中西医结合执业医师方剂学辅导：治风剂
方剂学治风剂
五、分类
❖ 1、疏散外风—外风病证—川芎茶调散、消风散
（大 秦艽汤、小活络丹、牵正散、玉真散）
❖ 2、平熄内风—内风病证—羚角钩藤汤、
镇肝熄风汤、大定风珠、天麻钩藤饮。
六、使用注意
❖ 1、辨清内外之风精确选方。 ❖ 2、阴虚津少者慎用疏散外风方。
川芎茶调散《局方》 一、构成
❖1、涉及使用方法中旳茶叶。 ❖2、重用薄荷。
①为何养阴？
②为何化痰？
③为何重在熄风治标？
❖④与凉开三宝之区别。
羚羊角、钩藤—熄风平肝，凉肝清热—君
桑叶、菊花—助清肝、又散风热———臣
生地、芍药、甘草—酸甘化阴
贝母、竹茹—清热化痰
为佐
茯神—————安心神
甘草—————又调和——————为使
五、临床应用：
❖ 1、原则 ❖ 2、当代 ❖ 3、加减
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》
一、构成：
1、主要配伍。 2、羚羊角。 3、生地、竹茹用量。
二、使用方法—竹茹先煎，代水再煎余 药三、主治—肝热生风（热极风动证）
❖ 1、病机：肝热灼津、筋脉失养。
❖ 2、主症 ： 高热不退、眩晕、手足抽搐， 甚痉厥，舌绛干，脉弦数。
❖ 3、痉厥：痉病昏厥。
四、方解：
❖ 1、治法—凉肝熄风，增液舒筋。 ❖ 2、配伍 ❖ 3、阐明：
天麻、钩藤
平肝熄风
石决明
平肝潜阳 平肝熄风
牛膝 引血下行，补益肝肾 清热活血
山栀、黄芩 清肝泻火
补益肝肾
益母草 活血利水
杜仲、桑寄生
补益肝肾
夜交藤、茯神
安神定志
本方作用特点：善治头痛目眩，清热力强，兼 能安神。
二、主治：肝阳偏亢，肝风上扰之证。 三、症状：头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。
中医方剂学治风剂-2024鲜版
祛风定搐。
主治
破伤风。牙关紧闭，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌， 脉弦紧。
2024/3/27
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小活络丹
01
组成
川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药。
02
功效
祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
2024/ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ/27
03
主治
风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。
亦治中风，手足不仁，日久不愈，经络中湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或
治风剂中的部分药物如全蝎、蜈蚣等，宜研末冲服，不宜 入煎剂。服药期间应注意饮食禁忌，如忌生冷、油腻、辛 辣等刺激性食物。
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剂量与用法
剂量
治风剂的剂量应根据患者的年龄、体质、病情及药物的性质而定。一般来说，疏散外风的治风剂剂量较轻，平息 内风的治风剂剂量相对较重。
用法
治风剂一般宜温服，以助药力发挥。对于急性风病或病情较重的患者，可酌情增加服药次数或加大剂量。对于慢 性风病或病情较轻的患者，可按常规剂量和用法服用。
部分治风剂还具有预防中风的作用，通过调 节体内气血阴阳平衡，降低中风的发病率。
2024/3/27
6
02 治风剂的核心药 物
2024/3/27
7
祛风药
防风
具有祛风解表、胜湿止痛、止痉的功 效，常用于治疗感冒头痛、风湿痹痛、 风疹瘙痒、破伤风等病症。
羌活
白芷
具有祛风散寒、通窍止痛、消肿排脓、 燥湿止带的功效，常用于治疗感冒头 痛、眉棱骨痛、鼻塞流涕、鼻渊、牙 痛、带下等病症。
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06 治风剂的配伍禁 忌与注意事项
2024/3/27
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配伍禁忌
方剂学治风剂课件(2024)
组成
怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵 陈、甘草。
功效
镇肝熄风，滋阴潜阳。
主治
类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐 觉不利，口眼渐形喁斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长 有力。
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天麻钩藤饮
2024/1/29
白芷
具有祛风散寒、通窍止痛、消肿排脓、燥湿止带的功效，常用于治疗感冒头痛、眉棱骨 痛、鼻塞流涕、鼻渊、牙痛、带下等病症。
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熄风药
2024/1/29
羚羊角
具有平肝熄风、清肝明目、散血解毒的功效，常用于治疗 高热惊痫、神昏痉厥、子痫抽搐、癫痫发狂、头痛眩晕、 目赤翳障、温毒发斑等病症。
组成
川芎、荆芥、白芷、羌活、甘 草、细辛、防风、薄荷。
2024/1/29
03
04
功用
疏风止痛。
主治
外感风邪头痛。偏正头痛，或 巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风
发热，舌苔薄白，脉浮。
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大秦艽汤
出处
《素问病机气宜保命集》
功用
疏风清热，养血活血。
2024/1/29
组成
秦艽、甘草、川芎、当归、白芍药、细辛 、川羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白 术、生地黄、熟地黄、白茯苓、川独活。
疏散外风剂的适应证
适用于外风侵袭所致的诸病。症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、关节屈伸不利，或口眼歪 斜，甚则角弓反张等。例如川芎茶调散、大秦艽汤、小活络丹、牵正散、玉真散等。
疏散外风剂的分类
根据作用不同，疏散外风剂可分为祛风除湿剂、祛风止痒剂、祛风解痉剂等。
9
方剂学课件13治风剂
天麻钩藤饮
总结词
平肝熄风，清热活血
详细描述
天麻钩藤饮主要用于肝阳上亢、肝风内动所致的头痛、眩晕等病症。方中天麻、钩藤、石决明等药具 有平肝熄风作用，黄芩、栀子等药可清热活血，对于高血压、脑血管疾病等引起的头痛、眩晕有良好 疗效。
04
治风剂的应用注意 事项
治风剂的应用注意事项
• 治风剂是以祛除风邪为主要作用，治疗风病的方剂。风病是中 医常见的一种疾病，主要表现为头痛、眩晕、抽搐、震颤等症 状。治风剂适用于风邪所致的各种疾病，如头痛、眩晕、中风 等。
用药轻灵
治风剂的用药应轻灵，不 宜过于滋腻或峻烈，以免 影响药效的发挥。
02
治风剂的常用药物
疏散外风药
总结词
主要用于治疗外感风邪所致的头痛、痹痛、口眼歪斜等症。
详细描述
疏散外风药主要用于治疗外感风邪所致的各种症状，如头痛、痹痛、口眼歪斜等 。这类药物多具有辛散祛风、解表散寒、温经止痛等作用，如防风、荆芥、羌活 等。
平息内风药
总结词
主要用于治疗肝阳上亢、热极生风、血虚生风等内风所致的 眩晕、痉挛、抽搐等症状。
详细描述
平息内风药主要用于治疗内风所致的各种症状，如眩晕、痉 挛、抽搐等。这类药物多具有平肝潜阳、息风止痉、滋阴养 血等作用，如天麻、钩藤、全蝎等。
祛痰药
总结词
主要用于治疗风痰所致的眩晕、咳嗽 等症状，起到祛痰止咳的作用。
治疗神经系统疾病
治风剂在神经系统疾病的治疗中也 有广泛应用，如癫痫、神经痛等， 能够缓解症状、改善患者的生活质 量。
实验研究进展
药效学研究
通过药效学实验，进一步揭示了治风剂的药理作用机制，为临床 应用提供了更加科学的依据。
药物代谢动力学研究
方剂学治风剂-2024鲜版
研究治风剂在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，为合理用药提 供依据。
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临床应用新进展
适应症拓展
随着研究的深入，治风剂的临床应用范围不断拓展，如用 于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。
01
联合用药方案
与其他药物联合使用，提高治疗效果， 减少副作用，如与免疫抑制剂、生物制 剂等联合应用。
常用方剂
定痫丸、涤痰汤、黄连解毒汤等。
治疗原则
熄风止痉，化痰开窍。
2024/3/28
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04
治风剂的配伍与禁忌
2024/3/28
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常用配伍药物
01
02
03
疏散外风药
如荆芥、防风、羌活等， 常用于外感风邪的治疗， 可缓解头痛、身痛等症状。
2024/3/28
平熄内风药
如天麻、钩藤、石决明等， 主要用于肝阳上亢、肝风 内动等内风证的治疗。
汇报结束 感谢聆听
2024/3/28
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挑战与竞争
国际医药市场的竞争日益激烈，对治风剂的质量和疗效要求更高， 需要不断提高研发水平和创新能力以应对挑战。
文化差异与法规壁垒
不同国家和地区的文化差异和法规壁垒可能对治风剂的国际交流与 合作带来一定的困难和挑战。
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提高治风剂疗效和降低副作用的策略探讨
优化药物设计
通过改进药物结构、提高药物选择性和亲和力等方式，优化治风剂的设计，以提高疗效
方剂学治风剂
2024/3/28
1
目录
contents
2024/3/28
• 治风剂概述 • 常用治风剂介绍 • 治风剂的临床应用 • 治风剂的配伍与禁忌 • 治风剂的现代研究与应用 • 治风剂的未来发展与展望
中医执业医师考试辅导方剂学15
第十五单元治风剂细目一概述1.治风剂的适用范围治风剂主要适用于外风或内风证。
风证，分为外风证与内风证。
外风证是风从外袭所引起的病证，以头痛、骨节疼痛、筋脉抽搐、口眼斜、皮肤瘙痒等为主；内风证是风从内生所引起的病证，以头晕目眩、手足抽搐、言语不利等为主，均可使用治风剂治疗。
2.治风剂的应用注意事项（1）辨清病变属性，热者当清，寒者当温，虚者当补。
（2）辨治风病证，外风治宜疏散，酌情配伍平息内风药；内风治宜平息，酌情配伍疏散外风药。
（3）内风外风夹杂者，治宜相互兼顾，分清主次。
细目二疏散外风川芎茶调散《太平惠民和剂局方》组成：川芎荆芥各四两白芷羌活炙甘草各二两细辛一两防风一两半薄荷叶八两清茶方歌：川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。
速记：草熊戴新戒指，呛风喝茶。
功用：疏风止痛。
主治：外感风邪头痛。
偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
配伍意义：本方所治之证乃风邪外袭，循经上扰清窍所致。
治当疏风止痛。
方中川芎为君，血中气药，上行头目，善于活血祛风止头痛，为治疗诸经头痛之要药，尤长于治疗少阳、厥阴经头痛。
薄荷、荆芥辛散上行，助君药疏风止痛。
其中薄荷用量甚重，兼能清利头目，监制诸风药之温燥及风邪易于化热之特点，共为臣药。
羌活、白芷、细辛、防风疏风止痛，共为佐药。
羌活偏治太阳经头痛；白芷偏治阳明经头痛；细辛偏治少阴经头痛；防风疏散风寒，使风寒向外透散。
茶叶既能清利头目，又能监防辛温药耗散伤正，也为佐药。
甘草益气，调和药性，为佐使药。
诸药配伍，共奏疏散风寒，通经止痛之效。
全方配伍特点：辛温疏风药为主，升散之中寓有清降，疏风止痛而不温燥。
运用：（1）辨证要点本方是治疗外感风邪头痛之常用方。
临床应用以头痛，鼻塞，舌苔薄白，脉浮为辨证要点。
（2）加减变化风为百病之长，外感风邪，多有兼夹。
若属外感风寒头痛，宜减薄荷用量，酌加苏叶、生姜以加强祛风散寒之功；外感风热头痛，加菊花、僵蚕、蔓荆子以疏散风热；外感风湿头痛，加苍术、藁本以散风祛湿；头风头痛，宜重用川芎，并酌加桃仁、红花、全蝎、地龙等以活血祛瘀、搜风通络。
2024版《方剂学治风剂》课件
06
课程总结与展望
2024/1/26
24
关键知识点回顾
01
02
03
04
治风剂的定义、分类及 作用机制
常见治风剂的组成、功 效与应用
治风剂在中医临床中的 应用原则与注意事项
治风剂与现代医学的关 联及研究进展
2024/1/26
25
学习心得分享与交流
通过学习，我对治风剂有了更深 入的了解，掌握了其基本理论和
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治风剂的作用与意义
祛除外风
平息内风
通过发散、疏解等方法，将侵入人体的外邪 （如风、寒、湿等）排出体外，从而消除由 外邪引起的各种症状。
通过镇静、安神等方法，平熄体内因脏腑功 能失调而产生的内风，从而缓解或消除由内 风引起的各种症状。
治疗多种疾病
丰富中医方剂学内容
治风剂不仅可用于治疗感冒、头痛等常见疾 病，还可用于治疗中风、癫痫等严重疾病， 具有广泛的应用价值。
《方剂学治风剂》课件
2024/1/26
1
2024/1/26
• 方剂学治风剂概述 • 常见治风剂类型及特点 • 治风剂的核心药物与配伍 • 治风剂的临床应用与案例分析 • 现代研究与应用进展 • 课程总结与展望
2
01
方剂学治风剂概述
2024/1/26
3
定义与分类
定义
治风剂是指一类以祛除外风或平息内风为主要功效，常用于治疗风病的方剂。
中风
02
治风剂在中风治疗中也有应用，如镇肝熄风汤、天麻钩藤饮等，
可平肝熄风、舒筋活络。
癫痫
03
治风剂还可用于治疗癫痫等神经系统疾病，如定痫丸、白金丸
等，以熄风止痉、豁痰开窍。
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中医《方剂学》治风剂(疏散外风)——牵正散(《杨氏家藏方》)
中医《方剂学》治风剂（疏散外风）——牵正散（《杨氏家藏方》）一、组成白附子、僵蚕、全蝎去毒，各等分。
并生用。
二、用法为细末，每服一钱，热酒调下（现代用法：为细末，每次3克,温开水送下。
亦可水煎服，用量按原方酌情增减)。
三、歌括1.牵正散牵正散治口眼斜，白附僵蚕全蝎加；混合研细酒调服，风中络脉效力佳。
2.止痉散止痉全蝎与蜈蚣，祛风止痛功力宏；惊风抽搐可缓解，又治脑炎破伤风。
四、功用祛风化痰止痉。
五、主治中风，口眼㖞斜。
六、方解中风有中经络、中脏腑之别。
本方证为风阻于头面经络而设。
足阳明之脉挟口环唇，足太阳之脉起于目内。
阳明内蓄痰浊，太阳外中于风，风痰阻于头面经络，则经隧不利，筋肉失养，故不用而缓。
无邪之处，气血尚能运行，相对而急，缓者为急者牵引，故口眼斜。
治法宜祛风痰、通经络、止痉挛，使风去痰消，经络通畅，则病证可愈。
方中白附子辛散，祛风化痰，并长于治头面之风；僵蚕、全蝎均能祛风止痉，其中僵蚕并有化痰作用，全蝎善于通络。
三药合用，力专效著。
更用热酒调服，宣通血脉，并能引药入络，直达病所。
方中白附子偏于温燥，适宜于风痰属寒性者。
如气虚血瘀或肝风内动而引起的口角㖞斜，或半身不遂者，本方不宜使用。
另外，白附子、全蝎为有毒之品，用量宜慎。
七、附方及方论止痉散(《方剂学》上海中医学院编)：全蝎、蜈蚣各等分，为细末，每服1～1.5克,开水送服，1日2～4次。
功用：祛风止痉。
主治：痉厥，四肢抽搐等。
对顽固性头痛、关节痛，本方亦有良好的止痛作用。
八、文献摘录（方论）张秉成：“此方治口眼斜无他证者，其为风邪在经而无表里之证可知。
故以全蝎色青善走者，独入肝经，风气通于肝，为搜风之主药；白附之辛散，能治头面之风；僵蚕之清虚，能解络中之风。
三者皆治风之专药，用酒调服，以行其经，所为同气相求，衰之以属也。
”（《成方便读》）。
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中西医结合执业医师方剂学辅导：治风剂
中西医结合执业医师方剂学辅导：治风剂
1、疏散外风
消风散
川芎茶调散
牵正散
牵正散治风痰阻，僵蚕全蝎白附子，祛风化痰止痉良。
玉真散
玉真散治破伤风，南星附麻羌防芷，祛风化痉解痉方。
小活络丹
小活络丹用二乌，南星乳没加地龙，风痰瘀血阻在经，祛风除湿通血络。
2、平肝熄风
羚角钩藤汤
羚角钩藤菊茯桑，竹茹草贝芍地黄，肝经热盛致痉厥，凉肝熄风舒筋脉。
镇肝熄风汤
天麻钩藤汤
大定风珠
大定风珠鸡子黄，三甲五味复脉汤，。