精神分裂症护理计划-精品.pdf
精神分裂症患者的护理措施与健康教育
精神分裂症患者的护理措施与健康教育一、护理措施1基础护理①生活护理：做好晨晚间护理，对行为退缩、生活懒散和兴奋不合作的患者，应采取协助、督促、指导的方法，做好日常个人卫生及生活的护理。
为患者创造良好的睡眠环境，减少或去除影响患者睡眠的诱发因素。
训练患者养成规律的排便习惯。
②饮食护理：提供易消化、营养丰富的饮食，注意水分的摄入。
对拒食患者要尽量劝说进食，必要时给予鼻饲或静脉补充营养物质。
提供充足的进食时间。
对年老体弱、行动不便及因兴奋躁动而被保护的患者需协助进食。
有异食的患者要限制其活动范围，防止进食异物。
对于木僵患者，可将饭菜放置于患者床旁，保建环境安静，避开患者视线，观察其进食情况。
2安全护理严密观察、定时巡视，对极度兴奋、躁动、冲动、伤人、毁物的患者要隔离，必要时采取保护性约束。
对有严重自杀观念的患者设专人护理，24小时监护。
对不合作的患者要适当限制其活动范围。
有冲动行为的患者安置于重病室；对有敌意的患者，防止其伤人、自伤等；对有抑郁的患者，应置于护理人员观察的环境中，避免独处或单独活动。
加强病区环境检查，病区各室随手锁门；在患者入院、外出返院及家属探视后，护理人员必须做好物品检查，防止危险品带入病房；尽量避免患者使用危险物品；定期检查患者的床单位，防止患者在精神症状支配下存放危险物量和藏药。
3症状护理①对以幻觉妄想为主要表现的患者：与患者建立良好的护患关系，了解患者幻觉和妄想的种类及内容，耐心倾听患者的叙述，不要引导患者重复病理体验，防止发生意外。
②对以兴奋为主要表现的患者：要掌握其病情变化，不激惹患者，运用良好的言语有效阻止患者伤人及冲动破坏行为，必要时采取保护性约束，帮助患者控制冲动行为。
③对以木僵为主要表现的患者：要主动关心照顾患者，细心观察病情变化。
要认真做好基础护理，防止躯体合并症的发生。
如果患者出现蜡样屈曲症状，应及时将患者的照体放置于舒适的功能位置。
④对意志行为抑制的患者：应为患者制定长期的生活自理能力训练计划，督促患者按计划训练，以达到适应社会生活的目的。
精神分裂症护理计划
精神分裂症护理计划(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除精神分裂症护理计划床号姓名住院号护理诊断/护理目标/措施实施□ - - （）有暴力行为的危险:对他人与□幻觉□妄想□精神运动性兴奋□自知力缺乏□既往应对模式□其他有关。
目标：（短期）□患者内能了解暴力行为的危害，保持情绪稳定。
□其他（长期）□患者期间不发生冲动伤人行为，能合理控制情绪。
□患者期间能学会正确表达诉求的方式，以正确的方式应对冲突。
□其他措施：□患者入院、外出活动检查后均应进行安全检查，禁止患者将危险物品带入病房，作为伤人工具。
□向患者家属做好安全宣教，向其解释危险物品不得交给患者，保证患者及他人安全。
□工作人员严格执行护理安全管理制度，病室内不放置危险物品。
严禁患者接触危险物品，必须使用时工作人员应做好监护工作或代为使用。
病房内危险物品必须每班严格交接。
□晨晚间护理时重点对该患者物品及其床单元进行安全检查，每周进行安全大检查。
□对于中高危风险患者，将患者安置于一级病房，24小时专人监护。
病情稳定安置在二级病房后，也应按照分级护理制度要求做好巡视观察工作。
（开放病房应24小时留人陪护）□严密观察患者病情变化，责任护士做好动态风险评估。
患者暴力风险评分达到中度或高度危险时写于白板警示，并给予患者佩戴绿色腕带，每班重点交接，同时工作人员应注意自身防护。
□提供舒适、安静、明亮、整洁的病房环境，尽可能减少不良噪音对患者的刺激。
条件许可时应将患者与其他兴奋冲动的患者分开安置。
□与患者建立良好的护患关系，对待患者态度和蔼耐心，不用言语激惹患者，操作前做好解释沟通工作。
对于患者的合理要求予以满足，不合理要求也应耐心解释劝说。
□对于患者的幻觉的内容、频率、对患者的影响及是否采用暴力行为应对等均应有所了解，观察病情时有的放矢，做好防范性措施。
□患者缺乏自知力时，对于其妄想的内容不与其进行争辩或讨论其是否有病，以免激惹患者。
精神分裂症个案护理计划MicrosoftWord文档
引言儿童精神分裂症是指起病于儿童或青少年期以基本个性改变、特征性思维障碍、感知觉障碍、情感及环境不协调为主要特征地精神障碍.儿童精神分裂症是一组少见地精神障碍.据统计岁前发病者占精神分裂症地岁前发病者则占在总地人群中一万名儿童中有一名为儿童精神分裂症患者.起病于岁以前者较少岁以后显著增多.临床发现最小者为岁一般以岁为多数.一病史介绍患儿男性岁小学六年级学生因“渐起敏感多疑凭空闻声自言自语两月余”首次入院.患儿自今年月份起无明显诱因下表现敏感多疑怀疑同学在讲他坏话认为同班地同学甚至临班地同学以及老师都在议论他能知道他心里在想什么.有时变得冲动会乱骂同学.时常自言自语傻笑问其原因不回答.学习无法坚持成绩下降.家长于年月日带其到我院门诊就诊查头颅平扫未见明确异常考虑“情绪障碍警惕精分症”给予“思瑞康、左洛复”治疗半月后仍表现多疑家长担心药物副作用自行停药.停药后表现自言自语、傻笑明显.称自己心里想地事别人都能知道表现紧张、害怕夜间不敢独自睡觉近几日又称家里饭菜不干净不愿意吃.今家人为求进一步诊治故入我院.病程中无明确感染、中毒、外伤史.现饮食、睡眠欠佳二便外观未见明确异常. 既往史、个人史、家族史无特殊.文档收集自网络，仅用于个人学习二护理（一）护理评估: . 健康史除精神分裂症外病程中无明确感染、中毒、外伤史..生理功能与同龄孩子比较各项躯体发育指标基本正常,体格检查:神志清心肺腹未见异常神经系统无异常体征.文档收集自网络，仅用于个人学习.心理功能精神检查意识清晰注意力不集中存在幻听、被洞悉感思维被插入语词新作牵连观念情感不协调无自知文档收集自网络，仅用于个人学习.社会功能学习能力下降与幻想有关社交能力下降与药物副作用有关家属对疾病及药物有不正确地认知文档收集自网络，仅用于个人学习（二）护理诊断.有冲动、暴力行为地危险对自己或他人与幻听、妄想缺乏自知力有关.生活自理缺陷与行为障碍导致生活懒散有关.睡眠形态紊乱与妄想、幻听有关.营养失调低于机体需要量与幻觉、妄想、躁动消耗量过大有关.知识缺乏缺乏精神分裂症相关知识三护理目标.患者在住院期间不发生冲动伤人、毁物地现象能控制攻击行为.. 患者能学会控制自己情绪地方法能运用恰当地方法发泄自己地愤怒..患者身体清洁无异味在一定程度上生活自理..患者能说出几种应对失眠地方法患者睡眠得到改善能按时入睡时间保持在. 患者按要求进食患者体重不得低于标准体重地患者及家属了解精神分裂症地病因、预后及药物地疗效和副作用四护理措施有冲动、暴力行为地危险对自己或他人与幻听、妄想缺乏自知力有关护理目标.患者在住院期间不发生冲动伤人、毁物地现象能控制攻击行为.. 患者能学会控制自己情绪地方法能运用恰当地方法发泄自己地愤怒.护理措施.安置在重症病房有专人看护有意外发生能及时处理..提供安静舒适地环境在护士地视线下活动..患者一旦出现冲动行为护士应冷静、沉着、敏捷让患者信任地护士予以口头限制配合药物控制或者陪患者听音乐、下象棋等其他游戏来转移患者地注意力. 文档收集自网络，仅用于个人学习.如有暴力行为给予保护性约束.约束时要向患者说明应注意约束部位地血液循环保证患者地基本需要..病情缓解后及时解除约束.冲动结束后与患者共同评价冲动前后地感觉让患者说出自己地感受给予理解和帮助支持. 文档收集自网络，仅用于个人学习生活自理缺陷与行为障碍导致生活懒散有关护理目标患者身体清洁无异味在一定程度上生活自理.护理措施教会日常生活技巧训练生活自理能力督促其自理如穿衣、洗脸、刷牙、洗澡、洗衣等对患者地点滴进步及时表扬鼓励. 文档收集自网络，仅用于个人学习睡眠形态紊乱与妄想、幻听有关护理目标患者能说出几种应对失眠地方法患者睡眠得到改善能按时入睡时间保持在护理措施.评估睡眠情况如睡眠时间、睡眠质量、觉醒时间、醒后能否继续入睡等..了解患者睡眠形态紊乱地原因..提供良好地睡眠条件保持睡眠环境安静、温度适宜避免强光刺激..鼓励患者白天多参加活动放置睡眠规律倒置..指导患者使用一些促进睡眠地方法如听音乐、深呼吸数数等.经各种诱导无效地患者可遵医嘱运用镇静催眠药辅助睡眠用药后注意患者睡眠地改善情况做好记录与交班. 文档收集自网络，仅用于个人学习营养失调低于机体需要量与幻觉、妄想、躁动消耗量过大有关护理目标患者按要求进食患者体重不得低于标准体重地.护理措施:.了解患者不进食地原因..选择合适地就餐方式集体就餐或者单独用.密切观察、协助患者进食防止噎食..评估用餐后地情况有无腹胀等记录进食量每周称体重次.知识缺乏缺乏缺乏精神分裂症相关知识护理目标患者及家属了解精神分裂症地病因、预后及药物地疗效和副作用护理措施.教会患者和家属有关分裂症地基本知识使其认识到疾病复发地危害认识药物维持治疗、心理治疗对预防疾病复发防治疾病恶化地重要性.文档收集自网络，仅用于个人学习.让患者及家属知道有关精神药物地知识对药物地作用不良反应有所了解告诉患者服用药物应维持地年限及服用中地注意事项.教育患者按时复诊在医生地指导下服药不擅自增药、减药、停药.使患者及家属能识别药物副作用地表现并能采取适当地应急措施. .教育患者及家属能早期识别疾病复发地早期征兆如睡眠障碍、情绪不稳、生活不自理、懒散、不能正常完成社会功能等现象应及时到医院就诊.文档收集自网络，仅用于个人学习.保持良好地生活习惯避免精神刺激.保持与亲朋好友地交往引导患者扩大接触面克服自卑心理进一步锻炼生活和工作技能尽早回归社会. 文档收集自网络，仅用于个人学习五护理评价.患者有无意外事件地发生.患者地生活技能和社会交往技巧地恢复情况.患者地睡眠质量是否提高.患者地体重是否维持在正常范围之内.患者及家属对疾病地知识是否有所了解餐.文档收集自网络，仅用于个人学习。
精神分裂症患者的护理
康复支持
康复支持
提供情绪支持和鼓励患者积极 参与康复和社会融入。
协助患者寻求相关社区资源和 支持组织。
家属教育
家属教育
提供患者家属关于精神分裂症 的教育和理解。 教导家属如何更好地支持患者 ，管理病情和应对挑战。
谢谢您的 观赏聆听
确保患者的基本需求得到满足 ，如饮食、卫生和休息。
护理计划
提供良好的沟通环境，建立信 任和理解。 监测患者的病情变化，及时采 取必要的措施。
护理计划
鼓励患者参与有益的活动，促 进康复和社交互动。
药物管理
药物管理
配合医生的指导，正确使用药物治 疗精神分裂症。 监测药物的副作用和疗效，及时报 告给医生。
精神分裂症患 者的护理
目录 概述 护理计划 药物管理 行为管理 危机干预 康复支持 家属教育
概述
概述
精神分裂症是一种严重的精神疾病 ，需要特殊的护理和关注。 护理精神分裂症患者的目标是帮助 患者恢复功能，并提供安全和舒适 的环境。
护理计划
护理计划
评估患者的病情和需要，制定 个性化的护理计划。
药物管理
教育患者和家属关于药物的正 确使用和注意事项。
行为管理
行为பைடு நூலகம்理
学习并应用行为管理技巧，如 认知行为疗法和暴力预防。 创建安全的环境，减少患者可 能引发的攻击或自伤行为。
行为管理
鼓励患者参与日常活动和社交 ，减轻焦虑和孤独感。
危机干预
危机干预
学习危机干预技巧，以应对患者可 能出现的急性情绪和行为紧急情况 。 建立应急计划，包括联系紧急护理 和医疗服务的方式。
精神分裂症护理常规
精神分裂症护理常规
精神分裂症是一种严重的心理疾病，患者需要得到专业的护理和支持。
以下是精神分裂症护理的常规措施：
1. 了解患者的病情：护理人员需要了解患者的症状和病史，以便制定个性化的护理计划。
2. 提供安全环境：精神分裂症患者可能存在危险行为，护理人员应确保他们在安全的环境下接受疗养。
3. 给予定期的药物管理：药物是控制精神分裂症症状的关键，护理人员需要按照医嘱给予患者定期的药物管理，确保他们按时服药。
4. 提供心理支持：患者在康复过程中可能面临挫折和困惑，护理人员需要提供积极的心理支持，帮助他们积极面对困难。
5. 促进社交互动：精神分裂症患者常常感到孤独和隔离，护理人员应鼓励他们参与各种社交活动，促进社交互动和人际交往。
6. 建立规律的生活方式：稳定的日常生活对于精神分裂症患者的康复至关重要，护理人员应帮助患者建立规律的作息时间和健康的生活惯。
7. 定期监测病情：护理人员需要定期监测患者的病情变化，及时调整护理计划和治疗方案。
通过以上常规护理措施，可以帮助精神分裂症患者减轻症状，提高生活质量，并促进他们的康复。
但请记住，每个患者都有自己的特殊需要，护理人员应根据具体情况进行护理，保证他们得到最佳的关爱和照顾。
精神分裂症患者的护理计划
精神分裂症患者的护理计划1.心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施2.如何对精神分裂症患者进行护理3.精神分裂症的护理目标有哪些4.如何护理精神分裂症患者呢？5.单纯型精神分裂症的疾病的护理6.如何做好精神分裂症的护理工作?心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施导语：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
精神分裂症后期心理护理措施：一、单纯型于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。
病程发展缓慢，往往短者1一2年，长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。
如不及时诊断及治疗，易逐渐迁延为慢性精神衰退。
二、青春型在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。
行为紊乱、幼稚，常冲动打人毁物。
情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。
思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂乱无章，可有片断离奇的幻觉妄想。
这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。
此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。
三、紧张型发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。
初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫无表情，活象一个木头人。
但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来打人、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。
此类型一触预后良好，经治疗后可完全恢复。
四、妄想型(偏执型)青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。
由于妄想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内容荒谬脱离现实。
精神分裂病病人的护理计划
精神分裂病病人的护理计划1.精神分裂症患者如何护理2.青春型精神分裂症的护理措施3.如何做好精神分裂症的护理工作?4.照顾精神分裂症病人家人应怎样配合精神分裂症患者如何护理精神分裂症是精神病中最严重的一种，病人异于常人的行动给病人的家属及护理人员带来了很多的烦恼，因此，精神分裂症患者要及时的治疗。
同时，还应注意日常的护理措施。
下面来听听专家的详细介绍。
(1)心境愉悦、兴奋的患者：让患者与家属分开用餐，避免他人的刺激，以便患者能够安心地食用。
因兴奋躁动的患者消耗体力比较多，必须保证营养充足，避免因进食不足而导致水及电解质紊乱甚至脱水，必要时，可采取喂饭及鼻饲，或者给予静脉营养的方法，保证患者机体基础代谢的需要。
(2)精神分裂症受被害妄想支配的患者：因害怕家属在饭菜里投毒，而拒绝进食，可让患者和家属一起配菜、做饭、分餐、用餐，也可以盛好饭菜后，家属先尝然后让患者食用。
这样可以消除患者顾虑，进而达到让其主动进食的目的。
(3)情绪抑郁、饮食不良的患者：可用劝解、诱导等方法提高患者的食欲，并尽量改善饭菜质量，要根据患者平时口味、爱好，选择柔软、易消化的饮食，色、香、味俱全，以刺激患者的食欲。
家属帮助患者用餐时，态度要诚恳、和蔼，尽量增强患者的食欲。
(4)违拗、受幻觉支配或忘记进食的患者：开饭前需要事先提醒患者先用餐。
引导患者主动进食，不要过于勉强，以防患者因发脾气而影响进食。
对于违拗患者在开饭时不吃，趁人不注意时偷吃的情况，家属也不要过于责怪，任其主动慢慢进食。
青春型精神分裂症的护理措施精神病分裂症患者在思想上是非常脆弱的，很容易出现很大的波动，从而对患者造成非常大的伤害，所以对于患者来讲，应当在日常生活中，加强对精神分裂症的护理工作，下面我们来详细的介绍下。
希望对患者朋友有所帮助。
一、心理上，首先应当对患者进行心理上的护理工作，1、对待患者朋友应当热情，态度要和蔼，讲究方式方法，尊重病人人格，对病人具有高度的同情心和责任感。
精神科精神分裂症患者护理要点
精神科精神分裂症患者护理要点一、护理评估精神分裂症患者在症状严重时，一般不暴露自已的思维内容，护理人员要积极从医生、家属及其朋友等多方面了解患者的情况，并利用交流沟通、主动观察技巧，从生理、心理、社会、文化等方面收集患者目前的健康状况及精神状况，恰当地评价患者的主、客观资料。
（一）生理状况评估（1）生命体征：评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等情况。
（2）营养状况：患者体质量是否在正常范围，饮食习惯、营养摄入量是否正常等。
（3）睡眠状况：评估患者每天睡眠总量，是否出现早醒、入睡困难、睡眠缺失、睡眠觉醒周期紊乱等情况。
（4）排泄状况：评估患者有无排尿困难、尿潴留、尿失禁、便秘、大便失禁等情况。
（5）自理状况：评估其自我照顾及个人卫生，如衣服、毛发指甲是否整洁；有无不洗澡、不刷牙，致使体味难闻能否自行如厕等情况。
（6）意识状况：意识是否清晰；有无意识清晰度下降（嗜睡、意识混沌、昏睡、昏迷）；意识范围改变（朦胧状态、漫游自动症）或意识内容改变（谵妄状态、梦样状态）；有无人格解体、交替人格、双重人格现象。
（7）实验室及其他辅助检查：评估患者血、尿、大便常规及血液生化、心电图、脑电图检查等是否异常。
（二）精神症状评估1.阳性症状主要症状为幻觉、妄想、思维紊乱等。
（1）评估患者是否言语零乱，思维内容离奇古怪让人难以理解。
（2）评估患者是否答不对题，言语内容无中心主题，语言支离破碎。
（3）评估患者是否出现自言自语、言语松散且不连贯，或持续言语。
（4）评估患者是否坚信有人利用各种手段要陷害自己，自己所想的事情已经被别人知晓，并且议论纷纷，患者为此感到气愤和苦恼。
（5）评估患者是否认为有人议论自己，用言行举止暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义。
（6）评估患者是否经常感到有仪器跟踪监视自己，或在各个方面控制自己，如监视自己的行为，控制自己的呼吸等。
（7）评估患者是否认为妻子或丈夫有外遇，并跟踪监视，或者认为某个异性爱上自己，即使遭到对方拒绝也认为是对方在考验自己。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
对对自己及家人、社会的危害，训练患者掌握合理情绪发泄方法。
□其他：
评价： □目标达成 □目标未达成
□ - - （ ）睡眠形态紊乱
与 □幻觉 □妄 想 □兴奋 □ 环境不适 应 □警惕 性高 □睡 眠规律 紊乱 □其 他
有关。
目标：（短期）□患者
内睡眠质量得到改善，保证睡眠在
小时 /天。
□患者
内能学会应对失眠、促进睡眠的方法
元清洁、整齐。
□指导患者养成规律进餐的习惯，进高热量、高蛋白、高维生素、多纤维素
饮食，保证每
日基本需要量的满足。
□患者不愿进食时汇报医生鼻饲或静脉补液。
□观察患者排便情况，指导养成规律排便的习惯。有排便困难及时汇报医生
进行处理。
评价：
□督促患者进行生活康复技能训练，形成良好的个人生活料理模式。 □其他 - - □目标达成 □目标未达成
者活动量，减少白天瞌睡的时间。
□做好睡前护理， 睡前不喝易兴奋的饮料， 不进行容易兴奋的活动及谈话， 睡前少喝
水。
□做好夜间巡视，观察患者睡眠情况，了解患者睡眠形态规律。
□对于患者的睡眠障碍情况特别是入睡困难， 早醒， 假寐患者应加强巡视， 及时汇报
值班医生处理，并做好交班，第二日及时反馈患者白天休息的情况。
条。
□其他
（长期）□患者
期间睡眠质量得到改善，保证睡眠质量在
小时 /天。
□其他
措施： □为患者提供安静、舒适的睡眠环境。光线适宜，不与兴奋吵闹的患者置于一室。
□各项治疗、护理操作尽可能避开睡眠时间。护士在病房内应做到“四轻”
。
□午休时间不宜过长， 白天病情许可情况下督促患者活动， 安排感兴趣的活动增加患
以免激
惹患者。
□掌握患者兴奋状态的行为特点、 规律和发生攻击行为的可能性， 做好针对性的防范
措施。
□保证患者治疗的实施， 做好服药护理， 保证患者服药到口， 以便有效控制其精神症
状。
□患者出现暴力行为的先兆，及时发现， 及时安抚患者情绪， 及时进行处理。及时汇
报医生，必要时遵医嘱予以保护性约束，并按照保护性约束护理常规护理患者。
□其他：
评价： □目标达成 □目标未达成
□ - - （ ）生活自理能力缺陷
与□情绪低落 □意志减退 □抑郁性木僵
□其他
有关。
护理目标： 患者在 2 周内能主动料理个人生活。
护理措施： □鼓励患者进行自我生活料理，每日早、晚洗漱
1 次；定时洗澡、修剪指甲
等，保持全身
的清洁无味。
□每日进行晨、晚间护理时，协助、鼓励患者进行床单元的整理，保持床单
小时留人陪护）
□严密观察患者病情变化， 责任护士做好动态风险评估。 患者暴力风险评分达到中度 或高度危险时写于白板警示， 并给予患者佩戴绿色腕带， 每班重点交接， 同时工作
人员应注意自身防护。
□提供舒适、安静、明亮、整洁的病房环境，尽可能减少不良噪音对患者的刺激。条
件许可时应将患者与其他兴奋冲动的患者分开安置。
□患者 □其他
期间能学会正确表达诉求的方式，以正确的方式应对冲突。
措施： □患者入院、外出活动检查后均应进行安全检查， 为伤人工具。
禁止患者将危险物品带入病房，作
□向患者家属做好安全宣教， 向其解释危险物品不得交给患者， 保证患者及他人安全。
□工作人员严格执行护理安全管理制度， 病室内不放置危险物品。 严禁患者接触危险
□加强健康宣教，教会患者一些促进睡眠的方法。
□患者自感睡眠质量与客观观察结果不符时， 量有正确认识。
采用画圆圈等方法使患者对自身睡眠质
□遵医嘱使用助睡眠药物，保证服药到口。
□患者因服药过早导致早醒的情况， 可经医生同意后， 适当延迟患者助睡眠药的服药
时间。
□对于眠差导致焦虑抑郁情绪的患者做好心理支持，树立信心。
□患者出现暴力行为时立即启动冲动暴力行为应急预案。 □开放病房患者出现暴力行为时及时汇报， 组织人力控制患者行为。 必要时遵医嘱转
入封闭病房。
□患者病情稳定后安排患者进行适当的工娱活动， 消耗患者多余的精力。 避免患者与
同样易激越冲动的患者进行博弈类的游戏或活动，以避免患者与他人发生冲突。
□指导患者以正确的方式方法发泄情感、 表达需求、 处理矛盾。 使患者认识到暴力应
精神分裂症护理计划
床号 姓名
住院号
护理诊断 /护理目标 /措施实施
□ - - （ ）有暴力行为的危险 :对他人
与 □幻觉 □妄想 □精神运动性兴奋 □自知力缺乏 □既往应对模式 □其他
有关。
目标 ：（短期）□患者
内能了解暴力行为的危害，保持情绪稳定。
□其他
（长期）□患者
期间不发生冲动伤人行为，能合理控制情绪。
□与患者建立良好的护患关系， 对待患者态度和蔼耐心， 不用言语激惹患者， 操作前
做好解释沟通工作。 对于患者的合理要求予以满足， 不合理要求也应耐心解释劝说。
□对于患者的幻觉的内容、 频率、 对患者的影响及是否采用暴力行为应对等均应有所
了解，观察病情时有的放矢，做好防范性措施。
□患者缺乏自知力时， 对于其妄想的内容不与其进行争辩或讨论其是否有病，
物品，必须使用时工作人员应做好监护工作或代为使用。
病房内危险物品必须每班
严格交接。
□晨晚间护理时重点对该患者物品及其床单元进行安全检查，每周进行安全大检查。
□对于中高危风险患者，将患者安置于一级病房，
24 小时专人监护。病情稳定安置
在二级病房后，也应按照分级护理制度要求做好巡视观察工作。
（开放病房应 24