消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(3篇)

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关于医院消毒隔离的管理制度范文(4篇)

关于医院消毒隔离的管理制度范文(4篇)

关于医院消毒隔离的管理制度范文医院消毒隔离管理制度第一章总则第一条为规范医院消毒隔离工作,加强医院感染病防控工作,保障患者和医务人员的健康安全,制定本管理制度。

第二条医院消毒隔离管理制度适用于医院各科室和各级别的医务人员,包括医生、护士、工勤人员等。

第三条医院消毒隔离工作应当按照法律法规和相关文件的要求,按照科学性、规范性、可操作性的原则进行操作。

第四条医院应当建立完善的消毒隔离管理体系,包括组织领导、人员培训、设备管理、消毒操作和监督检查等方面。

第五条医院消毒隔离工作应当符合相关标准和规范,确保患者和医务人员的健康安全。

第二章组织领导第六条医院应当设置专门的感染病防控部门,负责医院消毒隔离工作的组织和协调。

第七条医院感染病防控部门应当由专业人员组成,具备相应的专业知识和能力。

第八条医院应当明确感染病防控部门的职责和权限,确保其工作的顺利运行。

第九条医院应当定期召开感染病防控工作会议,进行工作总结和经验交流。

第十条医院应当制定感染病防控工作的年度计划和预算,保障工作的顺利进行。

第三章人员培训第十一条医院应当定期开展感染病防控知识培训,提高医务人员的专业水平。

第十二条医院应当加强对医务人员的岗前培训,确保其掌握相关的消毒隔离知识和操作技能。

第十三条医院应当建立健全医务人员的消毒隔离培训档案,记录其培训情况和考核成绩。

第十四条医院应当定期组织医务人员进行消毒隔离知识考核,确保其掌握相关知识和技能。

第四章设备管理第十五条医院应当配备必要的消毒隔离设备和器具,确保其符合相关标准和要求。

第十六条医院应当制定消毒器械清洗、消毒和灭菌流程,确保设备和器具的有效投入使用。

第十七条医院应当定期检测消毒设备和器具的消毒效果,确保其达到消毒要求。

第十八条医院应当建立消毒设备和器具的维护保养制度,及时维修和更换设备,确保其正常使用。

第五章消毒操作第十九条医务人员应当按照相关操作规范和要求进行消毒操作,确保消毒的有效性和安全性。

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)为了加强对于医院消毒隔离的有效管理,防止医疗事故的发生,需要制定并实施相应的管理制度。

下面是作者给大家整理的3篇医院消毒隔离管理制度范本,希望可以启发您对于消毒隔离制度的写作思路。

医院消毒隔离管理制度篇一一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。

严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。

二、医务人员须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。

其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。

四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循先进先出的原则使用,并做好标识。

并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。

五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。

六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。

七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。

黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。

2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度

2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度

2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分:引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进,为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。

在新的一年里,我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善,旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险,并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。

第二部分:医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会,由院内不同科室的专家组成。

委员会的主要职责包括:制定和修订医院感染管理制度,监测和报告医院感染发生率,设立感染预防培训计划,制定感染预防指南等。

2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育,包括但不限于:手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。

同时,将定期组织模拟演练,提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。

3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。

对于感染性废弃物,将采取严密的包装、密封和专用车辆运送,确保废弃物的无害化处理。

4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度,确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。

医务人员将接受专业的消毒培训,并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。

5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理,包括但不限于:频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。

第三部分:消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施,包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。

只有经过培训的医务人员才能进入重症病房,并且需要佩戴个人防护装备。

2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房,以隔离和治疗传染病患者。

这些病房将符合相应的消毒标准,并且设有专门的入口和出口。

3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理,确保手术室的无菌环境。

医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作,并佩戴符合标准的手术服和口罩等。

医院消毒供应室工作制度(5篇)

医院消毒供应室工作制度(5篇)

医院消毒供应室工作制度一、工作宗旨为了确保医院消毒供应室的安全运作和提供符合医疗质量和卫生要求的消毒供应服务,制定本工作制度,明确各项工作职责和操作规范。

二、组织机构1.消毒供应室设为独立的部门,直属于医院行政部门。

2.消毒供应室设有主任,副主任和一定数量的工作人员。

3.主任负责消毒供应室的管理工作,副主任协助主任,并接替主任工作。

三、职责分工1.主任职责:- 负责消毒供应室的日常管理和运作。

- 制定和完善消毒供应室的工作计划和制度。

- 组织协调消毒供应室的各项工作,确保任务的顺利完成。

- 负责消毒药品和物资的采购工作,确保质量和数量的合理。

- 组织对消毒供应室人员的培训和培养。

- 按照规定,定期或不定期检查消毒供应室的运行情况,发现问题及时解决。

- 审核消毒供应室的各类工作报告。

2.副主任职责:- 协助主任处理日常工作。

- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。

- 熟悉消毒药品和物资的采购渠道和操作流程。

- 协助主任组织培训,提高工作人员的专业技能和意识。

- 协助主任检查和发现存在的问题,并提出解决方案。

3.工作人员职责:- 遵守消毒供应室的工作制度和操作规范。

- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。

- 负责消毒药品和物资的接收、储存和分发工作。

- 按照规定对医疗器械进行清洗、消毒和包装。

- 关注库存的情况,及时向上级报告消耗和需求情况。

- 维护仓库的秩序和清洁,确保储物安全和消毒供应工作的顺利进行。

- 参加相关培训和考核工作,提高自身的专业技能和知识水平。

四、工作流程1.消毒药品和物资的采购流程:- 按照消毒供应室的需求和物资计划编制采购计划。

- 制定采购方案,确定采购的品种和数量。

- 根据采购方案,完成采购程序,选择合适的供应商,并签订采购合同。

- 定期对供应商的资质和产品质量进行考察和评估。

- 检查和验收采购的消毒药品和物资。

2.消毒药品和物资的接收、储存和分发流程:- 按照相关规定,对接收的消毒药品和物资进行验货、整理和分类。

医院供应室消毒隔离制度

医院供应室消毒隔离制度

医院供应室消毒隔离制度医院供应室是医院重要的管理部门之一,其主要职责是负责医院各科室的物资供应,确保医务人员能够随时获得所需要的医疗用品和药品。

为了保障医院供应室的清洁与卫生,防止交叉感染等问题,制定一套严格的消毒隔离制度是必不可少的。

一、常规消毒措施1.日常清洁:每日对供应室进行定时清洁,清除地面积尘,定期更换垃圾袋并及时清理垃圾,保持供应室整洁。

2.物品摆放整齐:确保医疗用品和药品有序摆放,不同种类的物品应分开存放,避免交叉感染。

3.定期消毒:每周对供应室进行全面消毒,包括桌面、货架、橱柜等地方,使用消毒液擦拭,确保供应室环境清洁卫生。

4.消毒用具管理:定期更换消毒用具如洗涤布、拖把等,保证其消毒效果,并做好记录。

5.员工卫生管理:供应室工作人员每天上岗前需进行手部消毒,并定期接受卫生常识的培训,提高卫生意识。

6.防止污染:供应室工作人员在处理医疗用品和药品时应穿戴好手套,避免污染。

7.定期健康检查:供应室工作人员应定期进行健康检查,确保不携带传染病。

二、感染病例应急处置1.隔离患者:一旦发现供应室工作人员感染传染病,需立即隔离患者,并对其进行相应的治疗。

2.消毒隔离:对供应室进行全面消毒,包括空气消毒和物品消毒,确保供应室环境无菌。

3.通知上级:及时上报感染病例情况,与医院感染管理科协作,制定应急处理方案。

4.人员调配:根据感染病例情况,调整供应室工作人员的工作安排,确保大家的健康安全。

5.环境监测:做好供应室环境监测工作,定期对空气和物品进行检测,确保安全卫生。

三、消毒隔离制度的执行1.全员教育:定期开展消毒隔离制度的培训,提高工作人员的防护意识和执行力。

2.记录规范:建立完善的记录制度,严格按照操作规范进行记录,确保工作的可追溯性。

3.检查考核:定期进行消毒隔离制度的检查考核,发现问题及时整改,防范风险。

4.客户满意度调查:定期开展客户满意度调查,了解医疗用品和药品的使用情况,及时改进工作。

医院消毒供应室工作制度(四篇)

医院消毒供应室工作制度(四篇)

医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。

操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。

疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。

传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。

严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院消毒供应室工作制度(二)严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式,路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格控制外来人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。

标志不清,记录不全均不得发放。

六、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。

七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培养,每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。

八、每天一次紫外线照射,灯管二周一次____%酒精擦拭。

一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收,未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

2、使用后由供应室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡____小时)实行登记签名。

消毒灭菌隔离制度标准版本(3篇)

消毒灭菌隔离制度标准版本(3篇)

消毒灭菌隔离制度标准版本科室根据卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒供应室验收标准试行》及附件、《医院感染管理办法》中消毒灭菌与隔离的规定,特制定以下制度:1、执行医疗活动中,医务人员必须遵守消毒灭菌原则,凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。

凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平,严格执行注射、穿刺和采血用具一人一用一灭菌,一般诊疗用品一人一用一消毒。

2、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则,熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本操作技能,并保证无菌操作技术的效果。

3、医院一次性用品用后及污物、污水必须严格执行无害化处理后销毁。

一次性使用医疗无菌器具的使用、保管、用后处理要符合国家有关规定。

4隔离制度:在实施标准预防的基础上,建立健全各项规章制度,并落在实处。

具体要(1)严格传染病人和普通病人分开放置。

(2)感染病人与非感染病人分区/室安置。

(3)感染病人与高度易感病人分别安置。

(4)同种病原体感染病人可同住一室。

(5)可疑感染病人必须单间隔离。

(6)根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。

(7)成人与婴幼儿感染病人分别放置。

5接触隔离使用橙色隔离标记。

6呼吸道隔离使用蓝色隔离标记。

7肠道隔离使用棕色隔离标记。

8血液一体液隔离使用红色隔离标记。

9严格隔离。

使用黄色隔离标记。

10引流物分泌物隔离。

使用绿色隔离标记。

一般诊疗用品包括。

体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、氧气面罩等。

接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器保持清洁,有污染时随时以清洁剂与水清洁。

有血迹可用1000mg/l的含氯消毒剂浸泡____分钟后再清洗。

听诊器可用乙醇擦拭消毒。

其它物品可用500mg /l的含氯消毒剂浸泡____分钟后用清水洗净送高压或其它方法处理。

第五篇:医院消毒隔离灭菌制度一、梧州市妇幼保健院____年医院感染管理和控制方案医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,为保证医疗安全和医疗质量,根据国家的有关法律法规,制定本院医院感染质量管理方案。

消毒隔离制度的管理(三篇)

消毒隔离制度的管理(三篇)

消毒隔离制度的管理随着全球疫情的蔓延,各国纷纷采取了一系列的措施来控制疫情的传播,其中包括消毒隔离制度的管理。

消毒隔离是指对疫情区域或疑似感染者进行消毒、隔离和管控的措施,旨在减少病毒的传播和扩散。

本文将从管理方式、政策措施以及有效性等角度来探讨消毒隔离制度的管理。

一、管理方式消毒隔离制度的管理方式主要包括以下几个方面:1.政府监管:政府在疫情防控中起到了关键的作用,对于消毒隔离制度的管理起着牵头和指导的作用。

政府应建立健全相关部门和机构,负责制定消毒隔离政策,统筹协调各项措施的实施,并对各地区的疫情进行监测和评估。

2.医疗机构管理:医疗机构是疫情防控的前沿,对于病毒的消毒和隔离工作具有重要作用。

医疗机构要建立健全消毒隔离制度,制定消毒工作的标准和流程,确保医疗设施及时消毒,提供安全的治疗环境。

3.社区管理:社区是疫情管控的基础单位,对于疫情的防控和疑似感染者的隔离具有重要作用。

社区应当建立完善的隔离和管控机制,加强对疫情的监测和报告,指导居民做好个人防护和消毒工作。

4.个人自我管理:个人的自我管理是消毒隔离制度管理的基础。

个人要严格遵守政府和医疗机构的相关规定,做好个人防护和消毒,遵守隔离措施,减少病毒的传播。

二、政策措施针对消毒隔离制度的管理,各国采取了一系列的政策措施,主要包括以下几个方面:1.加强消毒工作:各国政府加大了消毒工作的力度,要求各医疗机构和公共场所加强消毒,特别是对于疫情区域和疑似感染者的隔离区域进行全面消毒,减少病毒的传播。

2.严格隔离措施:各国政府对疑似感染者和确诊患者进行了严格的隔离措施,确保其不与其他人接触,减少病毒的传播。

隔离期间,个人需要做好个人防护和消毒,以减少病毒的传播。

3.强化监控措施:各国政府建立了相应的监控机制,对疫情区域和疑似感染者进行监测和追踪,及时发现和处理疫情,减少病毒的传播。

4.加强宣传教育:政府通过各种渠道加强了宣传教育工作,向公众普及病毒的传播途径和个人防护知识,提醒大家做好个人防护和消毒工作。

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消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度一、人员明确医院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供应质量,保障医疗安全。

二、科室周围环境无污染,内部布局合理,三区划分清楚有实际屏障,人、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。

三、在器械物品处理工作流程中,要有必要的设备与设施,如:回收间应有流动水洗手设施。

四、非本科人员未经允许不得入内,工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作,离开本区域时要更衣、鞋等,并进行洗手或手部消毒,工作鞋应每日刷洗,晾干备用。

五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测,确保灭菌效果,动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。

六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜,分区存放,下收下送车辆应“洁”“污”分开,每日清洗、消毒、分区存放。

七、一次性使用无菌医疗物品,拆除大包装后方可移入无菌物品存放间,物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上,距地面20cm,距墙壁5cm,不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。

八、有明确的质量管理和监测措施,对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记,并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。

九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理,对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡,如果污物已干,应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。

十、工作人员要严格做好标准预防,安全处理锐利器具,使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内,3/4满封口,由专人回收后焚烧处理,禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。

十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。

十二、科内每月的检测资料要妥善保存,特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。

消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(二)1.消毒供应室周围环境清洁,室内严格划分工作区域(去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区)和辅助区域(更衣室、办公室等)。

各区域间有实际屏障。

人流由洁到污,物流由污到洁,不能逆行。

2.消毒供应室的各级各类工作人员应接受医院感染预防与控制的相关知识培训。

3.工作人员进入消毒供应室应更换工作衣、帽、裤、鞋,着装符合要求。

患有传染病期间不得从消毒供应室的工作。

外来人员(包括参观者)须按要求着装入内。

4.工作人员上岗时按照工作区域的不同防护要求,使用合适的个人防护用品。

回收人员应戴圆帽、手套;去污区工作人员应戴圆帽、手套、防渗隔离衣或围裙、专用鞋,手工清洗时应戴护目镜或面罩;检查、包装及灭菌区工作人员应戴圆帽、穿专用鞋。

5.严格执行手卫生制度与洗手操作流程,即进入工作间之前和离开工作间之后应洗手;戴手套之前、脱手套后应洗手;进行各种包装操作前后应洗手;工作中被污染或疑似污染应随时洗手或手消毒。

6.医院所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品、外来医疗器械一律由消毒供应室清洗、消毒、灭菌和供应。

7.器械、器具和物品处理应遵循先清洗后消毒的处理程序。

处置流程为:回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查—包装—灭菌—储存发放。

8.被朊毒休、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品,应根据病原体的特性,先进行相应的消毒处理,再按常规流程处置。

9.清洗消毒后的器械应无血迹、污迹、锈迹;包装材料清洁无破损;棉质包布一用一清洗不得缝补。

10.使用清洁剂、润滑剂、消毒剂、包装材料、监测材料应符合国际及____部的相关标准和规定。

11.灭菌包的体积和重量应符合:脉动压力蒸汽灭菌:器械包重量不超过____公斤,敷料包重量不超过____公斤;灭菌包体积不超过30cm乘以30cm乘以50cm。

12.清洁物品与污染物品、灭菌物品与未灭菌物品分开放置。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜。

无菌物品存放架应清洁无尘。

离地面20cm~25cm,离墙5cm~10cm,离天花板5cm。

储存环境:温度为____度,相对湿度____%。

13.无菌物品发放应遵循先进先出的原则,按灭菌先后顺序依次发放使用。

认真检查无菌包的质量、灭菌标识、灭菌日期,一次性使用物品拆外包装存放。

无菌物品包装破损、潮湿、落地、过期不得使用。

(植入物及植入手术器械应在生物监测合格后才能发放)。

14.对灭菌质量进行物理监测、化学监测和生物监测。

预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器每日运行前应进行b—d测试。

15.灭菌器新____、移动和大修后,应进行物理、化学和生物监测。

物理、化学监测通过后,生物监测应空载连续三次,合格后灭菌器方可使用。

对于小型压力蒸汽灭菌器,生物监测应满载连续三次,合格后灭菌器方可使用。

预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应进行b—d测试并重复三次,连续监测合格后,灭菌器方可使用。

16.定期对工作人员手、消毒剂、空气、物表、灭菌物品进行生物监测和浓度监测。

17.(应建立追溯制度,实施过程监控,记录各项操作过程的相关信息)。

清洗消毒质量监测资料保存____个月以上。

灭菌质量监测资料保存____年以上。

发现问题及时处理,做到持续质量改进。

博爱医院感染管理科博爱医院消毒供应室消毒供应室消毒隔离制度7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应室消毒隔离制度一、工作人员进入工作区,必须按各区的着装要求落实,并做好相应的防护措施及手卫生工作。

二、严格区分污染区、清洁区、无菌物品存放区,三区之间的物流由污到洁;人流由洁到污,设备、物品及工作人员相对固定做到,做到洁污分明,不交叉污染。

三、专人或专车回收使用过的污染物品及器具,在回程过程中注意不要污染周围环境,工作人员应戴手套、口罩、穿防护围裙,在固定专用的房间里拆包、分类。

四、清洁去污一律戴手套、口罩、眼罩、穿防护围裙,手套应使用橡胶手套,如果手部有伤口应有效包扎并带双层手套,做好职业防护。

五、工作人员按规定执行各类器械的清洗、消毒、上油保养,干燥过程及步骤,以确保证达到去污、洁净的效果。

六、进入包装室的物品,每件器械应采用目测或光源放大镜检测,表面及其关节、齿牙处关节,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑,功能完好、无损毁。

七、包装材料选择灭菌气体能完全穿透的,对细菌有隔离性的,一用一清洗。

无菌包必须使用双层包装,包布大小适宜,能将器械物品紧密完整的包裹于内。

每一消毒物品必须粘贴灭菌指示带,无菌包内放化学指示卡。

八、严格执行灭菌器装载及卸载操作规程,确保灭菌质量,认真做好灭菌泄漏、b-d、工艺、化学、生物等检测工作,所有灭菌过程监测均合格,记录并存档。

九、灭菌物品检查包装完整、干燥、化学指示胶带变色均匀,标签项目清晰完整,存放于无菌物品存放间内,无菌物品的贮存、周转,取、用应采取先进先出的原则。

十、无菌物品贮存架或柜必须离地面20厘米,离墙5厘米,离天花板50厘米。

存放间应保持正压,每天湿式清洁二次。

贮放架、运送车必须保持清洁干燥,并定期清洁消毒处理,限制人员进出。

十一、认真落实科室无菌物品送检培养,工作区空气质量、环境、物品表面及手卫生检测工作,保证各项工作质量。

十二、认真落实清洁制度,每日坚持湿扫,采用空气净化设施、紫外线照射消毒,严格分区。

消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(三)一、严格执行____部《医院消毒供应室验收标准》。

二、布局合理,污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚,区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行,各区之间应设实际屏障。

天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落;周围环境无污染源,相对独立。

三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

配备清洗、灭菌装置,如超声清洗机,全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。

四、严格压力蒸汽灭菌操作程序,灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期,按要求存放,在有效期内使用。

五、下收下送车辆洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。

六、一次性使用无菌医疗用品,应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面20cm以上,距墙壁5cm以上。

发放前认真检查,不得将包装破损、过期失效、霉变的产品发放到使用科室。

七、无菌物品存放于无菌室,注明名称、灭菌日期、有效期。

保存时间:夏季____周,冬季____天,凡过期物品一律不可发放使用。

移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。

八、各种包布要一用一洗一更换,保证无破损。

九、压力蒸汽灭菌器操作严格按照____版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。

使用时必须每日进行工艺监测、化学监测,每周进行生物监测;每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次b-d测试,达到要求方可使用。

十、灭菌物品包体积不得超过30cm____30cm____50cm,金属包重量不得超过7kg,敷料包不得超过5kg,捆扎不宜过紧,包外用化学指示胶带贴封,灭菌包体积为25cm____25cm____30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。

十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针,进入压力蒸汽灭菌器前,先打开筛孔的盖板。

严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。

十二、各工作间保持清洁,台面、地面湿式清扫,有污染时用含氯消毒剂消毒。

无菌室空气每日用空气净化消毒器消毒,达到Ⅱ类环境标准。

清洁区达到Ⅲ类环境标准。

十三、对购进的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查,杜绝不合格产品进入消毒供应室。

十四、定期对常水、精洗用水的质量和环境卫生学进行监测;对初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后的包装、外观及内在质量有检测措施。

十五、各项监测应有原始资料并详细记录,保存____年。

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