精神分裂症患者的护理
精神分裂症患者护理措施

精神分裂症患者护理措施1.1建立良好的护患关系在病人的治疗过程之中,护理人员要与病人做好沟通,与病人之间产生良好的交流关系,多去了解病人的生活日常和病人对生活的态度,理解病人病因发生的一系列可能原因,对其进行劝导和安慰,让病人能够在心理的改变之下逐渐改变自身的想法。
同时护理人员时刻关注病人情况,避免病人遭到伤害,产生自我伤害想法,造成危险。
要多注意患者的康复情况,了解病人在治疗中获得的效果,并且针对其对自身未来生活的感受作出帮助和指导,减少其心理压力,减少病人对于社会的恐惧,消除他们的不安和顾虑。
同时也要注意检查病人随身物品,避免其拿到危险物品,对自我及他人造成人身伤害。
同时关注患者生活作息,判断其是否有自杀倾向,提前做好预防。
3.2生活护理日常生活护理人一些精神病病人受症状支配,病人情绪不稳定时,作出一些不正常行为都或可能导致其生活规律发生改变,同时自身控制力和自我能力下降,因此应重视病人日常生活护理。
4.3饮食护理家属应督促病人每日适量进食,不要过量进食。
食适量蔬菜、水果,保证足够营养。
病人由于疾病原因,可能出现不服药,胡乱饮食,暴食或者绝食的情况发生,对此要给予相应的处理。
当病人拒食时,应耐心劝导或与其共同进食,以消除其顾虑;对暴饮暴食者,注意控制其进食量;老年人注意饮食避免辛辣,加强营养,促进消化。
不随意补充,不喝浓茶,不喝酒,不吸烟。
对于年老体弱的患者要注意饮食软硬度,对于便秘的患者可以吃香蕉和蜂蜜。
5.4睡眠护理精神类病人在治疗之中,好的睡眠能够帮助其更好的康复:(1)做好病人居住环境卫生安排,加强环境空气流通,做好睡眠环境帮助病人入眠。
(2)为病人做好作息安排,做好日常活动、锻炼,增强其睡眠度,加强病人睡眠质量。
(3)不要让病人蒙头睡觉。
3.5安全护理(1)合理安排患者的房间,使病房内的陈设尽可能简单,防止患者受到损伤或伤害;活跃和易怒症状和情绪不稳定的病人住在不同的房间,限制他们的活动范围。
精神分裂症护理常规

精神分裂症护理常规
精神分裂症是一种严重的心理疾病,患者需要得到专业的护理和支持。
以下是精神分裂症护理的常规措施:
1. 了解患者的病情:护理人员需要了解患者的症状和病史,以便制定个性化的护理计划。
2. 提供安全环境:精神分裂症患者可能存在危险行为,护理人员应确保他们在安全的环境下接受疗养。
3. 给予定期的药物管理:药物是控制精神分裂症症状的关键,护理人员需要按照医嘱给予患者定期的药物管理,确保他们按时服药。
4. 提供心理支持:患者在康复过程中可能面临挫折和困惑,护理人员需要提供积极的心理支持,帮助他们积极面对困难。
5. 促进社交互动:精神分裂症患者常常感到孤独和隔离,护理人员应鼓励他们参与各种社交活动,促进社交互动和人际交往。
6. 建立规律的生活方式:稳定的日常生活对于精神分裂症患者的康复至关重要,护理人员应帮助患者建立规律的作息时间和健康的生活惯。
7. 定期监测病情:护理人员需要定期监测患者的病情变化,及时调整护理计划和治疗方案。
通过以上常规护理措施,可以帮助精神分裂症患者减轻症状,提高生活质量,并促进他们的康复。
但请记住,每个患者都有自己的特殊需要,护理人员应根据具体情况进行护理,保证他们得到最佳的关爱和照顾。
医院精神分裂症患者的护理常规

医院精神分裂症患者的护理常规一、护理评估精神分裂症患者在症状严重时,一般不暴露自己的思维内容,护理人员要积极从医生、家属及其朋友等多方面了解患者的情况,并利用交流沟通、主动观察技巧,从生理、心理、社会、文化等方面收集患者目前的健康状况及精神状况,恰当地评价患者的主、客观资料。
(一)生理状况评估1.生命体征评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等情况。
2.营养状况患者体重是否在正常范围,饮食习惯、营养摄入量是否正常等。
3.睡眠状况评估患者每天睡眠总量,是否出现早醒、入睡困难、睡眠缺失、睡眠觉醒周期紊乱等情况。
4.排泄状况评估患者有无排尿困难、尿潴留、尿失禁、便秘、大便失禁等情况。
5.自理状况评估其自我照顾及个人卫生,如衣服、毛发、指甲是否整洁;有无不洗澡、不刷牙,致使体味难闻;能否自行如厕等情况。
6.意识状况意识是否清晰;有无意识清晰度下降(嗜睡、意识混沌、昏睡、昏迷);意识范围改变(朦胧状态、漫游自动症)或意识内容改变(谵妄状态、梦样状态);有无人格解体、交替人格、双重人格现象。
7.实验室及其他辅助检查评估患者血、尿、大便常规及血液生化、心电图、脑电图检查等是否异常。
(二)精神症状评估1.阳性症状主要症状为幻觉、妄想、思维紊乱等。
(1)评估患者是否言语零乱,思维内容离奇古怪让人难以理解。
(2)评估患者是否答不对题,言语内容无中心主题,语言支离破碎。
(3)评估患者是否出现自言自语、言语松散且不连贯,或持续言语。
(4)评估患者是否坚信有人利用各种手段要陷害自己,自己所想的事情已经被别人知晓,并且议论纷纷,患者为此感到气愤和苦恼。
(5)评估患者是否认为有人议论自己,用言行举止暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义。
(6)评估患者是否经常感到有仪器跟踪监视自己,或在各个方面控制自己,如监视自己的行为,控制自己的呼吸等。
(7)评估患者是否认为妻子或丈夫有外遇,并跟踪监视,或者认为某个异性爱上自己,即使遭到对方拒绝也认为是对方在考验自己。
精神分裂症患者的护理计划

精神分裂症患者的护理计划1.心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施2.如何对精神分裂症患者进行护理3.精神分裂症的护理目标有哪些4.如何护理精神分裂症患者呢?5.单纯型精神分裂症的疾病的护理6.如何做好精神分裂症的护理工作?心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施导语:精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
精神分裂症后期心理护理措施:一、单纯型于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。
病程发展缓慢,往往短者1一2年,长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。
如不及时诊断及治疗,易逐渐迁延为慢性精神衰退。
二、青春型在16~23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。
行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。
情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。
思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。
这种类型着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。
此型大多呈反复发作,发作多次后易趋向精神衰退。
三、紧张型发生于青壮年,呈急性或亚急性起病,以表情淡漠行为抑制为其主要特征。
初期言语动作明显减少,发展至严重时呈木僵状态,躺着不言、不动、不食,毫无表情,活象一个木头人。
但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态,突然起来打人、毁物、逃跑,常历时短暂,又可转回木僵状态。
此类型一触预后良好,经治疗后可完全恢复。
四、妄想型(偏执型)青壮年起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴有听幻觉,以后逐渐发展为妄想观念,大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。
由于妄想及幻觉而影响其言行异常,但其情感反应常与思维内容及环境不协调,妄想内容荒谬脱离现实。
精神分裂症患者应当如何护理

精神分裂症患者应当如何护理精神分裂症主要是指患者在情感、性格以及认知观念多方面存在严重障碍,伴随有不同程度神经功能损伤的一种疾病,如果患者在临床中没有得到及时有效的干预,就会形成精神残疾,不但增加了家庭经济负担,还会对患者的生活质量造成严重影响。
临床中对于精神分裂症患者主要是通过消除症状表现为主进行治疗,疏导患者的不良情绪,以免出现反复发作现象。
然而在数据统计中发现,精神分裂症患者的幸福获取感明显低于正常人群,通过自身努力而获得幸福感的能力较差,导致精神分裂症患者长时间处于一种焦虑及抑郁等不良心理状态的情绪当中。
精神分裂症患者的护理方案第一,疾病宣教:首先由护士将医院环境详细介绍给患者及家属,将疾病知识、成功治疗案例、发病诱因、常规家庭护理措施等向家属进行普及,以细心、耐心的态度缓解患者不安全感。
第二,正确应用沟通技巧:与患者沟通时,采取开放式沟通结合封闭式沟通的方法,并在沟通过程中结合患者生活表现提出适当的意见和建议,便于患者接受,另外,制定各项决策时,护理人员可邀请患者参与共同决策。
患者表述疾病及治疗引起的不适时,护理人员要积极聆听,并给予针对性的解释和指导。
患者如存在妄想、幻听等症状,护理人员需要每日开展风险事件评估。
一旦出现暴力征兆,要展开友好的沟通与交流,告知患者冲动行为可能造成的后果,利用合适的语言安抚患者,让其情绪平稳。
同时,应用音乐疗法、拳击疗法等方法使患者不良情绪得到进一步的缓解,当这些方法均无效时,要立即通知医生,应用稳定情绪的药物。
第三,心理护理。
护理人员在面对精神分裂症患者的时候一定要保持充足的接纳和理解,站在患者的角度出发学会换位思考,充分理解患者的真实感受。
而且在护理过程中护理人员一定要让患者感受到足够的真诚,临床中患者提出来的合理要求须尽量满足,并适当地为患者创造选择机会。
帮助患者树立正确的认知观念,针对预后的社会问题,积极面对生活、学习、工作或者婚姻等,让患者认识到部分精神分裂症表现是由于身体疾病所导致的,并不是本人主观行为的结果,正确认识精神分裂症的表现,予以患者充分的理解和耐心。
精神分裂症的护理措施有哪些?

精神分裂症的护理措施有哪些?
一、防逃跑:
凡有被害,罪恶制等妄想及幻觉的患者均应严防逃跑,逃跑多发生于工作职员开门,患者在院内散步及特殊检查时,要严加防范,集中精力对有逃跑企图的患者,针对原因采取必要的精神分裂症的护理措施。
二、防自杀:
具有严重抑郁焦虑或在幻觉妄想影响下的患者要加强精神分裂
症的护理。
随时收检病室内的杂物,严防患者将绳索,小刀,剪刀等危险物品带入病室。
给患者服药时,要防止患者将药片挟在指缝间或藏在齿颊间及舌下等处。
三、防冲动伤毁物:
严格执行危险物品治理制度,随时收捡杂物,以防用作伤人凶器。
对具有严重伤人的患者,精神分裂症的护理可根据医嘱给予保护或安置在单独隔离室内。
如遇患者忽然冲动手持凶器伤人时,应由多人前后同时逼近,趁其不备夺下凶器。
四、对患者多加关心:
对严重兴奋躁动的患者应加以隔离,以免病人间互相干扰。
弄清引起的病人兴奋躁动的诱因,多加劝慰。
对给病人进行精神分裂症的护理时,应先耐心地做好解释工作。
1。
精神分裂症患者护理措施

精神分裂症患者护理常规
1、按精神科一般护理常规进行护理。
2、做好安全管理,加强巡视。
重患者安置在护士易于观察的房间,必要时专人看护,并重点交接班。
3、合理安置患者,预防冲动行为发生,发生冲动行为及时处理,发生暴力行为给予保护性约束;根据妄想内容,进行针对性的护理;严格执行精神科服药常规,发现异常及时汇报医生处理。
4、加强基础护理,观察进食及睡眠情况,保证有足量营养的摄入,必要时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持;失眠者做好睡眠护理。
5、做好日常生活护理。
6、与患者建立良好的护患关系,正确运用沟通技巧,耐心听取患者的诉说,不与患者争辩妄想的内容。
7、教会患者及家属有关分裂症的疾病知识、药物知识;教育患者及家属能早期识别疾病复发的征兆,保持良好生活习惯,避免精神刺激。
精神分裂症病人的护理PPT课件

探讨精神分裂症病人的护理原则。 如何进行有效的沟通?
使用简单明了的语言,保持耐心和倾听。
避免与患者争论或施加压力。
制定个性化的护理计划。
制定个性化的护理计划。 护理计划的内容是什么?
包括药物治疗、心理治疗和日常生活支持。
计划应根据患者的具体情况调整。
制定个性化的护理计划。 何时评估护理效果?
精神分裂症病人的护理PPT 课件
演讲人:
目录
1. 了解精神分裂症的基本概念和症状。 2. 探讨精神分裂症病人的护理原则。 3. 制定个性化的护理计划。 4. 探讨精神分裂症病人的社会支持。 5. 总结精神分裂症护理的关键要点。
了解精神分裂症的基本概念 和症状。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 什么是精神分裂症?
精神分裂症是一种严重的精神疾病,影响思维、 情感和行为。
其特征包括幻觉、妄想和认知障碍。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 为什么需要了解症状?
了解症状有助于早期识别和干预,改善患者的生 活质量。
常见症状包括幻听、幻视和思维混乱。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 症状如何影响患者?
症状可能导致患者难以进行日常活动和与他人沟 通。
定期评估护理效果,以便及时调整计划。
通常每月或每季度进行一次评估。
制定个性化的Biblioteka 理计划。 护理计划如何实施?通过多学科团队合作,确保计划的全面实施。
包括家庭参与和社区支持。
探讨精神分裂症病人的社会 支持。
探讨精神分裂症病人的社会支持。 为何社会支持重要?
社会支持有助于患者的康复和重返社会。
可以减少患者的孤独感和无助感。
谢谢观看
严重时可能导致自我伤害或伤害他人。
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论精神分裂症患者的护理[摘要]随着社会经济的发展与医学科学的进步,人均寿命的逐年提高,精神疾病已成为当今社会普遍存在的健康疾病之一。
精神疾病分多种类型,而精神分裂症是最常见的一种类型,也是属于一种难治性的精神疾病。
那么,什么是精神分裂症?精神分裂症临床症状多样复杂,几乎包含了精神科的全部症状和症状群,但是没有任何一个病例能够表现精神分裂症的所有症状。
不同时期和不同类型的精神分裂症患者具有不同的表现,但无论如何,精神分裂症自身临床表现具有其特征性,具有思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。
因此,针对精神分裂症疾病的特点,在给予药物治疗的同时,配合心理护理,可有效控制精神症状,增加治愈率。
心理护理的基本原则是与患者建立、保持良好的治疗性人际关系,解除患者的顾虑,使患者有安全感、信任感,取得患者的合作。
心理疗法是在精神分裂患者的临床治疗中,占有举足轻重的地位。
积极、恰当的心理护理,对缓解精神分裂症患者的症状和情绪,使之配合治疗,都有良好的作用。
不仅有利于患者的康复,而且对预防和治疗有着重要意义。
关键词:幻视幻触反常兴奋自杀自伤耐心诚恳安全信任目录:一、目的与意义二、精神分裂症的症状表现2.1、精神分裂症的前驱症状2.1.1、性格改变2.1.2、类神经症症状2.1.3、行为出现异常2.1.4、多疑、敌对及困惑感2.2、感知觉障碍2.3、思维及思维内容障碍2.3.1思维形式障碍2.3.2思维内容障碍2.4情感障碍2.5意志与行为障碍三、临床分型3.1偏执型3.2紧张型3.3青春型3.4单纯型3.5未分化型四、治疗4.1抗精神病药物治疗4.2;电痉挛治疗4.3心理治疗五、精神分裂症患者存在的护理问题六、护理措施6.1强化安全护理6.2病房安全管理6.3严密观察,掌握病情七、生活护理7.1饮食护理7.2保证充足睡眠7.3卫生护理7.3.1生活可以自理的患者7.3.2生活不能自理的患者八、精神分裂症的心理护理:8.1 对精神分裂症患者的管理8.2医护人员要坚持“以患者为中心”的原则8.3医务人员应尊重患者的人格8.4医务人员怎样取得精神分裂症患者的信任8.5开展心理测评,对症处理8.6正确的应用沟通技巧,及时为患者解开心结8.7恢复期患者的心理护理九、对患者家属进行心理宣传教育十、特殊护理10.1对精神分裂症自杀、自伤护理10.2针对精神分裂症伤害他人行为的护理问题10.3针对精神分裂症患者不安心住院逃离医院行为的问题 10.4经分裂症患者对疾病的认知十一、总结一、目的与意义精神分裂症这个疾病的不同临床表现采取不同的护理措施,使患者精神症状消失、生活能自理、无暴力行为发生、恢复自知力,最大限度地回归家庭和社会。
二、精神分裂症的症状表现2.1精神分裂症的前驱症状在出现典型的精神分裂症状之前,患者常常伴有异常的行为方式和态度变化。
由于这种变化进展较缓慢,并且不具有特异性,所以不太引人注目,一般常易被误解为患者思想或性格发生了问题,而不易被人理解为病态的变化,有的则是在追溯病史的时候才会发现。
精神分裂症前驱症状多种多样,与起病类型有关,最常见的前驱症状可以概括为以下几个方面:2.1.1性格改变:一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。
生活中从勤快逐步变得懒散,从过去的循规蹈矩逐步变得不严格遵守劳动纪律,性格变得反常、孤僻、无故发脾气、执拗、难于接近。
2.1.2类神经症症状:患者可变现为不明原因的焦虑、抑郁、失眠、头痛、易疲劳、注意力不集中、工作缺乏热情以及学习和工作能力下降等症状。
2.1.3行为出现异常,并且越来越多:有的患者可出现不可理解的言行。
有的患者可以突然做出一些出乎周围人意料、不可理解的决定。
有的患者可表现为对自身某个部位的不合理地关注。
2.1.4多疑、敌对及困惑感:有的患者可以出现对周围环境的恐惧、害怕,虽然从理智上自己觉得没有什么不妥,但就是感到对于周围环境的恐惧和对某些人的不放心。
别人在交谈,患者往往会认为是在议论他,别人偶而看他一眼,认为是不怀好意。
有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关,认为有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,有的认为爱人对他不忠而进行跟踪等。
针对以上前驱症状,根据出现频度的高低排列依次为注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。
由于患者的前驱症状不具有特异性,并且出现的频率较低,进展缓慢,可能持续几个月甚至数年,因不迫切要求治疗,易错过最佳治疗时期,影响预后。
所以普及精神分裂症前驱症状的识别知识,对于精神分裂症的早期诊断及治疗具有非常重要的意义。
2.2感知觉障碍精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见。
精神分裂症的幻听内容多半是争论性的,如两个声音议论患者的好坏;或评论性的,声音不断对患者的所作所为评头论足。
如一位50多岁的女患者出门买菜,声音讲“大破鞋又出门了”,患者听后十分气愤,掉头回家,声音马上又说“装洋蒜”;幻听也可以是命令性的,如在大夫检查病人时询问患者的姓名,声音告诉患者“别说你的真名”,患者就随口编了一个假名;幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读了出来。
其它类型的幻觉虽然少见,但也可在精神分裂症患者身上见到。
如一位患者拒绝进食,因为她看家盘子里装有碎玻璃(幻视);一位患者感到有人拿手术刀切割自己的身体,并有电流烧灼伤口的感觉(幻触)等。
精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动,也可以是朦胧模糊,但多会给患者的思维、行动带来显著的影响,患者会在幻觉的支配下做出违背本性、不合常理的举动。
如有的患者在幻听的影响下辱骂甚至殴打亲人,有的患者为了躲避幻听的“骚扰”而频频上访,要求有关部门拆除安装在自己脑子里的“播音器”。
曾有一位老年妇女,因为总是听到声音讲水里有毒,为了喝上“干净”的水,提着暖瓶走了二十多里,路上花了4个小时。
2.3思维及思维内容障碍2.3思维障碍精神分裂症的众多症状中,思维障碍是最主要、最本质的症状,往往因此导致患者认知、情感、意志和行为等精神活动的不协调与脱离现实,即所谓“精神分裂”。
2.3.1思维形式障碍:又称联想障碍。
主要表现为思维联想过+程缺乏连贯性和逻辑性,这是精神分裂症最具有特征性的症状。
有经验的精神科医生通过与患者的一般性交谈,仅凭直觉就可以做出倾向精神分裂症的判断。
这种直觉具体说来就是同精神分裂症患者交谈“费劲”。
确实,同精神分裂症患者交谈,即使为了收集一般资料,也需要较多的耐心和较高的技巧,而想要同患者做深入的交谈,往往会十分困难。
阅读患者书写的文字材料,也常不知所云。
在交谈时,患者说话毫无意义地绕圈子,经常游移于主题之外,尤其是在回答医生的问题时,句句说不到点子上,但句句似乎又都沾点儿边,令听者抓不住要点(思维散漫)。
病情严重者,言语支离破碎,根本无法交谈(思维破裂)。
有时患者会对事物做一些不必要的、过度具体化的描述,或是不恰当地运用词句。
有的患者使用普通的词句、符号甚至动作来表达某些特殊的、只有患者本人才能理解的意义(病理性象征性思维)。
有时患者创造新词或符号,赋予特殊的意义(词语新作)。
慢性患者可表现为语量贫乏,缺乏主动言语,对问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想(思维贫乏)。
2.3.2思维内容障碍:主要是指妄想。
妄想的荒谬往往是显而易见。
在疾病的初期,患者对自己的某些明显不合常理的想法可能持将信将疑的态度,但随着疾病的进展,患者逐渐与病态的信念融为一体。
最常见的妄想是被害妄想与关系妄想。
妄想的发生可以突然出现,与患者的既往经历、现实处境以及当时的心理活动无关(原发性妄想)。
也可以逐渐形成,或是继发于幻觉、内感性不适和被动体验。
妄想有时表现为被动体验,这往往是精神分裂症的典型症状。
患者丧失了支配感,感到自己的躯体运动、思维活动、情感活动、冲动都是受人或受外界控制的。
被动体验常常会与被害妄想联系起来,或描述为影响妄想(被控制感)、被洞悉感。
其他多见的妄想还有释义妄想、嫉妒或钟情妄想、非血统妄想等。
2.4情感障碍主要表现为情感迟钝或平淡。
情感平淡并不仅仅以表情呆板、缺乏变化为表现,患者同时还有自发动作减少、缺乏体态语言。
在谈话中很少或几乎根本不使用任何辅助表达思想的手势和肢体姿势,讲话语调很单调、缺乏抑扬顿挫,同人交谈时很少与对方有眼神接触,多茫然凝视前方。
患者丧失了幽默感及对幽默的反应,检查者的诙谐很难引起患者会心的微笑。
患者对亲人感情冷淡,对亲人的伤病痛苦视若无睹。
随着疾病进一步发展,如获悉亲人病故却表现欣喜。
抑郁与焦虑情绪在精神分裂症患者中也并不少见,有时导致诊断困难。
2.5意志与行为障碍患者的活动减少,缺乏主动性,行为变得孤僻、被动、退缩(意志减退)。
患者在坚持工作、完成学业、料理家务方面有很大困难,往往对自己的前途毫不关心、没有任何打算,或者虽有计划,却从不施行。
患者可以连坐几个小时而没有任何自发活动,或表现为忽视自己的仪表,不知料理个人卫生。
有的患者吃一些不能吃的东西,如喝尿,吃粪便、昆虫、草木,或伤害自己的身体(意向倒错)。
有时患者可出现愚蠢、幼稚的作态行为,或突然的、无目的性的冲动行为,甚至感到行为不受自己意愿支配。
有的患者表现为紧张综合征:以全身肌张力增高而得名,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,两者可交替出现,是精神分裂症紧张型的典型表现。
木僵时以缄默、随意运动减少或缺失以及精神运动无反应为特征。
木僵患者有时可以突然出现冲动行为,即紧张性兴奋。
三、临床分型精神分裂症分多种类型,各型的划分并非绝对,也并非固定不变的,患者可以从一个类型转变为另一个类型,也可以具有几种类型的特征。
根据患者的临床针状特点,可将其划分为:3.1偏执型是最常见的一个类型,多在青壮年、中年或更晚些年龄起病。
临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻听。
情感、意志行为障碍不突出。
3.2紧张型多起病于青年或中年,急性起病,以明显的精神运动紊乱为主要表现,紧张性木僵与紧张性兴奋交替出现,或表现为违拗。
3.3青春型发病年龄早,青春期起病,持续病程,以思维破裂,情感变化喜怒无常,且与环境不协调为主,可有本能(性欲、食欲)意向亢进。
预后较差。
3.4单纯型较少见,常在青少年期起病。
起病缓慢,持续发展,主要表现为行为杂乱无章,幼稚愚蠢,日渐加重的孤僻,失眠,学习工作能力下降,思维贫乏,情感淡漠,幻觉和妄想不明显。
早期不易引起家人的重视,不能及时治疗。
预后较差。
3.5未分化型此型患者应符合精神分类症诊断标准,但症状难以归入上述四型,有时也称未分化型,此型在临床较多见。