 l 术
2 护 理
于 外 展 中立 位 , 卧 翻 身 时 保 持 三 角 枕 位 于 双 膝 内侧 , 免 下 侧 避 肢 屈 髋 内收 内旋 。如 厕 采 用 坐式 马桶 , 鞋 跟 要 从 内侧 , 免 提 避
翘 二 郎 腿 动 作 , 免 坐 矮椅 子 _ 。 避 2 j 2 5 功 能 锻 炼 与 康 复 : 后 第 1 就 可 以作 踝 关 节 及 膝 关 节 . 术 天
及 肌 肉被 动 及 主动 功 能 锻 炼 , 以用 C M 辅 助 , 励 患者 问 隙 可 P 鼓
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同治疗 阶段患者 的心理状态应充分关 注和了解 , 多与患者进行 交流 , 多给患者鼓励 , 解除其顾 虑 , 使其心情舒 畅 , 树立战胜疾 病的信心 , 使患者积极 配合 医护人员治疗 。
27 健 康教 育 向患 者 和家属 及 时宣 教本 病 的有关 知 .
卧床休息方式 , 卧床休息 时间也依病情 而定 。病房 内保 持空 且 气清新 、 舒适 、 整洁 , 减少患者家属及亲朋好友 的探视 。 22 饮食 护理 . 肾病综合征患者 均有 严重 的低 白蛋 白血
现许 多并发症 , 如满月脸 、 肥胖 等 , 均会给患者造成极大 的心理 治疗期间 , 根据患者病情 轻重不 同, 制定
我院 21 0 0年 3月一2 1 0 1年 1 月 诊 治 肾病 综合 征 患 者 1 3 O例 , 1 例 , 1 例 ; 男 9 女 1 年龄 1 0岁 一 3岁 , 5 平均年龄 3 . ; 2 5岁
【 关键词 】肾病综合征
护理
疗效
肾病综合 征是 以肾小球基底 膜损伤 、 滤过屏 障通 透性 增高 为病理基础的一组临床症候群 , 其诊断标准为 : ①尿蛋 白 > _gd 3 ,; 5 ②血浆 白蛋 白低 于 3 ,; 0gL ③水肿 ; J ④血脂升高 【 l 1 。此种疾 病病 情常反复发作 , 病程较长 , 并发症亦较多 , 患者及 家属带来 沉 给 重的精神和经济负担 。 因此 , 只有采用心理辅 导、 宣教本病预防 知识等综合护理措施 , 才能有效缩短病程 , 提高 临床疗效 。 现将
便 , 立 即通 知 医 师 。 应
肾病 综合 征 的护 理体 会
姜 丽松
( 阳市中医院 , 濮 河南 濮 阳 4 7 0 ) 5 0 1
【 要 】 目的 摘
探 讨 肾病 综合征 的临床 护理措施 。方 法
08 1 . . g的瘦 肉、 -0 蛋等优质蛋 白, 肾功能不正常者 , 每天每千克
3 预 防并 发 症
对骨骼隆突处 , 用气垫床缓解受压 。 留置尿管者 , 日尿道 口 对 每
护 理 2次 。对 昏迷 患 者 , 日 口腔 护 理 2 。 每 次
2 鼻饲管 的护理 . 8
每次鼻饲前 抽吸 胃液 ,确保 在位通
பைடு நூலகம்
上消化道 出血应严密 观察 , 绝对 卧床休息 , 医嘱及 时补 遵 液止血 , 给予饮食指导 。脑疝应严 密观察病情 , 绝对 卧床休息 ,
各 项 护 理 措施 , 促 进 患 者 临床 康 复 。 可
23 激素治疗 的护理 .
肾病综合征 的治疗须应用大量 皮
质类 固醇激素 , 而此种激素会引起高脂血症 、 血液黏稠度增加 、 体会
消化道 出血 、 股骨头坏死、 满月脸 、 肥胖等副作用。因此 , 事先应 与患者及家属进行有效 的沟通和交流 ,取得其配合及支持 , 这 是治疗 中最关键 的一 步 , 以防发生 医疗 纠纷 。而且还需告诉患 者治疗期 间严禁 吸烟饮酒 , 多活动肢体促进血液循环 以防止血 栓形成及 防止摔倒而致骨折 。 一旦发生肢体疼痛麻木 、 头痛 、 尿 量明显减少等 , 警惕相应部位静脉血栓形成 , 即报告 医生。 应 立
27 压疮的护理 .
每 2h定 时翻身 1 ,每 日全身擦浴 次
29 心 理护理 .
积极 的康复锻炼。
钻孔术后 , 患者 意识 逐渐转清 , 易出现烦
1次 , 翻身 时注意保 护头部 , 持床单位 清洁 , 保 皮肤 清洁干燥 。
躁、 易怒等 , 应稳定 患者情绪 , 鼓励患 者战胜疾病 , 导患者做 指
病程为 7个月 一9 。其 中原发性 肾病综合征 2 例( 0 , 年 l 7 %)继 发性 肾病综合征 9 (0 。经正规治疗后 , 例 3 %) 尿蛋 白均转 阴 , 水
肿消退 , 临床 治 愈 出 院 。
2 护 理 方 法
21 一般 护理 .
负担 , 让患者失去治疗 的信 心。 故在治疗期 间 , 护理人员应对不
我院21 0 0年一 2 1 年收治 的 3 肾病综合征 患者 的护 理措 0 1 O例 施报告如下。
1 临 床 资料
24 用抗凝药物 的护理 .
很多 肾病综 合征患者血液处 于
高凝状态 , 易并发血栓等 。血栓形成是 肾病综合 征比较 常见 的
并发症之一 , 一旦出现患者可 出现严重后果 。应用抗凝药可减
体 重 可 给 0 ~ . g的 优 质 低 蛋 白 。 每 天 总 热 量 不 少 于 . 08 6 16 17 J g另外 , 2—4 / , kk 还需补充足够的维生素和微量元素 。
对我院 2年来 3 肾病综合征 患者的临床 护理 资料 进行 回顾 0例 性分析。结果 经过采 用综合护理措 施后 ,0例 肾病综合征患 3 者均临床 治愈 出院。结论 细心观察患者病情 变化 , 真执行 认
少血栓形成 , 但应 用抗凝药 物时 , 注意观察有无 出血倾 向。 要 2 预防感染 的护理 . 5 患者 因使用 大量皮质类 固醇激素 而导致免疫功能低下 , 极易罹患各种感染性疾病。因此 , 病房 内 应空气流通 , 卫生清洁 , 减少外来人员 探视 , 日行紫外线空气 每 消毒 ; 在执行侵入性操作时 , 严格 消毒和无菌技术操作 , 合理使 用抗生素 ; 劝解患者少 去公共场所 , 尽量减少交叉感染 。 26 心理护理 . 本病治疗 周期长 , 效较慢 , 疗 且期间会 出
及时遵 医嘱应用脱水剂 。坠积性肺炎应保持 呼吸道通 畅, 给予 雾化吸入 , 做好 口腔护理 。 ( 收稿 I 2 1— 32 ) ; I 02 0—6 期:
畅 , 察和记录 胃液 的颜 色和性状 , 胃液呈咖 啡色或血 性液 观 若
应 暂停 鼻饲 ; 若患 者有 呃逆 , 腹部 饱胀 , 胃液呈 咖啡 色或解 黑
症、 血脂增 高症 和水 肿症状 , 因此 , 格遵 医嘱饮食 , 严 宜低脂 低 盐, 优质蛋 白饮食 。钠盐摄入量一般每天小 于 3 ; 食用脂肪应 g
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