阿司匹林和氯吡格雷临床应用比较
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比摘要：目的：对比分析在老年冠心病治疗中采取阿司匹林与氯吡格雷的临床效果与价值。
方法：统计验证中笔者参考治疗方式的不同对2016年8月至2017年8月期间本院纳入以及收治的80例老年冠心病患者实施分组，平均分为参照组（n=40例）以及实验组（n=40例），将实行阿司匹林治疗患者选为参照组，将实行氯吡格雷联合阿司匹林治疗患者选为实验组，观察统计两组老年冠心病患者临床有效率计算值、血小板聚集率。
结果：研究发现实验组老年冠心病患者血小板聚集率（31.54±6.24）、临床有效率计算值97.5%与参照组各项数据进行验证比较，P＜0.05，统计学研究差异存在。
结论：将阿司匹林与氯吡格雷应用在老年冠心病患者中均存在一定效果，但氯吡格雷更具应用价值。
关键词：氯吡格雷；阿司匹林；老年冠心病；疗效冠心病是常见且多发的老年疾病[1]，由于近年来国内老龄化问题的加重，促使冠心病死亡率与发生率都在不断增加，严重威胁老年人的生命健康。
阿司匹林治疗老年冠心病中因存在较差的耐受性，患者长期用药之后可能降低药效，因此需要寻找一种有效处理措施。
现统计本院诊治的80例老年冠心病患者经不同治疗的结果。
1 资料与方法1.1 基础资料本次笔者研究涉及的80例样本均选自2016年8月至2017年8月期间本院纳入且收治的老年冠心病患者，所有患者都自愿参加本次研究，且年龄都超过60岁，排除精神障碍、老年痴呆、不配合等患者，依据不同的治疗方式进行组别均分，每组患者例数为40例，实验组中女性19例，男性21例，最大年龄81岁，最小年龄61岁，中位年龄（71.54±5.22）岁；参照组中女性20例，男性20例，最大年龄84岁，最小年龄62岁，中位年龄（72.54±4.55）岁。
统计中以统计学软件（SPSS17.0）分析两组老年冠心病患者包括年龄、性别的基础资料，P＞0.05，统计学差异不存在意义。
阿司匹林与氯吡格雷在冠心病治疗中的效果比较
阿司匹林与氯吡格雷在冠心病治疗中的效果比较摘要：目的：探究阿司匹林以及氯吡格雷在冠心病治疗中临床效果。
方法：选取我院近一年内的100例冠心病患者，随机分为观察组和对照组各50例。
对照组患者采取阿司匹林治疗，观察组患者采取氯吡格雷治疗。
观察两组患者血小板凝聚率情况、活化部分凝血酶时间、凝血酶原活动度、总有效率等指标，并将所得结果进行对比分析。
结果：两组患者血小板凝聚率情况、活化部分凝血酶时间、凝血酶原活动度、总有效率方面比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：阿司匹林和氯吡格雷虽然在一定程度上都具有抗血小板凝聚效果，但后者更能提高疗效，而且治疗安全、不良反应率低。
关键词：阿司匹林；氯吡格雷；冠心病；临床治疗效果Comparison of the efficacy of aspirin and clopidogrel in the treatment of coronary heart disease Abstract: objective: to explore the clinical effect of aspirin and clopidogrel in the treatment of coronary heart disease.Methods: 100 patients with coronary heart disease in our hospital were randomly divided into observation group and control group.Patients in the control group were treated with aspirin, while those in the observation group were treated with clopidogrel.The platelet aggregation rate, activation time of partial thrombin, prothrombin activity, total effective rate and other indicators in the two groups were observed, and the results were compared and analyzed.Results: there were statistically significant differences in platelet aggregation rate, activation time of partial thrombin, prothrombin activity and total effective rate between the two groups (P < 0.05).Conclusion: although both aspirin and clopidogrel have anti-platelet aggregation effect to a certain extent, the latter is more effective, safe and has low adverse reaction rate.Key words: aspirin;Clopidogrel;Coronary heart disease (CHD).Clinical therapeutic effect 冠心病属于心脑血管常见性疾病，目前发病率逐年增加，易发群体也呈现老年化趋势。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或堵塞，导致心脏供血不足而引起的。
治疗冠心病的药物有很多种，其中阿司匹林和氯吡格雷是常用的治疗药物。
两者在临床上都有一定的疗效，但在具体的治疗效果和安全性方面有何不同呢？本文将针对阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病的临床比较进行探讨，希望能够为临床医生和患者提供一定的参考。
一、药物简介阿司匹林是临床上常用的一种抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集和释放血小板聚集素来起到预防血栓形成的作用。
阿司匹林可以有效地预防心血管疾病的发生和发展，尤其在冠心病的治疗中应用广泛。
氯吡格雷是一种更为强效的抗血小板药物，它通过抑制血小板ADP受体的激活来起到抗血栓形成的作用。
氯吡格雷在冠心病、心肌梗死等心血管疾病的预防和治疗中也有着重要的地位。
二、药物的作用机制阿司匹林主要通过抑制环氧化酶来阻断前列腺素的合成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。
它可以减少血栓的形成，降低冠状动脉的血栓闭塞风险，从而起到预防冠心病发作的作用。
三、治疗效果比较在临床上，阿司匹林和氯吡格雷均被广泛应用于冠心病的治疗中。
虽然两者都是抗血小板药物，但其治疗效果有所不同。
阿司匹林主要用于预防冠心病的发作，在稳定性冠心病患者中起到了重要的作用。
它可以减少冠心病患者的心血管事件风险，如心肌梗死、脑卒中等。
阿司匹林还可以用于急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗，如非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA）。
而氯吡格雷则在冠心病患者中显示出更为优越的疗效，特别是在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中。
研究显示，氯吡格雷联合阿司匹林使用可以显著地降低ACS患者的心血管事件发生率，减少复发风险。
氯吡格雷还可以用于冠状动脉搭桥术（CABG）后的抗血小板治疗，能够有效地预防术后血栓的形成。
四、安全性比较在安全性方面，阿司匹林和氯吡格雷均存在一定的出血风险。
由于它们都是抑制血小板聚集的药物，因此在使用过程中需要仔细权衡药物的治疗效果和出血风险。
冠心病患者使用阿司匹林和氯吡格雷的长期效果比较
冠心病患者使用阿司匹林和氯吡格雷的长期效果比较冠心病是一种与心肌供血不足相关的心血管疾病，是目前世界范围内最常见的心脏疾病之一。
冠心病患者通常会接受药物治疗，其中包括阿司匹林和氯吡格雷。
这两种药物都是抗血小板药物，可以起到预防心血管事件的作用。
但是，它们的长期使用效果有何异同呢？下面我将详细介绍阿司匹林和氯吡格雷的作用机制、使用方法以及长期效果的比较。
首先，我们先来了解一下阿司匹林的作用机制和使用方法。
阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，能够通过抑制环氧化酶活性，从而抑制血小板聚集和凝集，预防血栓形成。
阿司匹林的推荐用量为每天75-150毫克，口服。
通常，冠心病患者在发生心肌梗死或者结构性心脏病（如心肌梗死）的情况下，阿司匹林会被长期使用。
相比之下，氯吡格雷的作用机制有所不同。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂，能够通过抑制ADP受体，阻断血小板聚集。
与阿司匹林相比，氯吡格雷能够更加强力地抑制血小板功能，从而预防冠心病患者的血栓形成。
氯吡格雷的推荐用量为每天75毫克，口服。
通常情况下，冠心病患者在进行心脑血管手术（如支架植入）或者心肌梗死后，氯吡格雷会被长期使用。
然而，虽然阿司匹林和氯吡格雷都能够预防冠心病患者的血栓形成，但它们的长期使用效果有所不同。
一项名为CAPRIE的研究比较了阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病患者中的长期效果。
该研究共有19,185名患者参与，研究结果显示，氯吡格雷与阿司匹林相比，在预防心脑血管事件方面效果更好。
首先，氯吡格雷能够明显降低心脏事件的风险。
CAPRIE研究结果显示，使用氯吡格雷的患者相对于使用阿司匹林的患者，心脏事件的发生率较低（相对危险度为0.92），包括心肌梗死、心脏病死亡和卒中等。
其次，氯吡格雷能够降低心血管疾病的总死亡率。
CAPRIE研究显示，使用氯吡格雷的患者总死亡率较低（相对危险度为0.94），这与阿司匹林的效果相比没有显著差异。
此外，氯吡格雷还能够有效地降低心脑血管事件的复发率。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病的常用药物。
本文将探讨这两种药物的特点和临床应用。
阿司匹林（Aspirin）是一种抗血小板药物，能够抑制血小板聚集和凝集，从而减少血栓的形成。
阿司匹林对于心肌梗死、不稳定性心绞痛等冠心病患者具有重要的治疗作用。
临床上通常将阿司匹林用于治疗急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛及其它冠心病的预防。
氯吡格雷（Clopidogrel）是一种抗血小板药物，与阿司匹林的作用类似，也能够抑制血小板聚集和凝集。
但氯吡格雷的作用机制比阿司匹林更为复杂，其能够通过抑制 ADP 受体结合，从而防止血小板聚集和凝集。
阿司匹林和氯吡格雷一起使用对冠心病患者治疗效果更为显著，因为这两种药物具有不同的作用机制。
临床研究表明，使用这两种药物联合治疗能够显著降低患者的心血管事件发生率，包括心肌梗死、脑卒中等。
然而，在实际应用中，阿司匹林和氯吡格雷也存在一些不良反应和禁忌症。
阿司匹林可能会导致胃肠道出血、肝功能损害等不良反应，而氯吡格雷可能会引起皮疹、出血等不良反应。
此外，对于那些具有出血倾向、溃疡病等禁忌症的患者，阿司匹林和氯吡格雷都应该谨慎使用。
综上所述，阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病的常用药物，这两种药物具有不同的作用机制，可以联合应用，以提高治疗效果。
然而，在应用这些药物时，医生需要根据患者的具体情况，谨慎选择药物，并严格掌握用药剂量和时间，以避免不良反应的发生。
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比目的对氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效进行对比分析。
方法选用收治的老年冠心病患者共例76例，分为实验组与对照组各38例。
对两组患者进行常规治疗的基础上，实验组患者进行氯吡格雷治疗，对照组患者使用阿司匹林进行治疗。
并对两组的临床疗效进行比较，并对患者的左心室射血（LVEF）、总是舒张末期内径（LVDED）、左室收缩末期内径（LVESD）的好转情况以及不良反应的发生两次进行对比。
结果实验组患者的临床疗效明显比对照组要好，并且治疗后的LVEF.LVDED.LVESD较高，不良反应发生率却低于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
结论将氯吡格雷用于治疗老年冠心病的疗效明显要好于阿司匹林，且其总有效率高，不良反应发生率低。
且具有较高的安全性。
标签：冠心病；阿司匹林；氯吡格雷冠心病容易引发心力衰竭和脑血栓，其具有较高的致残率和致死率。
而冠心病的治疗过程中最重要的是抗血小板凝聚，而阿司匹林作为临床常用的一种药物，有较多的不良反应[1]。
本次研究的氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年9月～2015年9月收治的老年冠心病患者共例76例，并将其分为实验组与对照组各38例。
其中男50例，女26例，年龄67～83岁，平均年龄（67.3±12.4）岁，病程2个月～5年，平均病程（2.4±0.3）年。
将患有严重的心血管疾病和其他全身性疾病的患者进行排除。
剩下所有患者通过对一般资料的比较，没有明显的差异（P＜0.05）能够进行比较。
1.2 方法两组患者进行常规治疗，即抗凝、降压、调脂、抗炎以及扩冠等。
而在此基础之上，对对照组患者使用阿司匹林药物进行治疗，具体方法为：1次/d，100 mg/次，需要患者口服药物。
实验组患者在常规治疗的基础之上使用氯吡格雷进行治疗，其具体方法为：1次/d，50 mg/次，同样口服治疗。
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究【摘要】本研究旨在比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病患者的效果。
患者总数为100例，随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组，每组50例。
治疗周期为6个月，随访期为1年。
结果显示，氯吡格雷组心肌梗死率和心血管事件率均低于阿司匹林组。
在随访期间，氯吡格雷组患者症状改善明显，生活质量较高。
结论为氯吡格雷在老年冠心病治疗中具有优势，临床意义重大。
展望未来可进一步探讨不同剂量的氯吡格雷与阿司匹林的疗效，为临床治疗提供更多参考依据。
【关键词】氯吡格雷、阿司匹林、老年冠心病、治疗效果、对比研究、患者选择、治疗方法、随访观察、结果分析、讨论、研究结论、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景老年冠心病是一种常见的心血管疾病，随着人口老龄化进程的加快，老年冠心病的发病率逐渐增加。
氯吡格雷和阿司匹林是目前广泛应用于治疗冠心病的抗血小板药物，但对于老年冠心病患者的治疗效果和安全性仍存在争议。
开展氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究具有重要的临床意义。
目前已有一些相关研究报道了氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的效果，但这些研究结果并不一致，有些甚至相互矛盾。
有必要开展更加严格、科学的研究来评价氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的真正效果，为临床医生提供更为准确的治疗建议。
本研究旨在比较氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的疗效和安全性，为临床实践提供依据，促进老年冠心病的规范化治疗和管理。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病患者的疗效及安全性，为临床决策提供更多的依据。
具体目的包括：1. 比较氯吡格雷与阿司匹林在老年冠心病患者中的治疗效果，如心血管事件发生率、死亡率等指标；2. 观察两种药物的安全性，包括出血风险、不良反应等；3. 探讨不同药物治疗对老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响。
通过本研究，我们希望为临床医生提供更加科学的治疗建议，提高老年冠心病患者的治疗效果和生活质量，减少不良事件的发生，从而更好地管理这一人群的健康问题。
氯吡格雷和阿司匹林预防脑缺血事件复发的疗效比较
氯吡格雷和阿司匹林预防脑缺血事件复发的疗效比较目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林预防脑缺血患者临床疗效及安全性。
方法80例患者随机分为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组、阿司匹林对照组, 每组40例。
阿司匹林组口服阿司匹林100mg，每日 1 次；治疗组给予氯吡格雷75mg，阿司匹林100mg，每日1次，随访3个月，统计分析两组患者脑缺血发生率，总结临床疗效。
结果治疗组与对照组比较，治疗组脑缺血事件复发的发生率低于对照组，且有统计学意义。
结论阿司匹林与氯吡格雷联合使用具有协同拮抗血小板作用,可显著降低脑血管缺血事件的发生率，且副作用少、安全可靠。
[Abstract] Objective To compare the clinical effect and safety of clopidogrel plus aspirin and aspirin alone in the prevention of cerebral ischemia. Methods 80 patients were randomly allocated to a treatment group of clopidogrel plus aspirin and an aspirin group, with 40 patients in each. The aspirin group was orally given aspirin of 100mg once a day; the treatment group was given clopidogrel of 75mg and aspirin of 100mg once a day. The follow-up lasted for 3 months. Incidence of cerebral ischemia in the two groups were calculated and analyzed, and clinical effect was then summarized. Results Compared with the control group, the incidence of relapses of cerebral ischemia in the treatment group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant. Conclusion The combined use of aspirin and clopidogrel has the function of collaboratively antagonizing platelets, and therefore significantly reduces the incidence of cerebral ischemia. It also causes less side effects and is thus safe and reliable.[Key words] Aspirin; Clopidogrel; Cerebral ischemia脑缺血事件严重危害着患者的身心健康，甚至危及生命安全，对本病安全有效的预防治疗可以减少死亡率、致残率，改善患者的预后。
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阿司匹林和氯吡格雷临床应用比较
1.多个最新卒中指南推荐，卒中急性期尽早给予阿司匹林治疗
卒中发病24--48小时内给予口服阿司匹林（起始剂量325mg）氯吡格雷对急性缺血性卒中的疗效尚不明确，对于不符合溶栓适应证，且无禁忌的缺血性脑卒中患者，应在发病后尽早给予口服阿司匹林150—300mg/d。
急性期后可改为预防剂量，50-150mg/d
2.卒中急性期双联抗血小板应用探讨
缺血性卒中分型及分布，TIA/小卒中双联抗血小板应用大动脉粥样硬化型卒中双联抗血小板应用心源性卒中双联抗血小板应用。
3.TIA的定义
TIA.视网膜）持续
4.TIA
年龄>60分临床症状单侧无力分钟2分10-59分钟1
5.CHANCE
小卒中首剂：氯吡格雷
21
6.卒中/STA二级预防新增推荐
*对主要颅内动脉重度狭窄（70%---90%）的近期卒中或TIA患者（30天以内）推荐阿司匹林联用75mg/d的氯吡格雷治疗21天
*主要颅内动脉中度狭窄，（50%---69%）的卒中或TIA患者，不建议使用血管成形及支架置入术，因药物治疗卒中风险较低
*主要颅内动脉重度狭窄，（70%---90%）的卒中或TIA患者，不建议支架作为初始治疗，即使对服用抗血栓药物期间，发生卒中和TIA的患者。
7.卒中急性期抗血小板治疗小结
*阿司匹林在卒中急性期仍具有重要地位
*小卒中或大动脉粥样硬化狭窄卒中患者复发风险高，早期短期双抗较单一抗血
小板治疗可能增加获益
*指南推荐小卒中／ＴＩＡ或颅内动脉严重狭窄卒中患者进行短期双抗治疗（不超过９０天）
＊双抗用于长期二级预防，未获益的同时反而增加出血风险。
阿司匹林致消化道损伤的机制－－－胃粘膜损伤
氯吡格雷致消化道损伤的机制－－－影响溃疡愈合
总结：
*单一阿司匹林用于卒中急性期可显著降低复发及死亡风险，最新指南扔肯定了阿司匹林在卒中急性期的重要地位。
*对于在卒中急性期复发风险高的患者，如小卒中/TIA及颅脑内动脉严重狭窄患者，双联抗血小板治疗可能增加获益。
*
*（90天）
*。