危重病人的体位护理
危重病人体位与早期运动护理PPT
将护理服务延伸到社区和家庭，为患者提供更加便捷、全面的护理服务。
详细描述
社区与家庭护理的推广将有助于实现护理服务的普及化和均等化，使患者在家庭和社区 中得到及时、专业的护理服务。这可以降低医疗成本，减轻医院负担，提高患者的生活
质量。
THANKS
谢谢
危重病人的特点包括病情复杂、变化迅速、需要多种治疗和 护理措施等。他们可能存在意识障碍、呼吸困难、循环不稳 定等情况，需要特别关注和护理。
危重病人护理的重要性
危重病人护理是医疗工作中不可或缺的一部分，它能够提 高病人的治疗效果和生活质量，同时也能降低并发症和死 亡率。
通过专业的护理，危重病人能够得到及时的治疗和护理， 减轻痛苦，预防并发症，促进康复。此外，危重病人护理 还能够提高医疗资源的利用效率，为病人提供更好的医疗 服务。
总结词
适用于心肺功能不全和腹部手术后病人，有助于改善呼吸和减轻腹部压力。
详细描述
将病人半卧于床上，背部用枕头支撑，头部可适当后仰，以保持呼吸道通畅。注意调整床头高度和角度，避免颈 部过度伸展或弯曲。
03
CHAPTER
早期运动护理对危重病人的 影响
早期运动护理的定义与特点
早期运动护理定义
指在病人病情稳定后，尽早进行适当的运动和活动，以促进身体功能的恢复和预防并发症的护理方法 。
详细描述
将病人侧卧，背部用枕头支撑， 头部可适当后仰，以保持呼吸道 通畅。注意定期更换侧卧方向， 避免长期压迫同一部位。
俯卧位及其护理
总结词
适用于某些呼吸系统疾病和手术后病 人，有助于改善呼吸和循环功能。
详细描述
将病人俯卧，头部和胸部用枕头适当 垫高，注意保持呼吸道通畅，定期为 病人翻身拍背。
危重病人的护理要点
危重病人的护理要点1.监测生命体征：危重病人的生命体征包括血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度等，护士需要密切观察并记录这些指标的变化情况。
任何异常的变化都需要及时报告给医生或其他医疗人员。
2.给予足够的氧气：许多危重病人需要额外的氧气供应，以帮助他们保持足够的氧气水平。
护士需要密切监测患者的氧气饱和度，并确保氧气供应的稳定和适当。
3.维护通畅的呼吸道：危重病人常常存在呼吸道问题，例如气道阻塞或呼吸困难。
护士需要及时清除呼吸道的分泌物，正确安装和调节呼吸机，并对患者进行有效的气管插管或刺激性咳嗽。
4.管理疼痛：疼痛是危重病人常见的症状之一，对患者的生理和心理状态有很大影响。
护士应该根据患者的情况，评估和记录疼痛程度，并采取适当的措施来缓解疼痛，如使用药物镇痛、留意患者的体位和提供心理支持等。
5.高效的沟通与交流：护士需要与患者及其家属进行密切的沟通和交流，以了解他们的需求和关切，并及时提供相关的信息。
在处理紧急情况时，护士需要清晰地和医疗团队沟通，并配合其他医疗人员的工作。
6.防止感染：危重病人的免疫系统通常较弱，容易感染。
护士需要遵守正确的消毒卫生操作流程，确保干净无菌的工作环境，并正确使用个人防护装备，如口罩、手套和护目镜等，来避免感染的传播。
7.营养支持：危重病人通常会面临食欲不振或摄食困难的问题。
护士需要评估患者的营养状况，并与营养师合作，制定合理的饮食计划，提供适量的营养支持。
8.心理支持：危重病人和他们的家属常常面临心理上的压力和困扰，护士需要提供情感支持和安慰，并鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
9.注意体位调整：危重病人通常需要长时间卧床，容易出现褥疮和卧床不痛的情况。
护士需要定期检查病人的身体，注意褥疮的存在或发展，并帮助病人进行体位调整，以减少压力和刺激。
10.协调康复计划：危重病人在恢复期间需要进行康复训练和控制，以恢复身体功能。
护士需要与物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等协调合作，制定和实施相应的康复计划。
危重病人生命体征观察要点与护理措施
危重病人生命体征观察要点与护理措施危重病人的生命体征观察是护理工作中至关重要的一环，准确观察病人的生命体征可以及时发现病情变化并采取相应的护理措施，对病人的生命安全至关重要。
本文将介绍危重病人生命体征观察的要点以及相应的护理措施。
一、体温观察危重病人的体温观察要点如下：1. 定时观察体温，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的体温测量方法，如耳温计、口温计、腋温计等。
3. 确保测量体温的环境条件稳定，避免在进食、活动或药物使用后立即进行观察。
4. 危重病人应当全天候进行体温观察，特别是在发热、寒颤、出汗、低温等状况下。
相应的护理措施如下：1. 根据体温的变化，及时调整环境温度，保持病人的体温稳定。
2. 如发现病人发热或低温，应及时通知医生并给予相应的退热或保暖措施。
3. 注意观察病人的出汗情况，如有异常应及时处理，避免感染等并发症的发生。
4. 提供适当的饮食和营养，确保病人体温的调节功能正常。
二、心率观察危重病人的心率观察要点如下：1. 定时观察心率，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的心率观察方法，如听诊、脉搏触诊等。
3. 确保观察心率的环境安静，避免干扰。
4. 特别注意观察心率的变化，如有异常应及时就医。
相应的护理措施如下：1. 如发现心率过快或过慢，应及时通知医生并采取相应的护理措施，如口服或静脉注射心率调节药物。
2. 注意观察病人的心律情况，如有心率不齐等异常应及时处理，避免心律失常导致的并发症。
3. 提供适当的体力活动和心理支持，促进病人心率的恢复和稳定。
三、呼吸观察危重病人的呼吸观察要点如下：1. 定时观察呼吸，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的呼吸观察方法，如观察呼吸起伏、听诊呼吸音等。
3. 确保观察呼吸的环境安静，避免干扰。
4. 特别注意观察呼吸的深浅和频率，如有异常应及时就医。
相应的护理措施如下：1. 如发现呼吸困难或呼吸急促，应及时通知医生并采取相应的护理措施，如给予氧气治疗。
危重病人的护理措施
危重病人的护理措施危重病人的护理措施是非常重要的，可以说是挽救生命的关键。
在危重病人的护理过程中，需要综合运用医学、护理学和心理学等知识，科学合理地制定护理计划，确保危重病人得到最佳的护理效果。
下面是一份关于危重病人的护理措施的简要介绍：1.严密观察：对危重病人进行严密的观察，包括生命体征、意识状况、疼痛程度等方面的监测。
及时发现体征异常或病情变化，采取相应的护理干预措施。
2.调整呼吸道：确保危重病人的气道通畅。
注意痰液的清除，及时翻身和改变体位，防止分泌物积聚导致呼吸困难。
必要时可进行气管插管或切开术。
3.维护循环功能：密切监测血压、心率和心律等循环参数。
根据病情可以进行静脉补液、输血等治疗，以保持血液循环的稳定。
4.控制感染：危重病人免疫功能低下，易感染各种细菌、病毒。
护士应严格执行手卫生、消毒等措施，定期更换呼吸机管道、导管等，降低感染的风险。
5.积极疼痛控制：合理评估疼痛程度，并及时给予镇痛治疗，可以使用药物、物理疗法及心理支持等方法缓解病人的疼痛。
6.防止营养不良：危重病人常因病情严重而导致食欲下降，甚至失去进食能力。
应根据病人的实际情况制定合理的营养支持计划，如经鼻或经胃管进食、静脉输液等。
7.心理支持：危重病人的身心状态容易受到影响，应给予积极的心理支持和关怀。
与病人进行交流，了解他们的需求，并提供适当的心理援助。
8.预防并发症：危重病人常合并多种并发症，如褥疮、深静脉血栓等。
护理人员应定期转位、保持皮肤干燥清洁，采用适当的护理措施预防并发症的发生。
9.病情教育：向病人及家属提供相关的病情教育，使他们了解病情的严重性和治疗方案，提高对危重病人的护理意识，促进康复。
10.其他护理措施：根据病情需要，进行血氧饱和度监测、心电监测、脑电监测等相关检查，及时调整治疗措施。
总而言之，危重病人的护理措施需要科学、细致，并且需密切配合医生的治疗计划。
通过对危重病人及时的观察、护理措施的落实，有助于提高病人的生存率和生命质量，降低并发症的发生率，增加康复的可能性。
危重病人的护理及抢救技术-PPT课件
操作步骤
C 心脏按压
判断病情
A 开放气道
求助呼救
B 人工呼吸
整理记录
安置体位
效果判断
·迅速判断＜10s ·突然意识丧失：轻摇、轻拍、呼喊病人无反 应 ·颈动脉搏动消失（触摸喉结旁开1～2㎝，胸
锁乳突肌前缘凹陷处）
判断病情
迅速去枕平卧于硬板床或地 面。若病人卧于软床上，肩背下 须垫胸外心脏按压木板，头后仰， 头颈躯干平直，无扭曲，双手放 于躯干两侧。
四洛五可六利多
七多八阿九西地
十尿一去地氨钙
1.盐酸肾上腺素2.异丙肾上腺素3.阿托品
4.洛贝林5.可拉明（尼可刹米）6.利多卡因7.多 巴胺8.阿拉明：抗休克9.西地兰10.速尿11.去甲 肾上腺素12地塞米松13.氨茶碱14葡萄糖酸钙
二、常用抢救技术
(一) 心肺复苏基本生命支持术 (二) 氧气吸入法 (三) 吸痰法 (四) 洗胃法 (五) 人工呼吸器使用法
考点二：氧气吸入法
1.缺氧程 度的判断
2.氧气成份、 氧浓度和氧 流量的换算 方法
3.氧气筒内 氧气可供 时数计算 公式
4.供氧装置
5. 吸氧法
氧气吸入法
是常用的抢救措施之一，是指通 过给氧提高病人的动脉血氧分压 （PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2） ，预防和纠正各种原因引起的缺氧状 态。
1.缺氧程度判断
2.姿势与体位
观察病人的姿势与体位变化对病情的 判断具有一定的意义。如破伤风病人可出 现角弓反张，急性腹痛常呈强迫体位，昏 迷及极度衰竭的病人常呈被动体位。
3.皮肤与黏膜
应观察皮肤的颜色、弹性、温度、 完整性，有无淤点、淤斑、皮疹、水 肿、黄疸和发绀；黏膜颜色、有无溃 疡、出血点等情况。如严重缺氧病人 口唇及末梢发绀；贫血病人面色、甲 床及黏膜苍白等。
icu体位管理制度
icu体位管理制度一、ICU体位管理的重要性ICU患者因病情严重，需要进行机械通气、血管插管等治疗，导致患者长期处于卧床状态。
长期卧床会导致肌肉和关节的功能受损，增加患者发生肌肉萎缩、关节僵硬、压疮等并发症的风险。
因此，对ICU患者进行科学的体位管理，有利于减少并发症的发生，促进患者康复。
二、ICU体位管理的原则1. 保持舒适：ICU患者病情严重，需要进行各种治疗和观察，因此在体位管理时要保证患者的舒适度，如避免压迫导致疼痛、保持合适的体位等。
2. 预防并发症：ICU患者长期卧床易发生压疮、下肢静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，因此在体位管理中要预防这些并发症的发生。
3. 合理调整：ICU患者由于病情变化、治疗需要等原因，需要不断调整体位，因此在体位管理中要根据患者的病情和治疗需要适时调整体位。
4. 安全为先：ICU患者病情严重，需要进行各种治疗和观察，因此在体位管理过程中要优先考虑患者的安全，如避免意外伤害、防止呼吸道阻塞等。
三、ICU体位管理的具体方法1. 仰卧位：仰卧位是ICU患者最常见的体位，适用于进行呼吸机治疗的患者。
同时要注意保持颈部、膝部等部位的支撑，避免压迫导致并发症的发生。
2. 俯卧位：俯卧位适用于某些特殊情况下的ICU患者，如ARDS（急性呼吸窘迫综合症）患者。
俯卧位能够改善患者的气体交换和通气血流比例，减少呼吸机依赖时间。
3. 侧卧位：侧卧位适用于ICU患者的体位转换，避免长时间处于同一体位导致的压疮和肌肉萎缩。
同时，侧卧位也可以改善患者的呼吸功能和舒适度。
4. 半卧位：半卧位适用于ICU患者的舒适度和护理需要，同时可以预防压疮等并发症的发生。
在半卧位时要保证患者头部和身体的支撑，避免呼吸道阻塞。
5. 特殊体位：针对某些特殊病情和治疗需要，ICU患者可能需要特殊的体位管理，如头部抬高位、足部垫高位等。
四、ICU体位管理的实施1. 制定体位管理方案：对于ICU患者的体位管理，需要根据患者的病情和治疗需要制定科学合理的体位管理方案，包括体位选择、转换频率、保护措施等。
重症监护室患者的体位与翻身护理
重症监护室患者的体位与翻身护理重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）是医院中专门为危重病患者提供全天候监护和治疗的特殊部门。
这些患者由于病情的严重性，常需长时间卧床休息，这就给他们的身体带来了很大的负担。
因此，正确的体位与翻身护理对于重症监护室患者来说至关重要。
本文将针对重症监护室患者的体位与翻身护理进行探讨与分析。
一、体位护理在重症监护室中，合理的体位可以减少患者压疮的发生并防止肌肉萎缩，促进血液循环和呼吸功能，增加患者的舒适感。
下面介绍几种常用的体位护理方法：1. 侧卧位侧卧位是重症监护室患者最常见的体位之一。
它适用于肺炎、急性呼吸窘迫综合征和急性胸腹部手术后的患者。
在侧卧位时，护士应确保患者的身体与床垫保持良好的接触，尤其是头、肩、臀部和膝关节，以减少压力分布的不均和局部缺血的风险。
2. 半侧卧位半侧卧位适合于需要缓解呼吸困难的患者，如心脏病、心力衰竭和ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者。
在半侧卧位时，护士应将患者身体的侧面和后背与床垫保持良好的接触，并使用护垫垫高背部、腰背部和下腹部，以保持患者身体的稳定性。
3. 俯卧位俯卧位适用于ARDS患者和需接受腰椎手术的患者。
在俯卧位时，护士应确保患者的头、脸、胸部和髂部皮肤与床面接触良好，并使用适当的护理垫对关节进行保护，同时保持患者体位的舒适。
二、翻身护理翻身护理是重症监护室患者最常见的日常护理之一。
它旨在减少患者长时间卧床带来的负面影响，并减少压力性损伤的发生。
下面介绍几种常见的翻身护理方法：1. 侧卧翻身侧卧翻身是最常用的翻身护理方法之一。
它可以减少患者肺部感染的风险，促进胃肠蠕动，改善排便情况。
在侧卧翻身时，护士应将患者身体平稳地转移到床垫另一侧，确保患者的肩膀、臀部和髋关节都得到良好的支撑，以免造成不必要的压力。
2. 俯卧翻身俯卧翻身适合于患者需要长时间保持俯卧位的情况，如ARDS患者。
在俯卧翻身时，护士应先将患者向一侧翻身，然后再轻轻地将他们滑动到腹部，使下颚与胸部对齐，并先翻转一侧的肢体，再翻转另一侧的肢体，最后使患者的身体平稳地放置在床垫上。
危重病人体位护理要点
危重病人体位护理要点对于危重病人的护理工作，体位护理是非常重要且关键的一环。
正确的体位护理可以减轻病人疼痛和不适，预防并发症的发生，提高病人的生活质量。
以下是危重病人体位护理的要点：1. 舒适和安全性危重病人体位护理的首要目标是确保病人的舒适和安全。
护理人员应该定期检查病人的体位是否合适，避免病人出现压疮、肌肉萎缩等问题。
体位应该尽量有利于病人的呼吸和循环，减少疾病的进展。
2. 保持呼吸通畅危重病人往往伴有呼吸困难，体位护理可以帮助病人保持呼吸通畅。
对于有氧依赖的病人，应采用半卧位或正坐位，以减轻呼吸负担。
对于气道分泌物较多的病人，应采用侧卧位，促进气道排痰。
护理人员还可以利用市售的护理枕或护理垫，帮助病人保持适当的体位。
3. 预防肺部并发症危重病人容易出现肺部并发症，体位护理可以预防这些并发症的发生。
对于病人长时间卧床的情况，应进行定期的翻身，促进肺部通气和气体交换。
同时，抬高病人的床头，以减轻肺淤血的风险。
对于有肺部感染的病人，应采用感染控制的体位护理，避免病原体的扩散。
4. 预防循环系统并发症危重病人还容易出现循环系统的并发症，体位护理可以减轻这些并发症的发生。
对于病人容易发生静脉血栓形成的情况，应采用抬高下肢的体位，促进血液循环。
对于病人容易发生低血压的情况，应采用半卧位或高位卧床，避免血液回流受阻。
5. 防止压疮和肌肉萎缩长期卧床的危重病人容易出现压疮和肌肉萎缩，体位护理可以预防这些并发症的发生。
护理人员应定期更换病人的体位，避免长时间的压力在病人身上集中。
同时，还应根据病人的情况进行被动运动，保持肌肉的收缩。
6. 心理支持和安抚危重病人往往心情低落，体位护理也可以起到心理支持和安抚的作用。
护理人员在进行体位护理时，应与病人进行沟通，解释体位护理的重要性，并尽量避免给病人带来疼痛和不适。
综上所述，危重病人体位护理是提高病人生活质量和预防并发症的关键环节。
通过正确的体位护理，可以减轻病人的不适和疼痛，促进康复和恢复。
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危重病人的体位护理
一、危重病人体位护理的重要性
体位在临床上与诊断、治疗和护理有着密切的关系。
正确的体位不仅能减轻病人的痛苦，而且还能配合医疗减轻症状、治疗疾病、预防并发症的发生。
危重病人由于受到意识状态、镇静剂、肌松剂或外科手术的影响，常需要长期卧床。
长期卧床会导致很多不良后果，包括肺不张、肺炎、低氧血症、静脉血栓、压力感受器缺失导致的晕厥、压力性溃疡等。
采取合适的体位对预防因卧床不动引起的并发症及提供病人的治疗疗效有重要的意义。
二、危重病人体位护理的原则
危重病人由于其病情重、变化快的特殊性，体位变换时应加强护理。
（一）首先，应从生理学、力学方面考虑，尽量采用适合病人的舒适体位。
（二）其次，变换体位前后必须查看病人的生命体征是否适宜，并且要询问病人的感受，必要时向病人说明更换体位的目的。
同一体位原则上不超过2h。
（三）为减轻减轻局部体压，应尽可能使受压面增宽，并选择合适的护理用具（床的角度、枕头、床单、沙袋、气垫等）。
（四）变换体位后要注意观察患部或身体局部受压部位、关节的情况。
三、体位的种类
（一）水平仰卧位
1、特点：体位的变化对人体影响最大的是呼吸系统和循环系统。
水平仰卧位时，重力对于循环系统的作用减少，回心血量增加;换气血流之比，上肺野和下肺野比较均一。
同时，水平仰卧位时头与足动脉压相似，故颅内压增高;由于心脏、膈肌的压迫，肺容量会减少，顺应性也会减少。
2、适用人群：水平仰卧位适用于循环血量不足、血管扩张致静脉回流减少的病人，如休克或血流动力学不稳定及下肺野有病变的患者。
3、禁忌症：由于平卧位时静脉回流增加，所以右心衰竭、肺水肿、颅内压增高的病人不建议采用平卧位。
水平仰卧位时，肺容量及顺应性都减少，因此有呼吸功能障碍的患者、肥胖者不宜采用此体位。
（二）半卧位
1、特点：半卧位是上半身抬高30°至45°的体位，同时可将枕头放于膝关节下使腿屈曲，或两腿原样伸展。
（1）半卧位有利于食物通过幽门进入小肠，减少胃内容物潴留，从而有效减少反流和误吸。
通过测定平卧位和半卧位时支气管内分泌物每分钟放射性计数，结果表明半卧位
可以减少误吸。
（2）半卧位有利于改善呼吸。
半卧位可以使膈肌下降，减少呼吸时的阻力，增加吸气肺扩张时胸膜腔的负压，有利于肺扩张和改善通气功能。
（3）半卧位也有利于循环:胸腔负压的增加有利于静脉血流和淋巴液的回流。
（4）半卧位能增加病人的舒适度。
（5）半卧位是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的重要措施。
（6）半卧位在一定程度上增加了骶尾部压力性溃疡发生的可能性。
2、适宜人群：常用于心肺疾病引起的呼吸困难、机械通气、颅内压高、腹腔、盆腔手术后或有炎症、头面部手术后的病人。
3、禁忌症：低心脏指数、低血压、外伤性脑损害、医嘱规定禁忌等情况。
（三）侧卧位
1、特点：侧卧位是脸面向一侧的卧位。
面向的一侧身体稍向上，上肢屈曲，下肢髋关节、膝关节稍屈曲，下肢上侧比下侧稍向前。
此体位的优点是可防止意识不清的病人误吸呕吐物和血液。
早期的证据显示卧位对血压的改变个体差异很大，对低心输出量、低体温、及使用血管活性药物的病
人影响比较明显。
2、适用人群：危重病人采用左侧还是右侧卧位，要根据病人的肺部状况和血流动力学的稳定性来综合判断。
有研究表明病人患单侧肺疾病（肺炎、肺不张）时，取患侧卧位，会产生通气与血流灌注的不匹配，导致低氧血症。
所以单侧肺部疾病患者应采取健侧卧位。
在对15位ADRS病人实施侧卧位通气后，表明治疗的有效性与俯卧位通气接近，病人舒适感增加，更利于痰液的排出。
3、禁忌症：禁忌症与平卧位相似，以下情况禁忌健侧卧位：肺脓肿、肺出血及间质性肺气肿。
肺脓肿及肺出血宜采用患侧卧位，可防止引流物阻塞健侧肺，而间质肺气肿病人采用患侧卧位的目的是预防肺过度膨胀。
（四）俯卧位
1、特点：不同体位时引起胸内压力变化的各种因素中最重要的是纵膈。
仰卧位纵膈位于胸腔上部，其重力不可避免的作用于下部肺组织，而俯卧位时纵膈临近胸骨，它对背侧肺组织的压力作用消失。
因此这时背侧胸腔压力小于侧卧位时胸腔压力，胸腔内压力梯度差减小。
临床试验表明ADRS 病人应用俯卧位通气是安全的。
60％至70％的病人可以明显地提高氧合。
2、适用人群：仰卧位通气不仅适用于ARDS病人，也可用于各种原因引起的急性肺损伤病人。
目前认为俯卧位仰卧
位通气应在ADRS的早期施行。
仰卧位通气能有效的改善大部分ADRS/ALI病人的氧合状况，减少肺损伤的发生。
现通常采用的方案为4h俯卧，2h仰卧或4h俯卧再4h仰卧。
采用俯卧位的病人要注意做好各种并发症的预防和观察记录。
3、禁忌症：禁忌症为休克、急性出血、复合伤、怀孕、颅内高压、近期腹部手术、脊柱不稳定。
并发症为神经压迫、肌肉压伤、静脉淤血、视网膜损伤、气管插脱落、受压部位褥疮、膈肌运动受限等。
（五）持续转动体位（CLRT）
1、特点：持续转动体位是采用自动摇摆气垫床取代静态床，将病人的体位在左右两侧之间连续来回的旋转。
每侧最大的离水平线角度为40°，每小时完成6至8次的左右来回转动。
使用CLRT较传统方法可显著减少VAP的发生。
2、适用人群：此方法可应用于昏迷、不活动等易感高危人群。
但CLRT期间可能出现输液管道脱落、血压波动、心律失常、颅内压增高等并发症。
3、禁忌症：不宜用于休克、严重低氧血症、严重心律失常、严重脊髓损伤及极度烦躁者。
四、危重病人体位护理现状
（一）体位变化的频率
目前的护理标准是每2h协助病人翻身一次。
然而，有研究指出，部分护士对这一标准没有很好的执行，97％的病
人没有得到至少每2h翻身一次的护理，可能是因为护理人员不重视、担心血流动力学稳定性、缺乏足够的人员和时间。
而其他影响定时转换体位的原因可能是病人的耐受力、血流动力学稳定性和疼痛，有证据显示重症病人转换体位是非常痛苦的事情。
在实际各种中很难严格做到每2h翻身一次，也因为危重病人有很多治疗、诊断检查、医疗护理处置等都需要病人去仰卧位。
是否每个危重病人都要2h变换一次体位？体位变换的间隔时间到底是多长？对于这一问题仍有待更深入的研究。
（二）半卧位的执行
尽管有充分的理论依据及临床实践支持危重病人应采用抬高床头的半卧位，但临床仍未广泛执行。
出现这种情况可能是因为护理人员不能准确的评估床抬高的角度。
所以对临床护理人员要进行半卧位重要性的认知教育，提供方便可行的测量方法。
并在规定的时间内进行抬高角度的测量及记录等。
五、为有特殊情况的患者更换卧位
1、有管道患者，翻身时须将管道安置妥当，翻身后检查勿扭曲，保持通畅。
2、一般手术后患者翻身前先检查敷料是否脱落、浸湿，若有须先更换再翻身。
3、颅脑损伤患者，头部翻转不可过剧，取健侧卧位或
平卧。
4、颈椎和颅骨牵引的患者翻身不可放松牵引。
5、石膏固定和伤口较大患者翻身后注意血运，避免患处受压。
六、总结
1、半卧位能有效的降低VAP的发生率，但也可能造成压力性溃疡。
尽管研究表明俯卧位能改善ADRS病人的气体交换功能，但却不能有效的降低病死率。
2、护理人员应根据病人的生理状况及科学的证据对病人进行体位护理，使病人得到最好的治疗效果，减少并发症的发生。
3、另外，应加强护士的培训，使他们认识到体位护理的重要性。
并制定相关的操作规程，使体位护理落实到实处。