住院患者坠床、跌倒的防范PPT精选课件
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患者跌倒或坠床的课件
提供安全指导
向患者及家属提供安全指导， 确保他们了解并遵循相关预防 措施。
记录与报告
对发生的跌倒事件进行记录和 报告，分析原因，持续改进预
防措施。
04 患者跌倒或坠床的应急处理
CHAPTER
处理流程
检查患者情况
确认患者是否有意识、是否有 出血、是否有骨折等异常情况 。
止血和固定
如有出血，应立即止血；如有 骨折，应进行临时固定，避免 加重损伤。
助处理和提供心理支持等。
谢谢
THANKS
一种测试患者平衡和步态的评估工具，通过观察患者在规定时间内完成起立、 行走和转身的动作来评估其跌倒风险。
评估流程
收集基本信息
收集患者的年龄、性别、身高、 体重、用药情况、既往病史等信
息。
进行现场评估
观察患者的步态、平衡能力、认知 状况等，并询问其是否有跌倒史。
评估结果判定
根据评估工具的评分标准，对患者 的跌倒风险进行判定。
在处理过程中，应注意保护患者的隐 私，避免泄露患者的个人信息。
及时记录
应及时记录处理过程和结果，以便后 续总结和改进。
05 患者跌倒或坠床的案例分析
CHAPTER
分析案例一：老年患者的跌倒
总结词
老年患者由于身体机能的衰退，容易 发生跌倒事件。
详细描述
老年患者跌倒的原因主要包括平衡能 力下降、视力减退、肌肉力量减弱等 。预防措施包括加强日常锻炼、使用 辅助器具、保持家居环境清洁等。
患者应了解自己的身体状况和药物使 用情况，以及如何避免跌倒或坠床的 风险。
家属的教育
家属应接受患者跌倒或坠床的预 防和处理培训，以便在患者发生 跌倒或坠床事件时能够提供及时
的协助和急救措施。
2024年度-跌倒坠床健康教育ppt课件
31
THANKS
感谢观看
32
加强校园安全监管
确保校园内道路畅通、设 施完好，及时消除安全隐 患。
提高师生安全意识
通过宣传、讲座等形式提 高师生对跌倒坠床危害的 认识和重视程度。
16
社会支持体系建设
完善相关法律法规
制定针对跌倒坠床预防和救助的 法律法规，明确各方责任和义务
。
加强宣传教育
通过媒体、社区等渠道普及防跌倒 知识，提高公众防范意识。
分类
根据发生地点和原因可分为不同类型，如在家中、医院 、公共场所等发生的跌倒；由于疾病、药物使用、环境 因素等导致的跌倒。
4
危害程度与后果
01 身体伤害
跌倒坠床可能导致骨折、软组织损伤、颅脑损伤 等身体伤害。
02 心理影响
患者可能因跌倒坠床而产生恐惧、焦虑等心理问 题，影响生活质量。
03 社会经济负担
29
学员心得体会分享
01
学到了实用的知识和技能
通过本次课程，学员们表示学到了很多实用的知识和技能，特别是对于
跌倒坠床的危害和预防措施有了更深刻的认识，也掌握了一些基本的急
救技能。
02
增强了自我防护意识
通过学习，学员们表示对跌倒坠床的危害有了更直观的感受，也意识到
了自己在日常生活中存在的安全隐患，表示将更加注重个人防护措施，
避免发生意外。
03
希望开展更多类似课程
学员们表示希望未来能够开展更多类似的健康教育课程，让更多的人了
解跌倒坠床的危害和预防措施，提高公众的健康意识和自我防护能力。
30
未来发展趋势预测
健康教育将更加普及
随着社会老龄化的加剧和老年人健康问题的日益突出，跌倒坠床等老年健康问题将受到更 多关注。未来，健康教育将更加普及，更多的人将了解到跌倒 生理机能下降
THANKS
感谢观看
32
加强校园安全监管
确保校园内道路畅通、设 施完好，及时消除安全隐 患。
提高师生安全意识
通过宣传、讲座等形式提 高师生对跌倒坠床危害的 认识和重视程度。
16
社会支持体系建设
完善相关法律法规
制定针对跌倒坠床预防和救助的 法律法规，明确各方责任和义务
。
加强宣传教育
通过媒体、社区等渠道普及防跌倒 知识，提高公众防范意识。
分类
根据发生地点和原因可分为不同类型，如在家中、医院 、公共场所等发生的跌倒；由于疾病、药物使用、环境 因素等导致的跌倒。
4
危害程度与后果
01 身体伤害
跌倒坠床可能导致骨折、软组织损伤、颅脑损伤 等身体伤害。
02 心理影响
患者可能因跌倒坠床而产生恐惧、焦虑等心理问 题，影响生活质量。
03 社会经济负担
29
学员心得体会分享
01
学到了实用的知识和技能
通过本次课程，学员们表示学到了很多实用的知识和技能，特别是对于
跌倒坠床的危害和预防措施有了更深刻的认识，也掌握了一些基本的急
救技能。
02
增强了自我防护意识
通过学习，学员们表示对跌倒坠床的危害有了更直观的感受，也意识到
了自己在日常生活中存在的安全隐患，表示将更加注重个人防护措施，
避免发生意外。
03
希望开展更多类似课程
学员们表示希望未来能够开展更多类似的健康教育课程，让更多的人了
解跌倒坠床的危害和预防措施，提高公众的健康意识和自我防护能力。
30
未来发展趋势预测
健康教育将更加普及
随着社会老龄化的加剧和老年人健康问题的日益突出，跌倒坠床等老年健康问题将受到更 多关注。未来，健康教育将更加普及，更多的人将了解到跌倒 生理机能下降
跌倒、坠床ppt课件(图文)精选全文
The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an The average person is always waiting for
跌倒之最
当患者躁动不安，意识不清时应将 床栏拉起以进行保护区。
住院患者应穿着病号服，注意定时 更换，大小合适。
如在病房内活 动时，应穿防止滑倒 的鞋子为宜。
病房内尽量保持 灯明亮，及时协助 行动不便的患者。
入厕时如遇紧急情况应知医护人员。
如何预防跌倒
1
穿大小合宜的衣裤
3 习惯使用扶手，包括走廊、厕 所
2
鞋子：低跟、齿痕深
同一平面的跌倒
跌倒基本知识
跌倒高危人群
年龄大于65岁 的患者
曾有跌倒 病史 者
贫血或血压不 稳定者
跌倒基本知识
跌倒高危人群
意识障碍、失去定向感者 肢体功能障碍 营养不良、虚弱、头晕者
步态不稳者
视力、听力 较差、缺少 照 顾的患者
服药利尿药、泻药、 镇静 安眠药、降压药的患者
PART TWO
跌倒之最
跌倒基本知识
跌倒的定义
1
跌倒是患者突然或非故意的停顿，倒与地面或比初始位置更低的地方。
2
跌倒是一种突发的，不由自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意
外“触及地面”，但不包括由于瘫痪癫痫发作或外力界暴力作用引起的摔倒。
按照国际疾病分类（ICD-10）对跌倒的分类，分为以下两类:
3
从一个水平面至另一个平面的跌落
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跌倒之最
当患者躁动不安，意识不清时应将 床栏拉起以进行保护区。
住院患者应穿着病号服，注意定时 更换，大小合适。
如在病房内活 动时，应穿防止滑倒 的鞋子为宜。
病房内尽量保持 灯明亮，及时协助 行动不便的患者。
入厕时如遇紧急情况应知医护人员。
如何预防跌倒
1
穿大小合宜的衣裤
3 习惯使用扶手，包括走廊、厕 所
2
鞋子：低跟、齿痕深
同一平面的跌倒
跌倒基本知识
跌倒高危人群
年龄大于65岁 的患者
曾有跌倒 病史 者
贫血或血压不 稳定者
跌倒基本知识
跌倒高危人群
意识障碍、失去定向感者 肢体功能障碍 营养不良、虚弱、头晕者
步态不稳者
视力、听力 较差、缺少 照 顾的患者
服药利尿药、泻药、 镇静 安眠药、降压药的患者
PART TWO
跌倒之最
跌倒基本知识
跌倒的定义
1
跌倒是患者突然或非故意的停顿，倒与地面或比初始位置更低的地方。
2
跌倒是一种突发的，不由自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意
外“触及地面”，但不包括由于瘫痪癫痫发作或外力界暴力作用引起的摔倒。
按照国际疾病分类（ICD-10）对跌倒的分类，分为以下两类:
3
从一个水平面至另一个平面的跌落
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跌倒、坠床防范措施ppt课件
跌倒、坠床防范措施ppt课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 引言 • 跌倒、坠床的原因 • 预防措施 • 应对策略 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的与背景
目的
通过介绍跌倒、坠床防范措施， 提高医护人员和患者的安全意识 ，降低意外伤害风险。
背景
跌倒和坠床是医疗护理中常见的 意外事件，可能导致患者身体损 伤、心理创伤和医疗纠纷。
照明条件
昏暗或明亮的照明条件都可能影响老 年人的视觉感知，增加跌倒和坠床的 风险。
家具摆放
家具摆放不当，如床边没有护栏、椅 子不稳固等，也可能导致老年人跌倒 和坠床。
医疗设施与设备因素
医疗设施不完善
医院或养老机构的楼梯、走廊等 设施不完善，可能导致老年人跌
倒和坠床。
设备故障
如轮椅、助行器等辅助设备出现故 障，可能导致老年人在使用过程中 发生意外。
02
对患者的病情状况、认知情况、药物使用等进行评估，确定是
否存在跌倒、坠床的高风险因素。
制定个性化的防范措施
03
根据患者的具体情况，制定针对性的防范措施，如增加床栏、
使用约束带等。
及时处理与上报
现场急救与处理
在发生跌倒、坠床事件时，应迅速进行现场急救，确保患者安全 。
及时上报
按照相关规定，及时向上级领导和相关部门报告，并做好记录。
06
结论
总结
跌倒和坠床是常见的意外伤害，对患 者的身心健康和生命安全造成严重威 胁。
医护人员和患者都需要充分认识到跌 倒和坠床的危害，积极参与防范工作 。
通过科学的防范措施，可以有效降低 跌倒和坠床的发生率，保障患者的安 全。
下一步计划
汇报人： 2024-01-03
目录
• 引言 • 跌倒、坠床的原因 • 预防措施 • 应对策略 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的与背景
目的
通过介绍跌倒、坠床防范措施， 提高医护人员和患者的安全意识 ，降低意外伤害风险。
背景
跌倒和坠床是医疗护理中常见的 意外事件，可能导致患者身体损 伤、心理创伤和医疗纠纷。
照明条件
昏暗或明亮的照明条件都可能影响老 年人的视觉感知，增加跌倒和坠床的 风险。
家具摆放
家具摆放不当，如床边没有护栏、椅 子不稳固等，也可能导致老年人跌倒 和坠床。
医疗设施与设备因素
医疗设施不完善
医院或养老机构的楼梯、走廊等 设施不完善，可能导致老年人跌
倒和坠床。
设备故障
如轮椅、助行器等辅助设备出现故 障，可能导致老年人在使用过程中 发生意外。
02
对患者的病情状况、认知情况、药物使用等进行评估，确定是
否存在跌倒、坠床的高风险因素。
制定个性化的防范措施
03
根据患者的具体情况，制定针对性的防范措施，如增加床栏、
使用约束带等。
及时处理与上报
现场急救与处理
在发生跌倒、坠床事件时，应迅速进行现场急救，确保患者安全 。
及时上报
按照相关规定，及时向上级领导和相关部门报告，并做好记录。
06
结论
总结
跌倒和坠床是常见的意外伤害，对患 者的身心健康和生命安全造成严重威 胁。
医护人员和患者都需要充分认识到跌 倒和坠床的危害，积极参与防范工作 。
通过科学的防范措施，可以有效降低 跌倒和坠床的发生率，保障患者的安 全。
下一步计划
医护培训-跌倒及坠床的预防护理课件
预防措施
床头警示标识、列入交班内容
让患者能清晰的看到警示标识，有效的避免诸多未知情况， 并列入交班内容
合理使用约束
必要时经患者及家属同意使用约束用具、加强陪护
提高危机意识
指导患者久卧床后，先坐在床上片刻才下床活动、请家人 带来病人惯用物品：助听器、鞋
预防措施
评估药物的效果及副作用
正确指导用药、糖尿病病人不能随意增减降糖药物
3
0
通过示范确定患者及家属能正确使用
呼叫系统。
2
0
指导家属将床周围的用品整理好，保
持走道畅通无障碍。
4
健康宣教
提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫 生间的灯。
将常用物品放置于病人视野内且易于拿取的范围内，便器应倒空并置于适当位置。 注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。
教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床 应搀扶。高危患者卧床需拉起离家属远侧的护栏，对于意识不清、麻醉后未清 醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。
跌倒及坠床 的预防护理课件
谢谢观看
跌倒及坠床 的预防护理课件
学习目的
防范与减少患者跌倒/坠床及其他意外事件发生， 保障患者诊疗过程安全。
1、某患儿由其爷爷膝盖处滑落地面 2、某患儿随家长外出，在急诊通道楼梯处扭伤下肢 3、某患者擅自离开病房，于凌晨01:00在家中卫生间摔倒
什么叫患者的安全？
1、患者对医院医疗服务过程在客观心理 上的认同与信赖。ห้องสมุดไป่ตู้2、现阶段主要体现在避免和预防患者在 接受医疗服务过程中受到损害。
时，如降压药，安眠药等
03
当您需要协助时，请按呼叫铃，护士回来到您身边。
跌倒、坠床ppt课件
组织实施
按照演练计划，组织相关人员进行模拟演练，确保演练过程 真实、有效。
效果评价及持续改进方向
效果评价
对演练过程进行全面评估，分析存在的问题和不足，提出改进措施。
持续改进方向
针对演练中发现的问题，不断完善应急预案和演练流程，提高应对能力。
案例分析：成功应对突发事件
案例一
某医院成功应对患者跌倒事件。通过及时启动应急预案，迅速组织医护人员进行处理，患者得到及时 救治，避免了严重后果的发生。
复出院。
案例二
某患者因坠床导致脑部受伤，家 属在医护人员的指导下，掌握了 正确的护理技巧，有效缓解了患 者的痛苦，促进了患者的康复进
程。
案例三
某家属通过参与支持小组，学会 了如何与患者进行有效沟通，成 功帮助患者走出了心理阴影，重
拾了生活的信心。
THANKS
感谢观看
本院优秀实践案例分享
鼓励本院医护人员分享自己在跌倒、坠床防 范方面的成功经验和做法，促进经验交流和
互相学习。
06
家属参与护理工作模式探讨
Chapter
家属参与护理工作意义
01
02
03
增强患者安全感
家属的陪伴和照顾可以让 患者感到更加安心和舒适 。
提高护理质量
家属的参与可以协助医护 人员更好地了解患者需求 ，及时发现并解决问题。
促进患者康复
家属的鼓励和支持可以增 强患者的信心和意志力， 有助于患者更快地康复。
家属支持小组建立与运作
确定小组成员
选择有意愿、有能力参与 护理工作的家属组成支持 小组。
明确小组职责
制定小组工作计划，明确 各成员的职责和任务。
定期沟通交流
定期组织小组成员开会， 分享经验，讨论问题，提 出改进建议。
按照演练计划，组织相关人员进行模拟演练，确保演练过程 真实、有效。
效果评价及持续改进方向
效果评价
对演练过程进行全面评估，分析存在的问题和不足，提出改进措施。
持续改进方向
针对演练中发现的问题，不断完善应急预案和演练流程，提高应对能力。
案例分析：成功应对突发事件
案例一
某医院成功应对患者跌倒事件。通过及时启动应急预案，迅速组织医护人员进行处理，患者得到及时 救治，避免了严重后果的发生。
复出院。
案例二
某患者因坠床导致脑部受伤，家 属在医护人员的指导下，掌握了 正确的护理技巧，有效缓解了患 者的痛苦，促进了患者的康复进
程。
案例三
某家属通过参与支持小组，学会 了如何与患者进行有效沟通，成 功帮助患者走出了心理阴影，重
拾了生活的信心。
THANKS
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本院优秀实践案例分享
鼓励本院医护人员分享自己在跌倒、坠床防 范方面的成功经验和做法，促进经验交流和
互相学习。
06
家属参与护理工作模式探讨
Chapter
家属参与护理工作意义
01
02
03
增强患者安全感
家属的陪伴和照顾可以让 患者感到更加安心和舒适 。
提高护理质量
家属的参与可以协助医护 人员更好地了解患者需求 ，及时发现并解决问题。
促进患者康复
家属的鼓励和支持可以增 强患者的信心和意志力， 有助于患者更快地康复。
家属支持小组建立与运作
确定小组成员
选择有意愿、有能力参与 护理工作的家属组成支持 小组。
明确小组职责
制定小组工作计划，明确 各成员的职责和任务。
定期沟通交流
定期组织小组成员开会， 分享经验，讨论问题，提 出改进建议。
跌倒与坠床的预防及护理PPT课件
7
五、跌倒应急预案
病人跌倒→通知医生、报告护士长→检 查患者跌倒情况→将患者抬至病床→进行必 要检查→对症处理→汇报护理部→严密观察 病情变化→书写护理记录→认真交接班→健 康教育
可编辑课件
8
六、坠床及跌倒后的护理
原则
不要轻易搬动 简单评估后再进行进 一步处理
可编辑课件
9
护理措施：
立即观察病人意识、瞳孔及测量生命
11
境，根据病人特点，病区环境设置合
理、适用
对意识不清并躁动不安的病人，应加
2
床档，并有家属陪伴
对极度躁动的病人，可应用约束带实
3
时保护性约束
可编辑课件
4
在床上活动的病人，嘱其活动时要小
4
心，做力所能及的事情
做好健康教育
5
可编辑课件
5
四、坠床应急预案
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶 到→初步评估→通知 医生、报告护士长→进一 步评估及处理→严密观察病情变化→及时准确 记录→做好交接班
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可编辑课件
1
一、坠床及跌倒的原因
可编辑课件
2
二、坠床及跌倒的危害
1 . 一般损伤，如软组织损伤
2 .严重损伤 骨折甚至死亡
3 .延长住院日期，增加住院费用
4 . 成为医疗纠纷的隐患
5 . 影响医疗机构的信誉
可编辑课件
3
三、坠床的预防
为病人提供安全、防止坠床的住院环
可编辑课件
15
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
感感
谢 阅
谢
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五、跌倒应急预案
病人跌倒→通知医生、报告护士长→检 查患者跌倒情况→将患者抬至病床→进行必 要检查→对症处理→汇报护理部→严密观察 病情变化→书写护理记录→认真交接班→健 康教育
可编辑课件
8
六、坠床及跌倒后的护理
原则
不要轻易搬动 简单评估后再进行进 一步处理
可编辑课件
9
护理措施：
立即观察病人意识、瞳孔及测量生命
11
境，根据病人特点，病区环境设置合
理、适用
对意识不清并躁动不安的病人，应加
2
床档，并有家属陪伴
对极度躁动的病人，可应用约束带实
3
时保护性约束
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4
在床上活动的病人，嘱其活动时要小
4
心，做力所能及的事情
做好健康教育
5
可编辑课件
5
四、坠床应急预案
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶 到→初步评估→通知 医生、报告护士长→进一 步评估及处理→严密观察病情变化→及时准确 记录→做好交接班
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1
一、坠床及跌倒的原因
可编辑课件
2
二、坠床及跌倒的危害
1 . 一般损伤，如软组织损伤
2 .严重损伤 骨折甚至死亡
3 .延长住院日期，增加住院费用
4 . 成为医疗纠纷的隐患
5 . 影响医疗机构的信誉
可编辑课件
3
三、坠床的预防
为病人提供安全、防止坠床的住院环
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15
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跌倒与坠床的预防及护理ppt课件
案例三：药物影响下的跌倒与坠床
总结词
某些药物可能导致患者产生不良反应或副作用，增加跌倒 风险
详细描述
一些药物如镇静剂、抗抑郁药、降压药等可能导致患者产生头晕 、乏力、平衡感丧失等不良反应或副作用，从而增加跌倒的风险
。
预防及护理措施
遵循医嘱用药，避免滥用或误用药物；定期进行身体检查和药物 副作用的评估；加强看护和监护，确保患者的安全；提供稳定、
防滑的地面材料和合适的辅助器具。
Part
06
总结与展望
总结
跌倒与坠床是常见的意外 事件，对患者的身心健康 和生命安全造成严重威胁 。
通过科学的预防和护理措 施，可以有效降低跌倒与 坠床的发生率，提高患者 的生活质量。
预防跌倒与坠床需要医护 人员、患者及家属的共同 努力，建立多层次的防护 体系。
展望
在卫生间和走廊等易摔倒的地方安装 扶手，提供稳定的支撑；同时，增加 座椅供患者休息。
设备辅助
使用助行器
教导患者如何正确使用助行器，如拐杖、步行器等，以增加行走时的稳定性。
使用防滑地毯
在易滑的地面上铺设防滑地毯，降低摔倒的风险。
定期评估
评估患者的平衡能力
定期评估患者的平衡能力，了解患者是 否存在跌倒的高风险。
环境因素
地面湿滑
地面湿滑是导致跌倒和坠床的常见原因之一，因此保持地面干燥、防滑是预防跌 倒和坠床的重要措施。
光线不足
光线不足会使视力受限，难以判断周围环境和障碍物，增加跌倒和坠床的风险。
药物因素
镇静剂
长期使用镇静剂会影响患者的平衡和协调能力，增加跌倒和 坠床的风险。
抗癫痫药
抗癫痫药可能导致肌肉无力、协调性差，增加跌倒和坠床的 风险。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
坠床的重要性 • 4、告知患者不适及时呼叫护士
10
整改措施
• 5、对特殊治疗患者要宣教到位，使患者及 家属充分理解宣教内容并配合
• 6、护士要有意外事件发生的前瞻性和高度 的责任感
• 7、加强病人的住院条例制度管理 • 8、组织科室人员强化学习跌倒/坠床评估及
相关知识
11
整改措施
• 9、根据病情宣教病人活动的程度 • 10、做好病人宣教，在没有家人的陪伴下
保护，没有做好交接班 15、床栏没有拉起
……………….
8
跌倒/坠床个案原因分析
外在环境危险因素： • A、卫生间缺少辅助设施、地面易滑到、照
明 过暗 • B、病床设置不合理、人员密集
9
整改措施
• 1、加强做好有跌倒/坠床风险病人及其家属 陪人的安全陪护宣教
• 2、加强巡视病人，及时杜绝安全隐患 • 3、借以往案例向病人讲解留陪人、防跌倒/
不能下床活动 • 11、避免独自上厕所 • 12、加强高龄病人及家属的防跌倒的健康
知识的宣教
12
评估病人主要关注点
• 65岁以上住院患者要加强关注 • 我院根据往年跌倒案例分析：60岁以上病
人跌倒的居多，所以我院就定60岁以上的 病人加强关注。
13
评估病人主要关注点
• 关注什么？ • 1、看：入院方式、神志、步态、营养等 • 2、听：鼓励与其对话（言语、理解、认知、
2
案例2
• 患者女性， 54岁 ，因 “反复咳嗽咯血20 年，再发12天” 入院。诊断：陈旧性肺结 核并咯血。入院后，给予患者防跌倒，防 坠床宣教及措施，表示了解。患者因05:10 翻身过程中不慎坠床，检查病人无外伤， 立即协助患者返回床位休息，测量生命体 征平稳。
3
• 患者住院期间的意外损伤时有发生，不仅 造成不必要的资源浪费，而且因此引起纠 纷，影响医院的名誉形象。
4
在厕所跌
跌倒的发生无所不在 我们应该做什么？
在病房跌
检查时跌
走路跌Biblioteka 5跌倒/坠床个案原因分析
1、护士巡视不到位 2、患者自感头晕未呼叫护士，仍坚持自己去
洗手间 3、健康宣教不到位 4、患者未留陪人 5、患者心急、想尽快康复，对自己能力估计
过高
6
跌倒/坠床个案原因分析
6、患者家属防范意识低，对患者可能跌倒得 情况评估不足
27
28
• 3、评估不能仅依赖量表，要有分析、判断 与临床经验
16
跌倒评估
• 4、重点在于评估后措施的落实、持续性 • 5、高风险病人进行防跌倒管理 • 6、宣教不可流于形式
17
跌倒风险评估量表（Morse)
危险因素 有跌倒史 有超过一个诊断 使用助行器具
静脉输液/肝素锁 步态
精神状态
评分 没有=0 有=25 没有=0 有=15 没有需要/卧床休息/坐轮椅/护士帮助
• 6、具有活动能力而依从性差的老年人往往 是最危险的，即使风险分值较低
23
处 理 程
序
• /
做 好 安 全 防
范
发 生 坠 床 跌 倒 时
护 士
立 即 赶 到
通 知 医
生
查判 看 受断
伤病 情 况情
采
取 急 救 措 施
加
严 密
强观
巡察 病
视情
变
化
准做
确好
记交 录接
班
24
上报程序
• 发生坠床/跌倒时----护士立即赶到---通知医 生---查看受伤情况---判断病情---采取急救 措施---上报护士长---护士长根据情况逐级 上报
=0
拐杖/手杖/助行器=15
依扶家具=30 没有=0 有=20 正常/卧床休息/轮椅=0
虚弱及不稳定=10
失调及不平衡=20 了解自己的能力=0
18
忘记自己的限制=15
做好评估要点
人：护士、 陪人/家属
管理
19
人：护士、陪人/家属
• 1、筛查高危人群，常规防跌倒/坠床宣教， 要求24小时留陪人，挂警示标志，做陪人 宣教，重点交接班
• 4、及时解除安全隐患
21
管理：
• 1、跌倒高危患者避免住单间病房
• 2、高危患者尽量安置于离护士站近的房间
• 3、科室每跌倒/坠床个案做好原因分析，提 出整改措施并在全科护士例会讨论，做到 人人知晓
22
管理：
• 4、合理调配护理人力资源，在特殊时间段 增加护士人力，加强巡视
• 5、量表仅仅是预测而非预防是否会发生跌 倒
思维） • 3、问：既往病史、老年综合征、跌倒、皮
肤、二便、睡眠、意识状态、进食、疼痛、 用药史等
14
评估病人主要关注点
• 易致跌倒的药物：麻醉药、镇静催眠药、 抗焦虑忧郁药、降压药、利尿药、扩血管 药、抗过敏药等
15
跌倒评估
• 1、全身评估及跌倒量表的准确评估，筛查 高危人群
• 2、评估时机及健康教育时机，随病情动态 评估
• （60/65岁以上老年人、意识不清、运动障 碍、视力障碍、骨关节病、卧床能下床活 动者、有跌倒史、服用易跌倒药物者）
20
人：护士、陪人/家属
• 2、防跌倒/坠床的教育是随时遇到随时教育， 更换陪人及家属时需要再教育
• 3、当家属/陪伴发现病人有躁动，意识不清 时，请拉起床档，并通知护士适时给予保 护性约束。
• （护士长24小时内上报护理部，一周内书 面提交《护理不良事件报告表》至护理部）
25
小结
• 目标：患者安全 • 1、因跌倒/坠床而入院患者减少 • 2、防范与减少患者跌倒/坠床事件发生 • 3、提高老年人生活质量和生存质量 • 4、提高临床护理质量
26
把每一件简单的事做好就是不简单 把每一件平凡的事做好就是不平凡
7、住院病人管理制度欠完善 8、患者未重视病情，未留陪人 9、病人入院后进食量减少 10、生活习惯改变病人不适应
7
跌倒/坠床个案原因分析
11、患者独自一人下楼梯时不慎摔倒 12、患者走路不稳，独自上厕所 13、患者对自我能力估计过高，在需要时未及时呼
叫家属协助 14、对意识不清、躁动病人没有使用约束带、床栏
跌倒、坠床不良事件的持续改进
1
案例1
• 患者男性，66岁 ，因 “咽痛、咳嗽、发热 1周” 入院。1.上呼吸道感染；2.肺部感染； 3.冠心病 心房颤动 心功能3级。入院后，给 予患者防跌倒、防坠床宣教及措施，表示 了解。患者因06:20在厕所不慎跌倒，检查 病人右眼角0.5*0.5cm的皮肤破损，立即协 助患者返回床位休息，测量生命体征平稳。 皮肤破损处用碘伏消毒。
10
整改措施
• 5、对特殊治疗患者要宣教到位，使患者及 家属充分理解宣教内容并配合
• 6、护士要有意外事件发生的前瞻性和高度 的责任感
• 7、加强病人的住院条例制度管理 • 8、组织科室人员强化学习跌倒/坠床评估及
相关知识
11
整改措施
• 9、根据病情宣教病人活动的程度 • 10、做好病人宣教，在没有家人的陪伴下
保护，没有做好交接班 15、床栏没有拉起
……………….
8
跌倒/坠床个案原因分析
外在环境危险因素： • A、卫生间缺少辅助设施、地面易滑到、照
明 过暗 • B、病床设置不合理、人员密集
9
整改措施
• 1、加强做好有跌倒/坠床风险病人及其家属 陪人的安全陪护宣教
• 2、加强巡视病人，及时杜绝安全隐患 • 3、借以往案例向病人讲解留陪人、防跌倒/
不能下床活动 • 11、避免独自上厕所 • 12、加强高龄病人及家属的防跌倒的健康
知识的宣教
12
评估病人主要关注点
• 65岁以上住院患者要加强关注 • 我院根据往年跌倒案例分析：60岁以上病
人跌倒的居多，所以我院就定60岁以上的 病人加强关注。
13
评估病人主要关注点
• 关注什么？ • 1、看：入院方式、神志、步态、营养等 • 2、听：鼓励与其对话（言语、理解、认知、
2
案例2
• 患者女性， 54岁 ，因 “反复咳嗽咯血20 年，再发12天” 入院。诊断：陈旧性肺结 核并咯血。入院后，给予患者防跌倒，防 坠床宣教及措施，表示了解。患者因05:10 翻身过程中不慎坠床，检查病人无外伤， 立即协助患者返回床位休息，测量生命体 征平稳。
3
• 患者住院期间的意外损伤时有发生，不仅 造成不必要的资源浪费，而且因此引起纠 纷，影响医院的名誉形象。
4
在厕所跌
跌倒的发生无所不在 我们应该做什么？
在病房跌
检查时跌
走路跌Biblioteka 5跌倒/坠床个案原因分析
1、护士巡视不到位 2、患者自感头晕未呼叫护士，仍坚持自己去
洗手间 3、健康宣教不到位 4、患者未留陪人 5、患者心急、想尽快康复，对自己能力估计
过高
6
跌倒/坠床个案原因分析
6、患者家属防范意识低，对患者可能跌倒得 情况评估不足
27
28
• 3、评估不能仅依赖量表，要有分析、判断 与临床经验
16
跌倒评估
• 4、重点在于评估后措施的落实、持续性 • 5、高风险病人进行防跌倒管理 • 6、宣教不可流于形式
17
跌倒风险评估量表（Morse)
危险因素 有跌倒史 有超过一个诊断 使用助行器具
静脉输液/肝素锁 步态
精神状态
评分 没有=0 有=25 没有=0 有=15 没有需要/卧床休息/坐轮椅/护士帮助
• 6、具有活动能力而依从性差的老年人往往 是最危险的，即使风险分值较低
23
处 理 程
序
• /
做 好 安 全 防
范
发 生 坠 床 跌 倒 时
护 士
立 即 赶 到
通 知 医
生
查判 看 受断
伤病 情 况情
采
取 急 救 措 施
加
严 密
强观
巡察 病
视情
变
化
准做
确好
记交 录接
班
24
上报程序
• 发生坠床/跌倒时----护士立即赶到---通知医 生---查看受伤情况---判断病情---采取急救 措施---上报护士长---护士长根据情况逐级 上报
=0
拐杖/手杖/助行器=15
依扶家具=30 没有=0 有=20 正常/卧床休息/轮椅=0
虚弱及不稳定=10
失调及不平衡=20 了解自己的能力=0
18
忘记自己的限制=15
做好评估要点
人：护士、 陪人/家属
管理
19
人：护士、陪人/家属
• 1、筛查高危人群，常规防跌倒/坠床宣教， 要求24小时留陪人，挂警示标志，做陪人 宣教，重点交接班
• 4、及时解除安全隐患
21
管理：
• 1、跌倒高危患者避免住单间病房
• 2、高危患者尽量安置于离护士站近的房间
• 3、科室每跌倒/坠床个案做好原因分析，提 出整改措施并在全科护士例会讨论，做到 人人知晓
22
管理：
• 4、合理调配护理人力资源，在特殊时间段 增加护士人力，加强巡视
• 5、量表仅仅是预测而非预防是否会发生跌 倒
思维） • 3、问：既往病史、老年综合征、跌倒、皮
肤、二便、睡眠、意识状态、进食、疼痛、 用药史等
14
评估病人主要关注点
• 易致跌倒的药物：麻醉药、镇静催眠药、 抗焦虑忧郁药、降压药、利尿药、扩血管 药、抗过敏药等
15
跌倒评估
• 1、全身评估及跌倒量表的准确评估，筛查 高危人群
• 2、评估时机及健康教育时机，随病情动态 评估
• （60/65岁以上老年人、意识不清、运动障 碍、视力障碍、骨关节病、卧床能下床活 动者、有跌倒史、服用易跌倒药物者）
20
人：护士、陪人/家属
• 2、防跌倒/坠床的教育是随时遇到随时教育， 更换陪人及家属时需要再教育
• 3、当家属/陪伴发现病人有躁动，意识不清 时，请拉起床档，并通知护士适时给予保 护性约束。
• （护士长24小时内上报护理部，一周内书 面提交《护理不良事件报告表》至护理部）
25
小结
• 目标：患者安全 • 1、因跌倒/坠床而入院患者减少 • 2、防范与减少患者跌倒/坠床事件发生 • 3、提高老年人生活质量和生存质量 • 4、提高临床护理质量
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把每一件简单的事做好就是不简单 把每一件平凡的事做好就是不平凡
7、住院病人管理制度欠完善 8、患者未重视病情，未留陪人 9、病人入院后进食量减少 10、生活习惯改变病人不适应
7
跌倒/坠床个案原因分析
11、患者独自一人下楼梯时不慎摔倒 12、患者走路不稳，独自上厕所 13、患者对自我能力估计过高，在需要时未及时呼
叫家属协助 14、对意识不清、躁动病人没有使用约束带、床栏
跌倒、坠床不良事件的持续改进
1
案例1
• 患者男性，66岁 ，因 “咽痛、咳嗽、发热 1周” 入院。1.上呼吸道感染；2.肺部感染； 3.冠心病 心房颤动 心功能3级。入院后，给 予患者防跌倒、防坠床宣教及措施，表示 了解。患者因06:20在厕所不慎跌倒，检查 病人右眼角0.5*0.5cm的皮肤破损，立即协 助患者返回床位休息，测量生命体征平稳。 皮肤破损处用碘伏消毒。