人体解剖学：小脑间脑

内髓板 后外侧核
内侧核
前核 背外侧核 腹前核
腹外侧核 腹后外侧核
内侧膝状体 外侧膝状体
腹后内侧核
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后丘脑
内侧膝状体
下丘臂
下丘
听觉传导中继站
外侧膝状体
上丘臂
视觉传导中继站
上丘
顶盖脊髓束
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上丘脑 松果体 — 内分泌腺 缰三角 — 缰核 缰连合 丘脑髓纹 后连合
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底丘脑 底丘脑核 参与锥体外系功能
顶核 球状核 栓状核 齿状核
顶 球 齿核状核接受和接旧受栓小小状脑脑核的半纤球此维皮二，质核它的接发纤受出维新的，、纤并旧维发小经出脑小纤皮维质
脑 的 组下纤成维 小脚， 脑止发 上于出 脚前纤 的庭维主神和要经齿部核状分和核。网发状出结的构纤。维一起组成 小脑上脚。
(一) 小脑分叶和机能分区
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小脑
外形 小脑蚓、左右小脑半球 分叶 绒球小结叶、小脑前叶、小脑后叶 结构 小脑皮质、髓质和小脑核(4对） 联系 小脑上脚、中脚和下脚 功能 原小脑或古小脑、旧小脑、 新小脑
间脑
分部
背侧丘脑 后丘脑：内、外侧膝状体 上丘脑 松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓
纹、后连合
下丘脑 底丘脑
(一)背侧丘脑
三 小脑的纤维联系和功能
1、前庭小脑（原小脑） —— 绒球小结叶 通过与前庭神经核的往
返纤维联系保持身体平 衡，维持体态姿势、协 调眼球运动。
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前庭小脑的纤维联系
前庭神经核
小脑下脚
绒球小结叶
内侧纵束 前庭脊髓束
眼外肌运动神经元 躯干肌运动神经元
• 维持身体平衡、协调眼球运动
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2、旧小脑（脊髓小脑） 小脑蚓 小脑半球中间部 顶核 中间核 ( 球状核、栓状核 ） 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。
小脑
位于颅后窝 前面隔第四脑室与 脑干相邻 上方籍小脑幕与大 脑半球枕叶相邻
丘脑间粘合 穹隆 松果体中脑水管
顶盖 上髓帆
枕叶
小脑的功能：
调节下行运动通路 的活动
漏斗 垂体 脑桥
延髓
第四脑室 下髓帆
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小脑蚓
小脑的外形
原裂
绒球
小脑 (上面)
蚓垂 蚓锥体
小结
小脑扁桃体 水平裂
小脑 (下面)
小脑
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脊髓小脑的纤维联系和功能
脊髓小脑束
小脑下脚 小脑上脚
小脑蚓
顶核 中间核
前庭神经核 脑干网状结构
对侧红核
小脑半球皮质 大脑皮质运动区
前庭脊髓束 网状脊髓束 红核脊髓束
皮质脊髓侧束
• 控制肌张力、协调肌肉运动
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3、新小脑（大脑小脑） 小脑半球外侧部，原裂后部
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大脑小脑的纤维联系和功能
脑
Brain
端脑(teleencephalon) 间脑(diencephalon) 小脑(celebellum) 中脑(midbrain, mesencephalon) 脑桥(pons) 延髓(medulla oblongata)
间脑(diencephalon) 小脑(celebellum) 中脑(midbrain, mesencephalon) 脑桥(pons) 延髓(medulla oblongata)
共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍； 眼球震颤； 意向性震颤。
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2.原小脑综合症 因前庭小脑损伤所致。 表现为：
平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆； 眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。
3.新小脑综合症 患侧肢体出现： 肌张力低下 共济失调 意向性震颤。
动传接物导受平深大衡部脑器的皮调感质节觉通躯，过体与脑运肌桥动张核的力中整的继合调的中节信枢密息，切在相主高关要等 。 参动与物对仍大然脑保皮留
了质下起来动。的调精节巧前的庭随刺意激运引动起的的调肌节紧，张是变锥化体以外维系持的身一体个平组衡成。 部分。
(二) 小脑皮质的细胞构筑特点（示意图）
分子层 梨状细胞层 粒层 白质
大脑皮质广泛区域
桥核
小脑半球外侧部皮质
大脑皮质运动区 背侧丘脑腹外侧核
红核脊髓束 皮质脊髓侧束
红核
齿状核
• 控制四肢肌精细运动的计划和协调
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四 小脑损伤的临床表现
1.小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。 （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障
碍出现在同侧 （3）小脑损伤的典型体征：
腹后内侧核 腹后核
腹后外侧核
后丘脑
内侧膝状体
外侧膝状体
1、非特异性中继核团（古丘脑）：中线核、板内核 网状核
2、特异性中继核团（旧丘脑）：腹前核、腹外侧核、腹后核 腹前核、腹外侧核 ←接受小脑齿状核 苍白球 和黑质的传入纤维
腹后核： 腹后内侧核 ←三叉丘系、味觉纤维
腹后外侧核 ←内侧丘系、脊髓丘系
—— 产生具有意识的感觉和调节躯体运动的作用
内髓板 后外侧核
内侧核
前核 背外侧核 腹前核
腹外侧核 腹后外侧核
内侧膝状体 外侧膝状体
腹后内侧核
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3、联络核团（新丘脑）：前核、内侧核、外侧核背侧群
与下丘脑、边缘系统有往返纤维联系，在功能上 进入高级活动领域，具有情感意识的辨别能力，还参 与学习和记忆。
小脑脚
小脑借三对脚与延髓、脑桥和中脑相连。
小脑上脚 (结合臂)
小脑中脚 (脑桥臂)
小脑上脚 (结合臂)
小脑中脚 (脑桥臂)
小脑下脚 (绳状体)
小脑下脚 (绳状体)
小脑上中下脚 含由有发来自自脑齿桥脊状核髓核的和、纤延栓维髓状组的核成纤、。维球，核包的括全脊部髓传小出脑纤
维束以、及三一叉小束脑来束自、顶楔核小的脑纤束维、。网状小脑束和橄榄小脑束。
胼胝体干 室间孔
丘脑间粘合
透明隔
穹隆
下丘脑沟 胼胝体膝
松果体 中脑水管
前结节
丘脑枕 内髓板
顶盖 上髓帆
前核
内侧核 外侧核 丘脑间粘合 第三脑室
胼胝体嘴
前连合 视交叉 垂体 大脑脚
第四脑室 下髓帆
脑桥 延髓
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（ 内
前核群
髓 内侧核群 板
） 外侧核群
背侧丘脑
背层 腹层
腹前核 腹中间核 （又称腹外侧核）
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下丘脑
视交叉
1．下丘脑的外形和分区
视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体
视束 大脑脚 脚间窝
前叶 后叶 前叶
小脑 (上面)
绒球小结叶
后叶
小脑 (下面)
脊髓小脑 蚓部 (旧小脑) 半球中间部
前叶
大பைடு நூலகம்小脑 (新小脑) 半球外侧部
后叶
前庭小脑 绒球 (原小脑) 小结
绒球 小结叶
前 脊 大庭髓脑小脑 接主在受要进前接化庭受中神脊出经髓现与小最前脑晚庭前，核、随来后大的束脑纤的皮维纤质，维的最，发初此展是束而水发栖展。