中药复方防治鼻咽癌的药理研究进展

中 国 民 族 民 间 医 药
・
论 著
Ｔｒ ａｉ ｅｔ ｓ
２２ ・
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃｎ ｎ ｔｎｐ ａ ｃ ｈｎｓ ｏ ｍａ ｆｅｈｏ ｅｉｉｅａｄ ｅｈｏ ｈｒ ｙ ｍａ
中药 复 方 防治 鼻 咽癌 的药 理研 究进 展
梅全喜 刘 朝 晖
广州中医药大学附属中山中医院 ，广州 中山 ５ ８ ０ ２４０
有一定程度的影 响。单 味黄连 对 ＨＮ Ｅ一１作用 快 ，杀伤作 用强 ，有显著的浓 度依赖 性 ；不含黄 连复 方对 Ｈ Ｅ一１ Ｎ 作
用慢 ，杀伤作 用弱 ，但其 有随时 间延长 ，杀 伤作用 增强 的 时间依赖性 ；复方黄连兼 有上 述二种 特点 ，既能较 快发挥 强烈的杀伤作用 ，又 能维持较 长作 用时间 ，效 应持久 。单
癌细胞株 Ｃ Ｅ一２的裸 鼠，结 果显示 ，对照 组和 给药组灌 Ｎ 服后各时间点瘤体体积 与灌服前 比较差异均有显著性 （ Ｐ＜
００ ） ．５ ，但 对照组瘤体体积呈增长趋势 ，而给药组瘤体体 积 呈下降趋势 ，且 对照组 的肿瘤 重量大 于 中药组 ，提示鼻 咽
清毒颗粒对裸 鼠移植瘤具有抑制作用 。 ２ 鼻 咽灵 鼻咽灵 由山豆 根 、麦冬 、半枝 莲 、玄参 、石 上柏 、党
量 互 补 Ｄ Ａ （Ｄ Ａ） 表 达 芯 片 杂 交 和 逆 转 录 一聚 合 酶 链 Ｎ ｃＮ
疗药 ５一Ｆ ｕ合并 用 药 对人 鼻 咽癌 裸 鼠移 植 性肿 瘤 模 型 的 Ｃ Ｅ一 Ｎ ２有疗效 ，且 与单独使用相 同剂量的 ５一Ｆ ｕ相 比有一
定的疗效增加 作用 。中、低剂 量鼻 咽灵 颗粒 和生药量 相等 的中 、低 剂 量 鼻 咽 灵 片 剂 的 疗 效 相 当 ，表 明新 研 制 的 颗 粒 剂工艺能在 去除杂质 、保 留有效成 分 的同时 ，不降低 本 品 的治疗效 果。 ３ 鼻咽净
颗粒对 Ｒｊ细胞 Ｅ ａ ｉ Ｂ病毒 Ｅ Ａ抗原表达有抑制作 用 ，对人 鼻 咽癌细胞 Ｃ Ｅ Ｎ ２有 强力 抑制作 用 ，有助 于防 止和减 少鼻 咽
唐发清等 研究发现单味黄连 、复方黄连及复方 去黄 连高浓度时 ，对 ＨＮ Ｅ一１均有 杀伤作 用 ，细胞 总数 、存 活 率均低于空 白对 照 ；其 中又 以单味 黄连作用 最强 ，半抑 制
式反应技术分析经复方黄连处理后 Ｃ Ｅ一１和 ＨＮ Ｎ Ｅ一１ 鼻咽
癌细胞裸 鼠移植 瘤组 织 Ｎ Ｆ—Ｋ Ｂ活化 相 关基 因信使 Ｒ Ａ Ｎ
（ Ｒ Ａ）的表达 。结果显示 ，复方黄连 在抑制移植 瘤生长 ｍ Ｎ 的同时 ，尚可改变包括 Ｔ Ａ ５ Ｒ Ｆ Ｒ Ｆ 、Ｔ Ａ ６、Ｔ Ａ ２ ６ 、Ｏ８ Ｒ Ｐ 、ｐ ７ ６ 激 酶 、ＩＢｔ Ｋ ｏ 以及 Ｌ Ｐ一１在 内 的 一 些 Ｎ Ａ Ｆ—Ｋ 活 化 相 关 基 Ｂ
和时问的依赖性 ；可诱导 人鼻 咽癌细胞 凋亡 ，可能 与 Ｆ ｓ ａ！ Ｆｓ ａＬ介导的死亡受体途径有关 。
５ 复 方黄 连
１ 鼻咽清毒颗粒
鼻咽 清毒 颗粒 主要 由菊花 、重楼 、两 面 针 、蛇 泡筋 、 夏枯 草 、龙 胆草 、苍 耳 子 、党参 等组 成 ，具 有清 热解 毒 、 活血祛瘀 、消肿止痛之 功。刘宗潮 等 研究发 现鼻咽清 毒
综述 。
参杞合剂 由党参 、枸 杞 子 、黄芪 、莪 术 、白花 蛇舌 草
（ 质量 比 １２ １ １ １ ： ： ： ： ）组 成 ，参杞 片具有健脾益 气、滋阴补 血 之功效 ，而莪术 、白花蛇舌 草对肿瘤 细胞具 有直接抑 杀 作用 。范晓磊等 研究发现参杞合剂对 Ｃ Ｅ细胞具有 明显 Ｎ 的直接杀伤作用 ，且作用 强度 在一定范 围 内呈 现出对浓 度
验依 据 。
效果 不理 想 ，但 对化 疗 的敏感性 较 其他 头 颈癌 高。 因此 ，
４ 参杞合剂
寻找价廉 、安全 、副作 用小 的治疗药 物是 临床所需 。与化 学药物相 比 ，中药复方 在控制 肿瘤增殖 、减 毒增效 、预防
复发 、延 长生 存 期 、改 善生 活质 量 等方 面具 有 独特 的优 势 Ｊ 。近年来 ，寻找合 适的 中药来 治疗 肿瘤 已成 为研究 热 点。本文就 中药 复方 在鼻 咽 癌方 面 的药 理 研 究进 展 进 行
浓度为 １７９ ：２ ；与其他药配伍后 ，黄连作用反有所减 弱 ，半 抑制浓度为 １２ ３ ：４ ；不含 黄连 的复方对 Ｈ Ｅ一１ Ｎ 抑制作用极 弱 ，半抑制浓度为 １ ２ 。这说 明，多种 中药对肿瘤 细胞都 ：７ 有一定程度的抑制作 用 ，但 配伍方 式对某 些药物作 用强 度
癌 的复发 。韩虹等 将鼻 咽清毒颗 粒灌 胃予 已移 植人鼻 咽
参 、白花蛇舌 草等 １ ０味 药组 成 ，具 有 清热 解 毒 、软 坚散
结 、益气 养阴作用 。赖 晓明等 研究 发现鼻 咽灵颗粒 与化
Байду номын сангаас
味黄连杀伤 Ｈ Ｅ Ｎ １细胞 的浓度依赖 性与 细胞毒 作用有 内在
联系 ，含黄连 复方兼有 的浓度依 赖性 和时间依 赖性 ，与细 胞毒作用和促 衰老作用有 内在联 系 ，不含黄 连复方 的时 间 依赖性与促进 细胞衰老作用有一定的联系。 王光平等 将黄 连 、黄芪等组 成复 方黄连 ，应用 高通
鼻咽癌 （ Ｐ ）是 中国南方地 区高发 的恶性 肿瘤 ，与 ＮＣ Ｅ Ｂ病毒的感染有关 ，具有家族遗传倾 向。其早期治 疗主要
是 以放 疗 为 主 ，但 早 期 患 者 不 易 发 现 ，而 晚 期 患 者 的放 疗
能保 护和促进辐 射小 鼠的造血 系统功能恢 复正 常 ，提高辐 射小鼠机体 的抗 辐射能力 ，为临床用 药提供 了有意 义的实
【 摘
要 】 鼻咽癌为我国南方各省的高发肿瘤 ， 现代实验研 究发现许多 中药复方在控制 肿瘤增殖 、减毒增效 、延 长生存期 、改善生
活质量等方面具有独特的优势 ，本文就中药 复方在鼻咽癌方面 的药理研究进展进行综述。
【 关键词】 中药复方 ；鼻咽癌 ；药理研究 ；进展 【 中图分类号】Ｒ ７． ９９ １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】１０ — ５７ （００ ５ ０２ ０ ０７ ８１ ２ １）１ — ０２— ３