儿童股骨颈骨折术后髋人字石膏护理
石膏固定的护理措施
石膏固定的护理措施关键信息1、石膏固定的类型2、护理的时间周期3、观察石膏固定部位的频率4、可能出现的并发症及应对方法5、患者的体位要求6、功能锻炼的时间和方式7、饮食注意事项1、石膏固定的目的和适用情况11 石膏固定旨在为骨折、脱位、软组织损伤等提供稳定的支撑和保护，促进愈合和恢复。
12 适用于骨折复位后的固定、关节损伤后的制动、肢体畸形的矫正术后等情况。
2、石膏固定前的准备21 对患者进行全面的评估，包括病情、皮肤状况、肢体活动度等。
22 向患者及家属解释石膏固定的目的、过程和注意事项，取得其理解和配合。
3、石膏固定后的护理要点31 体位护理311 抬高患肢，高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。
312 避免石膏受压，保持患肢处于功能位。
32 观察石膏固定部位321 密切观察患肢末梢的血液循环，包括皮肤颜色、温度、感觉、动脉搏动等，每 1 2 小时观察一次。
322 注意观察有无疼痛加剧、麻木、苍白、青紫等异常情况，如有异常，及时报告医生处理。
33 皮肤护理331 保持石膏边缘及暴露部位的皮肤清洁干燥。
332 防止皮肤擦伤，避免使用刺激性的清洁剂。
34 石膏的护理341 保持石膏的清洁，避免受潮和污染。
342 勿对石膏进行敲打和挤压，防止变形和断裂。
4、并发症的预防和处理41 压疮411 定时协助患者翻身，避免同一部位长时间受压。
412 若发现皮肤发红，及时采取减压措施。
42 废用性肌肉萎缩和关节僵硬421 按照医生的指导，适时进行患肢的功能锻炼。
422 锻炼的强度和时间应逐渐增加。
43 石膏综合征431 观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等症状。
432 若出现石膏综合征，及时调整体位，并通知医生处理。
5、功能锻炼51 早期进行肌肉的等长收缩运动。
52 病情稳定后，逐渐进行关节的屈伸活动。
53 功能锻炼应遵循循序渐进的原则，避免过度疲劳和损伤。
6、饮食护理61 鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
石膏外固定的护理措施
石膏外固定的护理措施
一、抬高患肢
在石膏固定后，应将患肢抬高，以利于血液回流和减轻肿胀。
通常是将患肢抬高至高于心脏水平，以促进血液循环，减轻疼痛和肿胀。
二、观察患肢
在石膏固定期间，应密切观察患肢的血液循环情况。
包括皮肤颜色、温度、肿胀程度等指标。
如果发现患肢出现疼痛、肿胀、麻木、发冷、苍白等异常情况，应及时向医生报告，以便及时采取措施。
三、适当运动
在石膏固定期间，可以进行适当的肌肉运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
可以进行肌肉收缩和放松练习，但不要进行剧烈的运动，以免对骨折部位造成影响。
四、饮食调整
在石膏固定期间，应注意饮食调整，以促进骨折愈合和身体恢复。
应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，如多吃鸡蛋、鱼、蔬菜、水果等食物。
同时应避免食用辛辣、刺激性食物，以免对伤口造成影响。
五、预防感染
在石膏固定期间，应注意预防感染。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受到外界污染。
同时应注意观察体温等指标，如有发热等感染症状应及时向医生报告。
六、心理护理
在石膏固定期间，患者可能会感到焦虑、紧张等情绪，因此应注意心理护理。
医护人员应与患者保持良好的沟通，解答患者的疑问，减轻患者的心理压力。
同时患者自己也应积极调整心态，配合治疗和护理工作。
儿童股骨颈骨折疗效观察
儿童股骨颈骨折疗效观察周梅芬,薛武民,马建生(西安市红十字会医院,陕西西安710054)[摘 要]目的:本文旨在观察闭合复位,电视下经皮穿针内固定治疗儿童股骨颈骨折的疗效。
方法:自1986年至今笔者先后治疗了36例儿童股骨颈骨折,年龄2岁～14岁;平均年龄为8岁。
根据De lbet分类法将其分为四型,对无移位者采用髋人字石膏外固定;对有移位者采用牵引、电视下复位、经皮穿针内固定治疗,后以髋人字石膏外固定,平均固定时间为12周。
结果:通过6个月的随访,17例发生不同的并发症,其中Ⅰ型2例;Ⅱ型10例;Ⅲ型5例。
结论:儿童股骨颈骨折的并发症发生率较高,应尽早治疗,争取解剖复位。
[关键词]股骨颈;闭合复位;并发症[中图分类号]R683.42 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1722408202 儿童股骨颈骨折比较少见,据统计仅占儿童骨折的1%[1]。
它的重要性不在于其发生率的多少,而是由于它的并发症发生率较高而受到普遍重视。
1 临床资料我院自1986年至今收治的儿童股骨颈骨折36例。
其中,男15例,女21例;左侧20例,右侧16例;年龄2岁～14岁,平均年龄为8岁;骨折无移位者8例,有移位者28例;36例均不伴有髋关节脱位;31例为暴力所致同时伴有颅脑损伤、股骨干骨折、肱骨干骨折等;5例为病理性骨折,其中3例为骨囊肿,1例为纤维异样增殖症,1例为石骨症。
本组病例根据De l bet分类法将其分为四型。
Ⅰ型:头骺滑脱型(3例);Ⅱ型:经颈型(14例);Ⅲ型:基底型(13例);Ⅳ型:转子间型(6例)。
治疗前测量X光片股骨颈颈干角,70°～124°,平均97°。
伤后来我院治疗的时间5d～21d,平均时间12d。
对无移位者行髋人字石膏外固定;对有移位者先行股骨髁上牵引,达到基本复位的目的;然后在电视下闭合复位,要求股骨颈干角达到120°以上,用3根三棱针经皮穿入作内固定。
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：(1)体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。
6〜8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
(2)生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24〜48 h,观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
( 3)引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d 可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
( 4)患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
( 5)疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。
保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。
分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规石膏固定护理常规以石膏绷带为材料进行骨折固定，或对某些骨病，畸形进行制动的一种先行固定方法。
（一）石膏固定前护理1、了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的配合。
2、清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。
3、过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。
4、作髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。
（二）石膏固定后护理1、按骨科一般护理常规护理。
2、上石膏病人睡硬板床，石膏未干固定前不能搬运病人，石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。
3、新上石膏的患者需床头交接班，倾听患者主诉，严密观察肢体血液循环及感觉运动状态，若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其它异常时，应及时报告医师，立即处理。
4、用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。
5、保持室内空气流通以促使石膏干固。
夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干。
但应间歇烘烤，每次20—30分钟，防止汤伤。
6、抬高患肢，垫以砂袋，胶枕等支托物，以免肿胀。
四肢术后石膏外固定者，须将患肢抬高，减轻肿胀。
石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人以常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，促背伸屈活动，防止关节强直，肌肉萎缩。
7、被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏被折断。
8、注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受伤，勿乱用止痛药。
9、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与硬物撞击。
10、作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时，用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。
股骨颈骨折的术后护理和康复训练
05
心理护理与社会支持
心理护理策略
01
02
03
认知行为疗法
通过帮助患者认识和改变 不良的思维和行为模式， 以减轻焦虑和抑郁情绪。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性 肌肉松弛等放松技巧，以 缓解紧张和疼痛。
心理教育
向患者提供关于股骨颈骨 折及其治疗的信息，以增 强其对疾病的认知和自我 管理能力。
家属参与பைடு நூலகம்支持
骨折愈合。
平衡训练
患者可进行平衡训练，如单腿站 立、闭眼站立等，以提高平衡能
力。
柔韧性训练
患者可进行柔韧性训练，如瑜伽 、太极等，以增加关节活动度和
肌肉伸展性。
晚期康复训练
完全负重训练
01
在术后6-8周，患者可进行完全负重训练，如弃拐行走、上下楼
梯等，以恢复日常生活能力。
有氧运动
02
患者可进行有氧运动，如步行、慢跑、游泳等，以提高心肺功
根据患者反馈和随访结果，及时调整康复训练计划，确保训练的科学性 和有效性。同时，将患者的康复情况及时反馈给主治医生，以便医生全 面了解患者病情并制定后续治疗方案。
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在医生指导下进行下肢肌肉收缩 锻炼，促进血液循环，预防深静 脉血栓形成。
02
03
预防压疮
保持床铺平整、干燥、无渣屑， 定期协助患者翻身，避免局部长 时间受压，预防压疮发生。
04
03
康复训练
早期康复训练
床上活动
在术后第一天，患者可进行床上活动，如深 呼吸、咳嗽、抬臀等，以促进血液循环，防 止肺部感染。
针对患者疼痛、肿胀等症状，调整物理治疗、药物治疗等方案，确保患者在舒适的 状态下进行康复训练。
石膏固定患者的护理要点
石膏固定患者的护理要点石膏护理：①观察肢体末端血循环。
颜色是否发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取石膏正中切开，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。
②观察出血与血浆渗出情况。
切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。
③有无感染征象。
如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。
④预防石膏压迫褥疮及“开窗水肿”。
要警惕不在伤口或患处的压痛点，可能是石膏包扎太紧对局部压迫，不能随意用止痛剂，以免引起石膏压迫褥疮，必要时作石膏开窗减压。
开窗减压后局部用纱布、棉垫垫在窗口皮肤上，外再覆盖原石膏片后用绷带包扎，避免组织水肿。
⑤预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。
如小腿石膏位置高可压迫腓骨小头致腓总神经麻痹，应观察有无足下垂、足背麻木等症状。
⑸褥疮的预防：①定时帮助病人翻身。
下肢人字形石膏干固后即要帮助病人翻身俯卧，每日2次。
②加强局部皮肤按摩。
用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。
③床单保持清洁、平整、干燥、无碎屑。
⑹石膏型的保护：①防折断，帮助翻转髋人字形石膏时，应将病人托起悬空翻转。
1/ 2②保持石膏的清洁，不补大小便污染，可在臀部石膏开窗处垫塑料布，可引流尿液入便盆，大便函污染后应及时用清水擦去。
③足部行走石膏可用步行蹬保护。
⑺下床行走和功能锻炼：石膏固定，未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿，但尽量应鼓励患者作主动锻炼2/ 2。
儿童股骨颈骨折的治疗体会
骨骺骨折 ， Ⅱ型为经颈骨折 ， Ⅲ型股骨颈基底骨折 ，Ⅳ型为股骨 颈转子 间骨折 。本组病例 ＩＡ型 １例 ， 髋人 字石 膏外 固
定， Ｉ Ｂ型 １例 ， 牵引复位 ， 髋人字石膏 固定。 Ⅱ型 ４例 ，１ ４例 ， Ｉ型 Ｉ Ｉ Ｖ型 ２例 ， 均采用急诊切 开复位 内固定术。结果 Ｉ 型 ２例均 出现股骨头坏死 。Ⅳ型 １例合 并大转子撕脱 骨折 术后 股骨头坏死 ， 其余均 未发 生股 骨头坏死 。结论 Ｉ型股 骨颈骨骺骨折 易发生股骨头坏 死。对于有移位的骨颈骨折 ， 应采取急诊 切开复位 ， 内固定术 ， 能提 高骨折 的愈合 率， 少 减
注： 与对 组 相 比 ， Ｊ ＜ ． ５ Ｄ Ｏ ｏ
２ 贾文平 ， 柳顺锁 ， 李成 田， 断指再植 术患者 连续星状 神经节阻 滞 等．
的效 果 ． 中华 麻 醉 学杂 志 ，０ ６，６ １ １ ２ ０ ２ ：１９—１２ ． １０
３ 讨 论
３ 刘宜 民， 付井泉 ， 马清亮 ， 断指再 植术后 Ｐ Ａ泵应用 ３ 等． Ｃ ５例分析．
感 紧张性被解除 ， 并且使体 内肾上腺素和去 甲肾上腺 素水平 降
低， 其支配 区域 （ 患侧上肢 ） 的血 管扩张 ， 局部血流量增加 ， 局部 温度升高 （ 本研究亦证实了此点 ， 见表 １２ ， 、） 防止 局部 血管 痉挛 ， 有利 于再植指 的成活。 连续 Ｓ Ｂ用于断指再植 病人 术后镇痛 ， 人 的 Ｖ Ｓ评分 Ｇ 病 Ａ 明显低于对照组 及麻 醉前 ， 明连续 Ｓ Ｂ可取得完善的镇痛效 说 Ｇ 果 。Ｓ Ｂ组 与 Ｆ组病人的镇痛效果差异虽无统计学意义（ ＞ Ｇ Ｐ
石膏固定术健康教育小知识
石膏固定术健康教育小知识
术后指导
1.石膏固定后要注意患肢末梢的温度、皮肤颜色及活动情况,如出现疼痛不适及时通知医务人员。
2.四肢石膏固定者,抬高患肢;髋人字石膏用软枕垫起腰凹,悬空臀部。
3.石膏未干前,不可在石膏上覆盖被毯;保持石膏清洁,避免水、分泌物、排泄物等刺激皮肤
4.为防止石膏断裂,尽量避免搬动。
在石膏未干前搬动病人,须用手掌括住石膏,忌用手指捏压;石膏干固后有脆性,采用滚动法翻身,勿对关节处实施。
5.请保持石膏末端暴露的指(趾)及指(趾)甲的清洁、保暖。
康复锻炼：
1.第一阶段(石膏固定24小时后):开始做肌肉舒缩活动,再做关节活动,从小到大,由弱到强,避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。
2.第二阶段(伤后1~2周):上肢可做握拳、伸指和提肩举臂动作,但不能进行前臂的旋转活动,并且需同时保持腕和肘关节不动;手部被固定时,必须加强手掌和手指各关节的屈伸活动,并做两手虎口的对撑动作,以防虎口挛缩;下肢进行股四头肌的舒缩和踝关节的跖屈背伸活动。
3.第三阶段(伤后2周~3个月):继续患肢肌肉等长收缩,未固定关节的伸屈活动。
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儿童股骨颈骨折术后髋人字石膏的护理（河北保定解放军252医院创伤二科河北保定 071000）
【中图分类号】r68【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0186-02
儿童股骨颈骨折较少见，不仅治疗方法上与成人不同，而且容易遗留并发症［1］，如股骨头坏死、髋内翻、骨骺早闭、骨愈合不良、骨不连等［2］。
为了取得良好的治疗效果术后均用单髋人位石膏固定，现就术后髋人字石膏的护理及并发症的预防体会与大家分享：
1 临床资料
患儿男，8岁，高处坠落后全身多处疼痛，髋部压痛，ct显示右侧股骨颈骨折。
右髋部无明显肿胀，右大粗隆处叩痛阳性，右下肢纵向扣击痛阳性，右髋关节主、被动活动障碍，右足动脉搏动可触及，末梢血运、感觉可，足趾可屈伸活动。
决定在硬膜外麻醉下行右股骨颈骨折闭合切开复位空心钉内固定术。
2 手术方法
经c型臂透视于粗隆下约2.5cm处沿股骨颈方向打入2枚克氏针。
再次c型臂透视观察2枚克氏针正轴位均位置合适，未损伤股骨头骨骺，沿克氏针方向切开皮肤，皮下组织，筋膜及股外侧肌达骨膜，电钻钻孔后顺克氏针方向以空心螺钉固定骨折端，拔出克氏针，螺钉抓持有力，固定后c型臂透视，复位效果满意，空心钉长
短、位置合适。
缝合，无菌敷料包扎固定伤口。
患儿置于石膏床上，给予右侧髋人字石膏固定。
3一般护理
术后8小时内密切观察患儿意识，监测脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度1次/小时，6次正常后停测，并做好记录。
做好家属的心理安慰工作，患儿及家属都很焦虑、恐惧，担心会留后遗症，护士应耐心的进行心理疏导，讲解治疗和护理的过程，强调手术成功率，使患儿家长掌握注意事项，能够主动积极地配合治疗和护理［3］。
4 髋人字石膏的护理
4.1 石膏未干时：采取措施使石膏尽快干固，要适当通风、利用烤灯或电吹风等。
尽量不要搬动病人，以免造成石膏变形。
4.2 观察末梢血运：抬高患肢，利于静脉回流，减轻肢体肿胀程度，避免骨隆突处受压。
注意皮肤有无苍白、肿胀，指端是否发凉、麻木、不能活动等。
4.3 观察伤口情况：由于髋人字石膏包裹严密对伤口的出血不易察觉，因此在伤口出做一开窗，便于观察伤口出血情况。
有的出血可从腰部边缘流出，在护理过程中我们要严密观察，全面查看边缘及床单位［4］。
如有腐臭气味，说明石膏内伤口感染或有压疮形成造成组织坏死，应开窗检查。
4.4皮肤护理：按照患肢向上，健肢向下的原则左右翻身，接触皮肤的部位用棉垫衬好，石膏宽度能伸进手为宜，可以用手做局部
按摩，以利于促进血液循环。
大小便时要注意便器一定要放置稳妥，尤其是女孩避免尿液反流引起泌尿系感染，每次大小便后要擦拭干净，保持石膏的清洁。
4.5 并发症的预防：髋人位石膏固定一般需要4～8周［5］，长时间石膏固定容易发生的并发症有患肢肌肉萎缩和多关节功能活
动受限，甚至会出现关节僵硬。
针对这些我们护理人员要尽早做好家属的宣教告知，协助家属指导患儿做等张性与等长性运动，保持有效肌力。
5 功能康复护理
石膏固定2个月后，通过拍片复查即可拆除石膏。
石膏拆除后，应注意加强关节活动，尽快恢复关节的正常活动功能。
功能康复锻炼主要以主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，活动范围应由小到大，速度由慢到快，切忌采用任何粗暴、剧烈的强力性被动活动.以免发生再损伤。
首先第一个月是床上练习髋、膝、踝等关节屈伸活动，可用双手加以辅助，但用力应均匀、轻柔，以不使关节出现剧痛为原则。
其次第二个月是肢体下垂重力锻炼法，即坐于床边，将患肢小腿垂于床外，以床缘为支点，利用小腿的重量下垂作用，使膝关节缓慢屈曲，然后用力抬小腿，使膝关节重又伸直.如此反复进行。
两个月后开始负重锻炼法，即病人下床站立、步行、下蹲、负重行走及做弓步练习等，均为负重锻炼。
每次运动后要卧床休息，10个月后复诊患儿x片显示骨折处愈合良好。
参考文献
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［2］郭世明，康两奇，尹小锋，应用空心螺钉固定治疗小儿股骨颈骨折的临床观察，中国骨伤，2009，3，22（3）:231.
［3］白菊平，余莉，陈少华，儿童股骨颈骨折空心钛合金螺钉固定术后的护理，全科护理，2006，4，32：17～18.
［4］班秋云，钱培芬，骨科护理手册，2006，13.
［5］梁晓军，李敏，姜海，闭合复位和多元化内固定治疗有移位的儿童股骨颈骨折，中国中医骨伤科杂志，2008，1，16（1）：45.。