孕妇实施孕期规律运动对分娩方式影响的研究进展_朱昭颖
孕期保健操对分娩方式的影响
孕期保健操对分娩方式的影响刘桂芳【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】Objective To probe into influence of pregnancy health exercise on delivery mode. Methods 200 pregnant women visited outpatient clinic for prenatal examination from January to December in 2013 were evenly divided into observation group and control group,each group of 100 cases.Conventional perinatal care as well as pregnancy health exercise were used in observation group,conventional perinatal care was applied in control group.Natural delivery rate, birth process time and safety of pregnancy health exercise in the two groups were observed. Results The natural deliv-ery rate in observation group and control group was 54.0% and 35.0% respectively,with a statistical difference(P<0.05). In observation group,total stage of labor and first stage of labor was shorter than that in control group respectively,with statistical difference(P<0.05).The pregnancy process in observation group was smooth. Conclusion Persistent exercise in pregnancy and pregnancy health exercise are beneficial to pregnant woman’s smooth delivery and reduction of cesarean section rate.%目的：探讨孕期保健操对分娩方式的影响。
孕期运动与分娩准备的关系分析
孕期运动与分娩准备的关系分析怀孕对于每一位女性来说，都是一段既充满期待又充满挑战的特殊时光。
在这个过程中，除了关注饮食营养、定期产检等方面，孕期运动也逐渐成为了备受关注的话题。
很多准妈妈们可能会疑惑，孕期运动到底和分娩准备有着怎样的关系呢？首先，我们要明确一点，孕期运动并不是随意而为的，而是需要在医生的指导下，根据自身的身体状况选择合适的运动方式和强度。
孕期运动对于孕妇的身体有着诸多积极影响。
它有助于增强孕妇的心肺功能。
怀孕会给女性的身体带来一系列变化，心肺负担也会相应增加。
通过适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等，可以提高心肺的耐力，使孕妇在分娩时更有体力应对宫缩带来的疼痛和消耗。
同时，孕期运动能够增强孕妇的肌肉力量，尤其是腹部、背部和盆底肌的力量。
强有力的腹部和背部肌肉可以帮助孕妇在孕期保持良好的姿势，减少腰酸背痛的症状。
而强壮的盆底肌则对于分娩时胎儿的顺利娩出以及产后的身体恢复都具有重要意义。
孕期运动还有利于控制孕妇的体重增长。
在孕期，孕妇需要摄入足够的营养来支持胎儿的生长发育，但如果营养过剩，体重增长过快，不仅会增加孕妇患上妊娠糖尿病、高血压等疾病的风险，还可能导致胎儿过大，增加分娩的难度。
合理的运动可以帮助孕妇消耗多余的热量，维持体重在一个健康的范围内，从而降低分娩风险。
那么，孕期运动是如何为分娩做好准备的呢？一方面，运动可以促进孕妇体内的血液循环，增加胎盘的血液供应，为胎儿提供更好的营养和氧气。
这有助于胎儿在子宫内健康发育，出生时更有活力。
另一方面，经常运动的孕妇在分娩时，其产程往往会相对较短。
这是因为运动增强了子宫肌肉的力量和弹性，使得宫缩更加有力和有效，从而加速分娩的进程。
此外，孕期运动还能帮助孕妇缓解紧张和焦虑的情绪。
分娩对于大多数孕妇来说都是一个充满压力和恐惧的过程。
通过运动，孕妇可以释放身体内的内啡肽，这是一种天然的抗压荷尔蒙，能够让人感到愉悦和放松。
保持良好的心态对于分娩的顺利进行也是至关重要的。
孕期保健操对分娩方式的影响
孕期保健操对分娩方式的影响目的探讨孕期保健操对分娩方式的影响。
方法选择2013年1～12月在本院门诊行产前检查的孕妇200名，分成观察组和对照组，每组100名。
观察组采用常规围产期保健，并做孕期保健操，对照组仅采用常规围产期保健，观察两组的自然分娩率、产程时间以及孕期保健操的安全性。
结果观察组和对照组孕妇自然分娩率分别为54.0%、35.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组总产程与第一产程较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组孕妇妊娠过程顺利。
结论坚持进行孕期锻炼，做孕妇保健操，有助孕妇顺利分娩，降低剖宫产率。
标签：孕期保健操；孕产妇；自然分娩；剖宫产当前社会中大多数孕妇认为孕期应少活动，加上生活质量的提高，营养过剩及孕期缺乏运动的现象越来越普遍，导致妊娠期糖尿病发病率升高、巨大儿及难产概率增加。
孕期保健操是根据孕妇孕期生理特点精心设计的一套体操，主要针对关节、韧带、肌群特别是骨盆部位进行锻炼，提高肌肉弹性和关节活动度，还可以通过消耗热量来控制孕妇及胎儿体重[1]，对促进自然分娩起积极作用。
本文主要探讨孕期保健操对分娩方式的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1～12月在本院门诊行产前检查建册的孕妇200名，随机分成观察组与对照组，每组100名。
观察组孕妇平均年龄（25.2±2.7）岁；大专以上文化42名，大专以下文化58名。
对照组孕妇平均年龄（24.5±2.9）岁；大专以上文化46名，大专以下文化54名。
两组孕妇均为初产妇，身体健康，无妊娠合并症，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
入选标准：①自愿参加本研究活动，并知情同意；②能按期参加本院孕妇学校学习；③年龄20～30岁，身体健康状况良好，无妊娠期合并症或并发症，无高血压或糖尿病家族史；④初产妇；⑤单胎，有选择选择自然分娩意向的孕妇。
排除标准：①经产妇或有孕中晚期流产史；②双胎或多胎；③有先兆流产或其他运动禁忌证的孕妇。
孕妇保健操对分娩方式的影响分析
孕妇保健操对分娩方式的影响分析目的对孕妇保健操对分娩方式的影响进行分析。
方法结合本院2013年1月～2014年1月分娩的200例孕妇，将其随机均分为观察组和对照组两组。
对照组孕妇给予常规的孕期护理、保健知识教育与产前检查等，以此为基础，要求观察组坚持进行孕期保健操锻炼，对两组的分娩方式进行观察和比较。
结果自然分娩率在对照组和观察组分别为53.0%和84.0%，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
结论妇女在孕期坚持做孕妇保健操，适当锻炼身体，能使分娩过程更加顺利。
标签：孕妇保健操；分娩方式；剖宫产；自然分娩在产妇的生产过程中，自然分娩方式无论对婴儿的健康还是母亲的恢复都有很大好处，但是目前在临床之中，剖宫率呈日益增高的趋势，是广大医护人员需要重视的问题[1-3]。
为此选择在我院进行分娩的200例孕妇，按是否做孕妇保健操平均分为两组，比较其分娩方式。
1资料与方法1.1一般资料结合本院2013年1月～2014年1月分娩的200例孕妇，将其随机分为两组，各100例。
其中对照组年龄23～34岁，平均（28.6±1.3）岁，体重处于56～78 Kg，平均（67.9±2.4）Kg，孕周在37～42 w，平均（39.6±1.1）w；观察组年龄22～32岁，平均（27.9±1.5）岁，体重处于58～75 Kg，平均（68.1±2.6）Kg，孕周在37～42 w，平均（38.9±0.8）w。
两组中的全部孕妇都是第一次生产，身体状况良好，没有妊娠合并症；所有孕妇都不患有糖尿病、2～3级高血压、心脏病等严重内科合并症，且本次妊娠中不存在羊水过少、羊水过多、前置胎盘等，也没有早产史、多胎妊娠、习惯性流产史等。
年龄、体重、孕周以及疾病史等在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法给予对照组常规的孕期护理、保健知识教育与产前检查等，以此为基础，要求观察组坚持进行孕期保健操锻炼。
孕期保健操对产妇分娩方式的影响
孕期保健操对产妇分娩方式的影响摘要：目的探讨孕期保健操对产妇分娩方式的影响。
方法将我院自2014年1月至2015年1月间在妇产科建卡定期产检并决定在我院分娩的初产妇120例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各60例，对照组产妇按照常规进行产前检查和孕期保健知识宣教，研究组在此基础上行实施系统的孕期保健操锻炼，观察两组产妇分娩情况的差异。
结果研究组自然分娩率为68.33%（41/60），对照组为31.67%（19/60），产妇平均产程时间和新生儿平均体重低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论孕期保健操能够有效增加孕妇体质，提高自然分娩率，缩短产程，有效控制胎儿的体重增长，安全有效，可推广使用。
关键词：孕期保健操；产妇；分娩方式当前社会生活质量提高，营养过剩和孕期缺乏运动的现象越来越普遍，临床上发生妊娠期糖尿病、巨大儿及难产的概率显著增加。
孕期保健操是根据孕妇孕期的生理特点设计的一套体操，其主要针对关节、韧带和肌群等对骨盆进行合理锻炼的活动，这样不仅能够提高肌肉弹性和关节的活动度，还能通过消耗过多的热量达到控制产妇和胎儿体重的目的[1]。
本研究旨在探讨孕期保健操对产妇分娩方式的影响效果，将120例初产妇作为研究对象，实施孕期保健操，取得了一定的研究效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将我院自2014年1月至2015年1月间在妇产科建卡定期产检并决定在我院分娩的初产妇120例作为研究对象，年龄22~34岁，平均年龄26.28±3.12岁；体重49~92Kg，平均体重62.44±5.63 Kg；随机的分为研究组和对照组各60例，两组患者性别、年龄、体重、病情严重程度等一般资料之间比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2纳入和排除标准[2]纳入标准：将自愿参加本次研究活动，孕妇及家属知情同意，按期参加我院孕妇培训学习的身体健康状况良好，无妊娠期合并症或并发症的初产单胎产妇纳入研究范围之内。
孕妇保健操对分娩的影响
孕妇保健操对分娩的影响作者：张秀书来源：《饮食保健》2015年第03期【摘要】分娩是一种能力，每个母亲和胎儿都会适应的一个正常自然、健康的生理过程。
在怀孕期间身体由于种种反应，会让孕妇在孕期尤其分娩前不想运动，这会造成孕妇体重增加等更多不利分娩的因素增多，从而最终进行剖宫产术。
孕妇在孕期进行适度的运动，可以加快身体的血液运行，还可以增强机体免疫力和避免疾病发生，还有利于胎儿发育，提高分娩率。
进而让孕妇在孕期练习保健操，并把它作为保证，将它对分娩的影响进行研究以及改善。
【关键词】孕妇;保健操;分娩【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0152―02随着世界卫生组织对医疗机构以及每个公民普及和支持开展自然分娩的行动，将剖宫产率降低，提高自然分娩率。
综合国内外近几年医疗机构、社区服务站的众多调查都显示孕妇在孕期合理的进行运动，是降低剖宫产率的重要措施。
首先人们要对分娩的认知能力提高，对于运动的方式，好多专家以及妇产科医生都提出了不同的建议，例如散步、游泳、瑜伽等比较大众的运动为主，保健操的举行是在近些年才被推举出来的。
保健操的顺序应该合理安排，因为在孕妇不同孕期它都起到了很大的作用，所以结合孕妇在孕期常遇到的问题和困扰，将保健操的顺序可以因人而异进行衔接，达到良好的效果。
1孕妇保健操对分娩影响的研究背景及目的由于我国自古以来比较传统，受到此影响孕妇在怀孕待产期间都是不可以运动的，因为运动会动胎气，并且相信一人吃两人补的观念，这些单方面的注重营养的补充从而忘记了运动的重要性，最终会出现一系列的疾病出现，例如妊娠高血压和糖尿病等疾病的发病率增多。
孕妇在孕期采用适度的运动，可以使得孕妇自身的身心健康。
首先要孕妇充分认识保健操训练的重要性，再依据大多数孕妇制定出科学合理健康的运动模式，有利于心肺、生理代谢和消化功能，运动还会加快血液运行，促进胎盘成熟有助于胎儿生长发育。
孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率的作用
孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率的作用【摘要】：目的观察分析孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法在初产妇中的应用效果。
方法选取我院2018年7月-2019年10月收治的初产妇80例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。
观察组孕妇在16 ～28 周进行孕妇体操锻炼，28 周进行拉玛泽减痛分娩法练习;对照组孕妇常规产前检查和准备。
比较两组的心理状况、疼痛程度以及分娩方式。
结果观察组患者干预后VAS评分明显低于对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组自然分娩率为70.00%（28/40），显著高于对照组的52.50%（21/40），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法应用于初产妇可以明显的改善产妇的不良情绪，减轻产妇的疼痛程度，提高自然分娩率，值得进行广泛推广。
【关键词】：孕妇体操；拉玛泽减痛分娩法；初产妇；应用效果产妇自然分娩率和剖宫产率的高低在一定程度上反映一个地区或国家医疗卫生水平和产妇身心素质的高低[1]。
本文观察分析了孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法在初产妇中的应用效果。
，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2018年7月-2019年10月收治的初产妇80例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。
所有产妇均为初产妇，均为单胎头位；均无验证产科禁忌症。
其中观察组年龄20-34岁，平均年龄（26.58±3.41）岁；孕周37-42周，平均孕周（38.12±0.62）周。
对照组年龄21-34岁，平均年龄（26.67±3.44）岁；孕周37-42周，平均孕周（38.19±0.73）周。
两组的一般资料之间具有可比性（P>0.05）。
1.2方法两组孕妇在产前均进行常规孕期检查、保健知识及心理解压的健康教育。
孕产期健康教育对分娩方式及妊娠结局的影响300字
孕产期健康教育对分娩方式及妊娠结局的影响300字目的：探讨孕产期健康教育对分娩方式与妊娠结局的影响。
方法：将笔者所在医院2014年6月-2016年6月接诊的孕产期产妇200例作为研究对象，入选对象有完整临床资料，愿意配合本研究，随机分组，各100例。
对照组产妇采取常规护理干预，研究组除了常规护理，还加用系统化的健康教育，对两组产妇分娩方式与分娩结局及患者对护理满意率，以及护理前后焦虑、抑郁评分进行观察记录，并对比分析。
结果：研究组总满意率、自然分娩率与孕期保健知识知晓率显著高于对照组，产后出血率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率则明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），护理后研究组则明显低于对照组（P0.05），有可比性。
1.2 方法对照组产妇采取常规护理干预，包括常规健康指导与心理疏导以及饮食干预与出院指导等。
研究组产妇则加用系统化的健康教育：（1）孕早期健康教育。
孕早期指的是孕12周以前，由产科医生与专家编撰孕产期保健知识手册，将其发放给产妇，要求每位产妇至少进行课堂教育1次，促使她们了解与掌握孕早期健康知识。
让她们了解食欲减退、恶心呕吐等症状时应做好生理转变应对；了解产前检查与胎儿筛查的必要性；掌握孕产期心理教育，使得她们明白不良情绪对自身的影响，并指导她们学会调节；了解与掌握流产征象及处理措施。
（2）孕中期健康教育，孕中期指的是孕13～27周，每位产妇至少参与课堂教育2次，可利用视频、幻灯片等形式教育，让她们了解分娩方式对母婴健康的影响，强调自然分娩的重要性与剖宫产指征；告知并发症症状与预防，积极做好生活指导；孕20周后应对产妇配偶进行教育，让他们掌握孕妇身体与心理变化，以便及时配合护理。
（3）孕晚期健康教育。
孕晚期指的是孕28周以后，此时要对她们分娩过程模拟进行宣教，比如自然分娩与剖宫产不同产程情况与处理措施；产后哺乳与泌乳等护理；新生儿的护理与科学喂养方式等[2]。
在整个教育期间，孕妇及其家属还可利用邮件、微信、QQ、电话等方式随时与主治医师或责任护士进行聊天，对相关问题进行咨询。
孕期规律性步行锻炼对分娩的影响
孕期规律性步行锻炼对分娩的影响摘要: 目的：观察孕妇孕期规律性步行锻炼对促进自然分娩的效果。
方法：在本院定期产检并分娩的初产妇152例进行前瞻性调查，68例在孕28周后坚持每天参，观察两组孕妇加规律性步行锻炼的孕妇为观察组，84名没有参加规律性步行锻炼的孕妇为对照组，观察两组孕妇的分娩过程和分娩结局。
结果：观察组剖宫产率为29.4%，显著低于对照组的45.2%，P<0.05。
观察组总产程平均时间显著低于对照组，P<0.05。
结论：孕期规律性步行锻炼能减低剖宫产率，缩短产程，并且安全负作用少，可以向孕妇推广。
前言：许多孕妇在妊娠期间只注重营养，却忽视了运动锻炼，导致了孕妇妊娠并发症的发生、非正常体重胎儿出生率和剖宫产率的增加。
孕妇的心理因素，对其妊娠结局也有一定的影响。
因此，为了找到一种形式新颖，方法简单，且容易被孕产妇接受的孕期保健方法，来改善孕产妇心理状态，降低剖宫产的发生率。
在2009年5月至2010年12月期间，针对孕妇开展了孕期规律性步行锻炼训练，并取得了一定的效果。
1研究对象：1.1临床资料2009年5月至2010年12月在我院定期产检，身体健康、分娩单胎活婴的初产妇150例，年龄在22-32周岁。
其中孕28周后自愿坚持规律性步行锻炼的初产妇68例，未参加规律性步行锻炼的初产妇84例，两组产妇均身体健康，无其它并发症。
平均年龄为27周岁。
1.2 运动干预全部病例是在我院产检并参加我院每周六的孕期健康教育课学习的孕妇学员。
其中观察组为自愿参加规律性步行锻炼的孕妇，要求在孕28周以后坚持规律性步行锻炼，观察组均为身怀单胎身体健康无妊娠并发症的孕妇，通过电话回访的方式向其本人或其家人了解他们坚持的程度，其中有68人在孕期坚持规律性步行锻炼；对照组没参加规律性步行锻炼。
规律性步行锻炼的方法：在身体无异常的情况下，进行户外步行锻炼，早晚各一次，每次30min，对步幅和走姿以及路程不做要求，步幅和走姿以身体舒适为宜。
观察孕妇体操配合呼吸训练对促进分娩进展的影响
论著·防保康复CHINESE COMMUNITY DOCTORS 随着经济水平不断提高，人们对于女性在妊娠期间的营养保健越来越重视，有时会导致营养摄入过多的情况，这就为之后的分娩造成影响，导致剖宫产率逐渐提升[1]。
孕妇多做呼吸练习，可以帮助保持心态的放松，有助于在分娩过程中配合宫缩。
由于孕妇过多摄入营养，未进行适度运动，导致体重过度增加，使孕妇分娩困难，并发症率升高。
为帮助孕妇重新梳理正确的分娩前健康行为意识，应指导孕妇进行合理运动，为之后顺利分娩做好准备，孕妇体操可在怀孕3个月后，坚持每天练习，以运动量不感到疲劳为宜，同时通过音乐，调节放松孕妇情绪，减轻孕期不适。
本研究分析孕妇体操配合呼吸训练对孕妇分娩进展的影响，现报告如下。
资料与方法选取2018年8月-2019年11月在本院进行分娩的初产妇100例，随机分为两组，各50例。
对照组产妇年龄23～32岁，平均(24.97±3.17)岁。
试验组产妇年龄23～34岁，平均(25.63±2.51)岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
两组孕妇均为低危初产妇，孕周37～41周，单活胎，规律产检，均为经阴道分娩产妇，两组中各有一半患者采用硬膜外阵痛分娩。
方法：⑴对照组给予产妇呼吸训练。
⑵试验组由专业人员从第16孕周开始每周2次，30～40min/次，对孕妇进行集中式体操训练，平时嘱咐孕妇在家自主进行20～30min 的孕妇体操运动。
并在第28孕周加入呼吸训练。
具体方法：①孕妇体操训练：由专业人员指导孕妇进行振动盆骨运动、盘腿运动、足部运动、提肛运动和腰部运动，根据不同孕期时间段，从较为轻松的腿部运动开始，慢慢增加其他类型体操。
孕妇在妊娠第15周开始，每天可适当进行2～3次运动，每次持续5～10min，在进行体操训练前要排尿排便，环境要时刻保持空气清新、通风舒适[2]。
体操训练中，应与指导人员保持联系，防止孕妇出现下腹坠胀、头晕、头痛等症状，避免意外发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2014Apr 25（7）孕期规律运动是随着近年来临床医学技术发展而出现的一门新兴学科，孕期规律运动同时具有妇产科学和运动医学两方面的基本特征，是一种较为有效的孕期保健措施。
女性怀孕后必然会出现程度不同的生理改变，受到多种因素的影响，孕妇会在孕期的某个阶段或是整个孕期均有可能呈现出不敢或不愿参加运动的状态，进而提高剖宫产发生率，导致新生儿体重的异常增长以及妊娠期并发症［1］。
因此，针对孕妇妊娠阶段的不同，以及孕妇自身的身体状况，制定针对性的孕期规律运动计划，有助于剖宫产率的降低，提高自然分娩率，提高新生儿和产妇的生存质量，降低妊娠期并发症的发生率，提高孕期机体免疫能力，同时，还有助于孕期体重的有效控制，提高其腹部肌肉的力量，缓解产妇孕期不良反应现象的发生率，改善机体血液循环状态［2］。
本文就孕妇实施孕期规律运动对分娩方式影响的研究进展进行分析如下。
1孕期规律运动1.1中医学理论中的孕期规律运动传统中医学理论提出，孕期规律运动有助于产程进展速度的加快。
中医学经典《叶氏女科论治》对孕期规律运动进行了如下论述：“于未产之前，亦需常为活动，庶使气血流畅，胎易转动，则产易矣”［3］。
中医学理论研究结果证实，孕妇妊娠早期运动量不宜过大，而妊娠中后期则应根据产妇自身情况的不同，选择适当形式的运动，并控制好运动量，所以，对于妊娠过程正常的孕妇而言，从孕期中段起进行适当的肢体训练，有助于产程的顺利进行。
孕期规律运动有助于产妇盆底肌肉、膈肌、腹肌、子宫肌等全身肌肉力量的提升，改善心肺功能，促进血液循环，提高新陈代谢速度，对身心状态进行有效调整，从而促进产程的顺利发展［4］。
1.2西医学对孕期规律运动的认识很长时间以来，西医学对于孕妇孕产期保健措施的认识都仅仅在于疾病筛查、孕期检查、咨询指导和健康教育等方面，然而，随着近年来人们对医疗保健质量要求的逐步提高，以及对孕期医疗保健重要性认识的深化，传统孕期保健技术已经无法再满足孕妇的需求，孕期规律运动的重要性也受到了人们的关注和认可。
怀孕分娩一直都是一种十分正常的生理活动，并不能因怀孕而停止孕妇的正常运动［5］。
随着我国计划生育政策的逐步深入，各个家庭对于独生子女的溺爱也更加严重，对于普通家庭来说，孕妇实施孕期规律运动对分娩方式影响的研究进展朱昭颖，廖群英（梧州市妇幼保健院，广西梧州543002）Research Progress of the Impact of Pregnant Implementing RegularExercise during Pregnancy on the Mode of DeliveryZHU Zhao ￣ying,LIAO Qun ￣ying (Wuzhou Maternal and Child Health ￣Care Hospital,Wuzhou 543002,China )Abstract:The implementation of sports law system effectively during pregnancy,can help to elim -inate the risk factors in the process of childbirth,keep its best psychological and physiological state,to ensure the smoothprogress of labor,increase the normal vaginal delivery rate,provide a guarantee for the safety of mother and infant,reduce maternal and neonatalcomplications,improve obstetric quality and reduce the incidence of cesarean section.Research progress of the impact of pregnant implementing regular exercise during pregnancy on the mode of delivery was analyzed.Key words:Pregnant;Regular exercise during pregnancy;Mode of delivery摘要：对妊娠期产妇实施系统有效的孕期规律运动，有助于消除产妇分娩过程中的危险因素，使其保持最佳的心理和生理状态，保证产程的顺利进展，从而提高阴道正常分娩率，为母婴安全提供保证，降低产妇和新生儿并发症的发生率，提高产科工作质量，降低剖宫产发生率。
本文就孕妇实施孕期规律运动对分娩方式影响的研究进展进行了分析。
关键词：孕妇；孕期规律运动；分娩方式中图分类号：R714文献标识码：A文章编号：1001￣8174（2014）07￣1525￣02·综述·1525··Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2014Apr25（7）怀孕逐渐成为了家庭中最为重要的时间，孕妇本身更因为害怕影响胎儿而不敢主动运动，由此导致的妊娠期营养过剩现象发生率也有所提高。
受到人口素质提高和社会发展的影响，人们对于女性这一特殊群体也越来越尊重，同时，女性生殖系统健康程度会直接决定人口的整体素质，因此，孕期规律运动的主要性逐渐受到了人们的关注，有助于新生儿、产妇健康水平的提高［6］。
2孕期规律运动对胎儿和孕妇的影响2.1孕期规律运动类型（1）孕妇保健操、有氧训练。
孕妇保健操、有氧训练是临床上较为常用的孕产期保健措施，这一医疗保健措施有助于剖宫产率的降低，保证产妇顺利自然分娩，并降低妊娠期并发症发生率。
（2）孕妇顺产体操、拉马泽训练法。
孕期在孕妇学校进行指导、练习分娩时如何配合宫缩在呼吸之间收缩及放松肌肉，以利于分娩。
在互动室内进行孕妇顺产体操，能够显著减轻产妇的疼痛程度，指导其掌握有效的分娩技巧，以利于产程的顺利发展［7］。
（3）广播体操。
有关研究证实，以第二套广播体操为代表的孕期规律运动，能够避免产妇因脂肪蓄积而影响自然分娩率，最大限度消耗患者体内过剩的能量，促进分娩过程的发展。
第四，散步。
散步是一种较为有效、方便的孕期规律运动方式，但散步过程中应避免走路速度过快，造成身体疲劳或是过度振动，根据产妇的妊娠阶段和个人情况对散步的距离和时间进行适当调整［8］。
2.2孕期规律运动对胎儿的影响孕期规律运动减少孕妇孕期合并症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发生，减少分娩时并发症的发生，有利于胎儿健康发育及出生，减少宫内发育受限、难产导致脑瘫等影响胎儿健康的因素。
孕期规律户外运动过程中，孕妇在阳光紫外线照射的作用下，能够提高钙、磷等营养素的吸收率，增强自身机体免疫力，提高新陈代谢速度［10］，有利于胎儿的生长发育。
有关医学研究也提出，孕期规律运动有助于宫内胎儿牙齿和骨骼的生长发育，将皮肤中所含的7￣脱氢胆固醇转化为维生素D3。
2.3孕期规律运动对孕妇本身的影响屠霞芬等的临床实践结果证实，适当有效的孕期规律运动有助于妊娠期糖尿病的预防和治疗，能够最大限度消耗产妇体内过剩的血糖和能量，且孕期规律运动等非药物性干预手段对于产妇健康的作用是常规药物治疗无法比拟的［11］。
另有研究提出，钙元素缺乏与孕妇妊娠期高血压的发生率存在直接联系，而孕期规律运动则能够提高孕妇对于钙元素的吸收率，进而降低孕期舒张压水平，降低妊娠期高血压发生率。
夏晖等进行的研究结果表明，孕妇分娩时母婴的安全性以及产程进展是否顺利都会直接受到产妇分娩时力量、腹部肌纤维收缩和骨连接弹性等因素的影响。
所以，孕妇进行孕期规律运动具有较为重要的意义［12］。
杨琼宇对孕妇孕期规律运动所进行的研究结果证实，孕妇保持适度的孕期规律运动，能够将其分娩时间缩短3h以上，在此基础上，还有助于孕妇产后恢复速度的提高。
2.4孕期规律运动对孕妇和胎儿安全性的影响唐淑英就孕期规律运动对胎儿和产妇安全性的影响进行了如下论述：孕期规律运动有助于降低剖宫产发生率，缩短分娩产程，促进分娩期内有节奏、有规律、持续性的宫缩，提高产妇的腹部肌肉力量，锻炼关节、骨盆和肌肉等部位［13］。
夏晖等提出，孕产妇妊娠早期会出现明显的生理和心理改变，且胎盘功能还未完全发育成熟，实施的孕期规律运动应较为舒缓，避免主动过猛发力，在孕妇进行运动时，可播放一些优美舒缓的音乐，从而调整孕妇的身体和心理状态，加速血液循环，保持一个松弛的情绪，以促进胎儿的生长发育。
孕期规律运动的主要研究内容涉及：运动量和方式的调整、母婴健康状况评价、运动过程监测、运动频率和时间的选择、运动强度控制、运动项目选择以及运动过程中的注意事项等［14］。
我院采取由经培训的医护人员全程陪护、指导进行每周两次以上的产前有氧训练，28w后增加拉马泽训练，练习前后进行胎心率检测，以确保安全性。
3孕期规律运动对孕妇分娩方式的影响张媛登等的医学试验结果证实，孕期规律运动能够促进产妇自然分娩，该项试验以未进行孕期规律运动的孕妇为对照组，开展孕期规律运动的产妇为试验组，对两组观察对象的分娩结局和妊娠期情况进行对比分析。
研究结果证实，试验组产妇的第一二产程明显缩短，总产程时间在6.5h左右，阴道自然分娩率在62.5%左右，而对照组产妇的阴道自然分娩率则为28.75%，两组产妇试验结果对比统计学差异明显（P<0.01），由此可知，孕期规律运动有助于产程的缩短以及自然分娩率的提高，具有推广和应用价值［15］。
夏晖研究结果证实，孕妇接受产力储备训练，会直接影响其新生儿出生状态以及分娩时产程时间，该项研究按照妊娠早、中、晚等不同阶段的基本特征，制定和实施了孕早、中、晚期保健策略，从而促进子宫肌群的规律性收缩。
分娩过程中，对其新生儿Apgar氏评分、剖宫产率、自然分娩率、产后2h出血量、第二产程时间、总产程等情况进行观察和分析［16］。
研究结果表明，接受孕期规律运动训练的孕妇，其剖宫产率、产后2h出血量、第二产程屏气次数、第二产程时间和总产程等观察指标均优于对照组产妇。
本院2010～2012年100名持续参加产前有氧训练及拉马泽训练的孕妇的分娩时间较对未进行规律运动的对照组缩短3.8h，阴道分娩率达80.47%，而对照组产妇的阴道分娩率则为59.24%，试验组产后子宫收缩良好，产后2h出血少，两组产妇试验结果对比统计学差异明显（P<0.01）。
综上所述，孕妇接受孕期产力储备训练，能够降低剖宫产和胎儿窘迫发生率，缓解产时痛苦，缩短第二产程时间和总产程。