耳鼻喉科咽喉解剖生理症状学
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咽的解剖、生理及症状检查ppt——【耳鼻喉精品课件】
1.5 咽的神经
✓ 咽丛：舌咽神经、迷走神经、交感 神经干的颈上神经节
——咽的感觉与运动 ✓ 三叉神经第三支（下颌神经）
——腭帆张肌 ✓ 上颌神经——鼻咽上部粘膜
2 咽的生理学
✓ 呼吸功能 ✓ 言语功能 ✓ 吞咽功能：
——口腔期、咽腔期、食管期 ✓ 防御功能：吞咽、呕吐 ✓ 调节中耳气压 ✓ 免疫功能
✓ 咽提肌（3对，纵行） 茎突咽肌、咽腭肌、咽鼓管咽肌 ——上提咽喉、封闭喉口、协助吞咽
✓ 腭肌 （5对，纵行） 腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌、腭咽肌、悬雍
垂肌——上提软腭、关闭鼻腔、开放咽鼓管咽口
肌肉层
咽提肌组
茎突咽肌
腭咽肌 咽鼓管咽肌
上
上举咽喉
咽缩肌组
中
咽上缩肌
咽中缩肌
咽下缩肌
下Байду номын сангаас
缩小咽腔，
将食物压入
咽(pharynx)概述
上起颅底，下至第6颈椎 上宽下窄，前后扁平，漏斗形 前：鼻腔、口腔、喉腔 后：椎前筋膜 两侧：颈部大血管、神经
1.1 咽的分部
自上而下（共3部分） ✓ 鼻咽：上咽 ✓ 口咽：中咽 ✓ 喉咽：下咽
鼻咽(nasopharynx)
顶：蝶骨体、枕骨基底部 前：鼻中隔后缘 两侧：后鼻孔——通鼻腔 后：第1、2颈椎 ✓ 腺样体——咽扁桃体 ✓ 咽鼓管扁桃体 ✓ 咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝
扁桃体
✓ 即，腭扁桃体，最大，位于口咽两 侧，腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内 ✓ 扁桃体隐窝 ✓ 上：半月襞，下：三角襞 ✓ 6-7岁时生理性肥大，成年后萎缩
舌扁桃体：位于舌根 咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口后 缘 咽侧索：咽部侧壁
1.4 咽的血管
✓ 动脉：颈外动脉：咽升动脉、甲状腺上动脉、腭升 动脉、腭降动脉、舌背动脉 ✓ 静脉：咽静脉丛与翼丛、面静脉、颈内静脉
耳鼻喉科护理学之咽部解剖生理
咽部血管——静脉
咽部静脉在咽后壁 形成咽静脉丛，向 上与翼丛交通，向 下与甲状腺下静脉 和舌静脉联系或直 接与面静脉或颈内 静脉交通。
扁桃体的血管
扁桃体的血液供应丰富，动脉 有5支，均来自颈外动脉分支 。 ❖ 腭降动脉：上颌动脉分支。 ❖ 腭升动脉：面动脉分支。 ❖ 面动脉扁桃体支：分布于扁
桃体实质，主要供血动脉。 ❖ 咽升动脉扁桃体支。 ❖ 舌背动脉：来自舌动脉，分
鼻咽：假复层纤毛柱状上皮 口咽、喉咽：复层扁平上皮
❖ 纤维层：腱膜层 ❖ 肌 层：
3对叠瓦状横行的咽缩肌 3对纵行咽提肌 5对腭肌
❖ 外膜层：筋膜层
咽壁肌肉
3对咽缩肌 ✓ 咽上缩肌 ✓ 咽中缩肌 ✓ 咽下缩肌
3对纵行咽提肌 ✓ 咽腭肌 ✓ 咽鼓管咽肌 ✓ 茎突咽肌
5对腭帆肌 ✓ 腭帆张肌 ✓ 腭帆提肌 ✓ 悬雍垂肌 ✓ 腭咽肌 ✓ 腭舌肌
PPS的应用解剖
PPS为咽外侧上颈部深部潜在筋膜间隙，左右各一，上 至颅底，下达舌骨平面，为上宽下窄的倒置锥形体。
咽筋膜间隙－咽旁间隙
红色箭头：咽旁间隙；黄色箭头：咽后间隙
咽的生理功能
（一）呼吸与吞咽功能 （二）构音与共鸣功能 （三）保护和防御功能 （四）调节中耳气压功能 （五） 扁桃体的免疫功能
成人全长约12～ 14cm。
分为鼻咽、口咽和 喉咽三部。
鼻咽 口咽 喉咽
咽部后面观及相通
鼻咽通过后鼻 孔与鼻腔相连 鼻咽
口咽向前与口
腔相连
口咽
喉咽通过喉口
与喉腔相连
喉咽
喉咽向下与食
管相连
食管
鼻咽部（nasopharynx）
顶壁：穹隆状，以 纤维膜贴于蝶骨体 及枕骨基底部的下 面，顶壁外侧邻近 破裂孔，肿瘤常经 此侵入颅内
耳鼻咽喉课件：咽解剖 生理 症状学-
1
病理學(pathology)
主要為低分化鱗癌。 少見腺癌、 肉瘤等 Over 95% Squamous cell carcinoma( poorly differentiation) Adenocarcinoma, sarcoma,
好發部位
most tumors arise on the posterosuperior
38
三、肌肉層（分三組）：
1、咽縮肌組： 咽上、中、下三對橫（斜）行縮肌，止於咽縫。 由上而下依次收縮，將食物壓入食管。 2、提咽肌組： 莖突咽肌、咽齶肌、咽鼓管咽肌，三對縱形咽提 肌。收縮時使咽、喉上提，協助完成吞咽動作。 3、齶帆肌組： 齶帆提肌、齶帆張肌、咽齶肌、舌齶肌和懸雍垂 肌，共五對。啟閉各咽口。
1
3、環境因素(environment factors) 微量元素(microelement)：鎳(nickel) 維生素缺乏(vitamin lack) 性激素失調(hormonal factors) 亞硝胺
A combination of genetic, virus and environmental influences would best explain the occurrence of nasopharyngeal carcinoma)
咽pharynx
咽部矢狀剖面觀
1
咽pharynx
咽 正 中 矢 狀 斷 面 示 意 圖
1
咽的分部
依與鼻腔、口腔 和喉腔的毗鄰關係， 咽部分成三部分：
鼻咽nasopharynx、 口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx
後壁分別平第1～2、 第2～3、第3～6頸椎。
咽腔前壁後面觀
1
（一）.鼻咽nasopharynx (上咽epipharynx)
病理學(pathology)
主要為低分化鱗癌。 少見腺癌、 肉瘤等 Over 95% Squamous cell carcinoma( poorly differentiation) Adenocarcinoma, sarcoma,
好發部位
most tumors arise on the posterosuperior
38
三、肌肉層（分三組）：
1、咽縮肌組： 咽上、中、下三對橫（斜）行縮肌，止於咽縫。 由上而下依次收縮，將食物壓入食管。 2、提咽肌組： 莖突咽肌、咽齶肌、咽鼓管咽肌，三對縱形咽提 肌。收縮時使咽、喉上提，協助完成吞咽動作。 3、齶帆肌組： 齶帆提肌、齶帆張肌、咽齶肌、舌齶肌和懸雍垂 肌，共五對。啟閉各咽口。
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3、環境因素(environment factors) 微量元素(microelement)：鎳(nickel) 維生素缺乏(vitamin lack) 性激素失調(hormonal factors) 亞硝胺
A combination of genetic, virus and environmental influences would best explain the occurrence of nasopharyngeal carcinoma)
咽pharynx
咽部矢狀剖面觀
1
咽pharynx
咽 正 中 矢 狀 斷 面 示 意 圖
1
咽的分部
依與鼻腔、口腔 和喉腔的毗鄰關係， 咽部分成三部分：
鼻咽nasopharynx、 口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx
後壁分別平第1～2、 第2～3、第3～6頸椎。
咽腔前壁後面觀
1
（一）.鼻咽nasopharynx (上咽epipharynx)
《耳鼻咽喉解剖生理》课件
吞咽和呼吸的产生过程
吞咽过程
食物进入口腔后，通过舌头的搅拌和唾液的消化作用，经过咽部通道进入食道 ，再进入胃。在吞咽过程中，软腭、咽后壁、食道上括约肌等结构协同作用， 确保食物顺利进入食道。
呼吸过程
呼吸是人体获取氧气和排出二氧化碳的重要生理过程。呼吸时，空气通过鼻腔 或口腔进入气管，再进入肺。在呼吸过程中，声带、气管、支气管等结构协同 作用，确保气体顺利进出肺部。
耳鼻咽喉疾病的治疗方法
药物治疗
手术治疗
对于耳鼻咽喉疾病，药物治疗是最常见的 治疗方法。如慢性鼻炎可以使用鼻炎药水 、抗过敏药物等进行治疗。
对于某些严重的耳鼻咽喉疾病，如扁桃体 炎、声带息肉等，手术治疗是必要的。
物理治疗
生活方式调整
物理治疗如激光、微波等可用于治疗慢性 咽炎等疾病。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要 注意调整生活方式，如戒烟、避免刺激性 气体的吸入等。
03
嗅觉感受器
鼻腔内有嗅觉感受器，能够接收气味分子并传递到大脑，产生嗅觉。
嗅觉的产生过程
气味分子与嗅觉感受器结合
当气味分子通过鼻腔进入鼻腔内部，与嗅觉感受器结合，引发一 系列生物化学反应。
神经信号传递
嗅觉感受器将生物化学反应转化为神经信号，通过嗅神经传递到大 脑皮层，产生嗅觉。
大脑解析气味
大脑对接收到的神经信号进行解析，识别出不同的气味，并产生相 应的感知和记忆。
鼻子的生理功能与特点
呼吸功能
鼻子是呼吸系统的入口，能够 吸入氧气并排出二氧化碳，维
持人体正常代谢。
嗅觉功能
鼻子能够识别各种气味，帮助 人们辨别环境中的气味变化， 如食物的新鲜程度、危险的气 体等。
Hale Waihona Puke 清洁过滤功能鼻子能够过滤吸入的空气中的 尘埃、细菌等有害物质，保护 下呼吸道和肺部不受外界污染 物的侵害。
耳鼻喉头颈外科PPT课件 咽的解剖及生理
腺样体疾病
一、急性腺样体炎：
常见于3-10岁的儿童，男女无差别。 【病因】 细菌或病毒感染。 【表现】 鼻塞、发热、头疼、全身不适等。 【检查】 小儿鼻内镜、小儿纤维鼻咽镜。 【治疗】 休息，抗生素，抗病毒药物，
减充血剂滴鼻。
二、腺样体肥大 (adenoid vegetation)
儿童6-7岁时发育为最大，青春期后逐渐萎缩，成人基本消失。 多见于3-4岁儿童，成人罕见。
腺样体肥大
腺样体肥大
全身症状：
营养发育不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊， 磨牙，遗尿等。
检查：
✓ 视诊“腺样体面容” 。 ✓ 鼻内镜检查可见鼻咽部有红色团块状隆起。 ✓ 触诊：鼻咽部顶后壁触及淋巴组织团块。 ✓ CT，MRI。
【治疗】
及早手术切除。
✓ 刮除术 ✓ 鼻内窥镜下电动吸切术 ✓ 鼻内窥镜下等离子低温消融术
鼻咽部—咽后淋巴结—颈深淋巴结上群。 口咽部—下颌下淋巴—颈深淋巴结中群。 喉咽部—穿过甲舌膜—颈深淋巴结中群。
第二节 咽的生理学
咽的生理学
一、呼吸功能： 二、吞咽功能： 三、言语形成： 四、防御和保护功能： 五、调节中耳气压功能： 六、扁桃体及咽淋巴环的免疫功能：
咽部疾病
急性腺样体炎 腺样体肥大 急性扁桃体炎 慢性扁桃体炎
嗽等轻微症状。 扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物：口臭。 扁桃体增生肥大，睡时打鼾，吞咽及言语共鸣障碍。 隐窝脓栓被咽下，细菌、毒素被吸收，出现消化不
良、头痛、乏力、低热等全身症状。
【检 查】
1. 扁桃体与舌腭弓慢性充血。 2. 扁桃体表面不平，有疤痕，扁桃体缩小，扁
桃体与咽腭弓粘连（纤维型）。 3. 挤压隐窝口有黄、白色干酪样物排出。 4. 常有一侧或两侧下颌下淋巴结肿大。
咽喉生理、咽部症状学及炎性疾病
根据患者的具体情况，还可以使用其他药物进行治疗，如中药、抗 组胺药等。
06
预防与保健
保持口腔卫生
1 2
定期刷牙
每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟， 以彻底清除口腔内的细菌和食物残渣。
使用漱口水
饭后可以使用漱口水漱口，以减少口腔内的细菌 数量。
3
定期洁牙
每年至少洁牙一次，以清除牙菌斑和牙结石，预 防牙周病和口腔感染。
治疗
以对症治疗为主，包括解热镇痛、含漱药物等， 严重时可采用抗生素治疗。
慢性咽炎
症状
01
咽部不适、疼痛、干燥、痒感、灼热感、异物感等，可伴有刺
激性咳嗽和因素、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等有关。
治疗
03
去除病因，改善工作和生活环境，含漱和含片治疗，激光、冷
冻等物理疗法也可用于缓解症状。
口咽
鼻咽
位于鼻腔后部，上起自颅底，下达软 腭平面，包括鼻腔后部的侧壁、顶壁 和后壁。
位于口腔后部，上起自软腭平面，下 达舌骨平面，包括软腭、扁桃体、腭 垂等结构。
咽喉的功能
呼吸功能
咽喉是呼吸道的重要组成部分， 能够调节吸入空气的温度、湿度
和流量，保证呼吸道的通畅。
吞咽功能
咽喉是食物进入消化道的必经 之路，能够控制食物的进入， 并帮助食物顺利进入食管。
05
咽部炎性疾病的治疗
一般治疗
休息
保证充足的休息时间，避免过度劳累，有助于提高免疫力，促进 疾病康复。
饮食调整
保持清淡易消化的饮食，多饮水，避免刺激性食物和饮料，有助 于缓解咽部不适。
口腔卫生
保持口腔清洁卫生，养成饭后漱口的习惯，可以减少细菌滋生， 缓解咽部炎症。
对症治疗
06
预防与保健
保持口腔卫生
1 2
定期刷牙
每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟， 以彻底清除口腔内的细菌和食物残渣。
使用漱口水
饭后可以使用漱口水漱口，以减少口腔内的细菌 数量。
3
定期洁牙
每年至少洁牙一次，以清除牙菌斑和牙结石，预 防牙周病和口腔感染。
治疗
以对症治疗为主，包括解热镇痛、含漱药物等， 严重时可采用抗生素治疗。
慢性咽炎
症状
01
咽部不适、疼痛、干燥、痒感、灼热感、异物感等，可伴有刺
激性咳嗽和因素、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等有关。
治疗
03
去除病因，改善工作和生活环境，含漱和含片治疗，激光、冷
冻等物理疗法也可用于缓解症状。
口咽
鼻咽
位于鼻腔后部，上起自颅底，下达软 腭平面，包括鼻腔后部的侧壁、顶壁 和后壁。
位于口腔后部，上起自软腭平面，下 达舌骨平面，包括软腭、扁桃体、腭 垂等结构。
咽喉的功能
呼吸功能
咽喉是呼吸道的重要组成部分， 能够调节吸入空气的温度、湿度
和流量，保证呼吸道的通畅。
吞咽功能
咽喉是食物进入消化道的必经 之路，能够控制食物的进入， 并帮助食物顺利进入食管。
05
咽部炎性疾病的治疗
一般治疗
休息
保证充足的休息时间，避免过度劳累，有助于提高免疫力，促进 疾病康复。
饮食调整
保持清淡易消化的饮食，多饮水，避免刺激性食物和饮料，有助 于缓解咽部不适。
口腔卫生
保持口腔清洁卫生，养成饭后漱口的习惯，可以减少细菌滋生， 缓解咽部炎症。
对症治疗
耳鼻喉学笔记 总结3：咽的解剖、生理和常见疾病
咽（一）解剖咽是呼吸道和消化道上端的共同通道。
上起颅底，下达环状软骨下缘平面，位于1-6颈椎前方，成人长约12cm，是一漏斗形肌性管道。
前面——鼻腔、口腔、喉腔后壁——椎前筋膜两侧——颈部大血管、神经一、咽的分部以软腭平面、会厌上缘平面为界，自上向下分为3部分：鼻咽颅底与软腭之间口咽软腭与会厌上缘喉咽会厌上缘与环状软骨下缘平面，向下接食道1.鼻咽（nasopharynx)顶壁：蝶骨体及枕骨底部前下：为软腭前方：以后鼻孔为界，与鼻腔相通。
下方：与口咽相通。
侧壁:咽鼓管咽口*、咽鼓管扁桃体、咽鼓管圆枕、咽隐窝咽隐窝为鼻咽癌好发部位，因与颅底破裂孔相邻，易经此孔侵入颅内顶后壁:丰富淋巴组织--腺样体2.口咽(oropharynx)位于软腭与会厌上缘平面之间。
3.喉咽（laryngopharynx)喉咽也叫下咽，位于会厌上缘至与环状软骨下缘平面之间，向下连接食管。
向前经喉入口与口咽腔相通喉口梨状窝环后隙二、咽壁的构成肌肉层咽缩肌组：咽上、咽中、咽下缩肌，将食物压入食管咽提肌组：咽喉上提，封闭喉口，开放梨状窝，协调吞咽动作腭帆肌组：上提软腭，分隔鼻咽与口咽开放咽鼓管咽口筋膜间隙：咽后隙、咽旁间隙咽后隙(retropharyngeal space) ：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间。
有疏松结缔组织和淋巴组织咽旁间隙(parapharyngeal space) ：底向上至颅底，尖向下达舌骨大角平面。
以茎突及其附前肌为界分为前隙和后隙。
前隙：内有颈外动脉及静脉，后隙：颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经、交感神经、颈深淋巴结咽旁隙肿瘤：常见肿瘤腮腺混合瘤神经源性神经纤维瘤、颈动脉体瘤淋巴瘤三、咽淋巴环内环：包括腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡。
外环：咽后淋巴结、下颌角淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结组成。
内外环各自淋巴组织相互通连，且内环流向外环，最后流入颈深淋巴结1、腺样体：鼻咽顶后壁有丰富淋巴组织，呈橘瓣状，腺体体出生时即存在，6-7岁时最显著，10岁后渐萎缩。
耳鼻喉PPT课件：喉的应用解剖学及生理学
(4) 使聲帶鬆馳肌：甲杓肌 (5)使會厭活動肌：
主要有杓會厭肌、甲狀會厭肌。
喉的粘膜
纖毛柱狀上皮，與氣管相同。 聲帶、杓狀軟骨間切跡、會厭舌面及 部分喉面為鱗狀上皮。 杓會厭襞及聲門下疏鬆易水腫，尤其 是兒童。 腺體豐富，分泌液以潤滑聲帶。
喉腔
聲門上區
喉腔 聲門區
位於聲帶上緣以上。 喉入口—室帶（喉前庭）
環狀軟骨弓 環狀軟骨板
環狀軟骨弓的上緣與甲狀軟骨之間為環甲膜
會 厭 軟骨
位於舌骨及舌根 後面,在喉入口之前, 上寬下窄形如樹葉。
下部：狹段為會厭軟骨莖（柄）。 下端借甲狀會厭韌帶連接於甲狀軟骨交角。
杓狀軟骨
位於環狀軟骨板上緣的外側，底部與環狀軟 骨構成環杓關節。 基底呈三角形，前角叫聲帶突, 是聲韌帶及聲帶 肌附著處。底部外側為肌突，環杓後肌附著其後側， 環杓側肌附著其前外側。
1.小兒喉腔狹小，聲門區尤為明顯。 2.小兒喉部粘膜下組織較疏鬆，炎症 時容易發生腫脹。 3.小兒喉的位置較成人高。3個月的 嬰兒環狀軟骨弓相當於C4水準，6歲時降 至C5。 4.小兒喉軟骨較軟，吸氣時容易塌陷， 觸診時感覺不明顯。
喉的生理學
喉是發聲器官，又是呼吸門戶。
1.呼吸功能 聲門裂是呼吸道最狹窄處。
位於兩側聲帶之間
聲門下區 為聲帶下緣以下—環狀軟骨 下緣以上
聲門上區
位於會厭游離緣—聲帶上緣以上
喉入口：由會厭游離緣、杓會厭襞、 楔狀軟骨、杓狀軟骨間切跡所圍成。
室帶：
左右各一，
由粘膜、喉
腺、室韌帶
室帶
及少量肌纖
維組成。
喉室
➢位於聲帶和室帶之間。 ➢開口為橢圓形腔隙，喉室內有粘液腺，分 泌粘液，潤滑聲帶。
降喉 骨舌骨肌、肩胛
主要有杓會厭肌、甲狀會厭肌。
喉的粘膜
纖毛柱狀上皮，與氣管相同。 聲帶、杓狀軟骨間切跡、會厭舌面及 部分喉面為鱗狀上皮。 杓會厭襞及聲門下疏鬆易水腫，尤其 是兒童。 腺體豐富，分泌液以潤滑聲帶。
喉腔
聲門上區
喉腔 聲門區
位於聲帶上緣以上。 喉入口—室帶（喉前庭）
環狀軟骨弓 環狀軟骨板
環狀軟骨弓的上緣與甲狀軟骨之間為環甲膜
會 厭 軟骨
位於舌骨及舌根 後面,在喉入口之前, 上寬下窄形如樹葉。
下部：狹段為會厭軟骨莖（柄）。 下端借甲狀會厭韌帶連接於甲狀軟骨交角。
杓狀軟骨
位於環狀軟骨板上緣的外側，底部與環狀軟 骨構成環杓關節。 基底呈三角形，前角叫聲帶突, 是聲韌帶及聲帶 肌附著處。底部外側為肌突，環杓後肌附著其後側， 環杓側肌附著其前外側。
1.小兒喉腔狹小，聲門區尤為明顯。 2.小兒喉部粘膜下組織較疏鬆，炎症 時容易發生腫脹。 3.小兒喉的位置較成人高。3個月的 嬰兒環狀軟骨弓相當於C4水準，6歲時降 至C5。 4.小兒喉軟骨較軟，吸氣時容易塌陷， 觸診時感覺不明顯。
喉的生理學
喉是發聲器官，又是呼吸門戶。
1.呼吸功能 聲門裂是呼吸道最狹窄處。
位於兩側聲帶之間
聲門下區 為聲帶下緣以下—環狀軟骨 下緣以上
聲門上區
位於會厭游離緣—聲帶上緣以上
喉入口：由會厭游離緣、杓會厭襞、 楔狀軟骨、杓狀軟骨間切跡所圍成。
室帶：
左右各一，
由粘膜、喉
腺、室韌帶
室帶
及少量肌纖
維組成。
喉室
➢位於聲帶和室帶之間。 ➢開口為橢圓形腔隙，喉室內有粘液腺，分 泌粘液，潤滑聲帶。
降喉 骨舌骨肌、肩胛
耳鼻咽喉头颈外科学喉的应用解剖学及生理学ppt课件
声门区：
是两侧声带之间的区域， 包括两侧声带、前联合和后联合。
声门裂
会厌
喉冠状切面
喉腔后面观
喉口后面观
会厌 会厌结节 室带
声带 杓状会厌嬖 声门裂
杓间区
喉部间接喉镜所见
声门下区：
是声带以下的喉腔部分，其下 界相当于环状软骨下缘，声门下 区和气管相连。
声门旁隙：
前界是甲状软骨， 内下 界是弹性圆锥，后界为梨 状窝粘膜。原发于喉室等 癌肿，甚易向外侧的声门 旁隙侵犯。
小儿喉部的解剖特点
1、 小儿喉部粘膜下组织较疏 松，炎症时容易发生肿胀。小儿 的喉腔尤其是声门区又较小，所 以小儿发生急性喉炎时容易发生 喉阻塞，引起呼吸困难。
2、 小儿喉的位置较成人高， 3个月的婴儿，其环状软骨 弓相当于第4颈椎下缘水平； 6岁时降至第5颈椎。
● 3、小儿喉软骨尚未钙化， 故较成人软，行小儿甲状软
和同名动脉伴行，分别汇入甲状腺上、中、下静脉， 最终汇入颈内静脉。
喉的淋巴
喉的淋巴以声门区为界，分为声门上区组 和声门下区组。
1、 声门上区的组织中有丰富的淋巴管，主
要进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结。
2、 声门区的声带组织内淋巴管甚少。 ● 3 、声门下区组织中的淋巴管较少，进入喉
前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结，再进入颈
喉前面观
舌骨 甲状舌骨膜
上角
会厌
甲状舌骨外侧
韧带 杓会厌肌 杓斜肌 杓横肌
环杓后肌
环状软骨板
5
喉肌后面观
● 单个软骨
甲状软骨 环状软骨 会厌软骨
● 成对软骨
杓状软骨 小角软骨 楔状软骨
喉软骨
小角软骨 楔状软骨 杓状软骨
咽喉生理、咽部症状学及炎性疾病-协和
实验室检查
血常规、C反应蛋白等感染指标 检查，有助于判断是否为感染 引起的咽部炎症。
影像学检查
喉镜、CT等影像学检查有助于 发现咽部病变，并鉴别良恶性
病变。
03
炎性疾病概述
炎性疾病的定义与分类
定义
炎性疾病是指由于各种原因引起 的炎症反应，导致组织肿胀、疼 痛、发热等症状的疾病。
分类
根据病因和发病机制的不同，炎 性疾病可以分为感染性炎症、非 感染性炎症、自身免疫性炎症等 类型。
合作搭建了桥梁。
社会公益事业
协和医院积极参与社会公益事业， 通过义诊、健康教育等形式，提 高公众对咽部炎性疾病的认识和
防治意识。
THANKS
感谢观看
炎性疾病的症状与表现
感染性炎症
感染性炎症通常由细菌、病毒等 微生物感染引起，症状包括发热、
疼痛、红肿等，严重时可能出现 化脓、溃疡等。
非感染性炎症
非感染性炎症通常由过敏、化学物 质刺激、物理损伤等引起，症状包 括红肿、痒痛、皮肤黏膜损伤等。
自身免疫性炎症
自身免疫性炎症是指自身免疫系统 攻击自身组织引起的炎症反应，症 状包括关节疼痛、肌肉疼痛、皮疹 等。
咽痒等症状。
过敏原刺激可引起过敏 性咽炎，表现为咽痒、
咳嗽等症状。
反流性食管炎
胃酸反流至食管，刺激 咽部引起炎症，导致咽
痛等症状。
其他疾病
鼻窦炎、扁桃体炎等邻 近器官的炎症，也可能
引起咽部症状。
咽部症状的诊断与鉴别
病史采集
详细了解患者的病史，包括症 状的起病时间、持续时间、伴
随症状等。
体检
观察咽部是否有红肿、溃疡等 异常表现，检查扁桃体、舌腭 弓等部位。