四肢骨折患者疼痛的护理
骨折患者护理问题及护理措施
骨折患者护理问题及护理措施骨折是指骨骼的破损或断裂，通常由外伤引起，是常见的急诊情况之一。
骨折后的患者需要得到及时和有效的护理，以促进康复和减少并发症的发生。
骨折患者护理包括以下几个方面：骨折患者护理问题1. 疼痛管理骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，影响睡眠和生活质量。
护理人员需要及时评估患者的疼痛程度，并合理使用止痛药物进行疼痛管理。
2. 伤口护理开放性骨折患者容易引发感染，需要及时清洁伤口并更换敷料，以防止感染的发生。
3. 生理功能的维护骨折后患者需要长时间卧床休息，容易导致便秘、肺部感染等问题，护理人员需要加强患者的床边护理，促进其生理功能的维护。
4. 心理护理骨折患者常常会因为疼痛和卧床不便而情绪低落，护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助其积极应对疾病。
骨折患者护理措施1. 适当的固定根据患者的骨折部位和类型，选择合适的固定方式，如石膏固定、外固定等，保持骨折部位稳定，有助于愈合。
2. 营养支持骨折患者需要增加蛋白质和钙的摄入，有利于骨折愈合和骨质恢复。
护理人员需要帮助患者制定合理的膳食计划。
3. 床位护理卧床休息是骨折患者的重要治疗措施，护理人员需要根据患者的病情和骨折部位进行适当的床位护理，防止压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。
4. 康复训练骨折患者需要进行适当的功能训练和物理治疗，促进骨折愈合后的肌肉功能恢复和关节活动度的恢复，有助于提高患者的生活质量。
结语骨折患者的护理是一个综合性工作，需要护理人员的细心和耐心，以确保患者能够尽快康复。
通过科学的护理措施和有效的管理，可以减少患者的痛苦，提高治疗效果，促进患者的康复。
希望医护人员能够关注和重视骨折患者的护理工作，为患者提供更好的医疗服务。
四肢骨折病人的护理ppt课件
ppt精选版
36
临床表现
❖ 受伤后出现大腿疼痛、肿胀、皮下淤血， ❖ 局部出现成角、短缩、旋转等畸形。患肢活
动受限。 ❖ 检查时，局部有压痛，有异常活动、骨擦音。
股骨干骨折出血多，出血约500 ~1000ml， 出血多者可伴有休克。
ppt精选版
37
辅助检查
❖ X线可明确骨折部位、类型和移位情况。
❖ 6.了解骨折的治疗、护理、预后及术后功能 锻炼的相关内容。
ppt精选版
50
(四)、护理措施
❖ 一、一般护理 ❖ 1、饮食：三高、多饮水，保持二便通畅。 ❖ 2、舒适的环境：安静、洁净的环境。温度、
湿度适宜。
ppt精选版
51
❖ 二、病情观察
危重病人应尽快送入ICU病房，保持呼吸 道通畅及维持循环功能。如果条件不具备， 应用各种监护设备，严密观察病情变化及生 命体征。认真做好观察记录和及时执行医嘱
ppt精选版
19
ppt精选版
20
三、伸直型骨折（Colles骨折）
❖ 伸直型骨折指距桡骨远端关节面3cm 内的骨 折，并且远端向背侧移位。多见于中老年有 骨质疏松者。
ppt精选版
21
病因病理
❖ Colles骨折由间接暴力所致。跌倒时，手掌 着地，腕关节背伸，前臂旋前所致。骨折远 端向背侧以及桡侧移位。
ppt精选版
55
❖ 3．如出现持续疼痛，用药后仍不缓解，或肢体有 感觉异常，应告知家属要及时报告医护人员。
❖ 4．指导并教会病人学会缓解疼痛的方法如放松疗 法、分散法等。
❖ 5．在进行治疗或护理操作时，应动作轻柔，尽量 少移动肢体，以免引起或加重病人的疼痛。若必须 移动病人，应事先向病人说明原因，取得配合。移 动时对损伤部位应托扶保护。
四肢骨折病人的护理PPT课件
护理措施
。
• 采取合适的体位和肢位
骨科不同部位骨折常要求采用不同的体位和肢位
在护理翻身时,要求维持患肢对线和保持肢体的 正确固定位置
• 患肢的确切固定(见第四十三章第三、四节)
。
• 减轻疼痛
护理措施
一、致痛因素
1、手术切口疼痛在术后3天内较剧烈,以后渐轻
2、骨折疼பைடு நூலகம்经整复固定后明显减轻
3、骨折后继发感染所致疼痛发生在创伤3日后,
。
• 科学指导功能锻炼
1、帮助患者认识到功能锻炼的重要性
2、认真制订锻炼计划 3、医护人员的指导
健康教育
。
• 注意安全、加强锻炼、合理饮食、提高身体协调性、防
止骨质疏松、减少骨折危险
• 帮助患肢确立健康信心 • 逐步培养患者自主性锻炼和护理能力 • 患者配用外固定出院,向其详细说明正确配用方式、护
理知识、观察方法及来院复查
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们 与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年来 建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系， 二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治 疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门 独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴， 我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存 在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
骨折护理内容
骨折护理内容骨折是常见的意外伤害，严重影响患者的生活质量，正确的骨折护理对于患者康复至关重要。
本文将介绍骨折护理的内容，包括急救措施、康复护理和预防措施。
急救措施当患者出现骨折时，应立即采取急救措施以减轻疼痛和避免进一步伤害。
在急救过程中，应注意以下几点：1.保持安静患者应保持安静，避免活动受伤部位，以减轻疼痛和减少骨折部位的移动。
2.固定受伤部位使用合适的固定物，如夹板或绷带，对受伤部位进行固定，以避免骨折部位的进一步移动。
3.冰敷可以在骨折部位附近冰敷，帮助减轻肿胀和疼痛。
4.不要尝试自行复位不要尝试自行复位骨折部位，这样会导致进一步伤害。
康复护理骨折后的康复期是患者最需要关注的阶段，正确的康复护理可以帮助患者更快地康复。
在康复护理过程中，需要注意以下几点：1.遵医嘱患者应按医生的建议进行治疗和康复训练，避免过度活动或不当使用受伤部位。
2.定期复查定期复查可以帮助医生了解骨折的康复情况，并及时调整治疗方案。
3.适当运动在康复期间可以适当进行康复运动，帮助恢复受伤部位的功能和力量。
4.保持良好的营养营养对于骨折的康复至关重要，患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质和维生素。
预防措施预防骨折是最为重要的，以下是一些预防措施：1.加强锻炼适当的运动可以增强骨骼密度，预防骨折的发生。
特别是年长者和妇女更需要注意。
2.注意安全避免高危动作和环境，如运动时注意防跌，注意居家安全。
3.均衡饮食摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。
4.定期体检定期体检可以帮助发现骨质疏松等问题，及时采取预防措施。
综上所述，骨折护理对患者的康复至关重要，及时的急救措施、正确的康复护理和有效的预防措施可以帮助患者更快地康复和预防骨折的发生。
希望本文对您有所帮助。
骨折病人的护理
骨折病人的护理1. 简介骨折是指骨骼断裂或折断的损伤情况。
对于骨折病人的护理是非常重要的，旨在减轻疼痛、促进愈合、预防并发症等。
本文将介绍骨折病人的护理要点及注意事项。
2. 护理计划2.1 评估病人情况在开始护理之前，护士需要对骨折病人进行全面的评估，包括病史、症状、疼痛等级、肢体活动能力等方面。
此外，还需要检查病人的伤口情况、血液循环、神经功能等。
2.2 疼痛管理骨折病人常伴随剧烈的疼痛，护士应定期评估病人的疼痛程度，并给予合适的镇痛措施。
常用的疼痛管理方法包括口服或静脉注射镇痛药物、应用冷敷或热敷、按摩等。
2.3 保持骨折部位固定为了促进骨折的愈合，护士需要确保骨折部位保持固定。
这可以通过应用石膏、绷带或外固定器来实现。
在骨折复位后，护士需要定期检查固定装置是否正确，以防止骨折再次移位。
2.4 促进骨折愈合护士可以采取一系列措施来促进骨折的愈合，例如合理饮食、充足的休息、增加摄入的蛋白质和钙质等。
此外，护士还应鼓励病人适当的进行康复训练，以加强肌肉，提高关节的灵活性。
2.5 预防并发症骨折病人在床位休息期间容易发生并发症，如深静脉血栓形成、坠床等。
护士需要定期翻身病人，锻炼病人的肢体，帮助病人进行早期活动，以预防并发症的发生。
2.6 心理支持骨折病人通常伴随着疼痛、失能等问题，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士除了提供专业的护理外，还应给予病人心理支持，鼓励他们积极面对治疗过程，增强他们的信心和意志力。
3. 护理注意事项3.1 预防感染骨折病人容易在固定装置下产生皮肤溃疡等并发症，因此要注意保持骨折部位的清洁和干燥，定期更换绷带或石膏等固定装置，以减少感染的发生。
3.2 规避饮食限制饮食对骨折的愈合有一定的影响，但严格限制饮食可能导致病人的抵抗力下降。
护士应根据病人的具体情况制定适当的饮食计划，保证病人摄入足够的营养。
3.3 病人安全骨折病人活动能力减弱，容易发生意外摔倒或坠床。
护士需要确保病人的环境安全，例如安装护栏、提供合适的辅助器具等。
四肢骨折手术护理常规
指导患者进行康复训练
早期康复训练
术后早期，指导患者进行被动或 主动关节活动，促进血液循环，
防止关节僵硬和肌肉萎缩。
逐步增加活动量
根据患者的恢复情况，逐步增加活 动量，进行肌肉力量训练和关节功 能恢复训练。
注意安全
在康复训练过程中，要确保患者安 全，避免再次受伤。同时，要关注 患者的疼痛感受，避免过度训练。
皮肤准备
剃除手术区域的毛发，清 洁皮肤，以降低术后感染 的风险。
手术部位清洁与消毒
清洁手术部位
用肥皂水彻底清洗手术部位及其 周围皮肤。
消毒处理
使用碘伏或酒精等消毒剂对手术 部位进行消毒，确保无菌环境。
无菌巾铺设
在消毒后的手术部位铺设无菌巾 ，以保持手术区域的无菌状态。
02 术中护理配合
协助医生进行手术操作
预防并发症发生
感染预防
深静脉血栓预防
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医 嘱给予抗生素治疗，以降低感染风险。
鼓励患者早期进行下肢肌肉收缩和舒张运 动，促进血液循环，减少深静脉血栓形成 的风险。
压疮预防
关节僵硬和肌肉萎缩预防
对于长期卧床的患者，要定期翻身、按摩 受压部位，保持皮肤清洁干燥，以预防压 疮的发生。
给予相应止痛措施和药物
非药物治疗
采用物理疗法，如冷敷、热敷、按摩等，以减轻疼痛和肿胀。同时，指导患者 进行正确的体位摆放和肌肉放松训练。
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况，选择合适的止痛药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs ）、阿片类药物等。注意药物的副作用和禁忌症，确保用药安全。
提供心理支持和安慰
协助医生摆放患者体位
根据手术部位和医生要求，协助医生 将患者摆放至合适体位，以便于手术 操作。
四肢骨折病人的护理
四肢骨折病人的护理一、肱骨干骨折肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。
常见于青年和中年人。
1.病因由直接或间接暴力引起。
直接暴力：由外侧打击肱骨干中段导致横形或粉碎性骨折。
间接暴力：由于手掌或肘部着地，暴力上传，加之身体倾倒产生的剪式应力，导致肱骨中下1/3段斜形或螺旋形骨折。
2.临床表现①伤侧上臂疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑及功能障碍。
②体检有假关节活动、骨擦感、患肢短缩等。
③并发症：桡神经损伤和肱动脉损伤。
合并桡神经损伤时：垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍；手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。
3.治疗原则与护理一般采取手法复位，复位后可用石膏或小夹板固定。
切开复位后：用加压钢板螺钉或带锁髓内钉作内固定。
术后指导病人进行患肢的主动运动，包括手指、掌和腕关节活动，以减轻水肿，促进静脉回流；伤后2～3周，开始肩、肘关节的主动运动，防止肩关节僵硬或萎缩。
二、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折是发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。
多见于10岁以下儿童，占小儿肘部骨折的30%～40%。
1.病因与分类根据暴力来源和移位方向，可分伸直型和屈曲型骨折。
伸直型较常见多因间接暴力引起，如跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传到肱骨下端，导致伸直型骨折。
骨折近侧端常损伤肱前肌，压迫或损伤正中神经和肱动脉，造成前2.临床表现①肘关节明显肿胀、压痛，功能障碍；有时可出现皮下淤血或皮肤水疱。
骨擦音、反常活动②可伴有正中、桡、尺神经损伤——猿手，爪形手，垂腕。
③肱动脉挫伤或受压——因发生血管痉挛可致前臂缺血，出现剧痛、手部皮肤苍白、发凉、麻木，被动伸指疼痛，桡动脉搏动减弱或消失等表现。
3.治疗原则与护理三、桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）发生于桡骨远端约3cm内的骨折，以老年人多见，由间接暴力所致，跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。
1.临床表现局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形。
肢体骨折内固定护理常规
肢体骨折内固定护理常规四肢骨折是指可发生桡骨远端，肱骨干，肱骨髁上，胫腓骨干或锁骨等部位的骨折。
其病因①直接暴力：骨折发生在暴力直接的部位。
如打伤、撞伤及火器伤等。
多为开放性骨折，软组织损伤常较重。
②间接暴力：骨折距暴力接触点较远。
大多为闭合骨折，软组织损伤较轻。
临床表现有疼痛、肿胀、功能障碍、骨檫音、反常活动并出现特有畸形。
当发生肢体骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术或者采取手法复位外固定方法。
一、术前护理（1）休息与心理护理：术前宣教，让患者了解手术治疗目的、定义以及重要性，消除患者顾虑，保证患者良好睡眠，让病人以积极的心态接受治疗。
（2）饮食护理：给予高蛋白、高钙、丰富维生素饮食。
（3）评估伤情，首先协助处理威胁生命安全的并发症。
（4）行牵引者要保持牵引的正确方式和有效效能，不能随意增减重量。
（5）完善各项检查，做好术前准备如药物过敏试验、备血、备皮等。
二、、术后护理1、体位：抬高患肢高于心脏水平，肢体骨折内固定大多数是坚强内固定，一般不需要外固定辅助，但若骨折极不稳定可辅以皮牵引2-4周或石膏固定资产-6周。
2、病情观察：术后24小时局部冰敷，，并注意患肢血运，如肢端出现疼痛、肿胀、麻木，皮肤出现温度降低及颜色变化，及时通知医生，对症处理。
3、疼痛护理：根据疼痛的不同性质以及临床表现，给予针对性的护理和药物，减轻病痛。
4、引流管护理：观察伤口渗血、渗液及引流情况，术后3-5天或敷料渗湿时更换敷料。
48小时后引流液小于50-100ml时可考虑拔除引流管。
同时注意伤口有无红肿、疼痛等早期感染症状，一旦发现此类症状，应及时通知医生给予治疗，消除感染。
5、根据病变部位，指导患者进行功能锻炼。
三、健康指导（1）卧床期间，应注意心脏、脑血管、肺部、泌尿系、皮肤及下肢血栓性静脉炎等并发症的发生。
（2）向患者宣传功能锻炼的意义和方法，使患者认识其重要性。
鼓励患者尽早功能锻炼，术后3日进行股四头肌等长收缩，踝关节屈伸及足部活动，4~5日进行膝关节屈曲运动，1周后进行抬腿运动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
·1234·
现代医药卫生 2012年4月30日 第28卷 第8期 J Mod Med Health，April 30，2012，Vol.28，No.8
理解患者的痛苦，使患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛 的恐惧焦虑，如术前给患者做好细致的思想工作，介绍手术方式 和术后可能出现的问题，如伤口痛、患肢痛，使患者在术后有一定 思 想 准 备 ，增 加 患 者 抑 制 疼 痛 的 效 应 [3]。做 好 这 些 对 有 效 减 轻 四 肢 骨折患者的疼痛、提高患者舒适水平、促进患者康复具有重要 意义。 2.2 专科护理 2.2.1 早期复位及固定 四肢骨折初期局部疼痛往往很明显，且 活动时加剧，合理的制动能有效减轻疼痛，还能减少骨折局部软 组织损伤。因此，应及时对骨折患者进行早期复位和固定；妥善保 护骨折部位，避免不必要的搬动。在不影响骨折固定的情况下，给 予舒适的体位，患肢抬高位制动。 2.2.2 及时解除 疼痛 创伤性疼 痛：四肢 骨折后 应妥善保 护患 处，制动肢体，减轻疼痛。急性缺血性疼痛：立即去除导致缺血的 原因，如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料，以解除动脉痉挛， 改善组织缺血状况。神经性疼痛：针对不同病因行手术、牵引或按 摩，并辅以消炎药物和理疗的应用，以消除局部组织炎症、水肿， 解除神经压迫。 2.2.3 合理应用冰、热敷 对四肢骨 折 早期 患 者 给 予冰 袋 冷 敷， 可使毛细血管收缩，减轻局部充血水肿和出血，同时通过抑制细 胞活动使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛。急性期过后采用热 敷、辐射灯照射能降低痛觉神经兴奋性，改善血液循环，减轻炎性 水肿，使肌肉韧带松弛，从而缓解疼痛。
绷带石膏固定患者诉疼痛时，不能盲目给予止痛药，而应观 察患肢肿胀程度、肢体感觉和血运情况。及时更新对麻醉止痛药 的认识，正确使用麻醉止痛药，患者疼痛最直接、最有效的手段就 是有效的镇痛药物与镇静药物的联合使用， 使患者得到充分休 息，能有效提高痛阈。
2护 理
2.1 一般护理 2.1.1 准确评估疼痛程度 老年人因生理功能下降，各种反应迟 钝，所以应详细评估病情，严密观察生命体征，准确评估疼痛程 度，认真询问病史，多与患者讨论疼痛的问题；如疼痛产生的原 因、特点、规律及他人对疼痛的经验，可提高患者对疼痛的认识。 在进行疼痛评估时，除了解患者自我感受外，还应观察患者表情、 情绪、面色、姿势、体温、肌肉紧张度、出汗、心率、血压、呼吸频率 及节律，以便全面分析，正确评估疼痛的程度和性质，向患者提供 对疼痛的预防措施。 2.1.2 与 患 者 建 立 有 效 沟 通 询 问 病 史 ，和 患 者 多 交 谈 ，通 过 交
谈使患者压抑的情绪得到释放，减轻其心理负担。患者可以从双 方平等的沟通中获得被尊重、理解和关怀的满足感，这是战胜疼 痛的强大精神力量。 2.1.3 创造良好的环境 为患者创造安静舒适的氛围，病室保持 整洁，光线温和，空气清新，听轻音乐，转移患者对疼痛的注意力。 护士在巡回病房或护理患者时，要做到四轻：走路轻、说话轻、推 门轻、操作轻，有利于患者的休息和睡眠，尽量减少病区的嘈杂 音，减少因失眠而加重患者的疼痛。 2.1.4 分 散 注 意 力 疼 痛 是 一 种 不 愉 快 的 感 觉 ， 是 一 种 主 观 感 受，在护理四肢骨折疼痛患者时，也可采用分散注意力的方法或 对患者采用放松术和催眠术，把对疼痛的注意力转移到其他地方。 如：听音乐、聊天、念小说、读报、听广播等，也可让患者做深呼吸、 腹式呼吸，打哈欠等，对缓解疼痛有一定作用，特别是鼓励患者听 一些舒缓优美的音乐，有刺激和分散注意力的作用，可“忽视”疼 痛感觉，提高对疼痛的耐受力。 2.1.5 自我放松的按摩 指导患者作放松动作，如：叹气、腹式呼 吸等，使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来，阻断疼痛反应，减 轻疲劳和体力消耗。此外，还可帮助患者进行局部按摩增加被动 活动量，减轻术后被动体位的疼痛尤其重要。 2.1.6 疼痛的心理护理 四肢骨折一般为意外伤害，常常比较突 然，患者入院时往往惊恐不安，担心骨折愈合不好导致残废。护士 应充分运用语言性和非语言性心理护理。 语言性心理护理包括谈 话、解释、讲解和暗示，通过平等交谈，让患者了解有关疾病的信 息，同时使患者压抑的情感得以释放，情绪好转，并感到被尊重、 被理解和被关怀，使患者有战胜疼痛的信心。相信患者的主诉，并
1 临床资料
2011 年 2~5 月本院共收治四肢骨折患者 98 例，男 58 例，女 40 例 ，年 龄 16～82 岁 。其 中 胫 腓 骨 骨 折 35 例 ，股 骨 粗 隆 骨 折 22 例，股 骨 颈 骨 折 18 例 ，肱 骨 髁 上 骨 折 17 例 ，尺 桡 骨 骨 折 6 例 。所 有患者均经过精心治疗和护理，疼痛有效控制率为 97%。
四肢骨折患者疼痛的护理
吴茵英（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 2300）
【摘 要】 目的 探讨减轻四肢骨折患者疼痛的有效护理措施。 方法 从一般护理、专科护理、用药护理三方面进 行干预，加强心理护理，给予有效药物止痛。 结果 患者的疼痛阈提高，疼痛症状减轻。 结论 采取有效的护理措施，对 减轻疼痛有重要意义。
【关键词】 疼痛； 骨折； 四肢/损伤； 护理 文章编号： 1009-5519（2012）08-1233-02 中图法分类号： R683.4 文献标识码： B
疼痛是绝大多数骨折的共有特征，也是许多骨科疾病的首发 症 状 [1]。近 几 年 来 ，疼 痛 已 被 作 为 “第 五 生 命 体 征 ”用 于 骨 折 疗 效 的 评估。疼痛不仅给患者躯体带来不适，而且对精神、心理、体质等 方面也会产生不同程度的影响，直接影响患者的生命和生存质 量 [2]。如 何 有 效 地 减 轻 四 肢 骨 折 患 者 的 疼 痛 ，减 轻 其 对 机 体 的 有 害 影响，是临床工作者急需解决的问题。现将 98 例四肢骨折患者的 疼痛给予早期护理干预的结果报道如下。