调血脂药物和抗血栓药物案例版
H 8 7 CH3
H 3C 3 4
6 5
HO
O
O O
H
H3C
O
CH3 1
2
HH 8 7 CH3
H3C 3 4
6 5
❁洛伐他汀（lovastatin）
本品通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶的活 性，减少胆固醇的合成
是一个前药
用于治疗家族性高胆固醇血酯症、家族性 异常p-脂蛋白血症、非家族性高血脂症和继 发性高血脂症。
O 还 原 酶
☟
H O
C O O H H M G -C oAH 3C
O H H
还 原 酶
C O O H O H
SC oA
SC oA
HMG-CoA
中间状态 3,5-二羟基-3-甲基戊酸
HO
O
O O
H
H 3C
O CH3 1 H
2
H 8 7 CH3
H 3C 3 4
6 5
HO
O
O O
H
H 3C
O CH3 1 H
O
具有较强的降低胆固醇及甘油三酯的作用， 用于高胆固醇血症、高甘油三酯血症。
吉非罗齐 （gemfibrozil）
H3C
CH3
O
O
OH
H3C CH3
能显著降低总胆固醇和甘油三酯的水平
2. 烟酸及其衍生物
O OH N nicotinic acid
O OH N nicotinic acid
阿西莫司（acipimox）
O
O O
H
H 3C
O CH3 1 H
2
H 8 7 CH3
H 3C 3 4
6 5
氟伐他汀（fluvastatin）
二、影响胆固醇和甘油三酯代谢的药物 （drugs interfering with cholesterol and
triglyceride metabolism）
1. 苯氧乙酸类 2. 烟酸及其衍生物
CH3
R OH VK
O
O VK
CH3 O R
氢 醌 型 香 豆 素 类 化 合 物 环 氧 化 物
华法林钠 (warfarin sodium)
香豆素类抗凝药物能够竞争性拮抗维生素
K的作用，阻断维生素K环氧化物转化为氢醌型， 导致凝血因子的活化受阻，从而抑制血液凝固。
一、环氧化酶抑制剂 （cycloxygenase inhibitors）
抗生素定义
抗生素是某些细菌、放线菌、真菌等微生 物的代谢产物，或用化学方法合成的相同 结构或结构类似物，在低浓度下对各种病 原菌性微生物有选择性杀灭、抑制作用而 对宿主不会产生严重毒副作用的药物。
4
O
NH S 6 5H
3
O
H O
7
HN1
2
OH
OH
NH2 H
Байду номын сангаас
O
NH S H
O
HN
OH
OH
体内代谢
HO
二、血栓素合成酶抑制剂 （thromboxane synthase inhibitors）
奥扎格雷（ozagrel）
苯氧乙酸类降血脂药物
该类药物可明显的降低VLDL水平，并 可调节性的升高HDL水平及改变LDL的浓度； 能显著降低甘油三酯。
氯贝丁酯 clofibrate
Cl
H3C CH3
O
O CH3
O
尚有纤溶作用
凝血系统：纤维蛋白形成
非诺贝特 (fenofibrate)
O
H3C CH3 CH3
O
Cl
O
CH3
第一节 血脂调节药物和抗动脉粥样硬化药物 (lipid regulating drugs and anti-atherosclerosis drugs)
调血酯药物分类： （1）、影响胆固醇合成的药物 （2）、影响甘油三酯和胆固醇代谢的药物 （3）、其他类
H O H 3 C
☟
H O
C O O HH M G -C oA H 3C
COOH O
O CH3 aspirin
抑制TXA2的合成，最终达到抗血小板聚集的作用。
O H3C O
O O
ONO2
nitroaspirin
阿司匹林硝酰甲基苯基酯
1、具有阿司匹林成分的作用，抑制血小板聚集 2、产生NO，舒张血管的作用 3、在胃肠道中还发挥着与前列腺素相似的粘膜保 护作用。
在体内抗血栓活性强于阿司匹林。
并能抑制肝脂肪酶活性和VLDL、LDL的合成，激 活脂蛋白脂肪酶，增加HDL
第二节 抗血栓药物 （anti-thrombotic drugs）
抗血栓药物根据作用机制的不同，可分为 ： 抗凝血药 溶血拴药物 抗血小板药
血栓栓子的形成
血管壁损伤 血小板附着
血小板激活
血小板聚集
血栓栓子
OH
O2
1.血脂（Blood-Lipid)：
血浆或血清中含的脂质，以及与载脂蛋白形成的脂蛋白
脂质：胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯、磷酯等
脂蛋白：极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白,高密度脂蛋
（VLDL)
（LDL)
（HDL)
2.高血酯：胆固醇高于230mg/100ml，甘油三酯高于 140mg/100ml。
人体高脂血症主要是VLDL、LDL增多
中医治疗高血脂症案例
中医治疗高血脂症案例
中医治疗高血脂症的案例如下：
患者，女，时年58岁，口干口渴10年，伴阵发性眩晕5年，加重2天。
患者平素性情急躁，2天前与他人发生争吵。
现眩晕加重，伴有胸闷，偶有心悸，情绪波动时加重。
诊断为气滞血瘀热毒证。
治疗方案：
1. 药物治疗：采用消脂丸进行治疗。
处方包括炒苍术、炒枳壳、何首乌、红花、丹参、车前子、肉苁蓉、刺蒺藜、杭菊花、茺蔚子、川郁金、远志各
60g，决明子、炒山楂各180g，泽泻120g，白茯苓90g，陈皮、石菖蒲、制胆星各40g。
诸药碎粉细末，过筛，水泛为丸如小绿豆大，每次服5g，1日3次。
丸方连服两个疗程，并适当节制饮食和加强体质锻炼。
2. 随访：两个疗程后复查血压及血脂、胆固醇，均降至正常范围，诸症消除。
随访2年，上述指标持续稳定。
按语：本案患者血糖、血压均偏高，但尚未构成糖尿病、高血压病。
见头昏头痛，检查血脂、胆固醇又明显升高，可能由于痰浊瘀滞脉络，脑动脉管壁受阻或舒缩失调以及阴虚阳亢所致。
余以化痰活血之消脂药从高血脂治疗，并制成丸剂，缓缓进服，使邪浊得消于潜移默化之中，故血脂、胆固醇降至正常，诸症亦随之消失。
以上案例仅供参考，如果需要治疗高血脂症等健康问题，请务必咨询医生并遵循专业指导。
第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药
第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药第一节血脂及脂蛋白的组成及代谢一、血脂血脂是血浆或血清中所含的脂类。
它的组成复杂，包括胆固醇〔cholesterol, Ch〕、三酰甘油〔triglyceride, TG〕、磷脂〔phospholipid, PL〕和游离脂肪酸〔free fatty acid, FFA〕等。
胆固醇又分为胆固醇酯〔cholesteryl ester, CE〕和游离胆固醇〔free cholesterol, FC〕两者相加为总胆固醇〔total cholesterol, TC〕。
血脂的来源有两个途径：〔1〕外源性途径：即从食物中摄取的脂类经消化道吸收进入血液；〔2〕内源性途径：即由肝、脂肪细胞以及其他组织分解后释放入血。
血脂含量受多种要素饮食、年龄、性别、职业及代谢等的影响。
二、血浆脂蛋白的分类及组成血脂在血浆中不是以游离形状存在，而是与血浆中的载脂蛋白〔apoprotein, apo〕结合，以脂蛋白〔lipoprotein, LP〕的方式停止转运和代谢。
〔一〕血浆脂蛋白的分类按超速离心法，可将脂蛋白可分为乳糜微粒〔chylomicron, CM〕、极低密度脂蛋白〔very low density lipoprotein, VLDL〕、低密度脂蛋白〔low density lipoprotein, LDL〕和高密度脂蛋白〔high density lipoprotein, HDL〕四类。
此外还有中间密度脂蛋白〔intermediate density lipoprotein, IDL〕，是VLDL在血浆的代谢物，其组成及密度介于VLDL及LDL之间。
〔二〕血浆脂蛋白的组成血浆脂蛋白主要由载脂蛋白、三酰甘油、磷脂、胆固醇及其酯组成。
各类脂蛋白都含有这四类成分，但其组成比例及含量却差异很大。
乳糜微粒含三酰甘油最多，达80%~95%，蛋白质最少，约1%；VLDL含三酰甘油约50%~70%，蛋白质含量约10%；LDL含胆固醇及胆固醇酯最多，约40%~50%；HDL含蛋白质最多，约50%。
指导用药案例
指导用药案例患者，王先生。
性别，男。
年龄，45岁。
病情描述，王先生最近感到胸闷、气短，伴有心悸和头晕的症状，经过一段时间的自我调理后症状未见好转，于是前往医院就诊。
诊断结果，经过详细的体格检查和相关检查，王先生被确诊为冠心病，需要进行药物治疗。
根据王先生的病情，我们为他制定了以下用药方案：1. 阿司匹林，阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，对于冠心病患者来说具有重要的治疗作用。
它可以有效地抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低冠心病患者的心血管事件发生率。
通常建议每天口服75-100mg的阿司匹林，需要持续服用，但在使用过程中要注意避免出现胃肠道不良反应或出血等副作用。
2. 肝素类药物，对于冠心病患者，特别是那些合并有血栓形成风险的患者，肝素类药物也是必不可少的治疗药物之一。
它可以有效地抑制血栓的形成，预防心血管事件的发生。
通常情况下，肝素类药物需要通过注射的方式使用，因此患者需要在医生的指导下进行用药，严格控制用药剂量和频次，以避免出现出血等不良反应。
3. 拜阿司匹林，拜阿司匹林是一种抗血小板药物，与阿司匹林具有相似的作用，但相对来说更加适合心血管疾病患者使用。
它可以有效地抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低心血管事件的发生率。
通常建议每天口服75-150mg的拜阿司匹林，需要持续使用，但在用药过程中也需要密切关注患者的肝肾功能和胃肠道情况，避免出现不良反应。
4. 他汀类药物，他汀类药物是一类常用的降脂药物，对于冠心病患者来说也是非常重要的治疗药物之一。
它可以有效地降低血脂，减少动脉粥样硬化的发展，降低心血管事件的风险。
通常建议患者在医生的指导下选择适当的他汀类药物，按照医嘱进行用药，同时需要定期监测肝功能和肌酶，以避免出现肝肾损害等不良反应。
5. β受体阻滞剂，β受体阻滞剂是一类常用的心血管药物，对于冠心病患者来说也具有重要的治疗作用。
它可以通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供氧不足的症状，同时也可以减轻心脏负荷，预防心律失常等并发症的发生。
降脂活络丸
自拟“降脂活络丸”治疗血栓性疾病湖北中医药高等专科学校刘华新刘慧玲434000[关键词] 降脂活络丸稀释血液扩张血管促进血行[内容提要] 血栓性疾病病死率高，病残率大，严重的影响着人类的健康与长寿，而逐渐成为世界范围内的公害。
笔者在长期临床观察中发现痰瘀交阻是本病的基本病机，而体质因素又是痰瘀产生的关键，肥人多痰，形盛气衰，血液粘稠、血管硬化、血行缓慢促成了血栓的形成，而血栓象一颗危险的定时炸弹，随着血流，堵塞血管，造成病害，本文结合中西医理论，采用稀释血液、扩张血管、促进血行三法组成“降脂活络丸”用于临床，疗效确切。
在活体的心血管内血液发生凝固或血液中某些有形成份析出，凝集形成固体的过程称为血栓形成。
所形成的固体质结块，则称为血栓。
随着社会的进步，人们的生活水平普遍提高，饮食结构也在悄然发生着变化，精米取代了糙米、肉食挤走了蔬菜，随之而来的是肥胖人口在总人口中的比例日益加大，因而血栓性疾病呈现出与日俱增、且年轻化的趋势，为目前世界公认的公害，威胁着人类健康与长寿，也越来越受到医疗界的普遍重视。
一、血栓形成的机理对血栓形成的认识，目前公认的有三种，一是血管内皮损伤，二是血流状态的改变，三是血液凝固性增加，在血管壁、血流以及血液成份上，近年来尤其强调血小板与血管壁的相互作用，认为血小板的功能异常，在血栓形成上起着较为重要的作用。
血栓形成可以看成是一种异常的止血过程，它不是由于血管破裂，血液流出脉管外而引起，而是因血管内膜损伤或血管内的剌激促使纤维蛋白――血细胞凝块在心脏或血管内形成，从而部份或完全阻塞血液的流通，造成受累脏器的缺血性病机或梗死。
二、中医对血栓的认识祖国医学无血栓之说，但从该病的证候来看，与痰饮、瘀血相似，血流缓慢、血液粘稠、血块凝集为瘀血无疑，但血液浊厚，胸闷如窒，头重身困，阴天易作，重者神志昏蒙，喉间痰鸣又与痰饮无异，但目前学术界好象对瘀血认识偏重，对痰邪却认识不够，研究的重心侧重瘀血立论，且硕果累累，然而纯用瘀血似乎不足以服人，殊不知血液者也只是人体水液的一部份，而所有水液都必须依赖气的生成和推动，在生理上津血同源，在病理情况下，痰瘀往往互为因果而同病，出现更为复杂的病情。
调血脂药【共35张PPT】
调血脂药的分类
一、主要降低TC和LDL 的药物 1、HMG-CoA还原酶抑制剂：他汀类 2、胆汁酸结合树脂： 考来烯胺、考来替泊
二、主要降低TG 和VLDL 的药物 1、贝特类 2、烟酸类
常用降血脂药
（一）主要降低TC和LDL 的药物
1、HMG-CoA还原酶抑制药 （他汀类）：
洛伐他汀、普伐他汀、 辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀
他汀类作用机制
抑制HMG-CoA还原酶，降胆固醇
已 酰 辅 酶
A
已
他汀类药物
酰 已
HO CH 3
COO
(-) 羟
胆
酰
O
甲
固
辅 HMG-CoA
酶
合成酶
SCoA
HMG-CoA 还原酶
戊 酸
醇
A
HMG-CoA
药理作用
• 降血脂作用明显： TC (20-25%) ；LDL-C(26-35%);
大剂量 TG (10-14%) ； HDL-C(5-8%)
次 每次50-100mg
作用点：
1. 增强脂蛋白脂酶的活性而降低血三酰甘油，也降
低游离脂肪酸和胆固醇，并使高密度脂蛋白胆固醇增 高。
2. 减少组织胆固醇沉积、降低血小板粘附性、增 加纤维蛋白溶解活性和减低纤维蛋白原浓度，从 而有抑制血凝的作用。
临床应用
降低TG. VLDL. IDL为主, 用于Ⅱb. Ⅲ. Ⅳ型高脂血症.
–抑制HMG-CoA还原酶肝内胆固醇合成 肝脏LDL受体表达↑血浆LDL及IDL的清除↑
临床应用
高胆固醇血症： 尤其是IIa型 首选，
也可用于糖尿病和肾素的高胆固醇血症等。
不良反应
1. 胃肠道反应、头痛或皮疹。 2. 转氨酶升高用药后1 ~6个月检测肝功能。 3. 骨骼肌溶解症: 肌痛、肌球蛋白尿、肾功能衰竭。
抗缺血、抗血栓、降血脂，5种脑心同治的中成药，您一定要知道
抗缺血、抗血栓、降血脂，5种脑心同治的中成药，您一定要知道脉络通胶囊组方为党参、当归、地龙、丹参、红花、木贼草、葛根、槐米、山楂、川芎、Vc、柠檬酸、碳酸氢钠。
脉络通胶囊为中西药合用之品，方中党参、当归益气活血，共为君药；丹参、红花、川芎、槐米、山楂活血化瘀、宣痹止痛，共为臣药；地龙、木贼、葛根活血通脉，共为佐药。
Vc、柠檬酸能保护细胞膜，清除自由基，碳酸氢钠能扩张血管，增强本品的活血化瘀作用。
全方益气活血、化瘀止痛。
用于心气不足，心血瘀阻所致的胸闷、心前区疼痛，心悸、气短、脉细、苔薄舌淡，冠心病心绞痛见上述证候者；气虚血瘀，脉络不通所致的肢体麻木，半身不遂，脑血管病后遗症见上述证候者。
有报道脉络通胶囊还可用于血栓性静脉炎、单纯性腔隙性脑梗的辅助治疗。
通脉颗粒组方为丹参、川芎、葛根。
方中丹参活血化瘀、清心安神，专行心、脑脉络闭塞，为君药。
川芎为血中气药，行气活血，气行则血行，助君药活血通脉，为臣药。
葛根活血化瘀，上通脑络，下通心脉，为消散瘀血、通痹散结的要药，为佐药。
全方活血通脉止痛。
用于瘀阻脑络所致的头晕头痛，甚至半身不遂，口眼歪斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质黯，脉涩；瘀阻心脉所致胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，痛处固定不移，入夜尤甚，心悸气短，舌质紫黯，脉弦涩。
现代药理学研究证实，通脉颗粒具有抗动脉粥样硬化的作用，可降低血甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白，延缓冠状动脉粥样斑块发生，减轻主动脉和冠状动脉粥样硬化病变，减少冠状动脉狭窄形成；还具有降压作用。
适用于脑动脉硬化、缺血性中风、冠心病心绞痛的辅助治疗，尚有用于治疗高血压的报道。
灯盏细辛颗粒主要成分为灯盏细辛，为菊科植物短葶飞蓬全草，性味辛，微温，原药具有散寒解毒、活血舒筋、止痛、消积的功效。
灯盏细辛颗粒是灯盏细辛经加工制成颗粒剂，主要功效活血化瘀、通经活络，对脑脉、心脉瘀阻有通痹之功。
用于瘀阻脑脉所致的半身不遂，肢体无力，半身麻木，言语謇涩，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉涩；瘀阻心脉所致的胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，痛处固定不移，入夜尤甚，心悸气短，舌质紫黯，脉弦涩。
药物化学-调血脂药
➢临床作用：降低血液中的总胆固醇
第二十一页，编辑于星期日：十五点 二十八分。
氟伐他汀 Fluvastatin
HO
• 是第一个全合成的他汀类药物
COOH ；
OH
H • 含2个手性碳，4个光学异构体
F
CH3 ，以（3R,5S）活性最强；
N
CH3 •
口服吸收迅速、完全，血浆蛋白 结合率较高；
• 具有强效降血脂作用外，还具有 抗动脉粥样硬化的潜在功能，可 降低冠心病的发病率及死亡率。
氯贝丁酯（氯苯丁酯、安妥明、冠心平）
第三十二页，编辑于星期日：十五点 二十八分。
• 氯贝丁酯——前药；
• 降脂效果好，但不良反应 较多。长期使用后因胆结 石造成的死亡率已超过使 用氯贝丁酯后改善冠心病 的病死率。
33
第三十三页，编辑于星期日：十五点 二十八分。
化学性质:
➢水解、鉴别——————酯键 1.会水解 2.鉴别反应——异羟肟酸铁反应 在碱性条件下与羟胺反应，生成异羟肟酸，
无需经过代谢转化就具有药理活性。
1993 氟伐他汀
第十四页，编辑于星期日：十五点 二十八分。
发展
20世纪70年代初，日本的Endo等生物学家从两个
不同的青霉菌属分离得到同一种代谢物。
这种未知物能抑制HMG-CoA还原酶,从而明显 地降低血浆中的胆固醇。这就是美伐他汀——第 一个HMG-CoA还原酶抑制剂。
胆固醇
第十三页，编辑于星期日：十五点 二十八分。
一、HMG-CoA还原酶抑制剂
发展
1976年分离美伐他汀，但没有用于临床；
1987 洛伐他汀
1976 美伐他汀
洛伐他汀是1987年开发上市的第一个他汀 类药物，与随后上市的辛伐他汀同为具有 内酯结构的前药；
他汀类药物治疗高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死对比
他汀类药物治疗高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死对比邹和平【摘要】目的评价分析3种他汀类药物即阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀对老年高血脂合并动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床治疗效果.方法方便选取90例于2014年4月—2016年10月期间到该院就诊高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死的患者,将其作为研究对象并按照个人意愿进行随机分组,A组30例患者采取阿托伐他汀进行治疗,B组30例患者采取瑞舒伐他汀进行治疗,C组30例患者采取辛伐他汀进行治疗,疗程均要求为2周,对比分析治疗前后各组各项临床指标的差异.结果 A组30例患者治疗后的血脂[TC(4.85±1.31)mmol∕L、LDL-C(2.39±0.78)mmol∕L、HDL-C(1.63±0.55)mmol∕L]、CPR(3.95±2.48)ng∕L、NHSS评分(4.84±3.75)分均优于其他两组患者(P<0.05).结论他汀类药物可以有效缓解和改善老年高血脂合并动脉粥样硬化性急性脑梗死患者的临床症状,阿托伐他汀最为安全有效,瑞舒伐他汀效果次之,辛伐他汀效果一般.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)013【总页数】3页(P155-157)【关键词】他汀类药物;阿托伐他汀;老年高血脂;动脉粥样硬化;急性脑梗死【作者】邹和平【作者单位】江苏省如皋港人民医院普内科,江苏如皋 226532【正文语种】中文【中图分类】R563动脉粥样硬化性急性脑梗死以老年人多见，是指由脑部动脉粥样硬化所导致的脑组织缺血性坏死，患者可出现脑部局灶性损害的临床症状，并以高血脂、冠心病等为常见的合并症[1]。
他汀类药物是临床治疗脑血管疾病的常用药物，除具有调节血脂的作用外，还拥有较好的抗炎效果，是老年动脉粥样硬化急性脑梗死患者的临床I级推荐药物[2]，故笔者方便选取了2014年4月—2016年10月期间90例合并高血脂的老年动脉粥样硬化急性脑梗死的患者作为研究对象，评价分析3种不同他汀类药物的临床治疗效果，现报道如下。
阿司匹林合他汀类药物治疗脑血栓颈动脉斑块51例临床观察
组 ，每组 ５ １人。对照组 ：男性 ３ ０人 ，女性 ２ １ 人 ，平均年龄 （ ５ ０－ Ｉ － ３ ． ２ ８ ）岁 ，平均病程 （ ３ ． ２± １ ． ２ ）ｈ 。试验组 ：男性 ２ ９ 人 ，女性 ２ ２人 ，平均年龄 （ ４ ９± ２ ． ９ ８ ） 岁 ，平均 病程 （ ３ ． １
± ０ ． ９ ）ｈ 。两组患者在年龄 、性别 、病程 等一般临床资料差 异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方 法 两组 患 者均 卧床 休息 ，并 给予 限 盐 、吸
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组患 者治疗前 后神经功能缺损评分 两组 患者治疗 前评分无统计学差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，治疗后 试验 组评 分优 于 对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
镇痛原理将无法 耐受 的产痛转 变 为可 以耐受性 疼痛 。本 研究结果显示 ，椎 管 内麻 醉分 娩减 痛率 与镇痛 起效 时 间明
作为安全 、经济 、有效 的镇痛分娩方式 。
参考文献
［ １ ］黄英．椎管内阻滞麻 醉 分娩 镇 痛对 产 妇产 程 进展 和 母 儿结 局 的影 响
显优于凡乐生 的减痛 效果 ，而凡乐 生分娩 镇痛 仪起 效 时间
・ ８ ７・
阿 司 匹林 合 他 汀 类药 物 治 疗 脑 血 栓 颈 动 脉 斑 块 ５ １ 例 临床 观 察
李 晓 玲
深圳市罗湖区中医院 ，广东 深圳 ５ １ ８ ０ ０ １
【 摘 要】 目的：观察 阿司匹林联合他汀类 药物对 脑血栓患 者颈动脉 斑块 的改善情况 。方法 ：选取 １ ０ ２ 名 脑血栓 患者 为观察对 象 ， 随机分为对照组和试验组 ，对照组单用阿司匹林 治疗 ，试 验组采用 阿司匹林联合他 汀类药物治疗 ，比较两组疗效 、神经功能缺损情况 和颈
血脂康案例0917
【案例】血脂康营销案例早在上世纪初，人们就发现胆固醇过高是造成冠心病的重要原因，但因为缺乏安全有效的药物进行治疗，致使医生只能建议患者通过改善生活方式控制胆固醇，效果十分有限。
1959年，科学家发现了在体内胆固醇合成中起到了重要作用的物质——羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA reductase）。
这项发现使得世界各地的科学家们在积极寻找到一种有效抑制这种酶的抑制剂。
20世纪70年代，日本人在红曲中发现了他汀类物质，但因为含量太低，便放弃了对其的深入研究。
20世纪90年代，北京大学的研究人员经过不懈努力，培养了一种能稳定高效产生他汀类物质的红曲菌株，研究人员将它命名为“特制红曲”，这就是血脂康。
与化学他汀不同，血脂康中的他汀成分由红曲发酵产生，而非人工合成或化学添加；除了他汀类物质，血脂康中还含有多种由红曲发酵产生的对人体有益的物质，如不饱和脂肪酸、氨基酸、麦角甾醇、生物碱、黄酮类物质等。
这些都是血脂康独有的成分，它们相互协同，不但能更有效调节血脂，而且减少了药物的毒副作用。
血脂康多成分的这一特点，使其不但具有化学他汀所具有的功效，而且还具有化学他汀所不能比拟的益处，在临床上拥有更广阔的使用空间。
血脂康胶囊是北大研发并生产的调脂中药。
因为积累了大量的学术基础，2007年血脂康成为卫生部颁发的《中国成人血脂异常防治指南》中唯一推荐的调脂中药。
2008年国内数十位中西医知名专家专为血脂康这一个中成药制定了《血脂康临床应用中国专家共识》。
2009年血脂康进入《国家基本用药目录》独家品种和《国家医保用药目录》甲类品种，并位居高增长的调脂领域以及已经拥有的业内外广泛的品牌知誉度，最终成就了血脂康长久的商业价值。
血脂康属于一个疗效温和的调脂药，针对产品的调脂特点和中国人群的血脂异常特点，血脂康将目标人群主要锁定了两类：1. 血脂轻中度升高或不高的中低危患者。
这一类型患者本身血脂水平不高，不需要使用强效的化学他汀，同时心血管风险不高，不需要将血脂降得很低，使用血脂康即可安全获益。