某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析
某地区女性泌尿生殖道标本支原体检测及药敏试验结果分析

It a n L bMe, rh21, I 3No5 J dMac 02Vo 3, . .
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53 ・ 7
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调查 报告 ・
某地 区女 性泌 尿 生 殖道 标本 支原 体 检测 及 药敏 试 验 结果 分 析
朱桂 华 , 海 山 金
23例 支原 体 阳 性 标本 药 敏 检测 结 果 I 3 一2 3 ) 3。
原 体 感 染 治 疗 的 首 选 药 物 。本 地 区药 敏 结 果 与 相关 报 道 有 一 定 差 异 , 能 与各 地用 药 习 惯 不 同 , 致 支 原 体 具 有 不 同 耐 药 可 导 性 有 关 _ 。本 研 究 同 时 也 发 现 , 4 “ uu感 染 敏 感 的 抗 菌 药 物, Mh感 染 、 Mh和 uu混 合 感 染 也 较 为 敏 感 , 混 合 感 染 的 但 耐 药 性 有 所 增 强 。在 2 3例 阳性 标 本 中 , 1 3 有 1例 对 1 2种 抗 菌 药 物 耐 药 , 4 7 ,1 占 . 2 7例 对 2种 或 2种 以 上 抗 菌 药 物 耐 药 ,
Ab ta t Obetv To iv siae te ifcin sa u n r g r ssa c fUr a ls ray iu ( ) a d M y o lma sr c: j cie n e t t h n eto t tsa d d u e itn eo e pama u e lt m Uu n c pa g c
可 分 离 自人 体 标 本 的 支 原 体 有 2 O多 种 , 中 引 起 女 性 泌 其
表2
不 同 年 度 不 同 类 型 感 染检 出 率[ ( / ) nn]
泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析

泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析目的了解近期本地区泌尿系统生殖道感染支原体的情况及对抗生素的耐药性分析,更好地指导临床合理用药,提高治疗效果。
方法采用珠海浪峰生物有限公司生产的“支原体培养、鉴定药敏试剂盒”,培养解尿支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并作药物敏感试验。
结果支原体培养阳性检出率为57%,其中Uu检出率最高,为69.5%;Mh检出率较低,为9.5%;Uu合并Mh感染检出率为21%。
药敏结果显示,支原体对环丙沙星(CPF)的耐药率最高,达81%;其次左氧氟沙星(CRA),达63.1%。
对美满霉素(MIV)的耐药率最低,为0.35%。
加替沙星(GAT)、甲砜霉素(THI)、罗红霉素(ROX)、红霉素(ERY)、阿奇霉素(AZI)、环脂霉素(ECC)、克拉霉素(CLA)、强力霉素(DOX)、交沙霉素(JOS)的耐药率分别为:57.9%、43.2%37.9%35.8%31.6%、22.1%、20%、4.2%、1.8%。
结论泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏试验对临床诊断和治疗起着重要的指导作用,临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。
标签:泌尿生殖道;感染;解尿支原体;人型支原体;药敏试验;耐药性支原体是已知可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞型微生物,是引起女性非淋菌性宫颈炎、盆腔炎和输卵管炎等疾病的重要病原体[1],可引起不孕症、流产和宫外孕。
近年来随着支原体感染引起的不孕不育和宫外孕发病率的不断增加,同时由于广谱抗生素的大量使用,导致耐药菌株在不断增加,因而越来越引起临床的关注。
本文通过对2012年1月~2012年6月到本院就诊的990例疑为非淋菌性泌尿生殖道炎患者的分泌物标本进行支原体培养及药敏检测,从而更确切地了解本地区泌尿生殖道感染支原体的状况和药敏情况,更好地指导临床治疗支原体感染和合理选择抗生素提供必要的实验室诊断依据。
1 资料与方法1.1 标本来源2012年1~6月到本院妇科门诊就诊,疑为非淋菌性泌尿生殖道炎的患者标本990例。
泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析(作者:__________ 单位:__________ 邮编:___________ )【摘要】目的研究支原体中的解脲脲原体(UU和人型支原体(Mh分离率及对9种抗生素的耐药性。
方法应用法国生物梅里埃试剂盒对1612例患者进行支原体检测,同时对支原体阳性标本进行抗生素敏感性检测。
结果1612例标本中支原体的分离率为49.8%,其中UU为33.4%, Mh为14.3%,UU+Mh昆合感染率为2.1%。
结论通过体外试验检测支原体的耐药性对指导临床用药具有重要意义,大环内酯类和喹诺酮类抗生素在本地区的耐药率逐渐增加。
【关键词】泌尿生殖道支原体耐药[Abstract ] Objective To study the isolation rate of ureaplasma urealyticum (UU and mycoplasmahominis (Mh of mycoplasmaa nd the drug resista nee to 9 kinds of an tibiotics. Methods Mycoplasma were detected in 1612 cases of French Biological Mehlia Kit and the mycoplasma positive samples weregiven drug sensitive test. Results The mycoplasmaisolation rate was 49.8% amongit UUwas 33.4%, Mhwas 14.3% and the mixed in fectious rate was 2.1%. Con clusi on Detecti ng the drug resista nee of mycoplasma by in vitro test has very importa nt meaning for guidi ng cli nic to choose an tibiotics rati on ally.The resista nee rates of mycoplasmato macrolides and quinolones in crease gradually.[Key words ] uroge nital; mycoplasma; drug resista nee 支原体是一类介于细菌与病毒之间的原核细胞型微生物,无细胞壁,可通过滤菌器,能在无生命培养液中生长繁殖,是引起非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU的主要病原体。
女性泌尿生殖道支原体耐药性分析

女性泌尿生殖道支原体耐药性分析【摘要】目的探讨女性泌尿生殖道支原体耐药性,为临床医师抗感染治疗提供依据。
方法对494例女性患者泌尿生殖道分泌物进行支原体培养、鉴定、及药敏试验,并对12种抗菌药物的敏感性进行统计分析。
结果494例女性泌尿生殖道支原体感染的患者中,解脲支原体(Uu)阳性者344例(69.6%),人型支原体(Mh)阳性者30例(6.1%),混合感染(Uu+Mh)120例(24.3%)。
药敏结果表明,强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、交沙霉素对单纯Uu感染敏感性较高;强力霉素、美满霉素和交沙霉素对混合感染敏感性较高;交沙霉素、强力霉素、美满霉素和壮观霉素对单纯Mh感染敏感性较高。
结论Uu是主要感染菌种,强力霉素、美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物,阿奇霉素对单纯Mh感染以及混合感染(Mh+Uu)疗效不佳,喹诺酮类药物因广泛应用耐药严峻。
临床应积极进行病原学检查和药敏试验,合理选用抗菌药物,控制耐药菌株的产生。
【关键词】泌尿生殖道;支原体;药敏试验近年来,支原体属引起泌尿生殖道感染的发病率呈上升趋势。
由于新品种抗菌药物的不断开发及广泛使用,导致支原体属的耐药性发生了变化,给临床医师治疗泌尿生殖道感染带来了困难[1]。
本研究针对我院收治的女性泌尿生殖道支原体感染患者药敏状况进行分析,以期为临床工作提供支持。
1资料与方法1.1标本来源来我院门诊妇产科、皮肤科、泌尿外科就诊,经检查有支原体感染的患者494例,年龄最小的20岁,最大51岁。
主要症状为生殖道分泌物增多、外阴瘙痒及尿频等,部分为无症状者。
1.2标本采集以窥阴器扩张阴道,用无菌拭子深入阴道3~4cm处采集宫颈分泌物,置无菌试管送检。
1.3试剂与方法支原体培养药敏试剂盒购自珠海银科发展有限公司。
操作严格按试剂盒说明进行。
Uu于24h、Mh于48h观察记录结果。
1.4结果判断当有支原体生长时支原体分解底物呈弱碱性使酚酞指示剂变红,培养基由橙黄色变成红色且清亮为阳性,表示有支原体生长。
泌尿生殖道解脲支原体的检测及耐药分析

步加强解脲 支原体检测 ,减 少盲 目用 药 ,
指 导医生合理 使用抗生 素 , 有效 控制解 脲 支
原 体 的传播和 流行 。
・ 48 ・
2 .结果
. 在 16 0份标 本 中解 脲 支 原体阳 性 4 5 1 22 20 例 ( 3 6 ), 3 . % 男性 - 6 标本 中解 脲 支 原 t 0份 2 体阳性 5 7 1 .% 例 , 2 (4 7 ) 女性 8 6 份 标 本 中 30 解脲支 原体阳性 4 2 ( 16 ) 。 3 2 5.% 例
肇庆医学
20 0 8年第 1 期
( 总第 6 3期 )
标 本对 抗生 素 的耐药率 别为 : 环 脂红 霉素 9 5 、强力霉素 l . .% 2 、交 沙霉 1 素 7 7 、甲砜霉 素 . 、克 拉 霉素 2 % .u 6 1 。 8 、红 霉素 6 % 8 、环丙 沙星 8% 6 、罗 红 霉素 1% 8 、可
关键 词 :泌生殖道; 解脲支原体;抗生素
1 .材 料 和方 法
1 1 本来 源 ; 2 2 .标 1 6 0例标 本 来 臼 2 0 — 0 8 00 20
素 、环 丙沙星 、罗 红霉 素 、可乐 霉素 、美 满
霉素 、阿 奇霉素 、加 替沙 星 。
年我 院 门 诊就 诊 患者 ,其 中男性 4 6 2 0份 、
乐 霉素 5 % 2 、美满 霉 素 % 4 、阿 奇霉 素 2 % 5、
为 美满霉素 9 % 6 、甲砜 霉素 9 . % 2 9 、交沙 霉 素 9. 2: 、环 脂红霉 素 9 .% 0 5 、强 力霉素 8 . 8 8 、罗红霉素 8 % 2 、加替 沙星 7 % 9 、阿 奇 霉 索 7% 5 、克 拉霉素 7% 2。 3 I随着临床 大量使用抗 生素 ,使解脲 支 原 . 3 体耐 药株 逐年增 多,经过 八年 的监测 ,检 出
女性泌尿生殖道支原体感染与耐药性研究

me t f C i i l a o a o y, h eo d Pep eS s i l f J a z oC t J a z o4 4 0 , h n io r l c b r tr t e cn o l p t i o u i n a L S Ho a o y, io u 5 0 1 C ia [ s a t 0 jcie Ur a l ma u e lt u ( )a d My o l o ns( )i fmaeg nt u iay Abt c r ] b et v e pa r a i m Uu n c p a h mi s yc ma i Mh n e l e i r r o n
t i wa p l d t a u e Uu a d M h i e l e io rn r r c e r to r m 9 a i n s ykt sa p i o me s r n n f mae g n t u i a y t a t c e i n f o 3 6 p te t .Th e it n eo e s e r ss a c f
素 1 . , 沙 霉 素 9 8 , 拉 霉 素 2 . 。1 2例 支 原 体 39 交 . 克 87 2 药 敏 检测 结 果 见 表 2 。 表 1 女 性 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 检 出情 况
当 其 自然 防 御 功 能 被 破 坏 , 原 体 侵 人 才 引 起 女 性 生 殖 道 感 病 染 , 中 支 原 体 的感 染 比例 逐 年 上 升 。长 期 应 用 或 滥 用抗 生 素 其 改 变 了 阴 道 内 微 生 物 间 的 制 约 关 系 , 成 菌 群 失 调 , 上 药 物 造 加 毒 性 作 用 削 弱 了 机 体 抵 抗 力 , 而 使 耐 药 菌 株 不 断 增 加 n 。为 从 ]
深圳市女性泌尿生殖道支原体感染状况及药物敏感性分析

深圳市女性泌尿生殖道支原体感染状况及药物敏感性分析蒋诗琴1,沈时鹏1,刘萍2,资捷3,王云霞2,罗丽娅2,王奕江1(深圳市福田区妇幼保健院1药剂科;2妇产科;3检验科,广东深圳518026)[摘要]目的:了解深圳市女性泌尿生殖道支原体感染状况及支原体株对现有药物敏感性。
方法:选取2009年1月-12月我市妇科门诊的泌尿生殖道感染患者及女性健康体检者,采集生殖道分泌物标本,进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的培养鉴定,对检出的支原体株进行药物敏感性检测。
结果:支原体总感染率健康体检者为47.0%(169/320),泌尿生殖道感染患者为70.5%(125/176)。
Uu 、M h 及混合型感染率健康体检者分别为43.4%、0.6%和30%,泌尿生殖道感染患者分别为39.8%、0.6%和30.1%。
Uu 对强力霉素、美满霉素及交沙霉素敏感率较高,对氧氟沙星及左氧氟沙星耐药率较高。
结论:支原体混合感染耐药性呈上升趋势。
四环素类药物可以作为治疗解脲支原体感染的一线药物,尤其是强力霉素和美满霉素。
[关键词]解脲支原体;泌尿生殖道感染;药敏分析[中图法分类号]R 969.4[文献标识码]A[文章编号]1006-9674(2011)02-0157-03Ana l ysis of Infection a nd An tibiotic Suscep ti b ility of M ycop la s m a i n G enitour i na r y T ra ct in F e m a le of Shenzhen Ar eaJI AN G Sh -i qi n 1,S HEN Sh-i peng 1,LI U P i ng 2,ZI Ji e 3,WA NG Yun -xi a 2,L UO L-i ya 2,WAN G Y -i jiang 1(1D e par t m ent of P harma cy ,2Depa rt m ent o f Obstetrics and Genecolo gy ,3Depa rt m ent o f Clinica l La bora t ory ,M a terna l a nd Child H ea lth H os pita l o f F utian D istrict ,Shenzhen ,Gua ngdong 518026,Ch i na )Abstr ac t :Ob j e c ti ve To i nvesti gate the infecti ons and anti b i otic suscepti b ility ofm yco p l as m a i n genitouri nary tract i n fe m a le of Shenzhen area .Me thod s Ureap l as m a urea l yti cu m (Uu)and m ycoplas m a ho m i n i s(Mh)were isolated and cu ltured fro m the secre ti on sa m ples of 176pa ti ents w it h genitouri nary tract i nfectio n as well as 362hea lthy exa m i nati on fem ale .And the anti b i oti c suscepti b ility were dete r m ined i n the cu lt ured stra i ns .R e su lts The t ota l positi ve rates of mycoplas ma infecti on i n healthy exa m i nati on fem ale and i n patients w it h gen ito ur i nary tract infecti on were 47.0%(169/320)and 70.5%(125/176),respecti ve ly .The rates of si ngle Uu ,M h and m ixed i nfec tion i n hea lthy exam ina tio n fe m a l e were 43.4%,0.6%,30%,wh ile i n patients were 39.8%,0.6%,30.1%,respecti ve ly .The anti b i oti c suscepti bility results de m onstrated t hat Uu were sens itive to vi bra myci n ,m i nocycli ne and j osa m yc i n ,but highly res i stance to oflo xaci n and levofl oxac i n .C onc l us i on The m i xed infecti on ofUu andM h ,drug resi stance we re sho wed an i ncreasi ng trend .The tetracycli nes espec iall y vi bra m yc i n and m inocyc li ne sho u l d be firstly consi dered for cli n i ca l treat m ent ofUu i n fec ti on in Shenzhen area .K ey word s :Ureap las m a urea lyticu m;Gen it our i nary tract i nfec tio n ;Drug suscepti bility analysis[基金项目]年深圳市科技计划项目,项目编号33。
女性泌尿生殖道支原体感染分布情况及耐药性分析

研 究遵 循 的程 序符 合本 院 人体试 验 委员 会所 制 定 的伦 理 学标 准 , 得 到该 委员会 批 准 , 并 征 得受 试对 象 本人 的 知情 同意 , 并 与之 签署 临床 研究 知情 同 意书 ) 。
支 原 体 类 型
人 型 支 原 体 解 脲 支 原 体 混 合 支 原 体 合 计 2 5 4 9 ( I O 0 . 0 )
分 布
检 出率也随之 增高 。本院通过 对 5 4 2 3例 女性 患者 的宫 颈分 泌物标本 进行 人 型 支原 体及 解 脲 支原 体 培 养及 药 物敏感 试验 , 旨在 了解支原 体在 女性 泌尿 生殖道 中分布 情 况及其 耐药性 。现将研 究结果 , 报 道如下 。
院 附 属 随 卅l 医 院
通 信 作 者 吕朝 阳 ( E ma i l : 7 8 7 4 3 8 5 0 9 @q q . c o m)
性更 易发 生支 原体感 染 。本研 究 结 果显 示 , 送检 5 4 2 3
Ch i n J Obs t e t Gy n e c o l Pe d i a t r( El e c t r o n Ed ), Fe b r u a r y 2 0 1 3, Vo 1 . 9, No . 1
中华 妇 幼 』 临床 医学 杂 志 ( 电子 版 ) 2 0 1 3年 2月 第 9卷 第 1 期
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短篇 论 著 ・
女 性 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 感 染 分 布 情 况 及 耐 药 性 分 析
殷 玉 华 吕 朝 阳
支原体 是女性 泌尿生殖 道感 染常 见病 原体 , 主要 包 括解 脲支原体 和人 型 支原 体 , 可 引起 非 淋 菌性 尿 道 炎 、 盆 腔炎 、 早产 、 自然 流产 等疾 病 。 目前 由于支 原 体 检 测
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某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析【摘要】目的探讨女性泌尿道解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性。
方法回顾性分析2008年1月~2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。
结果980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9%,敏感药物首先是美满霉素、强力霉素。
其次是交沙霉素和司帕沙星。
结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重,应引起-临床重视。
【关键词】解棘支原体人型支原体耐药性
解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)主要寄居于人类生殖道,是引起非淋球菌性尿道炎(ngu)、生殖道感染的主要病原体。
它能导致泌尿生殖道的一系列炎症及其他不良后果,如非淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、早产及不孕症等[1]。
其发病率呈逐年增高趋势,已成为一种常见的性传播疾病,在欧美国家已成为性传播疾病(std)之首。
本文通过支原体检测及耐药性分析,以了解本地区该类病原体的感染率及耐药情况,指导临床用药,为合理用药打下良好基础。
1资料与方法
1.1标本来源研究时象收集2008年1月1日~2010年12月31
日院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎女性患者。
1.2检测方法妇女有阴道宫颈接触,用无菌棉签接触宫颈口分泌物,然后1~2厘米棉签到子宫颈妇女采样。
停留约半分钟出旋转。
试剂及方法:应用法国生物一梅里埃公司ycopiasma ist试剂盒,同时检测解脲支原体及人型支原体(mh)。
按试剂盒说明进行操作和结果观察。
药敏试验药物为强力霉素(doxycycline,dox)、沙霉素(josminycine,jos)、氧氟沙星(ofloxacine,fl)、红霉素(eryghromycine,ery)、四环素(teteacyline,tl)、原始霉素(pristinmnycine,pri)。
2结果
2.1980份送检标本中,支原体培养阳性460份.阳性率为46.9%,其中uu单独阳性率为40.9%,mh单独阳性率为6%,混合阳性率为
3.2%。
2.2药敏结果支原体对9种测试抗菌药物的敏感性,强力霉素和美满霉素敏感性最高,对氧氟沙星和左旋氧氟耐药性最高,见表1。
表1支原体培养阳性标本药敏试验结果
3 讨论
解脲支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有三种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。
解脲支原体在自然界中分布很广。
除人以外,许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。
解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。
一岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%;解脲支原体男
婴为6%,女婴为38%。
随着年龄的增长,生殖道中的支原体会迅速减少。
青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体,而女孩解脲支原体的分离率为27%,人型支原体为5%。
但青春期过后,生殖道支原体分离率会渐渐升高,性生活后就更加显著。
解脲支原体感染已经成了一种很难去除的毒瘤。
在解脲支原体感染患者中,有少数解脲支原体感染人可发生神经官能症。
一是对解脲支原体感染有恐惧感且精神脆弱,其中以年轻人首次发生两性关系并感染了此解脲支原体感染病者;二是感染了支原体和衣原体因处理不当而久治不愈的患者。
这些解脲支原体感染病人要求治愈支原体心情迫切,自觉症状明显,甚至可诉说一些与此病表现毫不相干的症状,精神压力大、情绪紧张。
这类解脲支原体感染患者还要进行心理咨询与治疗,配合心理医生,摆脱心理上的阴影,进行适当的心理调适和平衡。
本组资料结果表明,980份送检标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9%,其中以uu为主,阳性率占85.4%。
近年来.由于抗菌药物的广泛使用,使得支原体的耐药性呈逐年上升趋势。
给临床治疗带来了困难,并且在不同的地区.抗菌药物使用的习惯不同,支原体表现的耐药性也不尽相同。
表2结果提示,美满霉素和强力霉素的敏感性最高,并且没有耐药性。
而氧氟沙星和左旋氧氟的敏感性最低均在41%左右,且耐药性也增大到35%,因此不适合作为经验用药的首选药物。
其余药物的敏感性均在70%左右.因此可见美满霉素和强力霉素可作为经验用药的首选药物。
综上所述,建议临床应该尽量避免盲目用药,以免造成uu和mh 对抗生素的广泛耐药,在用药前最好均做支原体培养及药敏分析.指导临床合理用药,提高疗效,以避免产生更严重的耐药。
参考文献
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