循证护理在预防重型颅脑损伤并发症中的应用
颅脑 损伤 容易并 发 肺部 感染 、 持续 高 热和 压疮 ； 针对
以上 并发 症 ， 我们 系统 收 集 其 预 防 和 护理 方 面 的文
献 ， 对 资料 的实用 性进 行分 析 ， 并 制定 并实施 护 理计
【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ７—１ ０ ２ ０ ） ６０ ７ —２ 文 文 ６ ３５ １ （０ ９ ０ —０ ９０
【 关键 词】 循 证 护 理 ； 脑 损 伤 颅
【 图 分 类 号】 Ｒ ７ 中 ４
循证 护 理 （ ｖｄ ｎ ｅｂ ｓｄｎ ｒｉｇ Ｅ Ｎ） 近 ｅ ｉｅ ｃ— ａｅ ｕ ｓ ， Ｂ 是 ｎ
ｄ 湿 化液 中可根 据需 要加 入抗 生 素或其 他药 物 。套 ， 管 口覆盖 ２ ～４层 温 生 理 盐 水 湿 纱 布 ， 日更 换 ， 每 金
１２ 方 法 ．
对 照 组 采 用 传 统 的 护理 方 法 。观察 组
采用循 证 护理模 式 ， 据 重 度 颅 脑 损 伤 患者 的实 际 根
中国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ３ 第 １ 第 ６期 月 ２卷
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ Ｉ ｒｃｉａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅｓｓＭａ． ０ ９ Ｖｏ． ２Ｎ ． ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ａｔ ｌ ｒｏ ｓＤ ｓａｅ ｒ２ ０ ， １１ ｏ ６ ｏＰ ｃ
・７ ・ ９
・
循 证 护 理
重 度颅 脑损 伤患 者 往 往 出 现频 繁 呕 吐 ， 导致 误 吸 易
后 窒息 及 吸人性 肺 炎 ， 及 时清 除呕 吐物 ， 应 尤其 是 口 鼻 咽腔 的呕 吐物 ， 保持 气道 通 畅＿ ； 时做好 口腔护 ２同
年来 护理 领域 兴起 的新 观点 和新 思维 ， 以有价 值 的 、
找 出最 佳 实 证 ， 制定 合 理 护 理 方 案 ， 诸 于 临 床 实 践 ， 后 进 行 效 果 评 价 。 结 果 观 察 组 患 者 的 并 发 症 发 生 率 低 于 对 照 组 ， 付 最 Ｐ ｄ ０ ０ 。结 论 ．５ 循 证 护 理 是 预 防重 型 颅 脑 损 伤 并 发 症 的 有 效 护 理 措 施 ， 得 临 床 推 广 。 值
可 信的科 学研 究 结 果 为证 据 ， 出 问题 ， 提 寻找 实 证 ， 运用 实证 ， 病 人 实 施 最佳 的护 理 ｌ 。重度 颅脑 损 对 ＿ １ ］
理 。（ ） ３ 鼻道 和 口咽可 以湿 润 吸 入 气 体并 能预 防 细
菌 的侵 入 ， 管切 开 后失 去 了其 防御感 染 的作用 ； 气 行 气 管切 开护 理时 要 严格 无 菌操 作 ， 分 湿化 呼 吸道 充 能促 进痰 液 排 出 ， 持 呼 吸道 通 畅 。间歇 湿 化 法 常 保 用 生理 盐 水 ５ ０ 加 庆 大 霉 素 １ ０ ｍｌ ２万 Ｕ， 塞 米 松 地 ５ ， 蛋 白 酶 ４ ０ Ｕ， 痰 后 缓 慢 注 人 气 管 ２～ ｍｇ 糜 ００ 吸 ５ ／ ， 量 约 ２ ０ ／ ， 可 使 用 雾 化 器 间 断 湿 ｍｌ次 总 ０ ｍｌｄ 也 化； 持续 湿化 法 以输 液 方 式 将 湿 化 液通 过 头 皮 针 缓
情况 提 出问题 ， 收集 相关 研究 证据 ， 格评 价研 究证 严
属套 管每 １ ｈ取 出清 洁煮 沸 消 毒 一 次 ， ２ 内套 管 取 出
时 间不宜 太长 ， 以免痰 痂形 成 阻塞外 套 管 。 ２ ２ ２ 机 械 通 气 患 者 的护 理 ： 于机 械 通 气 的患 ．． 对 者， 根据 血气 分析 及 时 调 整 呼 吸 机参 数 并 严 密 注 意 呼 吸机 的运行 情况 ， 时清 除 管路积 水 ， 吸机 管道 及 呼
划。
２ ２ 循 证 护理 实践 ．
降温措 施 ， 降低 脑 组 织 代 谢 而 保 护 脑 组织 。积 极 采
取物 理 降温措 施 ， 持 室 内温 度 在 １ ～ ２ ℃ ， 度 保 ８ ２ 湿 ６ 左 右 ， 去 患者 衣 物 ， 部 、 腋 下 及腹 股 沟 等 ０ 脱 头 双 处置 冰袋 ， 同时用酒 精擦 浴 ， 小儿 皮肤 细 嫩可采 用 温
据 ， 出护理决 策并 评价 效 果 。 做
２ 循 证 护 理
２ １ 循证 支持 ．
通 过查 阅 相关 文献 资料 ， 发现 重度
更换 １次 ／ ４ ， 有 污染立 即更 换 ； ２ｈ 如 监测 患者 生命 体 征， 注意 患者 瞳孔 、 吸音 、 呼 皮肤 色 泽及 胸 廓 起 伏 程 度等 ； 当患者 呼 吸功能 改善 后尽 量早 期撤 机 ， 减少 肺
ห้องสมุดไป่ตู้
・
循 证 护 理 在 预 防重 型 颅 脑 损伤 并 发 症 中的应 用
黄晓敏 谷 慧峰 王改 霞
４ ２０ ６０１ 河 南 漯 河 市 第 三人 民 医 院 漯 河
【 要】 目的 摘
探 讨 循 证 护 理 在 预 防 重 型 颅 脑 损 伤 并 发 症 的效 果 。方 法
对 观 察 组 患 者 进 行 评 估 ， 定 循 证 护 理 问题 ， 确
１ ～６ １ ８岁 ， 均 ５ 岁 ， ５ 平 ｌ 男 ５例 ， ２ 女 ５例 ； 机 分 为 随
观察 组 ４ Ｏ例 ， 照组 ４ 对 ０例 。２组 在 年 龄 、 别 、 性 受
伤原 因 、 伤类 型 、 识 状 态 、 经 功 能 等方 面 比较 受 意 神
无统计 学 意义 。
慢滴 人气 管 内 ， 滴速 控 制 在 ４ ６滴／ ｉ ， ２ ０ ／ ～ ａ ｒ ｎ ≥ ０ ｍｌ
伤 患 者 并 发 症 多 ， 状 重 ， 死 率 高 ， ０ ５０ 症 病 ２ ０ －５～ ２ ０ — ５ 院对 重 度 颅 脑 损 伤 患 者 采 用 循 证 护 理 ， ０ ８０ 我 取得 良好 效果 ， 报告 如下 。 现
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资料 ．
重 度颅 脑 损 伤 患 者 共 ８ Ｏ例 ， 年龄
循证护理在重型颅脑损伤患者下呼吸道感染预防中的应用
循证护理在重型颅脑损伤患者下呼吸道感染预防中的应用目的：探讨重型颅脑损伤患者的循证护理，重点围绕着循证护理干预下对患者下呼吸道感染预防的有效性。
方法：唐山市丰南区医院在2013年1月至2016年4月脑外科收治重型颅脑损伤患者120例。
依据随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。
其中，观察组60例患者运用了循证护理方案，综合评估比较两组患者下呼吸道感染预防的效果。
结果：引入循证护理的观察组60例患者的下呼吸道感染例数、平均住院时间、平均住院费用均显著优于对照组60例患者（P＜0.01）。
结论：循证护理引入到重型颅脑损伤临床治疗干预过程中，可减少下呼吸道感染的发生，尤其是减少住院时间和住院花费方面，效果显著。
标签：循证护理；重型颅脑损伤；下呼吸道感染；感染预防进入到21世纪之后，随着城镇化加快，交通运输业的快速发展，在一定程度上也改变了人们生活和出行方式，相应的颅脑损伤患者也在逐年攀升[1]。
近些年，循证护理作为一种全新的护理理念，越来越多被引入到临床患者护理干预中，的确取得了一定的效果[2]。
对此，本次结合本院实际，对循证护理干预下重型颅脑损伤患者下呼吸道感染预防控制情况，探索循证护理的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取唐山市丰南区医院2013年1月至2016年4月在脑外科收治重型颅脑损伤患者120例，依据随机数字表法分为两组，每组60例，均根据临床特征表现结合CT检查后确诊。
其中，观察组60例患者中，包括男性患者32例，女性患者28例；年龄为19～59岁，平均年龄（38.9±4.6）岁；GCS评分1～3分，平均（2.03±0.12）分；在颅脑外伤成因上，受重物击打致伤有9例、因高空跌落致伤有11例、因交通事故致伤有32例、其他原因8例。
对照组60例患者中，包括男性患者33例，女性患者27例；患者为23～57岁，平均年龄为（36.8±4.3）岁；GCS评分1～3分，平均（2.14±0.20）分；在颅脑外伤成因上，受重物打击有11例、因高空跌落致伤有12例、因交通事故致伤有28例、其他原因9例。
循证护理在重度颅脑损伤压疮高危患者中的应用
循 证 护 理 （ｖ ｅｃ ａｅ ｕｓ ｇ Ｂ 是 指 护理 人 员 审 慎 、 ｅｉ ｎｅｂｓｄｎｒ ｎ， Ｎ） ｄ ｉ Ｅ 明智 和准 确地 运 用 现有 的科 研 结 论 为基 础 ，根据 患者 的 具体 情 况 、 求 和愿 望 ， 合护 理 人 员 的临 床 经验 ， 合 考 虑 ， 用 最好 需 结 综 选 的护理 措施 为患者 实施 有 效最 佳 的护 理 ［ １ １ 。通过 严格 评 价得 出科 学证据 ， 此基 础上 制定 和 执行 护 理方 案 。其 核心 是 以经 验为 并在 基础 的传统 护理模 式 向 以科学 为依 据 的现 代护 理模 式发 展 。 ０ ７ ２０ 年 １ ２０ 年 １ 我 科 针对 ５ 月 ０８ 月 Ｏ例重 度 颅 脑损 伤 压 疮 高危 患者
２ ０ ，８１ ） １ ５ ． ０ ２１ （０： － ２ ５
饮食 。 在压 疮创 面 的处理 中 ， 根 据创 面 情况 选用外 科 清创术 、 应 化 学 清创术 或 自溶清 创术 ，保 持 创 面湿 润有 利 于 肉芽 组织 的生 长 ， 而滥用 抗 生 素不 利于 组 织 生 长［ 有 报 道【 为碘 酒 、 ４ １ ， 认 乙醇 对 组织 有破 坏 。 主张 用 生理 盐水 冲洗 伤 口 ， 必要 时 针 对感 染 局 部 或 全身
应用抗 生素 。
宁夏石 嘴山市 第一人 民 医院妇产 科 （ ５ ２ ０ ７３０ ） ２１ 年 ｌ 月 ２ ００ Ｏ ０日收稿
【ｙ新田． ５－ ］ 循证 护理 对 护 理 学 发展 的影 响ｆ ． Ｊ 中国 实用 护理 杂 志 ， ］
２ ０ ．１ Ａ ： — ２ ０ ５ ０ ） １６ ． ２ ６
志 ，０ ８５１０ ２ ０ ，：２ ．
２周蕾 李 孙 干 附 ３ 消 除患者 的不 良心 理 ， 之积 极配 合 治疗 与护 理 。 外 ， 使 此 患者也 应 【】 ， 宝全 ， 闻文 ． 燥综 合征 的临床 特征 及 治 疗探 讨 （ ４ 该 学会 自我 的心理 护理 ， 而增强 自身 的抵 抗 力 。 体 的方法 ： 从 具 可 例 报 告） 天津 医药 ，０ ２ ３ （） １４ ． ２ ０ ， ０２ ： １ ． 以听听节 奏舒 缓 的音乐 ， 读清 雅 的文 学作 品等来 缓 解 自身 的烦 ｆ 陈灏殊 ． 阅 ３ １ 实用内科 学 唧第 １ 版． ． 北京： 民卫 生出Ｙ：． ０． ４． １ 人 ＆ ＆ ０ １ ３７ ￣２ ２
循证护理在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡中的效果观察
循证护理在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡中的效果观察目的：探讨循证护理在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的应用效果。
方法：选择2008年5月至2010年12月86例重型颅脑损伤患者，随机分为实验组44例和对照组42例，对照组采用传统护理方法，实验组采用循证护理模式，比较两组患者应激性溃疡的发生率。
结果：实验组患者应激性溃疡的发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：在神经外科重型颅脑损伤患者中应用循证护理，能降低患者应激性溃疡发生率，提高治疗效果，值得临床推广应用。
标签：重型颅脑损伤；循证护理；应激性溃疡重型颅恼损伤（SBI）后并发应激性溃疡，亦称Cushing溃疡，为颅脑损伤严重并发症之一。
据报道，颅脑损伤后并发应激性上消化道病变的发生率高达91%，出血发生率16%-47%，而重型颅脑损伤并发上消化道出血发生率为40%-80%[1]，严重影响患者预后，因此，预防应激性溃疡的发生是救治重型颅脑损伤患者的重要步骤。
循证护理（Evidence-based Nursing，EBN）是指护理工作者采用最佳的可获得的证据。
结合自己的专业技能和经验，充分考虑患者的愿望和需求做出临床护理决策的过程[2]。
目前循证护理已成为现代护理发展的方向，正在逐步应用于护理实践中。
2008年6月至2010年12月，对我科收治的86例重型颅脑损伤患者在预防应激性溃疡方面实施循证护理，取得了满意效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择2008年6月至2010年12月本院神经外科住院的重型颅脑损伤患者86例患者，均符合以下标准：（1）有明确的头部外伤史，并经临床和CT证实为重型颅脑损伤。
（2）人院时按格拉斯哥昏迷评分量表评分为3-8分。
（3）无合并伤。
（4）既往无消化性溃疡、肝病、出血性疾病等病史。
（5）生存期>3d。
将本组患者随机分成实验组44例和对照组42例。
实验组男28例，女16例。
年龄9-68岁，平均（41.5±2.7）岁。
立用循证护理在重型颅脑损伤肺部并发症中的临床观察
是Ｉ ＣＵ最 常 见 的 护 理 操 作 之 一 。 目的是 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 预 防 肺
肺不张等并发症。 因此 掌 握 正确 的 吸 痰 方 法 极 为 重要 。 ① 吸 痰 肺 不 张 和肺 炎 是 常见 的肺 部 并 发 症 ， 多发生在胸、 腹 部大 手术 炎 、 富有弹性的吸痰 管， 直 径 不 超 过 气 管 套 管 的 后。 其 主 要原 因是 呼 吸 道 分 泌物 积 聚阻 塞 支气 管 ， 继 发 感染 。 判 定 管 宜 使 用 管 壁 光 滑 、 标准有： ① 持 续 大于 ２ ４ ｈ 的 发热 、 体温不低于３ ８ ℃或 血 白细胞 不 少 １ ／ ２ ， 选 择 在 吸 痰 时 空 气仍 可 以进 入 肺 部 ， 大 大 减 少 窒 息 的 可能 、
症（ 血氧饱和度《９ ２ ％． 持续大于２ ４ ｈ ） ； ④有 ｘ线胸片或实验室检 操 作 。 ③ 护 士 操 作 中必 须 洗 手 ， 戴 口罩 、 戴 护 目境 、 穿围裙， 防止 污
查证 据。 痰 培 养 发 现 致 病 菌 或 胸 片显 示 新 的实 变 、 不张、 浸 润 等 影 染 和医 源性 肺 部 感 染 。
ｌ Ｍ 口 口 Ｅ 口 Ｎ Ｎ ｕ 副 ： Ｎ 现 代 护 理
Ｈ 工 ＮＡ Ｅ Ａ ＬＴ Ｕ 工 ＮＯ Ｕ Ｂ Ｔ 皿 Ｙ
应 用循 证 护 理在 重 型 颅脑 损 伤 肺 部 并 发 症 中 的 临 床 观 察
莫 丽 华
麻 阳苗 族 自 治 县人 民医 院 ， 湖 南怀 化
１ ． ３肺 部 并发 症判定 标 准
有 效 呼 吸 的 同 时 获 得 或 改善 脊 柱 和肩 膀 的 活 动 ， 加 强 和 强 调 呼 吸
同时给 予抗 炎， 营养支持 等治疗。 翻身拍背１ 次／ ２ ｈ ， 同时３ 有 效 吸 痰 吸 痰 是项 重 要 的 改 进 呼 吸 功 能 的 护 理 技 术 ， 也
循证护理在预防重症颅脑损伤深静脉血栓形成中的应用
［ ］ 史晓云 ， 国莉 ， 淑彦． １ 张 张 乳腺 癌 患者 化 疗 的护 理体 会 ［ ］ 中华现代护理 学杂志 ，０ ７４ ８ ：１ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） １ ３
［ ］ 关菊红 ， 亚玲 ， 海红． ２ 李 赵 宫颈 癌 患 者 的护 理 及 安 全 管 理 ［ ］ 实 用 医技 杂 志 ，０ ７ １ （ ４ ：０ ． Ｊ． ２ ０ ，４ ２ ） １２
２０ ０ ７年 ３月 ～ ０ ９年 ３月 ， ｆ ｘ－ ７例 重 症 颅 脑 损 伤 患 ２０ 我 『 ，８ Ｊｊ 者运用循证护理 预防深静脉 血栓形成 （ Ｖ ）取 得满 意效 果。 Ｄ Ｔ ， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
血流缓慢 、 静脉壁 损 伤及血 液 高凝状 态 Ｊ 。引起 的病 因主要
防 Ｄ Ｔ 。早 期 积极 功 能 锻 炼 促 进 静 脉 回 流 ， 预 防 Ｄ Ｔ的 Ｖ 是 Ｖ
关： ①长期应 用 脱水 剂 使血 液 黏 度增 高 ， 血浆 纤 维 蛋 白原增 高； ②瘫痪肢体 肌力下降 ， 血管支 持力 减弱 ， 对 血管 受压 ， 流 血 回流不 畅 ； ③长 时间卧床 ， 肢体 活动减 少 ， 导致 血流 缓慢 ； ④颅 脑损伤后 可触发 内源性 和外 源性凝 血途径 ， 导致血 栓形 成 ； ⑤ 静脉血管 内膜 损伤 容 易造 成血 栓形 成 。与其他 疾 病相 比 ， 重
文献 ， 为实施有效 的 护理 提供 可靠 性 。结 果 示循 证 护理 可提
高患者化疗疗 程完成率 ， 减少不 良反应 发生 率 。此 外 ， 我们 在
循 证 护 理 在 预 防重 症 颅 脑 损 伤 深 静 脉 血 栓 形 成 中 的应 用
李 洪卫
（ 新汶矿 业 集 团中心 医 院 山 东 新泰 ２ １ ３ ） ７ ２ ３
循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果
循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果颅脑外伤指暴力直接或间接作用于头部，造成脑组织损伤，临床上常使用格拉斯哥对患者状况进行评估，累及评分15分，分数越低，患者脑损伤程度越重，重症颅脑损伤评分通常在3~8分之间，昏迷时间＞6h，或清醒后再次昏迷的患者，应考虑重症颅脑损伤[1]。
该状况直接威胁患者生命，且术后相关并发症的发生也是导致患者死亡的主要原因，因此，为其提供临床护理干预尤为重要[2]。
循证护理是近几年新兴的一种护理模式，在已存在的研究结果上制定护理方案，可为患者提供精准的临床服务，大大提高临床效率，具有较高的临床价值[3]。
鉴于此，本次择我院60例ICU重症颅脑损伤患者，对循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果进行探究，现分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取自2022年7月至2023年6月期间，我院60例ICU重症颅脑外伤患者，根据数字表法将其随机分为两组，n=30例，对照组男：女为17：13例，年龄26~71岁，平均（49.32±3.76）岁，观察组男：女为18:12例，年龄28~69岁，平均（47.33±3.55）岁，两组患者临床资料基本一致，可对比（p＞0.05）。
1.2方法对照组：实施常规护理，及时为患者建立健康档案，并密切监测其各项生命体征，对患者存在的异常状况进行及时干预，降低不良事件的发生率。
观察组：实施循证护理，详见以下：（1）建立循证护理小组：结合科室情况以及患者实际状况建立循证护理小组，由护士长担任小组组长，并组织小组成员进行相关知识的培训，务必使成员专业水平得到提升，同时了解患者状况，并对其展开相关护理措施干预。
（2）提出问题：在组长的带领下对患者状况进行讨论，并对患者相关并发症以及出现原因进行分析，并提出相关护理问题。
（3）循证支持：在知网、万方、维普网以及图书馆资料库中，以“重症颅脑损伤”、“并发症”、“护理措施”等为关键词，查找相关参考资料，并对所得资料进行分析评价，以此为依据，经组内讨论后为患者制定针对性较强的护理方案。
循证护理在重症颅脑损伤术后俯卧位并发症预防护理中应用的效果分析
循证护理在重症颅脑损伤术后俯卧位并发症预防护理中应用的效果分析摘要】目的：给予重症颅脑损伤术后俯卧位并发症患者应用循证护理干预，分析其对并发症的预防和护理效果。
方法：将我院2017年11月至2018年11月的37例重症颅脑损伤术后俯卧位并发症患者纳入本研究中，根据患者入院先后顺序分组，观察组19例患者，实施循证护理干预措施，比照组18例患者，实施常规护理。
将两组患者的并发症和护理效果展开对比。
结果：观察组患者的满意度为94.74%；比照组患者的满意度为44.44%。
观察组的总护理满意度显著高于比照组；且在观察组中出现并发症的患者有2例，发生率为10.53%；比照组中出现并发症的患者有11例数，发生率为61.11%；观察组的并发症发生率显著低于比照组，即P<0.05呈现临床不均衡性。
结论：与常规护理相比较，循证护理干预的应用能够显著提升患者的临床护理效果，且在经过护理后，患者的并发症发生率也明显低于比照组，护理的安全性较高，可进行临床推广与应用。
【关键词】循证护理；重症颅脑损伤；俯卧位并发症；护理；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0041-01对于重症颅脑损伤患者而言，其在受到创伤之后，极其容易造成创伤后感染等情况，长期发展下去会造成患者的多器官衰竭，从而导致患者死亡。
为此，应该重视其护理工作的展开，在当今护理内容不断更新与发展的背景下，循证护理这一新型的护理方式便应运而生，其主要内容为：循证医学为基础衍生而来的，并且在实际的护理工作中能够根据所指定的护理内容准确的，慎重的展开护理工作[3]。
本次研究则将我院2017年11月至2018年11月的37例重症颅脑损伤术后俯卧位并发症患者纳入本研究中，分析其应用循证护理干预的临床效果，详细的研究内容阐述如下：1.资料与方法1.1 一般资料将我院2016年12月至2018年1月的137例重症颅脑损伤术后俯卧位并发症患者纳入本研究中，根据患者入院先后顺序分组，观察组19例患者，男性9例，女性10例，年龄介于30岁-81岁间，平均年龄（61.7±2.8）岁。
探讨循证护理在重型颅脑损伤患者护理中的应用
探讨循证护理在重型颅脑损伤患者护理中的应用摘要：目的：探究分析重型颅脑损伤患者护理问题，在实践中应用循证护理分析应用效果。
方法：选择2020年6月－2021年6月80例重型颅脑损伤患者，将其分为对照组和观察组，分别进行传统护理和循证护理，本次实践了解患者临床护理身体营养状态，记录患者并发症引发情况。
结果：护理前观察组身体营养指标的白蛋白和血红蛋白与对照组差别不大。
护理后观察组营养指标明显较高，而且患者引发并发症明显较少（p<0.05）。
结论：循证护理应用在重型颅脑损伤患者护理中帮助调节患者身体，避免引发并发症，可以推广。
关键词：循证护理；重型颅脑损伤；护理应用人体受到直接或间接暴力导致出现重型颅脑损伤，在颅脑组织遭到破坏后会出现意识障碍等问题，根据临床对此种病症的研究可知，出现重型颅脑损伤对身体危害很大，会直接致死。
患者受暴力因素影响颅脑导致长期处于昏迷状态，长期卧床休养，患者不能进行生活自理，导致引发并发症，临床根据患者问题加强护理干预，提出给患者利用循证护理模式减轻身体风险。
1一般资料与方法1.1一般资料2020年6月－2021年6月，选择我院收治的80例重型颅脑损伤患者，对照组有40例，组中有男、女性比例为23比17，利用常规流程给患者进行普通护理，作为观察组的40例患者中男、性比例为22比18，利用循证护理强化干预。
在患者纳入过程中明确具体标准，第一，根据国外的重型颅脑损伤评价标准诊断确诊。
必须保证选择的患者已经昏迷多个小时，并且脑部受损伤出现意识障碍问题。
第二，在家属支持状态下患者参与研究，并且医院的管理组织批准同意。
1.2方法患者入院后，护理人员需要密切观察患者的身体状态，如果患者出现休克问题需要及时解决，采取措施保证患者呼吸道顺畅。
对照组的患者按照医院常规程序进行一般护理，患者休养中护理人员通过连接设备了解患者各项生命指征，日常帮助患者翻转身体，在与患者身体接触时提前消毒，按照医院要求及时更换日常用品。
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察【摘要】本研究旨在观察循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。
通过对循证护理的概念及原则进行解释，分析重型颅脑损伤患者的特点，介绍循证护理在该群体中的应用方法，并提出研究结果及讨论与分析。
研究结果显示循证护理在重型颅脑损伤患者中具有显著优势，能够改善患者的护理质量和预后。
结论部分总结循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果，并提出展望与建议。
重型颅脑损伤患者是一个需要重点关注的群体，循证护理的应用将对改善他们的护理水平和康复效果起到积极作用。
希望通过本研究能够进一步推广循证护理在临床实践中的应用，提升重型颅脑损伤患者的护理质量和治疗效果。
【关键词】循证护理、重型颅脑损伤、应用效果观察、概念、原则、特点、方法、研究结果、讨论、分析、总结、展望、建议、结语。
1. 引言1.1 背景介绍重型颅脑损伤是指由于外伤性因素导致颅内或颅外的重要神经组织发生严重的功能障碍，常常伴随着昏迷、脑水肿、颅内出血等严重并发症。
在近年来，随着人们生活水平的不断提高和交通事故的频繁发生，重型颅脑损伤患者数量逐渐增多，给社会和家庭带来了沉重的负担。
本研究旨在通过对循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果进行观察，探讨其对患者康复和治疗效果的影响，为临床护理实践提供更科学的依据，同时为重型颅脑损伤患者的治疗和护理提供更优质的服务。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果，并评估其对患者预后和护理质量的影响。
通过对循证护理原则在实际护理中的应用进行观察和分析，旨在进一步提高重型颅脑损伤患者的护理水平和治疗效果。
具体而言，本研究旨在：1.评估循证护理对重型颅脑损伤患者生存率和生活质量的影响；2.探讨循证护理在减少并发症发生、缩短住院时间和降低护理成本方面的作用；3.分析循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果，为临床实践提供可靠的依据；4.为护理工作者提供相关实证支持，促进其将循证护理理念融入实际护理实践中，提高护理水平和服务质量。
循证护理在预防重型颅脑外伤患者并发肺部感染中的应用
重型颅脑 外伤患者并发肺 部感 染 ， 取 得很 好 的预期效 果 ， 现 报
道如 下。
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一股 资 料
组 实施 脑 外科 常 规 护 理 ， 实验 组 给 予循 证 护 理 ， 观 察 两 组 肺 部 感 染 发 生 率 。 结 果 实 验 组 肺 部 感 染 发 生 率 为 ５ ． Ｏ ０ ， 明 显 低 于对 照 组 的 １ ６ ． ６ ７ （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 循 证 护 理 可 明 显 降 低 重 型 颅 脑 外 伤 患者 肺 部 感 染 发 生 率 。
检验 医学与临床 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 １ ０卷 第 ２ ０期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ Ｖｏ ！ ． １ ０ ， Ｎ
（ ５）： ３ ９ ７ ．
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２７７ ｌ ・
其 功能锻炼 主要在家中进行 ， 所 以 及 时 正 确 的 出 院 指 导 对 患 者 的康 复 极 为 重 要 。
重 型 颅脑 外 伤 是 脑 外 科 常 见 的危 重 疾 病 ， 病情发 展快 ， 易
并发各种并 发症 ， 其 中 肺 部 感 染 是 常 见 的 并 发 症 ｊ 。研 究 显 示， 针对性 、 预 见性 的 护 理 举 措 能 有 效 减 少 并 发 症 的发 生 率 ， 提 高临床疗 效 ， 促 进 患 者 康 复 ］ 。作 者 应 用 循 证 护 理 （ Ｅ Ｂ Ｎ） 预 防
“ 肺部感染” “ 护理” 等 Ｅ Ｂ Ｎ问题 。