人体解剖生理学 内分泌系统

1.滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell)：
★含氮激素分泌细胞 ★胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡 ★分泌甲状腺素
胶质
甲状腺素的形成： 经过合成、贮存、碘 化、重吸收、分解和 释放等过程
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甲状腺素的作用: ★促进机体新陈代谢,
★提高神经兴奋性, ★促进生长发育
儿童期分泌不足：呆小症 成人期分泌过多：甲状腺功能亢进(甲亢)
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（二）肾上腺髓质
含髓质细胞、少量交感神经节细胞、血窦。
中央静脉
交感神经节细胞 髓质细胞
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髓质细胞(嗜铬细胞):
★多边形，排成索、团， 含嗜铬颗粒（易被铬盐染 成棕黄色）
肾上腺素细胞 ：占80%，分泌肾上腺素
细胞
（增快心率、扩张心脏血管）
去甲肾上腺素细胞 ：分泌去甲肾上腺素 （收缩血管、增高血压）
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内分泌系统的概念：
高效能生物 活性物质
内分泌腺/ 内分泌细胞
生物学效应
激素 体 液 传 递
常与神经系统共同 调节机体的功能活动。
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– 内分泌腺(独立组成内分泌器官）
• 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、松果体、 胸腺等
– 内分泌组织（位于其他器官内的内分泌组织）
胰腺中的胰岛 • 卵巢中的黄体 • 睾丸中的间质细胞
在一次检查中发现，他 的脑垂体中的激素分泌不正 常，只可以分泌一种激素— —生长激素，让孙明明不断 长高，即俗称的“巨人症”。
巨 人 症
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肢 端 肥 大 症
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（2）嗜碱性细胞 ( basophil ) 数目:少 光镜：呈椭圆形或多边形， 胞质含嗜碱性颗粒。
嗜碱性细胞
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嗜碱性细胞分四种： A.促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素 ( TSH ) B.促肾上腺皮质激素细胞：2829来自（二）甲状腺的结构和功能
甲状腺的表面被膜分割形成很多甲状腺小叶， 小叶实质由大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞构成
滤泡旁细胞
甲状腺滤泡
滤泡 上皮细胞
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甲状腺滤泡（thyroid follicle）
★ 由滤泡上皮细胞围成 ★ 腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化的甲状腺球蛋白
滤泡上皮细胞 胶质
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二、胸腺
位置：位于胸骨后方、上纵隔 前部。 形态：不对称的左右两叶，两 叶之间结缔组织相连。 年龄变化：性成熟后退化。
功能：分泌胸腺素，淋巴干细胞转化为T淋巴细胞， 建立和提高机体的细胞免疫反应。
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胸腺 是一个淋巴器官,参与细胞免疫反应。
胸腺还与肾上腺皮 质和性腺之间有交互 的反馈抑制作用。
幼年时活跃，成年 时萎缩。
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无髓神经纤维
是下丘脑视上核、室旁 核内分泌神经元的轴突。
分泌神经元分泌的激素， 经无髓神经纤维运输至垂 体贮存，当机体需要时释 放入血。
神经胶质细胞
赫令体
形状和大小不一，
支持和营养神经纤维。
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神经垂体的功能：储存、释放抗利尿激素和催产素。 抗利尿激素的作用 1.促进肾远曲小管和集合管重吸收水，减少尿量。
– 腺垂体：远侧部、结节部、中间部
• 腺垂体内有腺细胞，具分泌功能。 • 远侧部和结节部合称垂体前叶
– 神经垂体：神经部、 漏斗部
• 神经垂体内无腺细胞，但有神经纤维 末梢和丰富的毛细血管
• 中间部和神经部合称垂体后叶
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腺垂体
神经垂体
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垂体（矢状切面）模式图
远侧部 腺 垂 体 结节部
前叶
中间部
分泌促肾上腺皮质激素（ACTH） C.促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素和黄体生成素
女性：促进卵泡发育。 卵泡刺激（FSH） 男性：促进精子发生。
女性：促进排卵和黄体形成。 黄体生成素(LH) 男性：促进睾丸间质细胞分泌雄激素
D.促黑激素：促进皮肤黑色素合成，使皮肤颜色变深。
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（3）嫌色细胞 数目：最多
缺碘：甲状腺肿大
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先天呆小症患者 （18岁）
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缺 碘 导 致 的 甲 状 腺 肿
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临床表现：
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多食但消瘦 畏热多汗 心悸 易激动 眼球突出、及甲状腺肿大等
全身浮肿 分泌过少：
甲低：蛋白质合成下降
婴幼儿时期分泌过少：呆小症
低代谢症候群： 体温低 怕冷无汗 精神委靡、迟钝 食欲减退
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2.滤泡旁细胞
分泌过少：尿崩症。 2.使小动脉收缩，升高血压（又称血管加压素）。
催产素（缩宫素）的作用
1.使子宫平滑肌收缩，促进分娩。 2.促进乳汁分泌。
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第三节 甲状腺与甲状旁腺
一、甲状腺 （一）甲状腺的位置和形态
甲状腺是人体最大的内分泌腺， 位于喉的下部和气管上部的两 侧，呈“H”形，分左、右侧 叶和峡部。峡部一般位于第24气管软骨的前方，甲状腺借 结缔组织附于喉软骨上，吞咽 时可随喉上下移动。
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第五节 胰岛
一、胰岛的位置、形态和结构
胰岛是分散在胰腺内，大小不等的内分泌细胞团， 人的胰岛内主要有5种细胞：
A细胞——分泌胰高血糖素；20% B细胞——分泌胰岛素；胰岛的主要细胞，60%～70% D细胞——分泌生长抑素，5%。抑制A细胞和B细胞分 泌激素 PP细胞——分泌多肽，抑制胃肠活动及胆囊收缩。 D1细胞 分泌肠血管活性肽
第十章 内分泌系统
第一节 概述 第二节 垂 体 第三节 甲状腺与甲状旁腺 第四节 肾上腺 第五节 胰岛 第六节 松果体和胸腺
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第一节 概述
一、内分泌的概念及内分泌系统的组成 内分泌细胞所分泌的生物活性物质称为激素，激 素不经导管直接进入体液的现象称为内分泌。 内分泌系统由内分泌腺、内分泌组织（位于其他 器官内的内分泌组织）和散在的内分泌细胞（如 消化管内壁的分泌细胞）所组成。
嗜酸性细胞
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嗜酸性细胞分两种：
A.生长激素细胞：分泌生长激素（GH ) –促进骨骼生 长
未成年期分泌不足：患侏儒症 分泌过多：患巨人症
成年期分泌过多：患肢端肥大症
B.催乳激素细胞：分泌催乳激素（PRL） 促进乳腺发育和乳汁分泌
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18世纪西班牙画家委拉斯凯兹的名画
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宫廷中的侏儒弄臣
世界最矮的成人女子
2004年9月1日,江西省高安 市村前镇20岁的朱海珍(右)和 比她小1岁的邻居在一起。
朱海珍生于1984年，目前 身高79厘米，体重10公斤，看 上去如两岁孩童，朱海珍被世 界吉尼斯英国总部确认为世界 最矮的成人女子。
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图中高个子运动员是孙 明明，其身高2.35米，来自 黑龙江哈尔滨，曾入选张卫 平的奥运希望队。2004年孙 明明去美国寻求发展。由于 孙明明的潜力，美国媒体给 予了不小关注，并认为他很 有可能达到姚明的水平，因 此他被称为“姚二世”。但 到美国后，孙明明在训练中 经常感到非常疲劳。
★位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细胞之间， ★较大，色淡， ★分泌降钙素 ,降低血钙
滤泡旁细胞
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二、甲状旁腺
（一）甲状旁腺的位置和形态
位于甲状腺两侧 叶的后面，上下各 一对，少数可埋入 甲状腺实质，棕黄 色扁椭圆形小体， 大小如黄豆。
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甲状旁腺表面有结缔组织被膜包裹，实质内腺细胞 排成索团状，由主细胞和嗜酸性细胞构成
垂体 大体结构
神经部
后叶
神经垂体 漏斗
正中隆起 漏斗柄
重点：远侧部 、神经部。
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三、垂体的微细结构 （一） 腺垂体
1.远侧部
腺细胞排列成团索状， 少数围成滤泡。
嗜酸性细胞
1.嗜色细胞
腺细胞的分类
嗜碱性细胞
2.嫌色细胞
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（1）嗜酸性细胞 (acidophil) 数目：多 光镜：体积大，圆或多边形， 胞质充满粗大的嗜酸性颗粒。
促甲状腺激素
分泌
内分泌腺
激素
甲状腺素
第二节 垂体
一、垂体的形态和位置 垂体呈椭圆形，色灰红，直径0.8-
1cm，体积很小，重0.6-0.7g，位于颅底 蝶骨的垂体窝内，上端借助漏斗连于下丘 脑，前方邻近视交叉。
垂体有肿瘤生长时，可压迫视交叉的中 间部纤维，产生两眼视野的颞侧偏盲。
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二、垂体的分部
分泌肾上 腺素等
肾上腺
分泌雌性激 素等
分泌雄性激 素等
卵巢 睾丸
分泌甲状 腺激素等
甲状腺
胸腺 分泌胸腺
激素等
胰腺
其中的胰岛分 泌胰岛素和胰 高血糖素等
下丘脑是机体调节内分泌活动的枢纽
下丘脑 分泌
控制 作用于
促+腺体激素名称+释放激素
促甲状腺激素释放激素
分泌
垂体
促 + 腺体名称 + 激素
作用于 控制
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第六节 松果体和胸腺
一、松果体
位于背侧丘脑后上方，借 细柄连于第三脑室顶的后 部，类似松果样的小体， 呈椭圆形，灰红色，为单 个器官。儿童时期发达， 七岁后逐渐萎缩，成年后 不断有钙盐沉积。
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作用: 合成和分泌褪黑素， 参与调节机体的昼 夜生物钟节律、睡 眠、情绪和性成熟 等生理活动。
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二、肾上腺的微细结构
表面被覆由被膜 实质分皮质和髓质 皮质占肾上腺体积 的80%～90%， 含大量类固醇激素 分泌细胞和丰富的 血窦。
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从外向内依次为： —球状带 —束状带
—网状带 —髓质
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（一）肾上腺皮质
由外向内分三带，即球状带、束状带、网状带
被膜
球状带
束状带
网状带
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① 球状带：较薄，细胞聚集成球团状；细胞较小
主细胞： ★数量多，多边形，胞质色浅 ★分泌甲状旁腺激素，增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小管吸收钙，升高血钙